中醫(yī)內(nèi)科試題

A11、哮證大發(fā)作期的病理性質(zhì)是（C）A.邪實(shí) B.正虛 C.邪實(shí)正虛 D.寒熱夾雜 E.表里同病肺癰潰膿期的最佳治法是（B）A.清熱解毒，涼血止血 B.清熱解毒，化瘀消癰 C.清熱解毒，宣肺化痰D.辛涼解表，清肺化痰 E.清熱解毒，排膿消癰心悸心血不足證的治法為（A）A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補(bǔ)心陽，安神定悸E.振奮心陽，寧心安神陰虛胃痛的主要病機(jī)是（B）A.胃失溫養(yǎng) B.胃失濡養(yǎng) C.氣機(jī)不暢 D.胃腑積滯 E.瘀血內(nèi)停下列哪項(xiàng)不是實(shí)證嘔吐的特點(diǎn)（E）A.發(fā)病較急 B.病程較短 C.多由外邪及飲食所傷而發(fā)D.有邪實(shí)之象 E.時(shí)發(fā)時(shí)止噎膈之證的發(fā)病機(jī)理主要是（E ）A.脾胃俱傷 B.肺胃兩傷C.氣血郁結(jié)D.本虛標(biāo)實(shí) E.氣痰瘀交結(jié)，阻于食道、胃脘1、C 2、B 3、B4.B 5.E 6.EA2干咳少痰質(zhì)粘，常感痰滯咽喉而咯之難出，胸脅脹痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減，咽干口苦，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，其辨證是（D）A.肺陰虧虛B.風(fēng)燥傷肺C.風(fēng)熱犯肺D.肝火犯肺 E.痰熱郁肺某男，46歲，脘腹堅(jiān)滿，青筋顯露，脅下癥結(jié)痛如針刺，面色晦暗黧黑，面頸胸臂出現(xiàn)血痣，口干不欲飲水，大便色黑，舌質(zhì)紫黯，有紫斑，脈細(xì)澀。證屬（ B）A.脅痛之瘀血停著證 B.鼓脹之瘀結(jié)水留證 C.積聚之瘀血內(nèi)結(jié)證D.鼓脹之水熱蘊(yùn)結(jié)證 E.鼓脹之正虛瘀結(jié)證患者劉某，男，50歲，胃脘疼痛反復(fù)發(fā)作20年，近2天因飲食生冷后胃脘疼痛加劇，疼痛隱隱，進(jìn)食后緩解，喜撫慰和溫熨，治療最佳方劑為（B）A.保和丸 B.香蘇散合良附丸C.化肝煎D.附桂理中丸 E.香砂六君子湯患者咳嗽痰少，經(jīng)常痰中帶血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)，治療宜用（C）A.桑杏湯 B.清燥救肺湯 C.百合固金湯D.瀉白散合黛蛤散 E.龍膽瀉肝湯一患者，小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋瀝不已，時(shí)作時(shí)止，遇勞即發(fā)，腰酸膝軟，神疲乏力，舌淡，脈細(xì)弱，其最佳選方應(yīng)為（A）A.無比山藥丸 B.補(bǔ)中益氣湯 C.知柏地黃丸D.膏淋湯 E.七味都?xì)馔杌颊撸裕?0歲，癥見入寐困難1個(gè)月，多夢(mèng)，胸悶脅脹，急噪易怒，伴頭昏頭脹，口干口苦，小便短赤,舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方劑是（E）A.瀉心湯B.滋水清肝飲C.礞石滾痰丸D.當(dāng)歸龍薈丸E.龍膽瀉肝湯患者黃某，男，34歲，昨日突然仆倒，不省人事，兩目上視，四肢抽搐，口吐白沫?，F(xiàn)心煩失眠，口苦咽干，便秘，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)，宜選用（B）A.定癇丸B.龍膽瀉肝湯合導(dǎo)痰湯C.龍膽瀉肝湯合滌痰湯D.當(dāng)歸龍薈丸E.黃連解毒湯某男，68歲，頭搖不止，肢麻震顫，頭暈?zāi)垦?，胸脘痞悶，口苦口黏，舌體胖大，有齒痕，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)，證屬顫證之（cC）A.陽氣虛衰證 B.氣血虧虛證 C.痰熱風(fēng)動(dòng)證D.髓海不足證 E.