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文檔簡介
門診醫(yī)療服務(wù)管理制度門診醫(yī)療服務(wù)管理制度門診分診和導(dǎo)醫(yī)工作管理制度一.目的將分診.導(dǎo)醫(yī)工作轉(zhuǎn)化為常規(guī)操作,并對分診.導(dǎo)醫(yī)人員進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。二.合用范疇門診分診.導(dǎo)醫(yī)工作人員。三.門診分診護(hù)士職責(zé):1.分診護(hù)士必須堅守崗位,有事向護(hù)士長請假后方可離開。2.疾病輕.重.緩.急及病種有序地排號分診。3.作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),關(guān)心患者,耐心解釋。4.運用空隙時間做好健康宣傳教育。5.按規(guī)定努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),不停提高自己的專業(yè)水平。四.門診導(dǎo)醫(yī)工作職責(zé):1.做好各科患者的指導(dǎo)就診工作,對患者熱情接待,耐心解釋,提供協(xié)助。2.對危重患者做到立刻護(hù)送其去急診室或病房,并立刻報告有關(guān)醫(yī)師進(jìn)行急救。3.解答患者提出的多個疑問,咨詢與收集患者對醫(yī)院各項工作的有關(guān)意見,并及時報告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。4.主動向門診患者宣傳衛(wèi)生常識,負(fù)責(zé)門診廳的健康宣傳教育工作,協(xié)助做好維持門診大廳的各項工作秩序,督促做好維護(hù)公共衛(wèi)生和保持環(huán)境清潔。五.工作程序1.門診分診工作程序:(1)分診人員應(yīng)儀表端莊.衣著整潔.佩戴胸卡,準(zhǔn)時上崗,不脫崗,不閑談。(2)要熱情主動接待患者,禮貌待人.有問必答.百問不厭,熱情做好解釋工作。(3)每天協(xié)助醫(yī)師做好開診前準(zhǔn)備工作。(4)維持就診秩序,保持診室安靜及良好的就診環(huán)境。(5)對重病員.65歲以上老人.軍人.殘疾人等病員,要優(yōu)先安排就診。(6)下班之前必須關(guān)好各診室.候診室電器.門窗。2.門診導(dǎo)醫(yī)工作程序:(1)門診導(dǎo)醫(yī)人員必須熟悉本院.本門診多個就診狀況及常規(guī)開展項目狀況,確保能對的引導(dǎo)患者就醫(yī)。(2)導(dǎo)醫(yī)人員必須佩戴胸卡,做到儀表端莊,衣著整潔,必須準(zhǔn)時上下崗,不脫崗,不閑談。(3)要熱情主動接待患者,禮貌待人.有問必答.百問不厭,主動介紹醫(yī)院概況.科室構(gòu)成.醫(yī)院設(shè)備及門診各科狀況等。(4)經(jīng)常巡視大廳,引導(dǎo)患者掛號.候診.檢查。(5)見殘疾人.高齡老人.久病體弱患者應(yīng)主動接待,免費提供車床.輪椅服務(wù),對年老體弱.行動不便者應(yīng)攙扶到診室就診,合理安排優(yōu)先檢查。對用擔(dān)架抬來的急?;颊撸瑧?yīng)立刻協(xié)助送急診科解決。(6)負(fù)責(zé)發(fā)放患者意見表,及時收集患者對醫(yī)院各級各類人員的意見,溝通好醫(yī)患關(guān)系,隨時為患者提供方便。(7)為患者免費提供開水及一次性水杯。免費發(fā)送衛(wèi)生宣傳資料。3.護(hù)士長每七天檢查工作,護(hù)理部.門診部主任每月檢查工作內(nèi)容:(1)與否有違反導(dǎo)醫(yī).分診人員工作制度及職責(zé)和言行規(guī)范。(2)勞動紀(jì)律.考勤狀況。(3)醫(yī)德醫(yī)風(fēng).服務(wù)質(zhì)量等。導(dǎo)醫(yī)服務(wù)程序1.目的使導(dǎo)醫(yī)服務(wù)規(guī)范,滿足病人需求,提高服務(wù)質(zhì)量。2.合用范疇本程序合用于本院導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。3.職責(zé)3.1醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)人員負(fù)責(zé)向病人.家眷提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和義務(wù)咨詢,代表醫(yī)院對來.離院的病人.客人表達(dá)迎和送。