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凌海金城醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案修訂目錄
前言………………………1第一部分總則…………2第二部分應(yīng)急預(yù)案……………………5第一節(jié)綜合類應(yīng)急預(yù)案1、緊急、重大意外事件應(yīng)急處置預(yù)案…………………52、緊急狀態(tài)下病人疏散救助應(yīng)急預(yù)案…………………73、職工信訪事件應(yīng)急預(yù)案………………124、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案………………15第二節(jié)醫(yī)療類應(yīng)急預(yù)案5、醫(yī)療糾紛防備預(yù)案……………………196、醫(yī)療爭(zhēng)議應(yīng)急解決預(yù)案………………22第三節(jié)公衛(wèi)類應(yīng)急預(yù)案7、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案………………268、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件應(yīng)急預(yù)案…299、水污染報(bào)告制度及應(yīng)急預(yù)案…………31第四節(jié)消防類應(yīng)急預(yù)案10、滅火疏散應(yīng)急處置預(yù)案……………33第五節(jié)后勤類應(yīng)急預(yù)案11、燃?xì)忮仩t事故應(yīng)急預(yù)案……………3812、大面積停電應(yīng)急預(yù)案………………4013、大面積停水應(yīng)急預(yù)案………………4414、運(yùn)行班安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案…………4715、供氧系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案…………………4816、電梯故障應(yīng)急預(yù)案…………………4917、儀器設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案……………5118、污水解決站二氧化氯設(shè)備操作應(yīng)急預(yù)案…………52前言
凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。做好防止和處置各類突發(fā)事件的思想準(zhǔn)備、組織準(zhǔn)備、物質(zhì)和技術(shù)準(zhǔn)備,建立健全預(yù)警體系和應(yīng)急機(jī)制,對(duì)于提高防止和處置突發(fā)事件的能力,防止和減少各類突發(fā)公共事件造成的損失,保障人民的生命財(cái)產(chǎn)安全,含有十分重要的意義?!夺t(yī)院應(yīng)急預(yù)案》是我院應(yīng)急體系總綱,是指導(dǎo)防止和處置各類突發(fā)事件的規(guī)范性文獻(xiàn),預(yù)案中明確了我院應(yīng)急管理工作的指導(dǎo)思想、組織體系、應(yīng)急處置程序、善后方法,以確保突發(fā)事件應(yīng)對(duì)的及時(shí)、高效、有序進(jìn)行。我但愿并規(guī)定全院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與管理者,嚴(yán)格按照預(yù)案規(guī)定推行好各自的職責(zé),組織廣大員工認(rèn)真學(xué)習(xí)這一預(yù)案,熟悉應(yīng)急程序和各自的職責(zé),在應(yīng)急事件發(fā)生時(shí)最快地投入到對(duì)應(yīng)工作中去。
1月第一部分總則一、編制目的為了維護(hù)醫(yī)院工作正常運(yùn)行,保障醫(yī)院職工及就醫(yī)人員生命財(cái)產(chǎn)安全,增強(qiáng)全院職工應(yīng)急意識(shí),明確各類突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)方法和程序,最大程度地減輕各類突發(fā)事件帶來的危害與損失,制訂本預(yù)案。二、編制根據(jù)本預(yù)案根據(jù)《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《傳染病防治法》等編寫。三、合用范疇合用醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事故和其它突發(fā)事件的應(yīng)急急救及現(xiàn)場(chǎng)處置工作。四、應(yīng)急預(yù)案體系涉及綜合應(yīng)急預(yù)案(專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案)和現(xiàn)場(chǎng)處置方案。