風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)證D2.B3.B4.C5.A6.E7.B8.BB1A.宣肺解毒，利濕消腫 B.運(yùn)脾化濕，通陽利水 C.分利濕熱D.溫運(yùn)脾陽利水 E.疏風(fēng)清熱，宣肺行水濕熱壅盛的陽水，其治法是（C）濕毒侵淫的陽水，其治法是（A）水濕浸漬的陽水，其治法是（B）脾陽虛衰的陰水，其治法是（D）A.癇病B.中風(fēng)C.厥證D.痙證E.痿證突然仆倒，昏迷時(shí)間長，醒后有半身不遂。病屬（B）突然仆倒，兩目上視，四肢抽搐，口吐涎沫。病屬（A）1. C 2. A3.B 4. D 5. B 6. A病例題：劉某，男性，46歲，胃痛反復(fù)發(fā)作12年，以胃脘隱痛為主，纏綿難愈，胃納欠佳，口燥咽干，大便干結(jié)如羊糞，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方、藥物。中醫(yī)病名診斷：胃痛證型：胃陰虧耗證病機(jī)歸納：久病傷正，胃陰不足，胃失濡養(yǎng)，不榮則痛。治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。主方：一貫煎合芍藥甘草湯加減。藥物：沙參15g麥冬15g生地12g枸杞子15g當(dāng)歸9g川楝子15g芍藥15g甘草6g1、 哮證發(fā)作時(shí)的病理關(guān)鍵在于（A）A.痰阻氣閉 B.肺失宣降C.伏痰內(nèi)動(dòng) D.肺氣不清 E.肺氣虛寒.2、 肺癆的治療大法以何者為主（A）A.滋陰B.益氣C.養(yǎng)血D.溫陽E.抗癆3、患者胸悶心煩不寐，泛惡噯氣，頭重目眩，口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。證屬不寐（d ）A.陰虛火旺B.心火熾盛C.肝郁化火D.痰熱內(nèi)擾E.心膽氣虛積聚的病位主要在（c）A.肺腎 B.肝腎C.肝脾 D.肝膽E.脾腎血證治療的三個(gè)原則是（b）A.益氣、養(yǎng)血、化瘀B.治火、治氣、治血C.清熱、滋陰、補(bǔ)血D.疏肝、健脾、理氣 E.清熱、滋陰、止血下列哪項(xiàng)不是中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主癥（a）A.卒然昏仆 B.半身不遂 C.口眼喎斜D.語言不利 E.手足拘攣1、A2、A3、D4.C 5.B 6.A某女，50歲，咳嗽無力，氣短聲低，咯痰清稀色白，偶或帶血，午后潮熱，自汗，盜汗，納少神疲，便溏，面色白光白，顴紅，舌質(zhì)嫩紅，邊有齒印，苔薄，脈細(xì)弱而數(shù)，其辨證是（c）A.肺陰虧虛 B.陰虛火旺C.氣陰兩虛D.陰陽兩虛 E.肺腎陰虛某女，70歲，腹大脹滿，形似蛙腹，朝寬暮急，面色白光白，脘悶納呆，神倦怯寒，肢冷浮腫，小便短少不利，舌體胖、質(zhì)紫、苔淡白，脈沉細(xì)無力。治療方法首選（c）A.滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水 B.疏肝理氣，運(yùn)脾利濕 C.溫補(bǔ)脾腎，化氣利水活血化瘀、行氣利水 E.清熱利濕，攻下逐水王xx，女，60歲，吞咽困難三月，現(xiàn)吞咽梗塞而痛，固體食物難入，但湯水可下，形體逐漸消瘦，口燥咽干，大便干結(jié)，舌紅而干，脈弦細(xì)數(shù)，應(yīng)診斷為下列何種病證（b）A.痰氣交阻型噎膈 B.津虧熱結(jié)型噎膈C.瘀血內(nèi)結(jié)型噎膈 D.氣虛陽微型噎膈以上都不是患者咳嗽陣作半月，牽引胸脅作痛，咯痰黃稠帶血，或咳鮮血，急躁易怒，大便秘結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，此病的病機(jī)是（ b）A.燥熱傷肺 B.肝火犯肺 C.虛火灼肺D.痰熱蘊(yùn)肺 E.以上均不是一水腫患者，癥見全身高度浮腫，氣喘，心悸，腹水，小便不利，脈沉而有力，治療宜選用（d）A.葶藶大棗瀉肺湯 B.控涎丹 C.舟車丸D.十棗湯 E.