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老年抑郁癥患者護(hù)理干預(yù)策略研究進(jìn)展目錄TOC\o"1-3"\h\u13813一、前言 29211二、相關(guān)概念論述 232091(一)理論基礎(chǔ) 216852(二)老年抑郁的概念及測(cè)定 34555三、老年抑郁癥的病因 423600四、老年抑郁癥的護(hù)理措施 522227(一)生活護(hù)理 532614(二)心理護(hù)理 52660五、結(jié)論 612472參考文獻(xiàn) 6一、前言老年抑郁癥是老年人最常見的精神和情緒障礙之一,其患病率和發(fā)病率逐年增加,特別是空巢老人和喪偶的老人群體。他們因?yàn)槿鄙偌胰说呐惆?,時(shí)常感到寂寞,感覺被家人拋棄了。而有的老人雖然和子女住在一起,但總覺得自己年老不中用了,成為了子女的累贅,不愿意麻煩子女,長(zhǎng)此以往,心里也會(huì)出現(xiàn)問題。根據(jù)調(diào)查顯示,外國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)中有將近三分之一的老人患有輕度抑郁癥或典型抑郁癥。而我國(guó)患老年抑郁癥的人數(shù)也超過了五分之一。有學(xué)者調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人患抑郁癥的概率超過了20%?;贾囟纫钟舻娜藬?shù)也不容小覷。抑郁癥通常與活動(dòng)減少有關(guān),從而導(dǎo)致社會(huì)生產(chǎn)力降低、醫(yī)療使用增加和自殺風(fēng)險(xiǎn)增加。一項(xiàng)針對(duì)13個(gè)歐洲國(guó)家的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),65歲以上人群的自殺率為0.0293%,總的自殺率在15%到25%之間波動(dòng)。自殺意念與抑郁癥的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。此外,抑郁癥和癡呆癥密切相關(guān)。一些研究表明,在被診斷出患有抑郁癥后,每年患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)6.75,這對(duì)老年人的健康和身體機(jī)能構(gòu)成了更大的威脅。給社會(huì)帶來了更大的醫(yī)療負(fù)擔(dān),同時(shí)也給患者的家庭護(hù)理帶來了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。因此,需要對(duì)老年抑郁癥進(jìn)行護(hù)理研究。二、相關(guān)概念論述(一)理論基礎(chǔ)目前,國(guó)內(nèi)外對(duì)老年人抑郁癥發(fā)病機(jī)制的理論研究較少,但是每一項(xiàng)研究或多或少都獲得了一點(diǎn)成果。在眾多研究成果中,“認(rèn)知理論”得到了學(xué)術(shù)界的廣泛支持。而作為“認(rèn)知理論”的一種,“無望自尊綜合理論”更受學(xué)術(shù)界的喜愛。該理論認(rèn)為抑郁的成因包括低自尊,負(fù)面情緒和消極情緒。無望感、低自尊和高自尊在各個(gè)環(huán)節(jié)起到不同的作用。也就是說,當(dāng)一個(gè)消極的人在生活中遇到負(fù)面事件時(shí),就容易產(chǎn)生無望感,從而誘發(fā)抑郁;但是一個(gè)擁有急極高自尊心的人在遇到這種事情時(shí),他的自尊會(huì)起到緩沖作用,從而降低了抑郁發(fā)生的概率。這就是該理論的病因模型,簡(jiǎn)單來說就是抑郁的應(yīng)激易感模型。國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究與國(guó)外不同的點(diǎn)就在于抑郁的引發(fā)方式。對(duì)于引發(fā)抑郁癥的方式,學(xué)術(shù)界有兩種觀點(diǎn),一種是歸因方式,另一種是低自尊。然而,兩項(xiàng)研究的結(jié)果都證實(shí),歸因方式、自尊水平和負(fù)性生活事件是影響抑郁癥狀發(fā)作和發(fā)展的因素。