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2023年醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)1
醫(yī)學(xué)發(fā)展的過(guò)程是人類相識(shí)疾病的過(guò)程,醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)是這一過(guò)程的重要環(huán)節(jié)。因此,臨床醫(yī)生的的任務(wù)不僅僅是治療疾病,進(jìn)行“簡(jiǎn)潔的重復(fù)性勞動(dòng)”,而應(yīng)在臨床實(shí)踐中不斷地發(fā)覺(jué)問(wèn)題,有意識(shí)地進(jìn)行臨床科研,“進(jìn)行再創(chuàng)建性勞動(dòng)”。這比治好某一個(gè)病人的意義要大得多。
很多人有一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn),認(rèn)為醫(yī)學(xué)科研只是專家、教授們的事情。其實(shí)不然,首先,專家、教授也是通過(guò)科研取得了成果之后才成為專家、教授的,并不是先天就是專家、教授。其次,臨床醫(yī)生診治疾病實(shí)質(zhì)上就是人類相識(shí)疾病的實(shí)踐活動(dòng),這種活動(dòng)本身就帶有相識(shí)和探討的成分,臨床科研方法是前人相識(shí)疾病的實(shí)踐過(guò)程中的閱歷總結(jié),駕馭了行之有效的科研方法,就能更好地進(jìn)行相識(shí)疾病的實(shí)踐活動(dòng),因此說(shuō)臨床科研與每一個(gè)臨床工作者都親密相關(guān),并不只是那些專家、教授的事情。
臨床醫(yī)生水平的提高依靠于學(xué)問(wèn)的積累和閱歷的積累,而文獻(xiàn)的查閱方法、資料的積累方法為有效地進(jìn)行學(xué)問(wèn)和閱歷的積累供應(yīng)了捷徑。
醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)是人類共同的財(cái)寶,溝通這些財(cái)寶的方法主要通過(guò)醫(yī)學(xué)論文、專著溝通,每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者,都有義務(wù)將自己的閱歷和成果奉獻(xiàn)給人類,因此,必需學(xué)會(huì)撰寫醫(yī)學(xué)論文。
由此看來(lái),學(xué)習(xí)和駕馭臨床科研方法,對(duì)每一個(gè)臨床工作者來(lái)說(shuō),都顯得非常重要。雖然說(shuō),實(shí)習(xí)醫(yī)生的主要任務(wù)是臨床實(shí)習(xí),臨床科研不是實(shí)習(xí)的內(nèi)容,但是假如能在實(shí)習(xí)期間,初步了解臨床科研方法,進(jìn)行簡(jiǎn)潔的臨床科研,有利于樹(shù)立正確的疾病觀和治療觀,有利于實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)醫(yī)生向醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,這對(duì)于今后能更好地勝任臨床工作,盡快地進(jìn)行臨床探討,早出成果,有著重要的意義。
應(yīng)當(dāng)指出,要求實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)臨床科研方法,并不是肯定要讓同學(xué)們?nèi)〉檬裁纯蒲谐晒匾氖菍W(xué)會(huì)臨床科研基本方法,僅僅只是一個(gè)入門。本篇所介紹的內(nèi)容,如查閱文獻(xiàn)的方法,資料的積累方法,簡(jiǎn)潔的臨床試驗(yàn),有關(guān)醫(yī)學(xué)論文的撰寫方法等等,這些僅僅是臨床科研最基本的方法,學(xué)習(xí)和駕馭這些方法可為今后進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)工作總結(jié)2
要在較短的時(shí)間內(nèi)學(xué)好這些學(xué)問(wèn),假如不實(shí)行一些有效的方法來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí),單靠刻苦,明顯是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過(guò)有關(guān)搞好實(shí)習(xí)的閱歷,本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習(xí)的方法,信任這些方法同樣能夠?yàn)橥瑢W(xué)們搞好實(shí)習(xí)起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先須要駕馭一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō),首先應(yīng)當(dāng)搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),假如基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問(wèn)病史、體格檢查、病歷書寫、申請(qǐng)單的書寫、處方的書寫、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必需具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書、或“見(jiàn)習(xí)”就能駕馭的,必需通過(guò)不斷的熬煉才能嫻熟駕馭。因此,同學(xué)們應(yīng)當(dāng)在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)學(xué)什么?很多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上很多同學(xué)對(duì)于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病,發(fā)覺(jué)一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè)道,而很少思索這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)覺(jué)的,這事實(shí)上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中經(jīng)常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾玻
