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文檔簡(jiǎn)介
病房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)1、在護(hù)理部的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本病室行政管理和護(hù)理工作,持續(xù)改良本科室護(hù)理質(zhì)量與平安管理。2、根據(jù)護(hù)理部及科工作方案,制訂病房護(hù)理工作方案,并組織實(shí)施。認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量檢查,統(tǒng)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作,并定時(shí)總結(jié)。3、負(fù)責(zé)本科室護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)工作,教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,改善效勞態(tài)度,恪守勞動(dòng)紀(jì)律,親密醫(yī)護(hù)配合。4、合理安排和檢查本病房的護(hù)理工作,貫徹質(zhì)量控制方案,參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)患者的護(hù)理及急救工作。5、催促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)格,嚴(yán)防過失事故的發(fā)生。對(duì)本科室發(fā)生的護(hù)理過失、事故,及時(shí)查明因素并報(bào)告護(hù)理部,主動(dòng)組織整治。6、定時(shí)參加科會(huì)診及大手術(shù)或新手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。7、組織護(hù)理查房,護(hù)理睬診,主動(dòng)開展護(hù)理科研工作和護(hù)理經(jīng)歷總結(jié)。8、組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練,實(shí)施三基三嚴(yán)培訓(xùn)工作。9、定時(shí)催促檢查表格用品、護(hù)理用品、儀器設(shè)備、被服、藥品的請(qǐng)領(lǐng)及保管。10、負(fù)責(zé)護(hù)生、進(jìn)修護(hù)士的實(shí)習(xí)安排及檢查護(hù)士的帶教工作。11、催促檢查衛(wèi)生員的工作質(zhì)量,搞好病房的清潔衛(wèi)生、消毒隔離工作。12、定時(shí)召開工休人員座談會(huì),組織安排安康教育宣傳工作,聽取病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理及飲食等方面意見,不停改良病室管理工作。護(hù)師任職資格與崗位職責(zé)【任職資格】通過全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格〔護(hù)理學(xué)初級(jí)師考試〕?!緧徫宦氊?zé)】1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下進(jìn)展工作。2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)的執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,精確、及時(shí)完畢各項(xiàng)護(hù)理工作。3、根據(jù)科室分工,負(fù)責(zé)分管床位患者的一切治療和護(hù)理,涉及親密觀察患者病情,對(duì)的實(shí)施治療和護(hù)理方法并觀察、理解患者反響,為患者提供康復(fù)和安康指導(dǎo),對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和協(xié)助等。指導(dǎo)低年資護(hù)士工作。4、參加科室危重患者急救、護(hù)理查房、護(hù)理睬診和病例討論等。5、參加對(duì)護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。6、參加科室護(hù)理缺點(diǎn)分析,提出防方法。7、參加科室護(hù)理管理工作。病區(qū)護(hù)士任職資格與崗位職責(zé)【任職資格】通過全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試【崗位職責(zé)】1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師以上職稱人員指導(dǎo)下進(jìn)展工作。2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,對(duì)的執(zhí)行醫(yī)囑,精確、及時(shí)完畢各項(xiàng)護(hù)理任務(wù),避免缺點(diǎn)事故發(fā)生。3、根據(jù)科室分工,負(fù)責(zé)分管床位患者的一切治療和護(hù)理,涉及親密觀察患者病情變化,對(duì)的實(shí)施治療和護(hù)理方法、并觀察、理解患者反響,對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和協(xié)助,提供康復(fù)和安康指導(dǎo)等。4、認(rèn)真做好危重患者的急救及多個(gè)急救物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。5、參加護(hù)理查房和病例討論。6、主動(dòng)參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)和專項(xiàng)討論,不停提高專業(yè)技術(shù)水平。7、指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員的工作。