三基考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬考試共題

內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬考試一1.急性心肌梗死最突出的癥狀是A.休克B.心前區(qū)疼痛C.心律失常D.充血性心力衰竭E.胃腸道癥狀——————B答案解析：疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)的最突出的癥狀。2.心臟病患者用力排便時(shí)可能引起的嚴(yán)重意外是A.肛裂B.心搏驟停C.直腸曲張D.便血E.血壓升高——————B答案解析：用力排便會(huì)引起交感神經(jīng)興奮容易引起心律失常然后進(jìn)一步發(fā)展嚴(yán)重者將會(huì)心臟驟停。3.急性心肌梗死最常見的死亡原因是A.心源性休克B.心力衰竭C.嚴(yán)重心律失常D.電解質(zhì)紊亂E.發(fā)熱——————C答案解析：急性心肌梗死的常見死亡原因?yàn)閲?yán)重心律失常，并以室性心律失常最為常見。4.最常見的咯血原因是A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄——————C答案解析：呼吸系統(tǒng)疾病常見的的咳血原因是肺結(jié)核﹑支氣管擴(kuò)張﹑肺炎﹑肺癌等其中肺結(jié)核是最常見的原因。5.護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血E.口對(duì)口人工呼吸——————A答案解析：解除呼吸道阻塞，保證呼吸順暢是第一步也是關(guān)鍵的一步。6.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法，下列哪項(xiàng)不正確A.選用2ml干燥注射器B.先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C.在嚴(yán)格無菌操作下抽動(dòng)脈血2ml左右D.拔出針頭后立即送檢E.抽血后立即用軟木塞封閉針頭——————D答案解析：標(biāo)本采集完成后拔出針頭，用軟木塞封閉針頭再盡快送檢。7.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血，放氣的時(shí)間是術(shù)后A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)E.96小時(shí)——————B答案解析：消化道出血放置三腔氣囊管24小時(shí)后放氣數(shù)分鐘，再注氣加壓以免食管胃底黏膜受壓過久而致黏膜糜爛﹑缺血性壞死。8.上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為A.準(zhǔn)備急救用品和藥物B.建立靜脈輸液途徑C.去枕平臥頭偏一側(cè)D.迅速配血備用E.按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥——————B答案解析：上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為立即建立有效靜脈通道﹑立即配血﹑迅速補(bǔ)充血容量。9.三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是A.喉頭水腫B.牽引過緊C.胃氣囊阻塞咽喉D.血液反流至氣管E.食管氣囊充氣過多——————C答案解析：三腔氣囊管在使用過程中由于胃氣囊阻塞咽喉導(dǎo)致呼吸道阻塞引起窒息。10.護(hù)理白血病患者最重要的是A.注意出血B.高熱處理C.預(yù)防感染D.觀察病情變化E.記錄藥物反應(yīng)——————C答案解析：白血病患者免疫力低下，所以預(yù)防感染成為重中之重。11.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A.惡性貧B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.以上都不是——————B答案解析：妊娠期婦女由于血容量增加，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育等所需的鐵需求量增加。供給量不能滿足需要量，妊娠期婦女更容易患缺鐵性貧血。12.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性B.紫癜呈對(duì)稱分布C.血小板正常D.下肢皮膚有紫癜E.有過敏史——————C答案解析：過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾??；血小板減少性紫癜是自身免疫性血小板減少，是血小板免洗性破壞，外周血中血小板減少的疾病。13.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)是A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B.血清膽固醇測(cè)定C.紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗(yàn)D.甲狀腺攝131I率測(cè)定E.血清促甲狀腺激素（TSH）測(cè)定——————E答案解析：血清中TSH是診斷甲減的最敏感的指標(biāo)，表現(xiàn)為升高。14.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.顱神經(jīng)病變——————A答案解析：神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變多見。15.鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為A.神志改變B.多飲多尿癥狀明顯C.局限性抽搐D.血壓偏低E.食欲減退——————C答案解析：高滲性非酮癥糖尿病昏迷(HNDC)其臨床特征為嚴(yán)重的高血糖高血鈉脫水血漿滲透壓升高而無明顯的酮癥酸中毒表現(xiàn)患者常有不同程度的意識(shí)障礙和昏迷。16.引起尿毒癥的最常見的病因是A.原發(fā)性高血壓B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.腎動(dòng)脈硬化E.紅斑狼瘡性腎炎——————B答案解析：腎病是尿毒癥的主要原因，所以慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥，這其中慢性腎炎是首要原因。在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中慢性腎小球腎炎占一半以上。17.腎病綜合征的主要臨床特點(diǎn)是A.腎功能減退B.出血性膀胱炎C.大量蛋白尿D.高血壓E.尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增加——————C答案解析：腎病綜合征以大量蛋白尿﹑低蛋白血癥﹑水腫高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。其中大量蛋白尿是最主要的臨床特點(diǎn)。18.尿毒癥伴高血鉀時(shí)，最有效的治療方法是A.輸入小蘇打B.輸入鈣劑C.輸入高滲葡萄糖加胰島素D.血液透析E.口服鈉型陽離子交換樹脂——————D答案解析：尿毒癥患者腎臟的代謝功能失常，只有通過人為干預(yù)，血液透析是最常見的最有效的方法。19.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該患者A.傳染性大小B.病情嚴(yán)重程度C.病程的長(zhǎng)短D.潛伏期長(zhǎng)短E.以上都不是——————D答案解析：傳染期的隔離時(shí)間取決于潛伏期的長(zhǎng)短。20.下列屬于甲類傳染病的是A.狂犬病B.麻疹C.肺結(jié)核D.麻風(fēng)病E.霍亂——————E答案解析：甲類傳染性疾病是鼠疫﹑霍亂。21.上呼吸道炎癥時(shí)出現(xiàn)A.急性刺激性干咳B.長(zhǎng)期晨間咳嗽C.帶喉音的咳嗽D.帶金屬音的咳嗽E.變換體位時(shí)咳嗽——————A答案解析：當(dāng)出現(xiàn)上呼吸道炎癥時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)急性刺激性咳嗽。22.支氣管擴(kuò)張時(shí)出現(xiàn)A.急性刺激性干咳B.長(zhǎng)期晨間咳嗽C.帶喉音的咳嗽D.帶金屬音的咳嗽E.變換體位時(shí)咳嗽——————E答案解析：支氣管擴(kuò)張的咳嗽與體位有關(guān)，這是由于分泌物積儲(chǔ)于支氣管擴(kuò)張的部位，所以支氣管擴(kuò)張會(huì)出現(xiàn)變換體位的咳嗽。23.肺膿腫時(shí)常出現(xiàn)A.急性刺激性干咳B.長(zhǎng)期晨間咳嗽C.帶喉音的咳嗽D.帶金屬音的咳嗽E.變換體位時(shí)咳嗽——————E答案解析：肺膿腫的咳嗽與體位有關(guān)，這是由于分泌物積儲(chǔ)于肺膿腫的部位，所以肺膿腫會(huì)出現(xiàn)變換體位的咳嗽。24.阿米巴痢疾的糞便為A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便——————E答案解析：阿米巴痢疾的糞便的特點(diǎn)是果醬色﹑魚凍樣﹑血腥惡臭且糞質(zhì)較多。25.細(xì)菌性痢疾的糞便為A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便——————B答案解析：細(xì)菌性痢疾的糞便的特點(diǎn)是在顯微鏡下檢查可見白細(xì)胞﹑紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞，為膿血便。26.上消化道出血時(shí)的糞便為A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便——————D答案解析：上消化道出血時(shí)的糞便出現(xiàn)柏油樣黑便，粘稠而發(fā)亮，是因?yàn)檠t蛋白中的鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。27.患有霍亂時(shí)的糞便為A.陶土色大便B.膿血便C.米泔樣便D.柏油樣便E.果醬樣便——————C答案解析：霍亂患者腹瀉每日達(dá)10～20次，為水樣或米泔樣便，量多。28.患有慢性腎功能不全高鉀血癥時(shí)應(yīng)選用下列哪種藥物A.鈉型陽離子交換樹脂B.氫氧化鋁凝膠C.葉酸制劑D.碳酸氫鈉E.安體舒通——————A答案解析：使用鈉型陽離子交換樹脂可以排鉀利尿，糾正酸中毒。29.患有慢性腎功能不全高磷血癥時(shí)應(yīng)選用下列哪種藥物A.鈉型陽離子交換樹脂B.氫氧化鋁凝膠C.葉酸制劑D.碳酸氫鈉E.安體舒通——————B答案解析：氫氧化鋁凝膠對(duì)慢性腎功能不全高磷血癥有較好的作用。30.患有慢性腎功能不全代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)選用下列哪種藥物A.鈉型陽離子交換樹脂B.氫氧化鋁凝膠C.葉酸制劑D.碳酸氫鈉E.安體舒通——————D答案解析：慢性腎功能不全代謝性酸中毒一般可口服碳酸氫鈉糾正，嚴(yán)重者靜脈補(bǔ)堿。若經(jīng)過積極補(bǔ)堿不能糾正，應(yīng)及時(shí)透析治療。31.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是A.血壓≥160/95mmHgB.血壓≥140/90mmHgC.血壓≥160/90mmHgD.血壓≥160/105mmHgE.血壓≥128/90mmHg——————B答案解析：高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)即收縮壓≥140mmHg和（或)舒張壓≥90mmHg。32.