五、應(yīng)急工作原則在防止為主的前提下,遵照保護(hù)人員安全優(yōu)先、統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、單位自救和社會(huì)救援的原則。六、醫(yī)院概況醫(yī)院座落在凌海大凌河?xùn)|岸金城造紙廠區(qū),周邊為居民區(qū)及凌海東面農(nóng)民,醫(yī)院地址凌海金城街道北街,在職工工總數(shù)263余人,院內(nèi)日平均流動(dòng)人口近2百人次。七、應(yīng)急辦組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、組織機(jī)構(gòu):辦公室主任:薛劍秋副主任:趙群、劉志明、賈書風(fēng)、陳喆、關(guān)建組員:劉先卓、曾秀杰、艾玉琴、丁立、王偉我、楊志強(qiáng)、王東、鄭長(zhǎng)友、王維華、張麗霞、李冬梅、項(xiàng)金萍、艾美玲、趙素萍、史愛麗、曹偉、張瑩、蘇曉麗2、工作職責(zé):(1)由醫(yī)院院長(zhǎng)任應(yīng)急辦主任,其重要職責(zé):負(fù)責(zé)安全事故和突發(fā)事件的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)和決策工作。審定醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案,擬定安全生產(chǎn)的應(yīng)急處置指導(dǎo)方案,統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài)下的多種資源。(2)應(yīng)急辦(非上班時(shí)間由總值班室負(fù)責(zé)聯(lián)系)系應(yīng)急辦的日常辦事機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)應(yīng)急準(zhǔn)備,事件發(fā)生時(shí)接受報(bào)告、信息報(bào)送、組織聯(lián)系應(yīng)急狀態(tài)下各職能科室的溝通協(xié)調(diào)。八、防止及應(yīng)急處置1、加大對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工及就醫(yī)人員安全宣傳力度,引導(dǎo)就醫(yī)人員恪守醫(yī)院安全規(guī)定,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置不安全因素。2、嚴(yán)格規(guī)定職工恪守、執(zhí)行設(shè)備設(shè)施安全操作規(guī)程,勤檢查、早發(fā)現(xiàn),快速排除事故苗頭,杜絕事故發(fā)生。3、對(duì)重點(diǎn)部位嚴(yán)防死守。4、應(yīng)急處置:突發(fā)事件發(fā)生或接突發(fā)事件預(yù)警后,醫(yī)院應(yīng)立刻啟動(dòng)本預(yù)案,劃定警戒區(qū)域,由保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒;采用有效方法,妥善解決現(xiàn)場(chǎng),避免事件擴(kuò)大;按規(guī)定程序進(jìn)行上報(bào),在應(yīng)急辦和衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下快速開展應(yīng)急處置工作。九、信息報(bào)告1、應(yīng)急辦確保24小時(shí)通訊暢通。2、安全事故發(fā)生時(shí),事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員快速報(bào)告應(yīng)急辦,特別重大事故直接向醫(yī)院應(yīng)急辦主任及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)主管單位報(bào)告。3、信息上報(bào)內(nèi)容:發(fā)生事故概況、發(fā)生事故時(shí)間地點(diǎn)、現(xiàn)場(chǎng)狀況、簡(jiǎn)要通過、已經(jīng)造成傷亡人數(shù)和已經(jīng)采用的方法。十、總結(jié)與反思1、醫(yī)院根據(jù)事件解決狀況總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),查漏補(bǔ)缺,防備類似事件發(fā)生。2、對(duì)處置工作有功人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)工作推諉、執(zhí)行不力者予以批評(píng),視狀況進(jìn)行處分。十一、附則1、應(yīng)急預(yù)案?jìng)浒福罕绢A(yù)案報(bào)送院長(zhǎng)(法人)審視同意后實(shí)施。2、維護(hù)與更新:根據(jù)國家有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)的頒布及人員設(shè)立變動(dòng)狀況及時(shí)修改,補(bǔ)充預(yù)案。3、應(yīng)急預(yù)案實(shí)施:自1月28日起實(shí)施。第二部分應(yīng)急預(yù)案第一節(jié)綜合類應(yīng)急預(yù)案
