腫瘤學課件：原發(fā)性肝癌的基礎(chǔ)知識

腫瘤學課件：原發(fā)性肝癌的基礎(chǔ)知識原發(fā)性肝癌是一種惡性腫瘤，主要分布在肝臟組織中。本課件將介紹原發(fā)性肝癌的定義、發(fā)病機制、危險因素、臨床表現(xiàn)、診斷方法、分期和預后評估、治療方法等內(nèi)容。什么是原發(fā)性肝癌及其分類？原發(fā)性肝癌是指起源于肝臟組織的惡性腫瘤。根據(jù)肝細胞來源和組織學特點，原發(fā)性肝癌可分為肝細胞性肝癌和膽管細胞性肝癌。原發(fā)性肝癌的發(fā)病機制是什么？原發(fā)性肝癌的發(fā)病機制非常復雜，包括慢性肝炎、肝硬化、肝纖維化、酒精攝入、病毒感染、遺傳因素等。這些因素可導致肝細胞遺傳變異、染色體異常和基因突變，最終導致肝癌的發(fā)生。原發(fā)性肝癌的危險因素有哪些？慢性肝炎病毒感染乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的感染是肝癌的主要危險因素。肝硬化肝硬化是肝癌的重要前期病變，病程長、復雜且易發(fā)展成肝癌。酒精攝入長期大量飲酒會增加患原發(fā)性肝癌的風險。脂肪肝非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）和酒精性脂肪肝疾?。ˋFLD）可增加原發(fā)性肝癌的發(fā)病風險。原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)是什么？1肝臟腫塊腹部觸及腫塊，可有不同程度的壓痛。2消化系統(tǒng)癥狀食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐等。3全身不適乏力、體重減輕、低熱等。4黃疸皮膚、眼白和尿液呈現(xiàn)黃疸。5肝功能異常肝功能指標異常，如血紅蛋白、白蛋白等。原發(fā)性肝癌的診斷方法有哪些？1肝臟影像學檢查包括超聲、CT、MRI等，可發(fā)現(xiàn)腫瘤的位置、大小和浸潤范圍。2血液檢查檢測肝功能指標、肝炎病毒標志物和腫瘤標志物等。3組織學檢查通過肝穿刺活檢或手術(shù)標本病理學檢查，確診肝癌。原發(fā)性肝癌的分期和預后評估方法是什么？1分期系統(tǒng)包括TNM分期、BarcelonaClinicLiverCancer(BCLC)分期等。2預后評估根據(jù)肝癌的分期、腫瘤大小、血清標志物和肝功能等因素進行綜合評估。3預后指標包括生存期、肝癌復發(fā)率、遠處轉(zhuǎn)移率等。原發(fā)性肝癌的治療方法包括哪些？手術(shù)治療包括肝切除術(shù)和肝移植術(shù)，適用于早期和可切除肝癌患者。介入治療包括經(jīng)肝動脈化療栓塞（TACE）、射頻消融（RFA）、微波消融（MWA）等方法，適用于無法手術(shù)切除的患者。放射治療通過放射線殺死癌細胞，可用于局部進展或不能手術(shù)的肝癌?；熗ㄟ^藥物殺傷癌細胞，可用于晚期肝癌或術(shù)后輔助治療。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療的適應癥和手術(shù)方式是什么？適應癥手術(shù)方式單發(fā)腫瘤、早期腫瘤肝部分切除術(shù)（楔形切除術(shù)、肝葉切除術(shù)）多發(fā)腫瘤、大腫瘤肝葉切除術(shù)、肝葉+肝段切除術(shù)肝功能損害肝移植術(shù)原發(fā)性肝癌介入治療的方法和適應癥是什么？1經(jīng)肝動脈化療栓塞（TACE）適應癥：無法手術(shù)切除的早期或中晚期肝癌。2射頻消融（RFA）適