引起猝死最常見的心律失常是A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.頻發(fā)性室性期前收縮——————C答案解析：心室顫動(dòng)是致命性心律失常。33.急性心肌梗死的患者第1周必須A.絕對(duì)臥床B.床上四肢活動(dòng)C.由人攙扶室內(nèi)行走D.日常生活自行料理E.開始功能鍛煉——————A答案解析：急性心肌梗死的患者第一周必須絕對(duì)臥床，減少心肌耗氧量和交感神經(jīng)興奮性。34.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣肘C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血E.右心衰——————D答案解析：嚴(yán)重貧血的一般表現(xiàn)為疲乏困倦軟弱無力，皮膚蒼白是貧血的最突出的癥狀。35.下列不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A.前列腺合成劑B.甲氰咪胍C.丙谷胺D.三鉀櫞絡(luò)合鉍E.阿托品——————E答案解析：阿托品可使胃排空延遲，從而促進(jìn)胃潴留并增加胃食管反流。36.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁——————B答案解析：胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶，分別水解淀粉、脂肪和蛋白質(zhì)這三種主要食物成分的消化酶。37.上消化道出血患者的飲食護(hù)理，下列不正確的是A.嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8～24小時(shí)B.潰瘍伴小量出血一般不需禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，應(yīng)暫時(shí)禁食——————E答案解析：上消化道出血患者的飲食護(hù)理對(duì)于急性大出血病人應(yīng)禁食，對(duì)于少量出血、無嘔吐無、明顯活動(dòng)性出血的病人選用溫涼清淡無刺激性流食。38.三腔氣囊管使用注意事項(xiàng)中，下列哪項(xiàng)不妥A.充氣量要適當(dāng)B.牽引宜適度C.經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物D.拔管前宜服石蠟油E.出血停止后口服少量流質(zhì)——————E答案解析：三腔氣囊管使用注意事項(xiàng)首先確保管腔通暢，氣囊無漏氣再次定時(shí)測(cè)定氣囊的壓力最后定時(shí)抽吸食管引流管，胃管觀察出血是否停止。39.肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制不包括A.門靜脈內(nèi)壓增高B.血清白蛋白減少C.腎小球?yàn)V過減少D.醛固酮分泌增多E.脾功能亢進(jìn)——————E答案解析：肝硬化腹水形成的主要因素①門靜脈壓力增高②低清蛋白血癥③肝淋巴液生產(chǎn)過多④抗利尿激素生成過多和腎臟因素。40.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是A.造血原料缺B.無效性紅細(xì)胞生成C.紅細(xì)胞破壞過多D.骨髓造血功能低下E.失血——————D答案解析：再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е略煅杉?xì)胞數(shù)量減少和（或）功能障礙所引起的一類貧血。41.正常止血取決于以下哪項(xiàng)因素A.血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常B.皮膚的完整性和凝血因素的正常C.血小板的質(zhì)和量及凝血因素的正常D.血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常E.機(jī)體正常免疫功能——————D答案解析：止血取決于血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常。42.鐵劑可用于治療A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.自身免疫性貧E.再生障礙性貧血——————C答案解析：小細(xì)胞低色素性貧血指紅細(xì)胞中的含鐵血黃色素低并且細(xì)胞體積小所形成的貧血。43.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)中，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ).組胺激發(fā)試驗(yàn)B.腹膜后空氣造影C.酚妥拉明（Rigitin）試驗(yàn)D.鉻胺試驗(yàn)E.測(cè)定24小時(shí)尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量——————E答案解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的定性是測(cè)定尿去甲腎上腺素及腎上腺素的值。44.甲亢治療方法中，哪種最易引起甲狀腺功能減退A.甲硫氧嘧啶B.他巴唑C.放射性131ID.手術(shù)切除甲狀腺E.中藥治療——————C答案解析：用放射性131I治療甲亢時(shí)131I的量不好控制。45.糖尿病膳食治療的目的中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.調(diào)整膳食中糖的供給量B.減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)C.糾正糖代謝紊亂D.降低血糖E.消除癥狀——————A答案解析：糖尿病膳食治療的目的控制血糖。46.急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥E.高鎂血癥——————C答案解析：高鉀血癥是急性腎衰的最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是發(fā)病一周死亡最常見的原因經(jīng)常發(fā)生于少尿期。47.成人引起腎性高血壓最常見的疾病是A.腎動(dòng)脈縮窄B.慢性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎動(dòng)脈硬化E.慢性腎炎——————E答案解析：腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高。一般腎小球腎炎狼瘡腎先天性腎發(fā)育不全等較常見廣泛。48.下列哪項(xiàng)為少尿期A.24小時(shí)尿量少于200mlB.24小時(shí)尿量少于100mlC.24小時(shí)尿量少于400mlD.24小時(shí)尿量少于300mlE.24小時(shí)尿量少于500ml——————C答案解析：少尿指24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml。49.傳染性肝炎患者排泄物的處理最好選用A.來蘇B.新潔爾C.漂白粉D.石炭酸E.乳酸——————C答案解析：肝炎病人的排泄物用漂白粉或20％的漂白粉乳液5％優(yōu)氯凈混合后精至消毒1～2小時(shí)再傾倒。50.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中，應(yīng)以什么環(huán)節(jié)為主A.隔離治療患者B.隔離治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防服藥——————C答案解析：預(yù)防腸道感染的途徑隔離帶菌的物品，切斷傳播途徑，保護(hù)特殊易感人群。然而切斷傳播途徑是最主要的環(huán)節(jié)。51.原發(fā)性血小板減少性紫癜A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重——————B答案解析：血小板減少性紫癜是自身免疫性血小板減少，是血小板免洗性破壞，外周血中血小板減少的疾病。52.溶血性貧血A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重——————C答案解析：溶血性貧血是紅細(xì)胞的破壞。53.再生障礙性貧血A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重——————A答案解析：再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)為貧血出血，出血的癥狀更加嚴(yán)重。54.過敏性紫癜A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有皮下出血E.貧血輕而出血重——————D答案解析：過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病無貧血。55.嗜鉻細(xì)胞瘤有下列哪種表現(xiàn)A.高血壓B.高血脂C.高熱D.尿多、尿相對(duì)密度高E.尿糖陽性——————A答案解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的的主要癥狀為高血壓和基礎(chǔ)代謝的改變。56.糖尿病的表現(xiàn)為A.高血壓B.高血脂C.高熱D.尿多、尿相對(duì)密度高E.尿糖陽性——————D答案解析：糖尿病是三多一少（吃得多、喝得多、尿的多;體重減少），糖尿病因尿中含糖等尿相對(duì)密度高。57.甲狀腺危象的主要表現(xiàn)A.高血壓B.高血脂C.高熱D.尿多、尿相對(duì)密度高E.尿糖陽性——————C答案解析：甲狀腺危象的主要表現(xiàn)為術(shù)后12～36小時(shí)內(nèi)病人出現(xiàn)高熱、脈快而弱、大汗煩躁不安譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐水瀉。58.瘧疾的熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.馬鞍熱——————C答案解析：間歇熱指體溫驟然升高到39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，然后下降至正常或正常以下，經(jīng)過一個(gè)間歇，體溫又升高，并反復(fù)發(fā)作。見于瘧疾等。59.傷寒的熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.馬鞍熱——————A答案解析：稽留熱指體溫持續(xù)39～41℃達(dá)到數(shù)天或數(shù)周，24h波動(dòng)范圍不超過1℃多見于肺炎鏈球菌性肺炎，傷寒等。60.登革熱的熱型A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.馬鞍熱——————E答案解析：登革熱是由登革病毒引起的疾病。61.下列哪項(xiàng)不是心絞痛的疼痛特點(diǎn)A.陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛B.勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作C.可放射至心前區(qū)與左上肢D.胸痛一般持續(xù)3～5分鐘E.多數(shù)患者伴有心律不齊——————E答案解析：心絞痛的疼痛特點(diǎn)部位在胸骨體中段或上段之后可波及心前區(qū)；性質(zhì)為壓迫發(fā)悶緊縮燒灼感，但不尖銳；誘因體力勞動(dòng)情緒激動(dòng)飽餐寒冷等；持續(xù)時(shí)間疼痛后逐漸加重，3～5分鐘內(nèi)逐漸消失。62.下列哪項(xiàng)不是右心衰的臨床表現(xiàn)A.頸靜脈充盈或怒張B.肝臟腫大和壓痛C.周圍型發(fā)紺D.咳粉紅色泡沫痰E.