2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（專業(yè)實(shí)務(wù)）真題

單選題（共135題，共135分）1.在中醫(yī)五行歸類中，人體五官是（）。A.筋、脈、肉、皮毛、骨B.筋、脈、肉、氣血、髓C.目、舌、鼻、唇、耳D.目、舌、鼻、唇、喉E.目、舌、鼻、口、耳【答案】E【解析】心開竅于舌，肝開竅于目，脾開竅于口，肺開竅于鼻，腎開竅于耳及二陰。人體五臟“肝、心、脾、肺、腎”對(duì)應(yīng)五體，即“目、舌、鼻、口、耳”。2.二尖瓣的解剖位置為（）。A.左心房與左心室之間B.右心房與右心室之間C.右心室與肺動(dòng)脈之間D.左心房與主動(dòng)脈之間E.左心房與肺靜脈之間【答案】A【解析】二尖瓣能夠保證血流從左心房流向左心室，其位于左心室與左心房之間。3.為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)時(shí)間是（）。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘E.90分鐘【答案】C【解析】病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)，通風(fēng)效果隨通風(fēng)面積、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時(shí)間等而異，一般每次通風(fēng)時(shí)間是30分鐘左右。4.消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是（）。A.十二指腸壁薄弱B.習(xí)慣性便秘C.先天畸形D.黏膜萎縮E.幽門螺桿菌感染【答案】E【解析】消化性潰瘍的發(fā)病因素有幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜保護(hù)作用減弱等，其中最主要是幽門螺旋桿菌感染。5.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí)，不影響申請(qǐng)者申報(bào)的情況是（）。A.精神病史B.色盲C.色弱D.近視E.雙耳聽力障礙【答案】D【解析】護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的健康條件為：①無(wú)色盲；②無(wú)色弱；③無(wú)聽力障礙；④無(wú)精神病史。6.在靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，200mL生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是（）。A.12mLB.10mLC.8mLD.6mLE.3mL【答案】D【解析】靜脈補(bǔ)液中，鉀濃度不宜超過(guò)40mmol/L。以每克氯化鉀相當(dāng)于13.4mmol鉀，質(zhì)量約等于體積計(jì)算，設(shè)最多可加10%氯化鉀的量為x，則0.04＝（0.1x×13.4）/（0.2＋x），x≈0.006L，即6mL?？珊?jiǎn)單記為每100mL的液體，最多可加入3mL氯化鉀。7.長(zhǎng)期服用利尿劑（呋塞米）的心力衰竭患者，護(hù)士應(yīng)當(dāng)最關(guān)注的不良反應(yīng)是（）。A.低血壓B.低血鉀C.低血鈉D.脫水E.發(fā)熱【答案】B【解析】呋塞米屬于排鉀利尿劑，應(yīng)注意觀察有無(wú)低血鉀癥及血脂、血糖、血尿酸代謝異常。其中，由于低鉀可能引起心臟驟停導(dǎo)致死亡，因此最應(yīng)當(dāng)關(guān)注。8.大年初一的早晨，結(jié)束夜班工作的護(hù)士發(fā)現(xiàn)接班護(hù)士沒有來(lái)，且無(wú)法聯(lián)系。此時(shí)，夜班護(hù)士正確的處理方法是報(bào)告（）。A.護(hù)士長(zhǎng)B.護(hù)理部主任C.值班醫(yī)生D.科主任E.住院總值班【答案】A【解析】護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院病房和基層單位的管理者，負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理單位的人、財(cái)、物、時(shí)間、信息進(jìn)行有效管理，保證護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定性。發(fā)現(xiàn)接班護(hù)士未到且無(wú)法聯(lián)系，這屬于護(hù)士長(zhǎng)的管理職責(zé)范疇。9.下列護(hù)患溝通中，屬于開放式提問(wèn)的是（）。A.“您今天早上吃過(guò)藥了嗎？”B.“您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢？”C.“您的學(xué)歷是本科吧？”D.“您現(xiàn)在有疼痛的感覺嗎？”E.“您每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間有1個(gè)小時(shí)嗎？”【答案】B【解析】開放式提問(wèn)是指所問(wèn)問(wèn)題的回答沒有范圍限制，患者可根據(jù)自己的感受、觀點(diǎn)自由回答，護(hù)士可從中了解患者的真實(shí)想法和感受。其優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士可獲得更多、更真實(shí)的資料，其缺點(diǎn)是需要的時(shí)間較長(zhǎng)。10.原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是（）。A.毛細(xì)支氣管B.支氣管腺體或黏膜C.主支氣管D.縱隔黏膜E.肺泡黏膜【答案】B【解析】肺癌多數(shù)起源于支氣管黏膜上皮，因此又稱支氣管肺癌。發(fā)病大多在40歲以上，以男性多見，男女之比約為（3～5）:1。11.在鋪暫空床的操作中，符合節(jié)力原則的是（）。A.操作前備齊用物按順序放置B.操作中使用腕部力量C.鋪床角時(shí)兩腿并列站齊D.塞中單時(shí)身體保持站立位E.鋪大單時(shí)身體盡量遠(yuǎn)離床邊【答案】A【解析】鋪床時(shí)的節(jié)力原則包括：①操作前，要備齊物品，按順序放置。計(jì)劃周到，以減少無(wú)效動(dòng)作，避免多次走動(dòng)。②鋪床前，能升降的床應(yīng)將床升至便于鋪床的高度，以防腰部過(guò)度彎曲。③鋪床時(shí)，身體盡量靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳左右或前后分開，以擴(kuò)大支撐面。④操作中，使用肘部力量，動(dòng)作要平穩(wěn)連續(xù)。12.男性，39歲。因大面積Ⅲ度燒傷入院。對(duì)其所住的病室進(jìn)行空氣消毒的最佳方法是（）。A.臭氧滅菌燈消毒B.消毒液噴霧C.開窗通風(fēng)D.食醋熏蒸E.過(guò)濾除菌【答案】E【解析】過(guò)濾除菌采用生物潔凈技術(shù)，通過(guò)三級(jí)空氣過(guò)濾器，用合理的氣流方式除掉空氣中0.5～5μm的塵埃，以達(dá)到潔凈空氣的目的，主要用于手術(shù)室、燒傷病房、器官移植病房等的消毒。因此對(duì)該患者所住的病室進(jìn)行空氣消毒的最佳方法是過(guò)濾除菌。13.女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是（）。A.外陰癌B.陰道癌C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢癌【答案】C【解析】子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，以鱗狀細(xì)胞癌最為多見，其次為腺癌和鱗腺癌，高發(fā)年齡為30～55歲，近年來(lái)其發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)。14.男性，65歲。右側(cè)踝骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，被診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是（）。A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙堿D.糖皮質(zhì)激素E.吲哚美辛【答案】C【解析】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于體內(nèi)尿酸濃度過(guò)高，導(dǎo)致在關(guān)節(jié)腔內(nèi)沉積形成痛風(fēng)結(jié)石，并損壞關(guān)節(jié)囊，滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織而引起病損及炎性反應(yīng)。秋水仙堿為治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥，應(yīng)用越早，效果越好。15.不屬于肺炎球菌肺炎病理分期的是（）。A.充血期B.紅色肝變期C.潰瘍期D.灰色肝變期E.消散期【答案】C【解析】肺炎球菌肺炎的病理分期為：①充血期；②紅色肝樣變期；③灰色肝樣變期；④消散期。16.女性，43歲。因重型再生障礙性貧血被收入院，醫(yī)生擬對(duì)其進(jìn)行輸血治療。護(hù)士在輸血準(zhǔn)備時(shí)，不正確的操作是（）。A.進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.取血時(shí)和血庫(kù)人員共同做好“三查八對(duì)”C.庫(kù)存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱D.輸血前，需與另一名護(hù)士再次核對(duì)E.輸血前應(yīng)先征得患者同意并簽署知情同意書【答案】C【解析】靜脈輸血前的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)包括：①備血：根據(jù)醫(yī)囑抽取血標(biāo)本2mL，與已填寫的輸血申請(qǐng)單一并送交血庫(kù)，作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。②取血：根據(jù)醫(yī)囑，憑取血單取血，同時(shí)應(yīng)與血庫(kù)人員共同進(jìn)行“三查八對(duì)”。“三查”即查對(duì)血液制品的質(zhì)量、有效期、輸血裝置是否完好?！鞍藢?duì)”即對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋（瓶）號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血制品的種類及劑量。查對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤后，護(hù)士在交叉配血單上簽全名，方可取回使用。③取血后：血制品從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩，以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血；血制品不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而導(dǎo)致輸血反應(yīng)；取回的血制品在室溫下放置15～20分鐘后再輸入，一般應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完。