2023年護(hù)理學(xué)（師）專(zhuān)業(yè)知識(shí)模擬卷7VIP

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絞窄性疝的患者若發(fā)生疝的嵌頓、絞窄，引起腸梗阻。錯(cuò)誤的護(hù)理是下列哪項(xiàng)A:流質(zhì)飲食B:糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡C:抗感染D:必要時(shí)備血E:可應(yīng)用止痛劑【答案】A【解析】絞窄性疝的患者若發(fā)生疝的嵌頓、絞窄，引起腸梗阻應(yīng)給予禁食、胃腸減壓。故選A。2.[單選]

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先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為A:房間隔缺損B:室間隔缺損C:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D:法洛四聯(lián)癥E:二尖瓣狹窄【答案】C【解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓時(shí)，產(chǎn)生差異性發(fā)紺，下肢明顯青紫。故選C。3.[單選]

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在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過(guò)度可出現(xiàn)A:皮膚潮紅、出汗B:表淺靜脈充盈消失C:呼吸淺快D:呼吸性酸中毒E:呼吸性堿中毒【答案】E【解析】凡換氣過(guò)度都可發(fā)生呼吸性堿中毒。故選E。4.[單選]

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急性盆腔炎患者宜取A:平臥位B:半臥位C:俯臥位D:頭低腳高位E:側(cè)臥位【答案】B【解析】盆腔腹膜抗感染性較強(qiáng)，吸收性能差。急性盆腔炎取半臥位，可減少炎癥的擴(kuò)散和毒物的吸收，從而減輕中毒反應(yīng)。故選B。5.[單選]

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下列關(guān)于冠心病的術(shù)前護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A:術(shù)前3～5日繼續(xù)服用抗凝劑B:術(shù)前注意休息，應(yīng)用藥物改善心功能C:給予低脂、低膽固醇飲食D:術(shù)前戒煙2周以上E:心功能欠佳者限制食鹽攝入【答案】A【解析】冠心病術(shù)前3～5日應(yīng)停服抗凝劑、利尿藥、洋地黃、奎尼丁等藥物。故選A。6.[單選]

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下列關(guān)于急性感染性喉炎的護(hù)理措施，描述錯(cuò)誤的是A:保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜B:隨時(shí)做好氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備C:補(bǔ)充足量的水分和營(yíng)養(yǎng)D:煩躁時(shí)使用氯丙嗪E:用1%～3%麻黃堿和腎上腺皮質(zhì)激素超聲霧化吸入【答案】D【解析】急性感染性喉炎患兒，一般情況下不用鎮(zhèn)靜，若煩躁不安，可使用地西泮、苯巴比妥等肌注或10%水合氯醛灌腸。故選D。7.[單選]

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預(yù)防新生兒膽紅素腦病首選的護(hù)理措施是A:遵醫(yī)囑進(jìn)行換血療法B:遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光照射C:遵醫(yī)囑給予血漿和清蛋白D:遵醫(yī)囑吸氧E:遵醫(yī)囑靜脈滴注抗生素【答案】B【解析】光照療法適于治療各種原因的新生兒高膽紅素血癥。對(duì)于血清膽紅素＞342μmol/L(20mg/dl)，需換血者，也應(yīng)在做換血治療前后進(jìn)行光療。故選B。8.[單選]

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下列關(guān)于急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A:聲音嘶啞B:呼氣性呼吸困難C:喉鳴D:犬吠樣咳嗽E:發(fā)熱【答案】B【解析】急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)為起病急，癥狀重，可有不同程度的發(fā)熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴和三凹征。故選B。9.[單選]

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急性腎衰竭早期適宜補(bǔ)充A:脂肪B:糖類(lèi)C:蛋白質(zhì)D:高鉀食物E:高磷食物【答案】B【解析】急性腎衰竭早期只給糖類(lèi)以減少組織蛋白的分解和酮體產(chǎn)生。故選B。10.[單選]

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營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)是A:神經(jīng)、精神癥狀B:肝大C:脾大D:淋巴結(jié)腫大E:異食癖【答案】A【解析】營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)，神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。故選A。11.[單選]

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某缺鐵性貧血患者，口服硫酸亞鐵0.3g，每日3次進(jìn)行治療，護(hù)士通知患者采取以下哪種方法A:每間隔8小時(shí)一次B:三餐飯前服用C:三餐飯后服用D:早晨10時(shí)，下午3時(shí)和睡前E:在一天中任選時(shí)間服用【答案】C【解析】口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)，因此應(yīng)在飯后服用。故選C。12.[單選]

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腹瀉患者最適宜的飲食為A:高蛋白飲食B:高糖飲食C:低膽固醇飲食D:低脂少渣飲食E:高膳食纖維飲食【答案】D【解析】13.[單選]

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下列關(guān)于宮頸炎的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A:鼓勵(lì)患者定期做婦科檢查B:做官頸刮片排除宮頸癌，解除患者思想負(fù)擔(dān)C:囑患者保持外陰清潔D:治療期間可進(jìn)行陰道沖洗E:兩次月經(jīng)干凈后復(fù)查【答案】D【解析】14.[單選]

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在猩紅熱患兒的皮疹特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)不正確A:多在發(fā)熱的第二天出現(xiàn)B:在全身皮膚彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上，廣泛分布均勻密集的紅色細(xì)小皮疹C:無(wú)脫皮和脫屑D:于24小時(shí)內(nèi)布滿(mǎn)全身E:最先發(fā)生于耳后、頸部和上胸部【答案】C【解析】多數(shù)患者于病后1周末，按出疹順序開(kāi)始脫屑，軀干為糠皮樣脫屑，手掌、足底可見(jiàn)大片狀脫皮，呈“手套”、“襪套”狀，脫皮可持續(xù)1～2周。故選C。15.[單選]

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呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是A:發(fā)紺B:呼吸困難C:心率加快D:血壓下降E:精神反?！敬鸢浮緽【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起機(jī)體代償性呼吸加深加快，患者可主觀(guān)感受到呼吸困難或氣短。故選B。16.[單選]

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股骨頸骨折患者行人工全髖關(guān)節(jié)術(shù)后，患肢應(yīng)采取的體位是A:外展內(nèi)旋位B:內(nèi)收內(nèi)旋位C:內(nèi)收外旋位D:外展外旋位E:外展中立位【答案】E【解析】股骨頸骨折病人行人工全髖關(guān)節(jié)術(shù)后，臥床期間兩腿間墊枕，保持外展中立位，同時(shí)進(jìn)行患肢股四頭肌等長(zhǎng)收縮、踝關(guān)節(jié)和足趾屈伸旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。故選E。17.[單選]