理由很簡(jiǎn)潔,熟識(shí)和駕馭了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而駕馭了相識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)覺(jué)更多的疾病,從而相識(shí)和駕馭更多的疾玻所以說(shuō)學(xué)習(xí)和駕馭相識(shí)疾病的方法比相識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)應(yīng)當(dāng)在學(xué)習(xí)或駕馭“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對(duì)疾病的相識(shí)總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報(bào)的內(nèi)容、以及特別申請(qǐng)單的內(nèi)容都有很多相同之處,只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已,假如駕馭了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來(lái)就顯得相對(duì)簡(jiǎn)單了??傊?,在臨床實(shí)習(xí)中會(huì)有很多類似的共同點(diǎn)或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中應(yīng)當(dāng)有意識(shí)地總結(jié)這些規(guī)律,駕馭了這些規(guī)律,將會(huì)使臨床實(shí)習(xí)在有效的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的學(xué)問(wèn)。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬(wàn)別的事物,都有自己的特別性,正是因?yàn)樗奶貏e性才使事物間彼此區(qū)分開(kāi)來(lái),這種特別性,也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地相識(shí)世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。假如能夠把握住這些特點(diǎn),這對(duì)于正確相識(shí)疾病,搞好實(shí)習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)擅長(zhǎng)找特點(diǎn)。
一:找疾病的特點(diǎn),相識(shí)疾病的本質(zhì)
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會(huì),醫(yī)學(xué)上須要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多,且不說(shuō)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞說(shuō)明、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的很多學(xué)問(wèn)須要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)都須要死記硬背,運(yùn)用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來(lái)極大的效益。
對(duì)疾病的學(xué)習(xí)和相識(shí)的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見(jiàn)全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,協(xié)助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說(shuō)的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中丟失”。假如把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本緣由,再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn),以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很簡(jiǎn)單理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。
因此同學(xué)們?cè)谙嘧R(shí)疾并學(xué)習(xí)疾病時(shí),對(duì)每一疾病都要留意歸納、總結(jié)疾病的特點(diǎn),找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地駕馭和相識(shí)疾病,而且使學(xué)習(xí)相識(shí)疾病顯得非常輕松和簡(jiǎn)單。
二:找學(xué)科的特點(diǎn),把握學(xué)習(xí)方向
在實(shí)習(xí)中,頻繁地輪科實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)的特點(diǎn)之一,由于每一學(xué)科所探討的內(nèi)容以及探討方法的不同,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),每一次輪科都須要一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,有的科室實(shí)習(xí)時(shí)間較短,一些同學(xué)還沒(méi)有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境,轉(zhuǎn)科的時(shí)間又到了,這種常見(jiàn)的輪科,須要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境,給同學(xué)們的實(shí)習(xí)效果造成了肯定的影響,如何在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境,學(xué)到更多的學(xué)問(wèn)呢?
