手麻系統(tǒng)與消毒供應(yīng)室追溯系統(tǒng)項(xiàng)目需求

手麻系統(tǒng)與消毒供應(yīng)室追溯系統(tǒng)項(xiàng)目需求1.手麻系統(tǒng)的功能要求1.1手術(shù)申請和安排臨床科室手術(shù)申請接收。自動(dòng)接收臨床科室的手術(shù)申請及手術(shù)病人的基本信息。手術(shù)安排。手術(shù)室對已接收的手術(shù)通知單進(jìn)行手術(shù)臺的安排，并協(xié)調(diào)安排急診手術(shù)。可根據(jù)每個(gè)手術(shù)間的使用情況，確定每臺手術(shù)的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)間、臺次、診斷、擬行手術(shù)、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、助手、巡回護(hù)士、洗手護(hù)士、麻醉方式、手術(shù)體位等信息，列出手術(shù)使用包裹與器材、一次性用品清單數(shù)等。打印手術(shù)通知單:根據(jù)已安排的手術(shù)信息，能自動(dòng)生成手術(shù)通知單。手術(shù)通知單上應(yīng)醒目警示確診或可疑的傳染病信息。1.2術(shù)前訪視、病情評估與準(zhǔn)備包括手術(shù)前基本信息采集、手術(shù)排班、術(shù)前準(zhǔn)備和診斷、擬行手術(shù)、既往手術(shù)史、麻醉前病情評估、麻醉方式確定等功能。既往手術(shù)等信息查詢?？梢愿鶕?jù)查詢患者歷次手術(shù)與治療的情況，提供患者現(xiàn)病史、既往史、麻醉史、過敏史等信息，能查詢患者以往治療用藥史、病歷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果及醫(yī)學(xué)影像資料等。麻醉知情同意書。能滿足患者住院號模糊查詢功能。自動(dòng)生成患者基本信息。滿足對術(shù)前并發(fā)癥、異常情況、麻醉方式等作詳細(xì)列舉的功能。滿足對術(shù)中可能發(fā)生的并發(fā)癥、異常情況的逐項(xiàng)詳細(xì)列舉功能。能支持病人家屬意見簽署功能。麻醉術(shù)前訪視。用于填寫麻醉計(jì)劃內(nèi)容。滿足患者住院號模糊查詢功能，自動(dòng)生成患者基本信息。要求能滿足輸入的內(nèi)容包括：患者術(shù)前檢查、ASA分級、手術(shù)室安排、麻醉方法、計(jì)劃用藥等；提供模板功能，方便填寫，提高錄入速度。能夠查詢病人以往的麻醉計(jì)劃。術(shù)前誘導(dǎo)室信息管理功能。支持進(jìn)行誘導(dǎo)用藥記錄、誘導(dǎo)期間事件記錄、誘導(dǎo)室體征記錄，完成了麻醉記錄單的前段，系統(tǒng)同時(shí)滿足誘導(dǎo)用藥的統(tǒng)計(jì)等一些輔助功能，便于查詢。1.3手術(shù)過程及麻醉記錄滿足術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后工作流管理。對手術(shù)過程全程跟蹤，自動(dòng)生成麻醉記錄單、記錄用藥方式（單次或多次）、用藥量、補(bǔ)液量、補(bǔ)液時(shí)間等手術(shù)中全部麻醉用藥及麻醉事件等相關(guān)信息，系統(tǒng)同時(shí)提供術(shù)中意外情況處理及登記記錄。滿足術(shù)中事件的記錄功能。能夠自動(dòng)填寫記錄時(shí)間，也可手工修改記錄時(shí)間。提供持續(xù)用藥、單次用藥、輸血補(bǔ)液的記錄功能，能夠自動(dòng)填寫記錄時(shí)間，同時(shí)也可手工修改記錄時(shí)間。滿足病人術(shù)中出量和入量自動(dòng)合計(jì)功能。滿足術(shù)中事件、持續(xù)用藥、單次用藥、輸血補(bǔ)液的詳細(xì)顯示功能。能夠滿足麻醉記錄單打印存檔功能，麻醉記錄單樣式可根據(jù)規(guī)定進(jìn)行定制及修改。1.4PACU信息管理記錄用藥方式（單次或多次）、用藥量、補(bǔ)液量、補(bǔ)液時(shí)間等麻醉術(shù)后復(fù)蘇期間全部麻醉用藥及麻醉事件等相關(guān)信息。對術(shù)后復(fù)蘇過程全程跟蹤，自動(dòng)生成麻醉術(shù)后復(fù)蘇記錄單。提供麻醉復(fù)蘇事件的記錄功能。能夠自動(dòng)填寫記錄時(shí)間，也可手工修改記錄時(shí)間。能提供持續(xù)用藥、單次用藥、輸血補(bǔ)液的記錄功能。能夠自動(dòng)填寫記錄時(shí)間，同時(shí)也可手工修改記錄時(shí)間。滿足病人術(shù)后復(fù)蘇期間出量和入量自動(dòng)合計(jì)功能。提供復(fù)蘇事件、持續(xù)用藥、單次用藥、輸血補(bǔ)液的詳細(xì)顯示功能。