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哪種情況不宜行陰道灌洗A:慢性宮頸炎B:陰道炎C:陰道不規(guī)則出血D:經(jīng)腹全子宮切除術(shù)前E:陰道手術(shù)前【答案】C【解析】陰道灌洗的禁忌證有月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸內(nèi)口未閉、陰道流血者。子宮頸癌患者有活動(dòng)性出血者，為防止大出血，禁止灌洗。故選C。18.[單選]

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胎兒雙頂徑是A:由前囟門(mén)中央到枕骨隆突下方B:由頦骨下方中央到后囟門(mén)頂部C:由鼻根到枕骨隆突D:兩頂骨隆突之間E:由前囟門(mén)前端到枕骨大孔【答案】D【解析】雙頂徑是胎頭最大橫徑，為兩側(cè)頂骨隆突間的距離。故選D。19.[單選]

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肝性腦病患者暫停蛋白質(zhì)飲食是為了A:減少氨的形成B:減少氨的吸收C:促使氨的轉(zhuǎn)化D:降低血尿素氮E:降低腸道內(nèi)pH值【答案】A【解析】肝性腦病患者的膳食治療原則是控制總能量和蛋白質(zhì)，減少體內(nèi)代謝產(chǎn)氨。故選A。20.[單選]

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患者，男性，18歲，踢球時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，2小時(shí)后來(lái)到醫(yī)院就診?？刹扇〉奶幚泶胧┦茿:局部按摩B:熱水泡腳C:局部使用熱水袋D:局部使用冰袋E:局部理療【答案】D【解析】在炎癥早期用冷，可抑制炎癥擴(kuò)散。故選D。21.[單選]

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呂女士，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。護(hù)理評(píng)估時(shí)，最能提示該患者患有闌尾炎的體征是A:移動(dòng)性濁音B:右下腹固定壓痛C:腸鳴音亢進(jìn)D:腸型、蠕動(dòng)波E:肝濁音界縮小【答案】B【解析】闌尾炎最重要的體征是右下腹固定壓痛，如闌尾炎癥擴(kuò)散，疼痛范圍也隨之?dāng)U大，但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。故選B。22.[單選]

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甲狀腺功能亢進(jìn)癥最具特征的臨床表現(xiàn)是A:易激動(dòng)B:怕熱多汗C:多食易渴D:皮膚溫暖E:突眼征【答案】E【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型表現(xiàn)有高代謝綜合征（T＜sub>3＜/sub>、T＜sub>4＜/sub>過(guò)多綜合征），甲狀腺腫大及突眼征。其中突眼征是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最具特征的臨床表現(xiàn)。故選E。23.[單選]

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下列哪項(xiàng)不是腎移植患者的并發(fā)癥A:出血B:感染C:急性排斥反應(yīng)D:血尿素氮和肌酐增高E:膽道梗阻、肝功能異?！敬鸢浮縀【解析】肝功能異常是肝移植的并發(fā)癥。故選E。24.[單選]

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患者，男性，20歲，足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，頻繁抽搐，控制痙攣的主要護(hù)理措施是A:住單人隔離病室B:限制親屬探視C:避免聲、光刺激D:按時(shí)用鎮(zhèn)靜劑，集中護(hù)理E:靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素【答案】D【解析】治療、護(hù)理等各項(xiàng)操作盡量集中，可在使用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)集中進(jìn)行。故選D。25.[單選]

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小腸損傷與結(jié)腸損傷的不同點(diǎn)是A:小腸損傷早期出現(xiàn)腹膜炎癥狀B:小腸管腔較小，故損傷機(jī)會(huì)較小C:常產(chǎn)生右膈下游離氣體D:超聲波易于確診E:X線(xiàn)鋇餐檢查即可明確診斷【答案】A【解析】小腸破裂因內(nèi)容物成分復(fù)雜，可在早期即產(chǎn)生明顯的腹膜炎，而結(jié)腸內(nèi)容物的液體成分少而細(xì)菌含量多，故腹膜炎出現(xiàn)的較晚。故選A。26.[單選]

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下列關(guān)于水痘患兒皮膚護(hù)理的措施，描述錯(cuò)誤的是A:保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染B:皮膚瘙癢時(shí)，局部可涂0.25%爐甘石洗劑C:皰疹破潰時(shí)涂1%甲紫D:繼發(fā)感染者局部用抗生素軟膏E:皮膚瘙癢時(shí)，可指導(dǎo)患兒隔衣?lián)献テふ钐帯敬鸢浮縀【解析】水痘患兒的護(hù)理措施為保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣，剪短指甲，嬰幼兒可戴并指手套，以免抓傷皮膚。故選E。27.[單選]

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上消化道出血的特征表現(xiàn)是A:發(fā)熱B:氮質(zhì)血癥C:貧血D:周?chē)h(huán)衰竭E:嘔血與黑糞【答案】E【解析】嘔血與黑便為上消化道出血特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門(mén)以下患者多數(shù)只表現(xiàn)為黑便，在幽門(mén)以上患者嘔血、便血的癥狀常兼有。嘔血多呈咖啡色，黑便呈柏油樣，黏稠而發(fā)亮。故選E。28.[單選]

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除哪項(xiàng)外，均是手術(shù)護(hù)士的具體職責(zé)A:手術(shù)前一天了解病情B:提前20～30分鐘洗手C:手術(shù)中密切配合D:手術(shù)結(jié)束后，做手術(shù)室內(nèi)清潔和消毒工作E:手術(shù)結(jié)束后，整理手術(shù)臺(tái)和清洗器械【答案】D【解析】手術(shù)護(hù)士的職責(zé)包括手術(shù)前訪(fǎng)視，提前20～30分鐘洗手，密切配合手術(shù)，結(jié)束后，整理手術(shù)臺(tái)和清洗器械。故選D。29.[單選]

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石膏固定后，最應(yīng)注意的是A:松脫B:石膏變形C:骨折再移位D:血循環(huán)受阻E:壓迫性潰瘍【答案】D【解析】石膏固定后，應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察血液循環(huán)受阻和神經(jīng)壓迫癥狀。故選D。30.[單選]

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腹腔穿刺放腹水時(shí)患者應(yīng)取A:平臥位B:半臥位C:頭低腳高位D:左側(cè)臥位E:右側(cè)臥位【答案】B【解析】腹腔穿刺放腹水時(shí)應(yīng)取半臥位，利于引流，減輕腹痛，改善呼吸循環(huán)功能。故選B。31.[單選]

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絨毛膜癌手術(shù)治療的目的是A:切除殘存病灶B:預(yù)防出血C:預(yù)防子宮穿孔D:預(yù)防感染E:縮短化療時(shí)間【答案】A【解析】絨毛膜癌手術(shù)治療的主要目的是切除殘存病灶。故選A。32.[單選]