17.左、右主支氣管分叉水平對(duì)應(yīng)的解剖部位是（）。A.頸靜脈切跡B.胸骨柄C.胸骨角D.胸骨體E.劍突【答案】C【解析】氣管在隆突處（位于胸骨角）分為左、右主支氣管，故左、右主支氣管分叉水平對(duì)應(yīng)的解剖部位是胸骨角。18.女性，25歲。因車禍導(dǎo)致面部開放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后，暫時(shí)入院觀察。應(yīng)采取的體位是（）。A.膝胸位B.俯臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.仰臥位【答案】C【解析】半坐臥位適用范圍及原因?yàn)椋孩傩姆渭不家鸷粑щy的患者，半坐臥位時(shí)，在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，可使肺活量增加；部分血液滯留在下肢和盆腔，使回心血量減少，可減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，從而改善呼吸困難。②胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，半坐臥位時(shí)，腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化；也可防止感染向上蔓延而引起膈下膿腫。③腹部手術(shù)后患者，半坐臥位時(shí)，可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛。④某些面部及頸部手術(shù)后患者，半坐臥位時(shí)，可減少局部出血。⑤疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者，使患者逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過(guò)渡。19.多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是（）。A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.骨折易摩擦【答案】D【解析】多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，即吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外出，又稱連枷胸，極易導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。20.呼吸衰竭患者，呼吸中樞興奮性下降，應(yīng)使用的藥物是（）。A.沙丁胺醇B.酚妥拉明C.頭孢曲松D.可拉明E.卡托普利【答案】D【解析】可拉明（尼可剎米）可選擇性興奮延髓呼吸中樞，也可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞，并提高呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性，使呼吸加深加快?？衫鬟x擇性較高，對(duì)大腦和脊髓的興奮作用較弱，比其他中樞興奮藥安全，不易引起驚厥。21.在兒科的實(shí)習(xí)護(hù)士下班后，在電梯中與外科護(hù)士說(shuō)：“告訴你，大明星XXX的女兒今天入住我們病房，你想不想知道是啥原因？”外科護(hù)士的正確回答是（）。A.“我們?nèi)ゲ》空f(shuō)吧，這里是公眾場(chǎng)所，不適合討論病情?！盉.“你簡(jiǎn)單跟我說(shuō)說(shuō)病情好了，我不能去看他。”C.“請(qǐng)不要跟我說(shuō)這些，你不能透露這些消息?！盌.“如果是外科的疾病請(qǐng)告訴我，我也許能幫你。”E.“告訴我床號(hào)，明天我自己去看他。”【答案】C【解析】醫(yī)護(hù)人員具有保護(hù)患者隱私的權(quán)利，不可將患者信息隨意透露給他人。當(dāng)別人有意透露病人的隱私時(shí)，應(yīng)予以勸阻和拒絕。22.某冠心病患者將其每日口服的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油、心得安放置于透明的塑料分藥盒中，責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即告知患者有一種藥物不宜放入此藥盒中。這種藥物是（）。A.氨氯地平B.阿司匹林C.舒降之D.硝酸甘油E.心得安【答案】D【解析】硝酸甘油見光易分解，故不可放入透明塑料盒中。23.成人腋溫的正常范圍是（）。A.35.6～36.6℃B.36.0～37.0℃C.36.5～37.2℃D.36.5～37.5℃E.36.5～37.7℃【答案】B【解析】成人體溫的正常值：口腔舌下溫度為37℃（范圍在36.3～37.2℃），直腸溫度為37.5℃（范圍在36.5～37.7℃，比口腔溫度高0.3～0.5℃），腋下溫度為36.5℃（范圍在36.0～37.0℃，比口腔溫度低0.3～0.5℃）。24.醫(yī)生為某患者開醫(yī)囑青霉素肌內(nèi)注射。護(hù)士在核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，注意到該患者無(wú)青霉素用藥史記錄，醫(yī)生也未開青霉素皮試醫(yī)囑。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）。A.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑B.向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告C.執(zhí)行醫(yī)囑D.為患者行青霉素皮試E.向醫(yī)師提出加開皮試醫(yī)囑【答案】E【解析】護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能機(jī)械地處理和執(zhí)行，如發(fā)現(xiàn)有疑問(wèn)時(shí)，必須與醫(yī)師核對(duì)清楚后方可執(zhí)行。25.影響癔癥發(fā)病的最主要的因素是患者的（）。A.器質(zhì)性病變B.心理因素C.血型D.年齡E.經(jīng)濟(jì)狀況【答案】B【解析】癔癥的病因包括：①精神因素：特別是精神緊張、恐懼是引發(fā)本病的重要因素。情緒不穩(wěn)定、易接受暗示、常自我催眠、文化水平低、迷信觀念重、青春期或更年期的女性，較一般人更易發(fā)生分離（轉(zhuǎn)換）性障礙。②遺傳學(xué)：是一種多因素遺傳模式。③神經(jīng)生理學(xué)解釋：認(rèn)為意識(shí)狀態(tài)改變是分離（轉(zhuǎn)換）性障礙發(fā)病的神經(jīng)生理學(xué)基礎(chǔ)。④病理心理學(xué)解釋：轉(zhuǎn)換是泛指通過(guò)軀體癥狀表達(dá)心理痛苦的病理心理過(guò)程；分離是一種積極的防衛(wèi)過(guò)程，其作用在于將令人感到痛苦的情感和思想從意識(shí)中排除掉。故心理因素是影響癔癥發(fā)病的最主要的因素。26.不屬于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥的是（）。A.感染B.節(jié)育器鑲嵌C.子宮穿孔D.節(jié)育器異位E.子宮癌變【答案】E【解析】宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有：①感染；②節(jié)育器嵌頓或斷裂；③子宮穿孔；④節(jié)育器異位；⑤節(jié)育器脫落；⑥帶器妊娠。27.需護(hù)士進(jìn)一步澄清患者的描述是（）。A.“我每天抽2包煙，已經(jīng)10年了”B.“我每天喝1杯酒?！盋.“我每天只吃2兩米飯。”D.“我痰中有血絲已經(jīng)10天了。”E.“這次住院的費(fèi)用比我的預(yù)算多出600元?！薄敬鸢浮緽【解析】護(hù)患交談的技巧包括傾聽、核實(shí)、提問(wèn)、闡釋、移情、沉默、鼓勵(lì)。其中，核實(shí)包括重述和澄清兩種方式，澄清是指護(hù)士根據(jù)自己的理解，將患者一些模棱兩可、含糊不清或不完整的陳述描述清楚，與患者進(jìn)行核實(shí)，從而確保信息的準(zhǔn)確性?；颊咴V喝1杯酒，但具體量多少需要進(jìn)一步澄清。28.男性，47歲。肺癌術(shù)后化療，護(hù)士在給其行PICC置管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損。此時(shí)應(yīng)（）。A.用無(wú)菌紗布覆蓋破損處B.用消毒液消毒破損處C.用膠布粘貼破損處D.加戴一副手套E.立即更換手套【答案】E【解析】無(wú)菌手套使用的注意事項(xiàng)包括：①手套外面為無(wú)菌區(qū)，應(yīng)保持其無(wú)菌。②發(fā)現(xiàn)手套破損或不慎被污染，應(yīng)立即更換。③不可用力強(qiáng)拉手套邊緣或手指部分，以免損壞。29.男性，28歲。顱腦外傷術(shù)后腦水腫，給予20%甘露醇250mL靜脈輸液。最佳輸液速度是（）。A.20滴/分B.40滴/分C.60滴/分D.80滴/分E.100滴/分【答案】E【解析】顱腦外傷后腦水腫，需要靜注甘露醇快速脫水降低顱內(nèi)壓，最常用的為20%甘露醇250mL，在30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注。30.某醫(yī)院心內(nèi)科病房，因相鄰病床出現(xiàn)3例不明原因的腹瀉患者，臨床科室醫(yī)務(wù)人員懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染，應(yīng)首先（）。A.積極進(jìn)行有關(guān)檢查，引發(fā)感染的診斷明確后及時(shí)報(bào)告B.報(bào)告科室主任和醫(yī)院感染管理部門C.密切觀察爆發(fā)病例是否繼續(xù)增加D.報(bào)告衛(wèi)生行政部門E.報(bào)告院長(zhǎng)【答案】B【解析】醫(yī)院內(nèi)感染的管理，建立三級(jí)監(jiān)控體系，發(fā)現(xiàn)疑似感染時(shí)，為及時(shí)防止疫情的爆發(fā)和擴(kuò)散，應(yīng)該首先報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。31.男性，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚斑點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單，護(hù)士采血時(shí)應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是（）。A.血常規(guī)B.血生化組合C.凝血四項(xiàng)D.ABO血型E.血培養(yǎng)【答案】E【解析】血培養(yǎng)標(biāo)本用于查找血液中的病原菌，因此應(yīng)優(yōu)先取樣。同時(shí)抽取幾個(gè)種類的血標(biāo)本，應(yīng)注意注入順序，一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。32.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，錯(cuò)誤的處理措施是（）。A.對(duì)患者和病原攜帶者進(jìn)行隔離治療B.