臨床路徑管理工作計(jì)劃A

臨床途徑管理工作計(jì)劃為進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，不停提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，保障醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，讓患者接受更精細(xì)化、原則化、程序化的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療資源的管理和運(yùn)用，根據(jù)衛(wèi)生部《臨床途徑管理指導(dǎo)原則的告知》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔〕99號(hào)）、湖南省衛(wèi)生廳《湖南省實(shí)施臨床途徑管理暫行方法》（見(jiàn)湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕71號(hào)）及湖南省衛(wèi)生廳《有關(guān)進(jìn)一步加強(qiáng)臨床途徑管理工作的告知》（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕84號(hào)）規(guī)定，并結(jié)合我院三級(jí)綜合醫(yī)院的創(chuàng)立規(guī)定，經(jīng)醫(yī)院研究決定，從10月15日起，對(duì)我院16個(gè)專(zhuān)業(yè)26個(gè)病種實(shí)施臨床途徑管理，為確保臨床途徑管理實(shí)施的實(shí)效性，特制訂本工作計(jì)劃。一、啟動(dòng)階段（10月——11月）1、成立臨床途徑管理委員會(huì)、臨床途徑評(píng)定小組、臨床途徑實(shí)施小組。2、各臨床科室，在衛(wèi)生部正式公布的專(zhuān)業(yè)病種內(nèi)選擇符合本科室的病種（各內(nèi)科最少一種病種、各外科最少兩個(gè)病種）開(kāi)展建立臨床途徑工作。3、各臨床科室指定個(gè)案管理員（醫(yī)師、護(hù)士各一名）。4、建立臨床途徑及單病種質(zhì)量管理信息平臺(tái)。5、臨床途徑實(shí)施小組修訂臨床途徑文本樣稿。二、組織實(shí)施階段（11月——12月）1、組織、開(kāi)展臨床途徑管理工作培訓(xùn)。（各臨床科室醫(yī)生以及臨床途徑管理人員）。2、臨床途徑實(shí)施小組于11月20日前上報(bào)臨床途徑文本樣稿至醫(yī)務(wù)部。3、建立臨床途徑開(kāi)展獎(jiǎng)懲機(jī)制。4、11月21-30日審核臨床途徑文本，同時(shí)開(kāi)展臨床途徑醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)表單制作。5、臨床途徑緊急狀況警告值制度管理嚴(yán)格恪守危急值管理制度實(shí)施。6、制度臨床途徑有關(guān)統(tǒng)計(jì)表單。三、開(kāi)展預(yù)評(píng)定階段(12月1日1、驗(yàn)收各科室臨床途徑醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)表單。2、臨床途徑文本定稿后嚴(yán)格按出入徑原則開(kāi)始全院實(shí)施。3、每月對(duì)本院臨床途徑開(kāi)展?fàn)顩r進(jìn)行分析評(píng)定。4、每季度對(duì)本院臨床途徑開(kāi)展?fàn)顩r進(jìn)行階段總結(jié)。附件：1、臨床途徑病種目錄2、臨床途徑管理工作制度3、臨床途徑工作人員有關(guān)職責(zé)4、臨床途徑管理培訓(xùn)計(jì)劃5、臨床途徑統(tǒng)計(jì)表6、臨床途徑績(jī)效考核獎(jiǎng)罰制度醫(yī)務(wù)部-10-附件1：邵陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)臨床途徑管理科室及病種目錄科室疾病名稱(chēng)數(shù)量甲乳外科結(jié)節(jié)性甲狀腺腫2甲亢泌尿外科輸尿管結(jié)石3膀胱結(jié)石腎結(jié)石五官科淚囊炎2鼻中隔偏曲口腔科甲狀舌管囊腫1普外科膽囊炎/膽結(jié)石4腹股溝疝急性闌尾炎肛瘺產(chǎn)科計(jì)劃性剖宮產(chǎn)1婦科子