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下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血的表現(xiàn)A:牙齦出血B:發(fā)熱伴大量出汗C:骨骼疏松D:毛發(fā)無(wú)光澤及“反甲”E:皮膚紫癜【答案】D【解析】缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)中，營(yíng)養(yǎng)缺乏表現(xiàn)為皮膚干燥、角化、萎縮、無(wú)光澤、毛發(fā)干枯易脫落、指（趾）甲變平，嚴(yán)重呈“反甲”、薄脆易裂。故選D。33.[單選]

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下列關(guān)于小兒急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)，描述錯(cuò)誤的是A:嬰幼兒全身癥狀輕，而局部癥狀明顯B:年長(zhǎng)兒以局部癥狀為主C:腸道病毒感染者可出現(xiàn)不同形態(tài)皮疹D:肺部聽(tīng)診一般正常E:部分嬰兒發(fā)病早期可有臍周?chē)嚢l(fā)性腹痛【答案】A【解析】嬰幼兒上呼吸道、泌尿道感染均為全身癥狀重，局部癥狀輕。故選A。34.[單選]

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胎膜自然破裂大部分發(fā)生在A(yíng):臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大6～7cmB:臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大4～5cmC:臨產(chǎn)后宮口開(kāi)大2～3cmD:臨產(chǎn)后宮口近開(kāi)全E:臨產(chǎn)后宮口開(kāi)全【答案】D【解析】隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力增高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開(kāi)全時(shí)。故選D。35.[單選]

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下列關(guān)于前列腺癌患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A:做好心理疏導(dǎo)B:病程長(zhǎng)、體質(zhì)差、晚期腫瘤出現(xiàn)明顯血尿者，應(yīng)指導(dǎo)患者規(guī)律運(yùn)動(dòng)C:預(yù)防感染保持引流管通暢D:患者術(shù)后臥床3～4日后可下床活動(dòng)E:告知患者必須定期復(fù)查PSA【答案】B【解析】病程長(zhǎng)、體質(zhì)差、晚期腫瘤出現(xiàn)明顯血尿者，應(yīng)臥床休息，每日觀(guān)察和記錄排尿情況和血尿程度。故選B。36.[單選]

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患兒，2歲，體重8kg，身長(zhǎng)75cm，腹部皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性差，可判斷為A:Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良B:Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良C:Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良D:中度脫水E:重度脫水【答案】B【解析】2歲小兒正常體重應(yīng)為2*2+8=12kg，該小兒體重低于正常小兒體重的30%，腹部皮下脂肪0.3cm，身長(zhǎng)低于正常，皮膚彈性差，符合Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良的特點(diǎn)。故選B。37.[單選]

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支氣管擴(kuò)張患者在施行體位引流時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理是A:引流在晚間睡前進(jìn)行B:根據(jù)病變部位選擇體位C:引流時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸D:引流時(shí)間每次30分鐘以上E:引流完畢后給予漱口【答案】D【解析】支氣管擴(kuò)張患者體位引流的護(hù)理措施中，應(yīng)從每次5～10分鐘增加到每次15～30分鐘。故選D。38.[單選]

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早產(chǎn)兒出生后最重要的護(hù)理措施是，A:保暖B:防止窒息C:提早喂養(yǎng)D:預(yù)防感染E:預(yù)防出血【答案】A【解析】早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)更差，體表面積相對(duì)較大，皮下脂肪少容易散熱。加之棕色脂肪少，產(chǎn)熱少。體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化，易出現(xiàn)低溫狀態(tài)。因此，保暖是早產(chǎn)兒出生后最重要的護(hù)理措施。故選A。39.[單選]

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手術(shù)后患者咳嗽，痰黏稠，不能咳出，主要護(hù)理措施是A:給鎮(zhèn)咳藥物B:鼓勵(lì)翻身C:戒煙D:給抗生素E:超聲霧化吸入【答案】E【解析】超聲霧化吸入可以濕化氣道、控制呼吸道感染、改善通氣功能和預(yù)防呼吸道感染。故選E。40.[單選]

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關(guān)于妊娠合并肝炎下述哪項(xiàng)不對(duì)A:使早孕反應(yīng)加重B:孕晚期易發(fā)生妊高征C:分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血D:對(duì)胎兒無(wú)影響E:妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎【答案】D【解析】41.[單選]

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符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A:叩診呈鼓音B:觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱C:單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D:氣管偏移E:吸氣時(shí)間延長(zhǎng)【答案】B【解析】本題考核肺氣腫的體征，其體征中有語(yǔ)顫減弱。故選B。42.[單選]

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麻醉前禁水、禁食的主要目的是A:提高患者耐受力B:防止呼吸道誤吸C:減少呼吸道內(nèi)分泌物D:防止術(shù)后腹脹E:防止術(shù)后尿潴留【答案】B【解析】43.[單選]

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外陰癌根治術(shù)后的患者應(yīng)取＜P>A.平臥位＜br>B.半臥位＜br>C.平臥位，雙腿屈膝外展膝下墊軟枕＜br>D.俯臥位＜br>E.截石位＜/P>【答案】C【解析】44.[單選]

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陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)后的患者應(yīng)?。糚>A.平臥位＜br>B.半臥位＜br>C.平臥位，雙腿屈膝外展膝下墊軟枕＜br>D.俯臥位＜br>E.截石位＜/P>【答案】A【解析】45.[單選]

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蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是＜P>A.動(dòng)脈粥樣硬化＜br>B.高血壓＜br>C.糖尿?。糱r>D.上呼吸道感染或腸道感染史＜br>E.先天性動(dòng)脈瘤破裂＜/P>【答案】E【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是先天性動(dòng)脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化。急性感染性多發(fā)性主神經(jīng)根炎患者常于發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染或腸道感染史。導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。故選A。46.[單選]

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急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者常有＜P>A.動(dòng)脈粥樣硬化＜br>B.高血壓＜br>C.糖尿病＜br>D.上呼吸道感染或腸道感染史＜br>E.先天性動(dòng)脈瘤破裂＜/P>【答案】D【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是先天性動(dòng)脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化。急性感染性多發(fā)性主神經(jīng)根炎患者常于發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染或腸道感染史。導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。故選A。47.[單選]

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導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的病因是＜P>A.動(dòng)脈粥樣硬化＜br>B.高血壓＜br>C.糖尿病＜br>D.上呼吸道感染或腸道感染史＜br>E.先天性動(dòng)脈瘤破裂＜/P>【答案】A【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是先天性動(dòng)脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化。急性感染性多發(fā)性主神經(jīng)根炎患者常于發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染或腸道感染史。導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。故選A。48.[單選]

