2021下半年瀘州市龍馬潭區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年瀘州市龍馬潭區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是（）。

A、淋巴細(xì)胞增生

B、成纖維細(xì)胞增生

C、壁層上皮細(xì)胞增生

D、內(nèi)皮增生

【答案】D

【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主；快速進(jìn)行

性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。

2、克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于（）。

A、營養(yǎng)培養(yǎng)基

B、鑒別培養(yǎng)基

C、選擇培養(yǎng)基

D、基礎(chǔ)培養(yǎng)基

【答案】B

【解析】克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。

3、血液中，血紅蛋白的氧含量是指（）。

A、血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量

B、血紅蛋白實際結(jié)合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧擴(kuò)散的總量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大02量稱Hb的氧容量，而Hb實際

結(jié)合的02量稱為Hb氧含量。Hb氧含量與氧容量的百分比稱為Hb氧飽和度。故

1

選B。

4、關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述正確的是（）。

A、關(guān)節(jié)囊厚而堅韌

B、不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動

C、易向后方脫位

D、肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺

【答案】D

【解析】肩關(guān)節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)

節(jié)囊薄而松弛，內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過，囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱

加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊，不易脫位。運(yùn)動：肩關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動最靈活的關(guān)節(jié)，可以繞冠狀軸

作屈伸運(yùn)動，繞矢狀軸作外展和內(nèi)收運(yùn)動，繞垂直軸作旋外旋內(nèi)運(yùn)動，亦可作環(huán)

轉(zhuǎn)運(yùn)動。

5、金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是（）。

A、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

B、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

C、多發(fā)性肺浸潤

D、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成

【答案】D

【解析】肺部X線可顯示炎性浸潤陰影呈小葉或肺段樣分布，其中有單個或多發(fā)

的液氣囊腔，肺部X線還具有易變性這一重要特征，即在短期內(nèi)（數(shù)小時或數(shù)天）

不同部位的病灶可發(fā)生顯著的變化，表現(xiàn)為一處炎性浸潤消失而在另一處出現(xiàn)新

的病灶，或很小的單一病灶發(fā)展為大片狀陰影。因此短期X線胸片隨訪對本病的

診斷有重要價值。

6、妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）。

2

A、雌激素

B、孕激素

C、促卵泡激素

D、絨毛膜促性腺激素

【答案】D

【解析】人絨毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，維持月經(jīng)黃體的

壽命，使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體；②促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素，同時

刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素對淋巴細(xì)胞的刺激作用，人絨毛膜促性腺激素

可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面，以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊；④刺激胎兒

睪丸分泌睪酮，促進(jìn)男性性分化；⑤能與母體甲狀腺細(xì)胞TSH受體結(jié)合，刺激甲

狀腺活性。故選D。

7、苯妥英鈉的不良反應(yīng)不包括（）。

A、胃腸反應(yīng)

B、齒齦增生

C、過敏反應(yīng)

D、腎臟嚴(yán)重受損

【答案】D

【解析】苯妥英鈉又稱大侖丁，屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥，其不良反應(yīng)包括：

①局部刺激：本藥局部刺激較大，口服可引起較強(qiáng)胃腸道反應(yīng)。②齒齦增生。③

神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：眼球震顫、復(fù)視、眩暈、共濟(jì)失調(diào)等。④過敏反應(yīng)。⑤血液系統(tǒng)

反應(yīng)：長期用藥導(dǎo)致葉酸缺乏，可至巨幼紅細(xì)胞性貧血。不影響腎臟。故選D。

8、不屬于結(jié)締組織的是（）。

A、肌腱

B、脂肪

3

C、血液

D、間皮

【答案】D

【解析】廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)

締組織又可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。狹義的結(jié)

締組織是指固有結(jié)締組織。題干中的“結(jié)締組織”指的是廣義的結(jié)締組織。間皮

是分布在胸膜、腹膜、心包膜內(nèi)表面的單層扁平上皮，因此間皮屬于上皮組織。

故選D。

9、酶活性中心的某些基團(tuán)可以參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，這種作用稱為（）。

A、親和催化作用

B、共價催化作用

C、多元催化作用

D、一般酸-堿催化作用

【答案】D

【解析】酶活性中心上有些基團(tuán)是質(zhì)子供體（酸），有些基團(tuán)是質(zhì)子受體（堿）。

這些基團(tuán)參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移，可是反應(yīng)速度提高102-105倍，這種催化作用稱為酸

-堿催化作用。故選D。

10、對消化管皺裳形成的正確描述是（）。

A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔

B、上皮突向管腔

C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔

D、黏膜和黏膜下層突向管腔

【答案】D

【解析】在食管、胃和小腸等部位，黏膜與黏膜下層共同向管腔面突起，形成皺

4

Mo

11、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，確定急性胰腺

炎的條件有三個，包括

（）o

A、急性、持續(xù)中上腹疼痛

B、出現(xiàn)急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像學(xué)改變

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的診斷應(yīng)具備下列3條中任意2條：（1）急性、持續(xù)中上腹

疼痛；（2）血清淀粉酶或脂肪酶〉正常值上限3倍；（3）急性胰腺炎的典型影像

學(xué)改變。故選ACD。

12、多細(xì)胞真菌的菌落類型是（）。

A、絲狀型

B、類絲狀型

C、類酵母型

D、酵母型

【答案】A

【解析】絲狀菌落是多細(xì)胞真菌的菌落形式，由許多疏松的菌絲體構(gòu)成。菌落成

棉絮狀、絨毛狀或粉末狀。菌落正背兩面呈現(xiàn)不同的顏色。絲狀菌落的形態(tài)、結(jié)

