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初級藥師-基礎(chǔ)知識-生理學-血液[單選題]1.關(guān)于血液凝固的步驟描述正確的是A.凝血酶原的形成——凝血酶的形成——纖維蛋白原的形成B.凝血酶原激活物的形成——凝血酶的形成——纖維蛋白的(江南博哥)形成C.凝血酶原的形成——凝血酶的形成纖維蛋白的形成D.凝血酶原激活物的形成——凝血酶原的形成——纖維蛋白的形成E.凝血酶的形成——凝血酶原的形成——纖維蛋白原的形成正確答案:B參考解析:掌握“血液”知識點。[單選題]3.血漿中主要的抗凝物質(zhì)是A.磷脂B.凝血因子ⅫC.血小板因子D.Ca2+E.抗凝血酶Ⅲ和肝素正確答案:E參考解析:體內(nèi)的生理性抗凝物質(zhì)可分為絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白質(zhì)C系統(tǒng)、組織因子途徑抑制物和肝素四類。絲氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝臟和血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,通過與凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合而抑制酶的活性??鼓涪笈c肝素結(jié)合后,其抗凝作用可增強2000倍。肝素是一種酸性粘多糖,主要有肥大細胞和嗜堿性粒細胞產(chǎn)生,在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富,生理情況下血漿中含量甚微。肝素主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發(fā)揮抗凝作用,還可刺激血管內(nèi)皮細胞釋放TFPI而抑制凝血過程。蛋白酶C由肝臟產(chǎn)生,其合成需要維生素K的參與,合成后以酶原形式存在于血漿中?;罨蟮牡鞍酌窩可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促進纖維蛋白的溶解。組織因子途徑抑制物(TFPT)是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。掌握“血液”知識點。[單選題]5.血液中的血小板的正常量為A.(100~300)×106/LB.(100~300)×107/LC.(100~300)×108/LD.(100~300)×109/LE.(100~300)×1010/L正確答案:D參考解析:正常成年人血液中血小板數(shù)量為100×109~300×109/L。掌握“血液”知識點。[單選題]6.肝素抗凝的主要作用機制是A.抑制血小板活性B.增強抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進纖維蛋白溶解D.抑制凝血因子活性E.去除Ca2+正確答案:B參考解析:肝素具有很強的抗凝作用,主要是通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。掌握“血液”知識點。[單選題]7.參與生理止血的血細胞是A.血小板B.中性粒細胞C.單核細胞D.淋巴細胞E.嗜堿性粒細胞正確答案:A參考解析:血小板具有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附多種凝血因子的特性,是生理止血必需的血細胞。掌握“血液”知識點。[單選題]8.腎臟分泌的一種促進紅細胞生成的調(diào)節(jié)物質(zhì)是A.促紅細胞生成素B.雌激素C.腎素D.生長素E.甲狀腺素正確答案:A參考解析:腎臟是產(chǎn)生促紅細胞生成素的主要部位。促紅細胞生成素主要是促進晚期紅系祖細胞的增殖,并向原紅細胞分化。掌握“血液”知識點。[單選題]9.外源性凝血途徑的特異性抑制劑是A.肝素B.TFPIC.5-羥色胺D.TXA2E.GPIb正確答案:B參考解析:TFPI是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。掌握“血液”知識點。[單選題]10.與肝素抗凝相關(guān)的維生素是A.維生素AB.維生素EC.維生素KD.維生素DE.維生素C正確答案:C參考解析:與肝素抗凝相關(guān)的維生素是維生素K。肝素主要通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性間接發(fā)揮抗凝作用,還可刺激血管內(nèi)皮細胞釋放TFPI而抑制凝血過程。TFPI是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生,是外源性凝血途徑的特異性抑制劑。蛋白酶C由肝臟產(chǎn)生,其合成需要維生素K的參與,合成后以酶原形式存在于血漿中?;罨蟮牡鞍酌窩可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促進纖維蛋白的溶解。