滿足麻醉術(shù)后復(fù)蘇記錄單打印存檔功能，單據(jù)樣式可根據(jù)相關(guān)規(guī)定規(guī)定進(jìn)行定制及修改。1.5術(shù)后總結(jié)與隨訪管理麻醉總結(jié)功能。根據(jù)術(shù)中麻醉記錄進(jìn)行術(shù)后麻醉總結(jié)。能提供多項(xiàng)術(shù)后麻醉評估標(biāo)準(zhǔn)供選擇，以模板的方式進(jìn)行錄入。術(shù)后隨訪功能。記錄術(shù)后麻醉隨訪情況。手術(shù)登記。提供手術(shù)信息登記功能。已登記的手術(shù)信息自動(dòng)歸入手術(shù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。1.6麻醉科及手術(shù)室科室管理科室人員排班功能。能滿足對麻醉科醫(yī)生及手術(shù)室護(hù)士上班時(shí)間進(jìn)行個(gè)性化排班功能。能夠查閱和打印當(dāng)前排班時(shí)間表及前后各周的排班時(shí)間表。麻醉科主任、護(hù)士長及相關(guān)人員能夠隨時(shí)查閱各手術(shù)室的使用情況。能夠隨時(shí)監(jiān)控各手術(shù)室正在進(jìn)行的手術(shù)、麻醉情況。能查詢各手術(shù)室當(dāng)前的麻醉記錄、患者基本信息、麻醉手術(shù)小結(jié)等。包括術(shù)中生命體征參數(shù)的趨勢圖、術(shù)中參數(shù)列表、術(shù)中事件登記情況、用藥情況、輸血補(bǔ)液情況等。工作量統(tǒng)計(jì)功能。能夠統(tǒng)計(jì)查詢麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士指定時(shí)間段內(nèi)參與實(shí)施手術(shù)或麻醉的例次數(shù)及手術(shù)時(shí)長，并根據(jù)科室或醫(yī)院對工作量考核的績效核算辦法，進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)出科室工作人員的工作量。能夠支持根據(jù)本院麻醉科及手術(shù)室的具體情況，由用戶完成麻醉用藥、麻醉事件、麻醉方式等數(shù)據(jù)字典的記錄、維護(hù)功能。1.7手術(shù)室護(hù)理管理功能支持各類護(hù)理文書的錄入、查詢和打印功能。支持手術(shù)器械準(zhǔn)備功能?？射浫氩∪耸中g(shù)器械準(zhǔn)備的情況。手術(shù)護(hù)理記錄單?？射浫氲牟∪诵g(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理情況，并與麻醉記錄單共享病人手術(shù)信息。能自動(dòng)獲取術(shù)前患者所在科室的護(hù)理信息，如三測單、護(hù)理病歷等。具備手術(shù)器械清點(diǎn)功能。通過術(shù)前病人的器械清單和實(shí)際術(shù)中的器械的添減數(shù)，在病人結(jié)束手術(shù)后進(jìn)行逐一清點(diǎn)，并自動(dòng)核實(shí)器械數(shù)據(jù)是否相符。1.8數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與查詢功能能夠支持系統(tǒng)模糊萬能查詢。支持用戶自定義查詢方法。支持?jǐn)?shù)據(jù)輸出為XLS、XLSX等格式。能進(jìn)行各種分類分項(xiàng)統(tǒng)計(jì)，以各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表樣張展現(xiàn)。系統(tǒng)提供多種統(tǒng)計(jì)報(bào)表：手術(shù)例數(shù)統(tǒng)計(jì)、科室工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表、手術(shù)用藥統(tǒng)計(jì)報(bào)表、手術(shù)日報(bào)、手術(shù)月報(bào)、全院麻醉方式統(tǒng)計(jì)等，同時(shí)可按醫(yī)院要求，完成多種統(tǒng)計(jì)條件下各種報(bào)表的統(tǒng)計(jì)。各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表的格式可隨時(shí)根據(jù)醫(yī)院的具體情況進(jìn)行修改、新增與調(diào)整。支持各類臨床數(shù)據(jù)，滿足三級醫(yī)院等級評審要求中手麻類的指標(biāo)。1.9設(shè)備信息采集功能能夠按照醫(yī)院設(shè)備的實(shí)際情況，設(shè)計(jì)不同的設(shè)備采集連接方案。設(shè)備接入按10間手術(shù)間設(shè)備配置及復(fù)蘇室使用設(shè)備配置。