免疫學(xué)超敏反應(yīng)1

超敏反應(yīng)(Hypersensitivity)

超敏反應(yīng)(Hypersensitivity)概念

超敏反應(yīng)是機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后,再次接受相同抗原剌激時(shí),發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答.超敏反應(yīng)俗稱變態(tài)反應(yīng)allegy或過(guò)敏反應(yīng)anaphylaxis.超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是病理性免疫應(yīng)答與抗原的性狀及進(jìn)入的途經(jīng)有關(guān)與機(jī)體的遺傳或機(jī)體的反應(yīng)性有關(guān)可造成機(jī)體的組織損傷和功能障礙超敏反應(yīng)的類型Ⅰ型超敏反應(yīng)(速發(fā)型超敏反應(yīng))

Ⅱ型超敏反應(yīng)(細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型)Ⅲ型超敏反應(yīng)(免疫復(fù)合物型或血管炎型)

Ⅳ型超敏反應(yīng)(遲發(fā)型)Ⅰ型超敏反應(yīng)基本特征主要由特異性的IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生再次接觸變應(yīng)原后,反應(yīng)發(fā)生快消退亦快使機(jī)體出現(xiàn)功能紊亂性疾病,不發(fā)生嚴(yán)重的組織細(xì)胞損傷,反應(yīng)中無(wú)補(bǔ)體參加具有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景臨床常見(jiàn)疾病藥物過(guò)敏性休克,青霉素.鏈霉素等血清過(guò)敏性休克,動(dòng)物血清消化道過(guò)敏反應(yīng),魚(yú)蝦等呼吸道過(guò)敏反應(yīng),花粉,塵螨等皮膚粘膜過(guò)敏反應(yīng),藥物,食物等參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要成分和細(xì)胞變應(yīng)原天然變應(yīng)原(10~20KD)的可溶性蛋白質(zhì).動(dòng)物蛋白如牛奶,雞旦,魚(yú)蝦和蟹貝,昆蟲(chóng),塵螨,動(dòng)物皮屑或羽毛等.植物蛋白有花粉,真菌及其孢子等.藥物和化學(xué)物質(zhì)青霉素,磺胺,普魯卡因等酶類物質(zhì)IgE抗體血清中含量很低,過(guò)敏患者體內(nèi)含量異常增高主要由消化道呼吸道粘膜下固有層淋巴組織中的B細(xì)胞產(chǎn)生,與IL-4分泌量有關(guān)是親細(xì)胞抗體,通過(guò)其Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面IgEFc段受體結(jié)合使機(jī)體致敏肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面受體(Fc

RⅠ)由一條α鏈一條β鏈和二條相同的γ鏈組成,α鏈胞外功能區(qū)能與IgEFc段結(jié)合.β和γ鏈可介導(dǎo)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo).β和γ鏈的胞漿區(qū)含有免疫受體酪氨酸活化基序(ITAM)存在于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面,與IgE具有高度親和性(4~10萬(wàn)/個(gè))肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞被變應(yīng)原激活后可脫顆粒及釋放新合成的生物活性介質(zhì)結(jié)構(gòu)部位特性嗜酸性粒細(xì)胞

通常不表達(dá)高親和性的Fc

RⅠ當(dāng)受到細(xì)胞因子IL-3,IL-5,GM-CSF,PAF激活后可表達(dá),導(dǎo)致脫顆粒并釋放生物活性介質(zhì).如陽(yáng)離子蛋白,主要堿性蛋白,神經(jīng)毒素等.這些物質(zhì)可殺傷寄生蟲(chóng)和病原微生物,也可以引起組織細(xì)胞損傷.

巨噬細(xì)胞,樹(shù)突狀細(xì)胞等抗原提呈細(xì)胞