重慶市涪陵中心醫(yī)院內(nèi)科大樓負一層PET-CT（PET分子影像中心）功能改造工程環(huán)評報告

11號新建改建擴建其他2/應(yīng)用類型銷售I類II類III類IV類V類使用I類（醫(yī)療使用）II類III類IV類V類生產(chǎn)制備PET用放射性藥物銷售/使用乙丙生產(chǎn)II類III類銷售II類III類使用II類III類無重慶市涪陵中心醫(yī)院始建于1914年，前身四川省涪陵地區(qū)人民醫(yī)院、四川省涪陵市人民醫(yī)院，1998年更名為重慶市涪陵中心醫(yī)院，是重慶市涪陵區(qū)人民政府所屬的正處級事業(yè)單位。2002年獲批國家2擬對涪陵區(qū)高筍塘路2號院本部內(nèi)科大樓負一層部分用房進行改造，建設(shè)PET分子影像中心（以下簡稱“PET中心”）。PET中心擬使用非密封放射性藥物PET/CT屬于Ⅲ類射線裝置；根據(jù)《放射源分類辦法》可知，本項目PET/CT擬理名錄》（2021年版）中第五十五項：核與輻射中第172條：乙、丙級非密封3則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）的質(zhì)工作場所配置PET/CT機(Ⅲ類射線裝置）1臺，并配套3枚Ⅴ類68Ge校建設(shè)內(nèi)容：擬將院本部內(nèi)科大樓負一層西南側(cè)部分區(qū)域改建為PET中心，分類項目工程組成備注主體工程PET中心擬設(shè)置PET/CT機房（最小單邊長度約5m，有效使用面積約41.5㎡）、操作室、設(shè)備間、注射室、候診室、留觀室、衛(wèi)生通過間、儲源室、廢物室、污洗室、等候大廳等。依托主體結(jié)構(gòu)進行內(nèi)部改建設(shè)備擬配置1臺PET/CT（最大管電壓140kV、最大管電流666mA），屬于Ⅲ類射線裝置。新購非密封放射性藥物外購非密封放射性藥物18F-FDG（氟代脫氧葡萄糖全年注射18F標記藥物進行顯像診斷的病人約7500人次，日注射18F標記藥物掃描顯像病人不超過30例，每人注射18F標記藥物最大約10mCi，年最大用量2.775×1012Bq。新購校準源PET/CT擬使用1枚活度為1.11×108Bq和2枚活度為4.625×107Bq的68Ge校準源，均為Ⅴ類放射源。新購輔助工程輔助用房擬設(shè)置血糖測量室、更衣室、報告室、辦公室、員工休息室、清潔用品儲存室、洗手間等輔助功能用房。依托主體結(jié)構(gòu)進行內(nèi)部改建儲運工程用品儲存室擬設(shè)置1間面積約2.3㎡的儲源室，主要儲存校準源和非密封放射性藥物18F-FDG；藥物由廠家送至內(nèi)科大樓負一層出口處，經(jīng)PET中心南側(cè)走廊進入注射室（需要貯存時再進入儲源室暫存）。擬設(shè)置1間面積約16㎡的清潔用品儲存室，主要用于PET中心一般清潔物品的存放。依托主體結(jié)構(gòu)進行內(nèi)部改建4公用工程給水由城市供水管網(wǎng)供給，依托內(nèi)科大樓原有接水點，根據(jù)本項目接水需求重新布置內(nèi)部供水管網(wǎng)。依托接水部管網(wǎng)原有排水管網(wǎng)。依托新建新建排水PET中心實行污污分流，放射性廢水經(jīng)單獨排水管網(wǎng)接至內(nèi)科大樓負三層一體化槽式衰變池處理達標后再由衰變池內(nèi)置污水提升設(shè)備提升至醫(yī)院污水管網(wǎng)系統(tǒng)，非放射性廢水直接接入內(nèi)科大樓負二層原有密閉式污水提升裝置中，所有污水最終經(jīng)醫(yī)院污水處理設(shè)施處理達標后排入市政污水管網(wǎng)。供配電由市政電網(wǎng)供電。清潔分區(qū)清潔，PET中心控制區(qū)內(nèi)污洗室內(nèi)拖把標識屬控制區(qū)放射性專用拖把，等候大廳旁洗手間內(nèi)拖把標識屬非控制區(qū)拖把。通風PET中心擬設(shè)置2套放射性廢氣排風系統(tǒng)，分別為控制區(qū)放射性廢氣排風系統(tǒng)和通風櫥廢氣專用排風系統(tǒng)，放射性廢氣經(jīng)管道收集引至內(nèi)科大樓15F樓頂，并經(jīng)活性炭過濾后排放。PET中心更衣室、洗手間排風收集至內(nèi)科大樓東南角現(xiàn)有排風井內(nèi)引至樓頂排放，其余操作間、設(shè)備間、報告室、辦公室、員工休息室、清潔用品儲存室、等候大廳等區(qū)域通風依托空調(diào)系統(tǒng)通風換氣。衰變池臭氣設(shè)置通風管道引至西側(cè)樓梯間新建排風井引至內(nèi)科大樓15F樓頂高空排放。環(huán)保工程醫(yī)療廢水依托醫(yī)院現(xiàn)有污水處理站（設(shè)計處理能力1200m3/d本項目產(chǎn)生的醫(yī)療廢水（包括經(jīng)衰變處理后的放射性廢水和非放射性廢水）經(jīng)現(xiàn)有污水處理站處理達GB18466-2005預(yù)處理標準后接入市政污水管網(wǎng)。依托新建新建依托新建依托主體結(jié)構(gòu)進行內(nèi)部改建放射性廢水處理設(shè)施擬在內(nèi)科大樓負三層新建1套一體化槽式衰變池，放射性廢水經(jīng)衰變池衰變后排入醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)院污水處理站。一體化槽式衰變池包括3格衰變池，每格池子有效容積5m3，衰變池總有效容積15m3。放射性廢氣擬在內(nèi)科大樓樓頂設(shè)置2套活性炭吸附裝置，一套為通風櫥廢氣處理裝置（處理能力800m3/h），另一套為控制區(qū)廢氣處理裝置（處理能力2000m3/h），放射性廢氣經(jīng)活性炭吸附過濾處理后排放。醫(yī)療廢物依托醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療廢物暫存間，醫(yī)療廢物送至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間暫存，最終交有資質(zhì)單位處置。放射性固廢擬設(shè)置1間面積約2㎡的廢物室，用于暫存放射性廢物。廢物室設(shè)置防輻射的專用污物箱，通風櫥分裝臺、注射窗口各設(shè)置1個專用鉛防護污物桶，候診室和留觀室分別設(shè)置若干個專用鉛防護污物桶。輻射防護PET中心各控制區(qū)內(nèi)房間墻體、頂棚、地板、防護門、觀察窗等均采用足夠厚的屏蔽體（混凝土、實心頁巖磚、硫酸鋇水泥、鉛門、鉛玻璃等）進行輻射屏蔽防護。5造為技能培訓中心，本次擬將西部和南部區(qū)域改造為本項目PET中心。主要改造方案為拆除現(xiàn)有內(nèi)部隔墻，重新布局，新建PET中心內(nèi)部隔墻，對頂棚和地序號擬建場所原用房情況（均為閑置用房）改造情況1PET/CT機房食堂包房拆除原有墻體，新建隔墻2設(shè)備間食堂包房保留北側(cè)墻體、拆除其余墻體，新建隔墻3雜物間、衛(wèi)生間保留北側(cè)墻體、拆除其余墻體，新建隔墻4操作室食堂包房拆除原有墻體，新建隔墻5報告室食堂包房保留東側(cè)墻體、拆除其余墻體，新建隔墻6清潔用品儲存室職工食堂大堂新建隔墻7員工休息室、更衣室、血糖測量室、預(yù)約室、問診室、等候大廳營養(yǎng)食堂大堂新建隔墻8候診室營養(yǎng)食堂大堂保留西側(cè)墻體、拆除南側(cè)墻體，新建隔墻9注射室、儲源室、廢物室、衛(wèi)生通過間、洗手間等營養(yǎng)食堂大堂拆除南側(cè)墻體，新建隔墻辦公室主食庫房保留原有墻體，新建隔墻序號本項目改造設(shè)計情況名稱防護方案尺寸/面積1PET/CT機房北墻西段：300mm砼+3㎜Pb防護涂料其余墻體：240mm磚墻+6㎜Pb防護涂料頂棚：160厚砼樓板+2㎜Pb硫酸鋇防護板+8㎜Pb鉛板地板：160厚砼樓板+4㎜Pb防護涂料防護門：8㎜Pb鉛防護門觀察窗：8㎜Pb鉛玻璃窗8.3m×5.0m約41.5m22VIP留觀室北墻：300mm砼+200mm磚墻其余墻體：240mm磚墻+6㎜Pb防護涂料頂棚、地板：160厚砼樓板+4㎜Pb防護涂料防護門：8㎜Pb鉛防護門6序號本項目改造設(shè)計情況名稱防護方案尺寸/面積3留觀室北墻：300mm砼+3㎜Pb防護涂料其余墻體：240mm磚墻+10㎜Pb防護涂料頂棚、地板：160厚砼樓板+6㎜Pb防護涂料防護門：10㎜Pb鉛防護門約39.7㎡4西墻：240mm磚墻+10㎜Pb防護涂料頂棚、地板：160厚砼樓板+4㎜Pb防護涂料防護門：8㎜Pb鉛防護門5候診2室西墻：300mm砼其余墻體：240mm磚墻+10㎜Pb防護涂料頂棚、地板：160厚砼樓板+6㎜Pb防護涂料防護門：10㎜Pb鉛防護門6候診3室西墻：300mm砼南墻：240mm磚墻+10㎜Pb防護涂料其余墻體：240mm磚墻+6㎜Pb防護涂料頂棚、地板：160厚砼樓板+4㎜Pb防護涂料防護門：8㎜Pb鉛防護門約9.5㎡7注射室廢物室儲源室墻體：240mm磚墻+6㎜Pb防護涂料頂棚、地板：160厚砼樓板+4㎜Pb防護涂料防護門：8㎜Pb鉛防護門注射窗：40㎜Pb廢物室約2㎡8患者通道墻體：240mm磚墻+6或10㎜Pb防護涂料或300mm砼+3㎜Pb防護涂料頂棚、地板：160厚砼樓板+4㎜Pb防護涂料入口防護門：8㎜Pb鉛防護門出口防護門：10㎜Pb鉛防護門消防疏散防護門：8㎜Pb鉛防護門/9污洗室墻體：240mm磚墻+6㎜Pb防護涂料頂棚、地板：160厚砼樓板+4㎜Pb防護涂料防護門：8㎜Pb鉛防護門放射性廢水管道包裹2㎜Pb鉛皮/衰變池一體化衰變池池體為3㎜厚不銹鋼板，衰變池外四周墻體和頂棚：300厚鋼筋混凝土，防護門為8㎜Pb鉛防護門/備注1）除衰變池外，其余300mm砼墻體、160mm砼樓板均為原始結(jié)構(gòu)；（2）新建屏蔽磚墻均采用夾心墻，即實心磚+防護涂料+實心磚；（3）砼（混凝土）密度2.35g/cm3，防護涂料主要為硫酸鋇水泥，鉛密度11.3g/cm3，實心磚密度1.65g/cm3。