支持自定義體征數(shù)據(jù)采樣頻率?？梢灾С謱徲?jì)和修正受干擾數(shù)據(jù)，自動(dòng)記錄數(shù)據(jù)修正痕跡。在醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備具備通用標(biāo)準(zhǔn)數(shù)字接口，并經(jīng)設(shè)備管理部門認(rèn)可的前提下，保證系統(tǒng)和設(shè)備的連接。支持采集多種生命體征參數(shù)。包括：心率、呼吸、血氧飽和度、脈搏、無創(chuàng)血壓、有創(chuàng)血壓、體溫等生命體征參數(shù)的采集。1.10大屏公告模塊手術(shù)準(zhǔn)備區(qū)支持安裝液晶顯示屏用于實(shí)時(shí)顯示手術(shù)安排情況，包括手術(shù)間、患者基本信息、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士等相關(guān)信息。家屬等待區(qū)支持安裝液晶顯示屏用于實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)顯示手術(shù)進(jìn)程信息；醫(yī)生可以通過語音播報(bào)以及大屏幕提示來方便召喚家屬談話；家屬可以通過大屏幕播放的內(nèi)容了解手術(shù)麻醉基本知識及相關(guān)信息。1.11系統(tǒng)的配置情況根據(jù)我院實(shí)際情況，按照10個(gè)手術(shù)間的配置安排。同時(shí)要求為每間手術(shù)間及復(fù)蘇室接入所有采集與監(jiān)護(hù)設(shè)備。2.消毒供應(yīng)室追溯系統(tǒng)功能要求2.1管理功能2.1.1人員管理功能。包括人員權(quán)限設(shè)置、人員培訓(xùn)等。能根據(jù)人員的具體工作，分配具體的操作權(quán)限。2.1.2物資管理功能。可完成無菌物品預(yù)訂、儲(chǔ)存、發(fā)放管理、設(shè)備管理、手術(shù)器械管理、外來醫(yī)療器械與植入物管理等。支持自行維護(hù)包裹信息及設(shè)備器械信息。支持無菌物品儲(chǔ)存間的出庫、入庫登記與管理。實(shí)現(xiàn)無菌包發(fā)放到手術(shù)室后供應(yīng)室內(nèi)部庫存情況的管理。2.1.3分析統(tǒng)計(jì)查詢功能?？筛鶕?jù)醫(yī)院、科室的要求，做成本核算、人員績效統(tǒng)計(jì)。支持清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放、回收等數(shù)量的統(tǒng)計(jì)、人員工作量統(tǒng)計(jì)、清洗、消毒和滅菌設(shè)備工作量統(tǒng)計(jì)、科室無菌物品使用情況、使用率、物品過期情況和丟失情況統(tǒng)計(jì)等。并能根據(jù)需要打印或?qū)С霰４妗ＶС指鶕?jù)醫(yī)院要求，定制相關(guān)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表。2.1.4質(zhì)量控制功能。支持設(shè)備的預(yù)警、包裹效期的預(yù)警等功能。支持清洗、消毒和滅菌質(zhì)量監(jiān)測管理，同時(shí)提供質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果的查詢。2.2質(zhì)量追溯功能2.2.1支持記錄復(fù)用無菌物品處理各環(huán)節(jié)的關(guān)鍵參數(shù)?？蓪?shí)現(xiàn)清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放、回收的全流程閉環(huán)管理?？蓪?shí)現(xiàn)包裹追溯功能，并對追溯的復(fù)用無菌物品設(shè)置唯一性編碼，同時(shí)在各追溯每一個(gè)流程點(diǎn)（清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放、回收）設(shè)置數(shù)據(jù)采集終端，進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，保留記錄信息。具體信息包括時(shí)間、操作步驟、人員、包裹信息、器械信息等。2.2.2追溯記錄信息。記錄信息包括操作人、操作流程、操作時(shí)間、操作內(nèi)容等具體內(nèi)容。手術(shù)器械包裹的具體標(biāo)識支持隨可追溯物品返回消毒供應(yīng)室進(jìn)行回收。具體的包裹信息標(biāo)識要求可生成多份，一份用于包裹回收，一份用于附加在患者病歷資料中。2.2.3支持對清洗、消毒、滅菌關(guān)鍵設(shè)備的運(yùn)行參數(shù)的記錄。同時(shí)可根