掌握“血液”知識點。[單選題]11.啟動內(nèi)源性凝血途徑的物質(zhì)是A.Ⅲ因子B.Ⅶ因子C.Ⅷ因子D.Ⅺ因子E.Ⅻ因子正確答案:E參考解析:通常依凝血過程是否有血液以外的凝血因子參與,將凝血過程分為內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性激活途徑:指完全依靠血漿內(nèi)的凝血因子,從激活因子Ⅻ開始,再激活因子Ⅹ的過程。外源性激活途徑:指在組織損傷,血管破裂的情況下,由血管外組織釋放因子Ⅲ,與血漿中的因子Ⅶ、Ca2+形成復(fù)合物,該復(fù)合物激活因子Ⅹ成Ⅹa。掌握“血液”知識點。[單選題]12.與蛋白酶C合成有關(guān)的維生素是A.維生素AB.維生素EC.維生素KD.維生素DE.維生素C正確答案:C參考解析:蛋白酶C由肝臟產(chǎn)生,其合成需要維生素K的參與,合成后以酶原形式存在于血漿中?;罨蟮牡鞍酌窩可水解滅活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促進纖維蛋白的溶解。掌握“血液”知識點。[單選題]13.不屬于血小板釋放的物質(zhì)是A.凝血酶原B.5-羥色胺C.ADP和ATPD.Ca2+E.血栓素A2正確答案:A參考解析:黏附于損傷處的血小板釋放5-羥色胺、TXA2等縮血管物質(zhì),引起血管收縮。血管局部受損紅細胞釋放的ADP及局部凝血過程中生成的凝血酶,均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP及TXA2,促使血小板發(fā)生不可逆的聚集,粘著在已粘附固定于內(nèi)皮下膠原上的血小板上,形成血小板止血栓,將傷口堵塞,達到初步止血。血管受損也啟動凝血系統(tǒng),在局部迅速發(fā)生血液凝固,達到永久性止血。掌握“血液”知識點。[單選題]14.血小板的止血功能,錯誤的是A.黏附B.釋放C.沉淀D.收縮E.吸附正確答案:C參考解析:血小板的生理性止血作用取決于血小板的生理特性。它包括:①粘附;②釋放;③聚集;④收縮;⑤吸附。掌握“血液”知識點。[單選題]15.血小板的敘述,正確的是A.正常成人血液中數(shù)量為(100~300)×109/LB.由成熟的單核細胞胞漿裂解脫落而生成C.生成受EPO的調(diào)節(jié)D.進入血液的血小板平均壽命為7~14小時E.衰老的血小板在骨髓中被破壞正確答案:A參考解析:正常成年人血液中血小板數(shù)量為100×109~300×109/L。掌握“血液”知識點。[單選題]16.紅細胞的敘述錯誤的是A.我國正常成年男性數(shù)量(4.5~5.5)×1012/LB.我國正常成年女性數(shù)量(3.5~5.0)×1012/LC.葉酸是紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)物質(zhì)D.含多種緩沖對,具有較強的緩沖能力E.主要功能是運輸O2和CO2正確答案:C參考解析:葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì),EPO是機體紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)物質(zhì)。掌握“血液”知識點。[單選題]17.正常情況下,成年男性的紅細胞的正常值是A.5.0×1013/LB.5.0×1010/LC.5.0×1012/LD.5.0×1011/LE.5.0×109/L正確答案:C參考解析:我國成年男性紅細胞的數(shù)量為4.5×1012~5.5×1012/L,女性為3.5×1012~5.0×1012/L。掌握“血液”知識點。[單選題]18.與紅細胞沉降率密切相關(guān)的因素是A.滲透脆性B.疊連現(xiàn)象C.氧合作用D.黏滯性E.溫度正確答案:B參考解析:紅細胞懸浮穩(wěn)定性之所以不同,關(guān)鍵在于紅細胞是否容易發(fā)生疊連現(xiàn)象。所謂紅細胞疊連,是指許多紅細胞彼此以凹面相貼,重疊在一起。這樣疊起來的紅細胞,與血漿接觸的總面積減少,而單位面積的重量增加,于是沉降加快。掌握“血液”知識點。[單選題]19.在0.4%NaCl溶液中紅細胞的形態(tài)變化是A.紅細胞疊連B.紅細胞皺縮C.紅細胞沉降速率加快D.出現(xiàn)溶血E.無明顯變化正確答案:D參考解析:紅細胞膜對低滲溶液具有一定的抵抗力,但隨著溶液滲透壓的逐漸下降,進入紅細胞內(nèi)的水分子也逐漸增多,紅細胞開始膨脹直至破裂發(fā)生溶血。正常人的紅細胞一般在0.42%NaCl溶液中開始出現(xiàn)溶血,在0.35%NaCl溶液中完全溶血。掌握“血液”知識點。[單選題]20.不屬于紅細胞特性的是A.通透性B.可塑性C.趨化性D.滲透脆性E.懸浮穩(wěn)定性正確答案:C參考解析:紅細胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性。