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文檔簡介
2021年秋季主治醫(yī)師考試《婦科》考前一練(含答
案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、經產婦孕39周,于32周開始出現雙下肢水腫,半個月前浮腫
加重,測血壓150/90nlmHg,無其他癥狀未治療。今日患者見紅4小時,
不規(guī)律宮縮1小時,入院檢查:子宮增大符合妊娠月份,水腫(+++),
血壓160/HOmmHg,尿蛋白(++),宮縮規(guī)律,胎頭+1,宮口開大3cm,
胎心天正常,處理措施為
A、立即剖宮產
B、給硫酸鎂治療等待自然分娩
C、靜脈滴注催產素加速產程
D、第二產程助產
E、解痙降壓治療,觀察產程,宮口開全助產,結束分娩
【參考答案】:E
2、雌激素在體內主要降解的部位為
A、肝內
B、腸內
C、腎內
D、血循環(huán)中
E、脂肪組織
【參考答案】:A
3、下列哪項是錯誤的
A、外生殖器神經系體干神經
B、陰部神經由第H、III、IV髓神經的分支組成,與陰部內動脈相
同途徑
C、陰部神經在坐骨結節(jié)內側分三支,為會陰神經、痔下神經與陰
蒂背神經
D、內生殖器主要由交感與副交感神經所支配
E、臨床上,下半身截癱的產婦不能順利分娩
【參考答案】:E
4、初孕婦,28歲,妊娠36周,自覺乏力、惡心、食欲減退已10
日,血壓130/90mmHg,ALT256U/Lo本例極易
A、發(fā)展為重度子癇前期
B、發(fā)展為重癥病毒性肝炎
C、發(fā)生妊娠期肝內膽汁淤積癥
D、可能發(fā)生妊娠期急性脂肪肝
E、導致胎兒缺血缺氧出現胎兒窘迫
【參考答案】:B
5、孕婦尿中與胎兒胎盤功能關系密切的激素為
A、雌酮
B、雌二醇
C、雌三醇
D、孕酮
E、睪酮
【參考答案】:C
6、臨產后子宮收縮特點下列哪項不正確
A、節(jié)律性
B、對稱性
C、極性
D、低張性
E、縮復作用
【參考答案】:D
7、下列哪項不符合羊水栓塞的病理生理變化
A、羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺動脈高壓
B、羊水栓塞的后期可引起腎損害
C、發(fā)生急性左心衰竭
D、羊水內抗原成分引起I型變態(tài)反應
E、DIC
【參考答案】:C
8、下列哪項不屬于盆腔淋巴結:
A、器內淋巴結
B、落外淋巴結
C、骼總淋巴結
D、腹股溝深淋巴結
E、腰淋巴結
【參考答案】:D
9、屬于卵巢上皮性腫瘤的項目應為
A、漿液性囊腺瘤
B、無性細胞瘤
C、內胚竇瘤
D、顆粒細胞瘤
E、畸胎瘤
【參考答案】:A
10、屬于急性盆腔炎手術指征的項目,錯誤的是
A、盆腔膿腫
B、膿腫持續(xù)存在
C、可疑膿腫破裂
D、急性子宮肌炎
E、藥物治療無效,中毒癥狀加重
【參考答案】:D
11、少女,15歲,腹部叩診移動性濁音(+)。肛診左附件區(qū)觸及新
生兒頭大實性腫瘤,血清甲胎蛋白值>400Pg/L。本例卵巢腫瘤應診斷
為
A、未成熟畸胎瘤
B、內胚竇瘤
C、漿液性囊腺瘤
D、顆粒細胞瘤
E、纖維瘤伴腹水
【參考答案】:B
12、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉移部位是
A、骨轉移
B、肝轉移
C、肺轉移
D、腦轉移
E、盆腔轉移
【參考答案】:C
13、高水平雌激素突破性出血典型的表現是
A、經前淋漓
B、停經后大量出血
C、經前經后淋漓
D、停經后出血,同月經
E、陰道淋漓出血
【參考答案】:B
14、下列描述正確的是
A、血液、宮頸粘液、尿液可使陰道液酸堿度檢查出現假陽性
B、孕婦突感有大量液體自陰道流出即可明確診斷胎膜早破,無需
鑒別
C、陰道液涂片見橢圓小體可有助于判斷胎膜破裂
D、涂片加熱法變?yōu)楹稚珵檠蛩優(yōu)榘咨珵閷m頸粘液
E、羊水的pH值低于平時陰道的pH值
【參考答案】:A
15、子宮肉瘤的治療原則為
A、以手術為主,術后化療或放療
B、以化療為主
C、以放療為主,癌肉瘤對放療敏感
D、以抗生素控制感染為主
E、以免疫治療為主
【參考答案】:A
16、最長的胎頭徑線為
A、雙頂徑
B、枕額徑
C、枕須徑
D、枕下前囪徑
E、雙顆徑
【參考答案】:C