7序號名稱數(shù)量型號位置備注1PET/CTBiographVisionPET/CT機房Ⅲ類射線裝置2單聯(lián)通風櫥TFC-50P注射室鉛當量≥50㎜Pb3藥物注射一體化防護裝置1ZSFH-ZST-40P注射室屏蔽40mmPb4活度計CRC-55TR注射室最大測量活度：250GBq(6Ci)；分辨率：0.001MBq；5醫(yī)療柜YLG07注射室二抽四門不銹鋼藥柜6鉛防護廢物桶（萬向輪）FWT-20廢物室、注射室、候診室、留觀室鉛當量20㎜Pb7儲源鉛罐FHG-50儲源室鉛當量50㎜Pb8保險箱CYX-20儲源室鉛當量20㎜Pb9鎢鎳合金注射器防護套ZSFH-ZST-W(1ml/2ml/5ml)注射室鉛當量10㎜Pb注射器防護盒ZSFH-ZYH-12注射室鉛當量20㎜Pb移動式升降注射車ZSFH-CAR-40P搶救功能）鉛當量40㎜Pb鉛屏風31800*1500留觀室、候診2室鉛當量6㎜Pb防護鉛衣（長）防護鉛衣（短） 防護鉛圍脖防護鉛眼鏡防護鉛帽防護鉛手套2套/衛(wèi)生通過間操作室鉛當量0.5㎜Pb放射性污染防護服/注射室/鉛衣架（5掛件）/衛(wèi)生通過間304不銹鋼表面污染監(jiān)測儀InspectorAlert衛(wèi)生通過間/輻射巡測儀451p衛(wèi)生通過間/個人劑量報警儀RADTARGE-mini醫(yī)務(wù)人員隨身佩戴劑量當量率量程個人劑量計熱釋光個人劑量計醫(yī)務(wù)人員隨身佩戴/20放射緊急處理包/注射室按GBZ120-2020要求配置21洗消處理設(shè)備/注射室按照HJ1188-2021要求配置8記藥物掃描顯像病人不超過30例，每人注射最大約10mCi，年最大用量2.775），），本項目PET中心選址于內(nèi)科大樓負一層西南部區(qū)域，同層東北部區(qū)域已改（1）本項目選址充分考慮周圍場所的安全，周圍無產(chǎn)科、兒科、食堂等部流收集PET中心產(chǎn)生的放射性廢水，且內(nèi)科大樓負三層主要為設(shè)備用房和庫房綜上，本項目PET中心以及衰變池和廢氣排放口位置選址滿足《核醫(yī)學放9本項目所在內(nèi)科大樓于2010年進行了環(huán)境影響評價并取得了《重慶市涪陵），能力為1200m3/d，目前醫(yī)院污水排水量約900m3/d，本項目廢水排放量小于1.5m3/d，污水處理站剩余處理能力滿足要求。同時根據(jù)監(jiān)測報告（中涵（檢）字[2020]第HJ12008號），醫(yī)院出水能滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》以及普通放射診斷設(shè)備（20臺Ⅲ類射線裝置），均在輻射安全許可證許可現(xiàn)有射線裝置序號裝置名稱生產(chǎn)廠家及設(shè)備型號類別場所1醫(yī)用電子直線加速器（LA）Primus-EⅡ類醫(yī)技樓一樓加速器治療室2800毫安以上數(shù)字減影血管造影X線機（DSA)AlluraXperFD20Ⅱ類內(nèi)科大樓二樓介入手術(shù)室3800毫安以上數(shù)字減影血管造影X線機（DSA)Innvoa2100-IQⅡ類內(nèi)科大樓六樓手術(shù)室416排CTX射線計算機體層攝影機（大孔徑CT模擬定位機）SOMATOMConfidenceⅢ類醫(yī)技樓一樓模擬定位室5單光子發(fā)射斷層及X射線計算機體層攝影成像系統(tǒng)（SPECT/CT）OptimaNM/CT640Ⅲ類醫(yī)技樓二樓ECT室6128排256層螺旋CT機X線電子計算機斷層掃描裝置BrillianceiCTⅢ類內(nèi)科大樓一樓CT一檢查室764排128層螺旋CT機X線電子計算機斷層掃描裝置（CT）LrihgtspeedVCT64Ⅲ類內(nèi)科大樓一樓CT檢查二室864排128層螺旋CT機X線電子計算機斷層掃描裝置（CT）RevolutionMaximaⅢ類內(nèi)科大樓一樓CT三檢查室916排螺旋CT機X線電子計算機斷層掃描裝置（CT）BrihgtspeedEliteSelectⅢ類口腔分院一樓CT檢查室平板數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)（DR）DRX-NOVAⅢ類口腔分院一樓DR攝片室平板數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)（DR）新飛天6000（Definium6000）Ⅲ類內(nèi)科大樓一樓攝片二室數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)（雙板DR）VX3739-SYSⅢ類內(nèi)科大樓一樓攝片一室數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)（移動DR）DRXR-1Ⅲ類內(nèi)科大樓數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)（移動DR）DRXR-1Ⅲ類外科大樓三樓（ICU）數(shù)字胃腸機DRF-2DⅢ類內(nèi)科大樓一樓胃腸檢查室C型臂X光機WHA-200Ⅲ類外科大樓四樓1手術(shù)室移動式C型臂X射線機BrivoOEC715Ⅲ類外科大樓四樓2、3手術(shù)間移動式C型臂X射線機ZiehmSOLOFDⅢ類外科大樓四樓第三手術(shù)室數(shù)字化乳腺X射線機SenographeCrystalNovaⅢ類內(nèi)科大樓一樓乳腺鉬靶檢查室20醫(yī)用診斷X射線機（體外沖擊波碎石機用）HK.ESWL-VⅢ類內(nèi)科大樓一樓體外沖擊波碎石控制室21雙能X射線骨密度儀DPX-NTⅢ類內(nèi)科大樓十五樓骨密度疏松檢查室22錐束容積斷層成像和全景牙科成像系統(tǒng)KAVO3DeXamⅢ類口腔分院2樓口腔CT室23數(shù)字化曲面斷層全景X光機PaX-400CⅢ類口腔分院2樓口腔全景攝片室非密封放射性物質(zhì)序號核素工作場所名稱場所等級日等效最大操作量（貝可）年最大用量（貝可）活動種類1Ga-68核醫(yī)學科乙3.7E+57.4E+9使用2P-323.7E+73.7E+10使用3Sr-90（Y-90）3.7E+77.4E+8使用43.7E+77.4E+9使用53.7E+73.7E+10使用6Tl-2017.4E+77.4E+9使用7Sr-893.7E+73.7E+10使用8Tc-99m3.7E+86.66E+12使用91.85E+91.942E+12使用Pd-1031.85E+87.4E+9使用I-125（粒子源）7.4E+74.44E+11使用根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查及《2020年度放射性同位素與射線裝置安全和防護狀況年度醫(yī)院所有放射工作人員均開展了個人劑量監(jiān)測，根據(jù)2020年度個人態(tài)環(huán)境局也未收到環(huán)保投訴，也未產(chǎn)生環(huán)保備注1儲存在內(nèi)科大樓負一2儲存在內(nèi)科大樓負一注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強度（n/s）。序號（Bq）118F注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）。子/備注11度況含放射性核素水液態(tài)/7.5m3/d90m3/a<10Bq/L衰變池處理放射性廢水經(jīng)衰變達標排放放射性廢氣氣態(tài)//少量少量//樓15F樓頂排放放射性固體廢物//廢棉簽、一次性手套、濾紙及清潔用抹布等放射性廢物375kg/a廢活性炭產(chǎn)生約80kg/a/放射性廢物暫存在廢物室放射性廢潔解控水平按一般醫(yī)療廢物處理退役后的68Ge廢源68Ge//68Ge放射源在應(yīng)用過程中無放射性廢物產(chǎn)68Ge放射源服務(wù)期滿或設(shè)備退役時，產(chǎn)生68Ge廢源，一般每四年更換一次/正常情況存，更換新源時由生產(chǎn)廠家將舊源帶回回收或有資質(zhì)單位收貯；特殊情況下暫存在儲源室貯注：1、常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/l，固態(tài)為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。