ICU儀器管理制度

ICU儀器管理制度1、掌握多個(gè)儀器的使用，能設(shè)定多個(gè)慣用參數(shù)。2、儀器有專人保養(yǎng)，定時(shí)檢查維護(hù)，有故障時(shí)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任，方便及時(shí)與維修人員聯(lián)系，科室自查、設(shè)備科巡檢及維修狀況要進(jìn)行登記。3、定時(shí)給儀器充電，（每七天六），保持各儀器清潔，每次用后徹底清潔或消毒，每七天最少常規(guī)清潔一次，全部?jī)x器均保持良好備用狀態(tài)。4、儀器使用前認(rèn)真檢查機(jī)器性能，認(rèn)真核對(duì)各有關(guān)參數(shù)，參數(shù)有疑問(wèn)時(shí)，重復(fù)測(cè)量或更換一臺(tái)儀器進(jìn)行對(duì)照。5、儀器設(shè)備嚴(yán)格遵照消毒管理規(guī)范執(zhí)行，避免醫(yī)源性交叉感染icu急救制度1、急救的基本原則：立刻進(jìn)行急救，從維持患者生命的角度來(lái)考慮具體解決方法，預(yù)計(jì)病情可能要發(fā)生忽然變化，要先有所準(zhǔn)備。2、急救時(shí)做好組織工作，合理安排人力，做到忙而不亂。護(hù)理人員各司其職，親密配合，護(hù)理人員應(yīng)維持氣管插管、胃管、靜脈輸液管路暢通，避免脫出，親密監(jiān)測(cè)生命體征，確保急救藥品的精確及時(shí)應(yīng)用。3、有專人統(tǒng)計(jì)急救有關(guān)資料，如患者心跳、呼吸停止時(shí)間，復(fù)蘇過(guò)程，統(tǒng)計(jì)要具體，時(shí)間具體到分鐘。4、一人機(jī)動(dòng)，方便隨時(shí)提供必要的人力、物力支持。5、安排好其它病人的監(jiān)護(hù)，避免意外狀況的發(fā)生。6、急救車做到“四定”，每班認(rèn)真檢查登記，使用后及時(shí)補(bǔ)充藥品、物品，處在功效位。7、急救完畢護(hù)理統(tǒng)計(jì)單上要統(tǒng)計(jì)參加急救人員，提示醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)齊醫(yī)囑，與特護(hù)單核對(duì)無(wú)誤后簽名。8、急救過(guò)程中在確保急救過(guò)程不間斷的狀況下，主管醫(yī)生要隨機(jī)告知患者家眷，遇重大急救或重要人物急救要及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。icu院內(nèi)感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)1、參加制訂科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，負(fù)責(zé)本科室的消毒隔離督促檢查工作。2、負(fù)責(zé)本科室對(duì)醫(yī)院感染管理?xiàng)l例的貫徹執(zhí)行。3、協(xié)助醫(yī)師填報(bào)醫(yī)院感染病例和送檢標(biāo)本，整頓每月及每季度的院感報(bào)表。4、負(fù)責(zé)本科室每月或每季度的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)查找因素進(jìn)行解決。5、負(fù)責(zé)本科室有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)的宣傳培訓(xùn)工作。icu護(hù)士小組長(zhǎng)職責(zé)1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，帶領(lǐng)本小組護(hù)理組員做好護(hù)理工作。2、與護(hù)士長(zhǎng)共同進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制檢查。3、對(duì)本組護(hù)理工作中存在問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正，并向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。4、每日根據(jù)病人病情及當(dāng)班護(hù)士狀況合理安排護(hù)士分工，確保護(hù)理質(zhì)量。5、準(zhǔn)時(shí)參加護(hù)理晨會(huì)及護(hù)士例會(huì)，并將有關(guān)事項(xiàng)傳達(dá)成本組每位護(hù)士。6、根據(jù)工作量狀況酌情安排本組護(hù)士臨時(shí)休班。7、對(duì)新入科的護(hù)士及進(jìn)修護(hù)士負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)并評(píng)定學(xué)習(xí)狀況。8、安排本組學(xué)生帶教人員并督促檢查教學(xué)工作。9、組織協(xié)調(diào)本班內(nèi)的急救工作，并組織總結(jié)討論。icu護(hù)士職責(zé)1、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師或組長(zhǎng)的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。