3.2導(dǎo)醫(yī)人員應(yīng)掌握醫(yī)院服務(wù)的基本內(nèi)容和基本環(huán)節(jié),科室分布和專業(yè)人員分布,熟悉醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度和便民優(yōu)惠方法,及時滿足患者的合理規(guī)定。3.3恪守導(dǎo)醫(yī)行為規(guī)范和語言規(guī)范,主動搞好醫(yī)護(hù)間.科室間協(xié)調(diào)配合,發(fā)揮導(dǎo)醫(yī)在醫(yī)患之間的“橋梁”與“紐帶”作用。4.工作程序4.1工作規(guī)定4.1.1著裝整潔,儀表端莊,佩戴工作牌上崗,言談舉止莊重。對患者態(tài)度熱情.語言文明.耐心周到,做到“口勤.眼勤.腿勤”。4.1.2工作環(huán)境設(shè)施清潔.整潔.和諧統(tǒng)一,服務(wù)臺標(biāo)志醒目.美觀,備有推車及常見疾病防治宣傳資料。4.2迎接病人4.2.1主動迎接來診病人,在扼要詢問病史,觀察病情后予以合理分診,對的引導(dǎo)或指導(dǎo)病人掛號.就診.就治.檢查.取藥。若行動不便者(如殘疾人.老年人.病重者)應(yīng)酌情予以協(xié)助。4.2.2發(fā)放常見疾病防治宣傳資料及醫(yī)藥衛(wèi)生類報紙。4.2.3注意觀察候診.待查患者的病情變化,遇有病情突變的應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系或護(hù)送至急診室解決。4.2.4為需要及時服藥的病員或需作特殊檢查的病員提供一次性茶杯和開水。4.2.5接受病人的多個詢問,耐心解答問題,認(rèn)真聽取病人的傾訴,理解病人.的心理狀態(tài),做好心理護(hù)理。對不能解答的問題,要轉(zhuǎn)有關(guān)科室解決。4.2.6如需住院治療,引導(dǎo)或協(xié)助辦理住院手續(xù),根據(jù)病人狀況予以攙扶或用推車護(hù)送到有關(guān)科室。4.2.7將病人送到有關(guān)科室時,向病人介紹接診醫(yī)生.護(hù)士姓名。4.3對咨詢者4.3.1熱情.主動.微笑接待。4.3.2根據(jù)需要耐心回復(fù)指導(dǎo)。4.3.3對不能解答的問題,送到有關(guān)科室請求協(xié)助解決。4.4送病人4.4.1病人離開前予以對應(yīng)的健康教育和指導(dǎo),耐心回答提問。4.4.2介紹醫(yī)院咨詢時間及診療時間.咨詢電話及呼救電話.便民優(yōu)惠方法。4.4.3征求病人意見:a)請你對我院的服務(wù)態(tài)度.收費及診療水平提出貴重意見和建議。b)對病人的意見和建議及時統(tǒng)計并報告門診主任和值班院長,如病人有誤解,立刻予以耐心解釋,采用可行的補(bǔ)救方法。c)介紹醫(yī)院投訴電話。4.4.4護(hù)送到大廳門口或車上。門診換藥室護(hù)理服務(wù)程序1.目的確保換藥質(zhì)量,避免院內(nèi)感染,增進(jìn)傷口愈合,讓病人滿意。2.合用范疇本程序合用于本院換藥室。3.職責(zé)3.1門診主任.護(hù)士長負(fù)責(zé)督促.檢查換藥室工作質(zhì)量,根據(jù)有關(guān)制度和原則隨機(jī)抽查,定時考核操作人員工作質(zhì)量和基礎(chǔ)理論。3.2門診外科護(hù)士負(fù)責(zé)門診病人的換藥處置。4.工作程序4.1操作者必須衣帽整潔,儀表端莊,環(huán)境清潔,備齊用物。4.2主動熱情接待病人,文明用語,如:同志,你好,請坐。對于行動不便者予以攙扶或協(xié)助。4.3詢問上次換藥后反映,根據(jù)傷口狀況安排換藥時間,協(xié)助病員采用舒適體位,要有助于暴露傷口,冬天要注意保暖,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,換藥原則及辦法,避免院內(nèi)感染,根據(jù)傷口選擇適宜的藥品.敷料。4.4換藥過程中,動作要輕柔精確,體貼病人,注意觀察病人反映和病情變化,作好心理護(hù)理及健康教育。4.5交待換藥后注意事項及下次換藥時間,必要時可上門服務(wù)。4.6對病員合作表達(dá)感謝,并征求病人意見后送出換藥室,向病人道:“請走好,再會!”住院病人送回病房,讓病人上床休息。4.7用物按規(guī)定進(jìn)行終末消毒及解決。4.8認(rèn)真洗凈雙手,準(zhǔn)備迎接下一位病人。4.9下班前作好換藥間清潔衛(wèi)生工作,門診換藥室還要進(jìn)行消毒,并登記。專家門診和??崎T診管理制度一.專家門診原則上由已獲得專家.主任醫(yī)師.副專家.副主任醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核同意后方可擔(dān)任。??