2、含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘評價依據(jù)(6)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》，國務(wù)院令第449(10)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄（2021年版）》，生態(tài)續(xù)表‘評價依據(jù)(15)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通）；(18)重慶市環(huán)境保護局關(guān)于印發(fā)《重慶市放射性同位素）；（2）《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評）；）；）；）；）；（7）《密封放射源及密封γ放射源容器的放射衛(wèi)生防護標準》）；）；）；）；）；）；）；）；續(xù)表‘評價依據(jù)格式》（HJ10.1-2016）的相關(guān)規(guī)定，并結(jié)合該項目射線裝置、放射性同位素為本項目PET中心位于內(nèi)科大樓負一層，樓上為放射科，樓下為車庫，根據(jù)序號場所保護目標方位最近距離高差保護對象及環(huán)境特征1PET場所內(nèi)報告室、操作室（PET/CT機房東側(cè)）東緊鄰平層放射工作人員，約8人洗手間（衛(wèi)生通過間東側(cè)）東緊鄰平層公眾成員，約2人等候大廳（衛(wèi)生通過間東側(cè)）東約2.5m平層公眾成員，約16人血糖測量室、預(yù)約室、問診室東平層公眾成員，約10人清潔用品儲存室（PET/CT機房北側(cè)）北緊鄰平層公眾成員，約2人休息室、更衣室（患者通道北側(cè)）北緊鄰平層公眾成員，約2人走廊（候診室南）南緊鄰平層公眾成員，約2人主任辦公室（注射室東南側(cè)）東南約2.5m平層公眾成員，約3人2項目所在大樓內(nèi)技能培訓中心東側(cè)北側(cè)緊鄰平層公眾成員，約100人UPS機房（留觀室西側(cè)）西緊鄰平層公眾成員，一般無人居留，檢修時約2人空調(diào)機房（注射室南側(cè)）南約2.5m平層公眾成員，一般無人居留，檢修時約2人內(nèi)科大樓1F～15F醫(yī)療用房上緊鄰樓上公眾成員，約500人內(nèi)科大樓－2F車庫下緊鄰樓下公眾成員，約100人內(nèi)科大樓－3F設(shè)備用房下4.8-4.8公眾成員，約5人3項目所在大樓外門急診大樓（6F/-3F）西側(cè)北側(cè)緊鄰0公眾成員，約500人4放療中心（6F、院內(nèi)）東約37m+3m公眾成員，約50人54號綜合樓（1F、院內(nèi)）東南約38m+5m公眾成員，約50人63號綜合樓（4F、院內(nèi)）南約30m+5m公眾成員，約50人72號綜合樓（5F、院內(nèi)）南約38m+4m公眾成員，約50人81號綜合樓（3F、院內(nèi)）西南約31m+3m公眾成員，約50人9高筍塘路居民樓（12F、院外）西南約37m+3m公眾成員，約200人注：表中距離為距控制區(qū)的最近距離，“+”表示高于本項目頂。序號環(huán)境保護目標方位最近距離高差環(huán)境特征影響1內(nèi)科大樓負三層衰變池所在層00公用設(shè)備用房及庫房，公眾成員，約5人輻射2內(nèi)科大樓負二層樓上00車庫，公眾成員，約100人本項目PET中心放射性廢氣均引至內(nèi)科大樓序號環(huán)境保護目標方位水平最近距離高差環(huán)境特征影響1內(nèi)科大樓//低于排氣筒約1m15F/-3F，醫(yī)院用房廢氣2門急診大樓西北低于排氣筒約36m6F/-3F，醫(yī)院用房33號綜合樓南約37m低于排氣筒約40m4F，醫(yī)院用房42號綜合樓南約42m低于排氣筒約36m5F，醫(yī)院用房51號綜合樓西南約28m低于排氣筒約44m3F，醫(yī)院用房6高筍塘路居民樓西南約38m低于排氣筒約23m12F，居民樓7外科大樓北約60m/19F，醫(yī)院用房（1）《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-本標準適用于實踐和干預(yù)中人員所受電離輻射照射的防護和實踐中源的安），實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不超過下述表面類型β放射性物質(zhì)工作臺、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)1）監(jiān)督區(qū)4工作服、手套、工作鞋控制區(qū)監(jiān)督區(qū)4手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪1）該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外級別日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙7丙豁免活度值以上～2×107放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實際日操作量（Bq）與該核毒性組別毒性組別修正因子極毒高毒10.1低毒0.01操作方式放射源狀態(tài)表面污染水平較低的固體液體，溶液，懸浮液表面有污染的固體氣體，蒸汽，粉末，力很高的液體，固體源的貯存1很簡單的操作10.1簡單操作10.10.01特別危險的操作10.10.010.001本項目使用18F放射性藥物屬于低毒組，18F放射性藥物為液體，根據(jù)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》（環(huán)辦輻射〔[2016]430號）和《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）可知，操作方式屬于很簡單低放廢液，方可直接排入流量大于10倍排放流量的）；5.2.1核醫(yī)學的工作場所應(yīng)按照非密5.2.2應(yīng)依據(jù)計劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度對開放性放射性核素工場所用房室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)的基本放射防護要求見表1（本環(huán)評），表7-8不同核醫(yī)學工作場所用房室內(nèi)表面及裝備結(jié)種類分類ⅠⅡⅢ結(jié)構(gòu)屏蔽不需要地面與墻壁接縫無縫隙與墻壁接縫無縫隙易清洗表面易清洗易清洗易清洗分裝柜不必須通風特殊的強制通風一般自然通風管道特殊的管道a普通管道普通管道盥洗與去污洗手盆b和去污設(shè)備洗手盆b和去污設(shè)備洗手盆ba下水道宜短，大水流管道應(yīng)有標記以便維修檢測。b洗手盆應(yīng)為感應(yīng)式或腳踏式等手部非接觸開關(guān)控制。5.2.3核醫(yī)學工作場所的通風按表1要求，通風系統(tǒng)獨立設(shè)置，應(yīng)保持核醫(yī)5.3.1核醫(yī)學工作場所控制區(qū)的用房表面5cm處的周圍劑量當量率控制目標值應(yīng)不大于25μSv/h；同時在該場所及5.3.2應(yīng)根據(jù)使用核素的特點、操作方式以及潛在照射的可能性和嚴重程作的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對放射性藥物操作后劑量率水平和表面污染水平進行自主于0.5㎜Pb，個人防護用品及去污用品具體配置見附錄K；對操作68Ga、18F8.10廢物袋、廢物桶及其他存放廢物的容器應(yīng)安全可靠，并在顯著位置標（3）《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ11一般情況下，職業(yè)照射的公眾照射的劑量約束值6.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、通風柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)射性藥物合成和分裝箱體非正對人員操作位表面的周圍劑量當量率小于6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液固體放射性廢物暫存時間滿足下列要求的，經(jīng)監(jiān)測輻射劑量率滿足（4）《放射診斷放射防護要求》（GBZ第6.1.5款除床旁攝影設(shè)備、便攜式X射線設(shè)備和車載式診斷X射線設(shè)備外，對新建、改建和擴建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目的X射線設(shè)備機房，設(shè)備類型機房內(nèi)最小有效使用面積m2機房內(nèi)最小單邊長度mCT機（不含頭顱移動CT）304.5機房類型有用線束方向鉛當量（mm）非有用線束方向鉛當量（mm）CT機（不含頭顱移動CT）2.5景頭顱攝影、口腔CBCT和全身骨密度儀機房外的周圍劑量當量率控制目標值0.25㎜Pb；介入防護手套鉛當量應(yīng)不小于0.025㎜Pb；甲狀腺、性腺防護用品第6.5.4款應(yīng)為兒童的X射線檢查配備保護相應(yīng)組織和器官的防護用品，本項目擬配置的PET/CT也屬于CT機范疇，參照CT相應(yīng)要求執(zhí)行。第5.9款密封γ放射源容器外表面的非固定性放射性污染，β不得超過（6）《操作非密封源的輻射防護規(guī)定》（GB11936.3.2工作場所監(jiān)測的內(nèi)容和頻度根據(jù)工作場所內(nèi)輻射水平及其變化和潛在照射的可能性與大小進行確定。附錄A給出了一種可供參考的工作場所常規(guī)監(jiān)工作場所級別表面放射性污染氣載放射性核素的濃度工作場所輻射水平丙4周4周第款醫(yī)院、學校、研究所和其他放射性同位素應(yīng)用單位產(chǎn)生的少第款應(yīng)采用安全可靠的貯存容器，建立必要的管理辦法，并配備（9）《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB14.1.2縣級及縣級以上或20張床位及以上的綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)污水排放執(zhí)行表2的規(guī)定。直接或間接排入地表水體和海域的污水執(zhí)行排放標本項目廢水最終進入市政污水管網(wǎng)后進入污水處理廠，總β執(zhí)行預(yù)處理標準）：括感染性廢物（841-001-01）、損傷性廢物（841-002-01），按《醫(yī)療廢物管理71號）要求進行收集處置；其貯存按《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）要求，放劑量不超過1mSv；條款規(guī)定：劑量約束值通常在公眾照射劑量限值10%～30%（即0.1mSv/a～0.3mSv/a）。