桃核承氣湯患者女性，21歲，學(xué)生，近半年因?qū)W業(yè)壓力較大，精神緊張，經(jīng)常失眠，伴心煩，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，口干咽燥，手足心熱，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。其辨證為（b）A.心膽氣虛B.陰虛火旺C.肝郁化火D.心火偏亢E.痰熱內(nèi)擾因失血過多而發(fā)突然昏厥，面色蒼白，口唇無華，四肢震顫，自汗肢冷，目陷口張，呼吸微弱，舌質(zhì)淡，脈芤或細(xì)數(shù)無力。治法宜首選（d ）A.補(bǔ)氣活血 B.回陽救逆 C.補(bǔ)氣回陽 D.補(bǔ)養(yǎng)氣血 E.養(yǎng)血活血腰部隱痛，酸軟無力，纏綿不愈，心煩少寐，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)者，治宜選用1.（e）A./'、味地黃丸C2.C3.BB.右歸丸 C.4.B5.D6.B河車大造丸 D.清骨散7.D8.EE.左歸丸B1A.銀翹散B.沙參麥冬湯C.玉女煎D.桑菊飲E.白虎湯1.治療鼻衄熱邪犯肺證的最佳選方是（d）2.治療鼻衄胃熱熾盛證的最佳選方是（c）A.飲留胃腸B.飲留脅下C.飲溢肢體D.飲撐胸肺E.飲留腹內(nèi)狹義的痰飲是指飲邪留于（a）懸飲是指飲邪留于（b ）溢飲是指飲邪留于（c）支飲是指飲邪留于（d）1.D 2.C3.A4.B5.C6.D病例題陳某，男，45歲。多飲、多尿3個(gè)月，加重1周?；颊叨囡?、多尿3個(gè)月，曾間斷服中藥治療，服藥后癥狀略有減輕。近1周來工作十分繁忙，多飲多尿的癥狀較突出，故來就診?，F(xiàn)癥：煩渴多飲，每日飲水量是原來的3倍多，仍覺口渴，尿頻量多，夜尿2次，舌邊尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。查空腹血糖9.0mmol/L，尿糖++。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方、藥物上消多飲中消善饑下消多尿中醫(yī)病名診斷：消渴證型：上消—肺熱津傷證病機(jī)歸納：肺臟燥熱，津液失布。治法：清熱潤肺，生津止渴。主方：消渴方加減。藥物：天花粉15g葛根15g麥冬12g生地12g黃連9g黃芩12g知母15g甘草9gA11、外感咳嗽治療原則是（ ）A.祛邪利肺 B.疏風(fēng)散寒 C.調(diào)和營衛(wèi) D.解表發(fā)汗 E.祛風(fēng)化痰2、下列哪項(xiàng)不是實(shí)喘的表現(xiàn)（）虛喘：呼吸短促難續(xù)，深吸為快，聲切聲低，少有痰名咳嗽A.呼吸深長 B.吸入為快 C.氣粗聲高D.痰鳴咳嗽 E.脈數(shù)有力TOC\o"1-5"\h\z3、肝胃郁熱胃痛的特點(diǎn)是（ ）A.隱痛B.灼痛 C.脹痛 D.暴痛E.刺痛4、不寐，多夢(mèng)，易于驚醒，膽怯心悸，倦怠氣短，脈弦細(xì)，最佳治療方劑是（ ）黃連阿膠湯B.天王補(bǔ)心丹C.安神定志丸D.歸脾湯E.柴胡疏肝散5、心悸心血不足證的代表方是（ ）A.安神定志丸 B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸 D.桂枝甘草龍骨牡蠣場(chǎng)合參附湯E.黃連溫膽湯6、前額部及眉棱骨等處的頭痛多為（ ）A.太陽頭痛B.厥陰頭痛C.陽明頭痛D.少陽頭痛E.太陰頭痛1、A2、B3、B4、C5、B6、CA2某男，45歲，病起5日，惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，少汗身痛，咳嗽氣急，痰稠色黃，咽痛聲啞，苔薄黃，舌尖紅脈浮數(shù)。證屬（）A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒 E.陰虛感冒某男，65歲，腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān)，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦。證屬（）A.積證之瘀血內(nèi)結(jié)證 B.積證之正虛瘀結(jié)證 C.腹痛之氣滯血瘀證D.積證之氣滯血阻證 E.