崎T診是指含有主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格3年以上,??萍夹g(shù)過硬的醫(yī)師,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,可承當(dāng)專科門診工作。二.專家門診和??崎T診由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)排班,看門診時間普通不得隨意變動,如因故不能準(zhǔn)時應(yīng)診,必須提前一日告知門診部調(diào)班,并安排本專業(yè)醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師替代坐診。無端不到或遲到,又不事先告知門診部,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定解決。三.專家門診掛號費原則不分初.復(fù)診,在診療時需兩名以上專家會診不另行掛號,專家會診后,可再掛普通門診觀察治療。四.凡參加專家門診者,應(yīng)著裝整潔,佩戴胸牌,接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù),對患者認(rèn)真負(fù)責(zé),檢查耐心細(xì)致,不得敷衍馬虎,病歷和門診日志統(tǒng)計必須合乎規(guī)定。五.門診全體醫(yī)護(hù)人員要努力發(fā)揚救死扶傷的精神,做好專家門診的宣傳.配合工作。如遇疑難患者至普通門診就診,首診醫(yī)師應(yīng)熱情接診,先做好必要檢查后,再請患者至專家門診就診。已在專家門診擬定診療的患者,也可至普通門診繼續(xù)治療,醫(yī)護(hù)人員不得推諉患者。六.專家門診的醫(yī)師必須準(zhǔn)時坐診,避免本科工作和門診坐診工作的沖突,門診要做好專家門診的管理工作,認(rèn)真考勤.考核,并將成果報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)護(hù)人員要切實維持好秩序,指導(dǎo)患者就醫(yī)。專家診室處要設(shè)立姓名標(biāo)志,方便患者監(jiān)督。七.普通門診的危重和急性疑難病癥需專家會診時,不需另行掛號。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者,可囑患者下次門診時掛專家號看病。八.專家除完畢定量門診外,要對低年資醫(yī)師工作進(jìn)行指導(dǎo),以提高普通門診的醫(yī)療技術(shù)水平。九.本院職工的家眷.親朋需看專家門診時,一律在專家門診時間掛專家號就診。專家門診和??崎T診實施準(zhǔn)入和退出制度一.專家門診準(zhǔn)入:專家門診是指含有本專業(yè)副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,由個人申請.科主任審核.醫(yī)務(wù)科核準(zhǔn),方可承當(dāng)專家門診工作。專科門診是指含有主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格3年以上,??萍夹g(shù)過硬的醫(yī)師,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,方可承當(dāng)??崎T診工作。二.每位專家或?qū)?崎T診的醫(yī)師必須嚴(yán)格按照排班制度,準(zhǔn)時考勤。每位病人接診時間原則上不少于15分鐘。三.專家門診和??崎T診退出:醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)專家的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度,對專家的綜合滿意度和醫(yī)療服務(wù)的需求,制訂有關(guān)的退出機(jī)制,經(jīng)同意后方可退出。門診與病房流程規(guī)范門診醫(yī)師接診患者后,經(jīng)診療認(rèn)為屬本專業(yè)疾病,留本專業(yè)繼續(xù)診治,若發(fā)現(xiàn)患者為非本專業(yè)患者,應(yīng)及時轉(zhuǎn)有關(guān)專業(yè),并一患者交待有關(guān)注意事項。需要住院的,按照“專病專治”原則,將患者收到對應(yīng)專業(yè)病房,嚴(yán)禁將他科病種收入本專業(yè)病房。