對(duì)疑似患者的密切接觸者要在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查確定結(jié)果D.患者確診前應(yīng)收住入醫(yī)院傳染科病房觀察、治療E.對(duì)疑似患者的密切接觸者采取必要的預(yù)防措施【答案】D【解析】修訂后的法律規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：①對(duì)患者、病原攜帶者予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；②對(duì)疑似患者，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。33.男性，60歲。因巴比妥中毒急診入院，立即給予洗胃，應(yīng)選擇的灌洗溶液是（）。A.蛋清水B.牛奶C.高錳酸鉀溶液D.硫酸銅E.硫酸鎂【答案】C【解析】對(duì)于巴比妥口服中毒者，早期用1:5000高錳酸鉀溶液、清水或淡鹽水洗胃，因?yàn)榘捅韧缀土蛩徭V一起用時(shí)會(huì)加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制狀態(tài)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡，故禁用硫酸鎂。34.男性，45歲。以“流行性腦脊髓膜炎”收入感染病區(qū)治療。護(hù)士在接待過(guò)程中不妥的是（）。A.患者衣物經(jīng)消毒后由家屬帶回B.護(hù)士進(jìn)入隔離室需戴口罩、帽子C.告知患者需將物品分為傳染和未傳染兩種D.關(guān)閉病房走廊的門窗E.紫外線消毒病室時(shí)應(yīng)戴好眼罩【答案】A【解析】根據(jù)《傳染病防治法》，流行性腦脊髓膜炎是屬于乙類傳染病。傳染病患者的衣物應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一處理，患者及其家屬不可帶回。35.肝臟組織基本的功能單元是（）。A.肝B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.門脈系統(tǒng)【答案】B【解析】A項(xiàng)，肝是肝臟實(shí)體器官的簡(jiǎn)稱；B項(xiàng)，肝臟組織基本的功能單元是肝小葉；C項(xiàng)，肝竇又稱為肝血竇，是相鄰肝板之間的腔隙，是一種特殊的毛細(xì)血管；D項(xiàng)，肝段是由若干肝小葉組成的節(jié)段性肝組織；E項(xiàng)，門脈系統(tǒng)是肝的重要靜脈回流系統(tǒng)。36.需要采取預(yù)防法稱“甲類傳染病的預(yù)防”控制措施的疾病不包括（）。A.嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）B.猩紅熱C.肺炭疽D.霍亂E.人感染高致病性禽流感【答案】B【解析】《傳染病防治法》將37種傳染病列為法定管理的傳染病，分為甲類、乙類和丙類三類，甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。乙類傳染病中按甲類處理的是非典型性肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感。37.女性，60歲。有痛風(fēng)病史5年。因擔(dān)心疾病的預(yù)后，思想負(fù)擔(dān)重，情緒低落。此時(shí)，護(hù)士給予最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是向患者說(shuō)明（）。A.疼痛會(huì)影響進(jìn)食B.疼痛會(huì)影響睡眠C.痛風(fēng)是一種終身性疾病D.疾病反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形E.積極堅(jiān)持規(guī)范的治療可持續(xù)正常地生活【答案】E【解析】護(hù)士應(yīng)向患者宣教痛風(fēng)的有關(guān)知識(shí)，講解飲食與疾病的關(guān)系及控制高尿酸血癥的方法，向其說(shuō)明積極堅(jiān)持規(guī)范的治療可持續(xù)正常地生活，幫助患者建立控制疾病的信心，并給予精神上的安慰和鼓勵(lì)。38.女性，45歲。慢性心力衰竭伴全身水腫，經(jīng)診療后需要入院觀察。住院處辦理入院手續(xù)的憑證是（）。A.單位介紹信B.門診病歷C.以往病例D.住院證E.醫(yī)?？ā敬鸢浮緿【解析】住院處辦理入院手續(xù)的憑證是住院證，患者或家屬應(yīng)持門診或急診醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)。39.男性，60歲。行前列腺增生摘除術(shù)，術(shù)后膀胱沖洗時(shí)應(yīng)選擇的溶液是（）。A.0.02%呋喃西林B.3%硼酸C.0.9%氯化鈉溶液D.0.1%新霉素E.5%葡萄糖溶液【答案】C【解析】患者行前列腺增生摘除術(shù)，又沒有并發(fā)感染，術(shù)后常規(guī)用生理鹽水沖洗膀胱1～2次。40.男性，35歲。因高熱急診入院。主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，頸項(xiàng)強(qiáng)直。診斷為流行性乙型腦炎。應(yīng)采取的隔離方式是（）。A.消化道隔離B.昆蟲隔離C.接觸性隔離D.呼吸性隔離E.保護(hù)性隔離【答案】B【解析】乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病。人和動(dòng)物感染乙腦病毒后，可發(fā)生病毒血癥，成為傳染源。其中豬是乙腦主要傳染源及中間宿主，蚊蟲是乙腦主要傳播媒介。流行區(qū)的小兒為易感人群，以隱性感染最為常見，感染后可獲持久免疫力?；颊叨酁?0歲以下小兒。夏秋季流行，呈高度散發(fā)性，與氣溫、雨量和蚊蟲繁殖有關(guān)。因此，隔離方式為昆蟲隔離，病室應(yīng)有蚊帳、紗窗等防蚊設(shè)施，以防蚊子叮咬后傳播給其他人。41.申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)具備“具有完全民事行為能力”的條件，申請(qǐng)者年齡至少應(yīng)在（）。A.16周歲以上B.17周歲以上C.18周歲以上D.19周歲以上E.20周歲以上【答案】C【解析】18周歲以上的公民具備完全民事行為能力，因此申請(qǐng)者年齡至少應(yīng)在18周歲以上。42.男性，19歲。因車禍急診入院。患者意識(shí)喪失，無(wú)自主動(dòng)作，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)。此時(shí)患者的意識(shí)障礙屬于（）。A.深昏迷B.淺昏迷C.嗜睡D.昏睡E.譫妄【答案】B【解析】意識(shí)障礙包括：①深昏迷：意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。②淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，壓眶時(shí)有痛苦表情及躲避反應(yīng)。③嗜睡：處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒。④昏睡：處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。43.為成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR），心臟按壓的按壓點(diǎn)應(yīng)位于圖示的（）。

A.AB.BC.CD.DE.E【答案】E【解析】按壓部位在胸骨中下1/3交界處，即E點(diǎn)所示位置。按壓時(shí)，雙手掌根部相疊，兩臂伸直，以上身的重力垂直按壓，使胸骨下陷至少5cm。44.圖示肌內(nèi)注射定位法最合適的人是（）。

A.孕婦B.老年人C.成年男性D.成年女性E.2歲以內(nèi)嬰幼兒【答案】E【解析】肌內(nèi)注射法的部位主要是肌肉豐厚的臀部，圖示為臀中肌、臀小肌定位注射法，因2歲以下嬰幼兒臀大肌尚未發(fā)育好，注射時(shí)有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)，故不宜選用臀大肌注射，最好選擇臀中肌和臀小肌注射。45.女性，62歲。因下肢癱瘓，長(zhǎng)期臥床并用蓋被保暖。為保護(hù)雙足功能，可選用的保護(hù)具是（）。A.床檔B.寬繃帶C.肩部約束帶D.支被架E.膝部約束帶【答案】D【解析】保護(hù)具的種類及用途為：①床檔：保護(hù)患者，預(yù)防墜床。②約束帶：用于躁動(dòng)患者或精神科患者，以限制身體或肢體活動(dòng)，包括：a．寬繃帶，主要用于固定手腕及踝部；b．肩部約束帶，主要用于固定肩部，以限制患者坐起；c．膝部約束帶，主要用于固定膝部，以限制患者下肢活動(dòng)；d．尼龍搭扣約束帶，適用于手腕、上臂、踝部、膝部等的固定。③支被架：主要用于肢體癱瘓、極度虛弱的患者，可避免蓋被壓迫肢體所致的不舒適或其他并發(fā)癥；也可用于燒傷患者暴露療法時(shí)保暖。46.口服液體鐵劑的正確方法是（）。A.飯前服B.服前測(cè)心率C.吸管吸入D.茶水送服E.服后不宜立即飲水【答案】C【解析】缺鐵性貧血應(yīng)用鐵劑時(shí)的注意事項(xiàng)為：①鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用；②可與維生素C、果汁等同服；③牛奶、茶、蛋類、抗酸藥物等可抑制鐵的吸收，應(yīng)避免與含鐵食物同服；④用吸管服用，服藥后應(yīng)漱口，以防牙齒被染黑；⑤口服鐵制劑可致胃腸道反應(yīng)，宜從小劑量開始；⑥藥物應(yīng)妥善存放，以免誤服過(guò)量引起中毒。47.男性，45歲。當(dāng)天上午被診斷出肝癌，在與患者溝通中，患者的哪項(xiàng)表述提示處于震驚否認(rèn)期？（）A.“我身體那么好，難道是因?yàn)榫坪鹊锰鄦?？”B.“你看我能吃能睡，癌癥患者有這樣的嗎？再查查吧！”C.“我的孩子還沒畢業(yè)，我這一病怎么辦??？”D.“能幫我打聽一下哪些藥治療癌的效果特別好嗎？”E.“你們?nèi)ッΠ?，別管我了?！薄敬鸢浮緽【解析】臨終患者的心理反應(yīng)經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期這五個(gè)階段，其中否認(rèn)期是指當(dāng)患者得知自己病重即將面臨死亡時(shí)，常常沒有思想準(zhǔn)備，其心理反應(yīng)為“不，不可能，不會(huì)是我！一定是搞錯(cuò)了！這不是真的！”以此來(lái)極力否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。48.肝臟移植術(shù)后患者，每個(gè)班次由一名護(hù)士負(fù)責(zé)該患者的全部護(hù)理。這種護(hù)理工作方式屬于（）。A.個(gè)案護(hù)理B.責(zé)任制護(hù)理C.功能制護(hù)理D.整體護(hù)理E.綜合護(hù)理【答案】A【解析】護(hù)理工作模式包括：①個(gè)案護(hù)理：一個(gè)患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者，即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。②功能制護(hù)理：是以工作中心為主的護(hù)理方式，按崗位分工，可分為處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生理護(hù)理護(hù)士等。③小組護(hù)理：將護(hù)理人員和患者分成若干小組，一個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式。④責(zé)任制護(hù)理：由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理，要求患者從入院到出院，由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。⑤系統(tǒng)性整體護(hù)理：以患者和人的健康為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，為患者提供心理、生理、社?huì)、文化等全方位的最佳護(hù)理，并將護(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。49.男性，25歲。因外傷被家人送至急診。查體：面色蒼白，意識(shí)模糊，右上腹有一刀刺傷口不斷流血。該患者最可能受傷的腹腔臟器是（）。