宮平滑肌瘤2子宮腺肌病神經(jīng)外科慢性硬膜下血腫2凸面腦膜瘤骨科脛腓骨干骨折2股骨頸骨折內(nèi)分泌內(nèi)科2型糖尿病1消化血液科內(nèi)鏡下胃息肉切除1神經(jīng)內(nèi)科短暫性腦缺血發(fā)作1兒科小兒支氣管肺炎1心血管內(nèi)科不穩(wěn)定性心絞痛1呼吸內(nèi)科慢性支氣管肺炎1腎內(nèi)科終末期腎臟病1累計(jì)：26附件2：臨床途徑管理工作制度一、成立邵陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)附屬醫(yī)院臨床途徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床途徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組和臨床途徑工作實(shí)施小組，工作開(kāi)展是在醫(yī)院試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下，由科室工作實(shí)施小組具體實(shí)施；二、我院臨床途徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組全方面負(fù)責(zé)全院的臨床途徑管理工作，組織對(duì)有關(guān)臨床與醫(yī)技人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，對(duì)院內(nèi)各部門(mén)統(tǒng)一協(xié)調(diào)、督導(dǎo)并定時(shí)檢查各科室臨床途徑執(zhí)行狀況。三、領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定時(shí)（每三個(gè)月）組織召開(kāi)由院領(lǐng)導(dǎo)主持，醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、醫(yī)院感染管理部門(mén)參加的聯(lián)席會(huì)議；定時(shí)組織召開(kāi)醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、醫(yī)技等部門(mén)的協(xié)調(diào)會(huì)；定時(shí)組織有關(guān)專(zhuān)家及有關(guān)委員會(huì)，對(duì)本院臨床途徑實(shí)施效果的評(píng)定與分析并將成果及時(shí)反饋給臨床途徑實(shí)施科室。四、科室臨床途徑工作實(shí)施小組應(yīng)定時(shí)（每三個(gè)月）召開(kāi)臨床途徑總結(jié)評(píng)定會(huì)議，根據(jù)本科室臨床途徑執(zhí)行狀況及時(shí)進(jìn)行對(duì)應(yīng)調(diào)節(jié)和改善，對(duì)試點(diǎn)疾病的質(zhì)量、費(fèi)用及成本進(jìn)行分析評(píng)定，總結(jié)影響試點(diǎn)疾病質(zhì)量監(jiān)控的問(wèn)題，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組的反饋意見(jiàn)及時(shí)貫徹，采用方法，持續(xù)改善。五、臨床途徑管理表單的制訂應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的臨床途徑管理病種和文本，結(jié)合本院實(shí)際狀況進(jìn)行細(xì)化，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部臨床途徑管理規(guī)定，對(duì)于符合準(zhǔn)入原則的，按照臨床途徑擬定的診療流程實(shí)施診療。六、尊重患者知情同意權(quán)，在患者入院時(shí)向其具體介紹臨床途徑的目的、意義、以及對(duì)應(yīng)的診療項(xiàng)目等，并將患者評(píng)定成果和實(shí)施方案告知有關(guān)護(hù)理組。七、經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)當(dāng)天診療項(xiàng)目完畢狀況以及病情的變化，對(duì)當(dāng)天的變異狀況進(jìn)行分析、解決，并做好統(tǒng)計(jì)。