診療治療有困難者,可請本專業(yè)上級醫(yī)師會診協(xié)助診治,若有必要可與門診辦公室或醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,組織有關(guān)專業(yè)進(jìn)行門診疑難病會診。門診就診流程一.分診就診程序首先應(yīng)是分診,醫(yī)院門診要配備服務(wù)人員做好預(yù)檢分診工作,協(xié)助病人對的選科,及時發(fā)現(xiàn)有傳染性疾病的病人,避免門診范疇內(nèi)的交叉感染,從而提高門診工作效率和質(zhì)量。二.辦卡1.門診病人就診必需辦理有我院健康卡,初診病人應(yīng)填寫健康卡辦理申請單后,到門診辦卡處辦理本人真實資料的健康卡。2.凡初診病人還要建立新病歷。3.辦卡窗口應(yīng)做到成年人和小朋友分開,非傳染病與傳染病分開。三.候診1.病人辦卡后到對應(yīng)門診科室候診。2.門診護(hù)士要維持好候診室的秩序,告訴病人等待次序,安排病人依次就診,進(jìn)行必要的檢查(測體溫.脈膊.血壓.測視力等)。3.對病情較重較急的病人及時安排優(yōu)先就診,回答病人提出的有關(guān)問題,需進(jìn)行特殊檢查或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院的病人進(jìn)行指導(dǎo)和解決協(xié)助,對可疑傳染病人采用及時方法,對病人進(jìn)行健康宣傳教育.保持門診環(huán)境的有序.安靜和衛(wèi)生。四.就診1.門診護(hù)士按次序把病人依次分派到診室就診,保護(hù)病人的私有權(quán)利是就診時分重要和必須注意的規(guī)定。2.診室規(guī)定每位醫(yī)師每次就診一位病人,其它病人不得入內(nèi),病重或敘述病史有困難者可允許一位陪伴者入內(nèi)。3.醫(yī)師接待病人前以及診治完每一門診病人后都要洗手;要耐心聽取病人的病史陳訴和進(jìn)行認(rèn)真的體檢,必要時作對應(yīng)的檢查和特殊檢查。4.醫(yī)師根據(jù)病情和檢查作出初步診療;要認(rèn)真書寫門診病歷,做到簡要扼要.明確清晰.內(nèi)容規(guī)范.項目齊全。5.醫(yī)師提出的治療意見應(yīng)向病人清晰而如實地闡明,在征得病人同意后才干予以治療(涉及手術(shù)),或開出處方到藥房取藥。6.醫(yī)師對疾病診療有疑問,可囑病人復(fù)診復(fù)查,或請上級醫(yī)師會診,或進(jìn)行疑難病例討論直至轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院。7.凡病情復(fù)雜或較重,門診難以做出有效解決者,應(yīng)收入住院。8.凡需出具疾病診療證明書者,應(yīng)由門診部統(tǒng)一蓋章,以保持診療書的嚴(yán)肅性。五.醫(yī)技科室檢查和治療1.凡需要作化驗檢查.放射超聲影像檢查.電生理檢查(心電.腦電.肌電圖等).內(nèi)窺鏡檢查.門診小手術(shù).注射.清創(chuàng)換藥.理療.針灸等檢查治療時,醫(yī)師必須開出檢查或治療申請單。2.醫(yī)師應(yīng)囑咐檢查或治療前的準(zhǔn)備及注意事項,對個別要預(yù)約登記者應(yīng)予闡明,并告訴上述檢查單的報告出具時間和取單地點.手續(xù)等。3.對難以行走的患者,可呼喊擔(dān)架或輪椅運輸,對部分檢查也可用聯(lián)系醫(yī)技科室攜帶便攜設(shè)備就近檢查。4.拿到報告單后再到醫(yī)生處診治。六.取藥1.門診醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行處方制度,處方內(nèi)容規(guī)范合理,診療精確。2.藥劑科不得私自修改處方,凡毒.麻.限劇藥品處方要嚴(yán)格按照毒.限劇藥管理制度和麻醉藥管理方法執(zhí)行。門診醫(yī)師要囑告病人所開處方藥品內(nèi)容和用途。3.藥劑科發(fā)藥前要認(rèn)真核對,并向病人闡明使用方法和注意事項。七.離院.留院觀察.入院或轉(zhuǎn)院1.病人經(jīng)診治后,大多數(shù)人取藥后離院回家,但病情較重或診療不明需進(jìn)一步觀察病情變化者,可根據(jù)病情程序和住院病床狀況,做出轉(zhuǎn)門診觀察室觀察或住院的解決決定,開出住院告知單,辦理入院手續(xù)。2.對應(yīng)轉(zhuǎn)院治療者,要開具轉(zhuǎn)院意見書,并提出轉(zhuǎn)向何院的建議。預(yù)約診療制度一.為了方便病人就醫(yī),簡化就診手續(xù),便于門診醫(yī)師繼續(xù)或持續(xù)觀察病情,可采用預(yù)約診療制度,注明下次復(fù)診時間。二.凡門診醫(yī)師因故不能到位時應(yīng)指定專人接替。三.