2、自覺(jué)恪守院、科各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故糾紛的發(fā)生。3、參加管床醫(yī)生的查房，及時(shí)理解患者的治療護(hù)理重點(diǎn)，全方面理解患者病情，能運(yùn)用護(hù)理程序護(hù)理危重患者，執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)、精確、無(wú)誤，掌握為患者實(shí)施的多個(gè)監(jiān)護(hù)辦法，護(hù)理統(tǒng)計(jì)體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)。4、認(rèn)真做好急危重癥病人的急救工作及多個(gè)急救儀器、物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。5、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行多個(gè)診療工作，負(fù)責(zé)采集多個(gè)檢查標(biāo)本。6、參加護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員工作，工作中不?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)想方法解決工作中的疑難問(wèn)題。7、注意聽(tīng)取患者或家眷意見(jiàn)，理解患者需求，改善護(hù)理工作，做好新入或轉(zhuǎn)入患者及家眷入科介紹，辦理入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)科、出院手續(xù)及登記工作。8、在護(hù)士長(zhǎng)、小組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，做好病房管理，注意消毒隔離，愛(ài)惜和愛(ài)惜醫(yī)院及科室的儀器物資，堅(jiān)持勤儉節(jié)省的原則。icu護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)1、在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本病室行政管理和護(hù)理工作。2、根據(jù)病房狀況和護(hù)士的能力及規(guī)定，合理安排班次，在滿足護(hù)理工作需要的同時(shí)盡量滿足護(hù)士的規(guī)定。3、每日主持晨會(huì)交班和床旁交接班，組織并參加危重患者的急救工作。4、隨同科主任查房，理解全部患者病情，參加疑難、危重、死亡病例討論。5、督促檢查各項(xiàng)護(hù)理工作的貫徹狀況，及時(shí)協(xié)助解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題。6、遵照計(jì)劃或隨機(jī)檢查多個(gè)儀器、急救物品藥品的使用及保管狀況，確保急救物品藥品的性能良好。7、經(jīng)常檢查各項(xiàng)護(hù)理表格的統(tǒng)計(jì)狀況，確保其完整性與精確性。8、經(jīng)常檢查多個(gè)消毒物品的消毒狀況及醫(yī)療廢物解決狀況。9、管理和指導(dǎo)新畢業(yè)護(hù)士、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，指定有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員專人帶教。10、定時(shí)聽(tīng)取醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的見(jiàn)解，增進(jìn)醫(yī)護(hù)親密合作。11、定時(shí)聽(tīng)取患者及家眷的意見(jiàn)，及時(shí)改善工作。12、有計(jì)劃地組織護(hù)士學(xué)習(xí)，使護(hù)士掌握新技術(shù)及新儀器的安裝，使用等，不停提高護(hù)理質(zhì)量。icu交接班制度【本病房?jī)?nèi)交接班】1、三班認(rèn)真床頭交接班，特殊的需觀察內(nèi)容和需采用的護(hù)理方法要書(shū)面交接（寫在特護(hù)單或紙條上）。交班內(nèi)容涉及：病人神志，生命體征，雙肺呼吸音，皮膚，各引流管，特殊體位規(guī)定，輸液通路，治療用藥，患者家眷聯(lián)系電話等。2、外借藥品，要在登記本上登記，外借物品科內(nèi)留底，主管班要認(rèn)真核對(duì)，所借藥品、物品白班及時(shí)償還。3、交班過(guò)程中有疑問(wèn)必須搞清晰后交班者方可拜別，交接班時(shí)由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。4、交班過(guò)程中規(guī)定做到“二輕”說(shuō)話輕，操作輕，保持床單位清潔整潔，保持病區(qū)安靜，全部病人均交完班后，交班人員方可離開(kāi)。5、主管班、治療班為夜間補(bǔ)足多個(gè)物品及液體，以備夜間急用，并交接班。