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脊髓損傷的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)除外A:遲緩性癱瘓B:截癱C:四肢癱瘓D:痙攣性癱瘓E:會(huì)陰部皮膚鞍狀感覺(jué)消失【答案】E【解析】會(huì)陰部皮膚鞍狀感覺(jué)消失為脊髓圓錐損傷的臨床表現(xiàn)。故選E。49.[單選]

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新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)不包括A:胎兒水腫B:黃疸C:貧血D:膽紅素腦病E:糞便呈灰白色【答案】E【解析】新生兒溶血病臨床表現(xiàn)輕重不一，Rh溶血病癥狀較重，ABO溶血病病情較輕。主要表現(xiàn)有：①胎兒水腫。②黃疸：常于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并進(jìn)行性加重，血清膽紅素濃度迅速增加。③貧血：ABO血型不合者血紅蛋白多正常。嚴(yán)重貧血見(jiàn)于Rh血型不合，由于骨髓外造血活躍，出現(xiàn)肝脾大，嚴(yán)重者發(fā)生貧血性心力衰竭。④膽紅素腦病。故選E。50.[單選]

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周?chē)苷鞫嘁?jiàn)于A(yíng):二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全【答案】D【解析】由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致嚴(yán)重的主動(dòng)脈反流使心室舒張壓快速升高，二尖瓣處于關(guān)閉狀態(tài)，血流構(gòu)成狹窄.收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大，出現(xiàn)周?chē)苷?。故選D。51.[單選]

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患兒，男性，10歲。確診腎病綜合征2年，激素耐藥，現(xiàn)予以環(huán)磷酰胺沖擊治療，護(hù)理人員應(yīng)特別注意觀(guān)察的不良反應(yīng)是A:高血壓B:出血性膀胱炎C:庫(kù)欣綜合征D:骨質(zhì)疏松E:靜脈血栓【答案】B【解析】環(huán)磷酰胺應(yīng)用時(shí)，除了需密切監(jiān)測(cè)白細(xì)胞變化外，還應(yīng)警惕對(duì)泌尿道的副作用，主要為化學(xué)性膀胱炎，如尿急、尿頻、膀胱尿感強(qiáng)烈、血尿，甚至排尿困難。應(yīng)多飲水，增加尿量以減輕癥狀。故選B。52.[單選]

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潰瘍病幽門(mén)梗阻患者的主要臨床表現(xiàn)為A:腹脹B:食欲減退C:營(yíng)養(yǎng)不良D:陣發(fā)性腹痛E:嘔吐大量宿食【答案】E【解析】因幽門(mén)梗阻，患者進(jìn)食的食物以及分泌的胃液等不能順利排空，特征性的表現(xiàn)是出現(xiàn)頑固性的嘔吐，嘔吐大量宿食。故選E。53.[單選]

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胰腺炎患者采取哪種體位可減輕腹痛A:坐位B:半臥位C:屈膝側(cè)臥位D:俯臥位E:仰臥位【答案】C【解析】協(xié)助病人變換體位，使之膝蓋彎曲，靠近胸部，以緩解疼痛，增加舒適感。故選C。54.[單選]

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某女性患者手足小關(guān)節(jié)痛已5年，查體見(jiàn)雙手指間關(guān)節(jié)萎縮，手指向尺側(cè)偏移，X線(xiàn)見(jiàn)關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)半脫位，應(yīng)考慮A:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B:系統(tǒng)性紅斑狼瘡C:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D:骨關(guān)節(jié)炎E:先天關(guān)節(jié)畸形【答案】A【解析】任何關(guān)節(jié)炎均不會(huì)有關(guān)節(jié)畸形，如有關(guān)節(jié)畸形應(yīng)考慮類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。故選A。55.[單選]

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王先生，60歲，意外事故中致脛骨開(kāi)放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈細(xì)速。現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先采取的措施是A:固定骨折B:輸液C:止血D:止痛E:立即轉(zhuǎn)送【答案】C【解析】對(duì)開(kāi)放性骨折伴大出血的急救：緊急止血、包扎傷口、制動(dòng)、鎮(zhèn)痛、頭低臥位、輸血輸液和轉(zhuǎn)運(yùn)。故選C。56.[單選]

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膽道疾病術(shù)后患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A:高脂飲食B:多飲水C:少量多餐D:易消化飲食E:低脂飲食【答案】A【解析】膽道疾病患者，能進(jìn)食者，給予低脂、高熱量、高維生素、易消化飲食。故選A。57.[單選]

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李女士接受產(chǎn)褥期保健知識(shí)宣教后，向護(hù)士復(fù)述的內(nèi)容中，錯(cuò)誤的是A:飲食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化B:產(chǎn)后10小時(shí)內(nèi)排尿C:產(chǎn)后24小時(shí)可下床活動(dòng)D:經(jīng)常擦浴，勤換衣褲E:臥室清潔，注意通風(fēng)【答案】B【解析】產(chǎn)褥期患者為促進(jìn)乳汁分泌，滿(mǎn)足泌乳活動(dòng)所消耗的熱能及新生兒的發(fā)育需要，應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化的飲食。產(chǎn)后4～6小時(shí)要鼓勵(lì)產(chǎn)婦及時(shí)排尿以防子宮收縮欠佳而致產(chǎn)后出血。產(chǎn)后24小時(shí)可下床活動(dòng).以保持大便通暢，促進(jìn)切口愈合，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。注意個(gè)人衛(wèi)生和會(huì)陰部清潔，經(jīng)常清潔、勤換衣褲，臥室保持清潔，注意通風(fēng)。故選B。58.[單選]

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為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食，禁飲的時(shí)間是A:4小時(shí)禁食，2小時(shí)禁水B:6小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水C:8小時(shí)禁食，6小時(shí)禁水D:10小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水E:8～12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水【答案】E【解析】成人擇期手術(shù)前應(yīng)8～12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，保證胃排空防止窒息或吸入性肺炎。故選E。59.[單選]

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會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A:囑產(chǎn)婦向患側(cè)臥位B:術(shù)后每日用消毒液擦洗外陰C:傷口腫痛時(shí)，用50%硫酸鎂濕敷D:傷口感染應(yīng)立即拆線(xiàn)擴(kuò)創(chuàng)引流E:正常傷口，術(shù)后5天拆線(xiàn)【答案】A【解析】會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后應(yīng)囑產(chǎn)婦向會(huì)陰切口對(duì)側(cè)側(cè)臥。故選A。60.[單選]