腹痛之濕熱壅滯證患者張某，男，27歲，聚餐后出現(xiàn)胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜選用（）A.大承氣湯 B.小承氣湯 C.藿香正氣丸D.半夏瀉心湯 E.保和丸咳嗽陣作，痰中帶血鮮紅，煩躁易怒，胸脅疼痛，小便黃赤，大便干結(jié)，舌苔黃，脈弦數(shù)，治療宜用（ ）A.桑杏湯 B.清燥救肺湯 C.百合固金湯D.瀉白散合黛蛤散 E.龍膽瀉肝湯一患者，面色萎黃，遍體輕度浮腫，晨起頭面較甚，動(dòng)則下肢腫脹，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄膩，脈軟弱，其最佳選方是（ ）A.防己黃芪湯 B.實(shí)脾欽 C.參苓白術(shù)散D.五苓散 E.五皮飲患者，男性，69歲，左胸悶痛4年，近來伴氣短喘促，咳嗽，痰多粘膩色白，苔白膩，脈滑。最佳治療方劑是（）A.栝樓薤白半夏湯B.栝樓薤白白酒湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.黃連溫膽湯 E.滌痰湯患者女性，17歲，半年來因?qū)W習(xí)緊張，思想壓力較大，晚上經(jīng)常難以入眠，或多夢(mèng)易醒，伴心悸健忘，四肢倦怠，飲食乏味，面色少華，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。其辨證為（）A.心膽氣虛B.心脾兩虛C.陰虛火旺D.憂郁傷神E.痰氣郁結(jié)某男，48歲，四肢關(guān)節(jié)酸楚，兩膝關(guān)節(jié)灼熱紅腫，疼痛而強(qiáng)硬，屈伸不利，汗出口渴，苔黃燥，脈滑數(shù)，證屬（）A.行痹B.著痹C.風(fēng)濕熱痹D.痛痹E.痰瘀痹阻證B2.D3.E4.D5.C6.A7.B8.CB1A.溫化宣肺B.清化肅肺C.溫清并施D.祛風(fēng)滌痰E.扶正固脫哮病寒哮證的治法宜選用（a）哮病熱哮證的治法宜選用（b）哮病若發(fā)生喘脫危證治法宜選用（e）A.氣鼓 B.水腫C.水鼓 D.積聚E.血鼓腹部膨隆，噯氣或矢氣則舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，是為（a）腹部脹滿膨大，或狀如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮腫，是為（ c）脘腹堅(jiān)滿，青筋顯露，腹內(nèi)積塊痛如針刺，面頸部赤絲血縷，是為（e）1．A2．B3．E4．D5．B6．E病例題1、田某，男，40歲，惡風(fēng)、發(fā)熱5天，現(xiàn)感關(guān)節(jié)疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛游走于雙膝、雙肘及雙踝間，以左側(cè)膝、踝關(guān)節(jié)較重，舌苔薄白，脈浮緩。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方、藥物。2、方某，女，49歲，腰髖部冷痛重著，“如帶五千錢”，不能轉(zhuǎn)側(cè)，活動(dòng)不利，天陰下雨則疼痛尤甚，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。請(qǐng)回答：中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、主方、藥物。1、中醫(yī)病名診斷：痹證證型：行痹病機(jī)歸納：風(fēng)邪兼夾寒濕，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血。治法：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。主方：防風(fēng)湯加減。藥物：防風(fēng)12g麻黃6g桂枝9g葛根15g當(dāng)歸12g茯苓12g甘草6g2、中醫(yī)病名診斷：腰痛證型：寒濕腰痛病機(jī)歸納：寒濕閉阻，滯礙氣血，經(jīng)脈不利。治法：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)。