【接手術(shù)病人】1、根據(jù)約床信息準(zhǔn)備好床單位及有關(guān)儀器。2、根據(jù)病情需要，先接好呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀（心電、血壓、血氧飽和度），檢查引流管并妥善固定，從頭到腳細(xì)致檢查病人皮膚。3、向麻醉師及手術(shù)醫(yī)生理解術(shù)中狀況及特殊病人術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)（如：體位、引流管、病情觀察等）。4、同手術(shù)室護(hù)士交接皮膚、輸液、物品等、填寫手術(shù)護(hù)理統(tǒng)計(jì)單，并請(qǐng)手術(shù)室護(hù)士填寫物品交接本上內(nèi)容并簽字。5、遇有假牙或其它貴重的私人物品，及時(shí)交給家眷并簽字為證。6、安置好病人，統(tǒng)計(jì)特護(hù)統(tǒng)計(jì)單，解決臨時(shí)醫(yī)囑，并隨時(shí)觀察病人病情變化。【接急癥入院或病房?jī)?nèi)轉(zhuǎn)入病人】1、平穩(wěn)搬運(yùn)病人至病床上，立刻接心電監(jiān)護(hù)儀，或呼吸機(jī)等，心跳呼吸驟停者立刻組織急救。2、認(rèn)真檢查病人皮膚，向交班人員或家眷詢問(wèn)病情，與急診科或病房護(hù)士交接液體、物品等，請(qǐng)交班人員填寫“icu病人交接登記本”并簽名。3、安置好病人，貴重物品交給家眷或陪護(hù)人員并在交班本上簽字，統(tǒng)計(jì)特護(hù)統(tǒng)計(jì)單，解決臨時(shí)醫(yī)囑，隨時(shí)觀察病情變化。【到病房轉(zhuǎn)病人】1、下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，退陪護(hù)證、醫(yī)確保（登記本要簽字），告知有關(guān)科室要轉(zhuǎn)出病人姓名，大概轉(zhuǎn)出時(shí)間，與否備微量泵等，并告知家眷在門口等待。2、為病人穿好病員衣，查看交接登記本，攜帶好病人的物品及病歷護(hù)送病人到病房，根據(jù)病情攜帶氧氣枕，或便攜監(jiān)護(hù)儀。3、將病人重要的病情變化和有關(guān)治療、物品（止血鉗、氣管套管內(nèi)芯、剩余的術(shù)中帶藥、微量泵等）與病房護(hù)士交接清晰。4、將病人的私人物品交給其家眷，向患者表達(dá)問(wèn)候后離開(kāi)。5、將病歷交到病房主管班護(hù)士手中，清點(diǎn)好平車上物品返回icu。陪送病人外出檢查制度1、檢查醫(yī)囑下達(dá)后，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)整頓好床單位（蓋好被服，液體、微泵、吊桿等）。2、帶簡(jiǎn)易呼吸囊，有口插管者檢查口插管與否能與呼吸囊銜接好，無(wú)口插管者，要帶加壓面罩。3、根據(jù)病情備好氧氣枕并詢問(wèn)醫(yī)師與否要備急救用藥。4、陪送過(guò)程中，時(shí)刻注意病人病情變化，若需急救時(shí)根據(jù)病情就地急救或快速轉(zhuǎn)回icu進(jìn)行急救，轉(zhuǎn)運(yùn)途中確保病人安全。5、檢查結(jié)束回icu后，安置好病人，整頓好床單位，再做治療護(hù)理。icu儀器管理制度1、掌握多個(gè)儀器的使用，能設(shè)定多個(gè)慣用參數(shù)。2、儀器有專人保養(yǎng)，定時(shí)檢查維護(hù)，有故障時(shí)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任，方便及時(shí)與維修人員聯(lián)系，科室自查、設(shè)備科巡檢及維修狀況要進(jìn)行登記。3、定時(shí)給儀器充電，（每七天六），保持各儀器清潔，每次用后徹底清潔或消毒，每七天最少常規(guī)清潔一次，全部?jī)x器均保持良好備用狀態(tài)。4、儀器使用前認(rèn)真檢查機(jī)器性能，認(rèn)真核對(duì)各有關(guān)參數(shù)，參數(shù)有疑問(wèn)時(shí)，重復(fù)測(cè)量或更換一臺(tái)儀器進(jìn)行對(duì)照。5、儀器設(shè)備嚴(yán)格遵照消毒管理規(guī)范執(zhí)行，避免醫(yī)源性交叉感染icu新入科護(hù)士培訓(xùn)制度1、科室要制訂具體的新畢業(yè)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，新護(hù)士要盡快熟悉工作環(huán)境和多個(gè)規(guī)章制度，主動(dòng)參加科內(nèi)組織的各項(xiàng)活動(dòng)。2、專人帶教，新護(hù)士要留有學(xué)習(xí)筆記，制訂個(gè)人工作學(xué)習(xí)計(jì)劃，對(duì)新畢業(yè)護(hù)士工作，護(hù)士長(zhǎng)、小組長(zhǎng)分層次把關(guān)。3、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃規(guī)定，分階段對(duì)新護(hù)士進(jìn)行考核，常規(guī)3個(gè)月、六個(gè)月、一年進(jìn)行一次，特別是前3個(gè)月，培訓(xùn)工作要細(xì)化，有布置、有貫徹、有檢查、有總結(jié)、使新護(hù)士工作奠定良好的基礎(chǔ)。