緊急、重大意外事件應(yīng)急處置預(yù)案為了建立健全醫(yī)院緊急、重大意外事件應(yīng)急處置工作機(jī)制,有效防止、及時(shí)控制和妥善處置各類緊急、重大意外事件,提高醫(yī)院安全保衛(wèi)系統(tǒng)的快速反映和緊急、重大意外事件應(yīng)急處置能力,最大程度地防止和減少各類緊急、重大事件造成的損害,確保醫(yī)院良好的醫(yī)療環(huán)境,確保病人及醫(yī)院職工的生命財(cái)產(chǎn)安全,營(yíng)造和諧穩(wěn)定的社會(huì)秩序,制訂本預(yù)案。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、組織機(jī)構(gòu):醫(yī)院成立緊急、重大意外事件應(yīng)急解決工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管保衛(wèi)工作的院領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),組員由全體院領(lǐng)導(dǎo)及中層骨干構(gòu)成。2、工作職責(zé):根據(jù)事件具體狀況快速擬定參加解決人員,現(xiàn)場(chǎng)研究解決意見并組織實(shí)施。二、工作原則1、以人為本,安全第一的原則。緊急、重大事件的應(yīng)急處置堅(jiān)持以人為本的宗旨,在不造成新的人員及財(cái)產(chǎn)損失前提下,進(jìn)行妥善處置。2、防止為主,快速反映的原則。全院要立足防備,抓早、抓小、抓源頭,結(jié)合各科室具體工作認(rèn)真開展安全隱患排查,強(qiáng)化信息的廣泛收集,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制、早解決,把緊急、異常狀況控制在萌芽狀態(tài),控制在初始狀態(tài)。三、啟動(dòng)條件及處置方法1、啟動(dòng)條件:出現(xiàn)重大治安案件如爆炸、投毒、搶劫、殺人、自殺等;惡性醫(yī)療糾紛出現(xiàn)停尸鬧事、封堵醫(yī)院大門、限制醫(yī)務(wù)人員人身自由、用極端方式危及醫(yī)護(hù)人員與患者安全等;巨大災(zāi)害事故如暴雨、雷電、冰凍、地震、長(zhǎng)時(shí)間停電停水等;其它緊急、重大事件。2、報(bào)告:緊急、重大事件的及時(shí)報(bào)告是極其重要的解決方法。緊急、重大事件發(fā)生后,有關(guān)科室負(fù)責(zé)人要立刻報(bào)告總值班。并在第一時(shí)間根據(jù)事件性質(zhì)撥打報(bào)警電話“110”、火警“119”等。3、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人應(yīng)立刻趕到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),并安排早期處置:保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、劃定警戒區(qū)域、制止事態(tài)擴(kuò)大、救助傷者等。及時(shí)報(bào)告公安、政法、穩(wěn)定、衛(wèi)生局等有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)并配合現(xiàn)場(chǎng)研究解決。4、院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人必須快速趕到現(xiàn)場(chǎng)解決。緊急、重大事件發(fā)生時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)停止除救治病人以外的一切行政事務(wù),舉全院之力解決緊急、重大事件。任何人不得以任何借口回避。各科室要主動(dòng)參加事件解決,采用隨機(jī)應(yīng)變的辦法進(jìn)行應(yīng)急處置。主動(dòng)理解事態(tài)發(fā)展,結(jié)合科室狀況主動(dòng)應(yīng)對(duì)解決,直至危機(jī)解除。5、各科室應(yīng)當(dāng)根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的規(guī)定完畢對(duì)應(yīng)的工作,醫(yī)務(wù)、護(hù)理做好病人救治等;院辦做好領(lǐng)導(dǎo)接待、事件材料、會(huì)議室、通訊聯(lián)系、車輛準(zhǔn)備等;宣傳科做好媒體接待、新聞公布等;保衛(wèi)科做好現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)等;總務(wù)科做好物資供應(yīng)、供電供水、餐飲服務(wù)等;監(jiān)察室做好監(jiān)督協(xié)調(diào)等工作。緊急狀態(tài)下病人疏散救助應(yīng)急預(yù)案
