醫(yī)院授權(quán)委托書(shū)樣本

醫(yī)院授權(quán)委托書(shū)樣本醫(yī)院授權(quán)委托書(shū)樣本1.前言本文檔提供了一份醫(yī)院授權(quán)委托書(shū)的樣本。此授權(quán)委托書(shū)用于明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與授權(quán)代表之間的權(quán)責(zé)關(guān)系，確保雙方的合法權(quán)益得到保護(hù)。在使用本樣本時(shí)，請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改和調(diào)整。2.授權(quán)委托書(shū)根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療法》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，授權(quán)人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）授權(quán)被授權(quán)人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）代表甲方進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療事務(wù)的辦理，請(qǐng)雙方詳細(xì)閱讀以下條款：2.1被授權(quán)事項(xiàng)甲方授權(quán)乙方代為辦理以下事項(xiàng)：-為甲方進(jìn)行醫(yī)療診斷和治療；-簽署醫(yī)療相關(guān)的文件和協(xié)議；-管理和處理甲方的醫(yī)療檔案和信息；-代為參與和簽署與甲方相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)事宜；-其他相關(guān)的醫(yī)療事務(wù)，需要甲方明確授權(quán)的。2.2權(quán)限限制和期限2.2.1乙方的權(quán)力僅限于甲方對(duì)乙方的明確授權(quán)范圍內(nèi)，不得超出或?yàn)E用授權(quán)范圍。2.2.2授權(quán)期限自授權(quán)委托書(shū)簽署之日起生效，至甲方主動(dòng)解除或乙方完成授權(quán)委托事項(xiàng)為止。2.2.3若甲方解除授權(quán)委托書(shū)，應(yīng)提前書(shū)面通知乙方。乙方在收到通知后，應(yīng)立即停止代理甲方的相關(guān)事務(wù)。2.3責(zé)任和義務(wù)2.3.1乙方作為甲方的授權(quán)代理人，應(yīng)始終遵守法律法規(guī)、相關(guān)規(guī)章制度及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的要求，保障甲方的合法權(quán)益不受損害。2.3.2乙方在代理甲方的醫(yī)療事務(wù)時(shí)，需盡職盡責(zé)，認(rèn)真履行醫(yī)療職責(zé)，確保提供的醫(yī)療服務(wù)符合專(zhuān)業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。2.4控告和爭(zhēng)議解決甲方和乙方一旦發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)本著友好協(xié)商的原則解決。若協(xié)商無(wú)果，則應(yīng)向當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)醫(yī)療行政主管部門(mén)求助或通過(guò)法律途徑進(jìn)行解決。2.5其他條款2.5.1本授權(quán)委托書(shū)經(jīng)雙方簽字并加蓋公章后生效，一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份。2.5.2本授權(quán)委托書(shū)的修改和補(bǔ)充應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致并以書(shū)面形式進(jìn)行。3.本文檔為醫(yī)院授權(quán)委托書(shū)的樣本，根據(jù)實(shí)際情況可以進(jìn)行合理修