構(gòu)和顏色常作為鑒定真菌的參考。

13、男性，50歲，一天來寒戰(zhàn)高熱39.6P，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍

狀，量多。查體輕發(fā)縉，BP80/50mmHg,左肺叩濁，呼吸音低，X片示左肺多發(fā)性

蜂窩狀陰影，該患者最可能的診斷是（）。

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A、克雷伯桿菌肺炎

B、厭氧球菌肺炎

C、軍團(tuán)桿菌肺炎

D、葡萄球菌肺炎

【答案】A

【解析】典型的克雷伯桿菌肺炎多見于中年以上男性患者，起病急劇有高熱、咳

嗽、痰量較多和胸痛?？捎邪l(fā)縉、氣促、心悸、畏寒、虛脫等。痰為黏液膿性,

量多，帶血，灰綠色或磚紅色，膠凍狀，此為本病重要特征。X線檢查顯示肺葉

或小葉實變，有多發(fā)性蜂

14、雙肺滿布濕啰音多見于（）。

A、急性肺水腫

B、支氣管肺炎

C、肺淤血

D、支氣管擴(kuò)張

【答案】A

【解析】濕啰音是由于吸氣時氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、

黏液和膿液時，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。當(dāng)急性肺水腫時，

由于兩肺彌漫性滲出會導(dǎo)致雙肺滿布濕啰音，而肺淤血雖然也是兩肺淤血，但僅

產(chǎn)生細(xì)小爆裂音，其余三種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕啰音。

15、行為療法是通過一種新的學(xué)習(xí)過程，或通過改變或消除原有的學(xué)習(xí)過程來矯

正異常行為的治療方法。行為療法常用的技術(shù)有（）。

A、系統(tǒng)脫敏法

B、厭惡療法

C、正強(qiáng)化法

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D、示范療法

【答案】ABCD

【解析】行為療法主要的技術(shù)有系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法、正強(qiáng)化法和示范療法。

故選ABCDo

16、氣胸的典型X線表現(xiàn)為（）。

A、肺尖部類圓形透光區(qū)，內(nèi)有細(xì)小的紋理

B、多發(fā)性液氣囊腔

C、肺野內(nèi)外帶透亮度明顯差異，外帶無紋理，可見到受壓的臟層胸膜

D、肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平

【答案】C

【解析】氣胸胸片上大多有明確的氣胸線，為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線,

呈外凸線條影，氣胸線外為無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。

17、鏡下腫瘤細(xì)胞間有散在巨噬細(xì)胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是（）。

A、Burkitt淋巴瘤

B、濾泡型淋巴瘤

C、霍奇金淋巴瘤

D、B細(xì)胞淋巴瘤

【答案】A

【解析】在惡性淋巴瘤中，組織學(xué)檢查顯示，巨噬細(xì)胞散在腫瘤細(xì)胞間，形成滿

天星圖像的只有Burkitt淋巴瘤一種。

18、關(guān)于干啰音特點(diǎn)的闡述，下列不正確的是（）。

A、是一種持續(xù)時間較長的帶樂音的呼吸附加音

B、有時不用聽診器亦可聞及

C、吸氣與呼氣均可聞及，但以呼氣時明顯

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D、部位不易變，較恒定

【答案】D

【解析】干啰音為一種持續(xù)時間較長帶樂音性的呼吸附加音；音調(diào)較高（僅鼾音

的音調(diào)低）；持續(xù)時間較長，吸氣及呼氣時均可聞及，以呼氣時為明顯；干啰音

的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變，部位易改變，在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減；發(fā)生于主支氣管

以上的干啰音，有時不用聽診器亦可聞及。

19、BCR能識別（）。

A、MHC復(fù)合物

B、線性決定簇

C、連續(xù)決定簇

D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇

【答案】D

【解析】本題旨在考查對BCR識別抗原特點(diǎn)的理解。常見錯誤為選線性決定簇,

可能是將B細(xì)胞的構(gòu)象決定簇當(dāng)成T細(xì)胞的線性決定簇。BCR識別抗原不需雙識

別，無MHC限制性。BCR能識別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。

20、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于（）。

A、去神經(jīng)性萎縮

B、廢用性萎縮

C、壓迫性萎縮

D、營養(yǎng)不良性萎縮

【答案】B

【解析】廢用性萎縮也稱為失用性萎縮。因器官組織長期工作負(fù)荷減少和功能代

謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。隨著肢

體重新正?；顒樱鄳?yīng)骨骼肌細(xì)胞會恢復(fù)正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用

8

性萎縮。故選B。

21、一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快

恢復(fù)，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒有同患者商量?；颊呋謴?fù)

很快，幾天后就可出院。出院時，患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi)，認(rèn)為醫(yī)生沒

有告訴自己而擅自做主，自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個案例中，醫(yī)生損害了患

者的哪個權(quán)利（）。

A、知情同意權(quán)

B、疾病的認(rèn)知權(quán)

C、平等的醫(yī)療權(quán)

D、要求保護(hù)隱私權(quán)

