職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作培訓(xùn)

以人為本關(guān)注民生注重職業(yè)安康省安監(jiān)局職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管處蒲志紅手機(jī):08213168.職業(yè)安康四大內(nèi)容一、職業(yè)安康概述、概念義務(wù)和效力二、職業(yè)安康監(jiān)管體制及現(xiàn)狀三、職業(yè)安康的規(guī)劃目的與思緒四、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)安康監(jiān)視管理暫行規(guī)定〔23號(hào)令、27令號(hào)〕的解讀.一、職業(yè)安康概述、概念

1、概述人類自開(kāi)場(chǎng)消費(fèi)活動(dòng)以來(lái)，就出現(xiàn)了因接觸消費(fèi)環(huán)境和勞動(dòng)過(guò)程中有害要素而發(fā)生的疾病。追溯國(guó)內(nèi)外歷史，最早發(fā)現(xiàn)的職業(yè)病都與采石開(kāi)礦和冶煉消費(fèi)有關(guān)。隨著工業(yè)的興起和開(kāi)展，消費(fèi)環(huán)境中使人類產(chǎn)生疾病的有害要素的種類和數(shù)量也不斷添加。因此，職業(yè)性病傷的發(fā)生，常與社會(huì)經(jīng)濟(jì)消費(fèi)的開(kāi)展親密相關(guān)。.1870年“矽肺〞這個(gè)名詞出現(xiàn)。

..18世紀(jì)西方的第一次工業(yè)革命〔英國(guó)的紡織機(jī)器和蒸汽機(jī)的運(yùn)用〕..19世紀(jì)西方的第二次工業(yè)革命〔德國(guó)的電力運(yùn)用〕.20世紀(jì)50年代的第三次工業(yè)革命〔原子能和空間技術(shù)〕.我國(guó)古代有關(guān)職業(yè)危害疾病的記載漢代王充在所著的<論衡>中，提到冶煉消費(fèi)作業(yè)可發(fā)生灼傷及火煙損害眼鼻等；唐代于燾在其所著的<外臺(tái)秘要>中提到可置動(dòng)物于有毒氣體場(chǎng)所，“假設(shè)有毒其物即死〞。明代李時(shí)珍所著<本草綱目>中提到鉛礦工的中毒。明代宋應(yīng)星在<天工開(kāi)物>中，不僅提到煤礦井下可采用粗大竹筒鑿去中節(jié)來(lái)排除有害氣體的簡(jiǎn)易通風(fēng)法，而且提到燒砒(三氧化二砷)工人必需站在上風(fēng)向操作，且應(yīng)堅(jiān)持十余丈的間隔，否那么就會(huì)引起中毒。這些記載闡明，白古以來(lái)，某些由職業(yè)危害要素引起的疾病，如塵肺及鉛、汞、砷中毒等，在我國(guó)久已存在。.職業(yè)衛(wèi)生國(guó)際職業(yè)衛(wèi)生協(xié)會(huì)和美國(guó)工業(yè)衛(wèi)生協(xié)會(huì)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)的定義是：“對(duì)產(chǎn)生或存在于作業(yè)場(chǎng)所，并能夠?qū)ψ鳂I(yè)人員的身心安康呵斥危害的要素進(jìn)展預(yù)測(cè)、識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制的科學(xué)，被稱為職業(yè)衛(wèi)生學(xué)，它還研討上述危害要素對(duì)周圍的社區(qū)和大氣環(huán)境能夠產(chǎn)生的影響。〞.職業(yè)平安