核對(duì)制度護(hù)理人員在執(zhí)行各項(xiàng)治療、護(hù)理等工作之前,必須堅(jiān)持核對(duì)制度,按規(guī)定認(rèn)真核對(duì),必要時(shí)須兩人核對(duì),避免過失事故的發(fā)生。一、服藥、注射、輸液核對(duì)制度1、必須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)。三查:操作前查、操作中查、操作后查。八對(duì):床號(hào)、、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、辦法、效期。2、備藥前要檢查藥品有無沉淀、混濁、變質(zhì)、瓶口有無松動(dòng)、裂痕,使用期和批號(hào)。如不符合規(guī)定或標(biāo)簽不清晰,不可使用。3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì),方可執(zhí)行。4、易過敏藥,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史,使用毒、麻、限劇藥時(shí),要通過重復(fù)核對(duì),用后保存安瓿。用多個(gè)藥品時(shí),要注意有無配伍禁忌。5、發(fā)藥或注射時(shí),如患者提出疑問,應(yīng)及時(shí)查清,方可執(zhí)行。二、輸血核對(duì)制度1、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度。三查:查血的使用期、血的質(zhì)量、輸血裝置與否完好。八對(duì):、床號(hào)、病案號(hào)、血瓶〔袋〕號(hào)、血型、穿插配血實(shí)驗(yàn)成果、血液種類、劑量。2、護(hù)士取血時(shí),必須同檢查人員一起核對(duì)無誤后,方可取回;輸血前穿插配血報(bào)告及血瓶〔袋〕標(biāo)簽容必須經(jīng)二人核對(duì)無誤后,方可執(zhí)行。3、輸血期間嚴(yán)密觀察,做好急救準(zhǔn)備工作。輸血完畢,應(yīng)保存血袋24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。三、醫(yī)囑核對(duì)制度1、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期、時(shí)間及簽全名,轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后經(jīng)核對(duì)無誤,方可執(zhí)行。2、臨時(shí)醫(yī)囑要精確統(tǒng)計(jì)執(zhí)行時(shí)間,并簽全名。3、對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須問清前方可執(zhí)行。4、無論注射或口服藥,非在緊急急救狀況下,不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,急救時(shí)口頭醫(yī)囑須復(fù)讀一遍,確認(rèn)無誤前方可執(zhí)行,并保存用過的安瓿,經(jīng)兩人核對(duì)前方可丟棄。5、當(dāng)天醫(yī)囑,認(rèn)真核對(duì),主班護(hù)士負(fù)責(zé)。6、護(hù)士長(zhǎng)每日核對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑。7、夜班核對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑。8、每七天大核對(duì)醫(yī)囑兩次。9、核對(duì)者須做好登記,簽全名。三查八對(duì)一注意三查:備藥時(shí)與備藥后查,發(fā)藥、注射、處置前查,發(fā)藥、注射、處置后查。八對(duì):對(duì)床號(hào)、、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、使用方法、藥品使用期。一注意:注意用藥后的反響。值班、交接班制度1、值班人員應(yīng)遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)數(shù)與護(hù)士長(zhǎng)安排的班次值班,不得私自減少或變動(dòng)值班時(shí)間。2、值班人員應(yīng)嚴(yán)格恪守各項(xiàng)規(guī)章制度,按醫(yī)囑和患者病情需要對(duì)患者進(jìn)展治療和護(hù)理。必須堅(jiān)守崗位,恪守勞動(dòng)紀(jì)律,做到“四輕〞〔說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕〕,“十不〞〔不私自離崗?fù)獬?、不違反護(hù)士?jī)x表規(guī)、不帶私人用物入公共場(chǎng)合、不在工作區(qū)吃東西、不接待私人會(huì)客和打私人、不做私事、不打瞌睡或閑聊、不與患者及探陪人員爭(zhēng)執(zhí)、不承受患者禮物、不運(yùn)用工作之便謀私利〕。3、勤加巡視,理解病區(qū)動(dòng)態(tài),親密觀察患者病情與心理狀態(tài),確保各項(xiàng)治療護(hù)理工作精確及時(shí)完畢。4、建立科室護(hù)理交班志和科室用物交接統(tǒng)計(jì)本。護(hù)理交班志涉及:病室工作動(dòng)態(tài)〔涉及患者總數(shù)、入院數(shù)、出院數(shù)、手術(shù)人數(shù)、危重患者數(shù)、特殊檢查、特殊治療人數(shù)等〕,患者病情變化及解決成果等。凡另有護(hù)理統(tǒng)計(jì)的病例,護(hù)理交班志上只填寫索引。用物交接統(tǒng)計(jì)本需統(tǒng)計(jì)器械、儀器、特殊藥品、慣用物品的數(shù)量與狀態(tài)等。5、值班人員須在交班前完本錢班的各項(xiàng)工作,做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì),解決好使用過的物品,為下一班做好用物準(zhǔn)備。