下垂性凹陷性水腫——————D答案解析：右心衰的臨床表現(xiàn)水腫頸靜脈癥（頸靜脈充盈、怒張）肝臟體征（肝臟因淤血而腫大）和心臟體征。63.對(duì)肝性腦病患者要注意水、電解質(zhì)平衡，但下列哪項(xiàng)不妥A.水不宜攝入過多B.不需補(bǔ)鉀C.限制鈉鹽D.正確記錄出入水量E.根據(jù)需要測(cè)定血電解質(zhì)水、電解質(zhì)平衡，注意糾正低鉀和堿中毒?！狟答案解析：肝性腦病要及時(shí)糾正。64.嘔血患者的飲食應(yīng)該是A.軟食B.冷流質(zhì)C.普食D.暫禁食E.半量流質(zhì)——————D答案解析：嘔血的病人應(yīng)該暫時(shí)禁食。65.潰瘍病患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)病情提示有穿孔發(fā)生A.飲量突然減少B.暖氣反酸加重C.惡心、腹脹明顯D.上腹劇痛、腹肌緊張E.常發(fā)生“午夜痛”——————D答案解析：穿孔常發(fā)生于十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛，具有急性腹膜炎體征。66.肝性腦病患者進(jìn)行清潔灌腸，其溶液最好選用B.甘油稀釋液C.50％硫酸鎂溶液D.高滲鹽水E.生理鹽水100mL加白醋10mL——————E答案解析：肝性腦病禁用0.1％～0.2％肥皂水。67.潰瘍病患者腹痛劇烈，疑有穿孔合并癥，禁止使用A.阿托品B.西咪替丁C.滅吐靈D.胃腸減壓E.嗎啡——————E答案解析：腹部疼痛沒有明確原因是禁止使用嗎啡，以免掩蓋病情耽誤治療。68.肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí)，一般血漿白蛋白應(yīng)低于A.30g/LB.25g/LC.50g/LD.27g/LE.40g/L——————A答案解析：肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí)，一般血漿白蛋白應(yīng)低于30g/L。69.流行性乙型腦炎的傳播途徑是A.患者排泄物直接或間接傳播B.傷口分泌物傳播C.血液或注射器傳播D.飛沫或鼻咽分泌物傳播E.昆蟲傳播——————E答案解析：流行性乙型腦炎是人畜共患的自然疫源性疾病，蚊蟲是乙腦的主要傳播途徑。70.胃潰瘍疼痛規(guī)律為A.進(jìn)食-緩解B.進(jìn)食-疼痛C.疼痛-進(jìn)食-緩解D.進(jìn)食-緩解-疼痛E.進(jìn)食-疼痛-緩解——————E答案解析：胃潰瘍?cè)诓秃?∕2～1h出現(xiàn)，至下次餐前自行消失，即進(jìn)食-疼痛-緩解。71.最容易產(chǎn)生丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的是A.肝細(xì)胞再生B.肝細(xì)胞變性壞死C.炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞蛋白合成功能障礙E.結(jié)締組織增生——————B答案解析：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在人體各組織器官活動(dòng)或病變時(shí)就會(huì)把其中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放到血液中，使血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的增加。72.再生障礙性貧血應(yīng)選用A.鐵劑B.葉酸C.丙酸睪酮D.硫酸亞鐵E.維生素B6——————C答案解析：再生障礙性貧血促進(jìn)骨髓造血時(shí)選用雄激素﹑造血細(xì)胞因子﹑造血干細(xì)胞移植。73.關(guān)于鐵的吸收，下列錯(cuò)誤的是A.低鐵比高鐵好B.與維生素C同時(shí)服好C.與維生素B12同時(shí)服好D.主要在十二指腸上段吸收E.每天約吸收1mg——————C答案解析：鐵劑在服用時(shí)應(yīng)避免與牛奶﹑茶﹑咖啡同服還應(yīng)避免服用抗酸藥以及H2受體拮抗劑，可服用維生素C﹑乳酸或稀鹽酸等酸性藥物和食物。74.下列哪項(xiàng)不是白血病的臨床表現(xiàn)A.發(fā)熱B.出血C.血糖降低D.貧血E.器官浸潤(rùn)——————C答案解析：白血病的臨床癥狀①貧血②發(fā)熱③出血④器官和組織浸潤(rùn)。75.目前糖尿病主要死亡原因是A.心血管并發(fā)癥B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷C.神經(jīng)病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.感染——————A答案解析：糖尿病會(huì)導(dǎo)致心血管病變，這也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。76.關(guān)于尿糖，下列哪項(xiàng)是正確的A.尿糖陽性肯定血糖升高B.尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收C.尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂D.根據(jù)尿糖陽性即可診斷糖尿病E.班氏試劑只檢查尿中有無葡萄糖——————B答案解析：尿糖和血糖有著千絲萬縷的聯(lián)系。尿糖陽性不一定是糖尿病，但是糖尿病一定有尿糖。77.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)A.體重下降B.易激動(dòng)C.多食善饑D.月經(jīng)量增多E.疲乏無力——————D答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)是①甲狀腺激素分泌過多癥候群②甲狀腺腫大③眼癥；突眼為眼癥中重要且較特異的體征之一。78.慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應(yīng)特別注意觀察A.消化道癥狀B.出血性膀胱炎C.肝功能損害D.白細(xì)胞減少E.脫發(fā)——————D答案解析：在氮芥治療中出現(xiàn)白細(xì)胞減少提示出現(xiàn)了骨髓抑制。應(yīng)立即停服或減量。79.下列哪項(xiàng)內(nèi)容有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎A.尿頻、尿急B.尿中有白細(xì)胞C.尿中有紅細(xì)胞D.尿中有白細(xì)胞管型E.以上都不是——————D答案解析：腎盂腎炎：有發(fā)熱﹑腰痛﹑腎區(qū)叩擊痛或尿中有白細(xì)胞管型；膀胱炎：僅有尿頻﹑尿急﹑尿痛等尿路刺激征。80.下列哪項(xiàng)不屬于腎病綜合征尿檢查結(jié)果A.尿蛋白（+++）或更多B.選擇性或非選擇性蛋白尿C.不同程度血尿D.尿糖（+++）或更多E.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增多——————D答案解析：腎病綜合征尿檢是尿常規(guī)出現(xiàn)大量蛋白尿，尿沉渣常見顆粒管型及紅細(xì)胞。81.眼底無視盤水腫，預(yù)后不佳的疾病為A.高血壓危象B.高血壓腦病C.頑固性高血壓D.惡性高血壓E.老年高血壓——————C答案解析：頑固性高血壓眼底無視盤水腫而它的血壓反復(fù)增高，并且對(duì)于各種藥物的治療效果不明顯。82.在短期內(nèi)血壓明顯升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀A(yù).高血壓危象B.高血壓腦病C.頑固性高血壓D.惡性高血壓E.老年高血壓——————A答案解析：高血壓危象;病人表現(xiàn)為頭痛﹑煩躁﹑眩暈﹑惡心﹑嘔吐﹑心悸﹑胸悶﹑氣急﹑視力模糊等嚴(yán)重癥狀，以及伴有動(dòng)脈痙攣累及靶器官缺血癥狀。83.支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選A.腎上腺素B.麻黃堿C.氨茶堿D.氫化可的松E.西地蘭——————C答案解析：緩解支氣管哮喘發(fā)作的藥物治療有①β2受體激動(dòng)劑②茶堿類③抗膽堿能藥物84.心源性哮喘應(yīng)選用A.腎上腺素B.麻黃堿C.氨茶堿D.氫化可的松E.西地蘭——————E答案解析：心源性哮喘的用藥需要洋地黃﹑嗎啡﹑利尿劑﹑氨茶堿等。西地蘭屬于洋地黃類藥物。85.出血壞死性胰腺炎可引起A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱——————D答案解析：出血壞死性胰腺炎型病人由于胰腺大片壞死，病人煩躁不安﹑皮膚蒼白﹑濕冷。這與胰蛋白酶激活各種血管物質(zhì)如緩激肽致使血管擴(kuò)張﹑并發(fā)消化道出血﹑血容量不足有關(guān)。86.膽管炎常有A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱——————E答案解析：膽管炎癥狀有腹痛﹑寒戰(zhàn)高熱﹑胃腸道癥狀。87.溶血性黃疸可引起A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱——————C答案解析：溶血性黃疸造成膽紅素的阻塞會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。88.肝細(xì)胞性黃疸可引起A.出血傾向B.陶土樣大便C.急性腎衰竭D.多源性休克E.寒戰(zhàn)、高熱——————A答案解析：肝細(xì)胞性黃疸是由于肝細(xì)胞病變，對(duì)膽紅素?cái)z取，結(jié)合排泄功能發(fā)生障礙。89.傷寒患者的飲食應(yīng)是A.高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B.清淡飲食C.高脂飲食D.低鹽飲食E.普通飲食——————A答案解析：傷寒患者熱能消耗高，胃腸道功能亢進(jìn)。90.肝炎患者的飲食應(yīng)是A.高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B.清淡飲食C.高脂飲食D.低鹽飲食E.普通飲食——————B答案解析：肝炎患者的飲食是忌油膩。91.護(hù)理體檢的目的是A.供評(píng)估健康史參考B.供評(píng)估心理和社會(huì)因素參考C.作為判斷病人健康問題的依據(jù)之一D.處理健康問題的手段E.醫(yī)生診斷工作的輔助手段——————C答案解析：解析:護(hù)理體檢的目的是了解病人的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)需要由護(hù)士解決的護(hù)理問題和預(yù)防可能發(fā)生的護(hù)理問題。92.評(píng)估病人全身病變特征主要采取A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診——————A答案解析：解析:視診檢查是護(hù)士通過視覺進(jìn)行觀察和了解病人全身或局部病變特征的一種檢查方法。93.觸診可以補(bǔ)充A.視診所不能確定的體征B.叩診所不能確定的體征C.聽診所不能確定的體征D.嗅診所不能確定的體征E.問診所不能確定的體征——————A答案解析：解析:觸診是護(hù)士通過手的感覺對(duì)病人的某些器官或組織的物理特征進(jìn)行判斷的一種檢查方法，它可以補(bǔ)充視覺檢查的某些不足。94.脈搏與臨床診斷不符的是A.速脈見于周圍循環(huán)衰竭B.交替脈見于室性期前收縮C.脈搏短絀見于心房顫動(dòng)D.奇脈見于縮窄性心包炎E.水沖脈見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全——————B答案解析：解析:脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，是左心衰竭的重要體征。速脈，每分鐘超過100次，見于發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)，心功能不全、周圍循環(huán)衰竭、心肌炎等情況。