2021年三級健康管理師《專業(yè)技能》臨考押題卷

單選題（共75題，共75分）1.某社區(qū)擬針對轄區(qū)內糖尿病患者開展健康教育干預活動，制定了用藥、飲食、運動、血糖監(jiān)測一系列計劃。所制定的健康計劃提出了“經過半年的干預，轄區(qū)患者的血糖監(jiān)測率達到85%”，屬于A.總目標B.認知目標C.政策目標D.行為目標E.健康目標【答案】D【解析】根據預期的健康教育項目效果，又可以將具體目標分為健康目標、行為目標、認知目標三類。例子：行為目標:在項目執(zhí)行三年后。1）使項目地區(qū)75%成年人能做到每年測量一次血壓。2）使項目地區(qū)90%高血壓患者能遵從醫(yī)囑服藥。2.某社區(qū)擬針對轄區(qū)內糖尿病患者開展健康教育干預活動，制定了用藥、飲食、運動、血糖監(jiān)測一系列計劃。糖尿病患者教育過程中記錄了參與健康教育活動的情況，這屬于A.過程評價B.效果評價C.總結評價D.結局評價E.效應評價【答案】A【解析】過程評價：指對健康教育/健康促進計劃實施過程進行的評價，起始于計劃實施開始之時，貫穿計劃實施的全過程。過程評價著重關注項目是否按計劃的數量和質量執(zhí)行，包括項目計劃執(zhí)行涉及的各個方面。同時還有修正項目計劃，使之更符合實際情況的功能，這樣才能有效保障項目目標的實現。用于健康管理，過程評價可用來評價健康管理的實施過程，尤其是在開展群體健康管理（企業(yè)、單位或社區(qū)）時更是常常會用到。3.某社區(qū)擬針對轄區(qū)內糖尿病患者開展健康教育干預活動，制定了用藥、飲食、運動、血糖監(jiān)測一系列計劃。希望通過干預活動幫助患者養(yǎng)成運動鍛煉的習慣，最適宜的活動方式是A.講授運動相關知識B.播放宣傳片C.成立運動小組D.張貼宣傳畫E.發(fā)放小折頁【答案】C【解析】以上干預活動都可以幫助患者養(yǎng)成運動鍛煉的習慣，但是小組式教育或個體化的飲食和運動指導的針對性更強。4.某社區(qū)擬針對轄區(qū)內糖尿病患者開展健康教育干預活動，制定了用藥、飲食、運動、血糖監(jiān)測一系列計劃。對糖尿病患者的飲食指導，最主要的方面應該是（）A.多吃紅肉B.補充蛋白質C.新鮮衛(wèi)生D.控制總能量E.不吃鹽【答案】D【解析】合理膳食：糖尿病患者的飲食要特別強調改變不健康的營養(yǎng)和膳食,控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入,尤其是動物性油脂。建議糖尿病病人的脂肪能量占總能量的20-30%碳水化合物占45%~60%蛋白質占15-20%。用少食多餐的清淡飲食,每天食鹽不超過6g;注意食物應多樣化,通過食物交換份的方法合理搭配膳食,并要求根據患者病情和各人特點制訂個體化膳食處方。對于超重和肥胖的糖尿病患者,建議做到每天少吃一兩主食,對于同時患有高血壓的糖尿病患者,每日食鹽量應盡量少。5.某社區(qū)擬針對轄區(qū)內糖尿病患者開展健康教育干預活動，制定了用藥、飲食、運動、血糖監(jiān)測一系列計劃。對于堅持服藥、定期檢測、積極改變生活血糖得到有效控制者，社區(qū)醫(yī)生贊揚說“你最棒，繼續(xù)堅持吧”，屬于（）A.積極性反饋B.模糊性反饋C.書面反饋D.消極性反饋E.體語反饋【答案】A【解析】據性質的不同,反饋可分為3種:①積極性反饋:作出理解、贊同、支持的反應,是一種積極性反饋,如"我認為你說得對。""好!""對"等;或以點頭、伸大拇指等體語來表達。②消極性反饋:作出不贊同、不擁護、不支持或反對的反應,是一種消極性反饋,如說"不行""不對""我不同意"等,或以搖頭、皺眉等表情或動作來表示。③模糊性反饋:作出沒有明確態(tài)度和立場的反應,如"哦!""嗎?"以及不置可否的表情等。6.趙先生，46歲，身高170cm，體重80kg，證券公同部門經理。在某健康管理中心，要求為其設計個性化健康管理方案。趙先生的BMI為（）A.21.1B.22.4C.24.2D.47.1E.27.7【答案】E【解析】BMI計算公式=體重（kg）/【身高（m）】2趙先生，身高170cm，體重80kg，BMI=80/1.72=27.7kg/m27.趙先生，46歲，身高170cm，體重80kg，證券公同部門經理。在某健康管理中心，要求為其設計個性化健康管理方案。按照BMI計算結果，趙先生的體重屬于（）A.超重B.輕度肥胖C.正常D.中度肥胖E.重度肥胖【答案】A【解析】BMI＜18.5kg/m2為體重過低，18.5kg/m2≤BMI＜24kg/m2為正常體重范圍，24kg/m2≤BMI＜28kg/m2為超重。趙先生的BMI為27.7kg/m2，屬于24~27.9kg/m2的范圍，為超重8.趙先生，46歲，身高170cm，體重80kg，證券公同部門經理。在某健康管理中心，要求為其設計個性化健康管理方案。趙先生的空腹血糖為6.5mmol/L，為了降低糖尿病漏診率，推薦趙先生檢測（）A.尿糖B.隨機血糖C.空腹血糖D.OGTTE.健康體檢自測卷【答案】D【解析】糖尿病的漏診率較高，理想的調查是同時檢查空腹及OGTT后兩小時血糖值。趙先生的空腹血糖為6.5mmol/L，為了降低糖尿病漏診率，推薦趙先生進行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）9.趙先生，46歲，身高170cm，體重80kg，證券公同部門經理。在某健康管理中心，要求為其設計個性化健康管理方案。（試卷下載于宜試卷網：，最新試卷實時共享平臺。）根據健康體檢基本項目目錄，推薦趙先生的必選體檢項目不包括（）A.骨質疏松風險篩查B.體格檢查C.血、尿常規(guī)、血糖、血脂等實驗室檢查D.心電圖、X線、超聲檢查E.健康體檢自測卷【答案】A【解析】根據健康體檢基本項目目錄中的必選項目是基礎，是開展健康體檢服務的基本檢測項目，也是形成健康體檢報告及個人健康管理檔案的必須項目；必選項目主要內容包括健康體檢自測問卷、體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查、體檢報告首頁等五個部分。人體體格測量是評價營養(yǎng)狀況的綜合觀察指標，其中體重、身高是計算BMI的必需指標，BMI對反映體型胖瘦程度比較敏感，血壓測量是評估血壓水平、診斷高血壓的主要方式，心率可反映心臟和血管的功能水平，所以體格檢查是趙先生必選體檢項目，B選項正確；根據計算，趙先生的體重屬于超重的范圍，所以推薦其進行血糖、血脂、血、尿常規(guī)等實驗室檢查；心電圖能放映心臟激動的電學活動及傳導功能、X線是目前呼吸系統等疾病首選的影像學檢查、超聲檢查能檢測實質性器官的大小、形態(tài)和物理特征，能為判斷趙先生的心臟、肺、肝等臟器的功能提供一定依據，為其必選的輔助檢查項目；根據2014年，健康體檢基本項目專家共識中的內容，健康體檢自測問卷是開展健康體檢基本項目服務的重要內容之一，問卷獲取的健康信息及數據與醫(yī)學檢查設備獲取的健康信息同等重要，是形成健康體檢報告首頁的重要內容和開展檢后健康評估與開展個性化健康管理服務提供基礎信息，各級各類健康管理(體檢)機構必須將體檢自測問卷納入開展健康體檢服務的必備項目及體檢套餐，E選項健康體檢自測卷正確；A.選項骨質疏松風險篩查未包括在健康體檢基本項目目錄中，故本題答案為A選項。10.某派出所干警30人，平均年齡35歲，全部為男性，吸煙者28人，人均日吸煙量30根，近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領導決心對全體干警進行健康管理，從戒煙抓起。對全體干警進行“吸煙對健康危害”的健康教育，最可能導致的疾病是（）A.心血管疾病B.哮喘C.大腸癌D.糖尿病E.肝癌【答案】A【解析】吸煙是心血管病的三大經典危險因素（高血壓、血脂異常和吸煙）之一，吸煙可促進動脈粥樣硬化，進而明顯增加心腦血管病的發(fā)病和死亡，此外吸煙也是惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多種慢性病的危險因素。且派出所近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死，對全體干警進行“吸煙對健康危害”的健康教育，最可能導致的疾病是心血管疾病11.