17、與原發(fā)性痛經有關的病因為
A、常伴有宮頸管長且狹窄
B、經血中前列腺素F2a增多,致使子宮收縮引起痛經
C、依前列醇(前列環(huán)素)使子宮平滑肌收縮引起痛經
D、分泌期子宮內膜前列腺素含量明顯低于增生期子宮內膜
E、經血前列腺素含量多,尤其是前列腺素E2更多,使子宮平滑肌
收縮引起痛經
【參考答案】:B
18、下列哪項激素在一個卵巢周期中出現二次分泌高峰
A、雌激素
B、雄激素
C、孕激素
D、FSH
E、LH
【參考答案】:D
19、兩側輸卵管的發(fā)育來自于兩側
A、中腎管頭段
B、中腎管中段
C、副中腎管中段
D、副中腎管頭段
E、副中腎管尾段
【參考答案】:D
20、女,28歲,因停經9周行負壓吸宮術,術中出現心動過緩、
血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶等。本例正確處置應為
A、立即輸液并輸血
B、靜脈注射阿托品
C、靜脈滴注間羥胺
D、肌注腎上腺素
E、終止手術,待病情好轉再進行
【參考答案】:B
21、初孕婦,26歲,妊娠28周,陰道流液4小時,間斷腹墜2小
時,脈搏84次/分,血壓126/86mmHg,心肺未見其他異常,腹部無
壓痛,陰道間斷流液,無異味,血白細胞計數為9.0X10r9.gif]/L,
各項檢查證實胎兒存活,胎兒大小與實際孕周相符,本例恰當的處理措
施為
A、不予處理,等待自然分娩
B、給予廣譜抗生素
C、保胎治療
D、觀察24小時,仍未臨產給予引產
E、行剖宮取胎術
【參考答案】:C
22、關于卵巢腫瘤的治療,正確的是
A、瘤樣病變均以手術治療為好
B、囊腫直徑為8cm可觀察
C、良性腫物無需手術,可觀察
D、惡性腫瘤治療以全子宮加雙附件切除術
E、上皮性癌對化療較敏感,術后應行化療
【參考答案】:E
23、足月妊娠時闌尾的位置是:
A、熊崎上2橫指
B、骼崎水平
C、肯定在膽囊區(qū)
D、可以達到膽囊區(qū)
E、以上都不對
【參考答案】:D
24、女,30歲,8年前左下腹部有一手拳大腫物,逐漸增大,現已
達妊娠7個月大小,仍能進行家務活動。本例卵巢腫瘤最可能為
A、良性囊性畸胎瘤
B、漿液性囊腺瘤
C、黏液性囊腺瘤
D、顆粒細胞瘤
E、卵泡膜細胞瘤
【參考答案】:C
25、有關不協調性宮縮乏力,不正確的是
A、子宮收縮極性倒置,底部強,下段弱
B、宮縮間歇期時子宮肌肉不能完全放松,使宮腔內壓力處于高張
狀態(tài)
C、產程停滯,多數不能經陰道分娩
D、產婦持續(xù)腹痛,拒按呼叫
E、可由于宮縮劑使用不當引起
【參考答案】:A
26、子癇前期最基本的病理變化為
A、血管內皮細胞受損
B、全身小動脈痙攣
C、過度水鈉潴留
D、血液濃縮
E、血液高凝狀態(tài)
【參考答案】:B
27、女,50歲,足月順產1次,孕8個月早產1次,均健在。自
然流產1次,人工流產2次。書寫生育史應為
A、2-0-2-2
B、1-1-3-2
C、2-1-1-2
D、1-0-3-2
E、2-1-3-2
【參考答案】:B
28、58歲,絕經5年,半年來陰道出血3次,每次持續(xù)8-10天,
量多,伴兩乳脹痛。婦科檢查:陰道未萎縮,宮頸光滑,外口見有較多
透明分泌物,子宮正常大小,活動;右側附件可觸及8cmX7cmX7cm大
小質地不均的囊性腫物,前壁實性感,表面光滑,活動,無壓痛。陰道
涂片雌激素中度影響。分段診刮,宮頸管未刮出級織,宮腔刮出較多內
膜組織,病理報告為內膜增生過長。最可能的診斷是
A、子宮體腺癌
B、卵巢黏液性囊腺瘤
C、卵巢囊性畸胎瘤
D、卵巢顆粒細胞瘤
E、卵巢纖維瘤
【參考答案】:D
29、屬于卵巢上皮性腫瘤的是:
A、無性細胞瘤
B、顆粒細胞瘤
C、漿液性囊腺瘤
D、畸胎瘤
E、內胚竇瘤
【參考答案】:C
30、出口的后矢狀徑指
A、坐骨結節(jié)連線的中點到髓尾關節(jié)的距離
B、坐骨結節(jié)連線的中點到尾骨尖的距離
C、坐骨棘連線的中點到覦尾關節(jié)的距離
D、坐骨棘連線的中點到尾骨尖的距離
E、坐骨結節(jié)連線的中點到第4、5能椎之間的距離
【參考答案】:A
31、卵巢漿液性腫瘤來源于
A、卵巢的生發(fā)上皮,向輸卵管上皮分化
B、卵巢的生發(fā)上皮,向宮頸黏膜分化
C、卵巢的生發(fā)上皮,惡變
D、卵巢的生發(fā)上皮,發(fā)生逆轉現象