【答案】A

【解析】根據(jù)本題的敘述，醫(yī)生損害了患者的知情同意權(quán)。未經(jīng)患者同意就給患

者用了比較貴的新型抗生素。知情同意的含義是要求醫(yī)務(wù)人員必須向

22、休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較，其不同的臨床表現(xiàn)為（）。

A、臉色蒼白,少尿

B、四肢冰涼，出冷汗

C、脈搏細(xì)速，脈壓小

D、血壓進(jìn)行性下降

【答案】D

【解析】缺血性缺氧期時血壓可驟降，也可略降，甚至可以正常（由于機(jī)體的代

償），故血壓下降不是判斷休克的早期指標(biāo)，同時由于血液的重新分配，心腦的

灌流量可以維持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺

氧期患者神志淡漠，神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脈壓進(jìn)行性下降,

血壓常明顯下降，脈搏細(xì)速，靜脈萎陷。故選D。

9

23、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。

A、腎上腺素

B、多巴胺

C、乙酰膽堿

D、血管活性腸肽

【答案】C

【解析】運(yùn)動神經(jīng)纖維的末梢與骨骼肌細(xì)胞接觸的部位稱神經(jīng)-骨骼肌接頭，由

接頭前膜、接頭后膜和接頭間隙構(gòu)成。運(yùn)動神經(jīng)有沖動傳來時，末梢釋放乙酰膽

堿，與接頭后膜上的N2受體結(jié)合，引起骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動作電位而興奮收縮。

故選C。

24、甲型肝炎病程中，傳染性最強(qiáng)的階段是（）。

A、潛伏期

B、黃疸前期

C、恢復(fù)期

D、慢性期

【答案】D

【解析】五種肝炎病毒導(dǎo)致人類病毒性肝炎中，輸血不是作為主要傳播途徑的病

毒性疾病為甲型肝炎病毒（HAV）與戊型肝炎病毒（HEV）是經(jīng)消化道途徑傳播-

糞口傳播；故選D。

25、關(guān)于萎縮的描述，正確的是（）。

A、萎縮的間質(zhì)增生

B、萎縮由局部缺血引起

C、萎縮器官實質(zhì)細(xì)胞數(shù)目正常

D、萎縮器官體積縮小或細(xì)胞數(shù)量減少

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【答案】D

【解析】正常發(fā)育的器官和組織，其實質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或

組織縮小稱萎縮。

26、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見（）。

A、鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張

B、活動性肺結(jié)核

C、支氣管哮喘

D、肺囊腫

【答案】A

【解析】長期大量咳膿性痰為支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)。支氣管哮喘、阻塞性肺氣

腫、活動性肺結(jié)核一般都不會咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時可咳膿性

痰。

27、男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個月，既往無

肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無肝掌及蜘蛛痣，腹水征

陽性，肝脾未觸及。ALT5601U/L,TB1L342umol/Lo本病例診斷應(yīng)首先考慮（）。

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤膽型肝炎

D、亞急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半個月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高，總膽紅素＞171

umol/L,有出血表現(xiàn)，出現(xiàn)腹水，診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。

28、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

11

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

29、胸痛的性質(zhì)多種多樣，如()引起的多呈燒灼感。

A、心絞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

D、氣胸

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈劇烈、輕微和劇痛。食管炎則多為燒灼痛。故選C。

30、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責(zé)？()

A、組織突發(fā)事件的調(diào)查

B、組織突發(fā)事件的控制

C、組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治

D、領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作

【答案】D

【解析】突發(fā)事件發(fā)生后，省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急

處理指揮部，省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、

指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。故選D。

31、欲對有200個數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表描述其分布特征，在分組時,

其組段數(shù)宜選擇()。

A、4?6

12

B、8?15

C、30?50

D、51?60

【答案】B

【解析】通常情況下組數(shù)選擇在8?15之間，以能顯示數(shù)據(jù)的分布規(guī)律為宜。確

定組數(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分組時首先應(yīng)考慮組數(shù)，分組過少會導(dǎo)致信息損失較大：分組過

多則可能使數(shù)據(jù)分布的規(guī)律性不能明顯地表示出來。故選B。

32、下列哪些是十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥？（）

A、癌變

B、腸穿孔

C、幽門梗阻

D、出血

【答案】BCD

【解析】十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大）、出血（潰瘍侵及血管）

和梗阻（因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄）。故選BCD。

33、主要促使胰腺腺泡細(xì)胞分泌消化酶的是（）。

A、促胃液素

B、促胰液素

C、血管活性腸肽

D、縮膽囊素

【答案】D

【解析】胰液的分泌受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，以體液調(diào)節(jié)為主。胰液是由胰腺的腺泡

細(xì)胞和小導(dǎo)管細(xì)胞兩種細(xì)胞分泌的。腺泡細(xì)胞主要分泌各種消化酶，而小導(dǎo)管細(xì)

胞主要分泌水和碳酸氫鹽。這兩類細(xì)胞分泌的胰液不盡相同，其調(diào)節(jié)因素也不完

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全一樣。許多神經(jīng)和內(nèi)分泌因素可促進(jìn)這些細(xì)胞的分泌功能。其中縮膽囊素主要