為切實(shí)做好發(fā)生重大災(zāi)害(含天災(zāi)及人為因素)等緊急狀態(tài)下患者、陪伴家眷及醫(yī)院工作人員的安全疏散,保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的生命安全,防御和減輕次發(fā)災(zāi)害,結(jié)合我院實(shí)際狀況,制訂本預(yù)案。一、啟動(dòng)條件本預(yù)案所指的重大災(zāi)害是指重大火災(zāi)、爆炸、地震等不可預(yù)料的突發(fā)自然災(zāi)害及爆炸、投毒、搶劫、殺人、自殺等人為因素造成的緊急狀態(tài)。二、災(zāi)情判斷當(dāng)發(fā)生重大災(zāi)害時(shí),可能出現(xiàn)通訊聯(lián)系中斷、電梯停運(yùn),人員可能出現(xiàn)驚恐失措、秩序混亂、擁擠、踩傷、摔傷、砸傷、人員被困等狀況。三、組織指揮體系㈠應(yīng)急辦(設(shè)在門診護(hù)士站)1、組織機(jī)構(gòu):辦公室主任:薛劍秋副主任:趙群、劉志明、賈書風(fēng)、陳喆、關(guān)建組員:賈彥、王錦秀、蘇曉麗、劉先卓、曾秀杰、艾玉琴、丁立、王偉我、楊志強(qiáng)、王東、鄭長(zhǎng)友、王維華、張麗霞、李冬梅、項(xiàng)金萍、艾美玲、趙素萍、史愛麗、曹偉、張瑩、重要職責(zé):負(fù)責(zé)全院重大災(zāi)害搶險(xiǎn)指揮工作。㈡聯(lián)系組組長(zhǎng):梁景慧副組長(zhǎng):劉玉賢、蘇小力、成員:李秋影、邢迎春職責(zé):上情下達(dá),下情上報(bào)㈢緊急疏散組組長(zhǎng):薛劍秋副組長(zhǎng):曾秀杰、劉先卓、賈彥成員:各職能科長(zhǎng)、臨床、醫(yī)技科室主任及護(hù)士長(zhǎng)職責(zé):緊急組織疏散工作人員,轉(zhuǎn)移病、陪人。㈣急救組組長(zhǎng):劉志明副組長(zhǎng):關(guān)建、賈書鳳、王偉我成員:全體醫(yī)護(hù)人員職責(zé):在臨時(shí)急救區(qū)對(duì)傷病員實(shí)施緊急救治及心理疏導(dǎo)。㈤安全保衛(wèi)組組長(zhǎng):陳哲副組長(zhǎng):蘇小力成員:醫(yī)院保衛(wèi)科工作人員職責(zé):負(fù)責(zé)全院各樓疏散圖的制訂,每年2次疏散演習(xí),對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)目的的巡視,加強(qiáng)安全保衛(wèi),打擊違法犯罪活動(dòng)。㈥搶險(xiǎn)救災(zāi)組組長(zhǎng):賈彥副組長(zhǎng):周學(xué)威成員:總務(wù)科人員職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)被破壞設(shè)施的搶修。㈦生活安置組組長(zhǎng):關(guān)建成員:總務(wù)科、工會(huì)人員職責(zé):負(fù)責(zé)重大災(zāi)害發(fā)生后職工及住院病人的生活保障。㈧紀(jì)律檢查組組長(zhǎng):蘇紅研成員:院辦組員職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)重大災(zāi)害發(fā)生時(shí)違紀(jì)狀況的查處。四、應(yīng)急程序全體職工要樹立“災(zāi)情就是命令,時(shí)間就是生命”的觀念,不管何時(shí)發(fā)現(xiàn)重大災(zāi)情,按下列操作:1、值班人員立刻報(bào)告應(yīng)急辦(或總值班),應(yīng)急辦快速組織各樓層人員緊急疏散,指定安全疏散地點(diǎn),清點(diǎn)疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的狀況時(shí),立刻告知主管領(lǐng)導(dǎo)或消防(救助)隊(duì)員。2、總值班人員立刻向院長(zhǎng)報(bào)告。3、總值班人員立刻撥打電話(或119、110、2733110),通報(bào)下列信息:①名稱:凌海金城醫(yī)院②地址:凌海金城街道③災(zāi)情狀況④聯(lián)系電話:本人手機(jī)或273554382831204、若有人員受傷,立刻啟動(dòng)本預(yù)案對(duì)傷員進(jìn)行急救。五、人員疏散程序方針原則:防止為主,方法得力,堅(jiān)守崗位,推行職責(zé),患者至上,減少損失,避免傷亡。1、應(yīng)急辦主任立刻達(dá)成指揮位置行使搶險(xiǎn)指揮權(quán)。2、在災(zāi)情發(fā)生時(shí),應(yīng)急辦主任為:院長(zhǎng)或院長(zhǎng)指定的副院長(zhǎng)病區(qū)指揮:正常上班時(shí)間:科主任、護(hù)士長(zhǎng)。非正常上班時(shí)間:值班醫(yī)師、護(hù)士。