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成都市2013年度企業(yè)員工健康體檢匯總分析報(bào)告〔摘要〕目的:了解成都市某企業(yè)員工的健康狀況,為提高企業(yè)員工健康,制定相應(yīng)干預(yù)措施提供依據(jù)。方法:對(duì)成都市某企業(yè)員工進(jìn)行體檢,分析體檢結(jié)果。結(jié)果:2012年成都市某企業(yè)員工超重,肥胖,高脂血癥,脂肪肝,腎結(jié)石,膽囊結(jié)石,空腹血糖升高,脂肪瘤,膽囊息肉等疾病逐年增高,其中排序前幾位的百分率為:超重18.87%,甘油三酯升高13.34%,脂肪肝12.36%,總膽固醇升高11.65%,肥胖4.01%。結(jié)論:成都市某企業(yè)員工身體狀況存在現(xiàn)代都市共同性代謝性健康問(wèn)題,在企業(yè)員工中要大力開(kāi)展健康教育,加強(qiáng)其自我保健和自我防病意識(shí),提高其健康狀況。〔關(guān)鍵詞〕企業(yè)員工體檢健康狀況隨著人民生活水平的提高,不健康的生活方式和不合理的飲食習(xí)慣導(dǎo)致的疾病日益增多,超重肥胖及高血脂,高血壓,心血管疾病,糖尿病等慢性病的患病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。為了解成都市某企業(yè)員工的健康狀況,我們對(duì)2369例體檢人員進(jìn)行一般常規(guī)體檢。現(xiàn)將體檢結(jié)果報(bào)道如下。資料與方法一般資料從2013年12月9日至12月25日對(duì)成都市某企業(yè)員工進(jìn)行健康體檢,體檢總?cè)藬?shù)2369人,其中男性837人,女性1532人,年齡17—49歲方法對(duì)員工2369人的檢查結(jié)果進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)疾病患病率。體檢的基本方法包括:所有體檢項(xiàng)目均由專(zhuān)業(yè)人員按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢測(cè)和采集:記錄性別,年齡等,一般資料,檢測(cè)身高,體重等。體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體質(zhì)量(Kg)/身高平方(㎡)<25Kg/㎡為正常,≥25—29.9Kg/㎡為超重,≥30Kg/㎡為肥胖。血脂以血脂異常防治對(duì)策專(zhuān)題組1997年頒發(fā)的血脂測(cè)定新參考值為標(biāo)準(zhǔn)①總膽固醇(TC)<5.20mmol/L為合適范圍;5.23—5.69mmol/為邊緣升高;>5.72mmol/L為高膽固醇血癥。②甘油三酯(TG)<1.70mmol/L為合適范圍;≥1.70mmol/L為高甘油三酯血癥,脂肪肝,腎結(jié)石等診斷依照B超診斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:患病率最高的前幾位疾病分別為:超重(占18.87%),血脂異常(甘油三酯升高占13.34%,總膽固醇升高占11.65%)脂肪肝占12.36%(輕度占10.89%,中度占1.48%)疾病分類(lèi)異常人數(shù)參檢人數(shù)檢出率(%)男女合計(jì)男性異常人數(shù)占參檢人數(shù)百分比(%)女性異常人數(shù)占參檢人數(shù)百分比(%)總異常人數(shù)占參檢人數(shù)百分比(%)體重超重23521244723699.92%8.95%18.87%甘油三脂(TG)升高21010631623698.86%4.47%13.34%脂肪肝2227129323699.37%3.00%12.36%總膽固醇(TCHO)升高14213427623695.99%5.66%11.65%肥胖50459523692.11%1.90%4.01%腎結(jié)石48429023692.03%1.77%3.80%膽囊結(jié)石6354123690.25%1.48%1.73%空腹血糖(FPG)升高10172723690.42%0.72%1.14%脂肪瘤2102123690.89%0.00%0.89%膽囊息肉9122123690.38%0.51%0.89%腎囊腫6131923690.25%0.55%0.80%內(nèi)痔1801823690.76%0.00%0.76%肝血管瘤5121723690.21%0.51%0.72%肝內(nèi)膽管結(jié)石891723690.34%0.38%0.72%脾輕度腫大1041423690.42%0.17%0.59%總蛋白(TPO)升高3111423690.13%0.46%0.59%鼓膜病變851323690.34%0.21%0.55%尿蛋白質(zhì)(PRO)+~++++3101323690.13%0.42%0.55%聲嘶待查0121223690.00%0.51%0.51%慢性咽炎741123690.30%0.17%0.46%肝囊腫651123690.25%0.21%0.46%喉炎18923690.04%0.34%0.38%膽囊壁增厚72923690.30%0.08%0.38%甲狀腺腫大08823690.00%0.34%0.34%紅細(xì)胞減少08823690.00%0.34%0.34%討論3.1超重共447人,占總數(shù)18.87%,肥胖共95人,占總數(shù)4.01%。中國(guó)人流行病學(xué)的研究將BMI確定為18.5—23.9Kg/㎡之間,世界衛(wèi)生組織(WHO)確定的超重線(xiàn)是25Kg/㎡,底線(xiàn)是18.5Kg/㎡,對(duì)于中國(guó)人如體重指數(shù)超過(guò)了3.2高脂血癥。檢查出甘油三酯升高共316人占總?cè)藬?shù)13.34%總膽固醇升高共276人,占總?cè)藬?shù)11.65%。