做到“十不交接〞〔衣著穿戴不整潔不交接,危重患者急救時(shí)不交接,患者入院、出院或死亡、轉(zhuǎn)科未解決好不交接,皮試成果未觀察、未統(tǒng)計(jì)不交接,醫(yī)囑未解決不交接,床邊處置未做好不交接,物品數(shù)目不清晰不交接,清潔衛(wèi)生未解決好不交接,未為下一班工作做好用物準(zhǔn)備不交接,交班志未完畢不交接〕。6、交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé),接班者提前15分鐘著裝整潔上班進(jìn)展交接。對(duì)全部患者進(jìn)展床旁交接。需下一班完畢的治療、護(hù)理,必須口頭、文字交代清晰。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。7、晨間集體交接班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重癥患者、新入院患者和手術(shù)患者病情、診療及治療護(hù)理狀況,參會(huì)人員認(rèn)真聆聽,晨會(huì)時(shí)間不超出15分鐘。執(zhí)行醫(yī)囑制度1、醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑,護(hù)士按規(guī)定對(duì)的校對(duì),確認(rèn)無誤前方可執(zhí)行。2、按照醫(yī)囑的容與時(shí)間,對(duì)的執(zhí)行對(duì)的的醫(yī)囑。發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師提出,不得盲目執(zhí)行或修改。需取消醫(yī)囑時(shí),由醫(yī)師用紅筆寫“取消〞二字并簽名。3、嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度、恪守操作規(guī)程和給藥原那么,避免缺點(diǎn)事故發(fā)生。需要下一班執(zhí)行的醫(yī)囑,要交代清晰,并有文字統(tǒng)計(jì)。4、長(zhǎng)久醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間普通安排以下:Qd8:00Bid8:0016:00Tid8:0012:0016:00Qid8:0012:0016:0020:00Q4h4:008:0012:0016:0020:0024:00Q6h2:008:0014:0020:00Q8h8:0016:0024:005、醫(yī)囑執(zhí)行后,由執(zhí)行者簽執(zhí)行時(shí)間和。觀察效果與不良反響,必要時(shí)統(tǒng)計(jì)并及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。6、手術(shù)、分娩應(yīng)停止術(shù)前、產(chǎn)前醫(yī)囑,手術(shù)、分娩后執(zhí)行術(shù)后、產(chǎn)后醫(yī)囑。7、普通狀況下,醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。急救和手術(shù)中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士需大聲復(fù)述一遍,經(jīng)醫(yī)師核對(duì)無誤前方可執(zhí)行。事后催促醫(yī)師據(jù)實(shí)、及時(shí)〔6小時(shí)〕補(bǔ)開書面醫(yī)囑。8、因故未能準(zhǔn)時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑,應(yīng)設(shè)法補(bǔ)上;因故不能執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師解決并統(tǒng)計(jì)。9、無醫(yī)囑時(shí),護(hù)士普通不得私自用藥。在緊急狀況下,為急救垂?;颊叩纳?,護(hù)士應(yīng)領(lǐng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù),做好統(tǒng)計(jì)并及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告。急救制度1、各臨床科室必須設(shè)急救室,有急救組織、專科急救常規(guī)和急救流程圖。2、急救物品、器材及藥品必須完備,定人保管、定位放置、定量?jī)?chǔ)存,全部急救設(shè)施處在應(yīng)急狀態(tài),有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。急救車不上鎖,但需貼封條,并注明時(shí)間和貼封條者。急救車未用,每七天也需進(jìn)展清理〔如更換過期包等〕,必須確保急救物品處在完好備用狀態(tài)。3、護(hù)理人員必須純熟掌握多個(gè)器械、儀器的性能、急救車用物使用辦法和多個(gè)急救操作技術(shù)。4、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),醫(yī)師未趕到現(xiàn)場(chǎng)前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所能及的急救方法,如吸氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓等。5、參加急救人員必須分工明確,嚴(yán)密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和急救規(guī)程。6、急救過程中嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)危重患者就地急救,待病情穩(wěn)定前方可搬動(dòng)。急救期間,應(yīng)有專人守護(hù)。7、及時(shí)、對(duì)的執(zhí)行醫(yī)囑,精確及時(shí)統(tǒng)計(jì)用藥劑量、辦法及患者狀況。醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)述一遍,急救完畢后,全部藥品的安瓿必須經(jīng)兩人核對(duì)統(tǒng)計(jì)前方可棄去,并提示醫(yī)師據(jù)實(shí)、及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。