3、各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)守崗位,穩(wěn)定患者情緒,讓患者從“安全出口”有序逃離,遠(yuǎn)離玻璃門窗、吊燈等頭頂上的裝飾物,保護(hù)好頭部,避免發(fā)生患者跳樓摔傷、電擊傷、踩傷等意外事故。4、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員停止手術(shù),按急救解決原則用無菌物品保護(hù)傷口,避免感染,并將手術(shù)患者轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)離玻璃門窗、頭頂無裝飾物的無菌安全區(qū)域,保護(hù)患者體位,使用簡(jiǎn)易呼吸器,確保患者呼吸道暢通,靜脈通道暢通。5、對(duì)病房監(jiān)護(hù)室的重癥患者及術(shù)后患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力確?;颊呱踩?。6、門診醫(yī)務(wù)人員立刻停止多種檢查,按“安全出口”方向疏散病員。7、財(cái)務(wù)人員立刻將現(xiàn)鈔和支票鎖在保險(xiǎn)柜內(nèi),帶好鑰匙,鎖好門窗,逃離現(xiàn)場(chǎng)。8、電梯值班員在就近樓層停機(jī),將乘客就近疏散。9、職能科室人員立刻關(guān)閉電源,鎖好門窗,達(dá)成指定位置,接受應(yīng)急辦指揮的調(diào)遣。10、保衛(wèi)人員及院內(nèi)后勤人員要加強(qiáng)對(duì)變電室、網(wǎng)絡(luò)中心、檔案室、財(cái)務(wù)科、收費(fèi)處、氧罐、藥庫等要害部位的巡視,并對(duì)發(fā)生的災(zāi)害實(shí)施撲救,維護(hù)社會(huì)治安,打擊違法犯罪活動(dòng)。11、藥庫、藥房工作人員鎖好門窗及毒麻、貴重藥品,避免被盜、丟失,恢復(fù)正常后及時(shí)核對(duì),并將狀況報(bào)指揮部。12、節(jié)假日及夜間發(fā)生災(zāi)情時(shí),各級(jí)指揮員應(yīng)快速達(dá)成醫(yī)院,組織指揮疏散、搶險(xiǎn)工作。13、各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員、保衛(wèi)人員,未得到應(yīng)急辦下達(dá)的撤離命令不得撤離工作崗位,要忠于職守,推行職責(zé),保護(hù)病人及國家財(cái)產(chǎn)的安全。六、緊急疏散方式1、住院病人及病房工作人員:各病區(qū)經(jīng)消防安全通道沿樓梯下至一樓后疏散至安全區(qū)。2、門診病人及工作人員:經(jīng)消防安全通道沿樓梯下至一樓后疏散至安全區(qū)(參考各樓疏散圖)。七、災(zāi)情穩(wěn)定后方法1、醫(yī)務(wù)人員快速對(duì)摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實(shí)施救治。2、醫(yī)務(wù)人員對(duì)本病區(qū)的患者逐個(gè)檢查、治療,病房主任將本病區(qū)病人狀況向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。3、財(cái)務(wù)科人員及時(shí)核對(duì)賬目,向科長(zhǎng)報(bào)告,科長(zhǎng)將賬目狀況向院長(zhǎng)報(bào)告。4、總務(wù)科組織有關(guān)人員對(duì)所轄設(shè)備全方面檢修,恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。5、各職能部門負(fù)責(zé)人將本部門災(zāi)后狀況及時(shí)上報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)。八、紀(jì)律規(guī)定1、全院各級(jí)各類人員必須認(rèn)真推行職責(zé),各就各位,各負(fù)其責(zé),在注意安全的原則下,竭力急救(保護(hù))患者及工作人員生命安全,決不能畏懼退縮,擅離職守。2、紀(jì)檢監(jiān)察部門要做好督查督導(dǎo)工作,發(fā)現(xiàn)不推行職責(zé)、擅離職守,造成不良后果的工作人員,要當(dāng)場(chǎng)制止并提出解決意見,嚴(yán)重者予以黨紀(jì)政紀(jì)處分,直至追究法律責(zé)任。職工信訪維穩(wěn)事件應(yīng)急預(yù)案為切實(shí)做好本院職工信訪維穩(wěn)工作,確保醫(yī)院內(nèi)部穩(wěn)定,結(jié)合實(shí)際,制訂本預(yù)案。一、職工信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)組長(zhǎng):薛劍秋院長(zhǎng)副組長(zhǎng):陳喆、賈彥組員:劉志明、關(guān)建、曾秀杰、劉先卓、寧素榮下設(shè)信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置辦公室。