根據(jù)《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021），醫(yī)院取GB18871-2002中工作人員職業(yè)照射劑量限值的四分之一即5mSv/a作為放射工作人員的年有效劑量管理目標值；取其公眾照射平均劑量估計值的十分之一0.1mSv/a作為公眾成員的年有效劑量管理目標值，本項《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）、《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）等標準以及醫(yī)院確定的個人劑量管理目標，確定本項目的評價表7-12項目劑量限值及污染物排年劑量要求執(zhí)行依據(jù)分類年平均有效劑量管理目標值（mSv/a）連續(xù)5年年平均有效劑量限值（mSv/a）GB18871-2002HJ1188-2021及醫(yī)院管理要求放射工作人員5mSv/a20mSv/a公眾成員0.1mSv/a1mSv/a劑量率控制執(zhí)行依據(jù)PET/CT機房屏蔽體外30cm處周圍劑量當量率不大于2.5μSv/h參照GBZ130-2020PET中心控制區(qū)外人員可達處、各控制區(qū)內(nèi)房間防護門、觀察窗和墻壁外表面30cm處周圍劑量當量率控制目標值應(yīng)小于2.5μSv/hGBZ120-2020HJ1188-2021結(jié)合后取嚴格值人員偶爾居留的設(shè)備間等區(qū)域其周圍劑量當量率應(yīng)小于10μSv/h工作場所的分裝柜或生物安全柜外表面5cm處周圍劑量當量率控制目標值應(yīng)不大于25μSv/h放射性藥物合成和分裝的箱體、通風柜、注射窗等設(shè)備外表面30cm處人員操作位周圍劑量當量率小于2.5μSv/h放射性藥物合成和分裝箱體非正對人員操作位表面周圍劑量當量率小于25μSv/h固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道外表面30cm處2.5μSv/hPET/CT校準源容器外表面100cm處空氣比釋動能率不得超過0.05mGy·h-1GBZ114-2006表面污染水平執(zhí)行依據(jù)表面污染（1）工作臺、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)：β≤4×10Bq/cm2監(jiān)督區(qū)：β≤4Bq/cm2（2）工作服、手套、工作鞋控制區(qū)/監(jiān)督區(qū)：β≤4Bq/cm2（3）手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪β≤4×10-1Bq/cm2GB18871-2002GBZ120-2020PET/CT校準源：密封γ放射源容器外表面的非固定性放射性污染，β不得超過4Bq/cm2GBZ114-2006機房面積要求及通風要求執(zhí)行依據(jù)PET/CT機房機房內(nèi)有效使用面積≥30m2，機房內(nèi)最小單邊長度≥4.5m參照GBZ130-2020放射性廢物排放執(zhí)行依據(jù)放射性固體廢物每袋廢物（重量≤20kg）的表面輻射劑量率≤0.1mSv/hGBZ120-2020廢物包裝盒外表面：β<0.4Bq/cm2放射性廢物清潔解控水平推薦值：10Bq/g（18F）放射性廢水衰變池排放口：總β≤10Bq/LGB18466-2005暫存時間超過30天后可直接解控排放HJ1188-2021核醫(yī)學通風要求執(zhí)行依據(jù)通風操作放射性藥物所用的通風櫥應(yīng)有專用的排風裝置，風速應(yīng)不小于0.5m/s。GBZ120-2020排氣口排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂并安裝專用過濾裝置，排出空氣濃度應(yīng)達到環(huán)境主管部門的要求。醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢水執(zhí)行依據(jù)非放射性廢水經(jīng)醫(yī)院廢水處理站處理后方可排放GB18466-2005醫(yī)療廢物交具有相應(yīng)資質(zhì)的單位處置醫(yī)療廢物管理條例日對本項目擬建址的環(huán)境γ輻射劑量率進行了監(jiān)測，監(jiān)測報告編號為：渝泓環(huán)備注：△為環(huán)境γ輻射劑量率監(jiān)測點位，監(jiān)測高度距地面1.0m，△5位于內(nèi)科大樓外空地。監(jiān)測項目監(jiān)測方法監(jiān)測依據(jù)環(huán)境γ輻射劑量儀器法《環(huán)境γ輻射劑量率測量技術(shù)規(guī)范》HJ1157-2021監(jiān)測儀器名稱及型號儀器編號計量檢定/校準證書編號有效期至校準因子環(huán)境監(jiān)測用X、γ輻射空氣比釋動能率JB4010090312021H21-20-3220801001203監(jiān)測點位監(jiān)測點位描述環(huán)境（輻射劑量率（nGy/h）擬建注射室（現(xiàn)為閑置房間）77擬建PET機房（現(xiàn)為閑置房間）97樓下車庫65樓上放射科大廳內(nèi)科大樓外空地95根據(jù)監(jiān)測統(tǒng)計結(jié)果可知，擬建項目所在位置環(huán)境（輻射劑量率的監(jiān)測值在況公報》（重慶市生態(tài)環(huán)境局），2020年重慶市多個點位的環(huán)境地表γ空氣吸收劑量率平均值為95.9nGy/h（未扣除宇宙射線的響應(yīng)值）。因此，本項目所在地的環(huán)境γ輻射劑量率水平與重慶市整個區(qū)域相比，無明顯差異，項目周圍環(huán)境9.1施工期污染工序及污染物產(chǎn)生情況9.2運行期污染工序及污染物產(chǎn)生情況PET是專為探測體內(nèi)正電子發(fā)射體湮沒輻射時同時產(chǎn)生的方向相反的能量后與組織中的負電子結(jié)合發(fā)生湮滅輻射，產(chǎn)生兩個能量相等（511KeV）、方向相反的γ光子。由于兩個光子在體內(nèi)的路徑不同，到達兩個探測器的時間也有一），別適用于心臟、腦神經(jīng)和腫瘤的代謝顯像，本項目應(yīng)用PET顯像診斷使用的正表9-1放射性同位素特性核素名稱半衰期衰變模式能量MeV主要輻射類型光子能量MeV物理性狀毒性分組周圍劑量當量率常數(shù)(μSvm2/MBq·h）109.8minβ+0.63(+)γ0.511液態(tài)低毒0.143備注：參數(shù)取自《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）中附錄H。圖9-1PET/CT（示例）圖9-2應(yīng)用正電子放射性藥物在PET/CT下顯像診斷流程圖①根據(jù)醫(yī)生指導意見，需要接受全身或臟器顯像檢查②患者按約定時間在PET中心預(yù)約室進行登記后在等候大廳等候，憑預(yù)約⑤注射了放射性藥物的患者進入候診室等候（4⑥注射了放射性藥物的患者從注射后候診室出來經(jīng)患者通道進入PET/CT機核素名稱單人最大用量（Bq）人·次最大日操作量（Bq）年就診人·次年最大用量（Bq）用途3075002.775×1012惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、感染性疾病、心臟疾病等診斷設(shè)備名稱/人員工作內(nèi)容診斷人數(shù)單次所需最大時間年有效工作時間護師分裝7500人次/年1min/人次125h/a注射7500人次/年0.5min/人次62.5h/a技師擺位750人次/年1min/人次12.5h/aPET/CT（18F）PET顯像7500人次/年20min/人次2500h/aCT掃描7500人次/年2min/人次250h/a本項目PET/CT擬配置3枚68Ge放射源作為校準源，密封校表9-4校準源主要輻射特性核素名稱衰變類型及分支比物理半衰期毒分68Geε（100）XKβ：10.3（5.45）XKα2：9.22482（13.07）XKα1：9.25174（25.6）270.8d中毒組讀取攝錄數(shù)據(jù)放回儲源罐讀取攝錄數(shù)據(jù)放回儲源罐存罐3枚68Ge校準源平常存放于儲源室保險箱內(nèi)，實行雙人雙鎖防盜保管。當配準及能量校準過程中釋放出γ射線貫穿屏蔽層對攝錄被校正攝錄被校正儀器讀數(shù)圖9-3校準源使用流程圖患者從內(nèi)科大樓電梯到達負一層PET中心，在預(yù)約室預(yù)約登記后在等候大→患者入口專用單向防護門進入放射性藥物診斷區(qū)→注射窗口靜脈注射等待藥物代謝至靶器官→PET/CT機房掃描→掃描后在留觀室留觀→患射窗口注射→按原來路徑經(jīng)衛(wèi)生通過間、更衣進行表面污染監(jiān)測達標后方可離供貨方用運輸車輛將放射性藥物運送至項目西側(cè)內(nèi)科大樓負一層車庫出口處→供貨方專人手提放射性藥物鉛罐經(jīng)PET中心南側(cè)走廊通道到達注射室南側(cè)專用防護門→PET中心護師交接放射性藥物→護師將放射性藥物轉(zhuǎn)放至通風櫥室暫存→放射性廢物暫存達到清潔解控水平作為醫(yī)療廢物→經(jīng)注射室南側(cè)專用防護門運出→經(jīng)PET中心南側(cè)走廊通道運出內(nèi)科大樓→經(jīng)醫(yī)院內(nèi)部道路運轉(zhuǎn)至用于PET/CT圖像空間位置校準的3枚68Ge密封放射源平時儲存在儲源室患者通道→PET/CT機房，校準完畢后，原路送回圖9-4項目人流、物流路徑規(guī)劃圖本項目使用產(chǎn)生β+的放射性同位素18F，正電子本身是不穩(wěn)定的，運動方向相反、能量均為0.511MeV的γ光子，正電子與負電子自身消失，這種現(xiàn)象稱為湮沒反應(yīng)，所產(chǎn)生的γ光子也稱湮沒輻射。