中藥煎藥的貯藏技術(shù)

中藥煎藥的貯藏技術(shù)

1根據(jù)藥物性質(zhì)和作用根據(jù)最初的認識，許多醫(yī)院的藥物是珍貴的，除了包裝中不得不使用的藥物外，其他藥物基本上是混合在一起的。只有一種藥物袋，藥物官僚和病人的家人不能按照要求先煎藥，也不能像以前一樣吃。況且用藥的目的不同,煎藥的方法也不同。如麻黃用其解表,煎藥時間宜短,用其平喘,則時間就稍長些。又如薄荷是發(fā)散風(fēng)熱藥物,含有揮發(fā)油(薄荷醇,薄荷酮等),入鍋后不宜久煎,如時間過長,破壞有效成分,影響療效。如旋復(fù)花是溫化寒痰藥,用于消痰行水,降氣止嘔。此藥入鍋必須是用布包煎或濾去毛,因此用藥部位是頭狀花序直接入藥容易刺激咽喉。所以不區(qū)分藥物性質(zhì),都用一個藥袋裝,顯然不妥。實際上作為中藥工作人員都懂其理,就是馬馬乎乎應(yīng)付了事。因此,我建議至少要采用三種大小不同的藥袋來裝藥:第一種藥袋,專供裝先煎之類的藥品使用,如裝質(zhì)重而難煎的生石膏,牡蠣,龍骨,龜板等;第二種藥袋,專供裝后下之類的藥品使用。如裝薄荷,荊芥,蘇葉等;第三種藥袋專供裝包煎,另煎,沖服之類的藥物使用,如裝阿膠,龜板膠。鹿角膠等。如一付藥內(nèi)有包煎,另煎,沖服三種藥,就分別裝如印有包煎,另煎,沖服字樣的袋內(nèi),并在袋上印上煎藥方法與用法。采取以上方法,就能提高煎藥質(zhì)量,保證臨床療效。2服用本用時出現(xiàn)蟲制、離體污染現(xiàn)象中藥材采收加工后須及時包裝、貯藏,否則會出現(xiàn)蟲蛀、霉?fàn)€、變質(zhì)、變味、走油等現(xiàn)象,不僅失去藥效,服用后還有毒副作用?，F(xiàn)將其貯藏技術(shù)介紹如下:2.1空氣中的香味如細辛、川芎、白芷、玫瑰花、玳玳花、佛手花、月季花、木香、牛膝等含揮發(fā)油,氣味濃郁芳香、色彩鮮艷,受溫度、濕度、氧氣和光線的影響,易變色、走油、變味,不宜長期暴露在空氣中。此類藥材宜用雙層無毒塑膜袋包裝,袋中放少量生石灰、明礬或干燥的鋸木屑、谷殼等物,扎緊后貯藏于干燥、通風(fēng)、避光處。2.2油斑百分點,當(dāng)立地條件好的罪犯或被油斑點干如郁李仁、薏苡仁、柏子仁、杏仁、芡實、巴豆、蓮子肉等藥材多含淀粉、脂肪、糖類、蛋白質(zhì)成分,遇高溫油易外滲,藥材表面出現(xiàn)油斑污點,引起變質(zhì)、酸敗和走味。此類藥材不宜貯藏高溫場所和烘烤,應(yīng)放在陶瓷缸、壇及玻璃缸、瓶或金屬桶內(nèi),置于陰涼、干燥、避光處。有的宜經(jīng)文火加熱清炒或沸水燙氽等干燥和消毒滅菌,裝入容器內(nèi)貯藏,可防蟲蛀和霉?fàn)€變質(zhì)。2.3塑膜袋袋貯藏如黨參、北沙參、何首烏、大黃、山藥(淮山藥)、葛根、澤瀉、貝母等,宜用雙層無毒塑膜袋包裝扎緊后放在裝有生石灰、明礬或干燥鋸木屑、谷殼等物的容器內(nèi)貯藏,可防蟲蛀、回潮、變質(zhì)、霉?fàn)€。2.4糖酸含量高如知母、枸杞子、玉竹、黃精、何首烏、地黃、天冬、黨參、玄參等含水量、含糖量較高的藥材,易吸潮而糖化發(fā)粘,霉?fàn)€變質(zhì)。這類藥材應(yīng)充分干燥,裝入雙層無毒塑膜袋包好扎緊,放入密封的陶瓷缸、壇、罐內(nèi),放在干燥通風(fēng)的地方,容器內(nèi)放些生石灰、明礬或干燥新鮮的鋸木屑、谷殼等物防潮。3中藥湯劑的問題3.1專業(yè)技術(shù)水平缺乏目前大多數(shù)醫(yī)院對中藥煎藥工作不重視?，F(xiàn)在崗工作人員多數(shù)是非專用人員,他們大多數(shù)是未經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),不懂中藥煎煮操作技術(shù)技能的臨床工人,有的甚至還是不識字沒有工作沒有文化的家庭婦女來搞煎藥工作。設(shè)備陳舊不全,房屋簡陋,沒有標(biāo)準(zhǔn)化的湯劑煎煮器,沒有制定煎煮質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),所以操作工具是七拼八湊,煎藥知識一竅不通。3.2織物的藥物成分中藥煎煮器的選擇,直接影響藥物煎煮質(zhì)量。一般主張用陶瓷忌用鐵,銅,鋁鍋煎煮。中藥化學(xué)成分較復(fù)雜,很多中藥如大黃,黃芩,五倍子,地榆等都含有鞣質(zhì),蒽醌,黃醌類化學(xué)成分,很容易和鐵,銅,鋁等發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。形成穩(wěn)定的絡(luò)合物,影響這些藥物成分的煎出。還有些不穩(wěn)定的成分在鐵,銅,鋁的催化下加速分解,如選用這幾種器皿所煎出的湯劑,應(yīng)用到臨床上勢必影響臨床療效。3.3不同用藥原則由于煎藥人員素質(zhì)欠佳,在煎藥過程中,違背先煎,后下,另煎等順序,而常采用多藥同煎。此種方法違背了中藥煎煮原則。中藥湯劑大多數(shù)由多種藥物組成復(fù)方,一般礦物藥,動物類,海類藥物,毒劇藥物都要求先煎,礦物藥主要成分是無機鹽,質(zhì)地堅硬,難溶于水,藥物不易煎出,只要久煎才能增加其溶解度,還有些有毒的中藥,為降其毒性需要先煎。如烏頭,大劑量使用時宜先煎1h。先煎的目的是使烏頭堿水解成毒性較小的苯甲酸烏頭胺。也有些中藥發(fā)揮治療作用的不是中藥的原成分,而是煎煮過程中生成次生物起治療作用。如大黃,組方中用于抗菌時,宜先煎,使大黃中的瀉下成分毒瀉苷分解成蒽醌類成分,增加抗菌能力。后下藥多是芳香性藥物,它們主要成分是揮發(fā)油類,如木香,薄荷等,還有些成分不穩(wěn)定藥物宜后下。這些煎煮原則如果掌握不好,嚴(yán)重影響臨床治療效果。煎藥人員由于缺乏專業(yè)訓(xùn)練,又不懂藥物需要進行特殊處理,一律共煎加之。水量,火候,次數(shù)等方面掌握