E、卵巢的生發(fā)上皮,向子宮內膜分化
【參考答案】:A
32、不屬于異位妊娠體征的項目為
A、陰道后穹窿飽滿
B、直腸子宮陷凹有觸痛結節(jié)
C、宮頸舉痛
D、子宮漂浮感
E、子宮一側有觸痛包塊
【參考答案】:B
33、屬于妊娠期高血壓疾病性心臟病的項目,正確的是
A、心電圖顯不心臟損害
B、心臟不同程度擴大,脈搏細數
C、在妊娠期間發(fā)病
D、發(fā)病與貧血及營養(yǎng)情況無關
E、治療宜用甘露醇等利尿藥
【參考答案】:C
34、關于宮頸癌放療,哪個不對
A、放射源可為60co
B、Iln期以上需放療
C、腔內照射多用后裝治療機
D、早期病例以體外照射為主
E、近期反應一般多能自愈
【參考答案】:D
35、關于卵巢,下列哪項正確
A、髓質中有數以萬計的原始細胞
B、皮質含疏松結締組織
C、髓質中含有平滑肌組織
D、髓質中含有致密結締組織
E、以上均不正確
【參考答案】:C
36、狹窄骨盆對母親影響哪項少見:
A、胎腆早破
B、胎位異常
C、原發(fā)宮縮乏力
D、梗阻性難產
E、產程延長感染機會增加
【參考答案】:C
37、關于卵巢妊娠下列哪項不正確:
A、囊胚必須位于卵巢組織內
B、囊胚壁上必須有卵巢組織
C、雙側輸卵管必須完整
D、臨床表現不同于輸卵管妊娠
E、可引起腹腔內出血
【參考答案】:D
38、卵子從卵巢排出后,正常受精部位在
A、輸卵管峽部
B、輸卵管峽部與壺腹部連接處
C、輸卵管傘部
D、輸卵管間質部
E、子宮腔
【參考答案】:B
39、下列哪項對診斷異位妊娠無價值:
A、腹平片
B、尿HCG測定
C、后穹隆穿刺
D、診斷性刮宮
E、超聲檢查
【參考答案】:A
40、下列哪項不是應用硫酸鎂的禁忌證:
A、呼吸少于16次/分
B、心率大于110次/分
C、膝腱反射消失
D、尿量少于25ml/h
E、尿量少于600ml/24h
【參考答案】:B
41、陰道后穹窿穿刺抽出不凝血表明
A、急腹癥
B、卵巢黃體破裂
C、輸卵管妊娠破裂
D、卵巢子宮內膜異位囊腫破裂
E、腹腔有內出血
【參考答案】:E
42、長期精神壓抑導致的閉經屬于
A、子宮性閉經
B、卵巢性閉經
C、腎上腺性閉經
D、垂體性閉經
E、下丘腦性閉經
【參考答案】:E
43、妊娠28周末的胎兒體重,估計為
A、600g
B、800g
C、1000g
D、1200g
E、1400g
【參考答案】:C
44、有關侵蝕性葡萄胎哪項不正確
A、多數在葡萄胎清除后6個內發(fā)生
B、病理分為1、2、3三型
C、病理第3型預后較好
D、最常見的是肺轉移
E、以化學治療為主
【參考答案】:C
45、陰道內有大量膿性黃綠色、泡沫狀分泌物,最常見的疾病是:
A、念珠菌性陰道炎
B、細菌性陰道病
C、滴蟲性陰道炎
D、宮頸糜爛
E、老年性陰道炎
【參考答案】:C
46、人體內雌激素活性最強的是
A、雌二醇
B、雌酮
C、雌三醇
D、已烯雌酚
E、尼爾雌醇
【參考答案】:A
47、胎盤娩出后檢查胎盤、胎膜的項目,錯誤的是
A、平鋪胎盤,檢查胎盤母體面胎盤小葉有無缺損
B、提起胎盤檢查胎膜是否完整
C、檢查胎盤胎兒面邊緣有無血管斷裂
D、疑有副胎盤或部分胎盤殘留,應手入宮腔取出
E、肯定有少許胎膜殘留,需手人宮腔取出
【參考答案】:E
48、足月胎頭最大徑線為
A、枕下前囪徑
B、雙頂徑
C、雙顆徑
D、枕額徑
E、枕須徑
【參考答案】:E
49、屬于外陰硬化性苔癬臨床表現的項目,正確的是
A、病損區(qū)癢,比外陰鱗狀上皮增生重
B、早期皮膚發(fā)白
C、早期皮膚彈性較好
D、晚期皮膚發(fā)紅腫脹
E、晚期皮膚菲薄皺縮
【參考答案】:E
50、外陰左側大陰唇鱗狀細胞癌,局限于外陰,直徑2cm,浸潤深
度L5cm,最佳治療方案是
A、外陰廣泛切除術
B、外陰根治術加同側腹股溝淋巴結清掃術
C、外陰根治術加雙側腹股溝淋巴結清掃術
D、放療
E、化療
【參考答案】:B
51、關于外陰硬化性苔癬正確的說法是
A、屬外陰上皮內非瘤樣病變
B、合并有不典型增生
C、只發(fā)生在40歲以上婦女
D、外陰皮膚因過度角化顏色發(fā)黑
E、臨床表現不能做初步診斷
【參考答案】:A
52、分娩時,枕前位的發(fā)生率為
A、60%
B、95%
C、80%
D、90%
E、70%
【參考答案】:D
53、對漿液性囊腺瘤蒂扭轉,術中應
A、開腹后即刻緩解扭轉
B、開腹后行囊腫穿刺術