A.肝B.脾C.胃D.胰E.結(jié)腸【答案】A【解析】肝在右上腹，脾位于左上腹，胃和胰腺位于中上腹，結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，位于右上腹的是升結(jié)腸和橫結(jié)腸的回部，但是患者臨床表現(xiàn)為傷口流血不止、面色蒼白、意識(shí)模糊，處于失血性休克代償期中度休克，應(yīng)該是實(shí)質(zhì)器官和大血管損傷，因此最可能受傷的腹腔臟器是肝。50.女性，45歲。小學(xué)文化。剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌。詢問(wèn)護(hù)士：“我是不是活不了多久了？”針對(duì)該患者的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。A.耐心傾聽患者的訴說(shuō)B.講解有關(guān)疾病知識(shí)及治療措施C.安排家庭成員和朋友定期看望患者D.指導(dǎo)患者立遺囑，安排后事E.安慰患者，保持積極情緒【答案】D【解析】對(duì)于癌癥患者，護(hù)士應(yīng)消除患者的不良情緒，與患者建立良好的關(guān)系，滿足其情感上的需求。而指導(dǎo)患者立遺囑，安排后事會(huì)更加惡化患者的情緒。51.早期原發(fā)性肝癌最主要的治療方法是（）。A.肝切除術(shù)B.肝移植術(shù)C.肝動(dòng)脈栓塞化療D.免疫治療E.基因治療【答案】A【解析】早期原發(fā)性肝癌一般沒有腫瘤轉(zhuǎn)移，為了避免其進(jìn)一步擴(kuò)散，肝切除術(shù)是目前治療最有效的方法。52.某患者自行排便1次，灌腸后又排便2次。在體溫單上正確的記錄是（）。A.32/EB.1/2EC.2/ED.1/E.12/E【答案】E【解析】大便符號(hào)記錄規(guī)則為：①如未解大便，記“0”。②灌腸后的大便次數(shù)用符號(hào)“E”，以分?jǐn)?shù)表示。如灌腸后大便3次，記為“3/E”；兩次灌腸后大便3次，記為“3/2E”；表示自行排便1次，灌腸后排便2次，記為“12/E”；灌腸后無(wú)大便，記為“0/E”。③大便失禁，記為“*”。53.處理出院患者醫(yī)療護(hù)理文件的方法錯(cuò)誤的是（）。A.患者病歷交檔案室保存B.出院病歷的最后一頁(yè)是體溫單C.診斷卡、醫(yī)療卡夾入病歷內(nèi)D.注銷床頭卡、飲食卡E.填寫患者出院登記本【答案】C【解析】出院前患者醫(yī)療護(hù)理文件的處理包括：①填寫出院時(shí)間：用紅色水筆在體溫單40～42℃橫線之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫出院時(shí)間；②注銷卡片；③整理出院病歷：排列順序依次為住院病歷首頁(yè)、出院（或死亡）記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單；④填寫患者出院登記本。54.患兒，女，4個(gè)月。因肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)。安靜狀態(tài)下患兒生命體征為：心率129次/分，呼吸37次/分。護(hù)士對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷正確的是（）。A.心率呼吸均正常B.心率增快，呼吸增快C.心率正常，呼吸增快D.心率減慢，呼吸正常E.心率減慢，呼吸減慢【答案】A【解析】1歲以內(nèi)嬰幼兒正常呼吸頻率為30～40次/分，心率為110～130次/分，因此患兒的心律呼吸均正常。55.羊水過(guò)多常見于（）。A.多胎妊娠B.前置胎盤C.先兆臨產(chǎn)D.胎膜早破E.胎盤早剝【答案】A【解析】凡在妊娠期間羊水量超過(guò)2000mL者，稱為羊水過(guò)多。原因包括多胎妊娠、胎兒畸形、孕婦患病（如妊娠糖尿?。⑻ケP臍帶病變、母兒血型不合等。56.某女性患者，月經(jīng)量過(guò)多口服短效避孕藥，關(guān)于此類藥物的副作用，正確的宣教內(nèi)容是（）。A.不會(huì)發(fā)生閉經(jīng)、突破性出血B.若類早孕反應(yīng)輕則不需要處理C.無(wú)任何副作用D.多數(shù)婦女的顏面部皮膚出現(xiàn)淡褐色色素沉著E.可發(fā)生腰酸腹脹等癥狀【答案】B【解析】藥物避孕的不良反應(yīng)包括：①類早孕反應(yīng)：服藥1～3個(gè)周期，癥狀消失。②月經(jīng)改變：月經(jīng)規(guī)則，經(jīng)期縮短，血量減少，痛經(jīng)癥狀減輕或消失。可發(fā)生閉經(jīng)、突破性出血。③體重增加。④色素沉著：少數(shù)婦女的顏面部皮膚出現(xiàn)淡褐色色素沉著。57.“地西泮5mg，po，sos”屬于（）。A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑C.臨時(shí)醫(yī)囑D.臨時(shí)備用醫(yī)囑E.短期醫(yī)囑【答案】D【解析】醫(yī)囑的種類包括：①長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（pm）；②臨時(shí)備用醫(yī)囑（sos）。58.某值班護(hù)士在23:00行藥物治療時(shí)，由于患者甲已入睡，護(hù)士未叫醒患者甲，而錯(cuò)將患者甲的藥物輸注給患者乙，導(dǎo)致患者乙出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。此事件中，該護(hù)士承擔(dān)（）。A.無(wú)責(zé)任B.輕微責(zé)任C.次要責(zé)任D.一般責(zé)任E.主要責(zé)任【答案】E【解析】醫(yī)療事故過(guò)失行為責(zé)任分類包括：①安全責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成。②主要責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成，其他因素起次要作用。③次要責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。④輕微責(zé)任：指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。59.某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識(shí)模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測(cè)量血壓、體溫的正確方法是（）。A.測(cè)量口腔溫度、右上肢血壓B.測(cè)量腋下溫度、右上肢血壓C.測(cè)量腋下溫度、左上肢血壓D.測(cè)量直腸溫度、左上肢血壓E.測(cè)量口腔溫度、左上肢血壓【答案】B【解析】應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的測(cè)量體溫的方法：①凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)及呼吸困難的患者，不宜測(cè)口腔溫度；②凡消瘦不能夾緊體溫計(jì)、腋下出汗較多者以及腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的患者，不宜使用腋下測(cè)溫法；③凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉以及心肌梗死的患者，不宜使用直腸測(cè)溫法。此外，為偏癱患者測(cè)血壓，應(yīng)選擇健側(cè)。故護(hù)士為其測(cè)量血壓、體溫的正確方法是測(cè)量腋下溫度、右上肢血壓。60.醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場(chǎng)判斷成人是否出現(xiàn)心跳驟停時(shí)，最主要的方法是觸摸圖中哪個(gè)位置的動(dòng)脈搏動(dòng)？（）

A.AB.BC.CD.DE.E【答案】B【解析】心臟驟停的診斷依據(jù)主要是大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，一般以頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失為依據(jù)。61.中國(guó)居民“平衡膳食寶塔”的最底層，即居民膳食中最基本的組成部分是（）。A.魚、禽、肉、蛋B.蔬菜、水果類C.奶類及豆類D.五谷類E.油脂類【答案】D【解析】中國(guó)“平衡膳食寶塔”由下至上為：①第一層為谷類、薯類及雜豆；②第二層為蔬菜和水果；③第三層為魚、禽、蛋等動(dòng)物性食物；④第四層為奶類及制品、大豆類及堅(jiān)果食物；⑤第五層為油脂類及食用鹽。其中最基本的組成部分即第一層，主要是五谷類。62.患兒，女，2個(gè)月。因肺炎、高燒急診入院。護(hù)士在為其靜脈輸液時(shí)，兩次穿刺失敗，患兒父親非常氣憤，甚至謾罵護(hù)士。導(dǎo)致此事件發(fā)生的主要因素是（）。A.角色責(zé)任模糊B.角色期望沖突C.角色心理差位D.角色權(quán)利爭(zhēng)議E.經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重【答案】B【解析】影響護(hù)士與患者家屬關(guān)系的主要因素有：①角色期望沖突：患者家屬往往因親人的病情而承受不同程度的心理壓力，因而對(duì)醫(yī)護(hù)人員期望值過(guò)高。希望醫(yī)護(hù)人員能妙手回春、藥到病除，要求護(hù)士有求必應(yīng)、隨叫隨到、操作無(wú)懈可擊等。然而，護(hù)士工作的繁重、護(hù)理人員的緊缺等臨床護(hù)理現(xiàn)狀難以完全滿足患者家屬的需要，加之個(gè)別護(hù)士的不良態(tài)度及工作方式，往往引發(fā)護(hù)士與患者家屬關(guān)系的沖突。②角色責(zé)任模糊：在護(hù)理患者的過(guò)程中，家屬和護(hù)士應(yīng)密切配合，共同為患者提供心理支持和生活照顧。然而，部分家屬將全部責(zé)任包括一切生活照顧推給護(hù)士，自己只扮演旁觀者和監(jiān)督者的角色；個(gè)別護(hù)士也將本應(yīng)自己完成的工作交給家屬去做，從而嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量，甚至出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)、事故，最終引發(fā)護(hù)士與患者家屬之間的矛盾。