8、對(duì)病情變化、急救通過、多個(gè)用藥等應(yīng)具體、及時(shí)、精確統(tǒng)計(jì),因急救患者未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)人員在急救完畢后6小時(shí)補(bǔ)記,并加以注明,認(rèn)真交接班。9、及時(shí)與患者家眷或單位聯(lián)系。10、急救完畢后,做好器械的清理消毒工作,及時(shí)補(bǔ)充急救車藥品、物品,確保急救儀器物品處在備用狀態(tài)。護(hù)理平安管理制度1、科主任護(hù)士長(zhǎng)為科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量平安負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)全科醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)質(zhì)量與平安,催促科室人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決醫(yī)療護(hù)理缺點(diǎn)及違規(guī)違章行為,并及時(shí)上報(bào)主管職能部門。2、每月進(jìn)展一次質(zhì)量與平安分析,對(duì)本月工作中存在的不平安隱患提出整治與防方法并及時(shí)貫徹。3、如發(fā)生醫(yī)療護(hù)理缺點(diǎn)、事故、應(yīng)主動(dòng)組織急救,避免損害擴(kuò)大,同時(shí)妥善保管好書證和物證,及時(shí)上報(bào)有關(guān)主管部門,并根據(jù)事情輕重,在2-7天組織全科人員進(jìn)展分析討論,查明因素,提出解決意見與防方法。4、恪守根本醫(yī)療護(hù)理制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,認(rèn)真推行崗位職責(zé)。5、對(duì)意識(shí)不清和沒有自我保護(hù)能力的患者,加強(qiáng)平安保護(hù),嚴(yán)防摔傷、燙傷、壓傷等多個(gè)意外事故發(fā)生。6、加強(qiáng)巡視病房,親密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常狀況及時(shí)報(bào)告,及時(shí)解決。7、嚴(yán)格執(zhí)行病歷保管制度,病歷柜隨時(shí)上鎖。8、確保病區(qū)多個(gè)設(shè)施及環(huán)境平安,如:電器、門窗、床架等應(yīng)定時(shí)檢查,假設(shè)有損壞,及時(shí)維修。治療室、換藥室、開水房及庫房的門應(yīng)隨時(shí)上鎖;危險(xiǎn)物品及藥品妥善保管;急救用物和急救藥品固定放置,隨時(shí)處在備用狀態(tài)。9、注意消防平安,確保消防通道暢通。任何人、任何時(shí)間不能阻塞消防通道。10、無陪病房嚴(yán)格出入病室制度,進(jìn)出病房隨手鎖門。除本科人員、進(jìn)修及實(shí)習(xí)人員外一律不能進(jìn)入病區(qū)。有關(guān)人員因工作因素入病區(qū)須征得護(hù)士長(zhǎng)的同意。11、患兒玩具應(yīng)選用較大不易誤吞的橡膠或塑料制品、制止玩弄刀、剪、玻璃易破損的物品,任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須清點(diǎn)檢查,不能遺留在病室,工作人員工作服上不要使用大頭針或別針,以免刺傷患兒。12、工作場(chǎng)合及病房嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配備的多個(gè)電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保平安用電。13、制訂并貫徹突發(fā)事件的應(yīng)急解決預(yù)案和危重患者急救護(hù)理預(yù)案。消毒隔離制度1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),各科室建立醫(yī)院感染管理小組、設(shè)兼職監(jiān)控員,做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)。2、各病區(qū)〔部門〕人、物流向符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)規(guī)定,感染性疾病科獨(dú)處一區(qū),與其它科室保持一定距離;感染性疾病科、兒科有單獨(dú)的出入通道。3、嚴(yán)格恪守清潔衛(wèi)生制度,保持室外清潔衛(wèi)生。4、診療用物按規(guī)定消毒滅菌。5、護(hù)理做到一床一毛巾、一桌一抹布。用過的毛巾與抹布及時(shí)清洗消毒,床刷每日消毒1次,患者出院或死亡后按規(guī)定做好床單位的終末消毒。6、精確配制多個(gè)消毒液,監(jiān)測(cè)消毒液的濃度及消毒效果。7、按照"醫(yī)院感染管理辦法"的規(guī)定,對(duì)免疫力低下患者采用保護(hù)性隔離方法。對(duì)特殊感染和傳染病患者采用對(duì)應(yīng)的隔離方法。8、洗手設(shè)施符合規(guī)定,工作人員講究個(gè)人衛(wèi)生,恪守手衛(wèi)生管理規(guī)定、做好個(gè)人防護(hù),不準(zhǔn)穿污染的工作服進(jìn)食堂、會(huì)議室等。9、確?;颊唢嬍承l(wèi)生。做好衛(wèi)生員、配餐員、陪人、探視人員的衛(wèi)生管理及宣傳教育工作。10、無菌操作時(shí)嚴(yán)格恪守?zé)o菌技術(shù)操作原那么。七步洗手法環(huán)節(jié)第一步:洗手掌流水濕潤(rùn)雙手,涂抹洗手液〔或肥皂〕,掌心相對(duì),手指并攏互相揉搓;第二步:洗背側(cè)指縫手心對(duì)手背沿指縫互相揉搓,雙手交換進(jìn)展;第三步:洗掌側(cè)指縫掌心相對(duì),雙手穿插沿指縫互相揉搓;第四步:洗拇指一手
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