C、可行雙側卵巢切除
D、先將扭轉蒂部夾住,復位,然后切除
E、緩解扭轉后行雙側附件切除術
【參考答案】:D
54、關于白色念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素,下列哪項應除外
A、長期使用抗生素
B、糖尿病
C、長期口服避孕藥
D、妊娠
E、月經
【參考答案】:E
55、女,31歲,繼發(fā)不孕3年。月經后3天突然寒戰(zhàn)、高熱、下
腹疼痛,體溫39.9P。婦科檢查:宮頸充血、有膿性分泌物,子宮稍
大、壓痛明顯,雙側附件增厚,有壓痛。本例最可能的診斷為
A、子宮內膜異位癥
B、急性闌尾炎
C、急性盆腔炎
D、急性宮頸炎
E、輸卵管積膿
【參考答案】:C
56、經產婦,28歲,妊娠38周,骨盆外測量正常,臨產10小時,
肛查宮口開大9cm,胎頭+3,宮縮時出現胎心110次/分,宮縮后迅速
恢復。本例正確處理為
A、不予干涉,等待自然分娩
B、吸氧,左側臥位
C、立即產鉗助娩
D、立即剖宮產
E、溫肥皂水灌腸
【參考答案】:A
57、女性,25歲,平素月經不規(guī)則,1?3個月來潮1次。現停經
16周,于停經40d時,尿妊娠試驗(+)。婦科檢查:子宮8周妊娠大小,
余無異常。要求確診胚胎是否存活,應選擇下列哪種方法為宜
A、黃體酮試驗
B、腹部X線攝片
C、尿妊娠試驗
D、B型超聲檢查
E、聽診器聽診胎心
【參考答案】:D
58、不能用作治療子宮內膜癌的藥物為
A、甲羥孕第
B、他莫西芬
C、己酸孕酮
D、甲地孕酮
E、尼爾雌醇
【參考答案】:E
59、糖化血紅蛋白與患者過去一段時間的血糖濃度有密切關系,這
段時間是多長
A、24小時
B、3天
C、1周
D、4周
E、8周
【參考答案】:E
60、下列哪項不是多胎妊娠易發(fā)生的并發(fā)癥
A、羊水過多
B、貧血
C、妊娠期高血壓疾病
D、產后出血
E、新生兒肺炎
【參考答案】:E
61、持續(xù)性枕后位不易出現下列哪種并發(fā)癥
A、宮縮乏力
B、軟產道裂傷
C、產后出血
D、羊水栓塞
E、胎兒窘迫
【參考答案】:D
62、子宮動脈可分為:
A、宮體支與輸卵管支
B、宮底支、宮體支與宮頸支
C、宮底支、卵巢支與輸卵管支
D、子宮支、卵巢支與輸卵管支
E、宮體支與宮頸-陰道支
【參考答案】:E
63、"醫(yī)學貴精,不精則害人匪細","用藥如用兵","用藥如有神”,
以上論述要求醫(yī)務人員必須具有()的醫(yī)德品質
A、仁慈
B、嚴謹
C、公正
D、節(jié)操
E、
【參考答案】:B
64、妊娠合并急性膽囊炎的治療原則不包括
A、多數經非手術治療有效
B、必要時行胃腸減壓
C、并發(fā)膽囊積膿時應手術
D、一經確診立即手術治療
E、支持治療很重要
【參考答案】:D
65、疑為妊娠初期合并闌尾炎,此時闌尾的壓痛點應在
A、右骼前上棘與臍連線中點
B、右骼前上棘與臍連線外1/3和中1/3的交點
C、右骼前上棘與臍連線內1/3和中1/3的交點
D、恥骨聯合上緣中點與右骼前上棘連線中點
E、以上都不是
【參考答案】:B
66、下述哪項作為推算預產期的根據最不準確
A、早期婦查
B、末次月經
C、妊娠反應
D、初覺胎動
E、體重
【參考答案】:E
67、含孕酮的活性宮內節(jié)育器的避孕機理是:
A、抑制排卵
B、使宮內膜產生非細菌性炎性反應,對胚胎及精子具有毒害作用
C、使子宮內膜腺體萎縮和間質蛻膜化,不利于受精卵著床
D、使子宮內膜細胞代謝受到干擾
E、能影響精子獲能,增強避孕效果
【參考答案】:C
68、前置胎盤的典型臨床表現是:
A、有痛性陰道出血
B、無痛性陰道出血
C、陰道出血常與外傷有關
D、宮縮時陰道出血停止
E、陰道出血量與貧血程度不成比例
【參考答案】:B
69、關于陰道的敘述,下列哪項正確
A、陰道下端比上端寬
B、平時陰道前后壁互相貼近
C、上端包繞子宮頸,下端開口于前庭的前部
D、粘膜覆以單層柱狀上皮
E、陰道有腺體
【參考答案】:E
70、女,27歲,于妊娠18周時,發(fā)現右側附件區(qū)有一實質性腫物,
10cmXlOcmX12cm,此時正確處理應為
A、隨訪觀察
B、產后開腹手術
C、立即開腹手術
D、超聲引導下穿刺術
E、腹腔鏡手術
【參考答案】:C
71、急性胎兒窘迫、缺氧,使胎心由快變慢,錯誤的項目為
A、胎兒處于心功能失代償
