口腔診所(門診部)專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案

前言為貫徹落實(shí)2012年省、市衛(wèi)生法制與監(jiān)督工作會(huì)議精神，根據(jù)省、市兩級(jí)的統(tǒng)一部署，今年我區(qū)將

開展口腔診所(門診部)、傳染病

防治工作的專項(xiàng)整治活動(dòng)?？谇辉\所(門診部)專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案一

、活動(dòng)主題規(guī)范口腔診療行為，保障群眾就醫(yī)安全。二

、目的意義通過專項(xiàng)整治，嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)等違法行為，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序；不斷增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依

法執(zhí)業(yè)意識(shí)，落實(shí)消毒隔離措施，規(guī)范醫(yī)療廢物處

置，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理水平，推動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)

規(guī)范工程的深入開展，保障人民群眾的就醫(yī)安全。三

、整治范圍口腔診所、口腔門診部及其他一級(jí)以下醫(yī)療

機(jī)構(gòu)口腔科。二

、整治內(nèi)容(一)打擊無證行醫(yī)行為。重點(diǎn)打擊未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、無口腔診療行醫(yī)

資格的人員擅自開展口腔執(zhí)業(yè)活動(dòng)的違法行

為。(二)查處違法執(zhí)業(yè)行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的違法行為；查

處逾期未校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從

事診療活動(dòng)的行為；查處診療活動(dòng)超出登記

范圍的違法行為。注：重點(diǎn)為無口腔醫(yī)師資格行醫(yī)或助理口腔醫(yī)師獨(dú)

立執(zhí)業(yè)；口腔技師不得開展診療活動(dòng)。(三)落實(shí)消毒隔離措施。嚴(yán)肅查處消毒隔離措施不落實(shí)，重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品等

違反《消毒管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診

療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》的違法行為，促

進(jìn)消毒制度的落實(shí)。嚴(yán)禁重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品。(四)規(guī)范醫(yī)療廢物處置。嚴(yán)肅查處醫(yī)療廢物不分類收集、不進(jìn)行無害化處理，隨意丟

棄醫(yī)療廢物或買賣醫(yī)療廢物等違反《醫(yī)療廢

物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦

法》的違法行為，規(guī)范醫(yī)療廢物處置，防止

醫(yī)療廢物流入社會(huì)造成危害。(五)促進(jìn)口腔診所規(guī)范化建設(shè)。我們將對(duì)區(qū)內(nèi)已許可的開展口腔診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

進(jìn)行一次全面清理，對(duì)不具備條件開展口腔

診療活動(dòng)的要予以糾正?？谇辉\所要達(dá)到規(guī)

范化診所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，通過清理整治促進(jìn)規(guī)范

化診所建設(shè)。具體工作要求1、

取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展

診療活動(dòng)。2、

必須在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定的診

療科目范圍呢開展診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)

業(yè)。3、

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》必須按期校驗(yàn)。4、

不得聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員，具體包括以下

幾種情形：①

未取得《醫(yī)師資格證書》

;②已取得《醫(yī)

師資格證書》但未注冊(cè)；③未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)；④助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè)；⑤未取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)

證書》

;⑥其他未取得相應(yīng)資質(zhì)衛(wèi)生技術(shù)人員口腔診所(科)基本要求一

、至少設(shè)1臺(tái)口腔綜合治療臺(tái)。二

、人員要求1、

至少有1名取得口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)

后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事口腔診療工作滿5年，身體健康的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。2、

每增設(shè)2臺(tái)口腔綜合治療臺(tái)，至少增加1名口腔

醫(yī)師

。3、

設(shè)4臺(tái)以上口腔綜合治療臺(tái)的，至少有1名具有

口腔主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員4、

至少有1名注冊(cè)護(hù)士。5、

每增加3臺(tái)口腔綜合治療臺(tái)，至少增加1名

注冊(cè)護(hù)士。三

、房屋要求1、

設(shè)1臺(tái)口腔綜合治療臺(tái)的，建筑面積不少于30平方米；設(shè)2臺(tái)以上口腔綜合治療臺(tái)的，

每臺(tái)建筑面積不少于25平方米。2、

診室中每口腔綜合治療臺(tái)凈使用面積不少

于9平方米。3、

房屋設(shè)置要符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。

四

、設(shè)備1

、基本設(shè)備光固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設(shè)備、高壓滅菌設(shè)備。2、

