2021執(zhí)業(yè)藥師考試藥學綜合模擬試題及答案（一）

2021執(zhí)業(yè)藥師考試藥學綜合模擬試題及答案（一）

一、最佳選擇題

1、收集用藥清單;整理醫(yī)囑藥物，發(fā)現(xiàn)不適當用藥，與醫(yī)療團隊成員

討論并調整抬療藥物，形成新的用藥清單;新的用藥清單交予患者…

以上描述的是

A、藥物治療管理

B、藥物重整

C、個體化藥物治療

D、循證醫(yī)學在藥物治療中的應用

E、藥物警戒

2、藥學的服務對象是

A、患者

B、患者家屬

C、醫(yī)務人員

D、護理人員

E、廣大公眾

3、與煙酸合用可能引起橫紋肌溶解癥的是

A、卡那霉素

B、萬古霉素

C、辛伐他汀

D、口引噪美辛

E、秋水仙堿

4、藥學服務的重要人群不包括

A、妊娠及哺乳期婦女

B、肝腎功能不全者

C、血液透析者

D、過敏體質者

E、青壯年

5、增加患者出現(xiàn)高血糖或低血糖癥隱患的藥品是

A、頭抱哌酮

B、拉氧頭抱

C、利巴韋林

D、加替沙星

E、尼美舒利

6、藥學服務的最基本要素是

A、藥學知識

B、調配

C、用藥指導

D、與藥物有關的服務

E、藥物信息的提供

7、服用含有鹽酸偽麻黃堿的抗感冒藥后，可導致的不良反應是

A、蛋白尿

B、血壓升高

C、栓塞

D、胃出血

E、血糖

8、部分頭抱菌素結構中含有甲硫四氮哩側鏈，可以競爭性結合V谷

氨酸羥化酶，抑制腸道正常菌群，由此導致的不良反應是

A、凝血功能障礙

B、排異功能障礙

C、造血功能障礙

D、免疫功能障礙

E、勃起功能障礙

9、藥師在接受護士咨詢時，應重點關注的內容是

A、藥品經濟學知識

B、藥物制劑的等效性

C、藥品的生產廠商和批號

D、藥品在人體內的藥動學參數

E、注射劑的配制、溶媒、濃度和滴注速度

10、靜脈滴注萬古霉素500mg,滴注時間應控制在

A、0.5h以上

B、lh以上

C、2h以上

D、4h以上

E、6h以上

11、與頭泡曲松鈉注射液混合可產生肉眼難以觀測到的白色細微沉淀

的注射液是

A、氯化鈉注射液

B、葡萄糖注射液

C、葡萄糖氯化鈉注射液

D、乳酸鈉林格注射液

E、氯化鉀注射液

12、氯化鉀注射液的正確給藥方法是

A、直接靜脈注射

B、稀釋后靜脈滴注

C、直接肌內注射

D、稀釋后肌內注射

E、以上都可以

13、靜脈滴注速度過快，可能引起心動過緩的抑酸劑是

A、萬古霉素

B、兩性霉素B

C、雷尼替丁

D、罌粟堿

E、維生素K

14、下列藥品中，不宜選用氯化鈉注射液溶解的是

A、氟羅沙星

B、頭抱菌素

C、苯妥英鈉

D、瑞替普酶

E、阿昔洛韋

15、靜脈滴注氯化鉀注射液適宜濃度為

A、0.2%?0.4%

B、0.1%?0.3%

C、0.1%?0.2%

D、0.2%?0.5%

E、0.3%?0.5%

16、藥師需要主動向患者提供咨詢的情況不包括

A、使用需要進行血藥濃度監(jiān)測(TDM)的藥物時

B、患者使用劑量明確，療效確切的非處方藥時

C、當同一種藥品有多種適應證或用法用量復雜時

D、患者所用藥品近期藥品說明書有修改時

E、患者所用藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應時

17、"溝通技能”在藥學服務工作中最重要的作用是

A、用藥教育作用

B、藥品警戒作用

C、雙向交流作用

D、應對投訴作用

E、促進自主學習作用

18、關于溝通技能的表述正確的是

A、在患者表述時，對表述不清的問題應隨時打斷予以詢問

B、盡量用封閉式提問，以獲得患者的準確回答

C、交談時，為提高效率，可一邊聽患者談，一邊查閱相關文獻

D、對患者交代越多，談話時間越長，效果越好

E、對特殊人群應特別詳細提示服用藥物的方法

19、配置10%葡萄糖注射液500ml,現(xiàn)用50%和5%的葡萄糖注射液

混合，需要

A、50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml

B、50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml

C、50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml

D、50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml

E、50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

20、若需要70%的乙醇1000ml,現(xiàn)有95%的乙醇應如何配制

A、取263.2ml95%的乙醇，加水稀釋至1000ml

B、取263.2ml95%的乙醇，加1000ml水

C、取736.8ml95%的乙醇，加水稀釋至1000ml

D、取736.8ml95%的乙醇，加1000ml水

E、取666.7ml95%的乙醇，加水稀釋至1000ml

21、一位巨幼細胞貧血患兒肌內注射維生素B12(0.5mg/ml),一次適

宜劑量為25?50咫，應抽取的藥液是

A、0.05ml?0.10ml

B、0.049ml?0.20ml

C、0.15ml?0.30ml

D、0.25ml?0.40ml

E、0.025ml?0.05ml

22、有關三級文獻資料特點的敘述中，最正確的是

A、很方便地對所需要的一級信息資料進行篩選

B、能看到研究細節(jié)如試驗設計、數據處理等

C、提供的信息最新

D、內容廣泛、使用方便

E、讀者可以對文獻進行評價

23、以下所列項目中，不屬于評價二級文獻標準的是

A、檢索路徑多少及費用

B、索引的完備程度

C、出版或更新的頻率

D、提供的信息內容是否有

二、配伍選擇題

1、（用藥咨詢）

A.抗菌藥物的合理使用

B.減肥、補鈣、補充營養(yǎng)素

C.一種藥品有多種適應證或用藥劑量范圍較大

D.栓劑、滴眼劑和氣霧劑等外用劑型的正確使用方法

E.處方中用法用量非藥品說明書中指示的用法、用量、適應證

、患者用藥咨詢的內容是

ABCDE

、公眾用藥咨詢的內容是

ABCDE

、醫(yī)師用藥咨詢的內容是

ABCDE

2、（藥物的滴注速度）

A.萬古霉素

B.兩性霉素B

C.維生素K

D.雷尼替丁

E.罌粟堿

、滴注速度過快，可出現(xiàn)紅人綜合征的是

ABCDE

、滴注速度過快，可導致面部潮紅、出汗、血壓下降，甚至虛脫癥狀

的是

ABCDE

、滴注速度過快，可引起呼吸抑制，并可導致房室傳導阻滯、心室顫

動，甚至死亡的是

ABCDE

3、A.青霉素

B.兩性霉素B

C.維生素K

D.鹽酸萬古霉素

E.硫酸慶大霉素

、在配制靜脈輸液時，不宜用葡萄糖注射液溶解的藥品是

ABCDE

、在配制靜脈輸液時，不宜用氯化鈉注射液溶解的藥品是

ABCDE

4、溝通的技巧

A.認真聆聽

B.關注特殊人群

C.注意掌握時間

D.注意語言的表達

E.注意非語言的運用

、溝通的時間不宜過長，提供信息不宜過多

ABCDE

、溝通時多使用服務用語、通俗易懂的語言、短句子和開放式提問方

式

ABCDE

三、綜合分析選擇題

1、用藥咨詢是藥師應用所掌握的藥學知識和藥品信息，承接公眾對

藥物治療和合理用藥的咨詢服務，對臨床合理用藥有關鍵性作用。根

據藥物咨詢對象的不同，可以將其分為患者、醫(yī)師、護士和公眾的用

藥咨詢。

、下列藥師承接的用藥咨詢內容中，多由患者提出的是

A、自我保健

B、新藥信息

C、藥品適應證

D、治療藥物監(jiān)測

E、注射劑配制溶媒、濃度

、藥師應告知醫(yī)師“血藥濃度監(jiān)測是安全實施該治療的重要措施'’的事

例是

A、利巴韋林可致畸與腫瘤

B、阿昔洛韋可致急性腎衰竭

C、替加色羅存在心絞痛風險

D、地高辛用于腎功不全患者

E、含札造影劑用于腎功不全者

、藥師應告知護士“靜脈滴注0.5g萬古霉素的時間應該控制1小時以

上"的機制是避免

A、引發(fā)靜脈炎

B、出現(xiàn)過敏反應

C、出現(xiàn)急性腎衰竭

D、出現(xiàn)紅人綜合征

E、引起心室顫動和心跳驟停

四、多項選擇題

1、下列屬于醫(yī)師用藥咨詢的內容是

A、新藥臨床評價

B、國內外新藥動態(tài)