促使胰腺小導(dǎo)管細(xì)胞分泌大量水和碳酸氫根，促胰液素主要是促使胰腺腺泡細(xì)胞

分泌消化酶，促胃液素也有間接促進(jìn)胰液分泌作用，但不是其主要作用，血管活

性腸肽和去甲腎上腺素都不是主要促進(jìn)胰液分泌的物質(zhì)。

34、只在極少數(shù)患者中發(fā)生，與遺傳變異相關(guān)的不良反應(yīng)是（）。

A、毒性反應(yīng)

B、后遺效應(yīng)

C、變態(tài)反應(yīng)

D、特異質(zhì)反應(yīng)

【答案】D

【解析】特異質(zhì)反應(yīng)屬于藥物不良反應(yīng)的一類，是少數(shù)遺傳缺陷者由于特定的生

化物質(zhì)而造成的藥物異常反應(yīng)，由于先天遺傳導(dǎo)致的對某些藥物異常的敏感，與

藥物固有的藥理作用基本一致，不同于變態(tài)反應(yīng)。故選D。

35、關(guān)于近端小管重吸收的敘述，錯誤的是（）。

A、85%的HC03-被重吸收

B、水的重吸收與Na+泵的活動無關(guān)

C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

D、67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收

【答案】B

【解析】近端小管對水的重吸收是通過滲透作用進(jìn)行的。

36、既能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又有抗血栓形成作用的藥物是（）。

A、肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

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D、哌替喔

【答案】C

【解析】阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的一種，這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛，而

且大多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用，同時其可通過抑制環(huán)氧化酶而對血小板聚集有

強(qiáng)大的、不可逆的抑制作用。低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2（TXA2）

的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達(dá)到抗凝作用。故選C。

37、短暫性腦缺血發(fā)作的時間最長不超過（）。

A、6小時

B、8小時

C、12小時

D、24小時

【答案】D

【解析】短暫性腦缺血發(fā)作的特點(diǎn)是：起病突然，歷時短暫。為腦某一局部的神

經(jīng)功能缺失，歷時數(shù)分鐘至數(shù)小時，并在24小時以內(nèi)完全恢復(fù)而無后遺癥，可

有反復(fù)發(fā)作。故選D。

38、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是（）。

A、在殺菌作用上有協(xié)同作用

B、兩者競爭腎小管的分泌通道

C、對細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用

D、延緩抗藥性產(chǎn)生

【答案】B

【解析】藥物在腎臟中進(jìn)行排泄，排泄的方式為腎小球濾過、腎小管分泌、腎小

管重吸收。近曲小管細(xì)胞能以主動方式將藥物自血漿分泌入腎小管內(nèi)。經(jīng)同一載

體由腎小管分泌的兩種藥物，有競爭性抑制現(xiàn)象。丙磺舒和青霉素可從同一分泌

15

管道中排出去，二者存在競爭性。丙磺舒排出，則青霉素排泄減慢，療效增強(qiáng)。

故選B。

39、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是（）。

A、意識障礙伴球結(jié)膜水腫

B、Pa02<60mmIIg,或伴PaC02>50mmHg

C、Pa02<80mmHg,PaC02>50mmHg

D、Pa02<90%

【答案】B

【解析】慢性呼衰的診斷，除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺02及C02潴留的

表現(xiàn)外，動脈血?dú)夥治鍪谴_診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動脈血?dú)飧?/p>

變是Pa02〈60mmHg,伴或不伴PaC02>50mmHg,臨床上以伴有PaC02伴OmmHg（II型

呼衰）常見。

40、慢性肺心病引起的心律失常最常見的是（）。

A、房性早搏和房性心動過速

B、心房顫動

C、室性早搏

D、室性心動過速

【答案】A

【解析】慢性肺心病最常見的心律失常是以紊亂性房性心動過速為最具特征性，

多表現(xiàn)為房性早搏及陣發(fā)性室上性心動過速，也可有心房撲動及心房顫動。故選Ao

41、按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)正

確的是（）。

A、判斷病情穩(wěn)定者，2個月內(nèi)隨訪

B、首次判斷病情基本穩(wěn)定者，1個月內(nèi)隨訪

16

C、判斷病情不穩(wěn)定者，2周內(nèi)隨訪

D、所有患者每2個月隨訪1次

【答案】C

42、內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制是（）。

A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

C、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶

D、抑制細(xì)菌DNA合成

【答案】A

【解析】內(nèi)酰胺類抗生素可以使細(xì)胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的

菌體內(nèi)，致細(xì)菌膨脹、變形死亡；同時B-內(nèi)酰胺類抗生素可增加細(xì)菌壁的自溶

酶的活性，使細(xì)菌自溶或細(xì)胞壁水解。故選A。

43、下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷（）。

A、大便堿性蛋白陳水培

B、血培養(yǎng)找霍亂弧菌

C、大便涂片革蘭染色

D、霍亂血清凝集試驗找特異性抗體

【答案】B

【解析】霍亂的病原菌檢查1、涂片染色2、懸滴檢查3、制動試驗4、增菌培養(yǎng)

5、分離培養(yǎng)6、核酸檢測。

44、分泌縮膽囊素促進(jìn)胰腺泡細(xì)胞分泌消化酶的細(xì)胞是（）。

A、主細(xì)胞

B、壁細(xì)胞

C、胃竇黏膜D細(xì)胞

17

D、小腸黏膜I細(xì)胞

【答案】D

【解析】小腸黏膜中I細(xì)胞釋放的縮膽囊素可刺激胰酶的分泌。

45、下列關(guān)于低體溫敘述何者錯誤（）。

A、低體溫患者插管適應(yīng)證，與一般患者插管適應(yīng)證不同

B、32七以下，心律失常危險性隨體溫降低而增加

C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖

D、有腎上腺功能低下病史，應(yīng)考慮給予氫化可的松lOOmg靜脈注射

【答案】A

【解析】低體溫對插管無較大影響，低體溫與一般患者插管適應(yīng)癥無差別。

46、心理治療的基本技術(shù)有（）。

A、傾聽技術(shù)