八、診治過(guò)程中出現(xiàn)變異的，當(dāng)及時(shí)將變異狀況統(tǒng)計(jì)在臨床途徑表單中，并對(duì)變異狀況定時(shí)進(jìn)行分析總結(jié)。對(duì)于較普通的變異，可通過(guò)科內(nèi)討論或查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料探索解決或修正變異的辦法，找出變異的因素，提出解決意見(jiàn)，討論狀況應(yīng)寫(xiě)入病程統(tǒng)計(jì)；對(duì)于較復(fù)雜而特殊的變異，應(yīng)上報(bào)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行重點(diǎn)討論。九、對(duì)于因多個(gè)狀況必須退出臨床途徑管理的病人，應(yīng)進(jìn)行告知，根據(jù)病人狀況，按有關(guān)診療常規(guī)實(shí)施后續(xù)治療，病人退出狀況應(yīng)有統(tǒng)計(jì)并定時(shí)分析總結(jié)。十、實(shí)施臨床途徑管理的科室，要建立對(duì)應(yīng)的臨床途徑登記本，具體統(tǒng)計(jì)患者進(jìn)入、離開(kāi)臨床途徑的時(shí)間，離開(kāi)因素等有關(guān)信息。十一、臨床途徑管理病人出院時(shí)應(yīng)填寫(xiě)滿(mǎn)意度調(diào)查表。附件3：臨床途徑工作人員有關(guān)職責(zé)以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo)，通過(guò)實(shí)施臨床途徑和單病種質(zhì)量控制指標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療行為，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)診療護(hù)理常規(guī)的原則化，提高工作效率和內(nèi)涵質(zhì)量。通過(guò)明確病種的診療護(hù)理操作規(guī)程，使醫(yī)護(hù)人員行為規(guī)范化、原則化，避免亂開(kāi)藥、濫檢查等過(guò)分治療現(xiàn)象，控制醫(yī)療成本，減少醫(yī)療費(fèi)用，提高醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)增進(jìn)醫(yī)患溝通，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，按照《湖南省實(shí)施臨床途徑管理暫行方法》、《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)定原則》等文獻(xiàn)的規(guī)定，建立我院臨床途徑管理的長(zhǎng)效機(jī)制及質(zhì)量評(píng)定和持續(xù)改善體系。一、組織構(gòu)造：1、臨床途徑管理委員會(huì)由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，由各專(zhuān)業(yè)二級(jí)科室和醫(yī)務(wù)、護(hù)理、臨床藥學(xué)、信息統(tǒng)計(jì)、病案管理、經(jīng)濟(jì)管理和后勤管理等部門(mén)負(fù)責(zé)人為組員。2、臨床途徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組由分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，護(hù)理部主任任副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、臨床藥學(xué)、財(cái)務(wù)、信息、病案等部門(mén)負(fù)責(zé)人和院內(nèi)有關(guān)學(xué)科專(zhuān)家為組員，由醫(yī)務(wù)、護(hù)理部門(mén)構(gòu)成聯(lián)合辦公室，承當(dāng)具體日常工作。3、臨床途徑實(shí)施小組由科室主任任組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，全科醫(yī)療、護(hù)理全部人員、臨床藥學(xué)和有關(guān)科室人員為組員。