要解決這一問(wèn)題,也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí),就應(yīng)當(dāng)留意找尋該學(xué)科的.特點(diǎn),這包括探討內(nèi)容上的特點(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如,在外科對(duì)須要手術(shù)病人的診治過(guò)程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段,在術(shù)前,特殊重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,術(shù)中重視醫(yī)生的操作實(shí)力,而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)視察和護(hù)理,而在內(nèi)科,對(duì)病人的診斷方面注意邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等,這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn),假如同學(xué)們能夠?qū)?shí)習(xí)的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和歸納,并能較好地把握這些特點(diǎn),就能較快地適應(yīng)環(huán)境,理解和了解學(xué)科探討的內(nèi)容,明確學(xué)習(xí)的重點(diǎn),把握實(shí)習(xí)的方向,在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的學(xué)問(wèn)。本書在指南篇里,幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內(nèi),把握住學(xué)科的特點(diǎn),學(xué)到更多的學(xué)問(wèn)。
三:找病人的特點(diǎn),確定診治措施
在臨床診治病人的過(guò)程中,同樣可以用找特點(diǎn)法,找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn),在病歷探討及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn),這是因?yàn)?,把握住了病人的臨床特點(diǎn),就能對(duì)病人所患疾病進(jìn)行較精確地分析,抓住病人所患疾病的主要沖突,有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委?。因此,同學(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn),圍繞病人的特點(diǎn)實(shí)行相應(yīng)診斷和治療措施。
四:寫好實(shí)習(xí)日記
寫實(shí)習(xí)日記就是通過(guò)寫日記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。寫實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的相識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)都可以成為實(shí)習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床實(shí)習(xí)中寫實(shí)習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了,或許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫實(shí)習(xí)日記的好處。寫實(shí)習(xí)日記至少有以下好處:第一,堅(jiān)持寫實(shí)習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思索自己的實(shí)習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習(xí)方法,搞好實(shí)習(xí);其次,寫實(shí)習(xí)日記是積累臨床閱歷的一個(gè)很好的途徑;第三,常常寫日記,有利于培育自己勤于思索的好習(xí)慣,有利于提高事物視察和分析實(shí)力,這種實(shí)力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理將是非常重要的;第四,通過(guò)實(shí)習(xí)日記,可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;第五,日記中的某些內(nèi)容,照實(shí)習(xí)中遇到的難以解決的問(wèn)題,這或許將成為自己事業(yè)勝利的突破口,很多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)覺(jué)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成寫實(shí)習(xí)日記的好習(xí)慣,信任這將會(huì)使自己受益非淺。
五、寫診治總結(jié)
寫診治總結(jié),就是對(duì)自己管理的每一病人,特殊是典型的病例,都進(jìn)行總結(jié),總結(jié)的內(nèi)容包括:病人的臨床特點(diǎn),診治體會(huì),閱歷教訓(xùn)等方面內(nèi)容。具體的內(nèi)容和方法見(jiàn)管理病人一章,通過(guò)這種總結(jié),有利于加深對(duì)疾病的理解,有利于提高同學(xué)對(duì)疾病的相識(shí)實(shí)力,有利于學(xué)習(xí)和駕馭臨床的思維方法,這些實(shí)力和方法都是實(shí)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn),因此同學(xué)們應(yīng)當(dāng)做好這一工作。
六、寫好科室實(shí)習(xí)小結(jié)
每一科室實(shí)習(xí)結(jié)束,學(xué)校都要求寫實(shí)習(xí)小結(jié),很多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事,結(jié)果這種小牢固際上成為了一種形式,并沒(méi)有起到其真正的作用,其實(shí),總結(jié)階段的實(shí)習(xí)收獲,檢查找尋存在的問(wèn)題,明確今后的努力方向。這對(duì)搞好實(shí)習(xí)有重要的意義。要寫好科室階段實(shí)習(xí)小結(jié),應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)放在通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)那些疾病有了何種程度的了解,學(xué)到了那些學(xué)問(wèn),臨床思維實(shí)力及基本技能有那寫提高和進(jìn)步,在實(shí)習(xí)中存在的不足和問(wèn)題,面對(duì)這些問(wèn)題應(yīng)當(dāng)如何解決。
七:專題學(xué)習(xí)法
所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對(duì)某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。在實(shí)習(xí)中,同學(xué)們應(yīng)當(dāng)結(jié)合臨床,適時(shí)地進(jìn)行專題學(xué)習(xí),例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí);遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí);遇到貧血的病人,就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專題學(xué)習(xí)的過(guò)程中,不能僅僅滿意教材上介紹的疾病內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)?shù)綀D書館查閱有關(guān)資料。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理通過(guò)這些專題學(xué)習(xí),能夠擴(kuò)大學(xué)問(wèn)面,有利于對(duì)某類疾病的橫向了解,有利于對(duì)疾病診斷和鑒別診斷實(shí)力的提高。假如對(duì)某個(gè)專題感愛(ài)好,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或?yàn)榻窈蟮呐R床科研作打算。
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