二、信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)是:當(dāng)本院職工因信訪訴求而采用過激行為或接到上級(jí)信訪維穩(wěn)任務(wù)后,根據(jù)任務(wù)及時(shí)組織有關(guān)人員快速達(dá)成事發(fā)地點(diǎn)、控制事態(tài)發(fā)展,確保圓滿完畢信訪維穩(wěn)工作任務(wù)。2、信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)是:受醫(yī)院信訪維穩(wěn)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo),接受并完畢領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的工作任務(wù),協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組做好信訪維穩(wěn)日常工作,協(xié)調(diào)各方關(guān)系。三、應(yīng)急處置原則㈠宜散不適宜聚、宜解不適宜結(jié)、宜快不適宜慢、宜緩不適宜激。講究方略,注意方式,對(duì)的做好上訪事件現(xiàn)場(chǎng)解決工作。㈡事前防止與事后應(yīng)急處置相結(jié)合。㈢依規(guī)管理、分級(jí)控制。嚴(yán)格按照《信訪條例》的有關(guān)規(guī)定,對(duì)重大突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)警、控制、管理和處置,最大程度地控制事態(tài)發(fā)展。㈣快速反映、科學(xué)應(yīng)對(duì)。一旦出現(xiàn)突發(fā)事件,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接,及時(shí)應(yīng)對(duì)。㈤內(nèi)緊外松、內(nèi)外有別。對(duì)內(nèi)要及時(shí)做好正面教育疏導(dǎo)工作,盡最大努力化解矛盾;對(duì)外要嚴(yán)格控制宣傳報(bào)道范疇,統(tǒng)一宣傳口徑,以免事態(tài)的進(jìn)一步擴(kuò)大。四、應(yīng)急預(yù)案合用范疇本預(yù)案合用于突發(fā)性群體上訪、越級(jí)上訪以及信訪者采用過激行為等重大信訪事件的防止、預(yù)警及解決。本預(yù)案所指群體性上訪事件,重要涉及:到各級(jí)信訪接待場(chǎng)合集體上訪,達(dá)成預(yù)警人數(shù)(5人)的;因信訪突出問題造成較大社會(huì)影響的。五、防止預(yù)警機(jī)制對(duì)群眾上訪做到隨時(shí)接待、隨時(shí)處置,并限期解決或妥善回復(fù),跟蹤問效,確保不出現(xiàn)重訪現(xiàn)象。對(duì)排查出的不安定因素實(shí)施包案責(zé)任制,采用有效方法,做好進(jìn)一步細(xì)致的思想政治工作,全力化解矛盾,把問題化解在萌芽狀態(tài),解決在醫(yī)院,確保不出現(xiàn)越級(jí)上訪或過激事件的發(fā)生。六、應(yīng)急處置程序㈠報(bào)告預(yù)警。發(fā)生突發(fā)重大信訪事項(xiàng)時(shí),應(yīng)急處置辦按照緊急信息報(bào)送的規(guī)定及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,事件初次報(bào)告時(shí)間最遲不超出發(fā)生事故30分鐘,報(bào)告內(nèi)容重要涉及信息來源、影響范疇、事件性質(zhì)初步判斷,事件發(fā)展趨勢(shì)、先期處置方法等。㈡事件處置。預(yù)案啟動(dòng)后,應(yīng)急處置辦公室負(fù)責(zé)派員趕赴現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)各方面工作,實(shí)施應(yīng)急解決。1、事態(tài)控制:現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急解決,并進(jìn)行上報(bào)和組織實(shí)施,及時(shí)向院信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)工作進(jìn)展?fàn)顩r。2、教育引導(dǎo):理解上訪人員提出的重要問題,并進(jìn)行對(duì)話,做好解釋疏導(dǎo)工作。3、協(xié)調(diào)聯(lián)系:告知上訪人員所在科室負(fù)責(zé)人赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勸導(dǎo),動(dòng)員家人參加做好思想教育工作。七、應(yīng)急保障信訪維穩(wěn)應(yīng)急辦公室設(shè)專線電話,全部組員要24小時(shí)保持聯(lián)系,確保信息暢通,建立值班帶班和工作統(tǒng)計(jì)制度。