醫(yī)聯(lián)體的探索和思考

荔灣區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的探索和思考荔灣區(qū)衛(wèi)生局顧湘醫(yī)改是一個(gè)世界性的難題！英國(guó)醫(yī)改成效在英國(guó)奧運(yùn)會(huì)開幕式著重呈現(xiàn)美國(guó)總統(tǒng)中期選舉醫(yī)改法案成為兩黨競(jìng)爭(zhēng)焦點(diǎn)解決中國(guó)13億人口的就醫(yī)難題是我國(guó)一項(xiàng)重要民生工程國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)健全基層醫(yī)療效勞體系實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞均等化推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)初步建立國(guó)家根本藥物制度改革資源多管齊下社會(huì)保障機(jī)制管理創(chuàng)新機(jī)制人才建設(shè)機(jī)制激勵(lì)機(jī)制荔灣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞體系工作荔灣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞體系工作成效財(cái)政投入

4.25億元建成社區(qū)衛(wèi)生效勞中心21間社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍

753人人員結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化

中高級(jí)職稱人才本科以上技術(shù)人員醫(yī)改前醫(yī)改后醫(yī)改前醫(yī)改后公共衛(wèi)生效勞覆蓋人群逐年擴(kuò)大公共衛(wèi)生效勞更加均等化即便基層醫(yī)療效勞體系已然建成

仍無(wú)法扭轉(zhuǎn)居民“倒金字塔〞就醫(yī)現(xiàn)象原因?yàn)楹?？基層醫(yī)療隊(duì)伍薄弱信任危機(jī)傳統(tǒng)就醫(yī)觀念基層醫(yī)療質(zhì)量難控根本原因如何改變？為緩解居民就醫(yī)壓力

實(shí)現(xiàn)醫(yī)療改革的平穩(wěn)過渡區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體系應(yīng)運(yùn)而生醫(yī)聯(lián)體是以區(qū)域內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為龍頭，聯(lián)合假設(shè)干所二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，組成以聯(lián)合體章程為共同標(biāo)準(zhǔn)的非獨(dú)立法人組織。實(shí)現(xiàn)資源共享

扶持基層能力

樹立居民信任

保障醫(yī)療質(zhì)量

強(qiáng)化醫(yī)院責(zé)任

形成分級(jí)診療

強(qiáng)化人才培養(yǎng)

降低診療費(fèi)用醫(yī)聯(lián)體作用主要做法建立醫(yī)院對(duì)社區(qū)專家資源支持實(shí)行醫(yī)聯(lián)體責(zé)任單位共管機(jī)制實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部檢驗(yàn)、影像資源共享落實(shí)醫(yī)院對(duì)社區(qū)技術(shù)培訓(xùn)建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道荔灣區(qū)醫(yī)聯(lián)體主要做法112.2萬(wàn)人次同比增長(zhǎng)19%

95.7%增長(zhǎng)幅度7.1%

次均費(fèi)用72元同比下降3

%

社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)門診量門診次均費(fèi)用2021年社區(qū)衛(wèi)生效勞滿意度居民群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心信任度大幅提升工作成效居民群眾切實(shí)享受到方便和實(shí)惠專家下社區(qū)坐診9076人次接診患者

14萬(wàn)人次會(huì)診

514人次家庭病床巡診

263人次醫(yī)院協(xié)助社區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制社區(qū)定期開展臨床培訓(xùn)醫(yī)院專家“傳、幫、帶〞指導(dǎo)模式首診、轉(zhuǎn)診預(yù)約

建立家庭醫(yī)生病床康復(fù)治療效勞大型檢查效勞住院效勞專家門診

社區(qū)衛(wèi)生效勞中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院

需要轉(zhuǎn)診時(shí)康復(fù)期社區(qū)上轉(zhuǎn)患者

704人次醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者

165人次醫(yī)聯(lián)體運(yùn)作一年來(lái)，荔灣區(qū)成為全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)荔灣區(qū)被國(guó)家中醫(yī)藥管理局命名為全國(guó)社區(qū)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位華林中心被國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委評(píng)為2013年全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心華林中心、龍津中心被評(píng)為廣東省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心華林中心、龍津中心被評(píng)為廣東省中醫(yī)類