急救設(shè)備氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器。3、

每口腔綜合治療臺(tái)單元設(shè)備牙科治療椅(附手術(shù)燈1個(gè)、痰盂1個(gè)、器械盤1個(gè))1臺(tái)，高速和低速牙科切割裝置1套，吸唾裝置1套，

三用噴槍1支，醫(yī)師座椅1張，病歷書寫桌1張，口

腔檢查器械1套。診療器械符合一人一用一消毒配

置。五

、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，制定診所人員崗位職責(zé)。口腔門診部基本標(biāo)準(zhǔn)一

、口腔綜合治療臺(tái)至少設(shè)4臺(tái)口腔綜合治療臺(tái)。二

、人員1、

每牙科治療椅至少配備1名衛(wèi)生技術(shù)人員。2、

至少有2名口腔科醫(yī)師，其中1名具有主

治醫(yī)師以上職稱。3、

牙科治療椅超過4臺(tái)的，每增設(shè)4臺(tái)牙椅，

至少增加1名口腔科醫(yī)師。4、

醫(yī)生與護(hù)理人員之比不低于1:1。

三

、房屋1、

每牙科治療椅建筑面積不少于30平方米。2、

診室每牙科治療椅凈使用面積不少于6平

方米。四

、設(shè)備1

.基本設(shè)備電動(dòng)吸引器、

顯微鏡X

光牙片機(jī)、銀汞攪拌器、光敏固化燈、超聲潔治器鑄造機(jī)、

紫

外線燈、高壓滅菌設(shè)備。2.

每牙椅單元設(shè)備牙科治療椅1臺(tái)手術(shù)燈1個(gè)痰盂1個(gè)器械盤1個(gè)低速牙科切割裝置1套醫(yī)師座椅1個(gè)病

歷書寫桌1張口腔檢查器械1套配備中高速

牙科切割裝置不少于牙科治療椅總數(shù)的1/2。3、

有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。五

、制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊(cè)可用?？谇辉\所傳染病防治相關(guān)要求一

、制度、布局1、

制定口腔診療器械消毒工作的各項(xiàng)規(guī)章制

度

。2、

有疫情報(bào)告登記本(卡)。3、

建立、健全消毒管理責(zé)任制。4、

消毒工作有專人負(fù)責(zé)。5、

口腔診療區(qū)域和器械清洗、消毒區(qū)域分

開

。6、

進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械達(dá)到“一人一

用一消毒或滅菌。7、

接觸病人傷口、血液、破損粘膜或進(jìn)入人

體無菌組織的手機(jī)、車針、潔治器等各類診

療器械使用前滅菌。8、

接觸病人完整粘膜、皮膚的診療器械、物

理測(cè)量儀器、印模托盤、漱口杯使用前消毒。9、

接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等

物品，送技工室操作前消毒。10、

根據(jù)消毒滅菌的不同方式包裝器械，并

注明消毒日期、有效期。11、

口腔診療器械使用后用流動(dòng)水清洗。12、

環(huán)境是否整潔，治療臺(tái)及其配套設(shè)施是

否每日清潔、消毒并有記錄。13、

對(duì)口腔診療器械消毒與滅菌的效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。1

4

、

使用中的化學(xué)消毒劑定期進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)。1

5

、

使用的消毒劑、消毒器械有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)

生許可證、衛(wèi)生許可批件或衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)

告。16、

醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，要戴口

罩、帽子。17、

對(duì)診療器械進(jìn)行清洗消毒或滅菌的工作

人員，應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)。18、

可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)當(dāng)

戴護(hù)目鏡。19、

醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)每

次操作前及操作后都嚴(yán)格洗手或者手消毒。20

、

醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病

人前是否更換手套并洗手或者手消毒。2

1

、

建立健全醫(yī)療廢物管理制度并由專(兼)職人員管理。22、

對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物管理知

識(shí)培訓(xùn)。23、

醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集。24

、

醫(yī)療廢物使用專用包裝物或者容器。25、

對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記并保存登記記錄。26

、

醫(yī)療廢棄物不得露天暫存；暫存處應(yīng)有明