脈搏短絀，脈率少于心率，是房顫的特點(diǎn)。奇脈，平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，又稱吸停脈，見于心包積液和縮窄性心包炎。水沖脈，脈搏驟起驟落，急促有力，見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。95.左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)是A.脈搏短B.緩脈C.奇脈D.交替脈E.水沖脈——————D答案解析：解析:脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，是左心衰竭的重要體征。96.哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺A.肺心病心力衰竭B.嚴(yán)重貧血C.重度CO中毒D.先天性心臟病E.急性呼吸道阻塞——————B答案解析：解析:是因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白的絕對(duì)量超過50g/L而引起的。嚴(yán)重貧血患者如血紅蛋白量少于50g/L時(shí)，即使全部血紅蛋白處于還原狀態(tài)，也不出現(xiàn)發(fā)紺。97.皮膚異常干燥見于A.脫水B.虛脫C.休克D.風(fēng)濕熱E.甲亢——————A答案解析：解析:皮膚干燥無汗可見于脫水、黏液性水腫、維生素A缺乏等。98.正常人肺部的叩診音是A.清音B.實(shí)音C.鼓音D.過清音E.濁音——————A答案解析：解析:清音是肺部正常的叩診音，肺氣腫時(shí)可出現(xiàn)過清音，肺炎、胸膜腔積液、肺部腫瘤可出現(xiàn)濁音或?qū)嵰?；氣胸時(shí)可出現(xiàn)鼓音。99.王先生，提重物時(shí)突感左胸刺痛，查體左胸即診鼓音，氣管移向右側(cè)?？煽紤]為A.胸腔積液B.肺氣腫C.氣胸D.肺炎E.胸膜增厚——————C答案解析：解析:考慮患者發(fā)生自發(fā)性氣胸，患側(cè)叩診鼓音，氣管移向?qū)?cè)。100.發(fā)生于小支氣管者，音調(diào)高，伴呼氣延長(zhǎng)的哨笛音稱為A.鼾音B.大水泡音C.小水泡音D.哮鳴音E.肺泡呼吸音——————D答案解析：解析:發(fā)生于小支氣管者，音調(diào)高，伴呼氣延長(zhǎng)的哨笛音稱“哮鳴音”。發(fā)生于大支氣管者音調(diào)低而粗，稱為“鼾音”。101.毛細(xì)血管搏動(dòng)征見于A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全——————B答案解析：解析:毛細(xì)血管搏動(dòng)征主要見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲亢及嚴(yán)重貧血。102.胸骨右緣第二肋間處為哪個(gè)瓣膜聽診區(qū)A.主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)D.主動(dòng)脈第二聽診區(qū)E.三尖瓣區(qū)——————A答案解析：解析:主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間，第二聽診區(qū)在胸骨左緣第三、四肋間。二尖瓣聽診區(qū)位于心尖搏動(dòng)部，即左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第五肋間。肺動(dòng)脈瓣區(qū)在胸骨左緣第二肋間。三尖瓣區(qū)在胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左處，即胸骨左緣第四、五肋間處。103.舟狀腹常見于A.肝硬化B.低血糖C.惡病質(zhì)D.腹膜炎E.胃擴(kuò)張——————C答案解析：解析:極度消瘦、嚴(yán)重脫水、惡病質(zhì)者腹部凹陷，甚至呈“舟狀腹”。104.提示壁層腹膜有炎癥的癥狀、體征是A.腹部壓痛及反跳痛B.腹肌緊張C.肝臟腫大D.腸鳴音亢進(jìn)E.移動(dòng)性濁音——————A答案解析：解析:反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。壓痛及反跳痛、腹肌緊張時(shí)腹膜炎癥病變的三大體征稱腹膜刺激征。105.正常人腹部叩診音為A.過清音B.清音C.實(shí)音D.鼓音E.濁音——————D答案解析：解析:正常腹部叩診音呈鼓音。明顯鼓音可見于胃腸高度脹氣、胃腸穿孔。106.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，提示A.門靜脈高壓B.腹膜炎C.幽門梗阻D.腹水E.腹腔腫瘤——————D答案解析：解析:腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時(shí)，可隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱移動(dòng)性濁音。107.腸鳴音每分鐘超過幾次稱為腸鳴音亢進(jìn)A.2次B.4次C.6次D.8次E.10次——————E答案解析：解析:正常人的腸鳴音每分鐘4～5次，若超過10次稱腸鳴音亢進(jìn)，見于急性腸炎。108.中性粒細(xì)胞病理性增多，多見于A.過敏性疾病B.寄生蟲病C.急性感染D.劇烈運(yùn)動(dòng)E.脾功能亢進(jìn)——————C答案解析：解析:中性粒細(xì)胞生理性增多見于新生兒、妊娠5個(gè)月以上、劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)后。病理性增多見于急性感染，尤其是化膿菌感染，如肺炎球菌性肺炎、敗血癥，嚴(yán)重的組織損傷，急性心梗，急性中毒等。109.提示腸麻痹的主要指征是A.聞及振水音B.腸鳴音亢進(jìn)C.腸鳴音消失D.移動(dòng)性濁音（+）E.聞及血管雜音——————C答案解析：解析:腹部聽診時(shí)如持續(xù)3～5min以上才聽到1次或聽不到腸鳴音，稱腸鳴音減弱或消失，提示有腸麻痹存在。110.瞳孔對(duì)光反射遲鈍見于A.昏迷病人B.腦梗死C.腦血栓D.腦供血不足E.腦膜炎——————A答案解析：解析:正常人的眼受到光線刺激后兩側(cè)瞳孔立即縮小，移開光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。111.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變可見A.角膜反射消失B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢進(jìn)D.膝腱反射減弱E.提睪反射消失——————C答案解析：解析:膝腱反射減弱或消失多為末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎等下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變；膝腱反射亢進(jìn)常見于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變。112.腦膜刺激征陽性見于A.癲癇B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦梗死D.末梢神經(jīng)炎E.神經(jīng)根炎——————B答案解析：解析:腦膜刺激征是腦膜受到刺激的表現(xiàn)，見于各種炎癥（腦膜炎）、出血（蛛網(wǎng)膜下腔出血）、腦脊液壓力增高等。113.淋巴細(xì)胞增多，多見于A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病——————C答案解析：解析:淋巴細(xì)胞增多見于某些病毒感染。114.缺鐵性貧血病人可見A.血白蛋白顯著下降B.尿膽紅素強(qiáng)陽性C.血鉀降低D.白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多——————E答案解析：解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞增多見于各種貧血，如溶血性貧血、出血性貧血、缺鐵性貧血及巨幼紅細(xì)胞性貧血經(jīng)補(bǔ)充有關(guān)物質(zhì)后。115.有關(guān)尿液檢查正確的是A.鏡下血尿>3個(gè)紅細(xì)胞/高倍視野B.鏡下膿尿>3個(gè)白細(xì)胞/高倍視野C.管型不可含有細(xì)胞D.正常成人尿量為500～1000ml/24hE.尿液一般為弱堿性——————A答案解析：解析:正常人尿內(nèi)無或偶見紅細(xì)胞，如每高倍視野中平均見到3個(gè)以上紅細(xì)胞，稱鏡下血尿；如每高倍視野中白細(xì)胞男性超過0～3個(gè)，女性0～5個(gè)即為增多，稱鏡下膿尿；正常人尿內(nèi)不應(yīng)出現(xiàn)，當(dāng)尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型時(shí)，表示腎實(shí)質(zhì)有病變。正常成人為1000～2000ml/24h；尿液一般為弱酸性至中性（pH5～7）。116.需要測(cè)量身高、體重及體表面積的腎功能檢查項(xiàng)目是A.內(nèi)生肌酐清除率B.酚紅排泄試驗(yàn)C.血尿素氮測(cè)定D.血肌酐測(cè)定E.尿濃縮稀釋功能試驗(yàn)——————A答案解析：解析:內(nèi)生肌酐與肌肉容積有關(guān)，而肌肉容積與體表面積成正比，因此需測(cè)量身長(zhǎng)、體重，以計(jì)算體表面積。117.肝硬化病人可見A.血白蛋白顯著下降B.尿膽紅素強(qiáng)陽性C.血鉀降低D.白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多——————A答案解析：解析:血白蛋白顯著降低，表示肝細(xì)胞有嚴(yán)重?fù)p傷，見于嚴(yán)重肝炎及晚期肝硬化。肝外疾患：營(yíng)養(yǎng)不良及消耗性疾病、腎炎、腎病綜合征。118.急性肝炎時(shí)血清中最早增高的酶是A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氫酶E.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶——————A答案解析：解析:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶廣泛存在于肝、心、腦、腎、腸等組織細(xì)胞中，以肝細(xì)胞中含量最高，比血清中高2000倍。ALT顯著增高，見于急性肝炎。對(duì)早期診斷有價(jià)值。119.心電圖檢查時(shí)紅色導(dǎo)連線應(yīng)連接在A.右上肢B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢——————A答案解析：解析:導(dǎo)線連接方法：紅色導(dǎo)線-右上肢，黃色導(dǎo)線-左上肢，藍(lán)色導(dǎo)線-左下肢，黑色導(dǎo)線-右下肢。120.探查電極置于左鎖骨中線與第五肋間的胸導(dǎo)聯(lián)為A.V1B.V2C.V3D.V4E.V5——————D答案解析：解析:V4在左鎖骨中線與第五肋間；V1在胸骨右緣第四肋間；V3在V2和V4連線中點(diǎn)；V5在左腋前線上與V4同一水平；V6左腋中線上與V4同一水平。121.正常心電圖中由心房激動(dòng)產(chǎn)生的波是A.P波B.Q波C.R波D.T波E.U波——————A答案解析：解析:P波是由心房激動(dòng)所產(chǎn)生。QRS波群是由心室激動(dòng)所產(chǎn)生，代表全部心室肌除極時(shí)的電位變化和時(shí)間。T波代表心室復(fù)極時(shí)的電位變化和時(shí)間。122.