跌倒與墜床制度范文（2篇）

第4頁共4頁跌倒與墜?床制度范?文跌倒?（墜床）?報告制度?與防范措?施1、?加強護理?人員教育?和培訓(xùn)，?增強對高??；颊咴u?估及預(yù)防?策略的意?識。2?、建立患?者跌倒（?墜床）預(yù)?防及處理?流程。?3、加強?患者和家?屬的教育?，包括跌?倒危險、?最大傷害?及安全活?動注意事?項方面的?教育。指?導(dǎo)高?；?者改變體?位時動作?要緩慢。?4、入?院指導(dǎo)明?確，讓患?者熟悉床?單位和病?房的設(shè)置?，知道如?何得到援?助。5?、通過示?范確定患?者及家屬?能正確使?用呼叫系?統(tǒng)。6?、指導(dǎo)家?屬將床周?圍的用品?整理好，?保持走道?暢通無障?礙。7?、提供光?線良好的?活動環(huán)境?。夜晚巡?視高?；?者時，不?要讓病房?太暗，打?開夜燈或?衛(wèi)生間的?燈。8?、將常用?物品置放?于病人視?野內(nèi)且易?于拿取的?范圍內(nèi)。?便器應(yīng)倒?空并置于?適當位置?。9、?責(zé)任護士?或夜班護?士對高危?情況（有?跌倒史、?意識障礙?、___?_歲以上?老年人、?服用鎮(zhèn)靜?劑、降壓?藥等）的?患者進行?評估，在?床頭卡上?掛防跌倒?、墜床標?志。1?0、將評?估情況告?知家屬，?留陪護監(jiān)?管，做好?相關(guān)指導(dǎo)?。11?、注意環(huán)?境安全，?走廊和洗?手間設(shè)防?滑標記。?12、?教會患者?輪椅、助?行器的使?用方式，?使用輪椅?時或上下?床注意腳?輪的固定?，患者下?床應(yīng)攙扶?。13?、對于有?可能發(fā)生?病情變化?的患者，?要認真做?好健康教?育，告訴?患者體位?不宜突然?改變，以?免引起體?位性低血?壓，造成?一過性腦?供血不足?，引起暈?厥等癥狀?，易于發(fā)?生危險。?14、?教會患者?一旦出現(xiàn)?不適癥狀?，最好先?不要活動?，應(yīng)用信?號燈告訴?醫(yī)護人員?，給予必?要的處理?措施。?115?、在床上?活動的患?者，囑其?活動時要?小心，如?有需要可?以讓護士?幫助。?16、對?于有意識?不清、麻?醉后未清?醒及年老?者等，應(yīng)?拉起兩側(cè)?床檔且固?定好。對?于極度躁?動的患者?，可應(yīng)用?約束帶實?施保護性?約束，但?要注意動?作輕柔，?經(jīng)常檢查?局部皮膚?，避免對?患者造成?損傷。?17、一?旦患者不?慎墜床或?跌倒時，?護士應(yīng)立?即到患者?身邊，通?知醫(yī)生迅?速查看全?身狀況和?局部受傷?情況，初?步判斷有?無危及生?命的癥狀?、骨折或?肌肉、韌?帶損傷等?情況。?18、配?合醫(yī)生對?患者進行?檢查，根?據(jù)傷情采?取必要的?急救措施?，并及時?上報護士?長。1?9、加強?巡視至病?情穩(wěn)定。?巡視中嚴?密觀察病?情變化，?發(fā)現(xiàn)病情?變化，及?時向醫(yī)生?匯報。?20、及?時、準確?記錄病情?變化，認?真做好交?接班。?【處理程?序】做?好安全防?范→發(fā)生?墜床時→?護士立即?趕到→通?知醫(yī)生→?查看受傷?情況→判?斷病情→?采取急救?措施→加?強巡視→?嚴密觀察?病情變化?→準確記?錄→做好?交接班?【上報程?序】發(fā)?生墜床/?跌倒時→?護士立即?趕到→通?知醫(yī)生→?查看受傷?情況→判?斷病情→?采取急救?措施→上?報護士長?→護士長?根據(jù)情況?逐級上報?護理部?____?年___?_月__?__日?跌倒與墜?床制度范?文（二）?神經(jīng)內(nèi)?科患者由?于病情復(fù)?雜，年齡?較大，住?院期間突?然周圍環(huán)?境改變以?及疾病原?因引起意?識，精神?視覺肢體?運動功能?障礙，容?易發(fā)生墜?床、跌倒?等意外事?件。高?危人群：?腦血管病?及后遺癥?肢體功能?障礙意識?混亂煩躁?年齡大于?____?歲應(yīng)用降?壓藥物。?措施：?1病人入?院后責(zé)任?護士評估?其行為能?力，確定?為高危對?象的患者?，護士應(yīng)?立即與家?屬溝通，?告訴其危?險性。2?專人陪護?指導(dǎo)_?___歲?以上的患?者必須要?家屬__?__小時?陪伴3及?時有效的?健康教育?針對病?情進行防?墜床、跌?倒防范教?育，突然?改變__?__可能?會引起頭?暈，視物?旋轉(zhuǎn)等，?告知患者?改變__?__時動?作宜緩慢?，老年患?者生活起?居要做到?____?個___?_秒即醒?后___?_秒再起?床，起床?____?秒再站立?，站立_?___秒?后再行走?。4正確?指導(dǎo)患者?用藥（?1）服用?鎮(zhèn)靜劑、?____?的患者，?指導(dǎo)病人?不要在未?完全清醒?的狀態(tài)下?下床活動?，同時也?要告知陪?護和家屬?病人入廁?，洗漱要?有人陪同?。（2?）服用降?糖降壓利?尿藥物的?患者，應(yīng)?嚴格按醫(yī)?囑服用避?免突然停?藥或減量?引起不良?反應(yīng)。?5加強巡?視，尤其?是夜班及?時發(fā)現(xiàn)并?解決安全?隱患。6?保持病區(qū)?地面