然而,患有抑郁癥的老年人來說這些因素的研究仍然非常罕見。當(dāng)提出一個(gè)關(guān)于無望自尊的綜合理論時(shí),它并不限制符合條件的人數(shù)。了解該理論是否適用于患有抑郁癥的老年人,是本文的重點(diǎn)研究部分?!熬C合理論”研究讓我們對(duì)抑郁癥的起源有了新的認(rèn)識(shí),然后幫助研究人員找到預(yù)防抑郁癥的新方法,加強(qiáng)對(duì)解決方案的探索。Needles和Abramson基于這一理論提出了抑郁癥康復(fù)模型,這意味著當(dāng)抑郁癥患者與積極的生活事件的關(guān)聯(lián)增加時(shí),他們將這些事件歸類為正性生活事件。抑郁癥患者更有可能在事件發(fā)生時(shí)重獲希望并從抑郁癥中恢復(fù)過來,從而降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。Johnson和Voelcs根據(jù)不同人群的實(shí)驗(yàn)證明了“綜合理論”康復(fù)模式的有效性。中國(guó)研究員袁曉蘭在其關(guān)于歸因訓(xùn)練治療抑郁癥的協(xié)同效應(yīng)的研究中也證實(shí),訓(xùn)練不僅可以改善短期治療和長(zhǎng)期長(zhǎng)期治療效果,還可以降低抑郁癥復(fù)發(fā)的頻率。王純的研究證實(shí),團(tuán)體歸因訓(xùn)練不僅能顯著改善抑郁癥狀,還能明顯改善焦慮和強(qiáng)迫癥癥狀的影響。歸因訓(xùn)練是對(duì)抑郁癥患者在戒斷方面的一種干預(yù)。然而,綜合理論不僅關(guān)注歸因訓(xùn)練對(duì)抑郁癥狀的緩解作用,而且關(guān)注提高自尊和恢復(fù)對(duì)生活的希望。然而,在我國(guó),此類研究很少,需要更多證據(jù)證明其在緩解老年人抑郁癥方面的有效性。(二)老年抑郁的概念及測(cè)定世界衛(wèi)生組織將抑郁癥描述為一種抑郁狀態(tài),失去興趣和快樂,缺乏活力,這可能與身體癥狀甚至醫(yī)學(xué)癥狀有關(guān)。這些癥狀都是看不見,摸不著的,很難用現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)理論來解釋。美國(guó)的學(xué)者將抑郁癥的特征劃分為四種:(1)情緒時(shí)而高漲,時(shí)而低落,變化無常,難以捉摸;(2)遇到一些不好的事情會(huì)感到痛苦;(3)長(zhǎng)時(shí)間感受不到快樂,愉快的情緒保持時(shí)間很短;(4)嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)病理問題。然而,我國(guó)研究人員孟昭蘭認(rèn)為抑郁癥是一種全面的情緒體驗(yàn),與僅有的其他不良情緒不同。除了悲痛的經(jīng)歷,還常常有自責(zé)、內(nèi)疚、痛苦等。抑郁癥主要表現(xiàn)為三種癥狀:一是精神崩潰,說話困難;二是思維遲緩,對(duì)外界事物反應(yīng)遲鈍;三是精神失常,難以控制自己的思想行為,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致自殘和自殺。抑郁癥的癥狀不同于正常生活中的短期情緒波動(dòng),它是一個(gè)長(zhǎng)期的、重復(fù)的、復(fù)雜的過程,它不是一成不變的,而是一個(gè)相對(duì)的過程。與個(gè)人內(nèi)部和外部平衡的變化密切相關(guān)。霍姆斯等人通過6年對(duì)老年人的抑郁癥狀史縱向研究,發(fā)現(xiàn)了兩個(gè)主要軌跡,一個(gè)是緩慢上升,另一個(gè)是低且穩(wěn)定。?;纤沟热说难芯堪l(fā)現(xiàn),女性群體中,八十到八十五歲之間的女性患抑郁癥的概率明顯上升。老年人的生活方式,生活環(huán)境和身體狀況使得老年人成為抑郁癥群體中獨(dú)特的一部分。并且老年人一旦患上抑郁癥,很難康復(fù),就算康復(fù)了,也容易復(fù)發(fā)。Nolen-HoeksemaS提出的三種反應(yīng)類型中,沉思屬于消極的反應(yīng);剩下的兩個(gè)屬于積極反應(yīng),有助于緩解抑郁癥狀。素質(zhì)-壓力模型主要針對(duì)抑郁癥的成因。