心電圖考核試題

姓名：分?jǐn)?shù)：一、選擇題：（每小題2分，共40分）1.心電圖可見在正常竇性心律后，提前出現(xiàn)一寬敞畸形的QRS波群，時限0.14s，其前無有關(guān)的P波，T波與QRS波群主波方向相反,代償間歇完全應(yīng)診為：()A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏D.室性陣發(fā)性心動過速E.左束支傳導(dǎo)阻滯2.室性逸搏的心電圖特性中下列哪項是錯誤的:()A.竇性心律心電圖中出現(xiàn)寬敞畸形延遲的QRS-T波群B.寬敞畸形的QRS波是在較長心室間歇后，延遲出現(xiàn)的心室激動C.頻率普通為20-40次/minD.T波與主波方向相反E.寬敞畸形QRS波為提早出現(xiàn)3.下列哪項不是“竇性P波”的指標(biāo)：()A.P波時限0.l1sB.P波電壓肢導(dǎo)0.25mVC.P波在Ⅱ.Ⅲ.aVF導(dǎo)聯(lián)直立、aVR導(dǎo)聯(lián)倒置D.P-R間期O.l2sE.P波在Ⅱ.Ⅲ.aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，aVR導(dǎo)聯(lián)直立4.心電圖示P波Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置，P-P均齊，間隔0.48s，應(yīng)考慮為：()A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.室上性陣發(fā)性心動過速D.心房顫動E.室性陣發(fā)性心動過速5.心房撲動心電圖體現(xiàn)中下列哪項是錯誤的:()A.撲動波間無等電位線，波幅呈鋸齒狀大小一致B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)清晰可C.撲動波間隔規(guī)則，頻率為240-350次/min.D.QRS波普通呈室上性E.P波消失代以大小間距不等的f波6.下列不支持房性期前收縮的心電圖指標(biāo)是：()A.提前出現(xiàn)的P波B.P波形態(tài)與竇性P波略有不同C.QRS波群寬敞畸形D.P-R間期≥0.l2sE.代償間歇不完全7.下列哪項提示心電圖上有房室交界性期前收縮：()A.提前出現(xiàn)寬敞畸形QRS波群B.提前出現(xiàn)一逆行P波D.代償間歇完全C.提前出現(xiàn)P-QRS-T波群E.T波與QRS波群主波方向相反8.心電圖示R-R間隔決對規(guī)則，頻率220次/min，QRS波群時限＜0.lOs，應(yīng)考慮：()A.竇性心動過速B.室上性陣發(fā)性心動過速C.室性陣發(fā)性心動過速D.心房顫動E.心房撲動9.單極胸導(dǎo)聯(lián)V5的電極應(yīng)安放在：()A.左腋中線第5肋間水平B.胸骨右緣第4肋間C.胸骨左緣第4肋D.左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)E.左腋前線V4水平處10.哪一項符合竇性P波的形態(tài)方向：()A.PⅡ倒置PaVR倒置B.PⅢ倒置PaVR直立E.PaVF倒置PaVR直立C.PⅡ直立PaVR倒置D.PaVR直立PⅡ倒置E.以上都不是11.心室xx絕對不規(guī)則的心電圖是：()A.室性心動過速B.房性心動過速伴2：1傳導(dǎo)C.交界性逸搏心律D.心房顫動E.心房撲動伴4:1傳導(dǎo)12心室顫動的描述哪些是錯誤的：()A心電圖上仍能夠分辨出QRS形態(tài)但極不規(guī)則BQRS-T完全消失而代之以顫動波C室顫的前奏常是室撲D室顫波形難以分辨QRS與ST-T段E室顫頻率為250-500次／分13.心電圖示P波與QRS波群無關(guān),心室率45次/min,律齊,最可能的診療是：()A.竇性心動過緩B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.以上都不14.心房纖顫的心電圖指標(biāo)，下列哪項不對的：()A.P波消失，代之為“f”波B.“f”波頻率為350-600次/minC.心室率規(guī)則D.QRS波群形態(tài)同竇性心律E.V1“f”波導(dǎo)聯(lián)最明顯15.一患者忽然發(fā)生心悸,哪項符合陣發(fā)性室上性心動過速的電圖特性？：()A.心房率普通在150-250次/分之間B.P’波為房性異位P’或交界性逆行P’波C.QRS波普通為正常形態(tài)D.可有或無房室傳導(dǎo)阻滯E.以上均符合16.在心電圖上測P-P(R-R)間隔時間為0.75s，則被檢者的心率應(yīng)為：()A.65次/minB.70次/minC.75次/minD.80次/minE.85次/min17.某青年愛慕運(yùn)動,在健康體檢時示心率較慢,心電圖示竇性心律,頻率52次/分,應(yīng)診療為:()A.病態(tài)竇房結(jié)綜合癥B.一度房室傳導(dǎo)阻滯C.竇性心動過緩D.竇性靜止E.