某派出所干警30人，平均年齡35歲，全部為男性，吸煙者28人，人均日吸煙量30根，近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領導決心對全體干警進行健康管理，從戒煙抓起。干警吸煙干預的措施中不應包括（）A.拒絕吸一支煙B.用電子煙代替煙草C.普及吸煙危害健康的知識D.勸阻他人吸煙E.限制吸煙【答案】B【解析】派出所干警為一個群體組織。針對群體的煙草干預措施包括：①拒吸第一支煙；②加強健康教育，普及煙草危害知識；③限制吸煙和勸阻別人戒煙；④研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產品；⑤建立行為危險因素監(jiān)測系統。B選項用電子煙代替煙草不是吸煙干預的措施12.某派出所干警30人，平均年齡35歲，全部為男性，吸煙者28人，人均日吸煙量30根，近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領導決心對全體干警進行健康管理，從戒煙抓起。部分干警選擇采用自我戒煙法，戒煙計劃的內容不包括（）A.告訴身邊的人自己準備戒煙B.將戒煙的好處告訴吸煙的朋友，鼓勵他們一起戒煙C.進行適當的身體鍛煉D.開始延遲5~10分鐘吸第一支煙E.扔掉所有煙草產品和吸煙用具【答案】B【解析】個體戒煙計劃內容包括：①告訴家人、朋友或者同事自己準備戒煙。②告訴他們自己要從哪天開始戒煙。③記錄自己1周的吸煙習慣，以便戒煙時應對。④扔掉所有煙草產品和吸煙用具。⑤開始延遲5-10分鐘吸第一支煙。⑥多吃水果。⑦進行適當的身體鍛煉。⑧減少在可吸煙場所停留的時間。⑨盡量保持忙碌狀態(tài)，即使是在休閑時間。減少與吸煙者的交往，和已經戒煙的人交朋友。⑩復習戒煙自助資料。①①考慮使用戒煙藥物、短信以及熱線幫助自已戒煙。①②回顧以往戒煙失敗的經歷，從中找出那些對自己有幫助的，以便汲取經驗教訓。①③練習當別人給自己遞煙時，自己應當如何應答，例如：“不用了，謝謝，我已經不抽煙了?！薄爸x謝，不過我已經下決心不抽煙了?！盉.選項將戒煙的好處告訴吸煙的朋友，鼓勵他們一起戒煙為防止復吸的小竅門。13.某派出所干警30人，平均年齡35歲，全部為男性，吸煙者28人，人均日吸煙量30根，近期有位年僅40歲干警因急性心梗猝死。所以領導決心對全體干警進行健康管理，從戒煙抓起。對該所的戒煙效果進行評價可以不包括（）A.復吸率B.戒煙率C.戒煙健康教育活動覆蓋率D.戒煙活動參與率E.藥物輔助戒煙率【答案】E【解析】戒煙效果進行評價時包括戒煙率、復吸率、戒煙健康教育活動覆蓋率、戒煙活動參與率等。煙草使用的干預側重于生活方式管理的策略，藥物輔助戒煙不是健康管理干預效果評價的指標14.某社區(qū)欲建立居民個人健康檔案，以便進行社區(qū)居民的健康管理。不屬于個人健康檔案中基本內容的是（）A.既往健康狀況B.家系圖C.生活事件D.心理健康狀況E.生活習慣及嗜好【答案】B【解析】個人健康檔案包括兩部分內容：一是以問題為導向的健康問題記錄；二是以疾病預防為導向的健康服務記錄。以問題為導向的健康問題記錄包括患者的基礎資料、個人生活行為習慣記錄、健康問題描述、健康問題隨訪記錄、轉會診記錄等。以疾病預防為導向的健康服務記錄通常包括預防接種、健康體檢記錄等，通過預防服務的實施，達到早期發(fā)現危險因素及病患，并加以干預的目的。綜合兩方面要素，個人健康檔案包括3類表格：居民基本情況表、健康體檢表、服務記錄表（接診記錄表、各種重點人群隨訪表、計劃免疫記錄表、會診與轉診記錄表）。A選項既往健康狀況屬于個人基本信息表的內容；C.選項生活事件和E選項生活習慣及嗜好是個人生活行為習慣表的內容；D.選項個人心理健康狀況是基礎資料中臨床資料的內容。B.選項家系圖是家庭健康檔案的內容15.某社區(qū)欲建立居民個人健康檔案，以便進行社區(qū)居民的健康管理。不屬于家庭健康檔案內容的是（）A.家庭評估資料B.家庭基本資料C.家庭成員的健康記錄D.家庭主要問題的目錄和描述E.社區(qū)衛(wèi)生服務資源【答案】E【解析】家庭健康檔案是居民健康檔案中的重要組成部分，其內容包括家庭的基本資料、家系圖、家庭評估資料、家庭主要問題目錄、問題描述、家庭各成員的個人健康記錄和家庭生活周期健康維護記錄。E選項社區(qū)衛(wèi)生服務資源是社區(qū)健康答案的內容16.某社區(qū)欲建立居民個人健康檔案，以便進行社區(qū)居民的健康管理。建立居民個人健康檔案，常用的調查表不包括（）A.健康體檢表B.基本信息表格C.疾病管理隨訪表D.行為因素調查表E.社區(qū)基本資料調查表【答案】E【解析】個人健康檔案包括3類表格：居民基本情況表、健康體檢表、服務記錄表（接診記錄表、各種重點人群隨訪表、計劃免疫記錄表、會診與轉診記錄表）。其中個人的基礎資料包括：①個人的人口學資料：如年齡、性別、受教育程度、職業(yè)、婚姻狀況、種族、社會經濟狀況、家庭狀況及家庭重大事件；②健康行為資料：如吸煙、酗酒、運動、飲食習慣、就醫(yī)行為等；③臨床資料，如患者的主訴、過去史、家族史、個人史（藥物過敏史、月經史、生育史等）、各種檢查及結果、心理精神評估資料等。E.選項社區(qū)基本資料調查表是社區(qū)健康檔案調查常用的表格17.某社區(qū)欲建立居民個人健康檔案，以便進行社區(qū)居民的健康管理。在為該人群建立健康檔案時，個人基本信息表中不包括的是（）A.家族史B.患病史C.經濟收入D.藥物過敏史E.身份證號【答案】C【解析】個人基本信息表中包括姓名、身份證號碼、本人電話、常住類型、血型、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療費用支付方式、藥物過敏史、暴露史、既往史、家族史、遺傳病史、殘疾情況，C選項經濟收入不包括其中18.某企業(yè)制訂員工的健康管理計劃，提出通過企業(yè)微信公眾號推廣員工健身活動，在距離工作區(qū)域較近的休閑區(qū)域設置健身器械，實行工間操制度等方案，預期通過一年的努力，員工的鍛煉率有所提高。設置健身器械屬于健康教育干預的何種策略（）A.政策策略B.教育策略C.環(huán)境策略D.傳播策略E.倡導策略【答案】C【解析】置健身器械是為員工提供了有利健身的物質環(huán)境，屬于健康教育干預中的環(huán)境策略。環(huán)境策略的作用對象是影響行為的促成因素，即物質環(huán)境條件，從而使人們采納健康行為的意愿得以實現。如在某企業(yè)職工預防心腦血管病的健康教育中，食堂提供低脂、低鹽的食物，在工作場所為職工提供一些鍛煉設施等，C選項正確。19.某企業(yè)制訂員工的健康管理計劃，提出通過企業(yè)微信公眾號推廣員工健身活動，在距離工作區(qū)域較近的休閑區(qū)域設置健身器械，實行工間操制度等方案，預期通過一年的努力，員工的鍛煉率有所提高。實行工間操制度屬于健康教育干預的何種策略（）A.倡導策略B.教育策略C.政策策略D.傳播策略E.環(huán)境策略【答案】C【解析】實行工間操制度來調整員工的工作時間，通過這個政策來調整工作時間來支持員工進行體育鍛煉，屬于健康教育干預的政策策略，C選項正確。①政策可以支持并促使健康行為得以實現。例如，在“降低孕產婦死亡率，消除新生兒破傷風”項目中采納了減免住院分娩費用的政策，直接促使孕產婦到醫(yī)院分娩；②政策策略可以通過影響資源配置、環(huán)境改善，從而促進健康行為乃至健康。例如在企業(yè)開展預防心腦血管病的健康教育項目中，有了職工運動健身的愿望，有了必要的設施和場地，如果沒有調整工作時間的政策支持，人們依然難以真正去運動，因此，需要制訂有關工間操制度、輪班制度，確保員工有時間做運動。20.某企業(yè)制訂員工的健康管理計劃，提出通過企業(yè)微信公眾號推廣員工健身活動，在距離工作區(qū)域較近的休閑區(qū)域設置健身器械，實行工間操制度等方案，預期通過一年的努力，員工的鍛煉率有所提高。這個計劃的目標忽略了（）A.對象B.區(qū)域C.變化程度D.內容E.時間【答案】C【解析】針對群體的健康教育計劃的制訂必須能回答4個W和1個H的問題，即回答where—在什么范圍內實現這種變化？本題為某企業(yè)；who—對誰？可以是個體，也可以是群體本題為企業(yè)員工；When—在多長時間內實現這種變化？本題為1年；What—實現什么變化（知識、信念行為、發(fā)病率）？