出院病人需隨訪觀察者由??崎T診醫(yī)師或病區(qū)醫(yī)師預(yù)約門診。四.病人為了合理安排時間,不管是初診還是復(fù)診都可到醫(yī)院或電話聯(lián)系或網(wǎng)上預(yù)約指定??漆t(yī)師,事先擬定門診時間。診前準(zhǔn)備制度一.醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時到崗。二.護(hù)理人員提前做好多個物質(zhì)準(zhǔn)備(有的科室還要準(zhǔn)備好消毒器械設(shè)備)。三.多個單據(jù)的規(guī)范寄存。四.診室的清潔衛(wèi)生工作。分診檢診制度一.重視檢診工作,設(shè)立中心預(yù)診處,由助理醫(yī)師或經(jīng)驗豐富的老護(hù)士負(fù)責(zé)此項工作。二.對初診病人進(jìn)行預(yù)診分診,較精確地進(jìn)入對應(yīng)??票苊鈷戾e號要轉(zhuǎn)科.轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾。三.及時發(fā)現(xiàn)危重病人并做出對應(yīng)解決。四.及時發(fā)現(xiàn)傳染病人,實施早期消毒隔離。門診收費制度一.門診收費處要建立嚴(yán)格的崗位責(zé)任制和交接班制。二.收費員必須細(xì)心負(fù)責(zé),態(tài)度和藹熱情。三.收費員應(yīng)精確掌握多個收費原則,收取病人現(xiàn)款要實施唱收唱付,當(dāng)面點清,開出收據(jù),留有存根復(fù)核備查。四.對公費.勞保記賬要嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定,避免錯收.多收.少收和漏收。門診患者接待管理制度一.目的確?;颊咧委熯^程中各環(huán)節(jié)的銜接,減輕患者在診療過程的疑慮,同時得到患者的配合,使患者能在最短時間內(nèi)得到優(yōu)質(zhì).快捷的診療。二.合用范疇門診患者的接待。三.職責(zé)1.門診導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé)門診患者導(dǎo)診及危重患者的護(hù)送工作。2.門診護(hù)士在最短時間內(nèi)給患者服務(wù)。同時做好衛(wèi)生宣傳教育工作,解決患者診療中碰到的問題。3.門診護(hù)士長負(fù)責(zé)門診護(hù)理人員的政治思想工作,加強(qiáng)責(zé)任心,熱情為患者服務(wù),做到合理安排人力,經(jīng)常巡視候診患者,征求患者意見。護(hù)士長每七天檢查接待工作狀況,并做好統(tǒng)計。四.工作程序1.門診護(hù)士工作程序:(1)當(dāng)患者來屆時,由門診導(dǎo)診護(hù)士指導(dǎo)就診路線。(2)需住院患者,門診導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)路線,危重患者應(yīng)由導(dǎo)診護(hù)士護(hù)送至病房。(3)根據(jù)患者需求提供輪椅或平車。(4)主動向患者介紹醫(yī)院環(huán)境狀況,耐心解答患者的咨詢。維持就診秩序,督促醫(yī)務(wù)人員及患者保持醫(yī)院清潔衛(wèi)生。(5)高熱患者予以測量體溫.物理降溫,優(yōu)先就診。(6)外傷流血患者予以包扎止血,送急診科解決。(7)中毒患者病情嚴(yán)重協(xié)助家眷立刻送急診科治療。2.門診注射室護(hù)士工作程序:(1)注射室護(hù)士做好開診前準(zhǔn)備工作。(2)注射室負(fù)責(zé)執(zhí)行皮試.肌肉注射工作,患者持注射單來到注射室,注射班護(hù)士接待患者問“您好!請把注射單給我好嗎?”“請您按次序排隊”,在執(zhí)行操作過程中盡量引導(dǎo)患者“請別緊張,一會兒就好”。注射完畢交待患者注意事項,完畢統(tǒng)計等。門診患者管理工作制度一.目的指導(dǎo)患者配合護(hù)理治療,并對患者的管理質(zhì)量進(jìn)行檢查,確保護(hù)理人員做好患者管理工作。二.合用范疇門診各科室候診患者。三.職責(zé)1.門診護(hù)士長職責(zé)(1)經(jīng)常巡視觀察候診患者狀況,發(fā)現(xiàn)有變化及時報告醫(yī)師。(2)督促各班護(hù)士做好患者管理工作,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生,確?;颊甙踩委?。(3)配合醫(yī)師做好就診工作。2.門診護(hù)士職責(zé)(1)門診護(hù)士接到患者后,安排患者排隊及做對應(yīng)的處置。