是以防止職工在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生各種傷亡事故為目的的任務(wù)領(lǐng)域及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面所采取的相應(yīng)措施。它以維護(hù)人的生命平安為根本目的。.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)平安的關(guān)系職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)平安是一個(gè)事物的兩個(gè)方面，均是防止勞動(dòng)者在任務(wù)當(dāng)中遭到的損傷，一方面表如今防止生理心思機(jī)能的損傷，另一方面表現(xiàn)為防止軀體外傷。職業(yè)平安問(wèn)題和職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題能夠相互獨(dú)立存在，也能夠相互并存，只需是在勞動(dòng)消費(fèi)過(guò)程中就能夠存在著平安、衛(wèi)生的問(wèn)題，因此國(guó)外許多國(guó)家在立法和行政管理上都將職業(yè)平安和職業(yè)衛(wèi)生結(jié)合往一同。.職業(yè)衛(wèi)生的義務(wù)職業(yè)衛(wèi)生的根本義務(wù)是識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制任務(wù)場(chǎng)所職業(yè)危害要素，為勞動(dòng)者提供安康、溫馨的任務(wù)環(huán)境，以維護(hù)和促進(jìn)勞動(dòng)者的安康。.職業(yè)危害的識(shí)別任務(wù)環(huán)境中的職業(yè)危害要素通常經(jīng)調(diào)查進(jìn)展識(shí)別，即判別作業(yè)場(chǎng)所能否存在職業(yè)危害要素，這是職業(yè)衛(wèi)生任務(wù)的首要義務(wù)和根本步驟。職業(yè)危害要素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物要素，以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)性有害要素。〔來(lái)源于三個(gè)方面〕.職業(yè)危害的評(píng)價(jià)職業(yè)危害的評(píng)價(jià)即判別職業(yè)危害的程度，主要包括接觸評(píng)價(jià)和危害評(píng)價(jià)兩個(gè)方面。接觸評(píng)價(jià)主要是經(jīng)過(guò)弄清工人目前任務(wù)中接觸的危害要素強(qiáng)度、接觸頻率以及接觸時(shí)間，并與相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生規(guī)范進(jìn)展比較，以此判別職業(yè)危害程度。危害評(píng)價(jià)主要是處理對(duì)于工人的安康如今影響如何；不久的未來(lái)影響如何；在他們?nèi)松娜蝿?wù)期間影響如何；以及對(duì)后代影響如何等問(wèn)題。.職業(yè)危害的控制無(wú)論是對(duì)職業(yè)危害要素的識(shí)別，還是對(duì)它的評(píng)價(jià)，兩者本身都不能防止職業(yè)危害的產(chǎn)生及其對(duì)安康的影響，只需控制好任務(wù)環(huán)境中的職業(yè)危害要素，才干防止職業(yè)危害的發(fā)生及其對(duì)安康的影響。職業(yè)危害控制是職業(yè)衛(wèi)生任務(wù)的根本目的?！瞾?lái)源于下面幾個(gè)方面〕.職業(yè)衛(wèi)生效力國(guó)外興隆國(guó)家對(duì)職業(yè)衛(wèi)生效力非常注重。ILO〔國(guó)際勞工組織〕于1985年提出“職業(yè)衛(wèi)生效力公約〞，1995年對(duì)其修訂。WHO于1979年提出“到2000年人人享有安康〞的全球性安康戰(zhàn)略，ILO／WHO于1994年提出“人人享有職業(yè)衛(wèi)生〞。工業(yè)化國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效力范圍達(dá)20～50％；開(kāi)展中國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效力范圍達(dá)5～10％；我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效力范圍達(dá)10～20％。職業(yè)衛(wèi)生效力的內(nèi)容緊緊圍繞能否有效和針對(duì)性地處理工人由于任務(wù)所致的安康問(wèn)題開(kāi)展的，普通包括以下內(nèi)容：.安康維護(hù)與安康促進(jìn)作業(yè)場(chǎng)所安康促進(jìn)是指從企業(yè)管理戰(zhàn)略、支持性環(huán)境、職工參與、安康教育、衛(wèi)生效力等方面，采取綜合干涉措施，以期改善作業(yè)條件、改動(dòng)職工不安康生活方式、控制安康危險(xiǎn)要素、降低傷病及缺勤率，從而到達(dá)促進(jìn)職工安康、提高職工生命質(zhì)量和推進(jìn)經(jīng)濟(jì)可繼續(xù)開(kāi)展的目的。.世界衛(wèi)生組織給“安康〞的最新定義是：“安康不僅僅指沒(méi)有疾病和虛弱，安康是人的生理、心思和社會(huì)順應(yīng)的整體良好形狀〞。這一安康觀標(biāo)志著醫(yī)學(xué)方式從生物醫(yī)學(xué)方式向生物—心思—社會(huì)醫(yī)學(xué)方式的轉(zhuǎn)變，將對(duì)職業(yè)衛(wèi)生實(shí)際的開(kāi)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。同時(shí)以為“安康是一種根本人權(quán)，到達(dá)盡能夠高的安康程度，是全球范圍的一項(xiàng)重要的社會(huì)開(kāi)展目的〞。而要到達(dá)“盡能夠高的安康程度〞就必需經(jīng)過(guò)安康促進(jìn)來(lái)實(shí)現(xiàn)。.WHO將人類的生命分成了三個(gè)階段：生命的預(yù)備階段(0歲～18歲)；生命的維護(hù)階段(18歲～60歲)；晚年生命階段(60歲以上)。其中生命的維護(hù)階段是最重要的，這一階段是人類對(duì)整個(gè)社會(huì)最具發(fā)明力、參與消費(fèi)勞動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)時(shí)間最長(zhǎng)、精神最充沛的階段，也是對(duì)社會(huì)奉獻(xiàn)最大的生力軍。我們所稱的“職業(yè)人群〞就是指這一階段的人的群體。職業(yè)人群約占世界人口的50％～60％，這一重要社會(huì)人群的文化技術(shù)素養(yǎng)，心思、生理安康素質(zhì)、生活和行為方式等極大地影響經(jīng)濟(jì)開(kāi)展和社會(huì)提高。.職業(yè)病的概念根據(jù)職業(yè)病防治法，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(統(tǒng)稱用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)利其他有毒、有害物質(zhì)等要素而引起的疾病。職業(yè)病廣義上的醫(yī)學(xué)定義狹義的職業(yè)病概念法定職業(yè)病的條件.職業(yè)病的種類隨著經(jīng)濟(jì)的開(kāi)展和科技提高，各種新資料、新工藝、新技術(shù)的不斷出現(xiàn)，產(chǎn)生職業(yè)危害要素種類越來(lái)越多，導(dǎo)致職業(yè)病的范同越來(lái)越廣，出現(xiàn)了一些過(guò)去未曾見(jiàn)過(guò)或者很少發(fā)生的職業(yè)病。