③經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重：當(dāng)患者家屬花費(fèi)了高額的醫(yī)療費(fèi)用卻未見明顯的治療效果時(shí)，往往產(chǎn)生不滿情緒，從而引發(fā)護(hù)士與患者家屬間的沖突。63.慢性阻塞性肺疾病合并自發(fā)性氣胸患者，經(jīng)治療后準(zhǔn)備出院。為減少氣胸復(fù)發(fā)，護(hù)士應(yīng)告訴患者特別注意的是（）。A.避免進(jìn)食生冷食物B.不能喝牛奶C.不能快步行走D.保持大便通暢E.堅(jiān)持低蛋白飲食【答案】D【解析】慢阻肺合并氣胸出院患者，應(yīng)特別注意預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)，包括避免提重物、憋氣、用力排便等，其中特別注意保持大便通暢，防止用力排便而使氣胸復(fù)發(fā)。64.大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是（）。A.急性呼吸衰竭B.膿毒血癥C.低血容量性休克D.急性腎衰竭E.應(yīng)激性潰瘍【答案】C【解析】大面積燒傷的熱力作用使毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面，引起有效循環(huán)血量銳減，從而發(fā)生低血容量性休克。體液滲出在燒傷后2～3小時(shí)最為急劇，8小時(shí)達(dá)到高峰，隨后逐漸減緩，至48小時(shí)漸趨穩(wěn)定并開始回吸收。故低血容量性休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因。65.2個(gè)月嬰兒來(lái)院體檢，護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)每日定時(shí)播放音樂，近距離和孩子說(shuō)話，在房間內(nèi)張貼鮮艷圖片，拿顏色鮮明、能發(fā)聲的玩具逗引孩子。其目的是促進(jìn)該嬰兒（）。A.新陳代謝B.神經(jīng)精神發(fā)育C.消化吸收功能D.體格發(fā)育E.內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育【答案】B【解析】嬰幼兒在3歲以前是神經(jīng)精神發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)這樣做的目的是促進(jìn)該嬰兒神經(jīng)精神發(fā)育。66.護(hù)士從患者角度，通過(guò)傾聽和詢問(wèn)與患者交談，理解患者感受。護(hù)士采用的交談策略是（）。A.沉默B.核對(duì)C.闡述D.移情E.反應(yīng)【答案】D【解析】護(hù)患交談的技巧包括傾聽、核實(shí)、提問(wèn)、闡釋、移情、沉默、鼓勵(lì)。其中，移情即感情進(jìn)入的過(guò)程。移情是從他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表達(dá)自我感情，也不是同情、憐憫他人。在護(hù)患交談過(guò)程中，為了深入了解患者、準(zhǔn)確地掌握患者的信息，護(hù)士應(yīng)從患者的角度去理解、體驗(yàn)其真實(shí)情感。67.肝硬化患者出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于（）。A.雄激素過(guò)多B.垂體功能減退C.雌激素過(guò)多D.腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多E.繼發(fā)性醛固酮增多【答案】C【解析】肝硬化的臨床表現(xiàn)包括：①全身癥狀：營(yíng)養(yǎng)狀況較差，可有不規(guī)則低熱，消瘦乏力，精神不振，重者衰弱而臥床不起，皮膚干枯，面色晦暗無(wú)光澤（肝病面容）。②消化道癥狀：食欲減退，畏食，進(jìn)食后常感上腹飽脹不適、惡心、嘔吐。③出血傾向和貧血：常有皮膚紫癜、牙齦出血、鼻出血、胃腸出血等傾向?；颊叱Ｓ谐潭炔煌呢氀?，主要與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。④內(nèi)分泌紊亂：由于肝功能減退對(duì)雌激素滅活能力減退，在患者面部、頸、上胸、肩背、上肢等上腔靜脈引流部位可見蜘蛛痣和（或）血管擴(kuò)張；在手掌大、小魚際及指端腹側(cè)有紅斑，稱為肝掌。68.男性，45歲?；际改c球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)提出疑問(wèn)？（）A.氫氧化鋁膠囊B.口服補(bǔ)液鹽C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.克拉霉素【答案】B【解析】消化性潰瘍的治療常用“三聯(lián)療法”或“四聯(lián)療法”，即常用氫氧化鋁膠囊、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、克拉霉素等?？诜a(bǔ)液鹽用于治療腹瀉患者，故不可用于消化性潰瘍的治療。69.維生素D缺乏性佝僂病的特殊性病變部位是（）。A.肌肉B.血液C.骨骼D.大腦E.皮膚【答案】C【解析】維生素D缺乏性佝僂病，又稱骨軟化癥，是由于體內(nèi)維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，造成以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜硇誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。70.女性，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲強(qiáng)龍治療。用藥期間，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是（）。A.繼發(fā)感染B.消化道出血C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.骨髓抑制【答案】A【解析】使用大劑量甲強(qiáng)龍進(jìn)行沖擊療法，可導(dǎo)致機(jī)體原有的代謝機(jī)能紊亂，而出現(xiàn)一過(guò)性高血壓、高血糖、心動(dòng)過(guò)速、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重感染，甚至死亡。用藥期間，護(hù)士應(yīng)特別觀察和預(yù)防的是繼發(fā)感染。71.女性，18歲。因失血性休克給予特級(jí)護(hù)理。不符合特級(jí)護(hù)理要求的是（）。A.嚴(yán)密觀察病情變化B.實(shí)施床旁交接班C.每2小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征1次D.基礎(chǔ)護(hù)理有護(hù)理人員完成E.保持患者的舒適和功能體位【答案】C【解析】特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容包括：①應(yīng)安排專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征；②制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)、準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄單；③備齊急救藥品及用物，以便隨時(shí)急用；④認(rèn)真細(xì)致地做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確?；颊甙踩?。72.通常不能正常睡眠的病癥，中醫(yī)稱為（）。A.心慌B.不寐C.嗜睡D.眩暈E.頭痛【答案】B【解析】通常不能正常睡眠的病癥，中醫(yī)稱為不寐，是指經(jīng)常性的睡眠減少，或不宜入睡，或睡而易醒，醒后不能再睡，時(shí)睡時(shí)醒，甚至出現(xiàn)徹夜不眠的癥狀。73.宜餐前服用的藥物是（）。A.阿奇霉素B.氨茶堿C.阿司匹林D.維生素CE.西咪替丁【答案】A【解析】A項(xiàng)，阿奇霉素在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用；B項(xiàng)，氨茶堿可引起惡心、嘔吐、胃部不適，飯后服藥可減輕癥狀；C項(xiàng)，阿司匹林飯前吃對(duì)胃黏膜有損傷，容易產(chǎn)生胃疼或者惡心等不適癥狀，建議飯后半小時(shí)吃；D項(xiàng)，水溶性維生素B1、B2、C等宜餐后服用，此類維生素會(huì)較快地通過(guò)胃腸道，如空腹服用，則可能未充分吸收利用之前就被排出；E項(xiàng)，H2受體拮抗藥（雷尼替丁、西咪替?。┰诓椭谢虿秃蠹纯谭?。74.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（）。A.腦血管痙攣B.血管痙攣C.腎小血管痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.全身小動(dòng)脈痙攣【答案】E【解析】妊娠高血壓，是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，基本病變?yōu)槿硇?dòng)脈痙攣。由于小動(dòng)脈痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。75.患兒，女，3歲?；挤逅穆?lián)癥，將擇期進(jìn)行手術(shù)。患兒入院5天來(lái)，不讓父母離開身邊，見到醫(yī)護(hù)人員及陌生人員靠近會(huì)躲避，睡眠中常有驚醒?；純撼霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的主要原因是（）。A.對(duì)醫(yī)護(hù)人員的恐懼B.分離性焦慮C.對(duì)死亡恐懼D.對(duì)手術(shù)焦慮E.對(duì)病情的焦慮【答案】B【解析】該患兒自入院以來(lái)，不讓父母離開身邊，見到陌生人會(huì)躲避，可考慮為分離性焦慮。分離性焦慮是患兒與其依戀對(duì)象分離時(shí)表現(xiàn)出過(guò)度焦慮，常于生活事件后發(fā)生，如入學(xué)、遷居、住院等。76.女性，36歲。左上腹痛伴進(jìn)行性血壓下降6小時(shí)。因診斷不明，需做剖腹探查，患者擔(dān)心“白挨一刀”。此時(shí)護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)，其目的應(yīng)除外（）。A.消除患者顧慮B.提高手術(shù)成功率C.增加人性化服務(wù)D.增加醫(yī)患間溝通E.增加患者合作度【答案】B【解析】心理疏導(dǎo)可以消除患者顧慮、增加醫(yī)患間溝通和患者合作度，體現(xiàn)了人性化服務(wù)，但不能提高手術(shù)的成功率。77.腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要藥理作用是（）。A.增加心肌收縮力B.擴(kuò)張外周血管C.減慢心率D.抗心律失常E.糾正酸堿平衡【答案】A【解析】心臟收縮主要依賴腎上腺素能β受體支配，腎上腺素可以激動(dòng)心臟a、β受體，激發(fā)心肌自主收縮，增加心肌收縮力，是心臟復(fù)蘇的首選藥物。78.哮喘發(fā)生的本質(zhì)是（）。A.交感神經(jīng)興奮B.中樞神經(jīng)興奮C.氣道反應(yīng)性降低D.免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥E.