4、個(gè)案管理員由科室推選1名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、工作嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母吣曩Y主治及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師擔(dān)任科室個(gè)案管理員。二、組員名單：1、臨床途徑管理委員會(huì)：組長(zhǎng)：伍石華副組長(zhǎng)：李開(kāi)奇成員：佘貴平、楊滿(mǎn)元、田軍、謝中心、范順江、朱洪輝、晏艷、周華清、張愛(ài)國(guó)、胡楊清、曾旭、鄒勝華、鄒正秀、劉長(zhǎng)清、李洲成、吳昔林、屈慶元、楊冬武、陳江、錢(qián)紅梅、劉玉平、肖方庚、張群慧、2、臨床途徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組：組長(zhǎng)：李開(kāi)奇副組長(zhǎng)：楊滿(mǎn)元成員：佘貴平、何小云、王小紅、謝中心、田軍、范順江、熊巨良、晏艷、周華清、張愛(ài)國(guó)、胡楊清、曾旭、鄒勝華、鄒正秀、劉長(zhǎng)清、李洲成、吳昔林、屈慶元、楊冬武、陳江、錢(qián)紅梅、劉玉平、肖方庚、張群慧、3、臨床途徑實(shí)施小組：（一）內(nèi)科組：內(nèi)分泌科組長(zhǎng)：曾旭副組長(zhǎng)：謝平個(gè)案管理員：曾冰梅組員：孫權(quán)、李佳林、粟偉棟、晏瑜潔、岳海梅、任庭輝。消化血液內(nèi)科組長(zhǎng)：張愛(ài)國(guó)副組長(zhǎng)：李暉個(gè)案管理員：陳德小構(gòu)組員：肖佐清、劉友新、顏寒冰、羅蓉蓉、廖琳玲、陳晨旦、羅永有、王青陳雨謝娜陶選彩神經(jīng)內(nèi)科組長(zhǎng)：鄒勝華副組長(zhǎng)：唐利群個(gè)案管理員：李明小構(gòu)組員：鄧宇、陽(yáng)文俊、楊榮文、呂紅、費(fèi)嫻。兒科組長(zhǎng)：劉長(zhǎng)青副組長(zhǎng)：劉風(fēng)平個(gè)案管理員：劉文杰小構(gòu)組員：劉杰、彭曉輝、歐香華、袁英、黃琳、王艷芳、周麗萍、姜黎、張雪梅。心血管內(nèi)科組長(zhǎng)：鄒華清副組長(zhǎng)：劉小蘭個(gè)案管理員：劉軍組員：毛志勇、劉宗勝、李大品、周茴、羅海姣、曹仲珍、禹敏娜。呼吸內(nèi)科組長(zhǎng)：鄒正秀副組長(zhǎng)：唐曉細(xì)個(gè)案管理員：曾晶晶小構(gòu)組員：張朋飛、羅細(xì)紅、靳文軍、何明、謝治宇、張敏娜腎內(nèi)科組長(zhǎng)：胡楊青副組長(zhǎng)：謝小梅個(gè)案管理員：顏偉健小構(gòu)組員：顏偉健、張馳、王興健、李君科、盧琳、袁銀芳、劉天鳴、何健美（二）外科組：甲乳外科組長(zhǎng)：李洲成副組長(zhǎng)：劉三葉個(gè)案管理員：石斌小構(gòu)組員：向元楚、鐘榮國(guó)、黃英才、周鐵興、王鑫、張金蓮、朱潔泌尿外科組長(zhǎng)：陳江副組長(zhǎng)：鐘霞個(gè)案管理員：曾琢組員：周朝東、周煒、奉松青、陽(yáng)君、彭正芳。五官科組長(zhǎng)：肖方庚副組長(zhǎng)：鐘霞個(gè)案管理員：鄒穎飛組員：黃佳、鄧展鋒、陽(yáng)君、彭正芳口腔科組長(zhǎng)：張群慧副組長(zhǎng)：鐘霞個(gè)案管理員：梁承亮組員：李鳳娥、晏勇、羅琨、胡佳薊、陽(yáng)君、彭正芳。普外科組長(zhǎng)：吳昔林副組長(zhǎng)：謝伶俐個(gè)案管理員：石俊組員：肖體君、戴旭波、歐陽(yáng)林、范軻煒、雷露、劉振華、劉娟。產(chǎn)科小組組長(zhǎng)：劉玉平副組長(zhǎng)：羅海娟個(gè)案管理員：段永紅小構(gòu)組員：肖朝霞、張亮玲、費(fèi)明珠、張秀軍、馮玉明、張麗娜、楊玲、周逢春、周春花、劉玉娟、蔣麗麗、蔣蓓、李婷、趙海洪、李慧、吳艷麗、任敏捷、廖玉花婦科組長(zhǎng)：錢(qián)紅梅副組長(zhǎng)：胡佳梅個(gè)案管理員：謝花香組員：劉朝陽(yáng)、秦銀花、謝小花、江亮飛、周娟、張倩、楊麗、呂圓圓、袁乾、劉湘萍.神經(jīng)外科組長(zhǎng)：楊冬武副組長(zhǎng)：胡佳梅個(gè)案管理員：劉亞林組員：袁華曦、王偉榮、張倩、楊麗、呂圓圓、袁乾、劉湘萍.骨科組長(zhǎng)：屈慶元副組長(zhǎng)：海娜個(gè)案管理員：肖體兵組員：吳海河、羅亮成、吳建民、曾明、劉杰、李敏、雷星星、鄭貴菲。