使用正電子藥物發(fā)生湮沒輻輻射窗口用來照射人體，形成診斷影像的射線。距靶1m處主射束的輸出量約11.8mGy?m2/（mA?min根據(jù)射線衰減原理和ICRP33號報能量不大于140keV。其射線能量、強度與X射線管靶物質(zhì)、管電壓、管電流（3）散射線：有用線束及漏射線在各種散射體（限束裝置、受檢者、射線氣。本項目射線裝置運行時輸出X射線功率低射性藥物的操作的2名護師用水按用水定額50L/人·d考慮，本項目患者每天約慮，使用節(jié)水型馬桶沖洗，沖洗廁所用水6L/次，洗手用水量考慮按2L/人·次表9-5項目放射性廢水排放情況表用水類別用水定額用水規(guī)模排水量（L/d）去向核醫(yī)學護師（操作放射性藥物）50L/人·班2人90接入衰變設(shè)施。30人240216清潔用水約270m22724.3未預(yù)見水量按以上水量的10%計36.733總計403.7363.3本項目不接觸放射性藥物的醫(yī)務(wù)人員以及注射藥物前患者可能會產(chǎn)生一定表9-6項目非放射性廢水用量核算用水類別用水定額用水規(guī)模用水量（L/d）排水量（L/d）去向醫(yī)務(wù)人員400360直接排理設(shè)施處理30人240216清潔用水約330m23329.7未預(yù)見水量按每日最高用水量的10%計67.360.6合計740.3666.3本項目PET中心控制區(qū)產(chǎn)生的廢棉簽、注射器及試管、清潔用抹布及購置約375kg/a。收集在專用防護污物箱內(nèi)，含18F放射性藥物原液返回廠家處理，本項目產(chǎn)生的非放射性固廢主要為注射放射性藥物前的醫(yī)療活動產(chǎn)生的少表9-7本項目主要污染物情況統(tǒng)計匯總表污染物主要污染因子最大產(chǎn)生量處理方式及去向電離輻射X射線處主射束的輸出量不大于11.83mGy?m2/mA?min屏蔽體防護，保證工作場所控制區(qū)屏蔽體外表面30cm處周圍劑量當量率滿足要求γ射線β表面污染18Fγ射線：0.511MeV68Geγ射線：0.106MeV放射性污染物廢氣含18F放射性廢氣少量活性炭吸附、高空排放廢水患者排泄物、操作放射性藥物人員洗手廢水、控制區(qū)清潔廢水等363.3L/d、90.825t/a衰變池衰變處理，排入醫(yī)院污水處理站，經(jīng)處理達標后排入市政污水管網(wǎng)廢物廢棉簽、注射器及試管、手套、紙巾、清潔用抹布、廢活性炭等455kg/a廢物間暫存衰變，達到清潔解控水平后作為醫(yī)療廢物交有資質(zhì)單位處置68Ge4年產(chǎn)生3枚交生產(chǎn)廠家回收處置非放射性污染物廢氣臭氧、氮氧化物等少量與放射性廢氣一起集中收集后引至內(nèi)科大樓樓頂高于樓頂排放廢水生活污水666.3L/d、166.575m3/a醫(yī)院污水處理站處理廢物醫(yī)療廢物少量交有資質(zhì)單位處置廢鉛防護用品少量統(tǒng)一收集后交廠家回收b)保持影像設(shè)備工作場所內(nèi)較低輻射水平以避免對影像質(zhì)量的干c)在核醫(yī)學診療工作區(qū)域，控制區(qū)的入口和出口應(yīng)設(shè)置門鎖權(quán)限控制和單d)在分裝和給藥室的出口處應(yīng)設(shè)計衛(wèi)生通根據(jù)《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）第5.2款，布局原則①核醫(yī)學工作場所應(yīng)合理布局，住院治療場所和門診診斷場所應(yīng)相對分開②核醫(yī)學工作場所應(yīng)設(shè)立相對獨立的工作人員、患者、放射性藥物和放射③核醫(yī)學工作場所宜采取合適的措施，控制無關(guān)人員隨意進入控制區(qū)和給根據(jù)《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）第5.1.4款可知，核醫(yī)學放根據(jù)《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）第4.3款可知，應(yīng)按本項目PET中心為單一的診斷工作場所，根據(jù)工作場所布局原則，設(shè)置有本項目PET中心根據(jù)診療流程設(shè)計各功能區(qū)域的布局，控制區(qū)相對集中，本項目PET中心設(shè)置有獨立的單向患者通道、獨立的醫(yī)務(wù)人員通道，放射表10-1本項目控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)劃分場所控制區(qū)范圍監(jiān)督區(qū)范圍PET中心PET/CT機房、注射室、廢物室、儲源室、候診室、留觀室、患者通道、衛(wèi)生通過間、污洗室、設(shè)備間操作室、清潔用品儲存室、員工休息室、更衣室、洗手間、醫(yī)務(wù)人員通道、放射性藥物和放射性廢物通道，UPS機房、樓梯間以及其他與控制區(qū)邊界相鄰區(qū)域，樓上及樓下控制區(qū)對應(yīng)區(qū)域衰變池衰變間衰變間外相鄰區(qū)域及樓上對應(yīng)區(qū)域本項目PET中心各功能房間設(shè)置齊全，滿足《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）中單一的診斷工作盡可能?。籔ET/CT機房不與注射室、候診室及留觀室相鄰，樓上正對區(qū)域為候診及劃價收費區(qū)域，遠離放射科放射診斷設(shè)備，能保持PET/CT機房內(nèi)較低輻射《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）中平面布局設(shè)計原則，布局合表10-2機房建設(shè)要求對比表設(shè)備名稱機房設(shè)計標準要求是否滿足要求最小單邊長（m）有效使用（m2）最小單邊長（m）2PET/CT541.5滿足由表10-2可知，本項目PET/CT機房最小單邊長及機房內(nèi)有效使用面積均本項目PET/CT機房墻體屏蔽設(shè)計厚度為300mm砼+3㎜Pb防護涂料或觀察窗屏蔽防護設(shè)計厚度均為8㎜Pb，均滿足《放射診斷放射防護要求》本項目PET中心控制區(qū)的用房屏蔽防護設(shè)計詳見表1-3所示，各房間設(shè)計序號名稱防護方案1放射性廢水排水管道包裹2㎜Pb鉛皮2衰變池一體化衰變池池體為3㎜厚不銹鋼板，衰變池外四周墻體和頂棚：300厚鋼筋混凝，防護門8㎜Pb根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）附錄C提操作方式修正因子核素名稱日最大操作量（Bq）毒性組修正因子操作方式修正因子日等效最大操作量（Bq）0.01（低毒）10（很簡單的操作）7備藥量4.44×10100.01（低毒）100（貯存）4.44×106合計注：本項目按每天送藥兩次考慮，備藥量按用量的4倍考慮。房間名稱非密封性物質(zhì)操作最大活度（MBq）毒性權(quán)重因子操作性質(zhì)修正因子該房間操作最大量放射性核素的加權(quán)活度（MBq）分類注射室11（分裝及注射）Ⅱ44400（備藥量）1100（貯存）444儲源室44400（備藥量）1100（貯存）444Ⅱ廢物室111（1/100）110（廢物處理）Ⅲ候診室110（候診區(qū)）ⅡPET/CT機房1Ⅱ留觀室110（診斷病床區(qū)）Ⅱ衰變池1665（15/100）110（廢物處理）Ⅱ備注：①廢物間按照非密封性物質(zhì)操作最大活度的1%考慮。②儲源室18F按照備藥量考慮。 ③衰變池按照一天進入處理設(shè)施的活度考慮。房間分類GBZ120-2020要求本項目設(shè)計情況是否符合注射室儲源室候診室PET/CT機房留觀室Ⅱ結(jié)構(gòu)屏蔽：需要設(shè)計足夠厚的屏蔽體是地面：與墻壁接縫無縫隙鋪設(shè)2.0厚醫(yī)用地膠，沿墻上翻150㎜表面：易清洗陶瓷薄板、無機預(yù)涂板表面，易清洗分裝柜：需要注射室設(shè)置單聯(lián)通風櫥用于分裝室內(nèi)通風：良好通風設(shè)置機械通風系統(tǒng)，保持良好通風管道：普通管道普通管道盥洗與去污：洗手盆b和去污設(shè)備洗手盆為感應(yīng)式開關(guān)控制，擬配置符合要求的去污設(shè)備廢物室Ⅲ結(jié)構(gòu)屏蔽：不需要保守考慮設(shè)計足夠厚的屏蔽體是地面：易清洗鋪設(shè)2.0厚醫(yī)用地膠，沿墻上翻150㎜表面：易清洗陶瓷薄板、無機預(yù)涂板表面，易清洗分裝柜：需要不在廢物室分裝室內(nèi)通風：不必須設(shè)置機械通風系統(tǒng)管道：普通管道普通管道盥洗與去污：洗手盆b無用水點b洗手盆應(yīng)為感應(yīng)式或腳踏式等手部非接觸開關(guān)控制。線包裹長度不小于400㎜的鉛皮（10㎜厚），不影響墻體的屏蔽防護效果，暴（5）本項目PET/CT機房大防護門為推拉式門、小防護門為平開門，平開在患者通道、PET/CT機房、候診室、留觀室和儲源室設(shè)置半球形網(wǎng)絡(luò)攝像機，者通道、PET/CT機房、候診室、留觀室設(shè)置對講分機，便于醫(yī)務(wù)人員（9）本項目PET中心控制區(qū)各出入口防護門、PET/CT機房防護門、衰變（10）本項目PET中心設(shè)置工作人員衛(wèi)生通過間，注射室配置洗消處理設(shè)（11）本項目PET中心設(shè)置儲源室，儲源室內(nèi)設(shè)置保險箱用于放射性藥物（13）本項目PET中心候診室、留觀室均設(shè)置給藥后患者或受檢者專用衛(wèi)標識屬控制區(qū)放射性專用拖把，等候大廳旁洗手間內(nèi)（16）本項目PET中心擬為放射工作人員、患者或受檢者配備合適的防護序號設(shè)備名稱數(shù)量存放或使用位置1防護鉛衣（長、短）、防護鉛圍脖、防護鉛眼鏡、防護鉛帽、防護鉛手套注射室（放射工作人員使用）2放射性污染防護服注射室（放射工作人員使用）3防護鉛衣（長）、防護鉛眼鏡PET/CT機房（放射工作人員使用）4防護鉛衣（短）、防護鉛圍脖、防護鉛帽PET/CT機房（患者或受檢者）5表面污染監(jiān)測儀衛(wèi)生通過間，PET中心內(nèi)6輻射巡測儀操作室，PET中心內(nèi)7個人劑量報警儀醫(yī)務(wù)人員隨身佩戴8個人劑量計醫(yī)務(wù)人員隨身佩戴備注：防護用品的鉛當量為0.5㎜Pb。