神奇的膠囊內(nèi)鏡課件

神奇的膠囊內(nèi)鏡

Descriptionofthecontents課程安排

一產(chǎn)品簡介

二

三

四

適應(yīng)癥和禁忌癥體檢前后本卷須知檢查流程五膠囊內(nèi)鏡圖片展示11/5/2023一、產(chǎn)品簡介膠囊內(nèi)鏡〔capsuleendoscopy)是可對(duì)全胃腸道進(jìn)行快捷的無創(chuàng)的連續(xù)的可視性消化道檢查的方法。具有檢查方便、無創(chuàng)傷、痛苦小、無交叉感染的特點(diǎn)。通過吞服智能膠囊，膠囊隨著消化道的運(yùn)動(dòng)沿著食道、胃、十二指腸、空腸與回腸、結(jié)腸、直腸的路徑前進(jìn)，對(duì)途經(jīng)的腔段連續(xù)攝像，并以無線信號(hào)方式實(shí)時(shí)傳送到體外攜帶的圖像記錄儀進(jìn)行存儲(chǔ)記錄；醫(yī)生利用影像工作站分析圖像記錄儀所記錄的圖像,了解受檢者整個(gè)消化道的情況，對(duì)消化道病情做出診斷。11/5/2023以色列GIVENlmaging公司生產(chǎn)的膠囊內(nèi)鏡名為Given診斷系統(tǒng)。GIVENGastroIntestinal食道及腸道Video視頻Endoscopy內(nèi)窺鏡11/5/2023System膠囊內(nèi)鏡的診斷系統(tǒng)PillCam?DisposableCapsulePillCam?一次性膠囊Given?DataRecorder?Given?數(shù)據(jù)記錄儀RAPID?WorkstationRAPID?工作站11/5/2023PillCam平臺(tái)11/5/2023傳感器與數(shù)據(jù)記錄儀2C型SB傳感器ESO傳感器數(shù)據(jù)記錄儀與座式充電11/5/2023傳感器與數(shù)據(jù)記錄儀的DR2記錄儀腰帶的固定讓受檢者站直后，將記錄儀腰帶綁在受檢者腰間11/5/2023PillCam小腸鏡SB

食道鏡Eso大腸鏡Colonic

11/5/2023二、適應(yīng)癥和禁忌癥主要適用于不明原因的腹痛、腹瀉、消化道出血、小腸腫瘤、克羅恩氏病等的小腸疾病的診斷。參考適應(yīng)癥有：(1)不明原因的消化道出血，經(jīng)上下消化道內(nèi)鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)者；(2)CT、MRI、超聲等其他檢查提示的小腸影像異常；(3)慢性腹痛、腹瀉；(4)各種炎癥性腸?。?5)疑似小腸腫瘤〔良性、惡性及類癌等〕、多發(fā)性息肉及克隆恩病的復(fù)查；(6)不明原因的缺鐵性貧血；(7)體檢。11/5/2023有以下情況的受檢者不適用膠囊內(nèi)鏡：(1)經(jīng)檢查證實(shí)〔或疑心〕患有消化道畸形、胃腸道梗阻、消化道穿孔、狹窄或瘺管者；(2)體內(nèi)植入電子儀器者〔如心臟起搏器〕；(3)各種急性腸炎、嚴(yán)重缺鐵性疾病及放射性結(jié)腸炎，如細(xì)菌性痢疾活動(dòng)期、潰瘍性結(jié)腸炎急性期，尤其爆發(fā)型者；(4)高分子材料過敏者；〔5〕食道化學(xué)性燒傷或吞咽困難；〔6〕身體無法接受或不愿意接受治療者；〔7〕有較重抑郁癥或?qū)Υ隧?xiàng)檢查有恐懼心理者；〔8〕妊娠。11/5/2023三、檢查流程膠囊內(nèi)鏡檢查過程很簡單吞服膠囊拍攝記錄回放觀察11/5/2023膠囊內(nèi)鏡檢查流程

