不同養(yǎng)生功法對醫(yī)學(xué)類大學(xué)生心血管功能的影響

不同養(yǎng)生功法對醫(yī)學(xué)類大學(xué)生心血管功能的影響

五鳥舞是中國的一項(xiàng)指導(dǎo)藝術(shù)和模仿動作。它是一種傳統(tǒng)的養(yǎng)生方法，模仿了五種不同動物的動作和姿勢。八段錦也是一種以肢體運(yùn)動為主導(dǎo)的養(yǎng)生功法。五禽戲和八段錦均是我國傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,且均屬于健身氣功。Witt、Lee等國內(nèi)外學(xué)者研究認(rèn)為,健身氣功能夠改善大學(xué)生的社會行為,使大學(xué)生變得更加平靜,減少攻擊性行為的發(fā)生。健身氣功練習(xí)可以有效調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)從而降低心理生理應(yīng)激對機(jī)體的損失,從而保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。此外,國內(nèi)外學(xué)者還對我國傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的健身價值進(jìn)行了探究。然而,迄今為止,還沒有專門針對醫(yī)學(xué)類大學(xué)生參與養(yǎng)生功法練習(xí)的研究報告。基于這一點(diǎn),筆者試圖以醫(yī)學(xué)類大學(xué)生為研究對象,旨在通過研究了解不同養(yǎng)生功法對醫(yī)學(xué)類大學(xué)生心血管功能的影響,為傳統(tǒng)養(yǎng)生功法在醫(yī)學(xué)類大學(xué)進(jìn)行推廣提供理論參考。1研究對象和方法1.1資料來源及分組課題組從華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院中隨機(jī)抽取了30名大學(xué)生。為保證受試對象的同質(zhì)性,避免潛在的混雜偏倚,抽取標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)無吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣;(2)身體健康,無心血管系統(tǒng)疾病及其他疾病史;(3)年齡在21~22歲之間。將受試者隨機(jī)分為對照組、實(shí)驗(yàn)A組和實(shí)驗(yàn)B組,每組各10人。為了控制無關(guān)變量,減少誤差,均由課題組同一教師采用俱樂部教學(xué)形式進(jìn)行授課。授課時間為2011年9月1日至2012年1月6日。1.2實(shí)驗(yàn)方法1.2.1最大心率的訓(xùn)練在實(shí)驗(yàn)中,嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)條件。對照組(不參與任何形式的鍛煉,n=10);實(shí)驗(yàn)A組(進(jìn)行20周運(yùn)動負(fù)荷在60%~69%最大心率的五禽戲練習(xí),n=10);實(shí)驗(yàn)B組(進(jìn)行20周運(yùn)動負(fù)荷在60%~69%最大心率的八段錦練習(xí),n=10),其中最大心率=220-年齡。采用PolarA5心率遙測儀對整個教學(xué)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)控,各實(shí)驗(yàn)組的每次授課時間為60min,運(yùn)動頻度為每周5次。受試者均在清晨空腹安靜狀態(tài)下進(jìn)行測試,然后,比較實(shí)驗(yàn)前后受試大學(xué)生的心血管相關(guān)指標(biāo)的變化。1.2.2血壓計(jì)、超聲及血液變質(zhì)監(jiān)測主要測試儀器包括:XXG-E3型自動心血管功能診斷儀、歐姆龍HEM-7000智能電子血壓計(jì)、意大利SABA18型選擇性通道批量分析儀和LBY-N6C型全自動血流變儀。主要測試指標(biāo)包括:脈率(HR)、每搏心輸出量(SV)、心臟指數(shù)(CI)、左心室有效泵力(VPE)、平均收縮壓(MSP)、平均舒張壓(MDP)、血管順度(AC)、總周阻(TR)。1.2.3日本歐姆龍公司采用歐姆龍HEM-7000智能電子血壓計(jì)測定血壓,由日本歐姆龍公司提供;采用XXG-E3型自動心血管功能診斷儀測試心血管功能指標(biāo),由安徽省電子科學(xué)研究所研制,產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)Q/AAA013-1999。1.2.4數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法樣本t檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)前后組內(nèi)差異采用配對t檢驗(yàn),P<0.05表示差異顯著,P<0.01表示差異非常顯著。