屬于正常心電圖范圍的是A.P波0.30mVB.P-R間期0.25sC.S-T段標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)0.2mVD.T波振幅大于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10E.U波與T波相反——————D答案解析：P波標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV；胸導(dǎo)<0.20mV；P-R間期0.12～0.20s；S-T段抬高≤0.1mV，壓低<0.05mV；T波振幅大于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10；U波與T波一致。123.慢性肺心病長(zhǎng)期氧療，每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過A.7hB.9hC.10hD.12hE.15h——————E答案解析：解析:慢性肺心病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低流量吸氧1～2L/min，每天15h以上，才能使患者靜息狀態(tài)下的氧分壓達(dá)到正常，提高生活質(zhì)量。124.Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現(xiàn)A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.神經(jīng)精神癥狀E.呼吸深快——————A答案解析：解析:Ⅱ型呼衰患者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可表現(xiàn)為頭痛頭暈、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，由于機(jī)體對(duì)缺氧有一定的代償機(jī)制，表現(xiàn)出呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖潮濕，故皮膚干燥不可能出現(xiàn)。125.呼吸衰竭病人最早最突出的表現(xiàn)是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.血壓下降E.精神反?！狟答案解析：解析:呼衰病人由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，機(jī)體代償呼吸深快，病人可主觀感覺呼吸困難和氣短。126.聽到患者帶金屬音的咳嗽時(shí)應(yīng)警惕A.喉炎B.肺膿腫C.肺癌D.哮喘E.左心功能不全——————C答案解析：解析:急性干咳常見于呼吸道感染，喉炎屬于上呼吸道感染；肺膿腫的咳嗽是體位變化時(shí)出現(xiàn)；肺癌患者腫瘤大引起支氣管腔狹窄，咳嗽呈高調(diào)金屬音；哮喘一般先有咳嗽的先兆，后出現(xiàn)呼氣性呼吸困難；夜間咳嗽較重者見左心功能不全。127.痰液有惡臭味，應(yīng)考慮的病原菌是A.肺炎鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌D.真菌E.結(jié)核菌——————C答案解析：解析:肺炎鏈球菌感染者痰的典型顏色是鐵銹色；銅綠假單胞菌感染者痰的典型顏色是翠綠色；膿臭痰提示厭氧菌感染；真菌感染者痰多呈白色黏痰；結(jié)核菌感染者痰多呈血性痰。128.呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是A.大氣道狹窄梗阻B.廣泛性肺部病變使呼吸面積減少C.肺組織彈性減弱D.上呼吸道異物刺激E.肺組織彈性減弱及小氣道痙攣性狹窄——————E答案解析：解析:吸氣性呼吸困難與大氣道狹窄梗阻有關(guān)；呼氣性呼吸困難由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄所致；混合性呼吸困難由于廣泛性肺部疾病使呼吸面積減少所致。129.慢性肺心病的主要病因是A.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.重癥結(jié)核E.肺血管栓塞——————A答案解析：解析:慢性肺心病的主要病因以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫為多見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥結(jié)核；肺血管病變引起的肺心病少見。130.肺氣腫發(fā)生氣流受阻的病因是A.大氣道狹窄B.小氣道病變C.通氣/血流比例失調(diào)D.彌散功能障礙E.通氣不足——————B答案解析：解析:大氣道狹窄多由腫瘤、異物引起；肺氣腫發(fā)生氣流受阻的病因是小氣道病變；呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制為通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能障礙和通氣不足。131.肺結(jié)核患者在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核菌，處理痰最簡(jiǎn)便有效的方法是A.煮沸B.深埋C.焚燒D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡——————C答案解析：解析:結(jié)核菌對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕處能生存5個(gè)月以上，但在烈日暴曬下2h或煮沸1min即可殺滅；70%乙醇最佳，接觸2min能被殺滅；5%苯酚需24h殺死痰中的結(jié)核分枝桿菌，處理痰最簡(jiǎn)便有效的方法是將痰吐在紙上用火焚燒。132.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的好發(fā)人群是A.兒童B.嬰幼兒C.老年人D.成年人E.孕婦——————D答案解析：解析:浸潤(rùn)性肺結(jié)核的好發(fā)人群多為成年人；原發(fā)型肺結(jié)核多見于兒童；結(jié)核性胸膜炎以青少年多見。133.肺結(jié)核最主要的傳播途徑為A.直接蔓延B.消化道傳播C.淋巴傳播D.呼吸道傳播E.血液傳播——————D答案解析：解析:肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播；也可通過被污染的食物或食具傳播。134.關(guān)于胸膜炎所致胸痛的描述正確的是A.位于心前區(qū)，呈壓榨樣痛B.沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布C.在劇咳或勞動(dòng)中突然發(fā)生D.以腋下為明顯，且可因咳嗽和深呼吸而加劇E.位于心前區(qū)，呈窒息樣痛——————D答案解析：解析:胸膜炎所致胸痛，以腋下為明顯，且可因咳嗽和深呼吸加??；自發(fā)性氣胸的胸痛在劇咳或勞動(dòng)中突然發(fā)生且較劇烈；肋間神經(jīng)痛沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布，為刀割樣；冠心痛的胸痛位于心前區(qū)，呈壓榨樣痛或窒息樣痛。135.肺癌中最常見的組織類型是A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.肺泡癌——————A答案解析：解析:鱗狀上皮細(xì)胞癌是最常見的肺癌；小細(xì)胞未分化癌是惡性程度最高的一種；大細(xì)胞未分化癌是惡性程度較高的一種；腺癌多見于女性，出現(xiàn)癥狀相對(duì)較晚；肺泡癌是肺癌的一種情況。136.要保證有效的氣體交換，肺泡通氣與肺血流灌注之比應(yīng)為A.0.5B.0.6C.0.7D.0.8E.0.9——————D答案解析：解析:當(dāng)肺泡通氣與肺血流灌注之比大于0.8，如慢性阻塞性肺疾病時(shí)，部分肺泡壁毛細(xì)血管床總面積減少，血流灌注不足，造成無效腔通氣，其結(jié)果是缺氧；肺末梢支氣管阻塞，肺泡通氣與肺血流灌注之比小于0.8，雖有血液通過，但由于通氣減少，造成生理性靜、動(dòng)脈分流，其結(jié)果也是缺氧。137.下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的措施是A.口服抗生素預(yù)防感染B.應(yīng)用止喘藥C.間斷吸氧D.增強(qiáng)體質(zhì)和進(jìn)行腹式呼吸與縮唇呼氣訓(xùn)練E.使用支氣管擴(kuò)張劑——————D答案解析：解析:慢性阻塞性肺氣腫患者在緩解期主要的措施應(yīng)是增強(qiáng)體質(zhì)和進(jìn)行腹式呼吸與縮唇呼氣訓(xùn)練，以延緩病情進(jìn)展，改善呼吸功能。長(zhǎng)期氧療對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者也有積極作用，每天應(yīng)堅(jiān)持吸氧12h以上，并堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間。間斷吸氧的治療效果相對(duì)要差。138.肺心病的首要死亡原因是A.酸堿失衡B.電解質(zhì)紊亂C.肺性腦病D.消化道出血E.DIC——————C答案解析：解析:肺心病最常見的死亡原因是Ⅱ型呼衰，也就是肺性腦病。139.支氣管擴(kuò)張病人提示混合性厭氧菌感染是A.痰有惡臭B.痰液放置可分三層C.背部有持久存在濕性啰音D.大量膿痰伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽、大量膿痰、伴高熱——————A答案解析：解析:咳出的痰液有惡臭，提示是厭氧菌感染，如肺膿腫、支擴(kuò)。無色透明痰提示支氣管炎、支氣管炎哮喘；黃色膿痰提示有化膿菌感染；粉紅色泡沫樣痰提示急性肺水腫；血性痰提示要警惕肺癌。140.對(duì)于肺源性呼吸困難患者，采用何種臥位可減輕呼吸困難A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.半臥位E.頭低腳高位——————D答案解析：解析:對(duì)于肺源性呼吸困難患者，選取體位的原則應(yīng)盡可能擴(kuò)大肺容量，以利呼吸，取半臥位時(shí)，膈肌下沉，使肺容量擴(kuò)大，可減輕患者的呼吸困難。141.對(duì)長(zhǎng)期臥床咳嗽無力者需給予A.體位引流B.超聲霧化吸入C.吸痰、嘆氧D.指導(dǎo)有效咳嗽E.拍背與胸壁振蕩——————E答案解析：解析:拍背與胸壁振蕩：適用于長(zhǎng)期臥床、久病體弱、排痰無力的病人。指導(dǎo)有效咳嗽：適用于神志清醒尚能咳嗽的病人。濕化呼吸道：適用于痰液黏稠不易咳出者，常用蒸汽吸入或超聲霧化吸入。體位引流：適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等病人。機(jī)械吸痰：適用于痰量較多而咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行氣管切開，氣管插管的病人。142.外源性哮喘主要的臨床表現(xiàn)是A.鼻咽癢、打噴嚏B.咳嗽、咯黏痰C.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難E.口唇發(fā)紺——————C答案解析：解析:哮喘典型表現(xiàn)，發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽和哮鳴。143.與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM——————C答案解析：解析:哮喘時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞常升高，血清IgE增高。144.病人哮喘時(shí)，最佳體位是A.平臥位B.端坐位C.半臥位D.俯臥位E.