產(chǎn)后出血止血縫合方法考核試題及答案

產(chǎn)后出血止血縫合方法考核試題一、選擇題1、前置胎盤并發(fā)產(chǎn)后出血的原因不包括（）[單選題]*A、子宮下段收縮差B、胎盤剝離不全C、子宮頸撕裂D、合并胎盤植入E、胎盤后血腫√2、有關(guān)晚期產(chǎn)后出血的時間，正確的是（）[單選題]*A、胎兒娩出后至產(chǎn)褥期內(nèi)B、分娩24小時內(nèi)C、分娩24小時后D、分晚24小時后至產(chǎn)褥7日內(nèi)E、分娩24小時后至產(chǎn)褥期內(nèi)√3、產(chǎn)后出血最常見的原因是（）[單選題]*A、子宮收縮乏力√B、凝血功能異常C、產(chǎn)婦貧血D、胎盤殘留E、軟產(chǎn)道損傷4、產(chǎn)后出血的原因中，首先考慮切除子宮止血的是（）[單選題]*A、子宮收縮乏力B、軟產(chǎn)道損傷C、胎盤粘連D、胎盤植入√E、凝血功能障礙5、處理宮縮乏力所致產(chǎn)后出血措施中，何者最迅速有效（）[單選題]*A、按揉子宮√B、注射宮縮劑C、填塞子宮D、結(jié)扎髂內(nèi)動脈E、子宮切除6、引起難以控制的產(chǎn)后出血的原因是（）[單選題]*A、凝血功能障礙√B、子宮收縮乏力C、軟產(chǎn)道裂傷D、胎盤剝離不全E、胎盤剝離后滯留7、關(guān)于產(chǎn)后出血的定義下述哪項是正確的（）[單選題]*A、分娩過程中出血量超過500mlB、胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500mlC、胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml√D、產(chǎn)后24小時到產(chǎn)后10天陰道出血超過500mlE、胎兒娩出后，陰道流血超過500ml8、繼發(fā)于產(chǎn)后出血的疾病為（）[單選題]*A、Sheehan綜合征√B、尿崩癥C、糖尿病D、Turner綜合征E、睪丸女性化9、下述產(chǎn)后出血的預防措施中錯誤的是（）[多選題]*A、孕期加強監(jiān)護，積極治療貧血B、胎頭娩出前肌內(nèi)注射縮宮素√C、胎肩娩出后可立即肌內(nèi)注射縮宮素D、胎盤未完全剝離前不可過早牽拉臍帶或揉擠子宮，以免子宮內(nèi)翻E、產(chǎn)后在分娩室繼續(xù)觀察2h10、下列疾病中哪項不易發(fā)生因DIC導致的產(chǎn)后出血（）[單選題]*A、死胎B、重度妊高征C、羊水栓塞D、過期妊娠√E、妊娠合并肝炎11、某女，第1胎，足月妊娠，胎膜早破12小時，胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)分娩，產(chǎn)后出血不多。產(chǎn)后1周，體溫波動于37～38℃。查體：兩乳微脹，無腫塊，宮底臍下2cm，輕壓痛，惡露為血性、量多、有臭味，會陰切開傷口已愈合。最可能的診斷是（）[單選題]*A、早期乳腺炎B、會陰切口感染C、陰道炎D、子宮內(nèi)膜炎√E、附件炎12、女，28歲。陰道分娩一體重4000g的男嬰，行人工剝離胎盤胎膜后出現(xiàn)陰道大量流血，暗紅色，量約600ml，子宮輪廓不清。考慮產(chǎn)后出血最可能的原因是（）[單選題]*A、軟產(chǎn)道裂傷B、子宮收縮乏力√C、胎盤殘留D、子宮破裂E、凝血功能障礙13、27歲，孕1產(chǎn)0，孕39周，胎膜早破5天臨產(chǎn)入院，因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助娩，產(chǎn)后出血250ml，產(chǎn)后第三天高熱，體溫39．