三、臨床途徑管理人員工作職責(zé)：1、臨床途徑管理委員會(huì)工作職責(zé)：（1）制訂本院臨床途徑管理工作實(shí)施的規(guī)劃、方案和有關(guān)制度；（2）協(xié)調(diào)臨床途徑管理工作實(shí)施過(guò)程中碰到的問(wèn)題；（3）擬定醫(yī)院實(shí)施臨床途徑管理的科室與病種；（4）審核臨床科室提出的病種臨床途徑調(diào)節(jié)文本；（5）組織臨床途徑管理有關(guān)的培訓(xùn)工作；（6）審核臨床途徑管理工作的評(píng)價(jià)成果與督促貫徹改善方法。2、臨床途徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組工作職責(zé)：質(zhì)控科負(fù)責(zé)組織臨床科室科主任修訂臨床途徑，護(hù)理部負(fù)責(zé)組織護(hù)士長(zhǎng)修訂護(hù)理途徑。醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、藥劑科、臨床輔助科室負(fù)責(zé)臨床途徑管理的綜合考核，信息網(wǎng)絡(luò)中心和病案統(tǒng)計(jì)管理辦公室負(fù)責(zé)有關(guān)病案信息收集、統(tǒng)計(jì)工作，財(cái)務(wù)科和醫(yī)?？曝?fù)責(zé)收費(fèi)的實(shí)時(shí)監(jiān)控。（1）制訂醫(yī)院臨床途徑管理工作實(shí)施方案；（2）制訂臨床途徑管理工作的評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)程序；（3）每季度召開(kāi)臨床途徑評(píng)價(jià)小組會(huì)議，對(duì)病種開(kāi)展的有關(guān)質(zhì)量及經(jīng)學(xué)數(shù)據(jù)、實(shí)施效果、病種質(zhì)量控制檢查成果等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析，匯編階段總結(jié)報(bào)告和提出改善方法，上報(bào)臨床途徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，作為決策的根據(jù)；（4）督導(dǎo)科室組織實(shí)施，并對(duì)臨床途徑實(shí)施過(guò)程所涉及到的問(wèn)題提出改善方法；（5）根據(jù)病種質(zhì)量控制指標(biāo)制訂檢查考核原則，每月進(jìn)行檢查匯總；（6）負(fù)責(zé)臨床途徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)成果的反饋和跟蹤；（7）審查臨床科室提交的臨床途徑調(diào)節(jié)文本，查找和發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理的缺點(diǎn)并提出臨床途徑的修改、完善及改善意見(jiàn)。3、臨床途徑實(shí)施小組工作職責(zé)：各臨床科室科主任負(fù)責(zé)組織全科全部組員對(duì)臨床途徑知識(shí)及有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)，并在各職能部門(mén)的指導(dǎo)下對(duì)科室病種臨床途徑原則進(jìn)行修訂，有計(jì)劃地組織科室醫(yī)護(hù)培訓(xùn)、實(shí)施臨床途徑管理。（1）負(fù)責(zé)臨床途徑的開(kāi)發(fā)及文本的制訂，提交臨床途徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組論證；（2）負(fù)責(zé)臨床途徑患者準(zhǔn)入原則、退出原則、臨床途徑變異原則及變異解決程序的審查。（3）督促本科室臨床途徑項(xiàng)目的貫徹；（4）收集本科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)臨床途徑修改的建議并統(tǒng)計(jì)；（5）分析病人變異的因素及提出解決或改善控制變異率的辦法，每月匯總討論變異因素，在全科進(jìn)行講評(píng)并統(tǒng)計(jì)；（6）參加臨床途徑實(shí)施效果的分析和評(píng)價(jià)，并根據(jù)實(shí)施狀況對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)節(jié)；（7）督促貫徹臨床途徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組反饋的改善意見(jiàn)及建議。