本題為鍛煉率有所提高；Howmuch變化程度多大？本計劃沒有給出具體參考標準，所以C選項變化程度被忽略了。21.某公司副總，劉某，男，35歲，身高170m，體重89kg，血壓135/88mmg，空腹血糖6.8mmo1/L，平時應酬較多經常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現胸悶，前來健康管理中心咨詢。對劉先生進行健康風險評估需要采集的信息中，不包括（）A.血壓B.膳食情況C.精神壓力D.身高E.婚史【答案】E【解析】婚姻史不是健康風險評估中需要采集的信息22.某公司副總，劉某，男，35歲，身高170m，體重89kg，血壓135/88mmg，空腹血糖6.8mmo1/L，平時應酬較多經常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現胸悶，前來健康管理中心咨詢。（試卷下載于宜試卷網：，最新試卷實時共享平臺。）為進一步明確劉先生的健康信息，除問卷信息何基本信息外，體檢項目可以不包括（）A.心電圖B.超聲心動圖C.腫瘤標志物D.血脂E.糖化血紅蛋白【答案】C【解析】根據題干提供的信息，應首先考慮心血管疾病及糖尿病方面的體檢項目，考慮到年齡，可以暫不進行腫瘤標記物檢查23.某公司副總，劉某，男，35歲，身高170m，體重89kg，血壓135/88mmg，空腹血糖6.8mmo1/L，平時應酬較多經常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現胸悶，前來健康管理中心咨詢。為劉先生制定健康管理計劃，生活方式指導中不包括（）A.少鹽少糖少油飲食B.定期體檢C.積極樂觀D.限制飲酒E.劇烈運動【答案】E【解析】運動是一把雙刃劍，不僅有益于健康，也容易導致運動傷害。對于身體活動，強調根據個人情況，運動強度，運動時間，運動頻率各方面都應循序漸進，尤其是不常運動者，不能劇烈運動24.某公司副總，劉某，男，35歲，身高170m，體重89kg，血壓135/88mmg，空腹血糖6.8mmo1/L，平時應酬較多經常喝酒，飲食喜咸喜甜，工作壓力大，體力活動少。其父有糖尿病和高血壓病史，因近期加班后偶爾出現胸悶，前來健康管理中心咨詢。健康管理師希望劉先生的家人在家里督促他運動鍛煉，這屬于改變的（）A.強化因素B.促成因素C.傾向因素D.前置因素E.實現因素【答案】A【解析】家人的鼓勵、督促能讓他的運動堅持下去，是加強劉先生運動的因素，故選擇強化因素25.某運輸公司，男性員工居多，吸煙率達60%，為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等活動。關于戒煙的益處說法正確的是（）A.停止吸煙10小時左右，肺活量開始增加B.停止吸煙1年后，患癌癥的幾率大大降低C.停止吸煙72小時左右，肺功能改善30%D.停止吸煙8小時左右，體內的一氧化碳水平趨向正常E.停止吸煙8小時左右，心臟病的發(fā)作機會減少【答案】D【解析】戒煙的益處：①停止吸煙8小時左右，體內的一氧化碳水平趨向正常，體內的血氧水平趨向正常。②停止吸煙48小時左右，手和腳的血液循環(huán)得到改善，嗅覺、味覺能力明顯改善。③停止吸煙72小時左右，呼吸較輕松，肺活量開始增加。④停止吸煙1.5～2周，肺功能改善約30%。⑤1～9個月內，咳嗽、鼻塞、疲勞和呼吸困難減少；肺內纖毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，減少感染；總的體能水平增加。⑥停止吸煙5年后，患癌癥幾率會大大降低?；夹呐K病危險性顯著下降。⑦停止吸煙10年后，患肺癌的幾率可下降至近于從不吸煙人群。癌前細胞被替代。其他與吸煙有關癌癥的機會減少。26.某運輸公司，男性員工居多，吸煙率達60%，為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等活動。不屬于針對群體的煙草干預措施的是（）A.五日戒煙法B.對吸煙員工發(fā)放戒煙產品C.在公司內建立吸煙監(jiān)測系統，限制吸煙D.勸阻別人戒煙E.加強健康教育，普及煙草危害知識【答案】A【解析】針對群體的煙草干預措施包括：①拒吸第一支煙；②加強健康教育，普及煙草危害知識；③限制吸煙和勸阻別人吸煙；④研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產品；⑤建立行為危險因素監(jiān)測系統。A項，五日戒煙法為針對個體的煙草干預措施。27.某運輸公司，男性員工居多，吸煙率達60%，為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等活動。員工自我戒煙的第三階段是（）A.維持階段B.準備階段C.隨訪階段D.終止階段E.行動階段【答案】A【解析】自我戒煙法分為四個階段，依次為準備階段、行動階段、維持階段和隨訪。故員工自我戒煙的第三階段是維持階段。28.某運輸公司，男性員工居多，吸煙率達60%，為幫助員工戒煙，公司引入健康管理師為員工開展針對煙草使用的健康教育、戒煙干預等活動。部分員工已經準備戒煙或即將戒煙，考慮到戒煙癥狀對復吸的影響，最佳的隨訪計劃應安排的時間為（）A.戒煙后1個月、3個月和6個月B.戒煙前1周、戒煙后1周和1個月C.戒煙前1個月、1周和戒煙后1周D.戒煙后3個月、6個月和1年E.戒煙后1周、1個月和3個月【答案】E【解析】由于戒斷癥狀在戒煙后的頭3個星期，尤其是第1周最為嚴重，并在隨后的幾個月仍可能再現。因此，通常推薦最佳的隨訪計劃應安排在開始戒煙后1周、1個月和3個月，并按照吸煙者的選擇確定一個具體的隨訪時間。29.王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現退休在家。身高154cm，體重62kg，血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。根據王女士體重與身高，按照我國的標準，她屬于的類型是（）A.標準B.超重C.肥胖D.偏瘦E.特瘦【答案】B【解析】身高154cm，體重62kg，根據公式體重指數=體重(公斤)÷身高(米)的平方(kg/m2)計算，王女士的體重指數是26kg/m2，屬于超重。30.王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現退休在家。身高154cm，體重62kg，血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。根據王女士的健康狀況，最為合適的早餐是（）A.豆?jié){250毫升，油條一根B.豆?jié){200毫升，蒸餅50克，煮熟黃豆10克C.牛奶250毫升，荷包蛋一個，蘋果一個D.稀飯250克，荷包蛋一個，咸萊50克E.稀飯250克，荷包蛋一個，油條二根，咸萊50克【答案】B【解析】早餐原則：少油少鹽少脂，營養(yǎng)均衡咸菜：高鹽分；油條、荷包蛋：高油脂。而對于C選項，攝入總能量不足，也不可選擇。31.王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現退休在家。身高154cm，體重62kg，血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。如果為王女士建立健康檔案，應選擇的內容是（）A.生活習慣、既往病史、最近診斷治療情況、家庭史B.生活習慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史C.生活習慣、既往病史、最近診斷治療情況、家庭史、最近體檢結果D.生活習慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、最近體檢結果E.生活習慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、歷次體檢結果【答案】E【解析】建立健康檔案具體的內容：主要包括每個人的生活習慣、既往病史、診治情況、家族病史、現病史、體檢結果及疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉歸的過程等。32.王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現退休在家。