(2)各班護(hù)士經(jīng)常巡視患者病情變化。(3)治療處置后指導(dǎo)工作。3.門診導(dǎo)醫(yī).分診護(hù)士負(fù)責(zé)門診患者的導(dǎo)醫(yī).分診。四.工作程序1.介紹醫(yī)院門診各診室布局.患者管理制度.衛(wèi)生制度。2.當(dāng)班護(hù)士安排患者候診,安排急診患者.較重患者優(yōu)先就診。3.指導(dǎo)患者服藥.飲食.衛(wèi)生宣傳教育及治療處置后注意事項。4.當(dāng)班護(hù)士發(fā)現(xiàn)急危重患者協(xié)助送急診科或住院部。門診部管理過程控制制度一.目的發(fā)明良好環(huán)境,確保門診患者及時就診,完畢診療.防止.護(hù)理工作。二.合用范疇門診各科診室.治療室.導(dǎo)診處等管理過程。三.職責(zé)1.護(hù)士長職責(zé)(1)在總護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計劃,制訂門診具體護(hù)理工作計劃,并付諸實施。(2)負(fù)責(zé)檢查門診的護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)危重患者的急救.解決。督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。檢查醫(yī)囑的執(zhí)行狀況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。(3)負(fù)責(zé)門診護(hù)理人員排班工作,合理安排人力,做好門診管理。(4)計劃請領(lǐng)門診所需的醫(yī)療辦公用品,分別指定專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取.保管和定時檢查并統(tǒng)計。(5)組織領(lǐng)導(dǎo)科內(nèi)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí).技術(shù)培訓(xùn)及考核。(6)督促檢查衛(wèi)生員.護(hù)理員做好清潔衛(wèi)生.消毒隔離工作。(7)負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理護(hù)理實習(xí)人員,并指定護(hù)理師或有經(jīng)驗.有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任教學(xué)工作。(8)認(rèn)真聽取患者對醫(yī)療.護(hù)理等方面的意見,并研究改善門診管理工作。(9)按規(guī)定認(rèn)真填寫多個護(hù)理資料。2.門診護(hù)士職責(zé)(1)門診護(hù)士要服從護(hù)士長工作安排,主動協(xié)助護(hù)士長參加門診管理工作。(2)各班護(hù)士要堅守工作崗位,及時完畢本班工作。(3)各班護(hù)士發(fā)揚團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,完畢科室治療護(hù)理任務(wù),同時要有愛醫(yī)院如家的精神,維護(hù)集體利益,加強(qiáng)責(zé)任心,熱情為群眾服務(wù)。四.工作程序1.組織管理(1)門診護(hù)士由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,科主任主動協(xié)助。(2)排班:護(hù)士長負(fù)責(zé)定出護(hù)士排班表,放在固定位置,并抄1份送護(hù)理部。為了加強(qiáng)崗位責(zé)任制,提高護(hù)理工作效益,確保護(hù)理質(zhì)量,結(jié)合醫(yī)院工作實際狀況,制訂各班護(hù)理人員工作程序(職責(zé)),并按照規(guī)定執(zhí)行。(3)常與科主任及護(hù)理部溝通,將患者的需求.病區(qū)存在的問題.不合用的規(guī)則.工作人員的行為及思想動態(tài)等等如實報告。讓上級領(lǐng)導(dǎo)理解問題之所在,方便于予以協(xié)助.解決。(4)巡視各診室①協(xié)助醫(yī)師為患者做檢查。②理解.觀察患者病情,病情重者予優(yōu)先就診,并將有關(guān)事宜交班于負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)人員。③每日上班后.下班前巡邏門診各診室,理解患者動態(tài)。(5)檢查工作①護(hù)理文獻(xiàn)及工作統(tǒng)計,要按規(guī)定及時.完整.對的填寫。②門診各班治療.護(hù)理完畢狀況。