10.4.2擬采取輻射安全與防護措施與相關(guān)要求的符合性分析本項目擬采取的輻射安全與防護措施與《核醫(yī)學放射防護要求》表10-8項目輻射防護措施與標準要求對比情況表標準號標準要求項目情況GBZ120-2020工作場所的放射防護要求5.1工作場所平面布局和分區(qū)5.1.1在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部區(qū)域選擇核醫(yī)學場址，應(yīng)充分考慮周圍場所的安全，不應(yīng)鄰接產(chǎn)科、兒科、食堂等部門，這些部門選址時也應(yīng)避開核醫(yī)學場所。盡可能做到相對獨立布置或集中設(shè)置，宜有單獨出、入口，出口不宜設(shè)置在門診大廳、收費處等人群稠密區(qū)域。本項目PET中心選址不鄰接產(chǎn)科、兒科、食堂等部門，相對獨立布置，單獨出、入口，出口未設(shè)置在門診大廳、收費處等人群稠密區(qū)域。5.1.2核醫(yī)學工作場所平面布局設(shè)計應(yīng)遵循如下原則：a)使工作場所的外照射水平和污染發(fā)生的概率達到盡可能??；b)保持影像設(shè)備工作場所內(nèi)較低輻射水平以避免對影像質(zhì)量的干擾；c)在核醫(yī)學診療工作區(qū)域，控制區(qū)的入口和出口應(yīng)設(shè)置門鎖權(quán)限控制和單向門等安全措施，限制患者或受檢者的隨意流動，保證工作場所內(nèi)的工作人員和公眾免受不必要的照射；d)在分裝和給藥室的出口處應(yīng)設(shè)計衛(wèi)生通過間，進行污染檢測。本項目PET中心工作場所屏蔽體均擬采取相應(yīng)的屏蔽防護措施，使工作場所的外照射水平和污染發(fā)生的概率達到盡可能?。籔ET/CT機房不與注射室、候診室及留觀室相鄰，樓上正對區(qū)域為候診及劃價收費區(qū)域，遠離放射科放射診斷設(shè)備，能保持PET/CT機房內(nèi)較低輻射水平以避免對影像質(zhì)量的干擾；PET中心控制區(qū)的入口和出口設(shè)置單向門禁系統(tǒng)等安全措施，限制患者的隨意流動，保證工作場所內(nèi)的工作人員和公眾免受不必要的照射；本項目注射室出口處設(shè)置衛(wèi)生通過間進行污染檢測。5.1.3核醫(yī)學工作場所從功能設(shè)置可分為診斷工作場所和治療工作場所。本項目PET中心為單一診斷工作場所，無治療區(qū)域。5.1.4核醫(yī)學放射工作場所應(yīng)劃分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。本項目PET中心按要求劃分了控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。5.1.5核醫(yī)學工作場所的布局應(yīng)有助于開展工作，避免無關(guān)人員通過。治療區(qū)域和診斷區(qū)域應(yīng)相對分開布置。根據(jù)使用放射性藥物的種類、形態(tài)、特性和活度，確定核醫(yī)學治療區(qū)（病房）的位置及其放射防護要求，給藥室應(yīng)靠近病房，盡量減少放射性藥物和給藥后患者或受檢者通過非放射性區(qū)域。本項目PET中心相對獨立布置，避免了無關(guān)人員通過，只有診斷區(qū)域，無治療區(qū)，注射室靠近候診室，能避免給藥后患者或受檢者通過非放射性區(qū)域。續(xù)表10-8項目輻射防護措施與標準要求對比情況表標準號標準要求項目情況GBZ120-2020工作場所的放射防護要求5.1.6通過設(shè)計合適的時間空間交通模式來控制輻射源（放射性藥物、放射性廢物、給藥后患者或受檢者）的活動，給藥后患者或受檢者與注射放射性藥物前患者或受檢者不交叉，給藥后患者或受檢者與工作人員不交叉，人員與放射性藥物通道不交叉。合理設(shè)置放射性物質(zhì)運輸通道，便于放射性藥物、放射性廢物的運送和處理；便于放射性污染的清理、清洗等工作的開展。本項目PET中心通過設(shè)計相對獨立的患者通道、醫(yī)務(wù)人員通道、放射性藥物通道和廢物通道，控制輻射源的活動，給藥后患者或受檢者與注射放射性藥物前患者或受檢者不交叉，給藥后患者或受檢者與工作人員不交叉，人員與放射性藥物通道及放射性廢物通道不交叉，通過設(shè)計合適的時間交通模式（上班前運送藥物、下班后運送廢物），便于放射性藥物、放射性廢物的運送和處理。5.1.7應(yīng)通過工作場所平面布局的設(shè)計和屏蔽手段，避免附近的輻射源（核醫(yī)學周邊場所內(nèi)的輻射裝置、給藥后患者或受檢者）對診斷區(qū)設(shè)備成像、功能檢測的影響。本項目PET/CT機房不與注射室、候診室及留觀室相鄰，樓上正對區(qū)域為候診及劃價收費區(qū)域，遠離放射科放射診斷設(shè)備，能保持PET/CT機房內(nèi)較低輻射水平以避免對影像質(zhì)量的干擾。5.2放射防護措施要求5.2.1核醫(yī)學的工作場所應(yīng)按照非密封源工作場所分級規(guī)定進行分級，并采取相應(yīng)防護措施。本項目PET中心按照非密封源工作場所分級規(guī)定要求進行了分級（丙級），并采取了相應(yīng)輻射安全與防護措施，詳見10.4.1內(nèi)容。5.2.2應(yīng)依據(jù)計劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度對開放性放射性核素工作場所進行分類管理，把工作場所分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三類。不同類別核醫(yī)學工作場所用房室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)的基本放射防護要求見表1。本項目PET中心依據(jù)計劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度對開放性放射性核素工作場所進行分類管理，注射室、儲源室、候診室、PET/CT機房、留觀室均為Ⅱ類場所，廢物室為III類場所。不同類別的場所用房室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)防護設(shè)計滿足相應(yīng)類別基本放射防護要求。5.2.3核醫(yī)學工作場所的通風按表1要求，通風系統(tǒng)獨立設(shè)置，應(yīng)保持核醫(yī)學工作場所良好的通風條件，合理設(shè)置工作場所的氣流組織，遵循自非放射區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的流向設(shè)計，保持含放射性核素場所負壓以防止放射性氣體交叉污染，保證工作場所的空氣量。合成和操作放射性藥物所用的通風櫥應(yīng)有專用的排風裝置，風速應(yīng)不小于0.5m/s。排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂并安裝專用過濾裝置，排出空氣濃度應(yīng)達到環(huán)境主管部門的要求。本項目PET中心擬設(shè)置2套獨立的放射性廢氣排風系統(tǒng)，分別為控制區(qū)放射性廢氣排風系統(tǒng)和通風櫥廢氣專用排風系統(tǒng)，確保風速不小于0.5m/s。放射性廢氣經(jīng)管道收集引至內(nèi)科大樓15F樓頂，并經(jīng)活性炭過濾后排放。續(xù)表10-8項目輻射防護措施與標準要求對比情況表標準號標準要求項目情況GBZ120-2020工作場所的放射防護要求5.2.5放射性廢液衰變池的設(shè)置按環(huán)境主管部門規(guī)定執(zhí)行。暴露的污水管道應(yīng)做好防護設(shè)計。內(nèi)科大樓負三層設(shè)置1座一體化槽式衰變池，放射性廢水管道外包裹2㎜鉛皮。5.2.6控制區(qū)的入口應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標志。擬在控制區(qū)的入口設(shè)置電離輻射警告標志。5.2.7核醫(yī)學場所中相應(yīng)位置應(yīng)有明確的患者或受檢者導向標識或?qū)M在PET中心患者入口、患者出口、患者通道等位置設(shè)置明確的患者或受檢者導向標識或?qū)蛱崾尽?.2.8給藥后患者或受檢者候診室、掃描室應(yīng)配備監(jiān)視設(shè)施或觀察窗和對講裝置。擬在候診室、留觀室配備監(jiān)視設(shè)施和對講裝置，PET/CT機房擬設(shè)置觀察窗和對講裝置。5.2.9應(yīng)為放射性物質(zhì)內(nèi)部運輸配備有足夠屏蔽的儲存、轉(zhuǎn)運等容器。容器表面應(yīng)設(shè)置電離輻射標志。擬配置鎢鎳合金注射器防護套、注射器防護盒、儲源鉛罐、鉛防護廢物桶等放射性物質(zhì)內(nèi)部運輸、儲存、轉(zhuǎn)運的容器，容器表面擬設(shè)置電離輻射標志。5.2.10掃描室外防護門上方應(yīng)設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。