身高154cm，體重62kg，血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。依據王女士情況，其飲食治療方案正確的是（）A.病情輕，可以不用飲食治療B.有并發(fā)癥者不用飲食治療C.用藥治療時，可不用飲食治療D.不論病情輕重都需飲食治療E.用飲食治療就不需要藥物治療【答案】D【解析】針對王女士的情況，不論病情輕重都需飲食治療。33.王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現退休在家。身高154cm，體重62kg，血壓125/80mmHg，總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。如果對王女士實施健康管理，有可能產生效果的因素為（）A.物理環(huán)境B.生物學因素C.行為因素D.醫(yī)療保健E.社會環(huán)境【答案】C【解析】如果對王女士實施健康管理，有可能產生效果的因素為行為因素。當其的生活行為發(fā)生改變時，才可能產生最大的健康管理效果。34.李先生，35歲，飲酒史10年，經常大量飲酒，吸煙史10年，每日10支，體力活動少，喜油膩、咸味食物，蔬菜攝入少，既往高血脂癥、高尿酸血癥，未服藥治療。體檢：身高172cm，體重86kg，總膽固醇6.5mmol/L，低密度脂蛋白4.3mmol/L，空腹血糖6.5mmol/L，餐后兩小時血糖10.4mmol/L，尿酸540μmol/L。腹部彩超：中度脂肪肝。頸部彩超：頸動脈斑塊?，F需要對其進行健康風險分析與評估經計算，李先生的BMI為29.07kg/m2，屬于（）A.肥胖B.正常體重C.低體重D.超重E.重度肥胖F.極重度肥胖【答案】A【解析】BMI=29.07kg/m2＞28kg/m2，為肥胖。35.李先生，50歲，已婚，經商。身高180cm，體重100Kg，血壓160/92mmHg，總膽固醇7.8mmo1/L，飲食偏咸，愛吃油條，油炸食品，紅燒肉等，煙齡三十余年，喜歡喝酒，經常應酬，熱愛戶外運動。最近生意競爭激烈、感覺心理壓力大，無其他病史。給李先生的健康風險進行評估報告，提醒他應該注意的健康風險因素不包括（）A.長期精神緊張B.高鹽飲食C.熱愛戶外運動D.吸煙、飲酒E.肥胖、高脂血癥【答案】C【解析】熱愛戶外運動是有益于健康的行為，而不是健康風險因素36.李先生，50歲，已婚，經商。身高180cm，體重100Kg，血壓160/92mmHg，總膽固醇7.8mmo1/L，飲食偏咸，愛吃油條，油炸食品，紅燒肉等，煙齡三十余年，喜歡喝酒，經常應酬，熱愛戶外運動。最近生意競爭激烈、感覺心理壓力大，無其他病史。對李先生干預、管理一年后評估其效果，評估指標不適合的有（）A.平衡膳食、合理營養(yǎng)的知識、技能B.二周內就醫(yī)、住院情況C.體重控制的知識、技能D.血壓監(jiān)測的意義及技能E.對吸煙危害的認識【答案】B【解析】效果評估主要包括相關知識、技能的掌握情況、不良生活方式改善情況、血糖血壓控制情況，不包括診療情況37.李先生，50歲，已婚，經商。身高180cm，體重100Kg，血壓160/92mmHg，總膽固醇7.8mmo1/L，飲食偏咸，愛吃油條，油炸食品，紅燒肉等，煙齡三十余年，喜歡喝酒，經常應酬，熱愛戶外運動。最近生意競爭激烈、感覺心理壓力大，無其他病史。根據李先生的情況制定的健康干預方案中不妥當的建議是（）A.緩解精神壓力，注意心理健康B.為減輕體重，不吃肉食、限制主食C.飲食清淡少鹽D.經常測量血壓E.戒煙、限制飲酒量【答案】B【解析】肥胖干預措施中的膳食指導部分，主要是控制總能量攝入，但也是在平衡膳食的基礎上，需要適量的蛋白質、選擇碳水化合物，所以不是不吃肉食、限制主食38.李先生，50歲，已婚，經商。身高180cm，體重100Kg，血壓160/92mmHg，總膽固醇7.8mmo1/L，飲食偏咸，愛吃油條，油炸食品，紅燒肉等，煙齡三十余年，喜歡喝酒，經常應酬，熱愛戶外運動。最近生意競爭激烈、感覺心理壓力大，無其他病史。對李先生健康風險進行評估、預測，他應該注意的易患疾病不包括（）A.COPDB.糖尿病C.腦卒中D.冠心病E.精神分裂癥【答案】E【解析】30年煙齡易患呼吸系統疾病，這是選項A；肥胖、高血壓是糖尿病的高危人群，這是選項B；高血壓2級患者，腦卒中、冠心病是常見的并發(fā)癥，這是選項C、D；題干里沒有精神分裂癥的相關危險因素，要求選“不包括”，所以選E39.李先生，50歲，已婚，經商。身高180cm，體重100Kg，血壓160/92mmHg，總膽固醇7.8mmo1/L，飲食偏咸，愛吃油條，油炸食品，紅燒肉等，煙齡三十余年，喜歡喝酒，經常應酬，熱愛戶外運動。最近生意競爭激烈、感覺心理壓力大，無其他病史。建議李先生今后定期監(jiān)測的健康指標不包括（）A.血壓B.體重C.腫瘤標志物D.血脂E.心電圖【答案】C【解析】高血壓患者要監(jiān)測血壓，這是選項A；肥胖要監(jiān)測體重，這是選項B；愛吃油膩食物、喜歡喝酒要監(jiān)測血脂，這是選項D；高血壓患者要注意靶器官的損害，對以及的損害要監(jiān)測心電圖，這是選項E；李先生愛喝酒可能對肝臟會造成損傷，不過，肝癌的腫瘤標志物是在“如果有乙肝病毒感染的，測定腫瘤標志物能降低肝癌的死亡率”，所以，不選C40.溫先生，45歲，某大型國企辦公室負責人，身高170cm，體重85公斤。日常應酬較多，每天吸兩包香煙，飲酒，喜食油膩偏咸口味，體力活動較少，睡眠不足。對溫先生進行控制煙指導所采取的策略中，“辦公區(qū)張貼戒煙標志”屬于（)A.制定公共衛(wèi)生政策B.加強健康教育及社區(qū)行動C.調整衛(wèi)生服務方向D.發(fā)展個人技能E.建立支持環(huán)境【答案】E【解析】1986年在首屆國際健康促進大會通過的《渥太華宣言》中明確指出，健康促進涉及5個主要活動領域：制定促進健康的公共政策：健康促進的含義已超出衛(wèi)生保健的范疇，各個部門、各級政府和組織的決策者都要把健康問題提到議事日程上。明確要求非衛(wèi)生部門建立和實行健康促進政策，其目的就是要使人們更容易作出更有利健康的抉擇。創(chuàng)造支持性環(huán)境：健康促進必須為人們創(chuàng)造安全的、滿意的和愉快的生活和工作環(huán)境。系統地評估快速變化的環(huán)境對健康的影響，以保證社會和自然環(huán)境有利于健康的發(fā)展。加強社區(qū)的行動：充分發(fā)動社區(qū)力量，積極有效地參與衛(wèi)生保健計劃的制定和執(zhí)行，挖掘社區(qū)資源，幫助他們認識自己的健康問題，并提出解決問題的辦法。發(fā)展個人技能：通過提供健康信息，教育并幫助人們提高做出健康選擇的技能，來支持個人和社會的發(fā)展。調整衛(wèi)生服務方向：調整衛(wèi)生服務類型與方向，將健康促進和預防作為提供衛(wèi)生服務模式的組成部分，讓最廣大的人群受益。41.溫先生，45歲，某大型國企辦公室負責人，身高170cm，體重85公斤。日常應酬較多，每天吸兩包香煙，飲酒，喜食油膩偏咸口味，體力活動較少，睡眠不足。（試卷下載于宜試卷網：，最新試卷實時共享平臺。）推薦溫先生進行運動時的最大心率不應超過（)A.195次/分鐘B.155次/分鐘C.185次/分鐘D.175次/分鐘E.165次/分鐘【答案】D【解析】最大心率＝220－年齡＝220-45＝175次/分鐘42.溫先生，45歲，某大型國企辦公室負責人，身高170cm，體重85公斤。日常應酬較多，每天吸兩包香煙，飲酒，喜食油膩偏咸口味，體力活動較少，睡眠不足。針對溫先生的情況，對其進行營養(yǎng)指導的原則是（)A.攝食種類多、量少、鹽少、油少B.少喝酒、多吃新鮮食物C.多吃瘦肉，少吃肥肉D.少食多餐E.多喝水，少吃甜食【答案】A【解析】選項都是營養(yǎng)指導，但在這當中，食物多樣是平衡膳食模式的基本原則，同時控油、控鹽相對比較全面43.某城市社區(qū)人口13000人，近年來該社區(qū)人群糖尿病發(fā)病率呈逐年上升趨勢，2011年、2014年、2017年糖尿病發(fā)病率依次為6.7%、8.9%、10.3%，給社區(qū)家庭帶來較大的疾病負擔，為了制定健康干預措施，遏制糖尿病發(fā)病的上升趨勢，社區(qū)衛(wèi)生服務中心決定對未患糖尿病的居民進行糖尿病健康風險評估，作為具體負責這項工作的健康管理師，請您回答以下問題。