C、藥物不良反應

D、藥物相互作用

E、藥物適宜溶劑

2、長期應用可與維生素K競爭性結合谷氨酸-丫羥化酶，導致出血的

藥品有

A、利巴韋林

B、頭胞美理

C、拉氧頭泡

D、人促紅素

E、頭抱米諾

3、氟西汀與下列藥物合用，容易引起5-羥色胺綜合征的是

A、異煙朋

B、司來吉蘭

C吠喃噗酮

D、酮康噗

E、克拉霉素

4、與治療量羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑合用時，可增高其血藥

濃度，加大肌病風險的藥物有

A、酮康噗

B、克拉霉素

C、羅紅霉素

D、環(huán)抱素

E、苯巴比妥

5、下列屬于藥品輔料、包材、用藥裝置方面的咨詢事例的是

A、大劑量給予丙二醇作為溶劑的注射液可產生乳酸中毒、溶血、中

樞抑制等

B、使用丙二醇作輔料的外用制劑可引起接觸性皮炎

C、紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的輸液器具吸附

D、服用某些著色膠殼的膠囊劑出現(xiàn)過敏反應

E、輸注丙二醇作為溶劑的注射液、速度過快引起血栓性靜脈炎、呼

吸衰竭等

6、靜脈滴注時間應控制在lh以上，并且在滴注過程中必須遮光的藥

物是

A、林可霉素

B、左氧氟沙星

C、莫西沙星

D、培氟沙星

E、對氨基水楊酸鈉

7、滴注過程中藥液必須避光的是

A、尼莫地平

B、左氧氟沙星

C、硝普鈉

D、莫西沙星

E、紅霉素

8、下列哪些是用藥咨詢中護士通常咨詢的問題

A、新藥信息

B、注射藥物用法

C、注射藥物溶媒

D、配制體積、濃度

E、注射藥物滴速

9、藥師對患者進行用藥指導的作用有

A、可在最大程度上提高患者的治療效果，提高患者用藥的依從性

B、可減少藥品不良反應發(fā)生的幾率

C、可節(jié)約醫(yī)藥資源

D、可指導合理用藥，優(yōu)化藥物治療方案

E、可提高藥師在社會和公眾心目中的位置

10、患者用藥咨詢的內容包括

A、藥品名稱

B、適應證

C、藥品價格

D、藥品的鑒定辨識

E、有否替代藥品或其他療法

11、下列哪些情況下，應對患者進行提示

A、合并用藥較多

B、既往有不良反應史

C、使用特殊管理藥品的患者

D、使用臨近效期的藥品

E、藥品被重新分裝，而包裝的標識物不清

12、與患者的溝通技巧包括

A、開放式提問

B、認真聆聽

C、盡量使用專業(yè)術語

D、注意掌握時間

E、注意觀察對方的表情變化

13、藥學服務新進展的內容包括

A、藥物重整

B、個體化藥物治療

C、循證醫(yī)學在藥物治療中的應用

D、藥物警戒

E、藥物評價

14、二級信息進行評價的標準包括

A、收載雜志數量

B、受試體數量

C、臨床診斷標準

D、出版或更新頻率

E、服務費用的高低

15、對三級信息的評價可以從以下哪幾個方面來考慮

A、是否為該領域的專家

B、提供的內容是否是最新的

C、提供的信息內容是否有

答案部分

一、最佳選擇題

1、

【正確答案】B

【答案解析】藥物重整的主要流程包括：收集用藥清單;整理醫(yī)囑藥

物，發(fā)現(xiàn)不適當用藥，與醫(yī)療團隊成員討論并調整治療藥物，形成新

的用藥清單;新的用藥清單交予患者，告知其須在轉診過程中攜帶。

2、

【正確答案】E

【答案解析】廣大公眾亦可表述為“所有用藥的人員”。

3、

【正確答案】C

【答案解析】羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(他汀類)可抑制膽固醇

(CH)的合成，降低血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)、總膽固醇(TC)和