β-腎上腺素受體功能低下【答案】D【解析】支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱哮喘）是由肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性炎癥，使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性，并引起廣泛的、可逆性氣道阻塞。其發(fā)病機(jī)制可概括為免疫-炎癥反應(yīng)機(jī)制、神經(jīng)機(jī)制和氣道高反應(yīng)性及其相互作用。其中，免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥是哮喘發(fā)生的本質(zhì)，氣道高反應(yīng)性是哮喘病理生理改變的重要特征。79.可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核獲得性免疫力的預(yù)防措施是（）。A.進(jìn)行卡介苗接種B.普及結(jié)核病預(yù)防知識(shí)C.及早發(fā)現(xiàn)并治療患者D.消毒衣物，隔離患者E.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)【答案】A【解析】卡介苗是一種用來(lái)預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗，接種后可使人體產(chǎn)生抵抗結(jié)核分枝桿菌的獲得性免疫力，從而預(yù)防感染后的發(fā)病或減輕病情。80.某腎病綜合征患者入院治療。查體：雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白4.5g/d，血漿白蛋白20g/L。該患者水腫的主要原因是（）。A.醛固酮增多B.球-管失衡C.飲水過(guò)多D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降E.血漿膠體滲透壓下降【答案】E【解析】腎病綜合征臨床表現(xiàn)為高血壓、高度水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。其中，低蛋白血癥導(dǎo)致膠體滲透壓下降，使水分從血管腔內(nèi)進(jìn)入組織間隙，是導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫的主要原因。81.男性，35歲。與家人爭(zhēng)吵后服敵敵畏100mL，被送往醫(yī)院急救。在使用阿托品治療時(shí)，提示患者已“阿托品化”的指標(biāo)是（）。A.瞳孔直徑2mmB.心率58次/分C.顏面潮紅，口干D.皮膚潮濕E.肺部濕啰音明顯【答案】C【解析】阿托品化的臨床表現(xiàn)為患者瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，肺部濕啰音減少或消失，心率加快（≥60次/分）等。82.男性，18歲。因高熱多日入院。護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的頭發(fā)已結(jié)成團(tuán)，可用下列哪種溶液濕潤(rùn)疏通頭發(fā)？（）A.溫水B.生理鹽水C.70%乙醇D.95%乙醇E.30%乙醇【答案】E【解析】不同濃度乙醇的作用為：①20%～30%乙醇：用于急性肺水腫時(shí)濕化給氧，從而降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。②30%乙醇：用于濕潤(rùn)、松解頭發(fā)纏結(jié)。③50%乙醇：用于皮膚按摩。④75%乙醇：用于皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒，供皮區(qū)的消毒（70%）。⑤95%乙醇：用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。83.女性，23歲。因車禍致大量失血，入院時(shí)已昏迷。為搶救患者生命，需立即手術(shù)治療，但短期內(nèi)無(wú)法聯(lián)系患者家屬。此時(shí)合理的處理措施（）。A.繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬B.聯(lián)系患者單位C.轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.請(qǐng)示上級(jí)衛(wèi)生主管部門E.由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策【答案】E【解析】在病情危及患者生命須立即手術(shù)治療，而患者神志不清或無(wú)意識(shí)且短時(shí)間內(nèi)聯(lián)系不到患者家屬時(shí)，應(yīng)由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策。84.男性，68歲。因高血壓來(lái)診，醫(yī)囑予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評(píng)估降壓效果，患者自行測(cè)血壓，記錄血壓。測(cè)血壓的最佳時(shí)段是（）。A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥0.5小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后【答案】A【解析】家庭血壓監(jiān)測(cè)可用于評(píng)估服用降壓藥后的降壓效果。由于服降壓藥后，藥物代謝需要一段時(shí)間才能起效，一般在下次服藥前血壓降低得比較穩(wěn)定，故應(yīng)在服用降壓藥前測(cè)血壓，然后與前幾次數(shù)據(jù)做對(duì)比。85.女性，38歲。1周前因“發(fā)熱待查”被收入院。護(hù)士為其采血標(biāo)本時(shí)，患者說(shuō)：“治療這么多天，怎么感覺病情一直沒有好轉(zhuǎn)？”護(hù)士正確的回答是（）。A.“別擔(dān)心，你的病情很穩(wěn)定?！盉.“是嗎？難道是你的病情加重了？”C.“我只負(fù)責(zé)采血，有事找醫(yī)生吧?！盌.“你覺得主要是哪些方面沒有變化？”E.“你的主治大夫可是我們的骨干，要相信他?！薄敬鸢浮緿【解析】患者提出對(duì)病情的疑問(wèn)，感覺病情一直沒有好轉(zhuǎn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該傾聽并澄清其問(wèn)題，所以應(yīng)該問(wèn)患者主要是感覺哪些方面沒有變化。86.男性，65歲。原發(fā)性支氣管肺癌骨轉(zhuǎn)移。今晨起腿部腫脹，不能行走。經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)骨折。骨折類型是（）。A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉損傷D.疲勞性骨折E.病理性骨折【答案】E【解析】因?yàn)榛颊哂性l(fā)性支氣管肺癌骨轉(zhuǎn)移，晨起沒有外傷，首先考慮因癌細(xì)胞侵蝕骨組織使骨折，所以骨折類型為病理性骨折。87.女性，40歲。被診斷為侵蝕性葡萄胎。給予5-氟尿嘧啶和更生霉素聯(lián)合化療8個(gè)月。該患者可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重不良反應(yīng)是（）。A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.出血性膀胱炎E.口腔潰瘍【答案】C【解析】抗腫瘤藥物都有不同程度的骨髓抑制作用，導(dǎo)致骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降。在腫瘤患者化療期間，最主要的觀察項(xiàng)目是血常規(guī)。每周應(yīng)查血象1～2次，當(dāng)白細(xì)胞降至3×109/L，或血小板降至80×109/L時(shí)應(yīng)暫停化療，以預(yù)防感染。88.男性，72歲。來(lái)自偏遠(yuǎn)山區(qū)。因次日要行胃部切除術(shù)，護(hù)士告訴患者：“你明天要手術(shù)，從現(xiàn)在開始，不要喝水，不要吃飯?！被颊叽饝?yīng)，第2天護(hù)士詢問(wèn)患者時(shí)，患者回答說(shuō)：“我按你說(shuō)的沒有喝水，也沒有吃飯，就喝了兩袋牛奶?！庇绊懽o(hù)患溝通的因素為（）。A.經(jīng)濟(jì)收入B.疾病程度C.個(gè)人經(jīng)歷D.理解差異E.情緒狀態(tài)【答案】D【解析】影響護(hù)患關(guān)系的主要因素有信任危機(jī)、角色模糊、責(zé)任不明、權(quán)益影響和理解差異。其中理解差異是指由于護(hù)患雙方在年齡、職業(yè)、教育程度、生活環(huán)境等方面的不同，在交流溝通過(guò)程中容易產(chǎn)生差異，從而影響護(hù)患關(guān)系。89.不能進(jìn)行氣體交換的是（）。A.終末細(xì)支氣管B.呼吸性細(xì)支氣管C.肺泡管D.肺泡囊E.肺泡【答案】A【解析】氣體交換場(chǎng)所在呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡，而終末細(xì)支氣管屬于肺的氣體傳導(dǎo)部分，不能進(jìn)行氣體交換。90.醫(yī)囑：0.9%氯化鈉溶液500mL，iv.gtt?；颊邚纳衔?點(diǎn)20分開始輸液，輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為20。護(hù)士根據(jù)情況將輸液速度調(diào)整至40滴/分，預(yù)計(jì)輸液完成的時(shí)間為（）。A.上午9時(shí)56分B.上午11點(diǎn)40分C.中午12時(shí)30分D.下午1時(shí)20分E.下午2點(diǎn)15分【答案】C【解析】輸液過(guò)程中每分鐘滴數(shù)＝液體的總量（毫升）×滴系數(shù)（滴/毫升）/輸液時(shí)間（分）。輸液時(shí)間（小時(shí)）＝液體總量（毫升）×滴系數(shù)（滴/毫升）/[每分鐘滴數(shù)（滴/分）×60（分）]。即輸液時(shí)間為（500×20）÷（40×60）≈4.17（小時(shí)），從上午8點(diǎn)20分開始，預(yù)計(jì)完成時(shí)間為中午12時(shí)30分。91.初產(chǎn)婦，26歲。足月臨產(chǎn)，進(jìn)入第二產(chǎn)程后，官縮規(guī)律有力，宮縮因疼痛加劇，產(chǎn)婦煩躁不安，大喊大叫，要求行剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩。此時(shí)，產(chǎn)婦主要的心理特點(diǎn)是（）。A.焦慮B.內(nèi)省C.依賴D.悲傷E.抑郁【答案】A【解析】焦慮的臨床表現(xiàn)為對(duì)未來(lái)可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險(xiǎn)或不幸事件經(jīng)常擔(dān)心。92.為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時(shí)，不能使用的藥品是（）。A.山莨菪堿B.嗎啡C.阿托品D.哌替啶E.普魯本辛【答案】B【解析】解痙、鎮(zhèn)痛可用阿托品或鹽酸消旋山莨菪堿注射液肌內(nèi)注射。對(duì)于疼痛劇烈患者，可用哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射。