由于個(gè)體的內(nèi)在品質(zhì)與外在環(huán)境的相互作用,每個(gè)人都有可能經(jīng)歷抑郁階段,并且患上抑郁癥。個(gè)體的內(nèi)部因素,即人格、智力、自尊等是誘發(fā)抑郁的重要元素。素質(zhì)-壓力模型指出,神經(jīng)質(zhì)人格極易誘發(fā)抑郁癥。我國(guó)研究人員徐華春和黃西婷討論了中國(guó)文化背景下的抑郁人格,并將敏感人格確定為與壓力相互作用并可能加劇抑郁的永久性人格特征。他們之間的互動(dòng)和他們的交流可以預(yù)測(cè)其他抑郁癥狀。目前有許多不同的工具可用于測(cè)量和評(píng)估抑郁癥。醫(yī)學(xué)上常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)有幾種,如世界衛(wèi)生組織制定的與ICD-10相關(guān)的疾病和健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類,美國(guó)精神病學(xué)協(xié)會(huì)出版的精神疾病診斷手冊(cè)和統(tǒng)計(jì)DSM-IV精神障礙診斷手冊(cè)和中國(guó)精神病學(xué)協(xié)會(huì)制定的《精神障礙分類及CCMD-3診斷標(biāo)準(zhǔn)》;在心理學(xué)中,研究人員經(jīng)常使用抑郁癥評(píng)估表,例如貝克抑郁量表和老年抑郁量表。在抑郁期前期,它主要用于醫(yī)院群體,如癌癥患者、內(nèi)科患者等。但國(guó)外研究人員指出,HDS不僅適用于醫(yī)院測(cè)量和評(píng)估患者的抑郁癥。也適用于社會(huì)大眾。正如瑞典研究人員Djukanovic等人發(fā)現(xiàn)的那樣,在6622名正常老年人(65-80歲)并且驗(yàn)證性因素分析也非常適合可用于測(cè)量該人群中的精神疾病的模型。在系統(tǒng)評(píng)價(jià)中,赫爾曼指出貝克的HDS分布更正常。其他一些指標(biāo),例如貝克的抑郁癥其中包含一些沒有HDS記錄的抑郁癥的身體癥狀,使得程度與測(cè)量和評(píng)估的身體疾病癥狀無關(guān)。由于老年人生活在機(jī)構(gòu)環(huán)境中,治療和護(hù)理設(shè)施的范圍越來越大,管理他們的規(guī)章制度與醫(yī)院相似,老年人本身就是一身的慢性病。研究人員提到HDS在國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中還未被廣泛應(yīng)用,因?yàn)樗挠行赃€未被研究證實(shí)。三、老年抑郁癥的病因摩西邁蒙尼德認(rèn)為,認(rèn)為抑郁癥的發(fā)作是個(gè)體認(rèn)知模式與壓力相互作用的結(jié)果。AaronBeck首先提出了一種智力偏見理論,認(rèn)為抑郁癥患者具有認(rèn)知三元組:消極的內(nèi)省、消極的當(dāng)下經(jīng)歷、消極的觀點(diǎn)和模式。反復(fù)的負(fù)面看法和扭曲的信息會(huì)造成錯(cuò)誤的社會(huì)認(rèn)知。在此基礎(chǔ)上,艾布拉姆森等人提出了社會(huì)認(rèn)知理論,認(rèn)為抑郁癥主要與認(rèn)知和壓力性生活事件的結(jié)合有關(guān)。強(qiáng)調(diào)負(fù)面的生活事件會(huì)導(dǎo)致抑郁癥,但是通過將社會(huì)壓力事件與負(fù)面的個(gè)人認(rèn)知因素結(jié)合起來,抑郁癥就會(huì)發(fā)生。馬斯洛的需求層次理論認(rèn)為,每個(gè)人都需要自我意識(shí),每個(gè)人都希望達(dá)到更高生活的水平,發(fā)揮更大的潛力。如果一個(gè)人的自我發(fā)展和成長(zhǎng)在下層需求得到滿足的情況下,就會(huì)追求更高層次的需求,而這種需求得不到滿足的話,就會(huì)對(duì)個(gè)體的情緒產(chǎn)生不良的影響。情緒層層遞進(jìn),很容易誘發(fā)抑郁。萊昂哈德研究認(rèn)為,抑郁癥的發(fā)作與一個(gè)人的人格特質(zhì)密切相關(guān)。精神病性人格障礙、成癮、自責(zé)和完美主義都是抑郁癥的誘發(fā)因素。神經(jīng)質(zhì)是艾森克斯提出的人格特質(zhì)。