三酰甘油(TG)的水平。但在治療劑量下與對CYP3A4有抑制作用的藥

品如環(huán)抱素、依曲康嗖、酮康嗖、克拉霉素、羅紅霉素、奈法嗖酮等

合用能顯著增高本類藥的血漿水平。尤其不宜與吉非貝齊、煙酸合用，

可能出現(xiàn)肌無力和致死性橫紋肌溶解癥。

4、

【正確答案】E

【答案解析】藥學服務的對象是廣大公眾，包括患者及家屬、醫(yī)護人

員和衛(wèi)生工、藥品消費者和健康人群。其中尤為重要的人群包括：

①用藥周期長的慢性病患者，或需長期或終生用藥者;②病情和用藥

復雜，患有多種疾病，需同時合并應用多種藥品者;③特殊人群，如

特殊體質者、肝腎功能不全者、過敏體質者、小兒、老年人、妊娠及

哺乳期婦女、血液透析者、聽障、視障人士等;④用藥效果不佳，需

要重新選擇藥品或調整用藥方案、劑量、方法者;⑤用藥后易出現(xiàn)明

顯的藥品不良反應者;⑥應用特殊劑型、特殊給藥途徑者，藥物治療

窗窄需做監(jiān)測者。

5、

【正確答案】D

【答案解析】加替沙星對糖尿病患者可能增加患者出現(xiàn)低血糖或高血

糖癥狀的隱患，并影響腎功能，故糖尿病患者禁用。

6、

【正確答案】D

【答案解析】藥學服務最基本的要素是"與藥物有關"的"服務"。所謂

服務，即不僅以實物形式，還要以提供信息和知識的形式滿足患者在

藥物治療上的特殊需要。

7、

【正確答案】B

【答案解析】有些抗感冒藥中含有一種減輕鼻充血劑的成分，如偽麻

黃堿等，這些藥可以收縮血管，引起血壓升高、頭痛。如確需服用時,

要注意監(jiān)測血壓，當出現(xiàn)血壓升高時，立即停藥或調整藥物。

8、

【正確答案】A

【答案解析】長時間、大劑量應用頭抱菌素類（頭抱孟多、頭抱噗林、

頭抱特侖匹酯、頭抱泊月虧匹酯、頭抱曲松、頭抱哌酮、頭抱甲月虧、頭

抱布烯、頭抱嗖月虧、頭抱克月虧）、碳青霉烯類（美羅培南、厄他培南、

亞胺培南）、氧頭泡烯類（拉氧頭泡、氟氧頭抱）、頭霉素類（頭泡米諾、

頭抱美噗）等抗生素均可引起牙齦出血、手術創(chuàng)面滲血等反應。其緣

于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮嗖結構，與谷氨酸分子結構相

似。在肝臟微粒體中，與維生素K競爭性結合谷氨酸-V羥化酶，可抑

制腸道正常菌群，減少維生素K合成，導致維生素K依賴性凝血因子

合成障礙并減少（低凝血酶原血癥）而致出血。其發(fā)生凝血障礙與用量、

療程密切相關。因此，應用頭抱菌素類等抗生素時，須注意長期應用

宜適當補充維生素K、B;與抗凝藥合用可致大出血，合用時應監(jiān)測凝

血功能和出血。

9、

【正確答案】E

【答案解析】鑒于護理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實施藥物治療（注射給

藥和口服用藥），所以他們需要更多地獲得有關口服藥的劑量、用法,

注射劑配制溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和

配伍禁忌等信息。

10、

【正確答案】B

【答案解析】萬古霉素滴注過快可能導致紅人綜合征，滴注速度需嚴

格控制，每0.5g至少加入100ml液體，靜脈滴注時間控制在1小時

以上。

11、

【正確答案】D

【答案解析】頭抱曲松鈉不宜與含鈣注射液（葡萄糖酸鈣、氯化鈣、

復方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復方乳酸鈉葡萄糖注射液）

直接混合，可發(fā)生頭抱曲松鈣的白色細微渾濁或沉淀。

12、

【正確答案】B