普魯本辛具有與阿托品相似的M受體阻斷作用，但是對(duì)胃腸道M受體的選擇性較高，解痙和抑制胃酸分泌的作用較強(qiáng)而持久。因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣而加重疼痛，因此禁用嗎啡。93.男性，29歲。體溫39.3℃，咽痛。診斷為化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑：頭孢曲松鈉皮試。護(hù)士進(jìn)行皮試時(shí)，正確的操作是（）。A.選擇前臂掌側(cè)下段為注射部位B.用安爾碘消毒皮膚C.注射時(shí)針尖斜面向下D.針尖與皮膚呈15°刺入皮內(nèi)E.注射完畢迅速拔出針尖用棉簽按壓針眼【答案】A【解析】皮內(nèi)注射正確的操作方法為：①皮試部位應(yīng)取前臂掌側(cè)下段，用70%乙醇棉簽消毒皮膚待干，再次查對(duì)，檢查排盡空氣；②左手繃緊皮膚，右手持注射器，并用示指固定針?biāo)?，使針頭斜面向上，與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)；③待針頭斜面完全進(jìn)入皮內(nèi)后，將注射器放平，注入0.1mL藥液；④注射完畢，迅速拔出針頭，勿用棉簽按壓；⑤再次查對(duì)，交代注意事項(xiàng)，囑患者切勿揉擦局部，不要離開病室，20分鐘后觀察結(jié)果。94.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）。A.COPDB.支氣管C.支氣管擴(kuò)張D.肺動(dòng)脈栓塞E.睡眠呼吸暫停綜合征【答案】A【解析】慢性肺源性心臟病的病因中，支氣管、肺疾病以慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最為多見，約占80%～90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核等。95.患兒，女，3歲。因化膿性腦膜炎入住ICU?；純耗赣H不吃不喝，在門外來(lái)回走動(dòng)，見到醫(yī)生或護(hù)士就趕緊拉住問(wèn)個(gè)不停。此時(shí)，患兒母親的心理狀態(tài)是（）。A.抑郁B.絕望C.狂躁D.恐懼E.焦慮【答案】E【解析】焦慮的臨床表現(xiàn)為對(duì)未來(lái)可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險(xiǎn)或不幸事件經(jīng)常擔(dān)心。96.足月新生兒，生后2周。為防止維生素D缺乏佝僂病的發(fā)生，應(yīng)建議每日口服維生素D的劑量是（）。A.200IUB.400IUC.1000IUD.1500IUE.2000IU【答案】B【解析】對(duì)于生后2周的足月新生兒，為防止維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生，應(yīng)建議每日口服維生素D的劑量是400～800IU。97.患兒，女，3歲。因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。在與患兒溝通時(shí)，護(hù)士始終采用半蹲姿勢(shì)與其交流。此種做法主要是應(yīng)用了溝通技巧的（）。A.傾聽B.觸摸C.沉默D.目光溝通E.語(yǔ)言溝通【答案】A【解析】護(hù)患交談的技巧包括傾聽、核實(shí)、提問(wèn)、闡釋、移情、沉默、鼓勵(lì)。其中，傾聽是指全神貫注地接受和感受交談對(duì)象發(fā)出的全部信息（包括語(yǔ)言信息和非語(yǔ)言信息），并作出全面的理解。98.當(dāng)患者對(duì)護(hù)士所實(shí)施的護(hù)理行為有質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士必須詳細(xì)介紹，在患者同意后才能繼續(xù)進(jìn)行。這屬于患者的（）。A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病認(rèn)知權(quán)C.知情同意權(quán)D.社會(huì)責(zé)任權(quán)E.保護(hù)隱私權(quán)【答案】C【解析】知情同意權(quán)是指基本信息了解權(quán)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)知情權(quán)和治療措施、治療方案知悉權(quán)和選擇權(quán)及其他（醫(yī)療費(fèi)用知曉權(quán)、醫(yī)院診療秩序和規(guī)章制度知曉權(quán)等）。99.熱療的目的不包括（）。A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖【答案】D【解析】熱療的目的包括：①促進(jìn)炎癥的消散和局限：熱療可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，利于組織中毒素的排出。②緩解疼痛：熱療能降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)，減輕炎性水腫，加速致痛物質(zhì)的排出及滲出物的吸收。③減輕深部組織充血：熱療可使局部血管擴(kuò)張，體表血流增加，因而相對(duì)減輕深部組織的充血。④保暖：熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，使患者感到溫暖舒適。（溫馨提示：考生應(yīng)將冷療法和熱療法的作用進(jìn)行對(duì)比。冷療是減輕局部充血或出血，而熱療是減輕深部組織的充血；冷療是控制炎癥的擴(kuò)散，而熱療是促進(jìn)炎癥的消散。）100.男性，48歲。因腦外傷，在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后的床單位應(yīng)是（）。A.麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單B.暫空床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單C.暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單D.麻醉床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單E.備用床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單【答案】A【解析】麻醉床的目的為：①便于接收、護(hù)理麻醉手術(shù)后患者；②保護(hù)床上用物不被血液或嘔吐物等污染。由于患者手術(shù)部位在腦部，故應(yīng)在床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單。101.小兒喂養(yǎng)中，若供給糖的比例過(guò)少，機(jī)體會(huì)氧化脂肪產(chǎn)能。此時(shí)，機(jī)體最可能出現(xiàn)的病理生理改變是（）。A.脫水B.水中毒C.酸中毒D.堿中毒E.氮質(zhì)血癥【答案】C【解析】脂肪、蛋白質(zhì)、糖是維持人體生命活動(dòng)必需的三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，供給機(jī)體所需能量。供能時(shí)，以糖類的分解代謝為主。若供給糖的比例過(guò)少，機(jī)體會(huì)氧化脂肪產(chǎn)能，脂肪代謝產(chǎn)生甘油及脂肪酸，釋放入血供其他組織氧化。血中脂肪酸若蓄積過(guò)多，則易發(fā)生酸中毒。102.申請(qǐng)注冊(cè)的護(hù)理畢業(yè)生，必須完成臨床實(shí)習(xí)的至少時(shí)限是不少于（）。A.6個(gè)月B.7個(gè)月C.8個(gè)月D.9個(gè)月E.10個(gè)月【答案】C【解析】申請(qǐng)護(hù)士注冊(cè)應(yīng)具備的基本條件為：在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)醫(yī)院、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。103.女性，45歲。因患子宮肌瘤住院治療。護(hù)士在收集資料時(shí)提出若干提問(wèn)，正確的提問(wèn)方式是（）。A.“您出現(xiàn)過(guò)括約肌痙攣的現(xiàn)象嗎？”B.“您服藥后感覺好多了吧？”C.“您怎么還躺在床上？”D.“您一天喝1000mL水還是1500mL？”E.“您用過(guò)青霉素嗎？”【答案】E【解析】A項(xiàng)，括約肌痙攣是醫(yī)學(xué)專有名詞，普通患者不容易理解提問(wèn)內(nèi)容；B項(xiàng)，沒有指向性的提問(wèn)，且?guī)в姓T導(dǎo)性；C項(xiàng)，沒有提到與病情相關(guān)的問(wèn)題，缺乏有價(jià)值的資料；D項(xiàng)，選擇性提問(wèn)不符合實(shí)際情況，也不能完整地反映患者病情；E選項(xiàng)屬于詢問(wèn)過(guò)敏史。104.女性，34歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒，護(hù)士趕到時(shí)患者仰臥，意識(shí)不清，牙關(guān)緊閉，上肢抽搐。首要的急救措施是（）。A.人工呼吸B.保持呼吸道通暢C.胸外心臟按壓D.氧氣吸入E.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)【答案】B【解析】癲癇患者的發(fā)作具有自止性，為患者進(jìn)行急救時(shí)，首先要保持呼吸道通暢，如松開領(lǐng)口、使頭偏向一側(cè)等。105.女性，38歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，導(dǎo)尿管拔除后5小時(shí)，患者訴下腹脹痛，有尿意但排不出來(lái)。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上突隆，應(yīng)首先進(jìn)行的處理措施是（）。A.肌內(nèi)注射卡巴可B.用力按壓膀胱，幫助患者排尿C.重新插導(dǎo)尿管，將尿液排出D.讓患者聽流水聲誘導(dǎo)其排尿E.讓患者嘗試去廁所蹲著排尿【答案】D【解析】尿潴留的護(hù)理措施包括：①進(jìn)行心理護(hù)理，消除患者焦慮和緊張情緒；②指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便、排尿的習(xí)慣；③提供隱蔽的排尿環(huán)境；④排尿時(shí)取適當(dāng)臥位；⑤利用條件反射誘導(dǎo)排尿；⑥熱敷、按摩下腹部；⑦配合治療原發(fā)??；⑧綜上處理無(wú)效時(shí)，可采用導(dǎo)尿術(shù)。106.急性胰腺炎患者腹痛特點(diǎn)不包括（）。A.腹痛劇烈而持久B.常位于中上部，并向腰背部呈帶狀放射C.進(jìn)食后疼痛加劇D.易被解痙劑緩解E.可陣發(fā)性加劇【答案】D【解析】AE兩項(xiàng)，腹痛為本病主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，常突然發(fā)作，可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛，疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加??