由于某種原因引起血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)增高,低密度脂蛋白(LDL)增高或者高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低,即稱(chēng)為血脂異常。高血脂癥分為四類(lèi):高膽固醇血癥;高甘油三酯血癥;混合型高脂血癥;低高密度脂蛋白血癥。血脂代謝紊亂早期沒(méi)有明顯癥狀,但對(duì)身體具有隱匿性,進(jìn)行性和全身性的損害。高血脂癥可加速動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致冠心病,腦血管疾病,腎臟疾病,周?chē)芗膊?,肝臟疾病等。病因及患病相關(guān)因素:高血脂家族史;肥胖;中老年;長(zhǎng)期高熱量飲食;婦女絕經(jīng)后;長(zhǎng)期吸煙,酗酒;習(xí)慣靜坐,生活無(wú)規(guī)律,情緒易激動(dòng);患有肝腎疾病,糖尿病,高血壓等疾病。3.3脂肪肝檢查出脂肪肝共293人,占總?cè)藬?shù)12.36%。脂肪肝又稱(chēng)肝內(nèi)脂肪性病變,它不是一種獨(dú)立的疾病,由于多種因素或疾病引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度堆積的代謝疾病,當(dāng)肝內(nèi)脂肪含量超過(guò)肝重的5%或組織學(xué)每單位面積見(jiàn)1/3以上肝細(xì)胞有脂肪變性時(shí),就診斷為脂肪肝,其病因多數(shù)與肥胖,高脂血癥,嗜酒及糖尿病等有關(guān),脂肪肝屬于可逆性疾病,早期診斷及時(shí)干預(yù)能有效的控制脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展,使肝內(nèi)沉積的脂肪消退。脂肪肝雖然不會(huì)即時(shí)危害生命安全,擔(dān)任期發(fā)展仍可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,如肝硬化,不可以掉以輕心,如今白領(lǐng)中檢出脂肪肝的比例已達(dá)20%以上,有說(shuō)法:“4個(gè)白領(lǐng)中,有1個(gè)脂肪肝”,而且有逐漸低齡化的傾向,希望引起重視,大部分人無(wú)明顯癥狀,少數(shù)人全身疲倦或右上腹有腫脹感等,肝功能檢查多在正常范圍,少數(shù)呈輕度異常,做肝臟彩超檢查情況進(jìn)一步確診。3.4.原因探討及防范措施。1心理因素

該企業(yè)員工年齡段為17到49歲,這個(gè)年齡段的人群,多為整個(gè)社會(huì)的中堅(jiān)力量,肩負(fù)著社會(huì)的重任,是事業(yè)的貢獻(xiàn)者、社會(huì)財(cái)富的創(chuàng)造者,同時(shí),也是家庭的支柱,是家庭感情的主要依靠和經(jīng)濟(jì)的主要來(lái)源者。這部分人群所面臨的矛盾相對(duì)較多,如家庭成員之間的矛盾以及各種工作上的、社會(huì)上的矛盾等,同時(shí)工作繁忙,壓力較大,對(duì)新生事物的學(xué)習(xí)和應(yīng)變,更加透支了有限的精力,忽略了健康,如果心理調(diào)整能力較差,就會(huì)引起心身疾病上升,代謝障礙,如高血壓病、血脂升高、血糖升高等。2飲食不當(dāng)。該企業(yè)員工多為年輕人,工作繁忙,忽略三餐的均衡及食物的營(yíng)養(yǎng)搭配。食物是重要的外界環(huán)境因素之一,合理的營(yíng)養(yǎng)可以維持機(jī)體生理需要,營(yíng)養(yǎng)過(guò)?;驙I(yíng)養(yǎng)素不平衡導(dǎo)致肥胖癥,高脂血癥,脂肪肝的明顯增加。3缺乏體育鍛煉運(yùn)動(dòng)可加強(qiáng)人的心臟功能,保持血壓穩(wěn)定,運(yùn)動(dòng)可加速脂質(zhì)代謝,防止血脂升高,同時(shí),還能提高人體免疫功能,增加防御疾病的能力,有助于心理健康,使精力充沛。該企業(yè)員工由于長(zhǎng)期的緊張、疲勞、沒(méi)有很好的調(diào)適機(jī)體,各種疾病便乘虛而入。4針對(duì)該企業(yè)員工給予防范措施:①積極學(xué)習(xí)健康科普知識(shí),認(rèn)識(shí)“高脂血癥”這一無(wú)形殺手的危害性。②調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),進(jìn)食低脂,低熱量,低糖,低膽固醇和高纖維的“四低一高”的飲食,如限制動(dòng)物脂肪,禽類(lèi)皮,動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃,甜食的攝入,多食粗雜糧,蔬菜,水果,海帶,增加脂質(zhì)排泄。③加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)消耗多余脂肪,可依年齡及身體狀況,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式和時(shí)間,以達(dá)到減輕體質(zhì)量的目的。推薦運(yùn)動(dòng)3要素,頻率:每周至少3次,強(qiáng)度:心率達(dá)到(170-年齡)次/min,時(shí)間:平均每次半小時(shí)以上,運(yùn)動(dòng)以微汗為宜。④生活要有規(guī)律,戒煙,酒,避免暴飲暴食,消除過(guò)度緊張情緒。⑤避免用對(duì)肝臟有損害的藥物,非藥物治療仍不能使血脂正常,結(jié)合血脂水平在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用調(diào)脂藥物。⑥定期復(fù)查血脂,血糖,肝功能,肝臟彩超等。參考文獻(xiàn):1李為民,劉怡希,2011《ESC/EAS血脂異常管理指南》對(duì)中國(guó)成人血脂控制的意義;

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