B、提問技術(shù)

C、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

D、面質(zhì)技術(shù)

【答案】ABCD

【解析】心理治療的基本技術(shù)有：傾聽技術(shù)、提問技術(shù)、鼓勵技術(shù)、內(nèi)容反應(yīng)技

術(shù)、情感反應(yīng)技術(shù)和面質(zhì)技術(shù)。故選ABCD。

47、患兒，男，8歲。一年多前無明顯誘因出現(xiàn)眨眼睛，眨眼頻率漸高，約半年

前起又出現(xiàn)抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神緊張的情況下加重。1月前無明顯誘

因出現(xiàn)清喉嚨，起初聲音較少，后來越來越響亮，無法自控，入睡后癥狀消失。

起病以來無抽搐,EEG示輕度異常腦電圖。若患者同時伴有任性沖動、活動過度及

注意短暫，哪種藥物最合適（）。

A、氟哌唳醇

18

B、西酰普蘭

C、硫必利

D、可樂定

【答案】D

【解析】可樂定對伴有多動障礙、情緒障礙的抽動障礙療效較好。

48、I型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)（）。

A、有明顯的個體差異和遺傳傾向

B、肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞均參與

C、無補(bǔ)體參與

D、免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主

【答案】D

【解析】口型超敏反應(yīng)免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主，又稱溶細(xì)胞型或細(xì)胞毒型

超敏反應(yīng)。I型超敏反應(yīng)只引起生理功能紊亂，不引起嚴(yán)重組織損傷。

49、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象，以下說法不正確的是（）。

A、軍隊醫(yī)師

B、本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職

務(wù)的人員

C、在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動

的境外人員

D、計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

【答案】C

【解析】依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、

保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用本法。

50、自身免疫是指（）。

19

A、以上選項都不對

B、機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答

C、機(jī)體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀

D、機(jī)體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞

【答案】D

【解析】在正常情況下，動物的免疫系統(tǒng)只對自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng)，但

由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時，則稱為自身免疫。

51、生成一炭單位的氨基酸是（）。

A、絲氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基

團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲煥基、甲?；皝啺奔谆取？缮梢惶紗挝坏陌被?/p>

酸包括絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。故選A。

52、管理眼球壁一般感覺的神經(jīng)是（）。

A、眼神經(jīng)

B、展神經(jīng)

C、滑車神經(jīng)

D、動眼神經(jīng)

【答案】A

【解析】眼球壁從外向內(nèi)分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層，由眼神經(jīng)支配。

53、消化器官不具備下列哪項功能？（）

20

A、消化

B、內(nèi)分泌

C、水平衡

D、免疫

【答案】C

【解析】消化系統(tǒng)的基本生理功能是攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、消化食物和吸收營養(yǎng)、排泄廢

物，這些生理的完成有利于整個胃腸道協(xié)調(diào)的生理活動。消化系統(tǒng)除具有消化和

吸收功能外，還有內(nèi)分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故選C。

54、慢性肺源性心臟病右心衰竭時，首選的治療措施為（）。

A、氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C、用血管擴(kuò)張藥，降低右心前后負(fù)荷

D、氣管插管機(jī)械通氣

【答案】A

【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，

糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉(zhuǎn)。

55、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。

A、腦神經(jīng)

B、小腦

C、間腦

D、脊髓

【答案】BCD

【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)對生理功能活動的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)，主要由神

經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括

21

腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、

腦橋和延髓組成。故選BCD。

56、半衰期最短的1g是（）。

A、IgA

B、IgE

C、IgD

D、IgG

【答案】B

【解析】半衰期IgE<igd<iga<igm<iggo<p="">

57、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是（）。

A、肺部呼吸音減弱

B、肺部叩診呈鼓音

C、杵狀指

D、肺部聞及支氣管呼吸音

【答案】C

【解析】慢性肺膿腫由于肢體末端長期缺氧，因此常伴有杵狀指（趾）。

58、視桿細(xì)胞的感光色素是（）。

A、視紫紅質(zhì)

