護(hù)理評(píng)估技術(shù)智慧樹(shù)知到課后章節(jié)答案2023年下長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校

護(hù)理評(píng)估技術(shù)智慧樹(shù)知到課后章節(jié)答案2023年下長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校

模塊一測(cè)試

健康評(píng)估是護(hù)理專業(yè)由基礎(chǔ)通向臨床的（）

A:關(guān)鍵課程B:基礎(chǔ)課程C:橋梁課程D:過(guò)渡課程E:其他課程

答案:橋梁課程

健康評(píng)估是護(hù)理專業(yè)的（）課程之一

A:核心B:拓展C:公共D:其他E:基礎(chǔ)

答案:核心

護(hù)理程序的首要環(huán)節(jié)是（）

A:評(píng)估B:評(píng)價(jià)C:計(jì)劃D:診斷E:實(shí)施

答案:評(píng)估

健康評(píng)估的目的是（）

A:了解疾病護(hù)理對(duì)象的病情B:了解病情做出醫(yī)療診斷C:對(duì)病人進(jìn)行自我介紹D:了解病人家庭情況E:了解護(hù)理對(duì)象的健康狀況與護(hù)理需求

答案:了解護(hù)理對(duì)象的健康狀況與護(hù)理需求

不屬于健康評(píng)估內(nèi)容的是（）

A:健康評(píng)估方法B:護(hù)理診斷與思維C:醫(yī)療診斷方法D:常見(jiàn)癥狀評(píng)估E:身體評(píng)估

答案:醫(yī)療診斷方法

模塊二測(cè)試

中等度發(fā)熱的口腔溫度范圍在（）

A:37.3～38℃

B:41℃以上

C:38.1～39℃

D:39.1～40℃

E:40.1～41℃

答案:38.1～39℃

體溫下降期的主要表現(xiàn)為（）

A:皮膚無(wú)汗、畏寒或寒戰(zhàn)

B:皮膚潮紅、灼熱，呼吸、脈搏加快

C:出汗多、皮膚潮濕

D:疲乏無(wú)力、肌肉酸痛

E:口腔黏膜干燥

答案:出汗多、皮膚潮濕

體溫持續(xù)在39～40℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)以內(nèi)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，稱之為（）

A:弛張熱

B:稽留熱

C:回歸熱

D:波狀熱

E:間歇熱

答案:稽留熱

心源性水腫的特點(diǎn)為（）

A:以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯

B:以腹水為主要表現(xiàn)

C:初為眼瞼與顏面水腫

D:首先出現(xiàn)在身體下垂部位

E:呈非凹陷性

答案:首先出現(xiàn)在身體下垂部位

鐵銹色痰是下列哪個(gè)疾病的特征性痰液（）

A:支原體肺炎

B:肺炎球菌肺炎

C:非典型肺炎

D:克雷伯桿菌肺炎

E:衣原體肺炎

答案:肺炎球菌肺炎

女性，46歲，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，對(duì)此提出的護(hù)理診斷是（）

A:氣體交換受損

B:活動(dòng)無(wú)耐力

C:低效性呼吸型態(tài)