4、個(gè)案管理員工作職責(zé)：（1）負(fù)責(zé)醫(yī)院與科室之間的日常聯(lián)系；（2）負(fù)責(zé)指導(dǎo)科室臨床途徑管理診療項(xiàng)目的實(shí)施，組織本科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)掌握臨床途徑管理實(shí)施辦法及流程、臨床途徑表單的規(guī)范化填寫(xiě)；（2）負(fù)責(zé)督促經(jīng)治醫(yī)師統(tǒng)計(jì)變異、出徑的因素以及理由。（3）負(fù)責(zé)指導(dǎo)本醫(yī)療組醫(yī)師分析病人變異的因素及提出解決或改善變異辦法的貫徹；（4）負(fù)責(zé)匯總本科室實(shí)施臨床途徑管理狀況以及本科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)臨床途徑修改建議，提出改善預(yù)案，整頓后每月5號(hào)之前提交至臨床途徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組審核；（5）負(fù)責(zé)本科室的信息登記及有關(guān)資料的整頓以及上報(bào)。附件4臨床途徑質(zhì)量評(píng)定表：（患者滿(mǎn)意度調(diào)查表、醫(yī)師滿(mǎn)意度調(diào)查表、患者知情同意書(shū)、臨床途徑完畢核對(duì)表單）患者臨床途徑滿(mǎn)意度調(diào)查表您好，請(qǐng)根據(jù)您在我院接受治療服務(wù)的過(guò)程及成果，結(jié)合您的感受填寫(xiě)本問(wèn)卷，非常感謝您對(duì)我們工作的支持！序號(hào)對(duì)住院診療服務(wù)的評(píng)價(jià)請(qǐng)?jiān)诜礁駜?nèi)劃√不好能夠好非常好不擬定未接觸１醫(yī)生的工作態(tài)度２書(shū)面告知您住院期間將按照臨床途徑接受治療３能與醫(yī)生和護(hù)士針對(duì)您的治療進(jìn)行充足討論和溝通４醫(yī)生定時(shí)查房５對(duì)按照臨床途徑接受治療與否滿(mǎn)意６護(hù)士的態(tài)度７護(hù)士的工作質(zhì)量８護(hù)士對(duì)您提出需要的反映時(shí)間９護(hù)士到病房巡視您還能夠在下面留下對(duì)本次住院治療期間具體的書(shū)面意見(jiàn)（涉及感想、見(jiàn)解、意見(jiàn)和建議）：患者/患者家眷簽名：醫(yī)師簽名：護(hù)士簽名：執(zhí)行科室：年月日醫(yī)務(wù)人員臨床途徑滿(mǎn)意度調(diào)查表您好，為了更確切地理解臨床途徑的實(shí)施狀況，設(shè)計(jì)出最佳的診療方案，特進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，請(qǐng)?jiān)谀J(rèn)為適宜的選項(xiàng)下打鉤，但愿得到您的支持與配合，謝謝！姓名：科室：性別：年紀(jì)：職稱(chēng)：病種名稱(chēng)：您認(rèn)為此臨床途徑的治療方案合理嗎？合理不合理您認(rèn)為此臨床途徑的護(hù)理方案合理嗎？合理不合理您認(rèn)為此臨床途徑的檢查、用藥合理嗎？合理不合理您認(rèn)為此臨床途徑與否達(dá)成臨床預(yù)期效果達(dá)成未達(dá)成您認(rèn)為此臨床途徑收費(fèi)和數(shù)額滿(mǎn)意嗎？滿(mǎn)意不滿(mǎn)意您認(rèn)為此臨床途徑設(shè)計(jì)的住院天數(shù)滿(mǎn)意嗎？滿(mǎn)意不滿(mǎn)意您對(duì)患者實(shí)施臨床途徑的依從性滿(mǎn)意嗎？滿(mǎn)意不滿(mǎn)意您認(rèn)為將病人滿(mǎn)意度作為考核您的根據(jù)之一合理嗎？合理不合理此臨床途徑的實(shí)施與否有難度？有無(wú)您認(rèn)為臨床途徑的制訂合理嗎？