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2023手足口病患兒護理查房課件手足口病基礎知識介紹手足口病患兒的護理評估手足口病患兒的護理措施手足口病患兒的護理案例分享手足口病患兒護理的注意事項contents目錄手足口病基礎知識介紹01由腸道病毒(主要為柯薩奇A組16型和腸道病毒71型)引起的急性傳染病。手足口病定義手足口病病原腸道病毒,尤其是柯薩奇A組16型和腸道病毒71型最為常見。手足口病的定義和病原主要為患兒和隱性感染者,其中發(fā)病前2天的傳染性最強。手足口病的流行病學特點手足口病傳染源糞口途徑傳播,也可通過飛沫、接觸患者呼吸道分泌物及皰疹液等途徑傳播。手足口病傳播途徑5歲以下兒童,特別是3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高。手足口病易感人群發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,舌、頰黏膜及硬腭處最為多見。普通病例重癥病例出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、嘔吐、呼吸淺快、節(jié)律改變,甚至出現(xiàn)休克、臟器功能衰竭等。手足口病的臨床表現(xiàn)手足口病患兒的護理評估02生命體征監(jiān)測體溫、心率、呼吸、血壓等基本生命體征。觀察手足口病皮疹及口腔黏膜潰瘍情況,注意皮疹的形態(tài)、數(shù)量、顏色、分布和潰瘍的部位、大小、疼痛程度等。了解患兒食欲、飲食種類及量,觀察口腔疼痛、吞咽困難等情況。觀察患兒咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀,了解痰液的顏色、性質和量。觀察患兒面色、肢端溫度、血壓等,了解循環(huán)系統(tǒng)狀況。身體狀況評估皮膚黏膜呼吸道狀況循環(huán)系統(tǒng)飲食情況心理狀況評估觀察患兒的情緒反應,如是否出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等。情緒狀態(tài)行為表現(xiàn)睡眠狀況社交能力注意觀察患兒的行為表現(xiàn),如是否出現(xiàn)攻擊性行為、自殘等。了解患兒的睡眠時間、睡眠質量及是否出現(xiàn)噩夢等。觀察患兒的社交能力是否受到影響,如與他人的交流和合作能力等。家庭和社會環(huán)境評估了解患兒的家庭成員結構、家庭經(jīng)濟狀況、家庭成員的健康狀況等。家庭情況了解患兒的社會支持系統(tǒng),如是否有其他家庭成員或朋友的幫助和支持等。社會支持系統(tǒng)了解患兒家庭的衛(wèi)生狀況,如室內空氣質量、衛(wèi)生習慣等,以評估其是否有利于患兒的康復。家庭衛(wèi)生狀況對于在幼兒園或學校中的手足口病患兒,需要了解其在園所或學校中的環(huán)境,包括教室衛(wèi)生情況、同伴的衛(wèi)生習慣等。患兒在幼兒園或學校的環(huán)境手足口病患兒的護理措施03休息與活動保持患兒充足的休息時間,避免劇烈運動,以免加重病情。病情觀察密切觀察患兒的病情變化,如發(fā)熱、皮疹、口腔黏膜潰瘍等,及時記錄并報告醫(yī)生。飲食護理給予清淡、易消化的食物,如稀飯、面條等,避免刺激性食物。常規(guī)護理措施用生理鹽水或溫水棉球清潔患兒口腔,預防口腔感染??谇蛔o理皮膚護理隔離措施保持皮膚清潔干燥,避免抓撓,以免感染。將患兒與其他兒童隔離,避免交叉感染。03特殊護理措施0201向家長普及手足口病的基本知識,消除恐懼心理。知識普及向家長介紹預防手足口病的方法,如勤洗手、避免接觸患病兒童等。預防措施指導家長在家中監(jiān)測患兒的病情變化,如出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。病情監(jiān)測健康教育手足口病患兒的護理案例分享04患兒男,4歲,幼兒園中班學生,發(fā)熱、手足臀部皮疹等癥狀,病程3天?;純夯厩闆r就診過程患兒在幼兒園出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀后,家長立即將其送往附近醫(yī)院就診,確診為手足口病。典型案例介紹隔離與防護將患兒單獨安排在指定病房,避免與其它病兒接觸,嚴格控制探視人員數(shù)量??谇蛔o理用生理鹽水棉球擦拭口腔黏膜及牙齦,鼓勵患兒多飲水。發(fā)熱護理密切監(jiān)測患兒體溫變化,遵醫(yī)囑給予物理降溫,觀察降溫效果。飲食護理給予高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質食物,避免刺激性食物。皮膚護理保持患兒皮膚清潔干燥,經(jīng)常更換衣服和床單,剪短指甲以避免抓傷皮膚。心理護理與患兒溝通交流,緩解其緊張情緒,增加安全感。護理過程分享手足口病為自限性疾病,一般病程為1周左右。如患兒出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、呼吸急促、精神狀態(tài)差等情況應及時就醫(yī)。預防手足口病的關鍵是注意個人衛(wèi)生,尤其是兒童玩具和餐具的消毒處理。同時,加強幼兒園等場所的衛(wèi)生管理,提高兒童免疫力。專家點評手足口病患兒護理的注意事項05保持患兒皮膚清潔干燥,避免用手抓撓,以免繼發(fā)感染。日常護理注意事項皮膚護理用生理鹽水漱口,以減少口腔細菌滋生,預防口腔感染??谇蛔o理給予高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質食物,避免刺激性食物。飲食護理消毒措施對患兒接觸過的物品、地面、空氣等進行消毒,使用含氯消毒劑擦拭或噴灑。隔離措施將患兒隔離在空氣流通、溫度適宜的病房內,避免交叉感染。疫苗接種按照相關疫苗接種程序,及時為患兒接種手足口病疫苗。預防控制措施根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《手足口病診斷標準(WS377-2020)》,對患兒的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等進行診斷。手足
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