紅細胞膜的通透性,正常紅細胞膜對物質(zhì)的通透性具有選擇性。掌握“血液”知識點。[單選題]21.白細胞的敘述,錯誤的是A.正常成年人血液中總數(shù)為(3.5~5.0)×109/LB.總數(shù)中,中性粒細胞占50%~70%C.總數(shù)中,淋巴細胞占20%~40%D.總數(shù)中,單核細胞占3%~8%E.總數(shù)中,嗜酸性粒細胞占0.5%~5%正確答案:A參考解析:正常成年人血液中白細胞數(shù)是4.0×109~10.0×109/L,其中中性粒細胞占50%~70%,淋巴細胞占20%~40%,單核細胞占3%~8%,嗜酸性粒細胞0.5%~5%,嗜堿性粒細胞0%~1%。掌握“血液”知識點。[單選題]22.中性粒細胞的主要功能是A.產(chǎn)生抗體B.產(chǎn)生細胞因子C.參與過敏反應(yīng)D.吞噬外來微生物E.產(chǎn)生慢反應(yīng)物質(zhì)正確答案:D參考解析:中性粒細胞具有變形運動和吞噬能力,可吞噬和清除入侵體內(nèi)的病原微生物和其他異物,并將其消化分解。當體內(nèi)有急性炎癥時,白細胞總數(shù)增多和中性粒細胞的百分數(shù)增高。掌握“血液”知識點。[單選題]23.人體主要的造血原料是A.維生素B12B.葉酸C.蛋白質(zhì)和鐵D.維生素B12和鐵E.葉酸和鐵正確答案:C參考解析:蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料,而葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì)。掌握“血液”知識點。[單選題]24.合成血紅蛋白的重要原料是A.葉酸B.葉酸和鐵C.維生素B12D.蛋白質(zhì)和鐵E.維生素B12和鐵正確答案:D參考解析:蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料,而葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì)。掌握“血液”知識點。[單選題]25.在0.85%NaCl溶液中紅細胞的形態(tài)A.紅細胞疊連B.開始出現(xiàn)溶血C.紅細胞沉降速率加快D.完全溶血E.無明顯變化正確答案:E參考解析:紅細胞在等滲的0.85%NaCl溶液中可保持其正常形態(tài)和大小。正常人的紅細胞一般在0.42%NaCl溶液中開始出現(xiàn)溶血,在0.35%NaCl溶液中完全溶血。掌握“血液”知識點。[單選題]26.關(guān)于白細胞分類計數(shù),敘述正確的是A.淋巴細胞占50%~70%B.中性粒細胞占20%~40%C.嗜堿性粒細胞占3%~8%D.嗜酸性粒細胞占0.5%~5%E.單核細胞細胞0%~1%正確答案:D參考解析:白細胞可分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞和淋巴細胞。正常成年人血液中白細胞數(shù)是(4.0~10.0)×109/L,其中中性粒細胞占50%~70%,淋巴細胞占20%~40%,單核細胞占3%~8%,嗜酸性粒細胞占0.5%~5%,嗜堿性粒細胞占0%~1%。掌握“血液”知識點。[單選題]27.紅細胞的主要功能是A.參與過敏反應(yīng)B.運輸氧氣和二氧化碳C.生理性止血作用D.吞噬細菌和異物E.使血液成為紅色正確答案:B參考解析:紅細胞的主要功能是運輸O2和CO2;紅細胞運輸O2的功能是靠細胞內(nèi)的血紅蛋白實現(xiàn)的。此外,紅細胞含有多種緩沖對,對血液中的酸、堿物質(zhì)有一定的緩沖作用。掌握“血液”知識點。[單選題]28.調(diào)節(jié)紅細胞生成的最主要體液因子A.甲狀腺素B.雄激素C.雌激素D.促紅細胞生成素E.腎上腺素正確答案:D參考解析:由腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素(EPO)可加速幼紅細胞的增殖和血紅蛋白的合成,促進網(wǎng)織紅細胞的成熟與釋放,對早期紅系祖細胞的增殖與分化有一定的促進作用,EPO是機體紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)物質(zhì)。掌握“血液”知識點。共享答案題A.血小板B.中性粒細胞C.紅細胞D.凝血因子E.血漿白蛋白[單選題]1.出血時間主要與何種成分有關(guān)A.血小板B.中性粒細胞C.紅細胞D.凝血因子E.血漿白蛋白正確答案:A參考解析:掌握“血液”知識點。共享答案題A.血小板B.中性粒細胞C.紅細胞D.凝血因子E.血漿白蛋白[單選題]2.凝血時間主要與何種成分有關(guān)A.血小板B.中性粒細胞C.紅細胞D.凝血因子E.血漿白蛋白正確答案:D參考解析:掌握“血液”知識點。共享答案題A.疊連B.凝集C.粘連D.聚集E.凝固[單選題]3.紅細胞互相于凹面相貼稱為A.疊連B.凝集C.粘連D.聚集E.凝固
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