壓力大的人對(duì)刺激有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),容易出現(xiàn)非理性行為。許多研究表明,壓力會(huì)增加患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。成癮和抑郁之間存在雙向聯(lián)系。重度成癮者有患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn),從而增加了他們的人際依賴。Enns等人的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)自責(zé)的結(jié)果與抑郁癥的嚴(yán)重程度有關(guān),自責(zé)率越高,人們就越難從抑郁癥中恢復(fù)過來。完美主義者更容易感到沮喪,因?yàn)樗麄儗?duì)自己的高要求很難得到滿足,所謂人無完人,如果一味的追求完美,這是不現(xiàn)實(shí)的,往往會(huì)將人帶進(jìn)死胡同。四、老年抑郁癥的護(hù)理措施(一)生活護(hù)理在生活上要格外注意老年人睡眠紊亂失眠的癥狀,在睡眠環(huán)境上可以選擇光線柔和的房間,有過激行為或者自殺傾向明顯的老年人為了保證安全要有親人陪同在一個(gè)房間入睡,避免老年抑郁患者自己?jiǎn)为?dú)在一個(gè)屋子發(fā)生意外事件。每日攝入營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該均衡,有人照料一日三餐。王文靜等的研究認(rèn)為,輕松、舒適的家庭環(huán)境更利于好心情的培養(yǎng),故而應(yīng)當(dāng)努力維持老年人病房的整潔,并勤開窗戶、勤通風(fēng),使得老年人處于良好的環(huán)境內(nèi)。夏素梅等的研究認(rèn)為鉀離子都有助于情緒的穩(wěn)定,故而要老年抑郁患者多食用富含鉀離子的食物,比如說香蕉、綠色蔬菜以及堅(jiān)果類食品。香蕉有一種生物堿的物質(zhì),可以使人提升信心而且會(huì)使人感到振奮,多吃維生素C也是抵抗壓力的好辦法。對(duì)于有情緒難以進(jìn)食的老年人,可以選擇老年人偏愛的食物,不要過于辛辣刺激,給老年人喝半流食,或者做一些能夠挑起食欲的食物。給予高熱量和蛋白的食物。這個(gè)時(shí)期的飲食關(guān)系到老年人的恢復(fù)。對(duì)老年人在接受護(hù)理期間相應(yīng)的血糖水平進(jìn)行觀察監(jiān)測(cè),從而改變患者飲食結(jié)構(gòu),膳食結(jié)構(gòu)以低食物血糖生成指數(shù)(LGI)膳食為主,如蕎麥、玉米面、獼猴桃、黃瓜等食物,減少高食物血糖生成指數(shù)(HGI)膳食如米飯、白饅頭等的攝入,每餐攝入量嚴(yán)格按照食譜進(jìn)行攝入。(二)心理護(hù)理要理解老年人心理,尋問或者引導(dǎo)老年體內(nèi)吐露心聲,情緒低落的時(shí)候還可以聽聽音樂。除此之外,作為護(hù)理人員,在護(hù)理過程中和老年人溝通時(shí)也要注意技巧和方法,比如使其訴說出心中所想,能夠讓我們更一步的了解老年人的內(nèi)心。還可以幫助老年人們?nèi)ソ⒎e極樂觀的人際關(guān)系接觸網(wǎng),要鼓勵(lì)病人,不能夠?qū)夏耆藗兣u(píng)或者限制。習(xí)秋霞等的研究則將老年抑郁當(dāng)作一種非短期狀態(tài),故而不能急于求成,應(yīng)適當(dāng)對(duì)老年人注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移,并對(duì)其愛好進(jìn)行培養(yǎng)。做起之前喜歡的活動(dòng)的興趣,如文娛,適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),業(yè)余的一些愛好。仔細(xì)認(rèn)真的關(guān)注是不是有自殺的想法和意圖,這樣確保病人的安全。如果老年抑郁患者出現(xiàn)了那些突然的明顯的情緒變化,說話做事變的不自然了,這種情況也要重視起來,突然退休的老年人,應(yīng)該轉(zhuǎn)移老年人們的注意力,不要讓老年人進(jìn)入消極自卑的狀態(tài)。