③巡邏門診就診環(huán)境的清潔與安全狀況。④發(fā)放《征求患者意見表》征求患者對醫(yī)護(hù)工作滿意程度,并統(tǒng)計.分析.總結(jié)。⑤根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計劃,制訂門診具體護(hù)理工作計劃,并付諸實施。2.慣用物品管理(1)護(hù)士長或質(zhì)控護(hù)士對本病區(qū)的慣用物品分類保管,建立明細(xì)賬目。(2)管理人員要掌握各類物品的領(lǐng)取.使用時間,做到定時清點。(3)凡因不負(fù)責(zé)任.違反操作規(guī)程,而損壞.丟失的各類物品,應(yīng)按醫(yī)院賠償制度進(jìn)行賠償。(4)借出物品必須推行登記手續(xù),經(jīng)借物人簽名,方可借出。(5)更換管理人員時由交接雙方共同清點,如有遺失,須立刻追查因素。3.急救藥品的管理(1)急救藥品應(yīng)放于固定位置,單獨保管,定品種.定數(shù)量,并建立急救藥品基數(shù)卡。(2)急救藥品使用后,應(yīng)及時清點.補(bǔ)充,確保藥品品種齊全,處在完備狀態(tài)。(3)嚴(yán)格交接班,急救藥品班班清點,班班檢查,護(hù)士長或?qū)9苋藛T應(yīng)每天檢查一次,發(fā)現(xiàn)變質(zhì).過期.破損.污染或標(biāo)志不清的應(yīng)立刻更換。4.使用期藥品的管理(1)應(yīng)按品名.規(guī)格集中放置,同類藥品應(yīng)按失效期先后排列,并有明確標(biāo)記。(2)根據(jù)藥品的不同性質(zhì)及貯藏規(guī)定分別置于干燥.陰涼處。(3)專人負(fù)責(zé)(護(hù)士長.質(zhì)控護(hù)士)定時檢查,對近期將失效的藥品要盡早使用。5.門診醫(yī)療器材的管理(1)專人專管,由護(hù)士長或質(zhì)控護(hù)士負(fù)責(zé)。(2)建立科室器材賬本。(3)門診器材的請領(lǐng),要量出為入。消耗性器材及規(guī)定基數(shù)的器材應(yīng)每月填寫請領(lǐng)單請領(lǐng)。正常消毒應(yīng)以舊換新,由于任務(wù)變更,可增.減基數(shù),請領(lǐng)或更換器材時要認(rèn)真核對,當(dāng)面點清。(4)醫(yī)務(wù)人員所使用物品由辦公室同意,器材庫一次配備,填寫登記卡。(5)對有特殊使用規(guī)定的儀器設(shè)備,應(yīng)制訂具體規(guī)定。有醒目的志,懸掛在儀器附近,便于執(zhí)行和檢查。(6)每日常備流動的消耗性器材,要當(dāng)面清點,班班交接。(7)器械.儀器如有損壞丟失,必須填寫“損壞報告表”給護(hù)士長.科主任審簽,提出解決意見。除按賠償制度賠償外,要報設(shè)備科。(8)需報廢的儀器設(shè)備,由科室填寫“報廢申請表”給維修部門及設(shè)備科技術(shù)鑒定,確認(rèn)已無修理價值,訂立報廢意見,經(jīng)同意后報廢.消賬歸檔。(9)門診儀器設(shè)備不能私自外借,外借設(shè)備應(yīng)準(zhǔn)時收回,并當(dāng)面清點.檢查。(10)嚴(yán)格執(zhí)行各項檢查制度,對使用中的儀器設(shè)備,要定時檢查,對其狀況要做到心中有數(shù)。保管人員每天檢查一次,護(hù)士長每七天檢查一次并統(tǒng)計。6.病區(qū)安全設(shè)施管理(1)防火①門診內(nèi)勿放置電器用品及易燃物。②注意電路安全定時檢查,不可超量用電。③隨時保持儲物室通風(fēng).清潔.廢物丟棄。④工作人員能對的使用滅火器及其它救火設(shè)備。⑤門診含有防火設(shè)備:防火栓.滅火器.警鈴等。⑥護(hù)士長或質(zhì)控護(hù)士每天對防火狀況進(jìn)行巡視一次,發(fā)現(xiàn)問題及時報告解決。⑦保衛(wèi)科對火警系統(tǒng)最少三個月檢查一次。(2)防盜①全院裝有中心監(jiān)視系統(tǒng),保衛(wèi)科有專人值班。②提示患者做好財物保管。③加強(qiáng)門診巡視,發(fā)現(xiàn)遺失或有可疑者,立刻報告科領(lǐng)導(dǎo)及上級部門。(3)安全設(shè)施①地面保持清潔.干燥,避免患者滑倒。②不得隨意堆放雜物,保持過道暢通,便于急救.散患者。③做好消毒隔離及細(xì)菌監(jiān)測工作,防止院內(nèi)感染,消亡昆蟲。7.門診環(huán)境管理(1)保持門診各診室整潔.舒適.安靜.安全,注意通風(fēng),保持空氣清新。(2)保持門診各診室.治療室及周邊環(huán)境清潔衛(wèi)生,每日最少二掃一拖,每七天大清掃一次,做到地面清潔.光亮.無渣子.無積水.