主方：干姜苓術(shù)湯加減。藥物：干姜24g桂枝12g甘草12g牛膝18g茯苓12g白術(shù)15g杜仲15g桑寄生18g續(xù)斷18gA11、治療咳嗽風(fēng)熱犯肺證的最佳方是（a）A.桑菊飲 B.桑白皮湯 C.清肺飲D.清金化痰湯 E.瀉白散2、 咳吐大量膿血痰，或如米粥，腥臭異常，有時(shí)咯血，胸中煩滿而痛，證屬（C）A.肺癰成癰期B.初期C.潰膿期D.恢復(fù)期 E.以上都不是3、 心悸心虛膽怯證的治法為（a）A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補(bǔ)心陽，安神定悸E.振奮心陽，寧心安神4、 外感頭痛的致病因素以何者為主（A）A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.熱邪E.燥邪5、 .歸脾湯最適宜于治療郁證的證型是（E）A.痰氣郁結(jié)證 B.肝氣郁結(jié)證 C.心神失養(yǎng)證D.心腎陰虛證 E.心脾兩虛證6、 .治療鼻衄胃熱熾盛證的最佳選方是（C）A.清胃散 B.白虎湯 C.玉女煎瀉黃散 E.瀉心湯1、A2、C3、A4、A5、E6、CA2身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰粘，鼻流濁涕，心煩口渴，或口中粘膩，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治療方劑宜首選（）A.荊防達(dá)表湯B.蔥豉桔梗湯C.新加香薷飲D.參蘇飲E.加減葳蕤湯某女，75歲，久病體弱，脅下積塊堅(jiān)硬，隱痛，不思飲食，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黃，面肢浮腫，舌質(zhì)淡紫，脈弦細(xì)。治療方劑宜首選（）A.六君子湯合鱉甲煎丸加減 B.膈下逐瘀湯合鱉甲煎丸加減八珍湯合化積丸加減 D.八珍湯合鱉甲煎丸加減柴胡疏肝散合金鈴子散加減王某，女性，40歲，近4天來胃脘脹痛，連及兩脅，噯氣頻頻，舌苔薄白，脈弦。此屬胃痛何證型（ ）A.肝氣犯胃 B.寒邪客胃 C.瘀血停胃 D.飲食傷胃 E.濕熱中阻患者喉癢咳嗽，痰中帶血，口干鼻燥，舌質(zhì)紅，脈數(shù)，治療宜用（ ）A.桑杏湯 B.清燥救肺湯 C.百合固金湯瀉白散合黛蛤散 E.龍膽瀉肝湯5．一患者，初起惡寒發(fā)熱，咽痛，眼瞼浮腫，小便不利，經(jīng)治后，表雖解，但腫勢(shì)末退，身重困倦，胸悶，納呆、泛惡，苔白膩，脈沉緩，最佳選方是（）A.越婢加術(shù)湯 B.豬苓湯 C.五皮飲合胃苓湯D.苓桂術(shù)甘湯 E.防己黃芪湯6.患者，女性，58歲，有“冠心病”病史半年，昨日與鄰居發(fā)生口角后即自覺心痛陣作，痛無定處，脘腹脹悶，噯氣較舒，苔白，脈細(xì)弦。治療主方宜選（）A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙丸C.當(dāng)歸四逆散D.甘麥大棗湯E.栝樓薤白半夏湯患者周某，女，30歲，平素性情急躁易怒，突然胡亂叫罵，打人毀物，不食不眠，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈弦大滑數(shù)，治法為（）A.清心瀉火，滌痰醒神B.補(bǔ)益肝痛，化痰寧神C.清熱瀉火，開竅醒神D.清泄肝火，化痰開竅E.清熱解毒，化痰開竅某女，38歲，惡風(fēng)，發(fā)熱，咽痛3日，現(xiàn)多個(gè)肢體關(guān)節(jié)肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，舌苔薄白，脈浮緩，治宜（）A.祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕B.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕C.除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕E.培補(bǔ)肝腎，舒筋止痛C