法醫(yī)臨床學(xué)模擬試題

模擬試題7一、名詞解釋（每小題2分，共20分）1.臨床法醫(yī)學(xué)2.假性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直3.復(fù)合性損傷4.造作傷5.陰莖勃起功效障礙6.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫7.矯正視力8.呼吸困難9.勞動(dòng)能力10.Vossius環(huán)二、填空題（每空0.5分，共20分）1.腦損傷按病理生理過(guò)程可分為①、②、③。2.某患者左耳為傳音性聾，右耳為感音性聾，音叉實(shí)驗(yàn)成果為RT左①，右②，WT左③右，ST左④，右⑤。3.全身唯一的聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)是①，含有②和③兩種功效。4.周邊神經(jīng)損傷的因素涉及①、②、③、④、⑤、⑥。5.能引發(fā)單、雙眼復(fù)視的眼損傷涉及①、②、③、④、⑤。6.骨折的機(jī)制涉及：①、②、③、④。7.詐病的特點(diǎn)涉及①、②、③、④、⑤、⑥、⑦。8.燒傷程度分為①、②、③、④。9.法醫(yī)學(xué)上活體損傷程度分為①、②、③。三、選擇題（共10分，每小題0.5分）1.肋骨骨折最佳的檢查辦法是：A.胸廓擠壓實(shí)驗(yàn)B.x線平片C.MRID.CTE.螺旋CT三維重建。2.聽(tīng)力檢查最佳辦法為：A.音叉實(shí)驗(yàn)B.聽(tīng)力計(jì)檢查C.ABRD.聲阻抗E.鐙骨肌反射3牙齒Ⅱ度松動(dòng)是指牙向頰舌側(cè)方向活動(dòng)：A.<1mmB.1～2mmC.2～3mmD.>2mmE.>3mm。4.單眼詐盲檢查的首選辦法為：A.VEPB.ERGC.霧視法D.筆桿實(shí)驗(yàn)E.變距實(shí)驗(yàn)5.硬腦膜外血腫CT上的形狀：A.雙凸形B.新月形C.雙凹形D.菱形E.圓形6能引發(fā)外傷性青光眼的眼損傷不涉及：A.眼瞼挫傷B.前房出血C.前房角后退D.晶體脫位E.玻璃體積血。7.顱底骨折的臨床體現(xiàn)不涉及下列哪項(xiàng)：A.口鼻或外耳道流血B.腦脊液漏C.熊貓眼征D.合并顱神經(jīng)損傷E.傷后特定部位即刻出現(xiàn)的“瘀血”8.對(duì)血管性陽(yáng)痿診療有價(jià)值的檢查：A.血清睪丸酮B.注射前列腺素EC.誘發(fā)電位D.CTE.MRI9.慢性顱內(nèi)血腫是指臨床癥狀出現(xiàn)的時(shí)間：A．>1天B．>3天C．>3周D．>3月E．六個(gè)月以上10.能引發(fā)白內(nèi)障的眼損傷：A.瞳孔散大B.前房出血C.虹膜根部離斷D.晶體挫傷E.玻璃體出血11.下列屬于非器質(zhì)性病變的耳聾是：A.突聾B.造作聾C.癔病性聾D偽聾E.老年性耳聾。12.表達(dá)左上頜中切牙的是：A.1B.1C.1D.1E.以上都不是13.骨折的并發(fā)癥涉及：A.神經(jīng)損傷B.血栓形成C.脂肪栓塞D.感染E.〉以上均是14.視網(wǎng)膜脫離的常見(jiàn)因素不涉及：A.視網(wǎng)膜裂孔B.玻璃體機(jī)化C.高度近視D.脈絡(luò)膜出血E.以上均不是15.脊髓損傷最佳的影像學(xué)檢查辦法：A.X線B.CTC.B超D.MRIE.以上均不是16.周邊神經(jīng)損傷的最佳檢查辦法：A.運(yùn)動(dòng)功效檢查B.感覺(jué)功效檢查C.自主神經(jīng)功效檢查D.肌電圖與神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查E.以上均不是17.“爪”形手為下列什么神經(jīng)損傷的典型體現(xiàn)：A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)正中神經(jīng)E.以上均能夠18.腦脊液實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)：A.葡萄糖定量B.Ca定量C.Na定量D.CL定量E.以上均不是19.近事遺忘是指：A.逆行性遺忘B.