3℃，宮底平臍，左側(cè)宮旁壓痛明顯，惡露血性混濁有味，血WBC23×109／L，中性粒細胞90％。以下處理不妥的是（）[單選題]*A、入院后臀下放置無菌墊，保持外陰清潔B、助產(chǎn)后仔細檢查軟產(chǎn)道C、為了解產(chǎn)程進展，多次行陰道檢查√D、預防產(chǎn)后出血E、產(chǎn)后使用廣譜抗生素14、該產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口感染裂開，4天拆線，何時開始用高錳酸鉀液坐浴為宜（）[單選題]*A、拆線當天B、拆線后24小時C、產(chǎn)后7～10天√D、產(chǎn)后2周E、產(chǎn)后1個月15、某孕婦30歲，G1P0，妊娠39周入院待產(chǎn)。臨產(chǎn)后行會陰切開術(shù)娩出一個3500g男嬰，胎盤完整娩出5min后，陰道間斷性流血約600ml，色暗紅，查子宮軟且輪廓不清，擠壓宮底有大量血塊流出，診斷為子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血。此時給予該產(chǎn)婦簡單有效的止血措施是（）[單選題]*A、按壓子宮√B、應(yīng)用宮縮劑C、無菌紗布條填塞宮腔D、結(jié)扎子宮動脈E、子宮次全切除術(shù)16、（題干同上）同時應(yīng)給予的止血措施是（）[單選題]*A、子宮動脈栓塞B、應(yīng)用宮縮劑√C、無菌紗布條填塞宮腔D、結(jié)扎子宮動脈E、子宮次全切除術(shù)17、（題干同上）經(jīng)過上述處理后，宮縮好轉(zhuǎn)，陰道流血明顯減少，重新消毒外陰后行會陰縫合術(shù)，術(shù)后處理措施不正確的是（）[單選題]*A、保持外陰清潔干燥B、密切觀察切口有無紅腫C、會陰水腫者可用50％硫酸鎂或95％乙醇濕熱敷D、指導產(chǎn)婦向切口對側(cè)臥位E、外陰傷口如有感染應(yīng)延遲拆線√18、宮頸裂傷縫合正確的是（）[單選題]A、只要宮頸有裂傷就需要縫合B、宮頸裂傷縫合時須從裂傷頂端起縫合C、頸裂傷一般不采用可吸收線縫合D、宮頸裂傷達子宮下段時皆可經(jīng)陰縫合E、宮頸裂傷有活動性出血時應(yīng)從裂傷頂端上方0．5cm處縫合（正確答案）√19、36歲，G6P2。因停經(jīng)41周，胎膜早破2日，陣發(fā)性腹痛6小時入院。宮口開大2cm，因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素，宮口迅速開大，1小時30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。該孕婦可能出現(xiàn)的癥狀、體征有（）（）[單選題]*A、忽然感覺胸悶、呼吸困難、口唇發(fā)紺，血壓下降√B、腹部劇痛，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐C、下肢水腫，血壓升高，出現(xiàn)尿蛋白D、面色蒼白，血壓下降，心率加快，周身潮濕E、胸悶氣短、呼吸困難、口唇發(fā)紺，半臥位20、（題干同上）該患者發(fā)病最可能的病因為（）（）[單選題]*A、胎膜早破√B、靜滴縮宮素C、產(chǎn)程快D、經(jīng)產(chǎn)婦E、高齡孕產(chǎn)婦21、（題干同上）胎兒娩出10分鐘后，胎盤胎膜迅速娩出，20分鐘后，產(chǎn)婦陰道開始多量流血，3小時內(nèi)出血達500ml，血不凝，血壓迅速下降。此時應(yīng)首先考慮（）（）[單選題]*A、會陰Ⅲ度裂傷伴活動性出血B、子宮破裂C、子宮收縮乏力D、發(fā)生DIC√E、胎盤粘連22、（題干同上）經(jīng)用縮宮素、止血四聯(lián)、地塞米松，輸注新