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肺結(jié)核咯血患者宜取患側(cè)臥位是為了A:放松身心B:減輕胸痛C:有利引流D:防止病灶向?qū)?cè)擴(kuò)散E:避免窒息【答案】D【解析】肺結(jié)核咯血病人取患側(cè)臥位是為了防止病灶向?qū)?cè)擴(kuò)散。故選D。61.[單選]

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正常新生兒的外觀(guān)特點(diǎn)有A:胎毛多B:四肢屈曲C:乳暈不清D:女?huà)氪箨幋讲荒苌w住小陰唇E:男嬰睪丸未降【答案】B【解析】正常新生兒的外觀(guān)特征有，出生時(shí)哭聲響亮，四肢屈肌張力高而成屈曲姿態(tài)，皮膚紅潤(rùn)，胎毛少，覆蓋著胎脂，頭發(fā)分條清楚，耳郭軟骨發(fā)育好、輪廓清楚，乳暈明顯，乳房可摸到結(jié)節(jié)，指甲長(zhǎng)到或長(zhǎng)過(guò)指端，足底皮紋多而交錯(cuò)，男嬰睪丸已降入陰囊，女?huà)氪箨幋酵耆谏w小陰唇。故選B。62.[單選]

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實(shí)習(xí)醫(yī)生小李正在普外科實(shí)習(xí)，現(xiàn)跟隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室，熟悉各項(xiàng)手術(shù)室無(wú)菌操作技術(shù)。小李洗手過(guò)程中正確的操作是A:刷洗雙手及手臂，從指尖到肘上6cmB:每側(cè)手臂分成手腕、手臂兩區(qū)域，左、右側(cè)手臂交替刷洗C:指尖朝上肘向下，用清水沖洗手臂上的肥皂水D:每側(cè)手臂用一塊無(wú)菌小毛巾從肘部至指尖擦干E:浸泡消毒后，再用無(wú)菌小毛巾擦干【答案】C【解析】刷洗雙手及手臂，從指尖到肘上10cm；每側(cè)手臂用一塊無(wú)菌小毛巾從指尖至肘部擦干；浸泡消毒后，保持拱手姿勢(shì)待干。故選C。63.[單選]

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符合單純性腎病的臨床表現(xiàn)為A:發(fā)病年齡多為2～7歲B:非可凹性水腫C:常伴有血壓升高D:可有補(bǔ)體下降E:常伴有氮質(zhì)血癥【答案】A【解析】單純性腎病的臨床表現(xiàn)為水腫、尿少，常有疲倦、厭食、蒼白、精神萎靡等癥狀。血壓多數(shù)正常。故選A。64.[單選]

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關(guān)于尿道結(jié)石的描述，錯(cuò)誤的是A:排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿B:尿痛C:急性尿失禁D:前尿道結(jié)石可沿尿道捫及E:后尿道結(jié)石經(jīng)直腸指診可觸及【答案】C【解析】尿道結(jié)石的臨床表現(xiàn)是排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿、尿痛，前尿道結(jié)石可沿尿道捫及，后尿道結(jié)石經(jīng)直腸指診可觸及。故選C。65.[單選]

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細(xì)菌性肝膿腫早期的主要臨床癥狀為A:惡心，嘔吐B:寒戰(zhàn)，高熱C:局部皮膚凹陷性水腫D:出現(xiàn)黃疸E:可見(jiàn)右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限【答案】B【解析】細(xì)菌性肝膿腫早期的主要臨床癥狀是寒戰(zhàn)、高熱。故選B。66.[單選]

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腦性癱瘓的臨床分型不包括A:痙攣型B:手足徐動(dòng)型C:強(qiáng)直型D:共濟(jì)失調(diào)型E:混合型【答案】C【解析】腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)為，痙攣型腦癱；手足徐動(dòng)型腦癱；共濟(jì)失調(diào)型病變；混合型。故選C。67.[單選]

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患者，男性，70歲，因患胰腺癌入院，入院后經(jīng)鎖骨下靜脈給予胃腸外營(yíng)養(yǎng)，下列關(guān)于導(dǎo)管的護(hù)理措施，正確的是A:每周一次消毒穿刺部位B:可經(jīng)鎖骨下靜脈抽血C:可經(jīng)鎖骨下靜脈輸抗生素D:可經(jīng)鎖骨下靜脈輸血E:輸液結(jié)束后用肝素稀釋封管【答案】E【解析】經(jīng)鎖骨下靜脈給予胃腸外營(yíng)養(yǎng)，穿刺部位應(yīng)每日消毒、更換敷料，并記錄有無(wú)紅腫感染現(xiàn)象。故選E。68.[單選]

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下列不屬于孕激素的生理功能的是A:降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性B:促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄C:促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落D:促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著E:可升高基礎(chǔ)體溫0.3～0.5℃【答案】D【解析】雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。故選D。69.[單選]

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肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取A:平臥位B:半臥位C:坐位D:患側(cè)臥位E:健側(cè)臥位【答案】D【解析】肺炎球菌肺炎劇烈胸痛時(shí)，幫助患者取患側(cè)臥位。故選D。70.[單選]

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佝僂病骨樣組織堆積引起的表現(xiàn)是A:顱骨軟化B:前囟寬大C:睡眠不安D:出牙延遲E:肋骨串珠【答案】E【解析】當(dāng)維生素D缺乏時(shí)，血鈣、血磷水平降低。此時(shí)甲狀旁腺的調(diào)節(jié)抑止了腎小管對(duì)磷的重吸收，使鈣磷乘積降低，骨組織鈣化不良，骨細(xì)胞代償性增生，骨骺端骨樣組織堆積，形成方顱、肋骨串珠、手足鐲等。故選E。71.[單選]

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男性，30歲，因車(chē)禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)紺，肺呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即A:吸氧B:快速靜脈輸液C:輸血D:氣管切開(kāi)E:胸膜腔穿刺排氣【答案】E【解析】迅速排氣減壓，并向外接單向活瓣裝置。故選E。72.[單選]

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進(jìn)行人工呼吸前的首要步驟是A:胸外心臟按壓B:電除顫C:判斷意識(shí)D:呼救E:開(kāi)放氣道并保持通暢【答案】E【解析】人工呼吸前的首要步驟是暢通氣道。故選E。73.[單選]

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十二指腸球部潰瘍＜P>A.疼痛-進(jìn)食-疼痛＜br>B.疼痛-進(jìn)食-緩解＜br>C.進(jìn)食-疼痛-疼痛＜br>D.腹痛-便意-便后緩解＜br>E.持續(xù)性腹部劇痛＜/P>【答案】B【解析】十二指腸潰瘍一般疼痛規(guī)律為疼痛.進(jìn)食一緩解，故選B。＜br>＜br>腹痛為胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。故選E。＜br>＜br>潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀為中度腹痛，局限于左下腹或下腹部，排便后疼痛可減輕或緩解，故選D。74.[單選]