D:清理呼吸道無(wú)效

E:知識(shí)缺乏

答案:清理呼吸道無(wú)效

上呼吸道部分梗阻時(shí)常出現(xiàn)（）

A:勞力性呼吸困難

B:混合性呼吸困難

C:夜間陣發(fā)性呼吸困難

D:吸氣性呼吸困難

E:呼氣性呼吸困難

答案:吸氣性呼吸困難

左心功能不全時(shí)出現(xiàn)呼吸困難主要是由于（）

A:肺淤血

B:體循環(huán)淤血

C:肺小動(dòng)脈壓力降低

D:腹水

E:橫膈活動(dòng)障礙

答案:肺淤血

大咯血是指每日咯血量在（）

A:1000ml以上

B:200ml以上

C:100ml以上

D:300ml以上

E:500ml以上

答案:500ml以上

全身黃疸，糞便呈白陶土色，可見(jiàn)于（）

A:肝硬化

B:鉤端螺旋體病

C:重癥肝炎

D:胰頭癌

E:海洋性貧血

答案:胰頭癌

模塊三測(cè)試

體格檢查的基本方法有（）。

A:一般檢查實(shí)驗(yàn)室檢查X線檢查心電圖檢查

B:視診觸診叩診聽(tīng)診嗅診

C:視診觸診叩診聽(tīng)診

D:視診觸診問(wèn)診聽(tīng)診

答案:視診觸診叩診聽(tīng)診嗅診

肝、脾、腎檢查時(shí)常用（）。

A:深部滑動(dòng)觸診法

B:深壓觸診法

C:雙手觸診法

D:沖擊觸診法

答案:雙手觸診法

肺氣腫患者叩診音為（）。

A:鼓音

B:過(guò)清音

C:濁音

D:清音

答案:過(guò)清音

嗅診聞及病人有爛蘋果味，提示（）。

A:糖尿病酮癥酸中毒

B:尿毒癥

C:肝性昏迷

D:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

答案:糖尿病酮癥酸中毒

一般判斷成人正常發(fā)育的指標(biāo)，下列哪項(xiàng)是正確的（）。

A:雙上肢展開(kāi)的長(zhǎng)度略小于身高

B:頭部長(zhǎng)度為身高的1/10

C:胸圍為身高的1/2

D:坐高大于下肢的長(zhǎng)度

答案:胸圍為身高的1/2

下列表現(xiàn)提示二尖瓣病容的是（）。

A:面興奮,驚愕，目光閃爍

B:面晦暗,憔悴,目光暗淡

C:面潮紅,興奮,表情痛苦

D:面晦暗,紫紅,口唇紫紺

答案:面晦暗,紫紅,口唇紫紺

皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜（）。

A:＞5mm

B:＜2mm

C:2-3mm

D:2-5mm

答案:2-5mm

甲狀腺腫大Ⅱ度指（）。

A:不能看到僅能觸及

B:能看到又能觸及，不超過(guò)胸鎖乳突肌

C:甲狀腺腫大有膿性分泌物

D:甲狀腺上有結(jié)節(jié)

答案:能看到又能觸及，不超過(guò)胸鎖乳突肌

頸靜脈怒張見(jiàn)于()。

A:右心功能不全

B:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C:甲亢

D:貧血

答案:右心功能不全

心臟叩診心臟濁音界向左下擴(kuò)大，心腰加深，心界似靴形見(jiàn)于（）

A:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B:二尖瓣狹窄C:高血壓性心臟病D:心肌病

E:克山病

答案:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

板狀腹常見(jiàn)于下列哪一種疾病（）

A:結(jié)核性腹膜炎B:宮外孕破裂

C:肝硬化

D:慢性盆腔炎E:胃腸穿孔所致的急性腹膜炎

答案:胃腸穿孔所致的急性腹膜炎

匙狀指常見(jiàn)于（）

A:肺氣腫

B:先心病C:肝硬化

D:支氣管擴(kuò)張E:缺鐵性貧血

答案:缺鐵性貧血

小兒囟門過(guò)早關(guān)閉可形成（）。

A:巨顱

B:尖顱

C:小顱

D:方顱

答案:小顱

第一心音的形成主要是（）

A:主、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉形成

B:主、肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放形成

C:二、三尖瓣的關(guān)閉形成

D:二尖瓣的關(guān)閉和主動(dòng)脈瓣開(kāi)放形成

E:二、三尖瓣開(kāi)放形成

答案:二、三尖瓣的關(guān)閉形成

正常成人心尖搏動(dòng)位置為（）

A:第5肋間，右鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm

B:第4肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1.0～1.5cm

C:第4肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.1～0.5cm

D:第5肋間，右鎖骨中線內(nèi)側(cè)2.0～2.5cm

E:第5肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm

答案:第5肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm

莫菲征陽(yáng)性見(jiàn)于

（）

A:急性膽囊炎

B:急性胰腺炎

C:急性肝炎

D:肝癌

E:急性胃炎

答案:急性膽囊炎

腸鳴音亢進(jìn)是指（）

A:腸鳴音10次／分以上，音響亮、高亢

B:腸鳴音11次／分以上，音響亮、高亢

C:腸鳴音9次／分以上，音響變動(dòng)較大

D:腸鳴音7次／分以上，音響變動(dòng)較大

E:腸鳴音8次／分以上，音響變動(dòng)較大

答案:腸鳴音10次／分以上，音響亮、高亢

模塊四測(cè)試

屬于外在心理活動(dòng)的是（）

A:壓力與應(yīng)對(duì)B:情緒C:認(rèn)知D:情感E:意志

答案:壓力與應(yīng)對(duì)

用于測(cè)量某種心理品質(zhì)的一套標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)試項(xiàng)目成為（）

A:問(wèn)卷B:自然觀察C:控制觀察D:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)E:量表