常見健康風險評估報告的主要種類不包括（）A.健康壽命測評B.生活方式評估C.疾病風險評估D.健康年齡評估E.一般健康狀況評估【答案】A【解析】常見健康風險評估報告內容包括：個人健康信息匯總報告、疾病風險評估、健康促進與指導信息；生活方式評估反應在健康促進與指導信息中；而健康年齡是健康風險的表示方法，故也需要選擇，而A選項，在教材中并無相關說明。44.某城市社區(qū)人口13000人，近年來該社區(qū)人群糖尿病發(fā)病率呈逐年上升趨勢，2011年、2014年、2017年糖尿病發(fā)病率依次為6.7%、8.9%、10.3%，給社區(qū)家庭帶來較大的疾病負擔，為了制定健康干預措施，遏制糖尿病發(fā)病的上升趨勢，社區(qū)衛(wèi)生服務中心決定對未患糖尿病的居民進行糖尿病健康風險評估，作為具體負責這項工作的健康管理師，請您回答以下問題。開展健康風險評估對控制該社區(qū)糖尿病的主要作用不包括（）A.幫助社區(qū)居民修正不健康行為B.對居民糖尿病的風險開展分層管理C.提高社區(qū)醫(yī)院糖尿病診療水平D.及早干預，預防糖尿病發(fā)生，減輕疾病負擔E.幫助社區(qū)居民綜合認識健康風險因素【答案】C【解析】健康風險評估的主要作用：幫助個體綜合認識健康危險因素，鼓勵和幫助人們修正不健康的行為，制定個性化的健康干預措施，評價干預措施的有效性，健康管理人群分類，其他應用（保險核保、費率計算、費用預測）。也可以簡單的使用排除法，健康管理與診療無關45.某城市社區(qū)人口13000人，近年來該社區(qū)人群糖尿病發(fā)病率呈逐年上升趨勢，2011年、2014年、2017年糖尿病發(fā)病率依次為6.7%、8.9%、10.3%，給社區(qū)家庭帶來較大的疾病負擔，為了制定健康干預措施，遏制糖尿病發(fā)病的上升趨勢，社區(qū)衛(wèi)生服務中心決定對未患糖尿病的居民進行糖尿病健康風險評估，作為具體負責這項工作的健康管理師，請您回答以下問題。健康風險評估的基本模塊不包括（）A.體檢結果B.問卷C.疾病危險計算D.疾病診斷標準E.評估報告【答案】D【解析】健康風險評估的基本模塊包括問卷、危險度計算、評估報告；而問卷當中有一項是生理生化數據，是通過體檢得到的；此外，健康管理與疾病診斷無關，這樣的排除法也可以找出正確答案選項46.某單位近年來體檢高血壓的發(fā)病率增加，引進健康管理師進行血壓干預和檢測。下列關于水銀柱血壓計的使用方法描述正確的是（）A.袖帶大小應至少覆蓋上臂臂圍的1/3B.被測量者測量前2小時內應避免劇烈運動、進食等C.袖帶下緣應在肘彎下2.5cmD.被測量者的上臂血壓計應低于心臟E.所有讀數應以水銀柱凸面頂端為準【答案】E【解析】選項A，應為袖帶大小應至少覆蓋上臂臂圍的2/3；選項B，應為測量前半個小時；選項C，應為袖帶下緣應在肘彎上2.5cm；選項D，應為被測量者的上臂、血壓計、心臟在同一水平；只有答案E是正確的47.某單位近年來體檢高血壓的發(fā)病率增加，引進健康管理師進行血壓干預和檢測。下列關于血壓測量的說法正確的是（）A.測量方法對血壓值的影響超過測量環(huán)境B.測量環(huán)境對血壓值的影響超過測量方法C.測量的是毛細管血壓D.自發(fā)性變化大E.測量的是靜脈血壓【答案】D【解析】通常血壓測量指的是“動脈血壓”，所以排除CE；測量方法和測量環(huán)境對血壓的值都有影響，對于不同的人，影響是不一樣的，所以，不能確定哪一種影響更大，排除AB；血壓正常的成年人，在不受各項因素的影響的情況下，血壓一天24小時并不是一直保持在一個水平上，而是會有明顯的波動，D正確48.某單位近年來體檢高血壓的發(fā)病率增加，引進健康管理師進行血壓干預和檢測。容易引起白大衣高血壓的是（）A.腕式血壓計測壓B.家庭血壓監(jiān)測C.診室測壓D.運動后測壓E.動態(tài)血壓監(jiān)測【答案】C【解析】顧名思義，白大衣高血壓是看到穿白大衣的人，即醫(yī)務人員血壓升高，所以，是在醫(yī)療機構測診室血壓引起的49.某單位近年來體檢高血壓的發(fā)病率增加，引進健康管理師進行血壓干預和檢測。下列屬于臨床診斷高血壓的標準方法是（）A.診室測壓B.腕式血壓計測壓C.動態(tài)血壓監(jiān)測D.家庭血壓監(jiān)測E.肺循環(huán)測壓【答案】A【解析】通常高血壓診斷一般以診室血壓為準，如果單選，首選A診室血壓；動態(tài)血壓監(jiān)測在臨床上可用于診斷白大衣性高血壓，因此，動態(tài)血壓也是可以診斷高血壓的，如果多選，選A診室血壓和C動態(tài)血壓監(jiān)測50.某單位近年來體檢高血壓的發(fā)病率增加，引進健康管理師進行血壓干預和檢測。動態(tài)血壓監(jiān)測需要連續(xù)記錄血壓值的時間為（）A.12小時B.6小時C.24小時D.8小時E.10小時【答案】C【解析】動態(tài)血壓是指患者佩戴動態(tài)血壓監(jiān)測紀錄的24小時血壓51.趙某，男，58歲，體重90kg身高175m，退休工人。血壓138/76mmg，體檢發(fā)現空腹血糖8.7mmo1/L，餐后2小時11.6mmo1/L,腰圍103m。母親有糖尿病多年已去世。趙先生需要的綜合性措施不包括（）A.飲食治療B.肥胖癥指標監(jiān)測C.運動治療D.高血壓指標監(jiān)測E.糖尿病相關指標監(jiān)測【答案】D【解析】根據題干，發(fā)現趙某已經是肥胖癥（BMI＞28）、糖尿病患者，所以選項ABCE都是必須的；其實，而他血壓為正常高值，也屬于高血壓的高危人群，對于高危人群也應該做血壓的監(jiān)測，不過，選項D給出的是“高血壓”指標監(jiān)測，而趙某還不是高血壓患者，所以可不用選擇。52.趙某，男，58歲，體重90kg身高175m，退休工人。血壓138/76mmg，體檢發(fā)現空腹血糖8.7mmo1/L，餐后2小時11.6mmo1/L,腰圍103m。母親有糖尿病多年已去世。經調查發(fā)現趙先生有以下飲食習慣，不需要改變的是（）A.喜歡小酌幾杯，每次二兩白酒B.每天早餐和一瓶牛奶吃一個雞蛋C.喜歡吃肥肉，每周兩次以上D.不喜歡吃水果E.喜歡吃白米飯【答案】B【解析】推薦一:吃、動平衡,合理用藥,控制血糖,達到或維持健康體重;推薦二:主食定量,粗細搭配,全谷物、雜豆類占1/3;推薦三:多吃蔬菜、水果適量,種類、顏色要多樣;推薦四:常吃魚禽,蛋類和畜肉適量,限制加工肉類;推薦五:奶類豆類天天有,零食加餐合理選擇;推薦六:清淡飲食,足量飲水,限制飲酒;推薦七:定時定量,細嚼慢咽;注意進餐順序;推薦八:注重自我管理,定期接受個體化營養(yǎng)指導53.趙某，男，58歲，體重90kg身高175m，退休工人。血壓138/76mmg，體檢發(fā)現空腹血糖8.7mmo1/L，餐后2小時11.6mmo1/L,腰圍103m。母親有糖尿病多年已去世。趙先生的飲食原則不正確的是（）A.每天少吃一兩主食B.每月食用油不應超過300gC.為了防止血糖升高，不吃水果D.細嚼慢咽促使大腦盡快發(fā)出飽腹信號E.每餐不過飽，最好七分飽【答案】C【解析】糖尿病患者的飲食要特別強調改變不健康的營養(yǎng)和膳食,控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入,尤其是動物性油脂。建議糖尿病病人的脂肪能量占總能量的20-30%碳水化合物占456-60%蛋白質占15-20%用少食多餐的清淡飲食,每天食鹽不超過6g;注意食物應多樣化,通過食物交換份的方法合理搭配膳食,并要求根據患者病情和各人特點制訂個體化膳食處方。對于超重和肥胖的糖尿病患者,建議做到每天少吃一兩主食,對于同時患有高血壓的糖尿病患者,每日食鹽量應盡量少。因此C選項錯誤。54.趙某，男，58歲，體重90kg身高175m，退休工人。血壓138/76mmg，體檢發(fā)現空腹血糖8.7mmo1/L，餐后2小時11.6mmo1/L,腰圍103m。母親有糖尿病多年已去世。經過運動及飲食干預三個月，飲食習慣逐漸好轉，目前體重80kg，血壓136/70mmg，空腹血糖6.8mmo1/L，餐后2小時9.5mmo1/L，腰圍95m，趙先生需要的綜合性干預措施不包括（）A.持續(xù)不良生活方式改善B.藥物治療C.