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胰腺炎＜P>A.疼痛-進(jìn)食-疼痛＜br>B.疼痛-進(jìn)食-緩解＜br>C.進(jìn)食-疼痛-疼痛＜br>D.腹痛-便意-便后緩解＜br>E.持續(xù)性腹部劇痛＜/P>【答案】E【解析】十二指腸潰瘍一般疼痛規(guī)律為疼痛.進(jìn)食一緩解，故選B。＜br>＜br>腹痛為胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。故選E。＜br>＜br>潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀為中度腹痛，局限于左下腹或下腹部，排便后疼痛可減輕或緩解，故選D。75.[單選]

[1分]

潰瘍性結(jié)腸炎＜P>A.疼痛-進(jìn)食-疼痛＜br>B.疼痛-進(jìn)食-緩解＜br>C.進(jìn)食-疼痛-疼痛＜br>D.腹痛-便意-便后緩解＜br>E.持續(xù)性腹部劇痛＜/P>【答案】D【解析】十二指腸潰瘍一般疼痛規(guī)律為疼痛.進(jìn)食一緩解，故選B。＜br>＜br>腹痛為胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。故選E。＜br>＜br>潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀為中度腹痛，局限于左下腹或下腹部，排便后疼痛可減輕或緩解，故選D。76.[單選]

[1分]

處女膜閉鎖切口術(shù)后的患者應(yīng)?。糚>A.平臥位＜br>B.半臥位＜br>C.平臥位，雙腿屈膝外展膝下墊軟枕＜br>D.俯臥位＜br>E.截石位＜/P>【答案】B【解析】77.[單選]

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前置胎盤(pán)所致的陰道出血特點(diǎn)是A:出血時(shí)常伴腹痛B:多發(fā)生在宮縮以后C:邊緣性的出血多發(fā)生在妊娠28～30周時(shí)D:出血量與前置胎盤(pán)類(lèi)型關(guān)系不大E:陰道出血并不能反映實(shí)際的出血量【答案】E【解析】前置胎盤(pán)所致的陰道出血為無(wú)痛性的，多發(fā)生在28周以后反復(fù)出血，出血量與胎盤(pán)類(lèi)型有關(guān)，完全性前置胎盤(pán)出血會(huì)聚于子宮內(nèi)，陰道有少量的出血。78.[單選]

[1分]

門(mén)靜脈高壓癥行分流術(shù)后，下列護(hù)理哪項(xiàng)不妥A:觀(guān)察意識(shí)及生命體征B:1周后下床活動(dòng)C:48小時(shí)內(nèi)平臥位D:給高蛋白飲食E:食物宜細(xì)軟，不宜過(guò)燙【答案】D【解析】門(mén)靜脈高壓癥行分流術(shù)后，應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食。故選D。79.[單選]

[1分]

患者，女性，70歲。有高血壓病史25年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴左側(cè)上下肢癱瘓，診斷為“腦出血”。此時(shí)正確的護(hù)理措施是A:頭部熱敷B:補(bǔ)充血容量C:去枕平臥位D:發(fā)病48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)E:12小時(shí)后給予鼻飼流質(zhì)飲食【答案】D【解析】腦出血急性期的患者，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，發(fā)病后24～48小時(shí)避免搬動(dòng)患者。故選D。80.[單選]

[1分]

診斷不孕癥的關(guān)鍵是A:消除思想、顧慮B:找出不孕癥的原因C:患者積極配合D:正確用藥E:健康指導(dǎo)【答案】B【解析】受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程、導(dǎo)致不孕的原因可能在男方、女方或者男女雙方，故診斷不孕癥的關(guān)鍵是找出不孕癥的原因。故選B。81.[多選]

[1分]

共用題干

患者，女性，35歲，患“子宮肌瘤”入院，準(zhǔn)備在硬膜外阻滯麻醉下做“全子宮切除術(shù)”。在術(shù)前1天的準(zhǔn)備中，下述不正確的是A:皮膚準(zhǔn)備B:陰道沖洗并在子宮頸、穹隆部涂1%龍膽紫C:晚飯減量，進(jìn)軟食，午夜后禁食D:晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥E:睡前予肥皂水灌腸【答案】B【解析】術(shù)晨陰道常規(guī)沖洗后擦干，再用2%龍膽紫涂宮頸及陰道穹隆，并用大棉球試干，作為腹部全子宮切除時(shí)的指示標(biāo)記。故選B。＜br>＜br>按手術(shù)及麻醉方式?jīng)Q定病人的術(shù)后體位，蛛網(wǎng)膜下腔麻醉者去枕平臥12小時(shí)，硬膜外麻醉者去枕平臥6～8小時(shí)，腰麻者術(shù)后宜多平臥一段時(shí)間以防頭痛。故選A。82.[多選]

[1分]

共用題干

患者，女性，35歲，患“子宮肌瘤”入院，準(zhǔn)備在硬膜外阻滯麻醉下做“全子宮切除術(shù)”。婦科腹部手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理中，下述不正確的是A:去枕平臥4小時(shí)B:按常規(guī)監(jiān)測(cè)生命體征直至正常C:術(shù)后第2天，取半臥位D:當(dāng)天禁食，術(shù)后1～2天進(jìn)流食E:留置導(dǎo)尿管1～2天【答案】A【解析】術(shù)晨陰道常規(guī)沖洗后擦干，再用2%龍膽紫涂宮頸及陰道穹隆，并用大棉球試干，作為腹部全子宮切除時(shí)的指示標(biāo)記。故選B。＜br>＜br>按手術(shù)及麻醉方式?jīng)Q定病人的術(shù)后體位，蛛網(wǎng)膜下腔麻醉者去枕平臥12小時(shí)，硬膜外麻醉者去枕平臥6～8小時(shí)，腰麻者術(shù)后宜多平臥一段時(shí)間以防頭痛。故選A。83.[多選]

[1分]

共用題干

患者，女性，55歲。有膽管結(jié)石病史，近2天來(lái)右上腹痛，體溫37.5℃左右，2小時(shí)前突發(fā)畏寒、發(fā)熱，體溫升至39℃，精神煩躁，口渴，面色蒼白，脈搏98次/分，血壓110/85mmHg，尿量正常?；颊咛幱谙铝泻畏N情況A:急性膽管炎，無(wú)休克B:休克失代償期C:中度休克D:重度休克E:高排低阻性休克【答案】B【解析】臨床表現(xiàn)符合休克失代償期，而高排低阻性休克屬暖休克，其臨床表現(xiàn)有面色潮紅，脈搏慢而有力等。故選B。＜br>＜br>間羥胺是血管收縮劑，會(huì)加重組織缺血缺氧，應(yīng)慎用。故選E。84.[多選]