2結(jié)果2.1兩組hr、ssv、si、ci、vpe值比較對照組實(shí)驗(yàn)前、后反映心臟功能的主要指標(biāo)均無顯著性差異。受試者經(jīng)過20周不同養(yǎng)生功法練習(xí)后,兩個實(shí)驗(yàn)組較之實(shí)驗(yàn)前的HR、SV、SI、CI、VPE值發(fā)生了變化。實(shí)驗(yàn)A組上,HR下降明顯,SV上升明顯,呈顯著性差異,SI、CI、VPE值均有所上升,但均無顯著性差異;實(shí)驗(yàn)B組上,HR下降非常明顯,呈非常顯著性差異,SV、SI、CI、VPE值升高明顯,且呈顯著性差異。兩個實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后與對照組同一測試結(jié)果比較,實(shí)驗(yàn)A組HR下降明顯,SV、SI、CI、VPE值上升明顯,呈顯著性差異;實(shí)驗(yàn)B組HR下降非常明顯,呈非常顯著性差異,SV、SI、CI、VPE值上升明顯,呈顯著性差異。兩個實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后,實(shí)驗(yàn)A組與實(shí)驗(yàn)B組在HR、SV、SI、CI值上變化明顯,呈顯著性差異。2.2mdp、map值的變化對照組實(shí)驗(yàn)前、后反映血管功能的主要指標(biāo)變化均無顯著差異。兩個實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后與實(shí)驗(yàn)前相比,MSP、MDP、MAP、TR值均有所下降,AC值則上升明顯。實(shí)驗(yàn)A組在MSP、TR值上下降明顯,呈顯著性差異。在MDP、MAP值上略有下降,呈無顯著性差異。在AC值上略有上升,呈無顯著性差異;實(shí)驗(yàn)B組在MSP、MDP、MAP、TR值上下降明顯,且呈非常顯著性差異。在AC值上明顯上升,呈顯著性差異。兩個實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后與對照組同一測試結(jié)果比較,實(shí)驗(yàn)A組MSP、MDP、MAP、TR值均下降明顯,AC值上升明顯,呈顯著性差異;實(shí)驗(yàn)B組MSP、MDP、MAP、TR值下降明顯,呈顯著性差異,AC值上升明顯,呈顯著性差異。兩個實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后,實(shí)驗(yàn)A組與實(shí)驗(yàn)B組在MSP、AC、TR值上變化明顯,呈顯著性差異。3討論3.1養(yǎng)生了選取功效從表1可知,經(jīng)過20周不同養(yǎng)生功法練習(xí)后,受試大學(xué)生的HR,SV、SI、CI、VPE值上升。有研究指出,有氧運(yùn)動能使心肌纖維變粗,防止纖維化和變性,心肌壁變厚而有力,心瓣膜彈性增加,安靜心率變慢,心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加,心臟的順應(yīng)性和心臟泵血能力得到提升,心肌耗氧量降低。本研究證明,對大學(xué)生而言,養(yǎng)生功法同樣可以產(chǎn)生上述健身效果。兩組實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后與實(shí)驗(yàn)前相比,HR明顯下降,SV明顯升高,SI、CI、VPE略有升高,表明長期進(jìn)行不同養(yǎng)生功法練習(xí)都能夠降低HR,提高SV、SI、CI、VPE,進(jìn)而,改善人體心臟泵血功能。練習(xí)五禽戲時,練習(xí)者在安靜狀態(tài)下,心率可有效降低,表明心臟泵血功能得到改善?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,五禽戲不僅使人體的肌肉和關(guān)節(jié)得以舒展,而且有益于提高肺與心臟功能,改善心肌供氧量,提高心肌排血力。長期練習(xí)五禽戲?qū)︻A(yù)防中老年人心腦血管疾病具有積極作用,對降低中老年人三酰甘油水平、調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝具有良好的效果,并能降低血液黏稠度。兩組實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后,實(shí)驗(yàn)B組較之實(shí)驗(yàn)A組,HR下降明顯,呈顯著性差異,SV、SI、CI、VPE上升明顯,呈顯著性差異,表明不同養(yǎng)生功法練習(xí)對增強(qiáng)大學(xué)生的心臟泵血功能的效果存在差異,八段錦較五禽戲效果更好。