B、視黃醛

C、視蛋白

D、11-順視黃醛

【答案】A

【解析】視紫紅質(zhì)是視桿細(xì)胞的感光色素，而視錐細(xì)胞的感光色素是視紫藍(lán)質(zhì)。

視紫紅質(zhì)由視蛋白和視黃醛結(jié)合而成，在亮處分解，在暗處又可重新合成，而視

22

紫藍(lán)質(zhì)則在明處合成。故選A。

59、男性，24歲，支氣管哮喘患者。夜間突然大發(fā)作，氣喘明顯，口唇發(fā)給，端

坐呼吸，大汗淋漓。以下哪項體征最能提示病情嚴(yán)重（）。

A、呼吸急促28次/分

B、桶狀胸，兩肺叩診過清音

C、兩肺未聞及哮鳴音

D、心率100次/分

【答案】C

【解析】根據(jù)病史陳述，需與心源性哮喘鑒別診斷，若患者查體兩肺未聞及廣泛

哮鳴音，則考慮急性左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難可能性，提示病情嚴(yán)重。

60、哪一種細(xì)菌引起的食物中毒與食入不潔海產(chǎn)品有關(guān)（）。

A、肉毒梭菌

B、鼠傷寒沙門菌

C、變形桿菌

D、副溶血性弧菌

【答案】D

【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉積物和魚類、貝殼等海產(chǎn)品中。

61、嗎啡不具有以下哪一作用（）。

A、體內(nèi)CO2潴留

B、鎮(zhèn)痛

C、鎮(zhèn)咳

D、松馳支氣管平滑肌

【答案】D

【解析】嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用。

23

作用于平滑肌，可使減慢胃蠕動、使胃排空延遲。大劑量可引起支氣管收縮，加

重哮喘。故選D。

62、腱反射或骨骼肌牽張反射（）。

A、此反射在屈肌較明顯

B、以上各項都對

C、是由于刺激了肌腱內(nèi)的感受器引起的反射活動

D、效應(yīng)器是被牽拉的肌肉

【答案】D

【解析】腱反射或骨骼肌牽張反射在伸肌較明顯，引起反射的感受器是肌梭，傳

入纖維是Ia類，傳出神經(jīng)元是脊髓前角a運(yùn)動神經(jīng)元，效應(yīng)器是被牽拉的肌肉。

63、不屬于結(jié)締組織的是（）。

A、肌腱

B、脂肪

C、血液

D、間皮

【答案】D

【解析】廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)

締組織又可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。狹義的結(jié)

締組織是指固有結(jié)締組織。題干中的“結(jié)締組織”指的是廣義的結(jié)締組織。間皮

是分布在胸膜、腹膜、心包膜內(nèi)表面的單層扁平上皮，因此間皮屬于上皮組織。

故選D。

64、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。

A、腦神經(jīng)

B、小腦

24

C、間腦

D、脊髓

【答案】BCD

【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)對生理功能活動的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)，主要由神

經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括

腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、

腦橋和延髓組成。故選BCD。

65、艾滋病最常見的機(jī)會性感染是（）。

A、皰疹性直腸炎

B、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎

C、口腔念珠菌病

D、卡氏肺泡子蟲肺炎

【答案】D

【解析】卡氏肺泡子蟲肺炎是艾滋病最常見的機(jī)會性感染。

66、關(guān)于IV型超敏反應(yīng)的敘述，下列哪項是正確的（）。

A、以單個核細(xì)胞浸潤為主的炎癥

B、抗原注入后4小時達(dá)到反應(yīng)高峰

C、以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥

D、能通過血清被動轉(zhuǎn)移

【答案】A

【解析】本題旨在考核學(xué)生對IV型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制的掌握情況。常見錯誤是選

以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。認(rèn)為W型超敏反應(yīng)是以細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng),

中性粒細(xì)胞則是比較重要的炎性細(xì)胞。W型超敏反應(yīng)是T淋巴細(xì)胞活化后產(chǎn)生細(xì)

胞因子，促使單個核細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)，即單個核細(xì)胞主要是單核巨噬細(xì)

25

胞活化清除抗原的同時引起炎癥。

67、能釋放肝素的是（）。

A、單核細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、T淋巴細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜堿性粒細(xì)胞釋放的肝素具有抗凝血作用；還可釋放白三烯，IL-4等細(xì)

胞因子；還可釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A。

68、小劑量碘劑用于（）。

A、甲狀腺危象

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備

D、單純甲狀腺腫

【答案】D

【解析】不同劑量的碘對甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺

激素的原料，用于預(yù)防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。

69、漏出液的蛋白含量為（）。

A、25-35g/L

B、30-40g/L

C、40-50g/L

D、＜25g/L

【答案】D

【解析】漏出液特點(diǎn)是積液中蛋白質(zhì)定量小于25g/L,滲出液積液蛋白質(zhì)定量大

26

于30g/L。故選D。

70、呼氣性呼吸困難常見于（）。

A、急性喉炎

B、支氣管哮喘

C、喉頭水腫

D、肺炎球菌肺炎

【答案】B

【解析】呼氣性呼吸困難主要見于：慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣

腫等；支氣管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎嚴(yán)重時引起混合性呼吸困難外，均為吸

氣性呼吸困難。

71、食物的氧熱價是指（）。

A、1g食物氧化時所釋放的熱量

B、1g食物燃燒時所產(chǎn)生的熱量

C、食物氧化消耗1L氧時所產(chǎn)生的熱量

D、氧化1g食物，消耗1L氧時所釋放的熱量

【答案】C

【解析】某種食物氧化時消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量，稱為這種食物的氧熱價。氧

熱價表示某種物質(zhì)氧化時的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選C。

72、下列有關(guān)反射的論述，哪一項是錯誤的（）。

A、完成反射所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧

B、反射是實現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

C、同一刺激所引起的反射效應(yīng)應(yīng)當(dāng)完全相同

D、在反射進(jìn)行過程中可以有體液因素參與

【答案】C

27

【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能

調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射必須在反射弧的機(jī)構(gòu)和功能都完整的基礎(chǔ)上才能正常