頭高腳低位——————B答案解析：解析:為哮喘病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位，可以改善通氣、緩解呼吸困難。145.支氣管哮喘病人居室環(huán)境可A.鋪墊全毛地毯B.懸掛布藝窗簾C.使用羽毛枕頭D.放置鮮花E.飼養(yǎng)貓、狗等寵物——————B答案解析：解析:支氣管哮喘以吸入性過敏原為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛等。146.肺氣腫常見的病因是A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.塵肺D.肺纖維化E.慢性支氣管炎——————E答案解析：解析:慢支是引起慢性阻塞性肺氣腫最多見的原因。147.慢性阻塞性肺疾病患者，加強(qiáng)腹式呼吸的原因是A.有利于痰液排出B.增加肺泡張力C.增加肺泡通氣量D.借助腹肌進(jìn)行呼吸E.間接增加肋間肌活動(dòng)——————C答案解析：解析:腹式呼吸作用是通過腹肌的主動(dòng)舒張與收縮加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練，可使呼吸阻力減小，肺泡通氣量增加，提高呼吸效率。148.阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉，哪項(xiàng)不正確A.吸氣時(shí)挺腹，呼氣時(shí)收腹B.用鼻吸氣，用口呼氣C.吸氣時(shí)間長(zhǎng)，呼氣時(shí)間短D.每分鐘呼吸7～8次E.每次進(jìn)行10～20min——————C答案解析：解析:腹式呼吸鍛煉時(shí)，應(yīng)用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，吸氣時(shí)腹肌放松，腹部鼓起；呼氣時(shí)腹肌收縮，腹部下陷。呼與吸時(shí)間比例為（2-3）：1，每分鐘10次左右。每日訓(xùn)練2次，每次10～15min。149.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不正確A.禁用麻醉劑B.慎用鎮(zhèn)靜劑C.給予每分鐘4～6L氧氣吸入D.肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E.高熱量、高蛋白、高維生素飲食——————C答案解析：解析:護(hù)理慢性肺源性心臟病患者，應(yīng)及時(shí)清除痰液，改善肺泡通氣；持續(xù)低流量吸氧；有水腫的病人宜限制水、鹽攝入；應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物；慎用鎮(zhèn)靜劑。150.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作3個(gè)月以上，近5年余。若該病人病情反復(fù)發(fā)作且出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，則提示該病人有A.右心衰竭B.左心衰竭C.肺動(dòng)脈高壓D.周圍循環(huán)衰竭E.主動(dòng)脈壓升高——————A答案解析：解析:如果該患者病情反復(fù)發(fā)作，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，則說明發(fā)生了肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)擔(dān)加重，則會(huì)發(fā)生右心衰竭。151.不宜體位引流的是A.呼吸衰竭伴心力衰竭B.支氣管擴(kuò)張C.肺膿腫D.支氣管碘油造影檢查前E.支氣管碘油造影檢查后——————A答案解析：解析:患有高血壓、心力衰竭及高齡病人禁止體位引流。152.對(duì)支氣管擴(kuò)張的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，是為了A.去除口臭B.促進(jìn)唾液分泌C.減少呼吸道感染機(jī)會(huì)D.增進(jìn)食欲E.減少痰量——————C答案解析：解析:支氣管擴(kuò)張的患者應(yīng)保持口腔清潔，要勤漱口，以減少感染。153.最常見的肺炎是A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.衣原體肺炎——————A答案解析：解析:細(xì)菌性肺炎最為常見，細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是肺炎球菌，其次為葡萄球菌、肺炎桿菌。154.咯鐵銹色膿痰考慮為A.病毒感染B.化膿菌感染C.厭氧菌感染D.肺炎球菌感染E.肺癌——————D答案解析：解析:肺炎球菌感染，典型者在發(fā)病2～3天（紅色肝變期）時(shí)咯鐵銹色痰。155.肺炎病人胸痛時(shí)宜A.頭低腳高位B.頭抬頭15°，腳抬高20°C.平臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位——————E答案解析：解析:胸痛時(shí)囑病人患側(cè)臥位。156.不屬于結(jié)核毒性癥狀的是A.午后低熱B.盜汗C.食欲減退D.乏力E.體重增加——————E答案解析：解析:結(jié)核毒性癥狀常有午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等。157.處理肺結(jié)核病人痰最簡(jiǎn)便有效的方法為A.焚燒B.煮沸C.暴曬D.紫外線照射E.過氧乙酸消毒——————A答案解析：解析:處理肺結(jié)核病人痰最簡(jiǎn)便有效的方法為焚燒。158.對(duì)肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是A.保持樂觀情緒和治療信心B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證心身休息C.定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案D.盡可能與家人分室或分床就寢E.按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅(jiān)持療程——————E答案解析：解析:督促肺結(jié)核病人堅(jiān)持規(guī)則、全程化療是最重要的教育內(nèi)容，不規(guī)則用藥或過早停藥是治療失敗的主要原因。159.支氣管肺癌的早期癥狀是A.劇烈胸痛B.胸悶、氣促C.消瘦、發(fā)熱D.刺激性嗆咳E.痰中帶血——————D答案解析：解析:咳嗽是最常見的早期癥狀，常以陣發(fā)性刺激性嗆咳為首發(fā)癥狀。160.慢性呼吸衰竭最早最突出的表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.咳嗽C.發(fā)紺D.呼吸困難E.精神神經(jīng)癥狀——————D答案解析：解析:呼吸困難是最早、最突出的慢性呼吸衰竭的表現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸淺速、出現(xiàn)“三凹征”。161.男性，62歲，咳嗽30年，近日咯大量膿痰，氣憋，下肢水腫，應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷。A.肺心病右心衰B.低蛋白血癥C.攝鹽過多D.下肢靜脈血栓E.合并腎炎——————A答案解析：解析:患者慢性咳嗽病史，出現(xiàn)下肢水腫，考慮發(fā)生肺心病右心衰。162.肺心病患者出現(xiàn)右心衰時(shí)，最主要的治療原則是A.擴(kuò)張支氣管B.低濃度吸氧C.消除肺部感染D.治療心衰E.祛痰劑——————C答案解析：解析:肺心病患者出現(xiàn)右心衰時(shí)，最主要的治療原則是先控制肺部感染。163.袁某，女，65歲，因肺源性心臟病收住院治療。護(hù)士收集資料時(shí)了解到：病人口唇發(fā)紺，呼吸困難，納差，口腔潰瘍，焦慮。應(yīng)首先執(zhí)行的護(hù)理措施是A.與其交談，解除焦慮B.調(diào)節(jié)食譜，促進(jìn)食欲C.通知家屬來醫(yī)院探望D.行口腔護(hù)理促進(jìn)潰瘍愈合E.吸氧、緩解缺氧——————E答案解析：解析:患者口唇發(fā)紺，呼吸困難，表明存在缺氧，應(yīng)立即吸氧，緩解缺氧狀態(tài)。164.劉女士，因支氣管哮喘發(fā)作入院?，F(xiàn)氣短不能平臥，咳嗽，痰黏，不易咯出。護(hù)理措施不妥的是A.取半臥位B.幫助翻身拍背C.超聲霧化吸入D.鼓勵(lì)多飲水E.低流量鼻導(dǎo)管吸氧——————C答案解析：協(xié)助排痰：痰液黏稠時(shí)多飲水，每日進(jìn)液量至少為1500ml，定期為病人翻身、拍背，促使痰液排出。哮喘病人不宜用超聲霧化吸入，因霧液刺激可使支氣管痙攣，使哮喘癥狀加重。165.某肺心病患者近3日來呼吸困難加重，血?dú)夥治鍪綪aO252mmHg，PaO267mmHg，此時(shí)給氧宜采用A.間歇給氧B.酒精濕化給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.高壓給氧E.高濃度持續(xù)給氧——————C答案解析：解析:病人的表現(xiàn)已為Ⅱ型呼衰，且為慢性疾病過程，應(yīng)給予低濃度持續(xù)給氧。166.高先生，男，20歲，突起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咯痰、胸痛、氣急。其護(hù)理診斷不包括A.體溫過高B.清理呼吸道無效C.組織灌流量改變D.氣體交換受損E.疼痛——————C答案解析：解析:患者有高熱，存在體溫過高的護(hù)理診斷；有咳嗽，咯痰，氣急，表明存在清理呼吸道無效及氣體交換受損；有胸痛，說明有疼痛存在。167.某慢性肺源性心臟病病人，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水，低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭——————D答案解析：解析:應(yīng)禁用麻醉劑及影響呼吸功能的鎮(zhèn)靜劑如嗎啡等，以免誘發(fā)或加重肺性腦病。168.患者男性，28歲，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸診語顫減弱，叩診濁音，最應(yīng)考慮的原因是A.肺氣腫B.氣胸C.胸腔積液D.肺炎E.肺膿腫——————C答案解析：解析:右側(cè)肺氣腫、氣胸及胸腔積液都可以把氣管向左側(cè)推，右側(cè)胸廓飽滿，觸診語顫可減弱，但叩診濁音的只有胸腔積液，肺氣腫和氣胸叩診鼓音。169.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，發(fā)紺，今日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30min后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是A.自發(fā)性氣胸B.肋間神經(jīng)痛C.胸腔積液D.腹水E.肋骨骨折——————A答案解析：解析:慢阻肺患者往往有肺大泡，劇烈咳嗽可引起自發(fā)性氣胸，該患者叩診鼓音說明有大量氣體，聽診呼吸音消失可有積液或氣胸，綜合判斷為自發(fā)性氣胸。170.某病人胸廓成桶狀，胸廓活動(dòng)度減弱，叩診過清音，最可能是A.胸膜炎B.肺氣腫C.肺實(shí)變D.氣胸E.肺不張——————B答案解析：解析:典型肺氣腫的體征為：桶狀胸，胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；語顫減弱；叩診過清音；聽診呼吸減弱。171.患者男性，56歲，發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性膿胸。最有確診意義的是A.肺部叩診濁音B.胸廓飽滿C.呼吸音減弱D.胸片大片陰影E.