B、呼吸性酸中毒
C、無氧糖酵解增加
D、丙酮酸增加
E、乳酸增加
【參考答案】:B
72、屬于閉經診斷的項目,正確的是
A、頭顱CT檢查是檢查下丘腦病變
B、必須排除妊娠
C、雌激素試驗陽性提示卵巢性閉經
D、雌激素試驗陰性,應行孕激素試驗
E、垂體興奮試驗反應良好,證明病變在垂體
【參考答案】:B
73、孕婦,25歲,G1P0,35周妊娠。訴妊娠期常感心悸、氣促,
下肢水腫。出現下列哪個體征可診斷為器質性心臟病
A、心率110次/min
B、心尖部有二級收縮期吹風樣雜音
C、有時可聞及期前收縮
D、心尖部有舒張期雷鳴樣雜音
E、心界稍向左擴大
【參考答案】:B
74、較理想的輸卵管通暢度的檢查方法為
A、輸卵管通氣
B、輸卵管通液
C、子宮輸卵管碘油造影
D、宮腔鏡檢查
E、B超檢查
【參考答案】:C
75、下列何項不是預防胎盤早期剝離的措施
A、孕晚期避免外傷
B、雙胎的第一兒娩出不宜過快
C、積極防治妊高征
D、孕晚期及臨產后不宜長期仰臥位
E、第三產程勿過早牽拉臍帶
【參考答案】:B
76、盆膈由以下組織組成,哪項除外
A、一尾肌
B、恥尾肌
C、肛提肌內外的筋膜
D、會陰深橫肌
E、坐尾肌
【參考答案】:D
77、23歲婦女停經48天,陰道流血10天量同月經量,晨起突然
下腹痙攣性疼痛伴流血增多,檢查宮口可通過1指,最可能的診斷是:
A、痛經
B、輸卵管妊娠
C、先兆流產
D、難免流產
E、過期流產
【參考答案】:D
78、屬于葡萄胎陰道流血的項目,正確的是
A、為子宮病灶侵蝕血管所致
B、多在清宮后數月開始出現
C、水泡狀組織可穿破子宮形成腹腔內出血
D、大量流血,可伴有水泡狀組織,導致貧血
E、出血原因為葡萄胎組織自蛻膜剝離,使母體血管破裂
【參考答案】:E
79、關于產前檢查正確的是
A、每月檢查一次
B、每2周檢查一次
C、不定期根據情況檢查
D、妊娠20?36周每4周檢查一次
E、孕期檢查5次就可以
【參考答案】:D
80、屬于骨盆底形態(tài)學特征的項目,正確的是
A、由多層肌肉組成
B、外層為泌尿生殖膈
C、中層為盆膈
D、肛門外括約肌屬外層范疇
E、坐骨海綿體肌有緊縮陰道作用
【參考答案】:D
81、屬于卵巢性閉經的臨床及實驗室檢查項目,錯誤的是
A、孕激素試驗陰性
B、雌激素試驗陰性
C、FSH、LH值增高
D、常伴有圍絕經期癥狀
E、卵巢內有原始卵泡,但對促性腺激素不敏感
【參考答案】:B
82、導致女方不孕最常見的因素是
A、子宮因素
B、子宮頸因素
C、輸卵管因素
D、外陰、陰道因素
E、排卵障礙
【參考答案】:C
83、30歲婦女,不孕癥,痛經5年,查:子宮大小正常,后傾,
不活動,壓痛,雙附件增厚,有壓痛,可觸及直徑6cm大小的囊性腫塊,
考慮診斷
A、卵巢癌
B、子宮內膜異位癥
C、慢性盆腔炎
D、雙卵巢囊腫
E、結核性盆腔炎
【參考答案】:B
84、下列哪項檢查結果可反映出雌激素水平
A、宮頸黏液出現羊齒狀結晶
B、尿中孕二醇值增多
C、基礎體溫呈高溫相
D、子宮內膜呈分泌期變化
E、陰道上皮細胞多為中層細胞或角化前細胞
【參考答案】:A
85、關于妊娠合并心臟病,下列哪項處理不適宜
A、二尖瓣狹窄患者無癥狀時,亦應于預產期前1周入院待產
B、心功能HI級或以上者均應住院治療
C、積極治療妊娠期各種合并癥,以減少心力衰竭的發(fā)生
D、心功能ni級以上者不宜母乳喂養(yǎng)
E、產后24小時應行輸卵管結扎術
【參考答案】:E
86、臨產后第一產程潛伏期最大時限為
A、8小時
B、10小時
C、12小時
D、14小時
E、16小時
【參考答案】:E
87、無排卵性功血的臨床表現沒有
A、停經后較多出血
B、經期長短不一,出血量時多時少
C、大量陰道出血
D、出血期下腹疼痛
E、月經周期紊亂
【參考答案】:D
88、以下不是羊水過多的常見病因是
A、妊娠期糖尿病
B、妊高征
C、雙胎輸血綜合征
D、胎盤增大
E、母兒Rh血型不合
【參考答案】:B
89、麥氏點的位置在:
A、骼前上棘與臍連線中點
B、骼前上棘與臍連線內1/3和中1/3的交點
C、落前上棘與臍連線外1/3和中1/3的交點
D、恥骨聯合上緣中點與骼前上棘連線中點
E、以上都不是
【參考答案】:C
90、化學藥物治療效果最佳的女性生殖器惡性腫瘤應為
A、宮頸鱗狀細胞癌
B、子宮內膜腺癌
C、子宮肉瘤
D、絨毛膜癌
E、卵巢漿液性囊腺癌