進(jìn)行；反射弧中的任何一個環(huán)節(jié)被阻斷，反射將不能完成。反射可簡單也可復(fù)雜，

例如膝反射在中樞只經(jīng)過一次突觸傳遞即可完成，而心血管反射、呼吸反射等則

經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多級

73、下列哪項不是死疫苗的特點(diǎn)（）。

A、疫苗較易保存

B、接種劑量較大

C、一般需接種2?3次

D、免疫效果較好

【答案】D

【解析】本題考核死疫苗的相關(guān)知識。常見錯誤是選接種劑量較大，認(rèn)為死疫苗

接種劑最大就應(yīng)該免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在體內(nèi)繁殖，所以

免疫效果沒有活疫苗好。死疫苗是毒性較強(qiáng)的死微生物，副作用較大，易保存、

免疫次數(shù)多為2?3次，且接種劑量大，免疫效果沒有活疫苗好。

74、血液白細(xì)胞數(shù)正常，但嗜酸性粒細(xì)胞增多，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張者多見于（）。

A、急性阿米巴痢疾

B、急性菌痢

C、華支睪吸蟲病

D、霍亂

【答案】C

【解析】常見錯誤：選答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾"無嗜酸性

粒細(xì)胞增多及肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，應(yīng)復(fù)習(xí)急性阿米巴痢疾的實驗室檢查特點(diǎn)。要點(diǎn)血

液白細(xì)胞數(shù)明顯升高，但無發(fā)熱，無腹痛，多見于霍亂。血液白細(xì)胞數(shù)正常，但

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嗜酸性粒細(xì)胞增多，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，多見于華支睪吸蟲病。起病急，高熱，腹痛，

嘔吐，腹瀉，明顯失水，多見于細(xì)菌性食物中毒。

75、高熱、頭痛及有腦膜刺激征的病人，如腦脊液離心后取沉淀物涂片染色，鏡

檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)外均有革蘭陰性雙球菌，可診斷為（）。

A、結(jié)核性腦膜炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、新型隱球菌性腦膜炎

D、脫髓鞘腦脊髓炎

【答案】B

【解析】選流行性乙型腦炎者認(rèn)為奈瑟菌屬中的腦膜炎球菌引起的疾病是流行性

乙型腦炎，這是混淆了流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎的基本概念。實際上,

流行性乙型腦炎是由于乙型腦炎病毒引起的。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌

引起。在臨床上通過對腦脊液離心沉淀后取沉淀物直接涂片染色鏡檢，如在白細(xì)

胞內(nèi)、外有革蘭

76、病毒入侵機(jī)體后最早產(chǎn)生有免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是（）。

A、SIgA

B、干擾素

C、補(bǔ)體結(jié)合抗體

D、中和抗體

【答案】B

【解析】病毒入侵機(jī)體后，機(jī)體針對病毒抗原產(chǎn)生非特異性免疫和特異性免疫。

非特異性免疫包括屏障結(jié)構(gòu)、巨噬細(xì)胞、干擾素、NK細(xì)胞等。特異性免疫包括特

異性細(xì)胞免疫及抗體。非特異性免疫是基礎(chǔ)，特點(diǎn)是發(fā)揮作用快，作用范圍廣，

但強(qiáng)度弱，對某些致病性強(qiáng)病原體的消滅，需與特異性免疫協(xié)同進(jìn)行。SIgA、補(bǔ)

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體結(jié)合抗體、中和抗體均為特異性抗體，T殺傷細(xì)胞為特異性免疫細(xì)胞，最早產(chǎn)

生免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是干擾素，一般在病毒感染后數(shù)小時內(nèi)即有干擾素產(chǎn)生。

77、心理發(fā)展的原動力是（）。

A、意識活動

B、前意識活動

C、潛意識活動

D、前意識與潛意識活動

【答案】C

【解析】潛意識又名無意識，是不被人感知到的那一部分心理活動。它包括人的

原始的盲目沖動、各種本能的欲望、被意識遺忘的童年經(jīng)歷等。人的大部分心理

活動是在潛意識中進(jìn)行的，大部分的日常行為受潛意識驅(qū)動。潛意識是人類心理

原動力所在，其活動是遵循“享樂原則”。故選C。

78、（）不屬于對病人保密的信息。

A、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息

B、“病人”的隱私

C、病人的某些病史

D、病人的生理缺陷

【答案】A

【解析】醫(yī)療保密的內(nèi)容包括：①病人不愿向外透露的診療信息，尤其是某些特

殊疾病（性病、婦科病、精神病）；②病人不愿向外宣泄的生理缺陷，如ED、兩

性畸形病人；③病人不愿向外泄露的病史，如性病接觸史；④病人不愿外界知道

的與治療無關(guān)的一切個人隱私。醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息不屬于對病人保密的