[1分]

共用題干

患者，女性，55歲。有膽管結(jié)石病史，近2天來(lái)右上腹痛，體溫37.5℃左右，2小時(shí)前突發(fā)畏寒、發(fā)熱，體溫升至39℃，精神煩躁，口渴，面色蒼白，脈搏98次/分，血壓110/85mmHg，尿量正常。下列治療原則中，不正確的是A:積極補(bǔ)充血容量B:聯(lián)合應(yīng)用抗生素C:盡早做膽管引流D:糾正酸中毒E:靜脈滴注間羥胺【答案】E【解析】臨床表現(xiàn)符合休克失代償期，而高排低阻性休克屬暖休克，其臨床表現(xiàn)有面色潮紅，脈搏慢而有力等。故選B。＜br>＜br>間羥胺是血管收縮劑，會(huì)加重組織缺血缺氧，應(yīng)慎用。故選E。85.[多選]

[1分]

共用題干

患者，男性，65歲，右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年。6小時(shí)前因劇烈咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝區(qū)及陰囊可觸及腫塊，壓痛，腹膜刺激征(+)。準(zhǔn)備行疝修補(bǔ)術(shù)。該患者可能A:股疝B:切口疝C:腹股溝直疝D(zhuǎn):嵌頓性腹股溝斜疝E:絞窄性腹股溝斜疝【答案】E【解析】患者右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年，6小時(shí)前因劇烈咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱。該患者出現(xiàn)絞窄時(shí)間較長(zhǎng)，可能由于疝內(nèi)容物發(fā)生感染，引起疝外被蓋組織的急性炎癥。故選E。＜br>＜br>取平臥位，膝下墊軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈，以降低腹股溝區(qū)切口張力和減少腹脛內(nèi)壓力，利于切口愈合和減輕切口疼痛。故選B。＜br>＜br>年老體弱、復(fù)發(fā)性病、絞窄性疝、巨大疝病的可推遲下術(shù)活動(dòng)時(shí)間。故選C。86.[多選]

[1分]

共用題干

患者，男性，65歲，右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年。6小時(shí)前因劇烈咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝區(qū)及陰囊可觸及腫塊，壓痛，腹膜刺激征(+)。準(zhǔn)備行疝修補(bǔ)術(shù)。患者術(shù)后宜采取的體位是A:去枕平臥B:平臥位，膝下墊軟枕C:頭低腳高位D:左側(cè)臥位E:右側(cè)臥位【答案】B【解析】患者右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年，6小時(shí)前因劇烈咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱。該患者出現(xiàn)絞窄時(shí)間較長(zhǎng)，可能由于疝內(nèi)容物發(fā)生感染，引起疝外被蓋組織的急性炎癥。故選E。＜br>＜br>取平臥位，膝下墊軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈，以降低腹股溝區(qū)切口張力和減少腹脛內(nèi)壓力，利于切口愈合和減輕切口疼痛。故選B。＜br>＜br>年老體弱、復(fù)發(fā)性病、絞窄性疝、巨大疝病的可推遲下術(shù)活動(dòng)時(shí)間。故選C。87.[多選]

[1分]

共用題干

患者，男性，65歲，右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年。6小時(shí)前因劇烈咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝區(qū)及陰囊可觸及腫塊，壓痛，腹膜刺激征(+)。準(zhǔn)備行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后針對(duì)該患者采取的措施，下述錯(cuò)誤的是A:平臥位，膝下墊軟枕B:術(shù)后第二天可進(jìn)半流質(zhì)飲食C:鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)D:用丁字帶托起陰囊E:保持敷料清潔干燥【答案】C【解析】患者右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊5年，6小時(shí)前因劇烈咳嗽后出現(xiàn)疝塊明顯增大，腹痛、嘔吐、發(fā)熱。該患者出現(xiàn)絞窄時(shí)間較長(zhǎng)，可能由于疝內(nèi)容物發(fā)生感染，引起疝外被蓋組織的急性炎癥。故選E。＜br>＜br>取平臥位，膝下墊軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈，以降低腹股溝區(qū)切口張力和減少腹脛內(nèi)壓力，利于切口愈合和減輕切口疼痛。故選B。＜br>＜br>年老體弱、復(fù)發(fā)性病、絞窄性疝、巨大疝病的可推遲下術(shù)活動(dòng)時(shí)間。故選C。88.[多選]

[1分]

共用題干

患者，男性，58歲，有長(zhǎng)期飲酒史40年，10年前開(kāi)始出現(xiàn)中上腹部疼痛，并逐漸加重，向兩側(cè)腰背部放射，伴有飽脹，食欲減退，大便次數(shù)增多、內(nèi)含脂肪滴。體格檢查：體溫37℃，腹平軟，左上腹輕壓痛，無(wú)包塊。血白細(xì)胞數(shù)9.8*10＜sup>9＜/sup>/L，中性粒細(xì)胞0.68(68%)，血糖10.2mmol/L。該患者最可能的診斷是A:胃潰瘍B:慢性腸炎C:糖尿病D:慢性胰腺炎E:胰腺炎【答案】D【解析】患者有10年的病史，中上腹部疼痛，并逐漸加重，向兩側(cè)腰背部放射，伴有飽脹、食欲減退、大便次數(shù)增多、內(nèi)含脂肪滴。是胰腺炎的典型癥狀，此次發(fā)病有血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血糖的升高。故選D。＜br>＜br>戒酒是預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。故選C。89.[多選]

[1分]

共用題干

患者，男性，58歲，有長(zhǎng)期飲酒史40年，10年前開(kāi)始出現(xiàn)中上腹部疼痛，并逐漸加重，向兩側(cè)腰背部放射，伴有飽脹，食欲減退，大便次數(shù)增多、內(nèi)含脂肪滴。體格檢查：體溫37℃，腹平軟，左上腹輕壓痛，無(wú)包塊。血白細(xì)胞數(shù)9.8*10＜sup>9＜/sup>/L，中性粒細(xì)胞0.68(68%)，血糖10.2mmol/L。該患者首先要做的健康教育是A:情緒放松B:控制腸道感染C:戒酒D:消炎利膽E:飲食節(jié)制【答案】C【解析】患者有10年的病史，中上腹部疼痛，并逐漸加重，向兩側(cè)腰背部放射，伴有飽脹、食欲減退、大便次數(shù)增多、內(nèi)含脂肪滴。是胰腺炎的典型癥狀，此次發(fā)病有血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血糖的升高。故選D。＜br>＜br>戒酒是預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。故選C。90.[多選]