一、檢查前一日進(jìn)食清淡、易消化的半流食，如大米粥，禁食牛奶及乳制品、有色食物、肉、湯類等；檢查前一晚餐后1.5--2小時(shí)服清腸劑2L，以每15—20分鐘一杯〔500ML〕的速度喝完；二、檢查當(dāng)天早上禁食，先進(jìn)行抽血、上腹部彩超檢查、TTM檢查后，服清腸劑1L，以每15—20分鐘一杯〔250ML〕的速度喝完；三、喝完后，不再飲水，多走動(dòng)，進(jìn)行彩超、DR、心電圖、人體成分分析、雙能X線骨密度、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)檢查〔總體時(shí)間控制在60分鐘〕，檢查結(jié)束后觀察大便排出情況，呈清水樣方可接受膠囊內(nèi)鏡檢查；11/5/2023四、在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成膠囊的吞服，接收器的佩戴；五、確定膠囊在體內(nèi)正常運(yùn)作后，繼續(xù)其他臨床科室的檢查；六、膠囊內(nèi)鏡檢查結(jié)束前請(qǐng)始終佩戴數(shù)據(jù)記錄儀及粘性貼片，檢查過程中遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)、電場(chǎng)環(huán)境，防止劇烈運(yùn)動(dòng)等可能影響數(shù)據(jù)記錄儀工作的活動(dòng)；七、8小時(shí)內(nèi)〔以吞服膠囊時(shí)間計(jì)算〕請(qǐng)盡量少飲食?？稍谀z囊進(jìn)入小腸后2小時(shí)喝少量水、4小時(shí)進(jìn)食少量干性無色食物，如面包饅頭等，請(qǐng)勿進(jìn)食牛奶及奶制品等，8小時(shí)后可恢復(fù)正常飲食；八、吞服膠囊后，每隔一段時(shí)間觀察數(shù)據(jù)記錄儀右上方藍(lán)色指示燈是否閃爍〔一秒鐘閃爍2次〕，8小時(shí)內(nèi)閃爍異常，請(qǐng)及時(shí)告知檢查醫(yī)生，吞服膠囊12小時(shí)后藍(lán)色指示燈停止閃爍是正常的，請(qǐng)小心摘去粘性貼片，按照約定時(shí)間將設(shè)備送回；九、檢查完成后的72小時(shí)內(nèi)，請(qǐng)注意觀察膠囊是否已經(jīng)排出，如數(shù)日后您無法確認(rèn)是否排出，可進(jìn)行腹部X線檢查確認(rèn)，期間請(qǐng)密切關(guān)注是否有腹部不適；十、檢查報(bào)告于7個(gè)工作日內(nèi)出來。11/5/2023

傳感器貼片的使用指導(dǎo)圖11/5/2023四、檢查前后本卷須知正式開始檢查前的本卷須知：受檢者簽署知情同意書后開始進(jìn)行腸道準(zhǔn)備；〔應(yīng)該顧客體檢前填寫〕記錄儀在檢查前充滿電；腸道準(zhǔn)備很重要!腸道準(zhǔn)備的好壞直接影響膠囊在體內(nèi)拍攝圖片的清晰度，最終影響醫(yī)生的診斷。受檢者開始正式接受膠囊內(nèi)鏡檢查前，一定要保證清腸后最后一次排泄物為清水樣，不能有殘?jiān)?，如仍然有殘?jiān)韪嬷僮麽t(yī)生；受檢者假設(shè)為老年人或者的消化道動(dòng)力〔尤其是胃動(dòng)力〕比較弱的受檢者，建議受檢者在正式開始膠囊內(nèi)鏡檢查前適當(dāng)時(shí)間口服瑪叮啉〔日常用量〕或接受胃復(fù)安注射；正式開始檢查前，啟用膠囊時(shí)，注意要讓膠囊在體外拍攝幾幅圖片，然后再讓受檢者吞服。11/5/2023檢查中本卷須知〔1〕受檢者在吞服膠囊內(nèi)鏡2h后可進(jìn)少量水〔100ml以下〕，待實(shí)時(shí)監(jiān)視中膠囊進(jìn)入小腸2小時(shí)后，受檢者可進(jìn)少量簡餐，并告知受檢者需等檢查全部結(jié)束前方可恢復(fù)進(jìn)食。觀察受檢者如有腹痛、惡心、嘔吐或低血糖反響等情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時(shí)予以處理?！?〕受檢者在整個(gè)檢查過程中，不能脫下穿戴在身上的圖像記錄儀；不能移動(dòng)記錄儀位置。11/5/2023〔3〕膠囊內(nèi)鏡檢查期間，受檢者可日常活動(dòng)，但防止劇烈運(yùn)動(dòng)、屈體、彎腰及可造成圖像記錄儀天線移動(dòng)的活動(dòng)，切勿撞擊圖像記錄儀。防止受外力的干擾。不能接近任何電磁波區(qū)域，如MRI或業(yè)余電臺(tái)，在亟少情況下因電磁波干擾而使某些圖像喪失，從而造成需要重新檢查?！?〕檢查期間還需每15min觀察一次記錄儀上的ACT指示燈或進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)視，如閃爍變慢或停止，那么立即通知醫(yī)生，并記錄當(dāng)時(shí)的時(shí)間，同時(shí)也需記錄進(jìn)食、飲水及有不正常感覺的時(shí)間，一起交給醫(yī)生，檢查結(jié)束。11/5/2023檢查后本卷須知