胸穿抽出膿液——————E答案解析：解析:肺部叩診濁音、胸廓飽滿、呼吸音減弱、胸片大片陰影均可以在膿胸患者身上見到，但具有確診意義的應(yīng)是胸穿抽出膿液。172.陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)病前鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是A.感染性哮喘B.運(yùn)動(dòng)性哮喘C.外源性哮喘D.內(nèi)源性哮喘E.混合性哮喘——————C答案解析：解析:本題考查支氣管哮喘的分類，該患者表現(xiàn)符合外源性哮喘，多在青少年起病，春秋季好發(fā)，多數(shù)病人有過敏史，在發(fā)病前有鼻癢、打噴嚏等過敏表現(xiàn)；內(nèi)源性哮喘多見于成人，發(fā)生于呼吸道感染后，?，F(xiàn)有咳嗽咳痰史，在咳嗽加劇后誘發(fā)哮喘；混合性哮喘，癥狀既有感染因素又有過敏因素，癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，常年存在，無明顯緩解季節(jié)。該患者表現(xiàn)符合外源性哮喘。173.胡先生，30歲，患支氣管擴(kuò)張癥已10余年。1周來因受涼咳嗽、咯痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，體溫37.8℃。此病人基本病因最可能是A.支氣管先天發(fā)育不良B.支氣管防御功能退化C.支氣管平滑肌痙攣D.支氣管感染及阻塞E.支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥——————D答案解析：解析:嬰幼兒麻疹、支氣管肺炎、百日咳等感染是支氣管—肺組織感染和阻塞所致的支氣管擴(kuò)張最常見的病因。174.胡先生，30歲，患支氣管擴(kuò)張癥已10余年。1周來因受涼咳嗽、咯痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，體溫37.8℃。清除此病人痰液最有效的措施為A.指導(dǎo)有效咳嗽B.體位引流C.濕化呼吸道D.幫助翻身，拍背E.鼻導(dǎo)管吸痰——————B答案解析：解析:體位引流是最有效的措施，但要注意：引流宜在飯前進(jìn)行；在為痰量較多的病人引流時(shí)，應(yīng)注意將痰液逐漸咯出，以防發(fā)生痰液過多涌出而窒息；患有高血壓、心力衰竭及高齡病人禁止體位引流。175.女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次/min，呼吸36次/min、節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，心（-），腹（-），血壓正常。病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性腦出血D.腎功能衰竭E.急性心力衰竭——————A答案解析：解析:呼吸困難是呼衰最早、最突出的表現(xiàn)；同時(shí)會(huì)有發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀。176.女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次/min，呼吸36次/min、節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，心（-），腹（-），血壓正常?？紤]并發(fā)呼吸衰竭，此時(shí)對(duì)病人不宜進(jìn)行下列哪項(xiàng)治療A.靜脈滴注氯化鉀B.給予鎮(zhèn)靜劑C.低流量吸氧D.給呼吸興奮劑E.使用人工呼吸器——————B答案解析：解析:患者為慢性肺心病，已出現(xiàn)肺性腦病的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為煩躁，即處于興奮期，而二氧化碳潴留所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)為先興奮、后抑制，該患者處于肺性腦病的早期，繼而會(huì)進(jìn)入抑制期，因此不宜使用鎮(zhèn)靜劑，以免加重肺性腦病。177.王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測(cè)血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa，血二氧化碳分壓10.8kPa。給其氧療時(shí)，氧濃度和氧流量應(yīng)為A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min——————A答案解析：解析:該患者血?dú)夥治鲲@示PaO2<8.0kPa，PaCO2>6.7kPa，是Ⅱ型呼衰，應(yīng)給予低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。178.王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測(cè)血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa，血二氧化碳分壓10.8kPa。幫助該患者排痰，下列哪種措施較好A.超聲霧化吸入B.定時(shí)翻身拍背C.鼓勵(lì)用力咳嗽D.鼻導(dǎo)管吸痰E.體位引流——————C答案解析：解析:及時(shí)清除痰液，清醒病人鼓勵(lì)多飲水，用力咳痰；咳嗽無力者定時(shí)協(xié)助翻身、拍背，促進(jìn)排痰；對(duì)昏迷病人可機(jī)械吸痰，保持呼吸道通暢。179.患者，女，28歲，因外出旅游，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢，體溫36.6℃，脈搏90次/min，呼吸28次/min，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。對(duì)該患者最可能的診斷是A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.肺心病E.心功能不全——————C答案解析：解析:根據(jù)該患者的發(fā)病特點(diǎn)、肺部哮鳴音，可推斷患者為支氣管哮喘。180.患者，女，28歲，因外出旅游，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢，體溫36.6℃，脈搏90次/min，呼吸28次/min，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音?？紤]診斷支氣管哮喘，該患者發(fā)病最可能的誘因是A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素——————A答案解析：解析:外源性哮喘的最常見誘因是花粉。181.患者男性，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD。針對(duì)患者緩解期，最佳的護(hù)理措施是A.排除痰液B.超聲霧化C.插管吸痰D.用呼吸器E.腹式呼吸——————E答案解析：解析:COPD在緩解期最重要的是增加肺功能，需要采用腹式呼吸。182.患者男性，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD?；颊哐?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO255mmHg，SaO2<85%，氧療護(hù)理措施正確的是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙——————C答案解析：解析:慢阻肺患者血氧濃度低，需要給予低濃度吸氧，以刺激呼吸中樞。183.患者男性，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD。為防止呼吸衰竭，應(yīng)指導(dǎo)患者A.少鹽飲食B.避免肺部感染C.低脂飲食D.戒酒E.臥床休息——————B答案解析：解析:COPD患者一旦發(fā)生感染，則呼吸道梗阻加重，易誘發(fā)呼衰發(fā)生。184.某哮喘病人，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對(duì)該病人首先必須A.專人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品B.加強(qiáng)巡視，防止情緒激動(dòng)C.幫助口服平嘴藥物D.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血?dú)夥治觥狝答案解析：解析:題中選項(xiàng)均為對(duì)哮喘病人的護(hù)理措施，但從題干可知該患者為嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，臨床護(hù)士應(yīng)預(yù)見到患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性，因此，必須嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)備好搶救物品。185.哮喘持續(xù)狀態(tài)，是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá)A.6小時(shí)B.10小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.12小時(shí)——————C答案解析：解析:哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)用一般支氣管舒張藥物治療無效者。186.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作3個(gè)月以上，近5年余。肺功能檢查FEV1/FVC<70%。該患者可能診斷為A.慢性支氣管炎B.COPDC.支氣管哮喘D.肺心病E.肺性腦病——————B答案解析：解析:該患者最可能發(fā)生的是COPD。肺功能檢查中FEV1/FVC<70%（第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比，是評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo)）或FEV1<80%，可確定為不完全可逆的氣流受限。187.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作3個(gè)月以上，近5年余。肺功能檢查FEV1/FVC<70%。該患者可通過什么方法有效緩解喘息A.多休息B.注意保暖C.呼吸功能鍛煉D.堅(jiān)持服用止咳祛痰的藥物E.少吃多餐——————C答案解析：解析:COPD患者發(fā)生喘息后，必須靠增加呼吸頻率才能代償呼吸困難，因此需要通過呼吸功能鍛煉來加強(qiáng)呼吸肌尤其是腹肌的鍛煉，改善呼吸功能。188.以下進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練的方法哪項(xiàng)不正確A.吸氣時(shí)盡量挺腹，胸部不動(dòng)B.呼氣時(shí)將腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出C.用口吸氣，用鼻呼氣，不可用力D.站立位，—手放于前胸部，—手放在上腹部E.呼與吸氣的比例為1:2或1:3——————C答案解析：解析:腹式呼吸時(shí)，應(yīng)用鼻緩慢吸氣，用口呼氣。189.下列哪種心律失常應(yīng)視為危急情況A.心房顫動(dòng)B.竇性心動(dòng)過速C.室性早搏，“R”落在“T”上D.室性早搏，2～4次/minE.竇性心律不齊——————C答案解析：解析:頻發(fā)、多源、成對(duì)、R落在T上的室性早搏容易誘發(fā)室速，是危急情況。190.