完全房室傳導(dǎo)阻滯18哪一項不是室早的特點(diǎn)：()A提前出現(xiàn)的寬敞畸形的QRS波群B早搏的QRS波之前有固定P波CQRS時間＞0.12sD有完全的代償間歇EST-T變化19有關(guān)陣發(fā)性室性心動過速哪項是錯誤的：()AQRS波群時間＞0.12sBQRS波群呈室性C頻率140-200次／分D多見于無器質(zhì)性心臟病者EST-T異常20下列描述哪項是對的：()A心房撲動與顫動常見于正常人B心室撲動與顫動常見于正常人C心室撲動顫動屬于致命性心律失常D撲動與顫動只發(fā)生于正常人E陣發(fā)性心房顫動持續(xù)時間為幾秒鐘,最長可達(dá)十幾分鐘.二、判斷是非題（對的V錯的X）（每小題2分，共20分）1.心房纖維顫動的心電圖體現(xiàn)為R-R間距絕對規(guī)則。（）2.P-R間期代表心房開始除極至心室除極的全過程。（）除3.一度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖重要體現(xiàn)為PR間期延長。（）4.洋地黃中毒患者可出現(xiàn)多個心律失常，常見的是頻發(fā)性及多源性室性期前收縮，嚴(yán)重時可出現(xiàn)室性心動過速，甚至室顫。（）5.嬰幼兒的心電圖常呈左室占優(yōu)勢的QRS圖形特性。（）6.心電圖上的P波，代表左右心房除極的電位和時間的變化。（）7.期前收縮是臨床上最常見的心律失常。（）8.代償間歇是指期前出現(xiàn)的異位搏動替代了一種正常竇性搏動，其后出現(xiàn)一種較正常心動周期為長的間歇。（）9.室性心動過速外，室上速伴心室內(nèi)差別性傳導(dǎo)、室上速伴束支阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)延遲等，均可體現(xiàn)為寬QRS波心動過速。（）10．V4導(dǎo)聯(lián)電極位于左鎖骨中線和第五肋骨相交處。（）三、簡答題（每小題10分，共40分）1.何為逆行P波？2.何為聯(lián)律間期？3.何為逸搏心律？4.動態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用范疇心電圖培訓(xùn)考核試題一、單選題：401、心電圖上ST-T反映的心電變化對的的是?（D）A．心房除極的全過程B．心房復(fù)極的全過程C．心室除極的全過程D．心室復(fù)極的全過程E．心房和心室除極的全過程2、常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)，可稱為“原則導(dǎo)聯(lián)”，涉及的導(dǎo)聯(lián)?對的的是：(B)A．9個導(dǎo)聯(lián)B．12個導(dǎo)聯(lián)C．15個導(dǎo)聯(lián)D．18個導(dǎo)聯(lián)E．21個導(dǎo)聯(lián)3.在QRS綜合波中先出現(xiàn)的負(fù)向波稱為?(B)A．PxxB．QxxC．RxxD．SxxE．Txx4.有關(guān)QRSxx，對的的是?(C)A．代表xx肌除極的電位變化B．代表右心室肌除極的電位變化C．正常成人多為0.06-0.10秒，最多不超出0.11秒D．V的Rxx普通不超出2.0mvE．代表左、右心房的除極5、心電圖中，代表左、右心房除極的是?(A)A．PxxB．P-R間期C．QRSxxD．TxxE．Uxx6.、，反映左、右心室除極的是?(C)A．PxxB．P-R間期C．QRSxxD．TxxE．Uxx7、心電圖檢核對下列哪種疾病含有決定性診療意義.(E)A．房、室肥大B．電解質(zhì)紊亂和藥品中毒C．心肌缺血和心肌損傷D．心包疾病和心肌疾病E．心律失常和急性心肌梗塞8、心電圖上出現(xiàn)最早且幅度最小的波形是?EA．TxxB．QxxC．RxxD．SxxE．Pxx9、正常Q-Tc的最高值對的的是?DA．0.32SB．0.36SC．0.40SD．0.44SE．0.48S10、心電圖統(tǒng)計紙上橫坐標(biāo)普通采用25mm/s的紙速，使每毫米橫向間距相稱于：DA．0.01SB．0.02SC．0.03SD．0.04SE．0.05S11.心電圖中，如P-P間期為0.8秒，那么心率為?BA．80次/分B．75次/分C．60次/分D．55次/分E．85次/分12.正常人心電軸的范疇是?BA．0°～30°B．30°～90°C．0°～90°D．0°～-30°E．0°～180°A．Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)B．Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)C．Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D．a(chǎn)vRavL導(dǎo)聯(lián)E．a(chǎn)vRavF導(dǎo)聯(lián)14.六軸系統(tǒng)中相鄰兩軸間的夾角約為?AA．30°B．45°C．60°D．75°E．90°15、下列有關(guān)Q-T間期的對的敘述中，應(yīng)除外哪一項?BA．