擬在PET/CT機房外防護門上方設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。操作中的放射防護要求6.1個人防護用品、輔助用品及去污用品配備6.1.1個人防護用品及去污用品開展核醫(yī)學工作的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)工作內(nèi)容，為工作人員配備合適的防護用品和去污用品（見附錄K其數(shù)量應(yīng)滿足開展工作需要。對陪檢者應(yīng)至少配備鉛橡膠防護衣。當使用的99mTc活度大于800MBq時，防護用品的鉛當量應(yīng)不小于0.5mmPb，個人防護用品及去污用品具體配置見附錄K；對操作68Ga、18F等正電子放射性藥物和131I的場所，此時應(yīng)考慮其他的防護措施，如：穿戴放射性污染防護服、熟練操作技能、縮短工作時間、使用注射器防護套和先留置注射器留置針等措施。擬為放射工作人員配備符合要求的合適的防護用品和去污用品，對陪檢者配備鉛橡膠防護衣，擬穿戴放射性污染防護服、培訓工作人員操作技能、縮短工作時間、使用注射器防護套和先留置注射器留置針等措施。續(xù)表10-8項目輻射防護措施與標準要求對比情況表標準號標準要求項目情況GBZ120-2020操作中的放射防護要求6.1.2輔助用品根據(jù)工作內(nèi)容及實際需要，合理選擇使用移動鉛屏風、注射器屏蔽套、帶有屏蔽的容器、托盤、長柄鑷子、分裝柜或生物安全柜、屏蔽運輸容器/放射性廢物桶等輔助用品。防護通風柜的典型屏蔽厚度參見附錄I。擬配置鉛屏風、鎢鎳合金注射器防護套、注射器防護盒、儲源鉛罐、托盤、長柄鑷子、通風櫥、鉛防護廢物桶等輔助用品。6.2放射性藥物操作的放射防護要求6.2.1操作放射性藥物應(yīng)有專門場所，如臨床診療需要在非專門場所給藥時則需采取適當?shù)姆雷o措施。放射性藥物使用前應(yīng)適當屏蔽。本項目PET中心為專門操作放射性藥物場所，使用前有通風櫥和藥品鉛罐屏蔽。6.2.2裝有放射性藥物的給藥注射器，應(yīng)有適當屏蔽。擬使用鎢鎳合金注射器防護套屏蔽。6.2.3操作放射性藥物時，應(yīng)根據(jù)實際情況，熟練操作技能、縮短工作時間并正確使用個人防護用品。放射性藥物操作前進行技能練習，做到熟練操作后再進行實際操作。操作時，正確使用個人防護用品。6.2.5控制區(qū)內(nèi)不應(yīng)進食、飲水、吸煙、化妝，也不應(yīng)進行無關(guān)工作及存放無關(guān)物品。擬制定管理制度，要求控制區(qū)內(nèi)不進食、飲水、吸煙、化妝，不進行無關(guān)工作及存放無關(guān)物品。6.2.6操作放射性核素的工作人員，在離開放射性工作場所前應(yīng)洗手和進行表面污染檢測，如其污染水平超過表2規(guī)定值，應(yīng)采取相應(yīng)去污措施。設(shè)置衛(wèi)生通過間，其內(nèi)設(shè)置淋浴，配置表面污染監(jiān)測設(shè)備。工作人員在經(jīng)衛(wèi)生通過間離開時應(yīng)洗手和進行表面污染檢測，合格后方可離開。6.2.7從控制區(qū)取出物品應(yīng)進行表面污染檢測，以杜絕超過表2規(guī)定的表面污染控制水平的物品被帶出控制區(qū)。擬制定管理制度，從控制區(qū)取出物品前進行表面污染檢測，達標后方可帶離。6.2.9放射性物質(zhì)的貯存容器或保險箱應(yīng)有適當屏蔽。放射性物質(zhì)的放置應(yīng)合理有序、易于取放，每次取放的放射性物質(zhì)應(yīng)只限于需用的部分。放射性物質(zhì)存儲在儲源室的藥品鉛罐內(nèi)和保險箱內(nèi)，藥品鉛罐內(nèi)和保險箱都有一定的屏蔽能力。儲源室與注射室相鄰，易于取放。續(xù)表10-8項目輻射防護措施與標準要求對比情況表標準號標準要求項目情況GBZ120-2020操作中的放射防護要求6.2.10放射性物質(zhì)貯存室應(yīng)定期進行放射防護監(jiān)測，無關(guān)人員不應(yīng)入儲源室獨立設(shè)置，擬定期進行放射防護監(jiān)測，無關(guān)人員不會入內(nèi)。6.2.11貯存和運輸放射性物質(zhì)時應(yīng)使用專門容器，取放容器中內(nèi)容物時，不應(yīng)污染容器。容器在運輸時應(yīng)有適當?shù)墓潭ù胧?。貯存和運輸放射性物質(zhì)時擬使用專門儲源鉛罐，取放容器中內(nèi)容物時，不污染容器。容器在運輸時有適當?shù)墓潭ù胧?.2.15核醫(yī)學放射工作人員應(yīng)按GBZ128的要求進行外照射個人監(jiān)測，同時對于近距離操作放射性藥物的工作人員，宜進行手部劑量和眼晶狀體劑量監(jiān)測，保證眼晶狀體連續(xù)5年期間，年平均當量劑量不超過20mSv，任何1年中的當量劑量不超過50mSv；操作大量氣態(tài)和揮發(fā)性物質(zhì)的工作人員，例如近距離操作131I的工作人員，宜按照GBZ129的要求進行內(nèi)照射個人監(jiān)測。本項目PET中心放射工作人員擬按要求進行外照射個人監(jiān)測。6.2.12貯存的放射性物質(zhì)應(yīng)及時登記建檔，登記內(nèi)容包括生產(chǎn)單位、到貨日期、核素種類、理化性質(zhì)、活度和容器表面放射性污染擦拭試驗結(jié)果等。放射性藥物在工作場所內(nèi)全程登記建檔，登記內(nèi)容包括生產(chǎn)單位、到貨日期、核素種類、理化性質(zhì)、活度和容器表面放射性污染擦拭試驗結(jié)果等。6.2.13所有放射性物質(zhì)不再使用時，應(yīng)立即送回原地安全儲存。所有放射性物質(zhì)不再使用時，擬立即送回儲源室安全儲存。6.2.14當發(fā)生放射性物質(zhì)溢出、散漏事故時，應(yīng)根據(jù)單位制定的放射事故處置應(yīng)急預(yù)案，參照使用6.1.2和附錄K所列用品，及時控制、消除放射性污染；當人員皮膚、傷口被污染時，應(yīng)迅速去污并給予醫(yī)學處理。醫(yī)院制定有應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生放射性物質(zhì)溢出、散漏事故時，按要求進行處理。醫(yī)用放射性廢物的放射防護管理要求8.1放射性廢物分類，應(yīng)根據(jù)醫(yī)學實踐中產(chǎn)生廢物的形態(tài)及其中的放射性核素種類、半衰期、活度水平和理化性質(zhì)等，將放射性廢物進行分類收集和分別處理。核醫(yī)學常用放射性核素的物理特性參見附錄H。本項目PET中心擬設(shè)置廢物室，按要求分類收集放射性廢物。8.2設(shè)廢物儲存登記表，記錄廢物主要特性和處理過程，并存檔備案。擬設(shè)廢物儲存登記表，記錄廢物主要特性和處理過程，并存檔備案。續(xù)表10-8項目輻射防護措施與標準要求對比情況表標準號標準要求項目情況GBZ120-2020醫(yī)用放射性廢物的放射防護管理要求8.3放射性廢液衰變池應(yīng)合理布局，池底和池壁應(yīng)堅固、耐酸堿腐蝕和無滲透性，并有防泄漏措施。衰變池擬設(shè)置在內(nèi)科大樓負三層（最底層），衰變池外部池底和池壁及頂部采用混凝土結(jié)構(gòu)，內(nèi)放置3個不銹鋼結(jié)構(gòu)槽體，能滿足重點防滲能力。8.4開展放射性藥物治療的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)為住院治療患者或受檢者提供有防護標志的專用廁所，專用廁所應(yīng)具備使患者或受檢者排泄物迅速全部沖入放射性廢液衰變池的條件，而且隨時保持便池周圍清潔。本項目為放射性藥物診斷場所，也為診斷患者或受檢者設(shè)置有防護標志的專用廁所，專用廁所能將患者排泄物迅速全部沖入衰變池，能隨時保持便池清潔。8.5供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護層和電離輻射警示標志。在注射室、注射后病人等候室、給藥室等位置放置污物桶。放射廢物桶擬設(shè)置外防護層和電離輻射警示標志。注射室、候診室、留觀室等位置均擬放置污物桶。8.6污物桶內(nèi)應(yīng)放置專用塑料袋直接收納廢物，裝滿后的廢物袋應(yīng)密封，不破漏，及時轉(zhuǎn)送存儲室，放入專用容器中存儲。污物桶內(nèi)擬放置專用塑料袋直接收納廢物，裝滿后的廢物袋密封，不破漏，及時轉(zhuǎn)送廢物室專用容器8.7對注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)先裝入利器盒中，然后再裝入專用塑料袋內(nèi)。對注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性廢物，擬先裝入利器盒中，然后再裝入專用塑料袋內(nèi)。8.8每袋廢物的表面劑量率應(yīng)不超過0.1mSv/h，質(zhì)量不超過20kg。每袋廢物的表面劑量率不超過0.1mSv/h，質(zhì)量不超過20kg。8.9儲存場所應(yīng)具有通風設(shè)施，出入處設(shè)電離輻射警告標志。本項目排風系統(tǒng)在廢物室設(shè)置有風口，廢物室防護門上擬設(shè)電離輻射警告標志。8.10廢物袋、廢物桶及其他存放廢物的容器應(yīng)安全可靠，并在顯著位置標有廢物類型、核素種類、存放日期等說明。擬設(shè)置安全可靠的廢物袋、放射廢物桶及其他存放廢物的容器，并在顯著位置標廢物類型、核素種類、存放日期等說明。8.11廢物包裝體外表面的污染控制水平：β＜0.4Bq/cm2。確保廢物包裝體外表面的污染控制水平：β＜0.4Bq/cm2后再行處置。