外科洗手操作考核評分表

外科洗手操作考核評分表3頁外科手消毒考核標(biāo)準(zhǔn)科室：

姓名：

考官姓名：

成績：考核項目內(nèi)容及要求考核方法扣分及說明用物準(zhǔn)備5分時鐘、鏡子、非手觸式水龍頭、抗菌洗手液、干手用品（干手紙巾）、免洗手消毒劑、外科手消毒流程圖、指甲刀，必要時備手刷。用物準(zhǔn)備不全不得分。操作者準(zhǔn)備10分1.工作人員由專用通道入手術(shù)室，換鞋、衛(wèi)生手消毒；

2.戴帽子（帽子完全遮蓋頭發(fā)）、戴外科口罩（口罩遮蓋口鼻及下巴），換刷手服（刷手服上衣系入褲腰，內(nèi)穿衣物不得外露）；3.無手飾品，指甲不超過指尖，不戴人工指甲、不涂指甲油。1.未做手衛(wèi)生扣5分。2.著裝不符合扣5分。操作流程及方法70分1.抗菌洗手液洗手：①淋濕：流動水淋濕雙手、前臂及上臂下

1/3；②取液：取抗菌洗手液適量均勻涂抹至雙手的每個部位、前臂及上臂下

1/3，認(rèn)真揉搓各1min。揉搓步驟：前六步同六部洗手法，第七步旋轉(zhuǎn)揉搓手腕、前臂及上臂下

1/3。換手進(jìn)行重復(fù)操作。注意揉搓肘部褶皺處皮膚；③沖凈：流動水從指尖到雙手、前臂、上臂流至肘下，沿一個方向沖凈泡沫，不可倒流?，F(xiàn)場查看，每步不正確扣5分，直到扣完為止。2.擦干：①取干手紙巾，擦干雙手、手腕、前臂直至上臂下

1/3，尤其注意擦干指縫的水漬；②擦拭方法：先擦干手部，再向手腕、前臂、上臂移動，不得回擦。查看操作方法，一處污染扣5分。3.涂抹免洗手消毒劑：①右手取免洗手消毒劑3ml于掌心；②將左手指尖在消毒劑內(nèi)浸泡≥5秒；③將消毒劑涂抹在左手、前臂直至上臂下

1/3，確保通過環(huán)形運(yùn)動環(huán)繞前臂至上臂下

1/3，將手消毒劑完全覆蓋皮膚區(qū)域，持續(xù)揉搓

10s～15s，直至消毒劑干燥；④同法（1~3）消毒對側(cè)；⑤取免洗手消毒劑約3ml，揉搓雙手至手腕，直至手部干燥。現(xiàn)場查看，每步不正確扣5分，直到扣完為止。操作評價10分操作規(guī)范，流程熟練。操作不熟練不得分。理論考核（提問）5分外科手消毒應(yīng)遵循的原則：1.先洗手，后消毒。2.不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。每一項2.5分。說明：考核合格分85分。

外科手消毒【目

的】清除致病性微生物，預(yù)防感染與交叉感染，避免污染無菌物品和清潔物品?！居梦餃?zhǔn)備】洗手池、水龍頭、流動水、洗手液（肥皂）、干手用品、手消毒劑【操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)】流程操作要求分值1職業(yè)

規(guī)范符合護(hù)士職業(yè)規(guī)范要求22評估操作者手部皮膚無破損；手衛(wèi)生設(shè)施齊全、符合規(guī)范43準(zhǔn)備環(huán)境消毒、寬敞，物品放置合理；取下手表、飾品，指甲不超過指尖44操作（一）外科洗手（1）卷袖過肘（2）打開水龍頭，調(diào)節(jié)合適水流和水溫，濕潤雙手

（3）取適量清潔劑涂于雙手

（4）雙手揉搓使清潔劑起沫（注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)）

①掌心對掌心揉搓

②手指交叉，掌心對手背揉搓

③手指交叉，掌心對掌心揉搓指縫

④雙手互握搓揉指背

⑤拇指在掌中旋轉(zhuǎn)揉搓

⑥指尖在掌心中揉搓

⑦旋轉(zhuǎn)揉搓前臂和上臂下1/3

（5）揉搓時間不少于15秒

（6）流動水沖洗干凈（雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部）

（7）關(guān)閉水龍頭，使用干手用品擦干雙手、前臂和上臂下1/3（二）外科手消毒（1）取適量的手消毒劑放置在左手掌上（2）將右手手指指尖浸泡在手消毒劑中（≥5秒）（3）將手消毒劑涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3處確保通過喚醒運(yùn)動環(huán)繞前臂至上臂下1/3，將手消毒劑完全覆蓋皮膚區(qū)域，持續(xù)揉搓10s-15s，直至消毒劑干燥。（4）取適量的手消毒劑放置在右手掌上（5）將右手手指指尖浸泡在手消毒劑中（≥5秒）（6）將手消毒劑涂抹在左手、前臂直至上臂下1/3處確保通過環(huán)形運(yùn)動環(huán)繞前臂至上臂下1/3，將手消毒劑完全覆蓋皮膚區(qū)域，持續(xù)揉搓10s-15s，直至消毒劑干燥。（7）取適量的手消毒劑放置在手掌上(8)按照七步揉搓法進(jìn)行揉搓直至手部干燥。22233333344442442442185評價1、操作規(guī)范、熟練2、掌握外科手消毒指征、原則及注意事項28【外科手消毒指征】

進(jìn)行外科手術(shù)或者其他按外科手術(shù)洗手要求的操作之前?！驹瓌t】1、先洗手，后消毒2、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。【注意事項】1、不得戴假指甲、裝飾指甲，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。2、在外科手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。3、洗手與消毒可使用