讓老年人們明白這只是一個(gè)社會(huì)角色的轉(zhuǎn)換,并不要在心里認(rèn)為這是社會(huì)對(duì)老年人們的一種拋棄。現(xiàn)在大多數(shù)的老年人在退休后都會(huì)有一段時(shí)間因?yàn)樾睦韷毫σ约熬駢毫Φ那闆r,在退休后的一段時(shí)期,老年人或多或少都會(huì)發(fā)生抑郁的問題,在這個(gè)時(shí)期,老年人的家人要更多的陪伴和關(guān)心老年人,避免讓老年人做出一些過激的事,因?yàn)橛行┮钟羟榫w有可能被刻意掩蓋,那時(shí)老年人們不想被人發(fā)現(xiàn)的表現(xiàn),往往比有自知力想要尋求幫助或改變的患者更危險(xiǎn)。五、結(jié)論老年抑郁癥已構(gòu)成全球性的重要精神衛(wèi)生保健問題,其預(yù)防與護(hù)理顯得尤為重要。照顧者可幫助抑郁老人制定切實(shí)可行的功能目標(biāo),從而提高老年人參與日常生活及社會(huì)活動(dòng)的意向,有助于幫助老年人獲得對(duì)生活的控制感進(jìn)而積極促進(jìn)自身的心理健康。綜上所述,基于人口老齡化背景下,老年人抑郁問題需要得到家庭及社會(huì)的關(guān)注,家庭和社會(huì)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)老年人抑郁的篩查和評(píng)估,尤其處于抑郁高風(fēng)險(xiǎn)的人群。對(duì)抑郁老年患者積極采取相應(yīng)的措施,提高社會(huì)支持的利用。參考文獻(xiàn)[1]李潔,徐慶怡,趙紫玉,鄒春輝.參與性護(hù)理聯(lián)合共情護(hù)理對(duì)于老年抑郁患者的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2021,28(27):253-255+260.[2]汪曉剛,朱靜,李凱.新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間社區(qū)老年護(hù)理病房住院患者焦慮抑郁狀況調(diào)查分析[J].上海醫(yī)藥,2021,42(16):9-11.[3]劉禹.5步式敘事護(hù)理實(shí)踐模式在老年慢性心衰患者的應(yīng)用效果研究[D].延邊大學(xué),2021.DOI:10.27439/ki.gybdu.2021.000503.[4]劉玥.基于Swanson關(guān)懷理論的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能老人人文關(guān)懷照護(hù)模式的研究[D].重慶醫(yī)科大學(xué),2021.DOI:10.27674/ki.gcyku.2021.000767.[5]郭俐宏,劉瑩瑩,劉麗珠,秦維維,方偉,廖怛,趙永艷.老年抑郁患者心理焦慮伴失眠的同理心護(hù)理干預(yù)效果分析[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2020,7(12):2066-2069.[6]嚴(yán)雨花,吳潔研,殷亞靜.抑郁、心理彈性對(duì)心內(nèi)科老年患者自我護(hù)理能力的影響及衰弱的調(diào)節(jié)效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2020,17(13):5-7.[7]王秀蓉.城鄉(xiāng)老年抑郁現(xiàn)狀調(diào)查及支持性心理干預(yù)方案構(gòu)建[D].鄭州大學(xué),2020.DOI:10.27466/ki.gzzdu.2020.001594.[8]趙英蓮.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)老年慢性病患者抑郁影響的Meta分析[D].延邊大學(xué),2020.DOI:10.27439/ki.gybdu.2020.000858.[9]王鴻雁.老年綜合評(píng)估護(hù)理對(duì)老年抑郁患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2020,12(10):162-164.[10]陳捷文.