續(xù)表10-8項目輻射防護措施與標準要求對比情況表標準號標準要求項目情況GBZ130-2020CT設(shè)備防護性能的專用要求5.1.1X射線設(shè)備出線口上應(yīng)安裝限束系統(tǒng)（如限束器、光闌等）。設(shè)備自帶5.1.2X射線管組件上應(yīng)有清晰的焦點位置。5.1.3X射線組件上應(yīng)標明固有過濾，所有附加濾過片均應(yīng)標明其材料和厚度。5.1.4隨機文件應(yīng)說明與防護有關(guān)的性能：介入放射學、近臺同室操作（非普通熒光透視）用X射線設(shè)備隨機文件中應(yīng)提供等劑量圖，描述設(shè)備周圍的雜散輻射的分布以及工作人員典型位置的雜散輻射值，便于工作人員選擇防護方案。5.4.1在掃描程序開始之前，應(yīng)指明某一掃描程序期間所使用的CT運行條件。5.4.2對于任意一種CT掃描程序，都應(yīng)在操作者控制臺上顯示劑量信息。5.4.3CT設(shè)備應(yīng)設(shè)置急停按鈕，以便在CT掃描過程中發(fā)生意外時可以及時停止出束。X射線設(shè)備防護性能的技術(shù)要求6.1.1應(yīng)合理設(shè)置X射線設(shè)備、機房的門、窗和管線口位置，應(yīng)盡量避免有用線束直接照射門、窗、管線口和工作人員操作位。PET/CT的有用線束避免了直接照射門、窗、管線口和工作人員操作位。6.1.2X射線設(shè)備機房（照射室）的設(shè)置應(yīng)充分考慮鄰室（含樓上和樓下）及周圍場所的人員防護與安全。PET/CT機房四周墻體和樓上、樓下均采用足夠厚的屏蔽材料進行防護，確保鄰室（含樓上和樓下）及周圍場所的人員防護與安全。6.1.3每臺固定使用的X射線設(shè)備應(yīng)設(shè)有單獨的機房，機房應(yīng)滿足使用設(shè)備的布局要求。PET/CT設(shè)有獨立的機房，機房滿足使用設(shè)備的布局要求。續(xù)表10-8項目輻射防護措施與標準要求對比情況表標準號標準要求項目情況GBZ130-2020X射線設(shè)備防護性能的技術(shù)要求6.1.5除床旁攝影設(shè)備、便攜式X射線設(shè)備和車載式診斷X射線設(shè)備外，對新建、改建和擴建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目的X射線設(shè)備機房，其最小有效使用面積、最小單邊長度應(yīng)符合表2的規(guī)定。PET/CT機房有效使用面積和最小單邊長度均能滿足標準要求。6.2.1不同類型X射線設(shè)備（不含床旁攝影設(shè)備和便攜式X射線設(shè)備）機房的屏蔽防護應(yīng)不低于表3的規(guī)定。PET/CT機房的屏蔽防護均不低于GBZ130-2020表3的規(guī)6.3.1機房的輻射屏蔽防護，應(yīng)滿足下列要求：b)CT機、乳腺攝影、乳腺CBCT、口內(nèi)牙片攝影、牙科全景攝影、牙科全景頭顱攝影、口腔CBCT和全身骨密度儀機房外的周圍劑量當量率應(yīng)不大于2.5μSv/h；經(jīng)核算，PET/CT機房屏蔽體屏外的周圍劑量當量率不大于2.5μSv/h。6.4.1機房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到受檢者狀態(tài)及防護門開閉情況。PET/CT機房設(shè)置了觀察窗，便于觀察到患者或受檢者狀態(tài)及防護門開閉情況。6.4.5平開機房門應(yīng)有自動閉門裝置；推拉式機房門應(yīng)設(shè)有曝光時關(guān)閉機房門的管理措施；工作狀態(tài)指示燈能與機房門有效關(guān)聯(lián)。本項目PET/CT機房大防護門為推拉式門、小防護門為平開門，平開機房門擬設(shè)自動閉門裝置，推拉式機房門擬設(shè)紅外防夾自動關(guān)門系統(tǒng)，且只能在機房內(nèi)打開，能確保曝光時機房門關(guān)閉；工作狀態(tài)指示燈與機房門有效關(guān)聯(lián)。6.4.2機房內(nèi)不應(yīng)堆放與該設(shè)備診斷工作無關(guān)的雜物。PET/CT機房除必要的配套設(shè)施外，不堆放其他雜物。6.4.3機房應(yīng)設(shè)置動力通風裝置，并保持良好的通風。PET/CT機房擬設(shè)置機械排風裝置，能保持良好通風。6.4.4機房門外應(yīng)有電離輻射警告標志；機房門上方應(yīng)有醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱上應(yīng)設(shè)置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語句；候診區(qū)應(yīng)設(shè)置放射防護注意事項告知欄。PET/CT機房門外擬設(shè)電離輻射警告標志；機房門上方擬設(shè)醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱上擬設(shè)置可視警示語句。等候大廳擬設(shè)置放射防護注意事項告知欄。6.4.6電動推拉門宜設(shè)置防夾裝置。PET/CT機房患者進出的防護門為電動推拉門，擬設(shè)置紅外防夾裝置。續(xù)表10-8項目輻射防護措施與標準要求對比情況表標準號標準要求項目情況GBZ130-2020X射線設(shè)備防護性能的技術(shù)要求6.4.7受檢者不應(yīng)在機房內(nèi)候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不應(yīng)滯留在機房內(nèi)。設(shè)置專門候診室，受檢者在候診室候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不滯留在機房內(nèi)。6.4.9CT裝置的安放應(yīng)利于操作者觀察受檢者。PET/CT正對觀察窗擺放，能利于操作者觀察受檢6.4.10機房出入門宜處于散射輻射相對低的位置。PET/CT機房防護門遠離設(shè)備出束位置，處于散射輻射相對低的位置。6.5.1每臺X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容，現(xiàn)場應(yīng)配備不少于表4基本種類要求的工作人員、受檢者防護用品與輔助防護設(shè)施，其數(shù)量應(yīng)滿足開展工作需要，對陪檢者應(yīng)至少配備鉛橡膠防護衣。PET/CT機房為患者或受檢者、放射工作人員均配備了符合要求的防護用品，數(shù)量滿足開展工作需要。6.5.3除介入防護手套外，防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當量應(yīng)不小于0.25mmPb；介入防護手套鉛當量應(yīng)不小于0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護用品鉛當量應(yīng)不小于0.5mmPb；移動鉛防護屏風鉛當量應(yīng)不小于2mmPb。本項目擬配置的防護用品鉛當量為0.5mmPb，移動鉛防護屏風鉛當量6mmPb，滿足要求。6.5.4應(yīng)為兒童的X射線檢查配備保護相應(yīng)組織和器官的防護用品，防護用品和輔助防護設(shè)施的鉛當量應(yīng)不小于0.5mmPb。本項目擬配置的防護用品鉛當量為0.5mmPb。6.5.5個人防護用品不使用時，應(yīng)妥善存放，不應(yīng)折疊放置，以防止斷裂。擬按照要求采用懸掛或平鋪方式存放，不折疊放置，以防止斷裂。X射線設(shè)備操作的防護安全要求7.1.1放射工作人員應(yīng)熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，接受放射防護和有關(guān)法律知識培訓，滿足放射工作人員崗位要求。放射工作人員參加輻射安全與防護知識培訓，合格后方可上崗。7.4.1CT工作人員應(yīng)根據(jù)臨床的實際需要，正確選取并優(yōu)化設(shè)備工作參數(shù)，在滿足診斷需要的同時，盡可能減少受檢者受照劑量。制定相應(yīng)制度，按標準要求執(zhí)行。7.4.2對兒童進行CT檢查時，應(yīng)正確選取掃描參數(shù)，以減少受照劑量，使兒童的CT應(yīng)用達到最優(yōu)化。制定相應(yīng)制度，按標準要求執(zhí)行。續(xù)表10-8項目輻射防護措施與標準要求對比情況表標準號標準要求項目情況GBZ130-2020X射線設(shè)備操作的防護安全要求7.4.3CT工作人員應(yīng)定期檢查操作系統(tǒng)上所顯示的劑量信息（如DLP、CTDIW或CTDIVOL），發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)找出原因并加以糾正。制定相應(yīng)制度，按標準要求執(zhí)行。7.8.3除存在臨床不可接受的情況外，圖像采集時工作人員應(yīng)盡量不在機房內(nèi)停留；對受檢者實施照射時，禁止與診療無關(guān)的其他人員在機房內(nèi)停留。制定相應(yīng)制度，按標準要求執(zhí)行。GBZ128-2019劑量計的佩帶5.3.2對于如介入放射學、核醫(yī)學放射藥物分裝與注射等全身受照不均勻的工作情況，應(yīng)在鉛圍裙外鎖骨對應(yīng)的領(lǐng)口位置佩戴劑量計。醫(yī)院為每名放射工作人員配備個人劑量計，對放射性藥物分裝與注射人員在鉛防護衣內(nèi)外各配置1枚個人劑量計。5.3.3對于5.3.2所述工作情況，建議采用雙劑量計監(jiān)測方法（在鉛圍裙內(nèi)軀干上再佩戴另一個劑量計且宜在身體可能受到較大照射的部位佩戴局部劑量