3.2養(yǎng)生刑法練練成功率高的原因見表1從表2可知,受試大學(xué)生在20周不同養(yǎng)生功法練習(xí)后,MSP、MDP、MAP下降明顯,且兩個實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后與對照組同一測試結(jié)果比較發(fā)現(xiàn),各實(shí)驗(yàn)組與對照組在MSP、MDP、MAP三項(xiàng)指標(biāo)上下降幅度明顯或非常明顯,上述結(jié)果表明長時間不同養(yǎng)生功法練習(xí)可以起到降低血壓的功效。國外諸多學(xué)者研究也證實(shí)了這一結(jié)論,輕中度有氧運(yùn)動訓(xùn)練可使收縮壓、舒張壓分別下降2%和1%。AC是指每一心動周期中,壓力梯度的變化和動脈體積的相應(yīng)變化量,它是反映血管彈性狀況重要指標(biāo)。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,不同養(yǎng)生功法練習(xí)均可以提高AC,增強(qiáng)血管彈性,從而增強(qiáng)血管對血壓的緩沖能力,起到減低血脂和血壓的作用。兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,不同養(yǎng)生功法練習(xí)均能有效地增加ETK值。這可能與受試大學(xué)生長時間接受系統(tǒng)的養(yǎng)生功法練習(xí)后血管內(nèi)皮舒張因子的能力增強(qiáng)有關(guān)。有學(xué)者研究表明平均年齡在65歲的男性老年人,練習(xí)八段錦時心率在105次/分左右,這是在有氧代謝的有效運(yùn)動心率范圍內(nèi),通常為60%~85%的最大攝氧量或57%-78%最大心率。這樣的練習(xí)可以降脂降壓。此外,還有研究表明,長期有氧訓(xùn)練可以促進(jìn)外周血管彈性擴(kuò)張,改善血管內(nèi)皮功能,降低血壓。TR是反映血管阻力狀況的重要指標(biāo)。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,不同養(yǎng)生功法練習(xí)均能夠有效降低TR值。上述結(jié)果表明不同養(yǎng)生功法練習(xí)有降低血壓、提高血管順應(yīng)度、增大血管彈性擴(kuò)張系數(shù),加速主動脈排空,進(jìn)而改善和保護(hù)人體血管功能的作用。兩組實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后,實(shí)驗(yàn)B組較實(shí)驗(yàn)A組MSP、MDP、MAP、TR值下降最明顯,AC值上升明顯。表明不同養(yǎng)生功法練習(xí)對增強(qiáng)大學(xué)生血管功能效果存在差異,且八段錦較五禽戲效果更好。3.3從五獸戲的動作和功效看,各有側(cè)重并以八段錦為主要內(nèi)容,并以高聚物和在練習(xí)者的訓(xùn)練、訓(xùn)練以及關(guān)注訓(xùn)練者五禽戲與八段錦均屬于我國傳統(tǒng)養(yǎng)生功法項(xiàng)目,二者之所以對醫(yī)學(xué)類大學(xué)生心血管功能產(chǎn)生不同的影響,可從兩個方面加以詮釋:一方面,從項(xiàng)目的角度來看,五禽戲是通過模仿虎、鶴、熊、鹿、猿5種動物的動作姿勢,五禽戲的動作單一,要求學(xué)習(xí)者模仿能力較高,比較而言,八段錦的動作簡練,且簡單易學(xué),其作為傳統(tǒng)的內(nèi)功健身術(shù),通常以身體運(yùn)動、呼吸練習(xí)和意念形式為主要練習(xí)手段,且八段錦與少林寺有著密切的聯(lián)系,其既可以養(yǎng)身又可以強(qiáng)健體魄,因而較五禽戲更受學(xué)生青睞,這從筆者的走訪調(diào)查中可見一斑;另一方面,從項(xiàng)目的功效來看,五禽戲的功效主要作用于對練習(xí)者的肌肉和關(guān)節(jié)的舒展,增強(qiáng)體力,強(qiáng)腰健腎,增強(qiáng)肺呼吸,調(diào)運(yùn)氣血,疏通經(jīng)絡(luò)等方面,而八段錦的功效則主要側(cè)重于減脂降壓,提高肺與心臟功能,改善心肌供氧量與血管功能,強(qiáng)體增智,疏通經(jīng)絡(luò)等。由此可見,八段錦對心血管功能的影響更為有效。4中醫(yī)特殊處理對大學(xué)生心血管功能指標(biāo)的影響本研究認(rèn)為,兩組實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后,實(shí)驗(yàn)B組與實(shí)驗(yàn)A組相比,HR下降明顯,呈顯著性差異(P<0.05),SV、SI、CI、VPE上升明顯,呈顯著性差異(P<0.05),這一結(jié)論表明不同養(yǎng)生功法練習(xí)對增強(qiáng)大學(xué)生的心臟泵血功能的效果存在差異,八段錦較五禽戲效果更好。兩組實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)后,實(shí)驗(yàn)B組較實(shí)驗(yàn)A組MSP、MDP、MAP、TR值下降最明顯,AC值上升明顯。表明不同養(yǎng)生功法練習(xí)對增強(qiáng)大學(xué)生血管功能效果存在差異,且八段錦較五禽戲效果更好。由