血壓治療D.血糖治療E.自我監(jiān)測血糖和血壓技能掌握【答案】C【解析】因為不是高血壓患者，所以不進行血壓治療55.某公司高管趙先生，52歲，平時工作壓力大、經常加班、熬夜、應酬，高血壓病史3年，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發(fā)中風，開始擔心自身的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構尋求專業(yè)指導和幫助。趙先生的血壓測量結果為130/80mmg，屬于（）A.高血壓3級B.正常高值C.高血壓2級D.正常血壓E.高血壓1級【答案】B【解析】血壓標準醫(yī)學上的正常血壓是對一定數量人的基礎血壓通過統計學處理得出的統計學平均數。我國成人血壓的標準是:①正常血壓:收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHg。②正常高值:120mmHg≤收縮壓＜140mmHg和/或80mmHg≤舒張壓＜90mmHg。③高血壓：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。56.某公司高管趙先生，52歲，平時工作壓力大、經常加班、熬夜、應酬，高血壓病史3年，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發(fā)中風，開始擔心自身的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構尋求專業(yè)指導和幫助。作為健康管理師，你會為趙先生選擇的調查表包括（）A.個人基本信息表、健康檢查表、行為危險因素調查表、高血壓管理隨訪表B.健康體檢表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表C.個人基本信息表、健康體檢表、高血壓管理隨訪表、糖尿病管理隨訪表D.個人基本信息表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表、高血壓管理隨訪表E.個人基本信息表、健康體檢表、行為危險因素調查表、糖尿病管理隨訪表【答案】A【解析】根據題意，趙先生沒有糖尿病，不需要選擇糖尿病管理隨訪表57.某公司高管趙先生，52歲，平時工作壓力大、經常加班、熬夜、應酬，高血壓病史3年，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發(fā)中風，開始擔心自身的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構尋求專業(yè)指導和幫助。就目前趙先生的情況，建議的健康體檢檢查項目可以不包括（）A.心電圖、彩超等影像檢查B.身高、體重、腰圍、血壓等體格測量C.血糖、血脂等生化檢測D.內科、外科等檢查E.胃鏡檢查【答案】E【解析】健康體檢基本項目包括：BD，而AC是心腦血管疾病的體檢項目（高血壓是心腦血管疾病的危險因素）；題干沒有提示有胃病相關的危險因素，所以不選E58.某公司高管趙先生，52歲，平時工作壓力大、經常加班、熬夜、應酬，高血壓病史3年，近期常感覺疲憊、頭暈、胸悶。最近有同事突發(fā)中風，開始擔心自身的健康狀況，有改善健康狀況的需求和愿望，自行來到健康管理機構尋求專業(yè)指導和幫助。給趙先生測量血壓時，如果2次測量的收縮壓讀數相差為6mmg，則再次測量相隔的最短時間為（）A.15minB.12minC.10minD.8minE.2min【答案】E【解析】如果2次測量的收縮壓或舒張壓讀數相差>5mmHg，則應相隔2分鐘后再次測量。然后取3次讀數或后2次讀數相近的結果的平均數值。59.針對群體煙草干預措施，請回答以下問題建立吸煙危險因素監(jiān)測系統的意義不包括（）A.了解監(jiān)測對象經濟情況B.了解監(jiān)測對象新增吸煙人數C.了解監(jiān)測對象對戒煙的態(tài)度D.了解監(jiān)測對象對吸煙危害健康的態(tài)度了E.解監(jiān)測對象對戒煙的執(zhí)行力度【答案】A【解析】建立居民行為危險因素監(jiān)測系統，可以及時了解居民對吸煙危害健康的知識、態(tài)度、行為情況，并且采取相應干預措施以后進行效果評價，而監(jiān)測對象的經濟情況顯然不屬于上述范圍60.針對群體煙草干預措施，請回答以下問題對吸煙危害的健康教育，正確的觀點是（）A.吸煙可以提高工作效率B.吸煙能提升自己的形象C.吸煙可以預防腦管疾病D.吸煙影響生長發(fā)育E.吸煙是社會交往的潤滑劑【答案】D【解析】吸煙是心血管病的三大經典危險因素(高血壓、血脂異常和吸煙）之一,吸煙可促進動脈粥樣硬化,進而明顯增加心腦血管病的發(fā)病和死亡,此外吸煙也是惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多種慢性病的危險因素,吸煙是哮喘惡化和發(fā)作的常見誘因,吸煙至少與40種疾病和20種，癌癥有關,煙草中的4000多種化學物質中有幾種已經被證實為致癌物,已知有害的常見物質有焦油、尼古丁和一氧化碳等。61.針對群體煙草干預措施，請回答以下問題當前主要戒煙產品不包括（）A.戒煙糖B.戒煙漱口水C.戒煙貼D.電子煙E.戒煙茶【答案】D【解析】電子煙不是戒煙產品，是香煙的替代品，目前已經納入控煙范圍62.針對群體煙草干預措施，請回答以下問題動員吸煙者戒煙，不正確的方法是（）A.以煙草使用法制化管理為基礎B.被動吸煙者也會造成危害C.強化宣傳吸煙的依賴性D.強化宣傳吸煙與疾病的關系E.吸煙可以改善微循環(huán)【答案】E【解析】勸阻別人吸煙是在煙草法制化管理的基礎上，強化宣傳煙草依賴性、吸煙和疾病之間的關系、被動吸煙也會造成危害，提高煙草危害健康知識的知曉率，促進行為改變；所以，不對。另外也可以用排除法，吸煙會不會改善微循環(huán)是相對比較專業(yè)的問題，如果我們不知道對不對，可以想一下技能P123,戒煙48小時可以使手和腳的血液循環(huán)得到改善，那就說明吸煙對微循環(huán)是有影響的，而不是改善微循環(huán)63.針對群體煙草干預措施，請回答以下問題誘使青少年吸煙的主要因素是（）A.廣告效應B.對成人吸煙的模仿C.社交需求D.煙草的易獲得性E.環(huán)境的影響【答案】E【解析】ABC都是誘使青少年吸煙的因素，但它們都屬于環(huán)境的影響，而環(huán)境影響，才是誘發(fā)青少年吸煙的主要原因64.某健康管理師對轄區(qū)內人群的肥胖進行健康管理，并對相關指標進行監(jiān)測經測量，約20%的男性體質指數≥30.0kg/㎡，則其分類為（）A.過度肥胖B.體重過低C.腹型肥胖D.體重正常E.肥胖F.超重【答案】E【解析】對于中國人，BMI≥28kg/m2為肥胖65.某健康管理師對轄區(qū)內人群的肥胖進行健康管理，并對相關指標進行監(jiān)測轄區(qū)內李先生的體質指數為25.5kg/㎡，腰圍為84cm，則其分類為（）A.BMI分類為正常；腰圍正常B.BMI分類為肥胖；腰圍增加C.BMI分類為超重；腰圍增加D.BMI分類為肥胖；腰圍正常E.BMI分類為正常；腰圍增加F.BMI分類為超重；腰圍正?！敬鸢浮縁【解析】BMI大于24，腰圍小于90cm，可判斷為超重，腰圍正常66.朱先生，56歲，血壓160/100mmHg，體重指數25kg/㎡，血清總膽固醇6.0mmo/L，吸煙，有糖尿病。其各項指標的風險分值如下：年齡56歲=4分，SBP160mmHg=5分，BMI25kg/㎡=1分，TC6.0mmo/L＝1分，吸煙=2分，糖尿病=1分。假設朱先生的心血管疾病發(fā)病危險等級為高度風險，一般建議對朱先生的隨訪時間為（）A.每1個月一次B.每6個月一次C.每3個月一次D.每12個月一次E.每9個月一次【答案】A【解析】高度風險，至少每個月隨訪1次；中度，至少每兩個月一次；輕度，至少每三個月隨訪一次67.朱先生，56歲，血壓160/100mmHg，體重指數25kg/㎡，血清總膽固醇6.0mmo/L，吸煙，有糖尿病。其各項指標的風險分值如下：年齡56歲=4分，SBP160mmHg=5分，BMI25kg/㎡=1分，TC6.0mmo/L＝1分，吸煙=2分，糖尿病=1分。