4、護(hù)士長(zhǎng)定時(shí)與新畢業(yè)護(hù)士談話，理解需求，提出合理化建議，多采用激勵(lì)機(jī)制，使新畢業(yè)護(hù)士不停進(jìn)步。icu實(shí)習(xí)護(hù)生管理制度1、科室盡量為護(hù)生提供便利的工作學(xué)習(xí)環(huán)境，護(hù)生到icu后，規(guī)定恪守科室各項(xiàng)規(guī)章制度，恪守作息時(shí)間，主動(dòng)參加科內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等。2、理解icu實(shí)習(xí)計(jì)劃規(guī)定，留有實(shí)習(xí)筆記。3、安排專人帶教，在帶教老師協(xié)助和指導(dǎo)下，盡量多給實(shí)習(xí)護(hù)生提供操作機(jī)會(huì)，帶教老師所分派授課題目要在每組學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束前及時(shí)完畢。4、遇有較少見(jiàn)病種或某些重大急救時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師要隨機(jī)組織護(hù)生進(jìn)行專項(xiàng)學(xué)習(xí)。5、護(hù)生出科邁進(jìn)行理論和操作考試，及時(shí)完畢實(shí)習(xí)鑒定，進(jìn)行教學(xué)信息反饋，不停改善教學(xué)工作。icu消毒隔離制度icu醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)成下列規(guī)定：1、布局合理，分治療室（區(qū)）和監(jiān)護(hù)區(qū)。治療室（區(qū)）內(nèi)應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施，有條件的醫(yī)院可配備凈化工作臺(tái)，監(jiān)護(hù)區(qū)每床使用面積不少于9.5m2。每天進(jìn)行空氣消毒，消毒辦法見(jiàn)《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。有條件的醫(yī)院應(yīng)配備空氣凈化妝置。2、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開(kāi)，特殊感染病人及需保護(hù)性隔離的病人單獨(dú)安置。診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)采用對(duì)應(yīng)的隔離方法，控制交叉感染。3、工作人員進(jìn)入icu要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真按照六步法洗手或進(jìn)行手消毒，必要時(shí)戴手套。5、注意病人多個(gè)留置管路的觀察、局部護(hù)理，保持傷口敷料干燥整潔，隨機(jī)戴手套進(jìn)行有關(guān)操作。6、加強(qiáng)抗感染藥品應(yīng)用的管理，避免病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)。7、加強(qiáng)對(duì)多個(gè)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。8、嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù)，床邊探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩進(jìn)入，與病人接觸前要洗手。9、對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離方法。10、每七天對(duì)層流濾網(wǎng)清洗一次，每月對(duì)icu大、小房間空氣，物體表面，工作人員手行細(xì)菌培養(yǎng)一次，培養(yǎng)不合格者，及時(shí)查找因素進(jìn)行解決并重新進(jìn)行培養(yǎng)。icu病人的管理1、每班小組長(zhǎng)需認(rèn)真分組，各負(fù)其責(zé)，責(zé)任到人，將進(jìn)修及實(shí)習(xí)同窗合理安排，小構(gòu)組員團(tuán)結(jié)協(xié)作。2、治療班準(zhǔn)備好藥品，放在治療盤內(nèi)交給8—4班，核對(duì)后方可執(zhí)行，備用液體，更換液體規(guī)定有第二人協(xié)助核對(duì)，提前加上藥品的液體要在液體單上注明。3、規(guī)定分管護(hù)士全方面理解病情及治療，每位病人的治療由分管護(hù)士自己完畢，下班前核對(duì)當(dāng)班所執(zhí)行的全部醫(yī)囑，特護(hù)統(tǒng)計(jì)單用鉛筆打“√”，查看臨時(shí)醫(yī)囑單有無(wú)漏簽字。4、隨時(shí)觀察病人各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，出現(xiàn)異常狀況及時(shí)排除及報(bào)告醫(yī)生，有事