順行性遺忘C.傷當(dāng)時(shí)前后的事情遺忘D.近來(lái)事情的遺忘E.以上均不是20.最常見(jiàn)的處女膜類型為：A.半月?tīng)頑.葉狀C.鋸齒狀D.環(huán)狀E.篩狀四、簡(jiǎn)答題（共35分，每小題5分）1.外傷性失血性休克失代償期法醫(yī)學(xué)上如何認(rèn)定？2.外傷性腦積水的常見(jiàn)因素有哪些？如何與非外傷性腦積水鑒別？3.決定和影響機(jī)體損傷修復(fù)的因素？4.聽(tīng)力檢查的辦法有哪些？各有何優(yōu)缺點(diǎn)？5.外傷性白內(nèi)障的形成機(jī)制？6.椎體新鮮壓縮性骨折的X線特點(diǎn)？7.如何鑒別器質(zhì)性與功效性癱瘓？五、案例分析（共15分，每小題5分）1.傷者，女，38歲，因工作上的矛盾被同事拳打腳踢頭面部，當(dāng)時(shí)摔倒，倒地后抱住加害人的腿不放，后被在場(chǎng)的人拉開(kāi)，并將傷者送到醫(yī)院。病志中記載：頭部外傷半小時(shí)，傷當(dāng)時(shí)有一過(guò)性昏迷，現(xiàn)自覺(jué)頭痛、頭迷、惡心；右眼瞼皮下淤血。前額部腫脹。神經(jīng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，頭部CT掃描未見(jiàn)異常。傷后第二天出現(xiàn)全身抽搐，抽時(shí)雙目緊閉，牙關(guān)緊咬，持續(xù)約十余分鐘，此后多次抽搐，為此而到多家醫(yī)院就診，曾診療為癲癇，外傷性癲癇及癲癇因素待查等，并服抗癲癇藥品，服藥后抽搐次數(shù)明顯減少。六個(gè)月后進(jìn)行損傷程度鑒定，鑒定時(shí)檢查未見(jiàn)任何異常。試就鑒定內(nèi)容提出鑒定結(jié)論，并闡明根據(jù)。2.某男、48歲、糧庫(kù)工人，被別人用手推車撞傷腰部。當(dāng)時(shí)雙下肢不能動(dòng)，后去醫(yī)院，檢查見(jiàn)雙下肢肌力0級(jí)，肌張力增強(qiáng)，膝反射、踝反射亢進(jìn)，髕陣攣（+），踝陣攣（+），雙側(cè)Babinski（+）。問(wèn)：①其臨床體現(xiàn)符合什么部位病變，為什么？如何進(jìn)一步認(rèn)定？②與本次外傷的關(guān)系？3.某男，45歲，因故被別人用木板擊傷左耳部，傷后自覺(jué)聽(tīng)力下降，無(wú)眩暈，到醫(yī)院就診時(shí)檢查見(jiàn)：左顳部腫脹，左耳廓青紫腫脹，左耳鼓膜緊張部有一裂隙狀穿孔，周邊附有血痂。鑒定時(shí)檢查見(jiàn)左耳鼓膜穿孔未愈，ABR檢查成果示左耳聽(tīng)力91dB以上。辦案機(jī)關(guān)規(guī)定鑒定左耳損傷程度。問(wèn)：①與否需要進(jìn)行其它項(xiàng)目的檢查？②可能的鑒定結(jié)論，并闡明理由。模擬試題8一、名詞解釋（共20分，每小題2分）1.容貌毀損2.突聾3.腦震蕩4.詐病5.Vossius環(huán)6.矯正視力7.陽(yáng)萎8.脊髓休克9.復(fù)合性損傷10.重傷二、填空題（共20分，每空0.5分）1.顱內(nèi)出血意識(shí)障礙的特點(diǎn)①、②和③。2.外傷性腦積水的常見(jiàn)因素①、②和③。3.繼發(fā)性腦損傷涉及①、②、③和④。4.性功效障礙的分類①、②、③。5.骨折的形成機(jī)制①、②、③和④。6.能引發(fā)單、雙眼復(fù)視的眼損傷涉及①、②、③、④和⑤。7.銳器造作傷的特性①、②、③、④、⑤和⑥。8.勞動(dòng)能力喪失準(zhǔn)時(shí)間分為①、②。按程度分為③、④。9.燒傷程度分為①、②、③、④。10.損傷與疾病的關(guān)系可分為有關(guān)和無(wú)關(guān)。有關(guān)根據(jù)狀況又分為①、②、③和④。三、選擇題（共10分，每小題0.5分）1.中度張口受限指上下中切牙緣間距：A.不大于1cmB.約1～2cmC.約2～3cmD.約3～4cmE.不不大于4cm2.顱底骨折最佳檢查辦法：A.X線B.MRIC.CT掃描D.顱底三維重建E.MRA3..骨折的并發(fā)癥涉及：A.神經(jīng)損傷B.血栓形成C.脂肪栓塞D.感染E.以上均是4.外傷性癲癇的因素不涉及：A.