信息。故選A。

79、引起神經(jīng)細(xì)胞興奮的閾電位是指細(xì)胞膜（）。

30

A、對K+通透性突然增大時的臨界膜電位值

B、對K+通透性突然減小時的臨界膜電位值

C、對Na+通透性突然減小時的臨界膜電位值

D、對Na+通透性突然增大時的臨界膜電位值

【答案】D

【解析】當(dāng)膜電位去極化達(dá)到某一臨界值時，就出現(xiàn)膜上的Na+大量開放，Na

+大量內(nèi)流而產(chǎn)生動作電位，膜電位的這個臨界值稱為閾電位。

80、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是（）。

A、餐后0.5-1小時出現(xiàn)疼痛

B、空腹痛

C、夜間痛

D、餐后3-4小時出現(xiàn)疼痛

【答案】A

【解析】消化性潰瘍的主要癥狀是上腹疼痛，以節(jié)律性疼痛為最具特征性；空腹

痛、夜間痛常見于十二指腸潰瘍，胃潰瘍多餐后0.5?1小時出現(xiàn)疼痛。故選A。

81、某患者因與人爭吵后服用敵敵畏，引起有機(jī)磷中毒，給予大量阿托品治療。

阿托品對有機(jī)磷中毒的下列哪種癥狀無效（）。

A、肌束顫動

B、心率減慢

C、瞳孔縮小

D、大汗

【答案】A

【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，使體內(nèi)膽堿酯酶失活，導(dǎo)致體內(nèi)Ach大量堆積，Ach

與M受體結(jié)合，瞳孔縮小，心率減慢、大汗和腸痙攣。Ach與N2受體結(jié)合，肌束

31

顫動。因阿托品只阻斷M受體，不阻斷N受體，故對肌束顫動無效。故選A。

82、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高（）。

A、IgM

B、IgD

C、IgE

D、IgG

【答案】C

【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過敏患者血清中濃度高。

83、慢性支氣管炎最重要的病因是（）。

A、過敏因素

B、氣候因素

C、真菌感染

D、長期吸煙

【答案】D

【解析】COPD最重要的因素是吸煙，其他因素包括：職業(yè)性粉塵或化學(xué)物質(zhì)，空

氣污染等。

84、外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于（）。

A、第X因子被激活

B、第XU因子被激活

C、凝血酶的形成

D、組織受傷釋放組織因子山

【答案】D

【解析】內(nèi)源性凝血途徑是由于因子xn與帶負(fù)電荷的表面接觸活化而啟動的，外

源性凝血途徑由血管壁或其他組織損傷時形成的組織因子（Ui）啟動的。故選組

32

織受傷釋放組織因子ni。

85、動脈血液突然升高時，將引起（）。

A、左室射血速度增快

B、心排血量增加

C、左室收縮末期容積增加

D、左室射血時達(dá)到最高室壓的時間縮短

【答案】C

【解析】當(dāng)大動脈壓突然升高而使搏出量暫停減少時，射血后心室內(nèi)的剩余血量

將增多，若舒張期靜脈回心血量不變或無明顯減少，則心室舒張末期容積將增大。

故選C。

86、管理眼球壁一般感覺的神經(jīng)是（）。

A、眼神經(jīng)

B、展神經(jīng)

C、滑車神經(jīng)

D、動眼神經(jīng)

【答案】A

【解析】眼球壁從外向內(nèi)分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層，由眼神經(jīng)支配。

87、各種感光色素本質(zhì)上的區(qū)別在于（）。

A、生色基團(tuán)的成分

B、視黃醛的結(jié)構(gòu)

C、視黃醛與視蛋白的結(jié)合方式

D、視蛋白的結(jié)構(gòu)

【答案】D

【解析】感光色素的本質(zhì)視網(wǎng)膜上存在三種視維細(xì)胞分別對紅、綠、藍(lán)光最敏感，

33

三種視維細(xì)胞分別含有特異的感光色素，由視蛋白和視黃醛組成。三類視椎色素

中的視黃醛的相同，不同點(diǎn)在于各含有特異的視蛋白。故選D。

88、以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高（）。

A、結(jié)節(jié)小于10mm

B、結(jié)節(jié)小于11mm

C、結(jié)節(jié)小于8mm

D、結(jié)節(jié)小于7mm

【答案】D

【解析】PET對于結(jié)節(jié)小于7mm或肺泡細(xì)胞癌的假陰性率較高。

89、下列有關(guān)首過清除，說法正確的是（）。

A、口服給藥能完全避免肝臟的首過清除

B、首過清除高時，生物利用度則低

C、首過清除最常見的給藥途徑是舌下給藥

D、首過清除最主要的器官是肺

【答案】B

【解析】口服給藥時，從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前

必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強(qiáng)，或由膽汁排泄的量大，則進(jìn)入全身

血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除或首過清除。有的藥

物可被吸收進(jìn)入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首過消除。胃腸道外途徑給藥時,

在到達(dá)作用部位或靶器官前，可在肺內(nèi)排泄或代謝一部分藥物，這也是一種首過

消除，肺也因而成為一種首過消除器官。首過消除高時，機(jī)體可利用的有效藥物

量少，生物利用度則低，要達(dá)到治療濃度，必須加大用藥劑量。故選B。

90、（）是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德底線準(zhǔn)則。

A、以人為本，救死扶傷

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B、平等交往，一視同仁

C、舉止端莊，語言文明

D、廉潔行醫(yī)，遵紀(jì)守法

【答案】D

【解析】廉潔行醫(yī)、遵紀(jì)守法是醫(yī)務(wù)人員正確對待職業(yè)行為規(guī)范且不允許突破的

醫(yī)德底線準(zhǔn)則。故選D。

91、慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是（）。

A、有無發(fā)熱

B、痰菌檢查

C、有無咯血

D、有無咳嗽

【答案】B

【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影

能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴(yán)重程度。

92、位于顱中窩的結(jié)構(gòu)不包括（）。

A、鼓室蓋

B、垂體窩

C、內(nèi)耳門

D、圓孔