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對老年心血管疾病患者用藥的淺析背景隨著人口老齡化的加劇,老年群體心血管疾病的發(fā)病率不斷提高。老年心血管疾病患者的用藥需求和管理尤為重要。因此,針對老年心血管疾病患者的用藥進行探討和分析,有助于醫(yī)護工作者更好地了解老年心血管疾病治療的難點,提高老年心血管疾病治療水平。用藥原則選擇適當藥物老年人因年齡增長、吸收、分布、代謝、排泄和藥物反應等生理和藥理特性發(fā)生改變,其治療藥物特點有:需要低劑量,適當延長給藥間隔或減少給藥日數(shù),應用高效、安全、低毒副作用的藥物。在選擇藥物時,應根據(jù)病因、病理生理變化、化驗結果等全面考慮,并遵循個體化、綜合治療原則。嚴密監(jiān)測藥物療效和副作用藥物治療過程中,應定期監(jiān)測患者的生命體征和藥物療效,并咨詢患者是否出現(xiàn)不良反應等問題,避免藥物不良反應對患者健康造成損害。注意合理用藥方法老年人身體機能相對減退,飲食胃腸道吸收功能受限,藥物不良反應往往更加明顯。因此,用藥方法也尤為重要,過程中需要注意:控制藥物劑量避免藥物交互作用調整用藥時間和用藥劑量常見心血管疾病用藥高血壓用藥老年人在高血壓治療中需要注意個體差異,藥物的不良反應,以及心臟、腎臟、腦血管、視神經等系統(tǒng)的保護。一般來說,能夠適當調節(jié)血壓,同時具有減輕臟器損害作用,不易引起不良反應的降壓藥物比較適用于老年人。這類藥物包括ACEI(血管緊張素轉化酶抑制劑)、ARB(血管緊張素受體拮抗劑)、CA拮抗劑(鈣通道阻滯劑)等。冠心病用藥老年人患有穩(wěn)定型心絞痛或穩(wěn)定型心肌梗塞時,需要長期口服藥物以維持血管靈敏度和降低血壓。常用藥物有:抗血小板藥物:如阿司匹林(aspirin)和氯吡格雷(clopidogrel),預防和減輕急性冠脈綜合征。鈣通道阻滯劑:如硝苯地平(nifedipine)、維拉帕米(verapamil)等。能夠改善冠狀動脈灌注,減輕勞累和血壓變化引起的缺血反應。氮磺化酰胺類藥物:如硝酸甘油(nitroglycerin)和曲美他嗪(isoket),通過擴張冠狀動脈,降低心肌耗氧量。心律失常用藥心律失常是老年人心血管疾病的常見病之一,特別是房顫。常用藥物有:β受體阻滯劑:如美托洛爾(metoprolol)、比索洛爾(bisoprolol)等,能夠通過抑制交感神經系統(tǒng),減緩心率,控制心律失常。鉀通道阻滯劑:如普樂安定(amiodarone)等,通過阻止快速電離子流,延長動作電位時效,從而控制心律失常。鈣通道阻滯劑:如維拉帕米和地爾硫卓(diltiazem)等,通過延長A-V結傳導時間,減緩心率,使心室舒張期填充增加。結語老年人心血管疾病的治療需要結合個體差異、不良反應、保護心腦腎等機能方面等多個因素進行綜合考慮。在用
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