經計算得出朱先生的10年發(fā)生ICVD的概率27.7%，這說明朱先生患病的（）A.絕對危險為27.7%B.絕對危險為2.77%C.相對危險為27.7%D.絕對危險接近人群的平均水平E.相對危險為2.77%【答案】A【解析】缺血性心血管病10年發(fā)病危險度評估，所有危險因素評分的總和，對應的就是10年發(fā)病的絕對危險68.朱先生，56歲，血壓160/100mmHg，體重指數25kg/㎡，血清總膽固醇6.0mmo/L，吸煙，有糖尿病。其各項指標的風險分值如下：年齡56歲=4分，SBP160mmHg=5分，BMI25kg/㎡=1分，TC6.0mmo/L＝1分，吸煙=2分，糖尿病=1分。對朱先生的干預效果考核，一般不包括（）A.危險因素的控制情況B.個人健康危險信息的知曉度C.個人醫(yī)療費用的減少金額D.疾病的控制和有效率E.健康改善知識和行為變化【答案】C【解析】朱先生是高血壓患者、糖尿病患者，其干預效果考核參照高血壓干預的效果評估及糖尿病干預的效果評估，其中，不包括個人醫(yī)療費用的減少金額69.朱先生，56歲，血壓160/100mmHg，體重指數25kg/㎡，血清總膽固醇6.0mmo/L，吸煙，有糖尿病。其各項指標的風險分值如下：年齡56歲=4分，SBP160mmHg=5分，BMI25kg/㎡=1分，TC6.0mmo/L＝1分，吸煙=2分，糖尿病=1分。朱先生的可改變危險因素不包括（）A.吸煙B.高血糖C.超重D.高血壓E.年齡【答案】E【解析】不可改變的危險因素包括：家族遺傳史、年齡、性別、環(huán)境等70.朱先生，56歲，血壓160/100mmHg，體重指數25kg/㎡，血清總膽固醇6.0mmo/L，吸煙，有糖尿病。其各項指標的風險分值如下：年齡56歲=4分，SBP160mmHg=5分，BMI25kg/㎡=1分，TC6.0mmo/L＝1分，吸煙=2分，糖尿病=1分。請問朱先生的總風險值是（）A.14分B.12分C.15分D.8分E.13分【答案】A【解析】缺血性心血管病10年發(fā)病危險度的評估，第一步題干已經給出了，也就是計算各項得分；總風險值是第二步，評分求和，把所有的分值全部加起來，等于14分71.張先生，50歲，血壓144/89mmg。平時工作緊張，體力活動很少，每天約喝半斤白酒，不吸煙，無重大疾病史，其父母均患有高血壓病20年。請根據張先生的情況回答下列問題。張先生不可改變的危險因素中是（）A.高血壓B.飲酒過多C.家族史D.壓力E.體力活動少【答案】C【解析】家族史是不可改變危險因素72.張先生，50歲，血壓144/89mmg。平時工作緊張，體力活動很少，每天約喝半斤白酒，不吸煙，無重大疾病史，其父母均患有高血壓病20年。請根據張先生的情況回答下列問題。張先生的健康危險因素有（）A.高血壓、壓力、體力活動少、飲酒過量、吸煙、重大疾病史B.高血壓、壓力、體力活動少、飲酒過量、吸煙、重大疾病史、家族史C.高血壓、壓力、體力活動少、飲酒過量、重大疾病史、家族史D.高血壓、壓力、體力活動少、飲酒過量、吸煙、家族史E.高血壓、壓力、體力活動少、飲酒過量、家族史【答案】E【解析】根據題干可知，張先生既不吸煙，也沒有重大疾病史，含有這兩條信息的選項排除73.張先生，50歲，血壓144/89mmg。平時工作緊張，體力活動很少，每天約喝半斤白酒，不吸煙，無重大疾病史，其父母均患有高血壓病20年。請根據張先生的情況回答下列問題。體檢結果顯示，張先生的空腹血糖為8mmo1/L，張先生主要的健康問題有（）A.肺癌B.冠心病C.代謝性疾病和心腦血管疾病D.中風E.糖尿病【答案】E【解析】張先生血壓144/89mmg，收縮壓超140mmg，為高血壓，但沒有這個選項；空腹血糖為8mmo1/L，超過7.1mmo1/L，為糖尿病。74.王某，女42歲，身高162cm，BMI27kg/㎡，喜歡吃腌制食品，曾有妊娠糖尿病病史，母親有高血壓、糖尿病病史，甘油三酯3.9mmo1/L，最近在社區(qū)健康體檢發(fā)現空腹血糖6.8mmo1/L，餐后2小時10.5mmo1/L，診斷為糖耐量受損，醫(yī)生建議非藥物治療，作為健康管理師，請根據相關內容作答。從以上體檢指標看，王某患病風險很低的疾病是（）A.脂肪肝B.冠心病C.高血壓D.甲狀腺癌E.高脂血癥【答案】D【解析】從題干中可以得到，王某患有甲狀腺癌的可能性會比較低75.王某，女42歲，身高162cm，BMI27kg/㎡，喜歡吃腌制食品，曾有妊娠糖尿病病史，母親有高血壓、糖尿病病史，甘油三酯3.9mmo1/L，最近在社區(qū)健康體檢發(fā)現空腹血糖6.8mmo1/L，餐后2小時10.5mmo1/L，診斷為糖耐量受損，醫(yī)生建議非藥物治療，作為健康管理師，請根據相關內容作答。王某的糖尿病危險因素不包括（）A.超重B.糖尿病家族史C.有妊娠糖尿病病史D.高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯異常E.長期高鹽膳食多選題（共25題，共25分）【答案】E【解析】長期高鹽膳食是高血壓的危險因素76.趙先生，58歲，機關主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F到健康管理中心尋求管理。健康管理師需要采集的主要問卷信息是（）A.疾病家族史B.體力活動情況C.人口學特征D.社區(qū)衛(wèi)生服務情況E.吸煙情況F.現患疾病及控制情況G.飲酒情況H.膳食情況【答案】A、B、E、F、G、H【解析】問卷是健康風險評估進行信息收集的一個重要段，根據評估的重點與目的不同，所需的信息會有所差別。一般來講，問卷的主要組成包括：①生理、生化數據，如身高、體重、血壓、血脂等；②生活方式數據，如吸煙、飲酒、膳食與運動習慣等；③個人或家族健康史；④其他危險因素，如精神壓力；⑤態(tài)度和知識方面的信息（有時候需要）。選項B、D、G、H為生活方式數據；A.選項疾病家族史和F選項現患疾病及控制情況為個人健康史和家族史。C.選項人口學特征和D選項社區(qū)衛(wèi)生服務情況是社區(qū)健康檔案的內容，不是主要問卷信息。綜上所述答案為ABEFGH。77.趙先生，58歲，機關主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F到健康管理中心尋求管理。健康管理師需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病風險評估的體檢及實驗室指標是（）A.體重B.吸煙C.血壓D.血糖E.總膽固醇F.腰圍G.身高【答案】A、B、C、D、E、F、G【解析】體檢中常用的健康風險評估指標包括：1.體重與體質指數(BMI);2.血壓;3.總膽固醇;4.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):HDL-C;5.總膽固醇/HDL之比;6.甘油三脂;7.激素替代療法;8.左心室肥大;9.α脂蛋白;10.前列腺特異抗原;11.前列腺增大。還包括生理、生化數據，如身高、體重、血壓、血糖、血脂等;生活方式數據，如吸煙、膳食與運動習慣等;個人或家族健康史;其他危險因素等。78.趙先生，58歲，機關主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F到健康管理中心尋求管理。部分指標結果如下:血壓150/90mmHg，空腹血糖5.5mmol/L，總膽固醇5.4mmol/L，腰圍95cm，體重88kg，身高178cm，前列腺特異抗原正常。這些指標值屬于高危及以上的是（）A.血壓B.腰圍C.總膽固醇D.前列腺特異抗原E.BMIF.血糖【答案】A、B、C、E【解析】血壓的參考范圍為＜120/80mmHg，正常高值為120~140/80~90mmHg，而趙先生血壓150/90mmHg，血壓超過正常水平；空腹血糖的參考值為4.4~7.0mmol/L之間，趙先生空腹血糖為5.5mmol/L，血糖值正常；總膽固醇參考值應＜5.2mmol/L，趙先生總膽固醇為5.4mmol/L，超過正常范圍內；男性腰圍≥90cm患肥胖相關疾病的危險性增加，趙先生腰圍為95cm，超過正常范圍；根據計算洪先生BMI=88/（1.78）2=27.8kg/m2，BMI屬于超重的范圍。綜上所述趙先生血壓、總膽固醇、腰圍、BMI均屬于高危。79.趙先生，58歲，機關主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻。現到健康管理中心尋求管理。趙先生每天吸10支煙，結合上述指標進行缺血性心血管疾病風險評估，其未來10年的絕對風險是7.3%。健康管理師給趙先生的解讀正確的是（）A.此危險度是趙先生個人未來10年患缺血性心血管疾病的風險B.未來10年內，相同危險的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病C.未來10年內，缺血性心血管疾病風險可降低到7.3%D.通過控制可改變的危險因素，趙先生缺血性心血管疾病的風險可以被降低到7.3%以下E.此危險度是具有共同危險因素的若干人組成的人群危險度F.未來10年內，100人中會有7.3人可能患缺血性心血管疾病【答案】A、B、D、E【解析】趙先生每天吸10支煙，結合上述指標進行缺血性心血管疾病風險評估，其未來10年的絕對風險是7.3%。絕對風險性是以發(fā)病率的方式來表示未來若干年內發(fā)生某種疾病的可能性。發(fā)病率=（一定時期某人群中某病新病例數/同期暴露人口數）*k，k=100%，1000‰，10000/萬或100000/10萬。如果趙先生未來10年內的糖尿病發(fā)病絕對風險（發(fā)病率）為7.3%，可以解釋為在未來10年內，在與趙先生同等風險（同期暴露人口數）的100人中，有7.3人可能會患糖尿病，表示的是趙先生個人未來10年患缺血性心血管疾病的風險，選項A、B正確；由于此時的發(fā)病率是根據趙先生當前的危險因素計算出其未來發(fā)生缺血性心血管疾病的可能性大小，所以通過控制可改變的危險因素，趙先生缺血性心血管疾病的風險可以被降低到7.3%以下，D選項正確；絕對風險是具有同等風險的若干人組成的人群危險度，E選項正確。80.趙先生，58歲，機關主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F到健康管理中心尋求管理。進一步判斷趙先生發(fā)生缺血性心血管疾病的嚴重程度，上述絕對風險需要進一步與哪些指標進行比較（）A.相同年齡組的最低風險B.相同年齡組的理想風險C.全人群的理想風險D.全人群的最低風險E.相同年齡組的平均風險F.全人群的平均風險【答案】A、E【解析】進一步判斷趙先生發(fā)生缺血性心血管疾病的嚴重程度，其絕對風險需要進一步與同年齡組的平均危險和最低危險進行比較，所以選項A、E正確81.趙先生，58歲，機關主任，高血壓病史10年，一直規(guī)律服藥。近一個月，趙先生自感乏力、眩暈、嗜睡、尿頻?，F到健康管理中心尋求管理。給趙先生的疾病風險評估報告，一般應該包括（）A.最低風險B.風險等級C.最高風險D.健康改善空間E.當前風險F.理想風險【答案】B、D、E、F【解析】疾病風險評估報告，一般應該包括風險等級（相對風險性）和發(fā)病率（絕對危險性），B選項正確。報告中“當前風險”所對應的發(fā)病率表示根據當前的危險因素狀況計算出未來若干年內發(fā)生某種疾病的可能性大小?！袄硐腼L險”所對應的發(fā)病率表示控制各項可改變的危險因素后，未來若干年內發(fā)生某種疾病的可能性大小?！爱斍帮L險”和“理想風險”之間的差值，即是受評估者的健康改善空間，是后續(xù)趙先生進行健康干預的指導服務的依據和切入點，D、E、F選項正確；A選項最低風險和C選項最高風險是健康管理師進行風險評估時需參考的標準。綜上所述答案為BDEF。82.某互聯網單位組織體檢發(fā)現，員工糖尿病的患病率較高，約有10%左右的員工檢查患有糖尿病，約30%左右的員工空腹血糖受損，高血壓患病率為20%。由于工作性質，員工平時加班較多，缺乏鍛煉，單位食堂菜品偏油膩。為有效管理員工的身體健康，單位開展了一系列針對性防治措施。該單位屬于糖尿病高危人群的有（）A.長期高鹽膳食者B.高密度脂蛋白膽固醇較高者C.長期過量飲酒者D.年齡在40歲以上，且常年身體活動不足者E.肥胖和超重者F.高血壓患者G.空腹血糖受損者H.有糖尿病家族史者【答案】D、E、F、G、H【解析】糖尿病高危人群：①糖尿病前期（空腹血糖受損IFG和糖耐量減低IGT）；②有糖尿病家族史者；③妊娠婦女有妊娠糖尿病史者，曾有分娩巨大兒(≥4kg)的婦女；④有高血壓(成人血壓≥140/90mmHg)和/或心腦血管病變者；⑤有高密度脂蛋白膽固醇(HDL)減低(≤0.9mmol/L)或高甘油三酯(≥2.22mmol/L)者；⑥年齡在40歲以上，且常年身體活動不足者；⑦有一過性類固醇誘導性糖尿病史者；⑧肥胖或超重者（BMI≥24kg/m2），男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm；⑨BMI≥30kg/m2的多囊卵巢綜合征的患者；⑩嚴重精神病和（或）長期接受抗抑郁藥物治療者；年齡在40歲以上，且常年身體活動不足者。A選項長期高鹽膳食者和C選項長期過量飲酒者為高血壓高危人群；B選項高密度脂蛋白膽固醇較高者，高密度脂蛋白膽固醇為好膽固醇不是糖尿病高危人群。綜上所述答案為DEFGH。83.某互聯網單位組織體檢發(fā)現，員工糖尿病的患病率較高，約有10%左右的員工檢查患有糖尿病，約30%左右的員工空腹血糖受損，高血壓患病率為20%。由于工作性質，員工平時加班較多，缺乏鍛煉，單位食堂菜品偏油膩。為有效管理員工的身體健康，單位開展了一系列針對性防治措施。糖尿病的干預策略包括（）A.隨訪管理B.藥物治療C.自我管理D.非藥物治療E.糖尿病教育F.自我血糖監(jiān)測【答案】A、B、C、D、E【解析】糖尿病的干預采用糖尿病教育與自我管理和糖尿病患者的隨訪管理相結合、藥物治療和非藥物治療相結合的策略。其中非藥物治療指導措施包括自我監(jiān)測、合理膳食和增加身體活動，F選項為自我血糖監(jiān)測的具體措施，不屬于干預的策略。綜上所述答案為ABCDE84.某互聯網單位組織體檢發(fā)現，員工糖尿病的患病率較高，約有10%左右的員工檢查患有糖尿病，約30%左右的員工空腹血糖受損，高血壓患病率為20%。由于工作性質，員工平時加班較多，缺乏鍛煉，單位食堂菜品偏油膩。為有效管理員工的身體健康，單位開展了一系列針對性防治措施。糖尿病患者的運動禁忌有（）A.血糖未得到較好控制或血糖不穩(wěn)定B.收縮壓>180mmHgC.嚴重眼底病變D.嚴重糖尿病腎病E.近期出現糖尿病急性并發(fā)癥F.新近發(fā)生血栓【答案】A、B、C、D、E、F【解析】糖尿病患者的運動禁忌有：①合并各種急性感染；②近期出現糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病酮癥高滲綜合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖癥等急性并發(fā)癥；③嚴重糖尿病腎??；④嚴重眼底病變；⑤新近發(fā)生血栓；⑥血糖未得到較好控制（血糖>14mmol/L）或血糖不穩(wěn)定；⑦血壓>180mmHg；⑧經常腦供血不足；⑨伴有心功能不全、不穩(wěn)定型心絞痛、心率失常，且活動后加重。綜上所述答答案為ABCDEF。85.某互聯網單位組織體檢發(fā)現，員工糖尿病的患病率較高，約有10%左右的員工檢查患有糖尿病，約30%左右的員工空腹血糖受損，高血壓患病率為20%。由于工作性質，員工平時加班較多，缺乏鍛煉，單位食堂菜品偏油膩。為有效管理員工的身體健康，單位開展了一系列針對性防治措施。屬于糖尿病強化管理對象的是（）A.已有早期并發(fā)癥B.妊娠期C.相對年輕且病程短D.治療上有積極要求E.圍手術期F.血糖控制情況較好G.自我管理能力較好【答案】A、B、C、D、E【解析】糖尿病常規(guī)管理對象為：血糖水平比較平穩(wěn)；無并發(fā)癥或并發(fā)癥穩(wěn)定的患者；不愿參加強化管理的患者；糖尿病強化管理對象為：已有早期并發(fā)癥；自我管理能力差；血糖控制情況差，其他包括妊娠、圍術期、1型糖尿病等特殊情況；治療上有積極要求；相對年輕且病程短，A、B、C、D、E選項中的對象屬于強化管理對象；F選項血糖控制情況較好和G選項自我管理能力較好的屬于糖尿病常規(guī)管理對象。綜上所述答答案為ABCDE86.某互聯網單位組織體檢發(fā)現，員工糖尿病的患病率較高，約有10%左右的員工檢查患有糖尿病，約30%左右的員工空腹血糖受損，高血壓患病率為20%。由于工作性質，員工平