腦挫裂傷B.腦積水C.腦水腫D.顱內(nèi)血腫E.顱骨凹陷骨折5.表達(dá)左上頜中切牙的是：A.1B.1C.1D.1E.以上都不是6.識(shí)別詐癱的可靠體征是：肢體主動(dòng)不動(dòng)B.無(wú)肌肉萎縮C.病理反射陰性D.肌張力基本正常E.生理反射削弱7.耳聾性質(zhì)按發(fā)病部位分類不涉及：A.傳音性耳聾B.感音性耳聾C.突聾D.混合性聾E.神經(jīng)性耳聾8.單眼詐盲檢查的首選辦法為：A.VEPB.ERGC.霧視法D.筆桿實(shí)驗(yàn)E.變距實(shí)驗(yàn)9.現(xiàn)在最有效的客觀視力檢查辦法為：A.VEPB.EOGC.ERGD.電子客觀視力檢測(cè)儀E.霧視法10..能引發(fā)白內(nèi)障的眼損傷：A.角膜挫傷B.前房出血C.虹膜根部離斷D.晶體挫傷E.玻璃體出血11.診療腎損傷最精確的辦法為：A.彩色超聲B.CTC.MRID.腎靜脈造影E.尿常規(guī)12.對(duì)血管性陽(yáng)痿診療有價(jià)值的檢查：A.血清睪丸酮B.注射前列腺素EC.誘發(fā)電位D.CTE.MRI13.最常見(jiàn)的處女膜類型為：A.半月?tīng)頑.葉狀C.鋸齒狀D.環(huán)狀E.篩狀14.可引發(fā)外傷性青光眼的因素：A.眼瞼挫傷B.眼外肌損傷C.晶體挫傷D.結(jié)膜下出血E.前房積血15.“爪”形手為下列什么神經(jīng)損傷的典型體現(xiàn)：A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)正中神經(jīng)E.以上均能夠16.顱腦損傷的并發(fā)癥不涉及：A.顱內(nèi)積氣B.腦脊液漏C.腦積水D.顱腦外傷后感染E.腦神經(jīng)損傷17.骨折的專有體征是：A.局部腫脹B.創(chuàng)口C.功效障礙D.畸形E.關(guān)節(jié)僵硬18.臨床法醫(yī)學(xué)鑒定重要涉及的內(nèi)容有：A.個(gè)人識(shí)別B.傷害狀況C.生理狀態(tài)D.病理狀態(tài)E.以上均是19.脊髓損傷最佳的影像學(xué)檢查辦法：A.X線B.CTC.B超D.MRIE.以上均不是20.周邊神經(jīng)損傷的最佳檢查辦法：A.運(yùn)動(dòng)功效檢查B.感覺(jué)功效檢查C.自主神經(jīng)功效檢查D.肌電圖與神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查E.以上均不是四、簡(jiǎn)答題（共35分，每小題5分）1.在法醫(yī)學(xué)鑒定中如何認(rèn)定外傷性癲癇？2.外傷性腦積水的常見(jiàn)因素有哪些？如何與非外傷性腦積水鑒別？3.外傷性鼓膜穿孔與中耳炎穿孔鑒別要點(diǎn)？4.詐病的特點(diǎn)？5.強(qiáng)奸案件如何進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定？6.外傷性白內(nèi)障的形成機(jī)制？7.上位神經(jīng)元癱瘓與下位神經(jīng)元癱瘓的區(qū)別？五、案例分析（共15分，每小題5分）1.某男，65歲，農(nóng)民。因地界問(wèn)題與鄰居發(fā)生口角，左耳部被對(duì)方用手拳擊傷，傷后自覺(jué)聽(tīng)力下降，無(wú)耳鳴、眩暈，檢查見(jiàn)：左耳鼓膜緊張部有一裂隙狀穿孔，周邊附有血痂，頭CT檢查正常，鑒定時(shí)檢查見(jiàn)左耳鼓膜穿孔未愈，ABR檢查成果示左聽(tīng)力91dB以上。辦案機(jī)關(guān)規(guī)定鑒定左耳損傷程度，請(qǐng)做出鑒定結(jié)論，并簡(jiǎn)要闡明根據(jù)。2.某男，34歲，因故被別人用手拳擊傷左眼，傷后即到醫(yī)院就診，檢查見(jiàn)：右眼視力1.0，左眼瞼淤血腫脹，不能睜眼。傷后一周檢查見(jiàn)：右眼視力1.0，左眼視力0.1，上下瞼皮下淤血，前房、虹膜、晶體和玻璃體未見(jiàn)異常，眼底：黃斑部水腫，中心凹反射(-)，眼壓Tn。右眼正常。傷后十天辦案機(jī)關(guān)規(guī)定鑒定左眼損傷程度，檢查所見(jiàn)基本同傷后一周。問(wèn)：1.對(duì)此鑒定你如何解