探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年抑郁患者生活質(zhì)量的影響[J].心理月刊,2020,15(08):131.DOI:10.19738/ki.psy.2020.08.104.[11]王曉玉,郭素紅,朱辛為,楊秋佳,劉曉冬.老年人心理應(yīng)激時(shí)中樞神經(jīng)遞質(zhì)變化及其對(duì)抑郁癥預(yù)防的研究[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2003,23(9):590-591[12]敖拉哈.老年人多發(fā)抑郁癥[J].家庭醫(yī)學(xué):上半月,2006(7):17-171[13]裴曉梅,Bran.,LG.社區(qū)居家老年人抑郁癥發(fā)生和發(fā)展因素的探討[J].全科醫(yī)學(xué)雜志,2000,5(1):17-19[14]吳文源,俞勤奮,張明圓.老年人抑郁癥狀的影響因素[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1992,6(6):256-257255[15]王永麗,張媛.城市社區(qū)老年人抑郁癥狀及其影響因素調(diào)查分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2004,36(12):1069-1070[16]賈守梅,馮正儀,胡雁,王君俏.老年抑郁癥的干預(yù)研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2004,18(4):575-576[17]杜登青.老年人抑郁癥的特點(diǎn)及治療[J].醫(yī)學(xué)綜述,1996,2(3):116-118[18]楊家顏.老年人慢性病與抑郁癥的臨床分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2010(32):106-106[19]張玉清,史素麗,張麗梅.老年慢性病患者抑郁癥的護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(25):143-144147[20]陳孜慧.老年期抑郁癥的臨床研究進(jìn)展[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1998,19(4):65-68[21]王娟.老年抑郁癥患者自殺行為的護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)臨床護(hù)理,2012,4(1):53-54[22]黃先娥,戴曉燕,陳傳萍.對(duì)老年抑郁癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理的效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(10):145-146[23]孫彩娥,申麗娟,琚冬梅.老年患者抑郁癥的心理疏導(dǎo)以及精神護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2015,18(16):129-130[24]劉春梅.老年抑郁癥的研究進(jìn)展[J].中外醫(yī)療,2011,30(18):180-180[25]張美紅.老年抑郁癥患者的心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(9):1395-1396[26]石磊.淺析老年患者抑郁癥的心理疏導(dǎo)以及精神護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(6):636-637[27]禹婷婷,劉倩.老年抑郁癥病人的護(hù)理對(duì)策[J].全科護(hù)理,2009,7(30):2751-2752[28]YuJunhong,RawtaerIris,FengLei,KuaEe-Heok,MahendranRathi.Thefunctionalandstructuralconnectomesassociatedwithgeriatricdepress
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