〔1〕膠囊內(nèi)鏡工作8h后且膠囊停止工作后可由醫(yī)生撤除設(shè)備，如受檢者是自行解下設(shè)備歸還，還應(yīng)詳細(xì)地指導(dǎo)其在脫圖像記錄儀時(shí)注意后邊的天線陣列?！?〕在持放、運(yùn)送、自行撤除所有設(shè)備時(shí)要防止沖擊、震動(dòng)或陽光照射，否那么會(huì)造成數(shù)據(jù)信息的喪失?！?〕囑受檢者觀察膠囊內(nèi)鏡排出情況，強(qiáng)調(diào)膠囊排出前切勿接近強(qiáng)電磁區(qū)域，勿做MRI檢查。一般膠囊內(nèi)鏡在胃腸道內(nèi)8～72h后隨糞便排出體外，假設(shè)受檢者出現(xiàn)難以解釋的腹痛、嘔吐等腸道梗阻病癥或檢查后72h仍不能確定膠囊內(nèi)鏡是否還在體內(nèi)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師，必要時(shí)行X線檢查。本卷須知：1、體檢前腸道準(zhǔn)備會(huì)導(dǎo)致多項(xiàng)血檢測(cè)結(jié)果異常。如：電解質(zhì)。〔配套餐〕2、嚴(yán)格禁忌癥的篩選和一定風(fēng)險(xiǎn)和缺乏的告知。〔配套餐〕3、提前一日預(yù)約和準(zhǔn)備，每天只能預(yù)約一位。4、指導(dǎo)體檢前一天的腸道準(zhǔn)備。5、體檢日程安排合理〔如：外地〕11/5/2023U-CAM膠囊圖片效果

胃內(nèi)正常圖片：

11/5/2023胃內(nèi)病變圖片胃竇充血胃竇糜爛胃內(nèi)小潰瘍胃體條形糜爛胃手術(shù)后疤痕幽門孔周圍斑片狀糜爛11/5/2023小腸內(nèi)正常圖片11/5/2023小腸內(nèi)病變圖片蛔蟲病鉤蟲病空腸粘膜缺失小腸憩室空腸上段活動(dòng)性出血小腸毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)?1/5/2023結(jié)腸內(nèi)正常圖片11/5/2023結(jié)腸內(nèi)病變圖片結(jié)腸炎結(jié)腸片狀充血結(jié)腸多發(fā)息肉鏡頭覆蓋異物結(jié)腸憩室結(jié)腸息肉樣增生11/5/2023安徽名流健康管理膠囊式內(nèi)鏡檢查知情同意書膠囊式內(nèi)鏡圖像診斷系統(tǒng)能識(shí)別出腸鏡或其他方法無法檢查出的小腸病變，是一種對(duì)小腸異常與疾病的有價(jià)值的診斷工具，其診斷陽性率為70%左右。此項(xiàng)檢查價(jià)格為：8000元/次。本檢查有一些禁忌癥，包括：胃腸道梗阻、狹窄或瘺管；患者體內(nèi)有心臟起搏器或植入有其它電子醫(yī)學(xué)儀器；孕產(chǎn)婦；吞咽困難；患者身體條件無法承受或不愿意進(jìn)行手術(shù)治療者；本檢查有一定的風(fēng)險(xiǎn)，包括：吞咽膠囊時(shí)的別問輕度不適；偶見的膠囊排除困難；曾經(jīng)行胃切除術(shù)〔畢羅氏II式〕患者，膠囊可能滯留在輸入袢內(nèi)；因解剖變異或不可知的情況所致膠囊內(nèi)鏡檢查無法完成等。依照有關(guān)法規(guī)，作為檢查者擁有知情權(quán)和接受相關(guān)檢查與否的權(quán)利。檢查者已充分了解本項(xiàng)檢查之禁忌癥及適應(yīng)癥；充分理解本項(xiàng)檢查的原理、本卷須知及相關(guān)費(fèi)用。檢查者同意在檢查過程中醫(yī)師可以根據(jù)檢查者病情對(duì)預(yù)定的檢查治療方式做出調(diào)整；檢查者已如實(shí)提供相應(yīng)病史及既往檢查資料，如有隱瞞出現(xiàn)后果自負(fù)；檢查者同意承擔(dān)出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需要進(jìn)一步診治所發(fā)生的費(fèi)用。經(jīng)全面說明和詳細(xì)交代，如果檢查者或檢查者授權(quán)家屬對(duì)此能充分理解，自愿接受和配合檢查，請(qǐng)簽本知情同意書。檢查者本人或其