同時(shí)思索我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)開(kāi)展情況，對(duì)法定職業(yè)病的范圍不斷的進(jìn)展修訂。1957年規(guī)定14種法定職業(yè)病，1987年修訂為9類99種，目前。我國(guó)的法定職業(yè)病有10類115種：.職業(yè)病的診斷職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)：勞動(dòng)者可以選擇企業(yè)所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)展診斷?！霸\斷機(jī)構(gòu)〞是指省級(jí)衛(wèi)生行政部門同意的、具有職業(yè)病診斷條件并擁有一定數(shù)量的從事職業(yè)病診斷資歷醫(yī)師的醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)承當(dāng)。根據(jù)<衛(wèi)生部關(guān)于對(duì)異地職業(yè)病診斷有關(guān)問(wèn)題的批復(fù)>，在塵肺病診斷中涉及晉級(jí)診斷的，原那么是該當(dāng)在原診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)展診斷。對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)論不服的，該當(dāng)按照<職業(yè)病診斷與鑒定管理方法>懇求鑒定，而不宜尋求其他機(jī)構(gòu)再次診斷。需求指出的是，假設(shè)勞動(dòng)者沒(méi)有按照有關(guān)規(guī)定確定診斷機(jī)構(gòu)的，所作的職業(yè)病診斷無(wú)效...職業(yè)衛(wèi)生常見(jiàn)術(shù)語(yǔ)職業(yè)接觸限值時(shí)間加權(quán)平均允許濃度短時(shí)間接觸允許濃度最高允許濃度超限倍數(shù).二、職業(yè)安康監(jiān)管體制及現(xiàn)狀1、我國(guó)職業(yè)安康監(jiān)管體制分三個(gè)階段職業(yè)安康監(jiān)管階段一〔建國(guó)初期至1998年國(guó)家機(jī)構(gòu)改革前〕：職業(yè)安康在勞動(dòng)部監(jiān)管。在此期間出臺(tái)了一批法規(guī)，主要有：1987年國(guó)務(wù)院出臺(tái)了<塵肺病防治條例>1996年勞動(dòng)部公布了<勞動(dòng)衛(wèi)生檢測(cè)檢驗(yàn)資質(zhì)認(rèn)定管理辦理>1998年勞動(dòng)部公布了<建立工程勞動(dòng)平安衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)管理方法>和<建立工程〔工程〕勞動(dòng)平安衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)單位資歷認(rèn)可管理與規(guī)那么>.勞動(dòng)部初步建立了四大支撐體系：1、宣傳教育體系2、勞動(dòng)衛(wèi)生檢測(cè)檢驗(yàn)體系3、勞動(dòng)衛(wèi)生評(píng)價(jià)制度4、勞動(dòng)衛(wèi)生“三同時(shí)〞制度.職業(yè)安康監(jiān)管階段二〔1998年至2003年〕：由于1998年機(jī)構(gòu)改革，此項(xiàng)職能由勞動(dòng)部交給衛(wèi)生部。衛(wèi)生部五年來(lái)在立法和職業(yè)衛(wèi)生規(guī)范體系獲得了以下成就：2001年10月國(guó)家出臺(tái)了<職業(yè)病防治法>2002年4月國(guó)務(wù)院出臺(tái)了<運(yùn)用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)維護(hù)條例>2002年5月衛(wèi)生部出臺(tái)了<職業(yè)安康監(jiān)護(hù)管理方法>等.職業(yè)衛(wèi)生規(guī)范體系主要有：國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生規(guī)范217項(xiàng)職業(yè)接觸限值388項(xiàng)采樣及檢測(cè)方法245項(xiàng)職業(yè)病危害評(píng)價(jià)規(guī)范2項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)規(guī)范13項(xiàng)放射衛(wèi)生防護(hù)規(guī)范93項(xiàng)職業(yè)病診斷規(guī)范97項(xiàng)職業(yè)性放射性疾病診斷規(guī)范42項(xiàng).職業(yè)安康監(jiān)管階段三〔2003年至如今〕：2005年職業(yè)平安安康作業(yè)場(chǎng)所四大職能劃歸安監(jiān)總局1、擔(dān)任制定作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視檢查、職業(yè)危害事故調(diào)查和有關(guān)違法處分行為的法規(guī)、規(guī)范并監(jiān)視實(shí)施2、擔(dān)任制定作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視檢查，按照<運(yùn)用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)維護(hù)條例>發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生平安答應(yīng)證；擔(dān)任職業(yè)危害申報(bào)，依法監(jiān)視消費(fèi)運(yùn)營(yíng)單位，貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)定和規(guī)范的情況3、組織查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法、違規(guī)行為4、組織指點(diǎn)、監(jiān)視檢查消費(fèi)運(yùn)營(yíng)單位職業(yè)平安培訓(xùn)任務(wù).我國(guó)職業(yè)安康的現(xiàn)狀1、職業(yè)危害范圍廣。2、職業(yè)病患者總量大。3、職業(yè)病發(fā)病率高。4、呵斥的經(jīng)濟(jì)損失大。5、帶來(lái)的社會(huì)影響嚴(yán)重。.職業(yè)病危害突出的緣由及分析1、用人單位責(zé)任不落實(shí)。2、政府監(jiān)管存在薄弱。3、職業(yè)危害防治任務(wù)根底比較薄弱.三、職業(yè)安康的規(guī)劃目的與思緒2021年5月24日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了<國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃(2021—2021年)>，確立了我國(guó)職業(yè)病防治目的，其主要內(nèi)容為：〔一〕到2021年，新發(fā)塵肺病病例年均增長(zhǎng)率由如今的8．5％下降到5％以下，根本控制艱苦急性職業(yè)病危害事故的發(fā)生，硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業(yè)中毒事故較2021年下降20％，主要慢性職業(yè)中毒得到有效控制，根本消除急性職業(yè)性放射性疾病。