最危重的心律失常是A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過速D.房性心動(dòng)過速E.房室傳導(dǎo)阻滯——————B答案解析：解析:室顫是致死性心律失常，是最危重的心律失常。191.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠心病E.房室傳導(dǎo)阻滯——————B答案解析：解析:此為奇脈，主要見于心包積液，舒張受限，回心血量減少，導(dǎo)致心輸出量減少。192.成人脈壓大于5kPa可見于A.甲狀腺功能減退B.心包積液C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄——————D答案解析：解析:脈壓加大可見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。193.長(zhǎng)期臥床的慢性心功能不全病人，其水腫的分布特點(diǎn)是A.以踝內(nèi)側(cè)明顯B.以脛前部明顯C.以顏面部明顯D.以腰背部、骶尾部明顯E.以四肢明顯——————D答案解析：解析:心源性水腫隨體位改變而改變，分布在重心最低的部位。長(zhǎng)期臥床的以腰背部、骶尾部明顯。194.下列治療心力衰竭措施中，不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是A.身心休息B.低鹽飲食C.利尿劑D.洋地黃藥物E.擴(kuò)血管藥物——————D答案解析：解析:此題考查心衰的治療。減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療包括休息，低鹽飲食，吸氧和利尿劑、擴(kuò)血管藥物的使用，而洋地黃藥物屬于增強(qiáng)心肌收縮力，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。195.治療心室顫動(dòng)，下列措施中最有效的是A.心內(nèi)注射腎上腺素B.心臟按壓C.非同步電復(fù)律D.靜脈注射利多卡因E.奎尼丁——————C答案解析：解析:室顫首選治療非同步電復(fù)律。196.下列對(duì)心律失?；颊哌M(jìn)行的健康教育中哪項(xiàng)不妥A.少量多餐、禁煙酒B.選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進(jìn)食欲C.注意休息、勞逸結(jié)合D.防治原發(fā)病、避免誘因E.遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物——————B答案解析：解析:心律失?；颊咧卸嘁姽跔顒?dòng)脈粥樣硬化，故不可食高脂、高熱量食物。另外，刺激性食品易引起心律失常加重，故最好不用。197.急性前壁心肌梗死最易出現(xiàn)的心律失常是A.室上性心動(dòng)過速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前收縮D.房顫E.快速性室性心律失?！狤答案解析：解析:急性前壁心肌梗死易出現(xiàn)快速性心律失常，如室性心動(dòng)過速，頻發(fā)性、多源性室性早搏；而下壁心肌梗死易發(fā)生緩慢性心律失常，如房宣傳導(dǎo)阻滯等。198.以下疾病可引起左心室前負(fù)荷（容量負(fù)荷）過重的是A.高血壓B.肺動(dòng)脈高壓C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.心肌梗死——————D答案解析：解析:高血壓和主動(dòng)脈瓣狹窄可引起左心室后負(fù)荷增加，肺動(dòng)脈高壓引起右心室后負(fù)荷增加，心肌梗死引起心肌收縮力下降，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)由于血液在舒張期向左心室反流，使左心室容量負(fù)荷過重。199.以下關(guān)于心源性暈厥的敘述，錯(cuò)誤的是A.由暫時(shí)性廣泛腦組織缺血、缺氧引起B(yǎng).為可逆性意識(shí)喪失C.如無脈搏，可立即叩擊心前區(qū)1～2次D.引起心源性暈厥的心律失常均為嚴(yán)重緩慢性心律失常E.主動(dòng)脈瓣狹窄可引起心源性暈厥——————D答案解析：解析:心源性暈厥是暫時(shí)性廣泛腦組織缺血、缺氧引起的短暫性、可逆性意識(shí)喪失，快速性或緩慢性心律失常引起心排血量下降、血流動(dòng)力學(xué)異常均可以導(dǎo)致暈厥。200.促使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ的物質(zhì)是A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶B.醛固酮C.內(nèi)皮素D.胰島素E.腎素——————A答案解析：解析:腎素作用于血管緊張素使之轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下生成血管緊張素Ⅱ；醛固酮的作用是導(dǎo)致水鈉潴留；內(nèi)皮素是一種縮血管物質(zhì)；胰島素有降血糖作用。201.關(guān)于原發(fā)性高血壓病因的敘述，最準(zhǔn)確的是A.進(jìn)食食鹽過多B.周圍血管阻力增加C.動(dòng)脈粥樣硬化D.長(zhǎng)期精神緊張E.在遺傳背景下多種后天性因素作用所致——————E答案解析：解析:原發(fā)性高血壓是一種病因未明的臨床綜合征，現(xiàn)認(rèn)為其血壓升高是在遺傳背景下多種后天性因素作用所致。202.在病毒性心肌炎的病變晚期，造成心肌損傷的主要因素是A.病毒直接侵犯心肌B.免疫反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.病毒復(fù)制E.病毒侵犯微血管——————B答案解析：解析:病毒可直接侵犯心肌，造成心肌細(xì)胞溶解。免疫反應(yīng)同時(shí)存在，在病變的晚期，免疫反應(yīng)成為造成心肌損傷的主要因素。203.最常見的誘發(fā)和加重心力衰竭的因素是A.勞累B.情緒激動(dòng)C.心律失常D.呼吸道感染E.輸液過多過快——————D答案解析：解析:以上因素均能誘發(fā)心力衰竭，但以呼吸道感染最常見。204.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄引起心絞痛的發(fā)病機(jī)制，正確的是A.病變累及冠狀動(dòng)脈造成冠脈狹窄B.風(fēng)濕性炎癥累及心包C.左心室排出量顯著降低，使冠狀動(dòng)脈血流量減少D.冠狀動(dòng)脈易激惹發(fā)生痙攣E.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，冠狀動(dòng)脈不易形成側(cè)支循環(huán)——————C答案解析：解析:主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，左心室后負(fù)荷增加，心排出量顯著降低，使冠狀動(dòng)脈血流量減少，可出現(xiàn)心絞痛，一般不累及冠狀動(dòng)脈本身，不引起冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，其疼痛與風(fēng)濕性炎癥無關(guān)。205.關(guān)于高血壓的發(fā)病機(jī)制，不正確的是A.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)病中占主導(dǎo)地位B.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活C.去甲腎上腺素分泌增多，引起外周小血管收縮D.胰島素抵抗E.迷走神經(jīng)興奮性增加——————E答案解析：解析:高血壓的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，其中與交感神經(jīng)興奮性增加有關(guān)，而不是迷走神經(jīng)興奮性增加。206.脈壓增大時(shí)可出現(xiàn)A.奇脈B.交替脈C.細(xì)遲脈D.水沖脈E.短絀脈——————D答案解析：解析:奇脈常見于心包積液時(shí)；交替脈是左心衰的早期表現(xiàn)；脈壓減小時(shí)可出現(xiàn)細(xì)遲脈；房顫時(shí)有脈搏短絀；水沖脈是脈壓增大的表現(xiàn)。207.關(guān)于端坐呼吸的描述，正確的是A.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，休息可緩解B.多發(fā)生在夜間，睡眠中可突然憋醒C.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，含服硝酸甘油可緩解D.睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰，坐起后緩解E.休息時(shí)有呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位——————E答案解析：解析:“體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，休息可緩解”為勞力性呼吸困難；“多發(fā)生在夜間，睡眠中可突然憋醒”、“睡眠中憋醒、咳嗽、咯痰，坐起后緩解”描述的屬于陣發(fā)性夜間呼吸困難；“體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生，含服硝酸甘油可緩解”模糊了勞力性呼吸困難和勞力性心絞痛兩個(gè)概念；“休息時(shí)有呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位”屬于端坐呼吸，坐位時(shí)膈肌下降，回心血量減少，有利于減輕心臟負(fù)荷，有利于肺部氣體交換。208.與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括A.膽固醇增高B.高密度脂蛋白增高C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.極低密度脂蛋白增高——————B答案解析：解析:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。209.循環(huán)系統(tǒng)病人出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因是A.急性心梗B.高血壓性心臟病C.急性右心衰竭D.心包壓塞E.急性左心衰竭——————E答案解析：解析:發(fā)生急性左心衰時(shí)主要的表現(xiàn)就是呼吸困難。210.提示洋地黃中毒的是A.心率90次/minB.呼吸16次/minC.尿量1500ml/日D.一個(gè)月體重65kg降至60kgE.心律由原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則——————E答案解析：解析:洋地黃中毒時(shí)常出現(xiàn)心律失常，如室早，心室律會(huì)不規(guī)則。211.35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。首先應(yīng)采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施A.臥床休息，給氧B.補(bǔ)充鉀、鈉鹽C.加用血管擴(kuò)張劑D.立即停用洋地黃E.靜脈注射高滲葡萄糖液——————D答案解析：解析:該患者出現(xiàn)了洋地黃中毒的反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、胃腸道反應(yīng)和心律失常。因此要立即停用洋地黃。212.35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。立即停用洋地黃，其次應(yīng)注意補(bǔ)充A.硫酸鎂B.鉀鹽C.氯化鈣D.碘劑E.高滲葡萄糖——————B答案解析：