；B項(xiàng)，腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈帶狀放射；C項(xiàng)，進(jìn)食后疼痛加劇，彎腰抱膝位可減輕疼痛；D項(xiàng)，一般胃腸解痙藥無(wú)效。107.男性，38歲。體重80kg，從高空墜落后導(dǎo)致肝破裂，入院后立即進(jìn)行手術(shù)治療。住院處護(hù)理人員應(yīng)首先（）。A.給予衛(wèi)生處理B.通知科室醫(yī)生C.辦理住院手續(xù)D.護(hù)送患者入病房E.收集病情資料【答案】D【解析】住院處的護(hù)理包括：①入院手續(xù)：住院處接收患者后，應(yīng)立即電話通知病區(qū)做好接收新患者的準(zhǔn)備。②進(jìn)行衛(wèi)生處置：護(hù)士根據(jù)患者的病情和身體狀況進(jìn)行衛(wèi)生處置，對(duì)危、急、重癥患者及即將分娩者可酌情免??；對(duì)有虱、蟣者，先行滅虱處理，再進(jìn)行衛(wèi)生處置；對(duì)傳染病或疑似傳染病患者，應(yīng)送隔離室處置。③護(hù)送患者入病區(qū)：根據(jù)患者病情可步行，也可選用輪椅、平車或擔(dān)架護(hù)送。護(hù)送過(guò)程中要注意安全和保暖，且必要的治療（如輸液、吸氧等）不能中斷。108.男性，38歲。體重80kg，從高空墜落后導(dǎo)致肝破裂，入院后立即進(jìn)行手術(shù)治療。病房護(hù)士接到手術(shù)通知后首先應(yīng)（）。A.準(zhǔn)備床單位，鋪麻醉床B.測(cè)量生命體征C.填寫住院病歷D.通知醫(yī)生E.搜集病情資料，確立護(hù)理問(wèn)題【答案】A【解析】急診患者的護(hù)理應(yīng)首先準(zhǔn)備床單位：①病區(qū)護(hù)士接到通知后，如為急、危、重癥患者，應(yīng)立即在危重病室或搶救室準(zhǔn)備好床單位，按需加鋪橡膠單、中單；②如為緊急手術(shù)患者，應(yīng)備好麻醉床。109.患者以“血栓性脈管炎”被收治入院。醫(yī)生讓其多做博格運(yùn)動(dòng)，否則有截肢的危險(xiǎn)?；颊咝纳癫粚?，經(jīng)常無(wú)故發(fā)怒，與家人爭(zhēng)吵，對(duì)醫(yī)護(hù)不滿。對(duì)患者心理護(hù)理，主要減輕患者的（）。A.焦慮B.恐懼C.頭疼D.失眠E.惡心【答案】A【解析】焦慮的臨床表現(xiàn)為對(duì)未來(lái)可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險(xiǎn)或不幸事件經(jīng)常擔(dān)心。110.患者以“血栓性脈管炎”被收治入院。醫(yī)生讓其多做博格運(yùn)動(dòng)，否則有截肢的危險(xiǎn)?；颊咝纳癫粚?，經(jīng)常無(wú)故發(fā)怒，與家人爭(zhēng)吵，對(duì)醫(yī)護(hù)不滿。讓患者多做博格運(yùn)動(dòng)的主要目的是（）。A.控制或緩解疼痛B.預(yù)防或控制感染C.預(yù)防并發(fā)癥D.促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立E.減輕焦慮【答案】D【解析】博格運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)患肢側(cè)支循環(huán)建立，增加患肢血供。其方法是：平臥位，患肢抬高45°，維持1～2分鐘；然后坐起，患肢下垂床邊2～5分鐘，并作足部旋轉(zhuǎn)、伸屈運(yùn)動(dòng)10次；最后將患肢放平休息2分鐘。每次重復(fù)練習(xí)5回，每日練習(xí)數(shù)次。111.患者因腦外傷昏迷，給予降顱壓和抗生素治療?；颊?周后出現(xiàn)口腔潰瘍，有白色膜狀物。用棉簽拭去，創(chuàng)面出血。引起口腔潰瘍的原因是（）。A.銅綠假單胞菌感染B.真菌感染C.口唇干裂D.棉簽過(guò)濕E.沒有漱口【答案】B【解析】長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者，會(huì)由于菌群紊亂從而增加真菌繁殖的機(jī)會(huì)，應(yīng)觀察口腔黏膜，有無(wú)真菌感染。112.患者因腦外傷昏迷，給予降顱壓和抗生素治療?；颊?周后出現(xiàn)口腔潰瘍，有白色膜狀物。用棉簽拭去，創(chuàng)面出血。為其做口腔護(hù)理，漱口液應(yīng)選用（）。A.2%～3%硼酸溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氫鈉溶液E.3%過(guò)氧化氫溶液【答案】D【解析】真菌感染時(shí)應(yīng)用1%～4%碳酸氫鈉溶液，其屬堿性藥劑，口腔pH偏酸性時(shí)適用。113.患者因腦外傷昏迷，給予降顱壓和抗生素治療?；颊?周后出現(xiàn)口腔潰瘍，有白色膜狀物。用棉簽拭去，創(chuàng)面出血?？谇蛔o(hù)理時(shí)開口器應(yīng)從（）。A.門齒處放入B.尖齒處放入C.臼齒處放入D.雙腭處放入E.臉頰處放入【答案】C【解析】口腔護(hù)理時(shí)開口器應(yīng)從臼齒處放入，以避免從前正中處放入崩壞門牙及尖牙等。114.患者因腦外傷昏迷，給予降顱壓和抗生素治療?；颊?周后出現(xiàn)口腔潰瘍，有白色膜狀物。用棉簽拭去，創(chuàng)面出血。取下活動(dòng)義齒應(yīng)放入（）。A.熱水中B.冷水中C.酒精中D.生理鹽水中E.碳酸氫鈉溶液中【答案】B【解析】對(duì)活動(dòng)義齒應(yīng)先取下，待患者漱口后再戴上。暫時(shí)不用的義齒，可浸于冷水杯中備用，每日更換一次清水。不可將義齒泡在熱水、酒精、生理鹽水及碳酸氫鈉溶液內(nèi)，以免義齒變色、變形和老化。115.男性，35歲。肛周腫痛，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅伴疼痛。引起該病最可能的原因是（）。A.肛周皮膚感染B.肛管、直腸損傷C.肛腺感染D.肛裂E.血栓性外痔【答案】C【解析】肛周膿腫多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成，常位于肛門周圍皮下，一般不大，主要癥狀是肛周持續(xù)性劇痛，受壓或咳嗽時(shí)加重，行走不便，坐臥不安，全身感染癥狀不明顯。116.男性，35歲。肛周腫痛，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅伴疼痛。該患者肛門坐浴的水溫應(yīng)為（）。A.28～32℃B.38～40℃C.43～46℃D.45～50℃E.50～60℃【答案】C【解析】肛周膿腫的熱水坐浴護(hù)理措施為：用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，溫度為43～46℃，每日2～3次，每次20～30分鐘。117.男性，32歲。因出差勞累，發(fā)作性頭暈、胸悶半個(gè)月余，突發(fā)暈厥1小時(shí)，以“暈厥原因待查，梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。入院當(dāng)晚，患者情緒較為緊張，遲遲無(wú)法入睡，多次呼叫值班護(hù)士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，余均正常。其發(fā)生上述表現(xiàn)的最主要原因是（）。A.床鋪不舒服B.環(huán)境陌生C.擔(dān)心會(huì)突然死去D.不習(xí)慣熄燈睡覺E.不習(xí)慣與陌生人同住【答案】C【解析】患者經(jīng)歷了突然昏厥，且有猝死家族史，心理上恐懼感、焦慮狀態(tài)明顯，導(dǎo)致非常擔(dān)心自己會(huì)突然死去，故有上述表現(xiàn)。118.男性，32歲。因出差勞累，發(fā)作性頭暈、胸悶半個(gè)月余，突發(fā)暈厥1小時(shí)，以“暈厥原因待查，梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的做法是（）。A.解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑B.避免屏氣用力C.若失眠，可獨(dú)自出去活動(dòng)，以改善睡眠D.如廁、沐浴時(shí)，要告知陪護(hù)或同室病友，無(wú)須反鎖E.保持二便通暢【答案】C【解析】對(duì)于肥厚型心肌病患者，癥狀明顯的患者應(yīng)臥床休息，癥狀輕的患者可參加輕體力工作，但需避免勞累。肥厚型心肌病活動(dòng)后常有暈厥、猝死的危險(xiǎn)，因此要切忌跑步、進(jìn)行各種球類比賽等激烈運(yùn)動(dòng)，避免提取重物、突然起立或屏氣、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷刺激等誘因。有暈厥病史的患者要避免獨(dú)自一人外出活動(dòng)，以防發(fā)生意外。119.男性，50歲。患腎臟疾病，需做尿蛋白定量檢查。該患者留取常規(guī)尿標(biāo)本的時(shí)間為（）。A.飯前半小時(shí)B.晨起第一次尿C.12小時(shí)尿D.24小時(shí)尿E.隨時(shí)收集尿液【答案】B【解析】留取常規(guī)尿標(biāo)本的操作方法主要是囑患者將晨起第一次尿液留于標(biāo)本容器內(nèi)，量約100mL。120.男性，50歲?；寄I臟疾病，需做尿蛋白定量檢查?；颊咦瞿虻鞍锥繖z查，須在標(biāo)本內(nèi)加入（）。A.甲醛B.乙醛C.甲苯D.稀鹽酸E.濃鹽酸【答案】C【解析】留取尿標(biāo)本時(shí)常用的防腐劑為：①甲醛，每30mL尿液中加40%甲醛1滴，可固定尿液中有機(jī)成分，防腐，常用于艾迪計(jì)數(shù)；②濃鹽酸，24小時(shí)尿液中加5～10mL濃鹽酸，使尿液保持在酸性環(huán)境中，防止尿液中激素被氧化，防腐，常用于17-羥類固醇、17-酮類固醇檢測(cè)；③甲苯，應(yīng)在第一次尿液倒入后再加，按每100mL尿液加0.5%～1%甲苯10mL，可形成一薄膜覆蓋于尿液表面，防止細(xì)菌污染，以保持尿液的化學(xué)成分不變，常用于尿蛋白定量，尿糖定量以及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量等。121.男性，27歲。因車禍傷及內(nèi)臟出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。護(hù)士進(jìn)行尸體護(hù)理的前提是（）。A.患者心跳、呼吸停止后B.醫(yī)生做出死亡診斷C.呼吸、脈搏消失D.測(cè)量不到血壓E.無(wú)意識(shí)【答案】B【解析】確認(rèn)患者死亡后，由醫(yī)生開具死亡證明診斷書，護(hù)士應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理。醫(yī)生填寫死亡通知書，護(hù)士填寫尸體鑒別卡，務(wù)必填寫準(zhǔn)確，字體端正。122.男性，27歲。因車禍傷及內(nèi)臟出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。頭部墊枕頭的主要目的是（）。A.安慰家屬B.保持舒適C.防止面部淤青D.保持姿勢(shì)E.便于辨認(rèn)【答案】C【解析】尸體護(hù)理時(shí)，將床放平，尸體仰臥，頭下墊一枕頭，以防面部淤血變色。123.女性，30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg。該患者輸血的目的是（）。A.補(bǔ)充血容量B.增加血紅蛋白C.補(bǔ)充凝血因子D.增加清蛋白E.增加營(yíng)養(yǎng)【答案】A【解析】靜脈輸血的目的為：增加有效循環(huán)血量，增加