答案:量表

心理評(píng)估最基本的方法為（）

A:實(shí)驗(yàn)法B:心理測(cè)量C:醫(yī)學(xué)測(cè)驗(yàn)D:觀察E:會(huì)談

答案:會(huì)談

可獲取較強(qiáng)可比性和科學(xué)性結(jié)果的心理評(píng)估方法是（）

A:非正式會(huì)談B:控制對(duì)象C:自然觀察D:正式會(huì)談E:實(shí)施觀察

答案:自然觀察

護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中最適宜采取的心理評(píng)估方法是（）

A:非正式會(huì)談B:正式會(huì)談C:自然觀察D:控制對(duì)象E:實(shí)施觀察

答案:自然觀察

自我概念的核心是（）

A:隱藏自我B:暴露自我C:期望自我D:表現(xiàn)自我E:真實(shí)自我

答案:真實(shí)自我

自我概念的組成中最不穩(wěn)定，易受疾病、手術(shù)或外傷影響的而部分是（）

A:身體意向B:社會(huì)認(rèn)同C:自尊D:自我認(rèn)同E:自重

答案:身體意向

屬于自我概念紊亂語(yǔ)言行為表現(xiàn)的是（）

A:我真笨B:我真漂亮C:我比他人都能干D:我還不錯(cuò)E:看來(lái)我是無(wú)望了

答案:看來(lái)我是無(wú)望了

自我概念最富于變化的部分是（）

A:真實(shí)自我B:表現(xiàn)自我C:理想自我D:期望自我E:超越自我

答案:表現(xiàn)自我

影響自我概念形成的因素是（）

A:種族B:遺傳C:健康狀況D:心理狀況E:精神狀況

答案:健康狀況

模塊五測(cè)試

急性病毒性肝病，哪種酶升高最明顯（）。

A:ALT

B:ALP

C:LDH

D:AST

E:MAO

答案:ALT

慢性肝病時(shí)，血清蛋白檢查結(jié)果可出現(xiàn)（）

A:血清總蛋白顯著增高

B:甲胎蛋白持續(xù)顯著增高

C:癌胚抗原顯著增高

D:血清白蛋白顯著增高

E:白蛋白減少，球蛋白增加

答案:白蛋白減少，球蛋白增加

重度黃疸指總膽紅素超過(guò)（）。

A:100～340μmmol/L

B:342μmmol/L

C:171μmmol/L

D:85.5μmmol/L

E:171～165μmmol/L

答案:342μmmol/L

內(nèi)生肌酐清除率的參考值為（）。

A:100～140ml/min

B:20～60ml/min

C:10～50ml/min

D:80～120ml/min

E:40～80ml/min

答案:80～120ml/min

某護(hù)士需做內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)，試驗(yàn)前3天及試驗(yàn)日護(hù)士應(yīng)（）。

A:低碘飲食

B:低糖飲食

C:低蛋白飲食

D:低鈉飲食

E:低脂飲食

答案:低蛋白飲食

最能反映腎臟濃縮功能的是（）。

A:尿紅細(xì)胞

B:尿管型

C:尿比密

D:尿蛋白質(zhì)

E:尿白細(xì)胞

答案:尿比密

血清鈉的正常參考值為（）。

A:130～140mmol/L

B:138～150mmol/L

C:140～150mmol/L

D:135～145mmol/L

E:135～142mmol/L

答案:135～145mmol/L

OGTT，2小時(shí)血糖大于多少可診斷糖尿病（）。

A:7.0mmol/L

B:3.9mmol/L

C:6.9mmol/L

D:7.8mmol/L

E:11.1mmol/L

答案:11.1mmol/L

被認(rèn)為是致動(dòng)脈粥樣硬化因子的是（）。

A:高密度脂蛋白

B:膽固醇

C:低密度脂蛋白

D:甘油三酯

E:乳糜微粒

答案:低密度脂蛋白

糖化血紅蛋白增高提示近來(lái)多久糖尿病控制不良（）。

A:3～4個(gè)月

B:1個(gè)月

C:5個(gè)月

D:1～3個(gè)月

E:半年

答案:1～3個(gè)月

模塊六測(cè)試

危重患者李女士急診入院，護(hù)士應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成健康評(píng)估記錄（）

A:4小時(shí)B:6小時(shí)C:24小時(shí)D:12小時(shí)E:8小時(shí)

答案:24小時(shí)

護(hù)士小李為病人修改健康評(píng)估記錄做法正確的是（）

A:用膠黏B:用刀刮C:漂白D:涂黑E:用雙橫線劃在原錯(cuò)字上，簽名并注明時(shí)間

答案:用雙橫線劃在原錯(cuò)字上，簽名并注明時(shí)間

新入院的病人，健康評(píng)估記錄應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成（）

A:12小時(shí)B:6小時(shí)C:24小時(shí)D:8小時(shí)