【參考答案】:D
91、四級親緣的近婚系數是指
A、1/2X1/2=1/4
B、1/2X1/4=1/8
C、1/2X1/8=1/16
D、1/2X1/16=1/32
E、1/2X1/32=1/64
【參考答案】:D
92、與子宮收縮乏力無關的項目為
A、雙胎妊娠
B、雙角子宮
C、子宮肌瘤
D、胎膜早破
E、羊水過多
【參考答案】:D
93、絨癌與侵蝕性葡萄胎的局部治療哪項是錯誤的
A、外陰、陰道轉移,局部可注射5—FU
B、盆腔轉移可采用骼內動脈或子宮動脈插管化療
C、腦轉移時,鞘內注射MTX
D、胸腔轉移可局部注入5—FU
E、一般情況下可以口服5—FU
【參考答案】:E
94、III度子宮脫垂患者,陰道掉小腫物的特點是:
A、呈茄子狀,末端為于宮頸外口
B、有長蒂與腫物相連
C、腫物呈球形,兩側見輸卵管開口
D、腫物表面呈暗紅色海綿狀
E、腫物呈囊性位于陰道前壁,表面為陰道粘膜
【參考答案】:A
95、有關子癇正確的是:
A、是妊娠高血壓綜合征最嚴重階段
B、與是否作產前檢查關系不大
C、于分娩期發(fā)生者占絕大多數
D、先為全身肌強烈抽動,隨后全身肌強直
E、每次抽搐持續(xù)5分鐘
【參考答案】:A
96、局限于宮底部子宮內膜癌容易發(fā)生淋巴結轉移,哪組淋巴結除
A、腹股溝深淋巴結
B、骼淋巴結組
C、閉孔淋巴結組
D、腹股溝淺淋巴結
E、腹主動脈旁淋巴結
【參考答案】:D
97、月經有關項目,正確的是:
A、初潮時多是有排卵性月經
B、兩次月經第1日的時間間隔為一個月經周期
C、月經周期的長短主要取決于分泌期的長短
D、正常月經失血量不少于80ml
E、月經血是凝固的,至少有小血塊
【參考答案】:B
98、有關檢查胎位的四步觸診法,下述哪項是錯誤的
A、用以了解子宮的大小,胎先露胎方位
B、第一步是雙手置于子宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是
胎臀
C、第二步是雙手分別置于腹部兩側,辨別胎背方向
D、第三步是雙手置于恥骨聯合上方,弄清先露部是頭還是臀
E、第四步是雙手插入骨盆入口,進一步檢查先露部,并確定入盆
程度
【參考答案】:D
99、妊娠末期測定24小時尿E3值,提示胎盤功能不良的數值為
A、10mg
B、13mg
C、15mg
D、18mg
E、20mg
【參考答案】:A
100、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要區(qū)別點為
A、血B-HCG值的高低
B、鏡下見有無絨毛結構
C、距葡萄胎排空后的時間長短
D、陰道流血時間的長短
E、子宮大小程度的不同
【參考答案】:B
101、下列有關子宮肉瘤的說法不正確的是
A、是高度惡性的女性生殖道腫瘤
B、占子宮惡性腫瘤的4%?6%
C、最多見的是子宮平滑肌肉瘤
D、多見于50歲左右圍絕經期婦女
E、早期癥狀不明顯
【參考答案】:B
102、26歲孕婦,G1P0,孕28周來院行產前檢查,GPT40單位,
HBsAg(+),HBeAg(+),其他常規(guī)檢查正常,產科檢查正常,其母嬰傳播
的情況可能是
A、乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒
B、其嬰兒多半受感染
C、分娩時通過母血傳播,但其唾液和汗液不傳播給嬰兒
D、其嬰兒將不會成為病毒攜帶者
E、孕中期患急性乙型肝炎者,嬰兒感染率為70%
【參考答案】:B
103、對胎兒威脅最大的分娩期的并發(fā)癥為
A、胎膜早破
B、臍帶脫垂
C、子宮破裂
D、羊水栓塞
E、難產
【參考答案】:B
104、關于女性骨盆平面,下列哪項正確:
A、入口平面呈縱橢圓形
B、最大平面呈橫橢圓形
C、最小平面呈縱橢圓形
D、最小平面后方為尾骨尖
E、出口平面近似圓形
【參考答案】:C
105、女性,30歲,1年前查體發(fā)現右側卵巢囊腫直徑5cm,今晨
起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢:捫及右下腹腫物增大,有壓痛,
蒂部最明顯,首先的處理是
A、密切觀察
B、急查盆腔磁共振成像
C、抗生素治療
D、急查血清CA1125.gif]、甲胎蛋白
E、剖腹探查或腹腔鏡檢
【參考答案】:E
106、妊娠34周出現胎膜早破,處理措施不包括