代表心室肌除極和復(fù)極全過程所需的時間B．Q-T間期越長，心率越快C．校正的Q-T間期為Q-Tc=Q-T/R-RD．Q-Tc就是R-R間期為1秒時的Q-T間期E．正常Q-Tc的最高值為0.44秒，超出此時限即屬延長16.任何導(dǎo)聯(lián)STxx下移均不應(yīng)超出?EA．0.01mvB．0.10mvC．0.03mvD．0.15mvE．0.05mv17.心電圖中，有關(guān)P波的對的描述中應(yīng)除外哪一項?EA．代表左、右兩心房除極時的電位變化B．Pxx方向在Ⅰ、Ⅱ、avF、V1-V6導(dǎo)聯(lián)中均向上，avR導(dǎo)聯(lián)中向下C．Pxx寬度不超出0.11秒D．P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)中不超出0.25mv，胸前導(dǎo)聯(lián)中不超出0.2mvE．代表左、右兩心室除極時的電位變化18.女患，65歲。多發(fā)性大動脈炎病史20余年。心電圖示：V5R波振幅3.0mv，V5的R波與V1的S波之和為4.5mv，I導(dǎo)聯(lián)的R波>1.5mv，avL的R波>1.2mv，心電軸輕度左偏，QRS總時間>0.10S。該患的心電圖診療對的的是：DA．左房肥大B．右房肥大C．雙房肥大D．左室肥大E．右室肥大19.患者，男性，43歲，體檢時行心電圖檢查示：竇性心律62次/分?額面心電軸為-25°，V5導(dǎo)聯(lián)R波振幅3.0mv，T波呈雙向伴ST段壓低0.10mv，心電圖診療：BA．正常心電圖B．xx肥大C．右心室肥大D．雙心室肥大E．左心房肥大20.心電圖示P波增寬0.14秒，且呈雙峰，雙峰間期為0.06秒?你首先考慮為下列何種疾病所致？CA．慢性肺厚性心臟病B．冠心病C．二尖瓣狹窄D．高血壓心臟病E．二尖瓣關(guān)閉不全二、多選題：201、心電圖原則導(dǎo)聯(lián)有：ABA、IB.IIC.AVRD.V5E.AVL2．、心電圖機(jī)肢體導(dǎo)聯(lián)有那幾個顏色？ACDE3、有關(guān)P波的說法哪些是對的的？BCA、代表左心房除極的電位和時間B、xxP波在AVR倒置C、Pxx時間不超出0.12SD、P波在胸導(dǎo)聯(lián)振幅不超出0.25SE、以上都不對4、有關(guān)逆行P波的說法哪些是對的？ABCA、表達(dá)激動來源于房室交界區(qū)B、P波在II.III.AVF倒置C、P波在AVR直立D、代表心室除極時間與電位E、以上說法均對的5、有關(guān)正常Q波哪些說法是對的的？BCDA、Pxx之后向下的第一種xxB、Rxx之前向下的xxC、時間不超出0.04SD、振幅不超出同導(dǎo)聯(lián)的、V1導(dǎo)聯(lián)可有Q波6、前間壁心梗在哪些導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)梗死圖形？ACEA、V1B.V4C.V2D.V5E.V37、單純下壁心梗在哪些導(dǎo)聯(lián)不會出現(xiàn)心梗圖形？DEA.IIB.IIIC.AVFD.AVLE.V58、右心室梗死那些導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)梗死圖形？ABCA.V3RB.V4RC.V5RD.IE.AVL9．、交界性早搏的特點(diǎn)有？ABCA、產(chǎn)生逆行PxxB、QRSxx與xx性者能夠相似C、逆行Pxx可在QRSxx之后D、早搏后裔償間歇多不完全E、QRS寬敞畸形10、尖端扭轉(zhuǎn)型室速的心電圖特點(diǎn)？ABCA、呈短陣重復(fù)發(fā)作B、QRS形態(tài)變化明顯C、可演變?yōu)樾氖翌潉覦、可體現(xiàn)為持續(xù)性E、頻率<200次/分三、簡答題：401.何為逆行Pxx？答：指異位激動沿與竇性激動相反的次序傳入心房產(chǎn)生的P’波,其心電圖特性為:PⅡ、Ⅲ、aVF倒置，PavR直立，多見于房室交界區(qū)早搏。4.簡述急性心梗各分期的發(fā)生（或持續(xù)）時間及其特性性的心電圖變化。答：⑴超急性期（亦稱超急性損傷期）：心梗發(fā)生后數(shù)分鐘：高大Txx→ST段斜型抬高；⑵急性期：心梗后數(shù)小時或數(shù)日，可持續(xù)到數(shù)周。心電圖呈一動態(tài)演變過程。ST段呈弓背向上抬高，抬高明顯者可形成單向曲線，繼而逐步下降。出現(xiàn)異常Q波或QS波；T波由直立開始倒置。⑶近期（亞急性期）：梗死后數(shù)周-數(shù)月。抬高ST段恢復(fù)至基線；缺血型T波由倒置較深逐步變淺，壞死性Q波持續(xù)存在。⑷xx期（愈合期）：梗死后3-6個月之后或更久。ST段和T波恢復(fù)正常，或T波持續(xù)倒置、低平，趨于恒定不變，壞死性Q波殘留。5.何為肺型Pxx？答：P波尖而高聳，其振幅≥0.25mv，以II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)最為突出明顯。6.何為R