無痰跡。(3)每日清掃衛(wèi)生間二次(上.下午各一次),做到衛(wèi)生間無臭味.無尿堿.無污垢。(4)每日倒垃圾2~3次,經(jīng)常保持垃圾桶及污物桶的清潔衛(wèi)生。(5)適于使用的抹布,應(yīng)按治療室.換藥室.辦公室分開使用,采用一桌一巾,有明顯標(biāo)記,不得混用。使用時可用含500mg/L有效氯消毒液進(jìn)行擦拭,用后消毒液浸泡再用清水洗滌.晾干備用。(6)拖把也應(yīng)有明顯的標(biāo)記,嚴(yán)格按普通診室.辦公室.走廊等分區(qū)使用。每次用后清水沖洗,懸掛晾干備用。(7)采用一切方法避免一切噪音。工作人員做到“四輕”(走路輕.說話輕.開關(guān)門窗輕.操作輕)。護(hù)士穿軟底鞋。車輪軸定時上潤滑油。8.門診護(hù)理人員管理(1)護(hù)士著裝符合規(guī)定,儀表端莊。(2)對患者熱情.禮貌.耐心.細(xì)致,協(xié)助患者解決疾病及身心方面多個問題。建立良好的護(hù)患關(guān)系,有責(zé)任心.有愛心,對患者服務(wù)周到。(3)嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,醫(yī).護(hù).工的分工明確,各班工作有原則,有規(guī)定,各司其職。按規(guī)定檢查,按質(zhì)量原則嚴(yán)格考核(見《護(hù)理人員工作日程安排》)。(4)門診各級護(hù)理人員要純熟掌握各項護(hù)理技術(shù)及操作規(guī)程。熟悉??萍膊≡\療原則及護(hù)理常規(guī),定時組織學(xué)習(xí)及考試。(5)認(rèn)真督促護(hù)理人員,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,避免差錯事故及院內(nèi)感染發(fā)生。(6)門診質(zhì)控小組每七天一次檢查本區(qū)管理制度執(zhí)行狀況,護(hù)士長對護(hù)理人員每天工作質(zhì)量進(jìn)行檢查統(tǒng)計,每月對護(hù)士進(jìn)行工作質(zhì)量考核.統(tǒng)計評分。(7)護(hù)理部構(gòu)成的質(zhì)控小組每月檢查門診管理制度執(zhí)行狀況,對護(hù)理人員工作質(zhì)量進(jìn)行檢查,技術(shù)操作進(jìn)行考核并統(tǒng)計。門診醫(yī)護(hù)人員宣傳教育工作管理制度一.目的通過醫(yī)護(hù)人員的宣傳教育,使患者理解與掌握防止保健及與疾病的有關(guān)知識,對疾病的康復(fù)達(dá)成指導(dǎo)作用。二.合用范疇門診醫(yī)護(hù)人員宣傳教育過程。三.職責(zé)1.醫(yī)護(hù)人員不僅要掌握宣傳教育知識,并且要負(fù)責(zé)對門診患者進(jìn)行宣傳教育,并使用適宜的宣傳教育辦法。2.門診分診.導(dǎo)醫(yī)人員重要負(fù)責(zé)宣傳教育.分診及咨詢工作。3.護(hù)士長負(fù)責(zé)每七天檢查一次,并統(tǒng)計在《護(hù)士長工作手冊》上。4.護(hù)理部.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)每月檢查宣傳教育工作一次。四.工作程序1.宣傳教育科準(zhǔn)備衛(wèi)生宣傳教育資料,分診.導(dǎo)醫(yī)護(hù)理人員負(fù)責(zé)發(fā)放。2.醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)健康教育及有關(guān)科室的基本理論和辦法,掌握必要的宣傳教育辦法和溝通技巧。3.醫(yī)務(wù)人員在患者就診.處置過程中運用口頭解說和健康教育處方等方式進(jìn)行宣傳教育。4.當(dāng)班護(hù)士針對患者疾病狀況進(jìn)行飲食指導(dǎo).行為指導(dǎo)。5.當(dāng)班護(hù)士在為患者進(jìn)行特殊治療.用藥后應(yīng)交待患者或家眷注意事項。6.候診廳設(shè)電視宣傳教育及健康教育專欄,由宣傳教育科負(fù)責(zé)定時制作.更換。門診注射室護(hù)理服務(wù)程序1.目的使門診注射室的各注射服務(wù)環(huán)節(jié)都在控制之中,避免差錯事故發(fā)生,確保醫(yī)療安全和病人滿意。2.合用范疇本程序合用于急診室和各門診部。3.職責(zé)3.1門.急診護(hù)士長負(fù)責(zé)督促.檢查注射室護(hù)士工作質(zhì)量及服務(wù)規(guī)范。3.2門診注射室護(hù)士負(fù)
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