A、B型超聲監(jiān)測羊水平段
B、口服沙丁胺醇
C、羊膜腔內注入倍他米松
D、查血C-反應蛋白
E、盡快結束分娩
【參考答案】:E
107、妊娠晚期,陰道多量流血8小時,不屬于前置胎盤臨床表現
的項目為
A、持續(xù)性腹痛
B、胎心好
C、子宮松軟
D、臀先露,先露高浮
E、陰道有活動性流血
【參考答案】:A
108、屬于沙眼衣原體感染的項目,錯誤的是
A、性傳播疾病中發(fā)病率最低
B、衣原體在細胞內發(fā)育繁殖
C、感染后潛伏期為7?12天
D、性交直接傳播為主
E、衣原體對紅霉素敏感
【參考答案】:A
109、與前置胎盤的發(fā)生無關的是
A、妊娠高血壓綜合征
B、雙胎妊娠
C、多次刮宮
D、胎盤面積過大
E、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩
【參考答案】:A
110、子宮內膜癌的高危因素,應除外
A、未婚或少育
B、高血壓或糖尿病
C、多次人工流產
D、長期服用雌激素
E、家族中有同類疾病的患者
【參考答案】:c
111,應用MTX治療輸卵管妊娠時,判斷治療效果的主要指標是:
A、陰道流血量減少
B、月經恢復
C、血紅蛋白水平升高
D、血HCG水平下降
E、腹痛緩解
【參考答案】:D
112、初產婦,26歲,妊娠40周,陣發(fā)性腹痛12小時,一夜未眠。
骨盆外測量正常,胎心好,枕右前位,宮縮持續(xù)20秒,間隔6?9分鐘,
宮口開大2cm,S-1,胎膜未破。本例首選的處理措施為
A、剖宮產術
B、肌注縮宮素2.5U
C、人工破膜
D、等待自然分娩
E、肌注哌替唳100mg
【參考答案】:E
113、下述關于妊娠合并急性闌尾炎的說法,正確的是
A、死亡率并不比非孕期高
B、妊娠5個月,闌尾在骼棘下2橫指
C、容易發(fā)生闌尾穿孔和腹膜炎
D、一經確診應給予大劑量廣譜抗生素
E、發(fā)生在妊娠晚期,腹肌較緊張
【參考答案】:C
114、子宮破裂最典型的臨床表現為
A、出現子宮病理縮復環(huán)
B、產程中出現肉眼血尿
C、胎兒娩出后立即出現陰道流血
D、胎動消失伴陰道大量流血
E、子宮縮小,在腹壁下可清楚捫及胎體
【參考答案】:E
115、放置宮內節(jié)育器避孕的適應證為
A、經量過少
B、月經頻發(fā)
C、經量過多
D、子宮脫垂
E、宮頸陳舊性裂傷
【參考答案】:A
116、正常妊娠、無并發(fā)癥的婦女;妊娠至足月時,體重平均增加
A、8.5kg
B、10.5kg
C、12.5?13kg
D、15kg
E、20kg
【參考答案】:C
117、子宮內膜癌侵犯宮頸首選治療
A、全子宮雙附件切除術
B、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結清除術
C、子宮全切術
D、孕酮治療
E、放射治療
【參考答案】:E
118、女,53歲,月經紊亂3年,表現為周期長,8天/2?3月,
量多伴血塊,對此病人的處理方案應是:
A、每1?2個月內定期孕激素治療,使子宮內膜定期轉化為分泌期
并撤退性出血
B、經來時應用雄激素,以減少出血
C、每1?2月雌激素治療,使定期撤退性出血
D、克羅米酚應用,促排卵調整周期
E、雌-孕激素(E-P)序貫治法
【參考答案】:A
119、28歲未產婦,以異位妊娠行剖腹探查術,術中見:左側輸卵
管壺腹部粗2.5cm。正確的術式為:
A、左側輸卵管病灶切除術
B、左側輸卵管切除術
C、將輸卵管內容物從傘部擠出
D、左側附件切除術
E、將輸卵管內容物向宮腔擠壓
【參考答案】:A
120、子宮內膜異位癥最主要的臨床特點為
A、繼發(fā)性痛經,進行性加重
B、經量增多
C、經期延長
D、不孕
E、月經期第1日出現腹痛
【參考答案】:A
121、36歲已婚婦女,閉經8個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg
連用3天,未見撤藥性流血,再給予己烯雌酚lmg連服20日,后3天
加用安宮黃體酮10mg,出現撤藥性流血。本例應診斷為
A、子宮性閉經
B、第一度閉經
C、第二度閉經
D、垂體性閉經
E、下丘腦性閉經
【參考答案】:C
122、妊娠期急性左心衰的緊急處理不包括
A、減少肺循環(huán)血量和靜脈回心血量
B、改善肺氣體交換
C、增加心肌收縮力
D、減輕心臟前后負荷