.〔二〕到2021年，存在職業(yè)病危害的用人單位擔(dān)任人、勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)率到達(dá)90％以上，用人單位職業(yè)病危害工程申報(bào)率到達(dá)80％以上，任務(wù)場(chǎng)所職業(yè)病危害告知率和警示標(biāo)識(shí)設(shè)置率到達(dá)90％以上，任務(wù)場(chǎng)所職業(yè)危害要素監(jiān)測(cè)率到達(dá)70％以上，粉塵、毒物、放射性物質(zhì)等主要危害要素監(jiān)測(cè)合格率到達(dá)80％以上。能夠產(chǎn)生職業(yè)病危害的建立工程預(yù)評(píng)價(jià)率到達(dá)60％以上，控制效果評(píng)價(jià)率到達(dá)65％以上。從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)安康體檢率到達(dá)60％以上，接觸放射線任務(wù)人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)率到達(dá)85％以上。

.〔三〕到2021年，職業(yè)病防治監(jiān)視覆蓋率比2021年提高20％以上，嚴(yán)重職業(yè)病危害案件查處率到達(dá)100％。監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)不斷健全，監(jiān)管才干不斷提高，對(duì)中小企業(yè)的監(jiān)管得到加強(qiáng)?！菜摹车?021年，有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)覆蓋率到達(dá)90％以上。.預(yù)防職業(yè)危害的總體思緒1、加強(qiáng)指點(diǎn)2、打造“兩支隊(duì)伍〞3、建立“三項(xiàng)制度〞4、構(gòu)筑“四大體系〞5、落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任

.四、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)安康監(jiān)視管理暫行規(guī)定〔23號(hào)令〕的解讀〔一〕立法背景1、歷史背景〔三個(gè)階段〕2、現(xiàn)實(shí)背景〔職業(yè)安康的現(xiàn)狀〕.〔二〕23號(hào)令的個(gè)人解讀1、23號(hào)令是<職業(yè)病防治法>部分內(nèi)容的概括、提煉、銜接和創(chuàng)新。2、消費(fèi)運(yùn)營(yíng)單位的職責(zé)需重點(diǎn)掌握的內(nèi)容〔第二章第八條至三十六條〕。詳細(xì)有十條：.〔1〕職業(yè)危害防治責(zé)任制度(2)職業(yè)危害告知制度(3)職業(yè)危害申報(bào)制度(4)職業(yè)安康宣傳教育培訓(xùn)制度(5)職業(yè)危害防護(hù)設(shè)備維護(hù)檢修制度(6)從業(yè)人員防護(hù)用品管理制度(7)職業(yè)危害日常監(jiān)測(cè)管理制度(8)從業(yè)人員職業(yè)安康監(jiān)護(hù)檔案管理制度(9)崗位職業(yè)安康操作規(guī)程(10)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定的其他職