合理不合理若不合理，有什么需要改善的地方（主觀(guān)題）邵陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)附屬醫(yī)院臨床途徑病種管理患者知情同意書(shū)姓名：科室：住院號(hào)：診療：臨床途徑名稱(chēng)：先生/女士：臨床途徑（Clinicalpathway）是指針對(duì)某一疾病建立一套原則化治療模式與治療程序，是一種有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來(lái)增進(jìn)治療組織和疾病管理的辦法，最后起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少變異，減少成本，提高質(zhì)量的作用。臨床途徑是一種原則化的診療程序，能夠避免傳統(tǒng)途徑使同一疾病在不同地區(qū)、不同醫(yī)院，不同的治療組或者不同醫(yī)師個(gè)人間出現(xiàn)不同的治療方案，避免了其隨意性。在這個(gè)程序下，您將得到更加規(guī)范、科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)將臨床途徑病種管理有關(guān)事宜告知以下：1、根據(jù)醫(yī)師對(duì)您的入院診療，您符合臨床途徑準(zhǔn)入原則。如您同意，您將被納入該病種的臨床途徑。2、住院期間，您將按照臨床途徑病種診療程序接受規(guī)范、透明的治療。如您因個(gè)人意愿不接受臨床途徑，有權(quán)退出，或因病情變異不適合繼續(xù)接受臨床途徑治療，為了不影響您的治療，我們將及時(shí)作出退出臨床途徑管理。如您同意接受臨床途徑治療，請(qǐng)您配合我們完畢臨床途徑診療工作，共同努力使您早日恢復(fù)健康。歡迎您對(duì)我們的臨床途徑工作進(jìn)行監(jiān)督。患者（或委托代理人、親屬）意見(jiàn)：上述告知內(nèi)容本人（或委托代理人、親屬）已知情，經(jīng)謹(jǐn)慎考慮，同意（）/不同意（）（括號(hào)內(nèi)打“√”）接受臨床途徑管理?；颊吆炞郑何写砣?、親屬簽字：與患者的關(guān)系：主管醫(yī)師簽名：年月日臨床途徑個(gè)案統(tǒng)計(jì)表臨床途徑病名病區(qū)科室個(gè)案管理員年月日序號(hào)病人姓名住院號(hào)與否入徑診療效果15天再入院30日再入院15天再手術(shù)30天再手術(shù)住院天數(shù)變異及因素正常出徑住院費(fèi)用邵陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)附屬醫(yī)院臨床途徑科室病種月度報(bào)表病區(qū)科室臨床途徑名本月符合原則病人數(shù)本月入徑病人數(shù)本月未入徑病人數(shù)入徑率入徑病人平均住院天數(shù)未入徑病人平均住院天數(shù)入徑病人平均住院費(fèi)用未入徑病人平均住院費(fèi)用變異病人數(shù)退出病人數(shù)變異率正變異率負(fù)變異率入徑病人15日再入院率入徑病人30日再入院率入徑病人15天再手術(shù)率入徑病人30天再手術(shù)率入徑病人治愈率個(gè)案管理員：科主任：附件5臨床途徑管理培訓(xùn)內(nèi)容為貫徹貫徹本院開(kāi)展實(shí)施臨床途徑與單病種質(zhì)量管理工作，使科主任、護(hù)士長(zhǎng)明確此項(xiàng)新工作的內(nèi)容，使醫(yī)生能具體理解此項(xiàng)工作的流程，特制訂本培訓(xùn)方案以下：一、由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)主持，醫(yī)務(wù)部組織各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、個(gè)案管理員學(xué)習(xí)有關(guān)開(kāi)展臨床途徑及單病種質(zhì)控的有關(guān)文獻(xiàn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，明確此項(xiàng)工作的目的和意義，明確我院選定病種文本制訂的要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。二、由醫(yī)務(wù)部督查，各臨床科室主任組織本科全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)的文獻(xiàn)?！逗鲜?shí)施臨床途徑管理暫行方