E、妊娠晚期出現心衰者,及早終止妊娠
【參考答案】:E
123、新生兒淋茵肺炎發(fā)病多在新生兒生后
A、1?2天
B、3?5天
C、5?7天
D、1?2周
E、2?3周
【參考答案】:D
124、妊娠8周,出現急性心力衰竭,最好的處理方法
A、先終止妊娠,再控制心力衰竭
B、控制心力衰竭后,繼續(xù)妊娠
C、控制心力衰竭后,吸宮
D、控制心力衰竭的同時終止妊娠
E、以上都不妥當
【參考答案】:C
125、妊娠期高血壓病的孕婦,治療時首選藥物是
A、利血平
B、冬眠靈
C、雙氫克尿塞
D、硫酸鎂
E、地塞米松
【參考答案】:D
126、協調性子宮收縮乏力多為:
A、繼發(fā)性宮縮乏力
B、原發(fā)性宮縮乏力
C、強直性子宮收縮
D、子宮痙攣性狹窄環(huán)
E、中骨盆狹窄時少見
【參考答案】:A
127、胎心監(jiān)護提示胎兒缺氧的是
A、NST反應型
B、早期減速
C、晚期減速
D、加速
E、輕度變異減速
【參考答案】:C
128、無排卵性功血惡變率最高的子宮內膜病變?yōu)?/p>
A、子宮內膜間質增生
B、子宮內膜單純型增生
C、子宮內膜復雜型增生
D、子宮內膜不典型增生
E、子宮內膜息肉樣增生
【參考答案】:D
129、屬于外陰白瘢風的項目,錯誤的是
A、青春期發(fā)病居多
B、身體其他部位可伴發(fā)
C、可轉化為癌
D、發(fā)白區(qū)皮膚周圍有色素沉著
E、病變區(qū)皮膚光滑潤澤
【參考答案】:c
130、診斷死胎的可靠依據為
A、自覺胎動消失
B、腹部聽診無胎心音
C、子宮比妊娠周數小
D、孕婦24小時尿雌三醇含量3mg
E、B型超聲檢查胎心消失
【參考答案】:E
二、多選題(共30題,每題2分)
1、羊水主要經下列何處進入母體血循環(huán):
A、宮頸撕裂
B、宮頸粘膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇
C、剖宮產術中
D、胎盤早剝
E、子宮壁靜脈
【參考答案】:ABCDE
2、先兆子宮破裂的主要表現有
A、胎心率改變
B、子宮病理性縮復環(huán)形成
C、子宮下段痙攣性狹窄環(huán)
D、血尿出現
E、下腹部壓痛
【參考答案】:ABDE
3、宮頸腺癌顯微鏡檢類型包括
A、鱗狀上皮化
B、鱗狀上皮化生
C、鱗腺癌
D、黏液腺癌
E、宮頸惡性腺瘤
【參考答案】:CDE
4、能夠誘發(fā)排卵的藥物有
A、克羅米芬
B、雌孕激素序貫療法
C、HCG
D、絕經期促性腺激素
E、澳隱亭
【參考答案】:ACD
5、對胎兒宮內發(fā)育遲緩的孕婦,補充營養(yǎng)物質包括下列哪些:
A、口服多種氨基酸片
B、英特利匹特靜脈注射
C、10%葡萄糖500ml+維生素C或能量合劑
D、葉酸、維生素
E、維生素B
E、疏通微循環(huán)
【參考答案】:ABCDE
6、腹部四步觸診可以了解
A、胎方位
B、子宮大小
C、胎兒宮內安危
D、先露是否固定
E、胎心音
【參考答案】:ABD
7、無排卵性功能失調性子宮出血常見于:
A、青春期
B、育齡期
C、絕經過渡期
D、絕經后期
E、哺乳期
【參考答案】:AC
8、決定急性闌尾炎孕婦預后的因素包括
A、患者年齡
B、患者既往生育史
C、孕齡
D、闌尾炎病情嚴重程度
E、患者體重
【參考答案】:CD
9、宮頸癌的臨床分期,除根據PV與三合診檢查外,還可借助于:
A、宮腔鏡
B、胸部X攝片
C、膀胱鏡
D、直腸鏡
E、盆腔CT
【參考答案】:BCDE
10、下列哪些項是正確的:
A、胎膜是由外層絨毛膜和內層羊膜組成的
B、妊娠足月時羊水的比重>1.025
C、妊娠足月時羊水最多
D、妊娠10周時即可發(fā)現胎兒膀胱內有尿
E、雖然羊水量相對恒定,但母、兒、羊水間不斷進行液體交換
【參考答案】:AE
11、功血的支持療法包括
A、靜脈高營養(yǎng)
B、休息
C、抗感染
D、糾正貧血
E、止血藥物
【參考答案】:BCD
12、妊娠合并肺結核可應用的抗結核藥物有:
A、異煙器
B、嗽嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
E、利福平
【參考答案】:ABC
13、外陰鱗狀上皮增生患者應注意的事
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