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文檔簡介

外出病人的管理

主講人：肖彩霞近年來,因為病人住院期間外出受到傷害而引發(fā)的醫(yī)療糾紛屢屢發(fā)生。作為直接責任人的護士,怎樣做好病人的平安工作,防止因病人外出出現(xiàn)平安問題而引發(fā)護理糾紛,值得重視。本科為呼吸內(nèi)科,大局部病人都是老年病人,病人外出發(fā)生意外可能性大，外出病人更難管理。住院病人外出的風險1.存在平安隱患：醫(yī)護人員對病人來，說不是監(jiān)護人，但醫(yī)院對病人負有監(jiān)護管理責任。由于大多數(shù)病人缺乏醫(yī)學知識，對自己所患疾病的變化開展無法全面、正確的了解。病人一旦離院，在院外發(fā)生病情變化，醫(yī)護人員無法及時進行病情觀察及對癥處理，致使病情加重或惡化。本科室以老年病人為主，他們常伴有身體虛弱，腿腳不靈便，視力，聽力減退，在外出途中在極易發(fā)生交通事故、摔傷、跌倒等意外事件。住院病人外出的風險2.影響治療效果：因病人擅自離院，以后人員不能對病人生命體征及專科情況進行觀察，導致不能及時調(diào)整醫(yī)囑。且一些藥物是根據(jù)其在血液中的半衰期來決定給要次數(shù)，如抗生素藥物，常常夜間才能完成治療，病人離院后治療勢必中斷。這將影響病人的用藥療效。3.病例記錄不完整，不真實：病人離院后各項記錄，如體溫、血壓、脈搏、呼吸、血糖等工程將無法正常、準確進行監(jiān)測。勢必造成表格書寫記錄不完整，甚至不真實。存在極大平安隱患。住院病人外出的風險4.健康教育不到位病人離院后，分管醫(yī)護人員無法及時對其進行全面、系統(tǒng)的有關疾病相關知識的講解。以及飲食、用藥、休息、心里等方面的指導。導致病人不注意休息，不按遺囑用藥，造成疾病復發(fā)或加重。外出病人的管理對策呼吸內(nèi)科住院病人外出常見的原因及存在的平安隱患應從如下幾方面著手：1.改善環(huán)境和效勞:改善醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)院生活設施水平。制造人性化的住院環(huán)境和人文氣氛。2.健全相關制度：病房制定管理制度，規(guī)定病人在住院期間不得隨意外出，或在院外住宿，如有特殊情況，經(jīng)醫(yī)生批準方可離開。3.加強宣教：入院時告知不得擅自外出。

8.

住院患者未告知醫(yī)務人員擅自離院或失蹤：

〔1〕醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)住院患者無故不在院2小時以上，應及時報告主管醫(yī)生及科主任；與家屬聯(lián)系并積極尋找；及時記錄于病歷中。

〔2〕醫(yī)務人員尋找患者4小時以上無結果，應及時報告醫(yī)務科并記錄；評估患者病情及可能情況；及時記錄于病歷中。

〔3〕醫(yī)務

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