【答案解析】氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射，于臨用前稀釋，否則

不僅引起劇痛，且致心臟停搏。靜脈滴注時氯化鉀的濃度不宜過高，

濃度一般不宜超過0.2%?0.4%,心律失?？捎?.6%?0.7%。

13、

【正確答案】C

【答案解析】抑酸劑雷尼替丁靜滴速度過快可引起心動過緩，必須控

制滴注速度。

14、

【正確答案】A

【答案解析】不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品：

①多烯磷脂酰膽堿

②奧沙利祐

③兩性霉素B

④紅霉素

⑤哌庫漠鏤與氯化鉀、氯化鈉、氯化鈣等聯(lián)合使用，可使其療效降

低。

⑥氟羅沙星用氯化鈉、氯化鈣等溶解，可出現(xiàn)結晶。

15、

【正確答案】A

【答案解析】靜脈滴注時氯化鉀的濃度不宜過高，濃度一般不宜超過

0.2%?0.4%,心律失常可用0.6%?0.7%。

16、

【正確答案】B

【答案解析】藥師應主動向患者提供咨詢的幾種情況

⑴患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時;或合并用藥較

多時。

⑵當患者用藥后出現(xiàn)不良反應時;或既往同種或同類藥物有不良反應

史。

⑶當患者依從性不好時;或患者認為療效不理想時或劑量不足以有效

時。

⑷病情需要，處方中藥品超適應證、劑量超過規(guī)定劑量時（需醫(yī)師、

藥師雙簽字確認）。處方中用法用量與說明書不一致時。

⑸患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當時（如有明顯配伍禁

忌時應第一時間聯(lián)系該醫(yī)師以避免糾紛的發(fā)生）。

⑹使用需要進行血藥濃度監(jiān)測（TDM）的患者。

⑺近期藥品說明書有修改（如商品名、適應證、禁忌證、劑量、有效

期、貯存條件、藥品不良反應）。

⑻患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴重或罕見的不良反應。

⑼使用麻醉藥品、精神藥品的患者;或應用特殊藥物（抗生素、抗真菌

藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥、雙瞬酸鹽、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病藥等）、

特殊劑型（緩控釋制劑、透皮制劑、吸入劑）者。

（10）當同一種藥品有多種適應證或用法用量復雜時。

（11）藥品被重新分裝，而包裝的標識物不清晰時。

（12）使用需特殊貯存條件的藥品時一，或使用臨近有效期藥品時。

17、

【正確答案】C

【答案解析】溝通技能具有雙向交流的作用，藥師與患者之間的良好

溝通是建立和保持藥患關系、審核藥物相關問題、執(zhí)行治療方案、監(jiān)

測藥物療效以及開展患者健康教育的基礎。

18、

【正確答案】E

【答案解析】溝通的技巧：認真聆聽，注意使用通俗易懂的語言，盡

量避免使用專業(yè)術語，談話時盡量使用短句，使用開放式的提問方式。

與患者交談時，要注意觀察對方的表情變化，從中判斷其對問題的理

解和接受程度。與患者的談話時間不宜過長，提供的信息也不宜過多,

可以準備一些宣傳資料，咨詢時發(fā)給患者，方便患者閱讀。

關注特殊人群：老年人的視力、聽力和用藥依從性差，記憶力減退，

應反復交代藥品的用法用量和禁忌證直至患者完全明白;針對容易忘

服或誤服的藥品，甚至因商品名的不同而致重復用藥而藥物過量的現(xiàn)

象發(fā)生，在用藥時宜