[1分]

共用題干

患兒，男，9歲。因水腫、少尿、肉眼血尿7天、煩躁、氣促1天入院。查體：T37.0℃，BP130/80mmHg，端坐呼吸，心率138次/分，雙肺底有少量小水泡音，腹脹，肝肋下2cm。血常規(guī)正常；尿常規(guī)：尿蛋白(++)，紅細(xì)胞20～25個(gè)/HP，白細(xì)胞0～2個(gè)/HP。護(hù)士考慮此患兒是A:急性腎炎合并肺炎B:急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血C:腎炎性腎病合并肺炎D:腎盂腎炎合并肺炎E:慢性腎炎急性發(fā)作【答案】B【解析】急性腎炎由于水鈉潴留，血漿容量增加可致循環(huán)充血，輕者僅有輕度呼吸增快，肝大；嚴(yán)重者表現(xiàn)明顯氣急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至帶粉紅色，兩肺布滿(mǎn)濕啰音，心臟擴(kuò)大及心率增快，有時(shí)可出現(xiàn)奔馬律等癥狀，本例患兒的癥狀和體征符合急性腎炎并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血的診斷。故選B。＜br>＜br>急性腎炎患兒水腫、高血壓者限制鈉鹽的攝入量，有氮質(zhì)血癥者限制蛋白的攝入量，有少尿、循環(huán)充血者限水，還應(yīng)供給高糖飲食以滿(mǎn)足小兒能量的需要。故選D。91.[多選]

[1分]

共用題干

患兒，男，9歲。因水腫、少尿、肉眼血尿7天、煩躁、氣促1天入院。查體：T37.0℃，BP130/80mmHg，端坐呼吸，心率138次/分，雙肺底有少量小水泡音，腹脹，肝肋下2cm。血常規(guī)正常；尿常規(guī)：尿蛋白(++)，紅細(xì)胞20～25個(gè)/HP，白細(xì)胞0～2個(gè)/HP。入院時(shí)護(hù)士應(yīng)給予患兒的飲食是A:低蛋白，不限鹽和熱量B:低蛋白，低鹽，低熱量C:低蛋白，低鹽，不限液體D:低鹽，高熱量，限制液體E:高蛋白，低鹽，高熱量【答案】D【解析】急性腎炎由于水鈉潴留，血漿容量增加可致循環(huán)充血，輕者僅有輕度呼吸增快，肝大；嚴(yán)重者表現(xiàn)明顯氣急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至帶粉紅色，兩肺布滿(mǎn)濕啰音，心臟擴(kuò)大及心率增快，有時(shí)可出現(xiàn)奔馬律等癥狀，本例患兒的癥狀和體征符合急性腎炎并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血的診斷。故選B。＜br>＜br>急性腎炎患兒水腫、高血壓者限制鈉鹽的攝入量，有氮質(zhì)血癥者限制蛋白的攝入量，有少尿、循環(huán)充血者限水，還應(yīng)供給高糖飲食以滿(mǎn)足小兒能量的需要。故選D。92.[多選]

[1分]

共用題干

患者，女性，30歲。心悸、牙齦出血、頭暈、月經(jīng)量過(guò)多，曾服止血藥治療未愈。近幾天因呼吸道感染、發(fā)熱、牙齦出血嚴(yán)重來(lái)醫(yī)院檢查，診斷為再生障礙性貧血。鑒別急性白血病和再生障礙性貧血主要的依據(jù)是A:胸片檢查B:治療效果C:骨髓象檢查D:預(yù)后觀(guān)察E:臨床表現(xiàn)【答案】C【解析】依據(jù)骨髓象檢查結(jié)果，原始細(xì)胞比例超過(guò)30%，通常被認(rèn)為是急性白血病的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。粒細(xì)胞、紅細(xì)胞均減少，巨核細(xì)胞也減少，而淋巴細(xì)胞比例增高可能是再生障礙性貧血。故選C。＜br>＜br>患者在活動(dòng)時(shí)突然嘔吐、意識(shí)障礙、頭痛、視物模糊，應(yīng)考慮顱內(nèi)出血，此時(shí)護(hù)理不應(yīng)頭部過(guò)低，以免加重出血。故選E。93.[多選]

[1分]

共用題干

患者，男性，28歲，因大腿擠壓傷后出現(xiàn)急性腎衰竭，24小時(shí)尿量為300ml，尿常規(guī)提示尿比重為1.010，尿中含有蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞等。該患者處于急性腎衰竭的A:少尿期B:無(wú)尿期C:多尿期D:恢復(fù)期E:末期【答案】A【解析】腎小球?yàn)V過(guò)率維持在低水平，病人常生理少尿或無(wú)尿，隨著腎功能減退，臨床上均可出現(xiàn)一系列尿毒癥表現(xiàn)。故選A。＜br>＜br>飲食應(yīng)以清淡溶質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制蛋白質(zhì)的攝入。故選A。94.[多選]

[1分]

共用題干

患者，男性，28歲，因大腿擠壓傷后出現(xiàn)急性腎衰竭，24小時(shí)尿量為300ml，尿常規(guī)提示尿比重為1.010，尿中含有蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞等。針對(duì)該患者的護(hù)理措施，下述錯(cuò)誤的是A:給予高蛋白飲食B:嚴(yán)格限制人量，準(zhǔn)確記錄出入量C:留置尿管，記錄尿量及尿比重D:嚴(yán)禁含鉀食物及含鉀藥物E:禁輸庫(kù)存血【答案】A【解析】腎小球?yàn)V過(guò)率維持在低水平，病人常生理少尿或無(wú)尿，隨著腎功能減退，臨床上均可出現(xiàn)一系列尿毒癥表現(xiàn)。故選A。＜br>＜br>飲食應(yīng)以清淡溶質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制蛋白質(zhì)的攝入。故選A。95.[多選]

[1分]

共用題干

患兒，女，5歲，發(fā)熱伴右耳下疼痛2天，腹痛半天，入院查體：體溫39.8℃，右腮腺腫脹壓痛明顯，右上腹壓痛，無(wú)反跳痛。該患兒可能患A:腮腺炎合并胃腸炎B:腮腺炎合并胰腺炎C:腮腺炎合并睪丸炎D:腮腺炎合并卵巢炎E:腮腺炎合并腦膜炎【答案】B【解析】常與腮腺炎同時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為上腹部疼痛、壓痛伴發(fā)熱、寒顫、嘔吐等。故選B。＜br>＜br>減輕腮腺疼痛，采用局部冷敷收縮血管，減輕發(fā)炎充血程度及疼痛。故選B。96.[多選]