信訪事件發(fā)生后,應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)第一時(shí)間內(nèi)的縱向和橫向信息傳遞,應(yīng)急解決體系在信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下按預(yù)案開展行動(dòng)。針對(duì)發(fā)生的信訪突發(fā)事件,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際狀況需要,可設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度指揮,現(xiàn)場(chǎng)指揮長(zhǎng)由信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)擔(dān)任或指派,負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮、疏通解決、信息聯(lián)系等工作。八、責(zé)任追究凡發(fā)生下列問題的,實(shí)施環(huán)節(jié)責(zé)任追究:1、不按規(guī)定上報(bào)信息,發(fā)生遲報(bào)、漏報(bào),重要信息不及時(shí)報(bào)告,甚至隱瞞不報(bào),貽誤工作時(shí)機(jī)的;2、因包案領(lǐng)導(dǎo)或負(fù)責(zé)人工作不到位,造成串聯(lián)、聚會(huì)、越級(jí)集體上訪或重復(fù)上訪的;3、政策貫徹不力或包保責(zé)任不貫徹,造成重點(diǎn)人員失控、漏管的;4、發(fā)生集體上訪或越級(jí)上訪以及其它過激行為后,未按有關(guān)制度規(guī)定趕赴現(xiàn)場(chǎng)做工作的;5、對(duì)已發(fā)生的信訪問題,推諉扯皮,解決不力,造成重復(fù)越級(jí)集體上訪后果嚴(yán)重或造成不良影響的。信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案信息系統(tǒng)的應(yīng)用使信息數(shù)據(jù)高度集中,若系統(tǒng)故障,將造成整體信息流的癱瘓、丟失,造成嚴(yán)重后果,為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全與穩(wěn)定,制訂本預(yù)案。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)組長(zhǎng):薛劍秋院長(zhǎng)組員:梁景慧、曾秀杰、劉先卓、蘇紅研、賈彥、劉玉賢。職責(zé):根據(jù)故障的類型及排除的狀況進(jìn)行有關(guān)工作協(xié)調(diào)。二、防止保障方法㈠建立健全機(jī)房管理制度1、在工作日內(nèi),信息科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對(duì)各科電腦進(jìn)行監(jiān)控,巡視網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及系統(tǒng)的運(yùn)行狀況,發(fā)生異常狀況及時(shí)解決,消除網(wǎng)絡(luò)故障隱患。2、節(jié)假日和休息時(shí)間由信息科人員輪流值班,負(fù)責(zé)解決有關(guān)異常狀況。㈡網(wǎng)絡(luò)設(shè)備嚴(yán)格采用防雷、防火、防塵、防靜。配備雙路電源,確保停電狀況下能正常開展工作。㈢認(rèn)真做好數(shù)據(jù)備份工作,定時(shí)做一次數(shù)據(jù)庫完全備份,每月檢查服務(wù)器運(yùn)行和數(shù)據(jù)備份狀況。㈣信息科重要網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行工作時(shí)間內(nèi)全程監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)異常狀況及時(shí)進(jìn)行解決,確保整個(gè)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。三、預(yù)案啟動(dòng)條件1、本預(yù)案網(wǎng)絡(luò)故障是指由于多種因素造成整個(gè)或局部網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)行,各終端完全不能訪問數(shù)據(jù)庫,不能解決任何醫(yī)療工作的故障現(xiàn)象。2、根據(jù)故障嚴(yán)重程度分為三類:一類故障:服務(wù)器不能工作;光纖損壞;主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失;備份盤損壞;服務(wù)器工作不穩(wěn)定;局部網(wǎng)絡(luò)不通;價(jià)表被人刪改;重點(diǎn)終端故障;規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。二類故障:?jiǎn)我唤K端軟、硬故障;單一病人信息丟失;偶然性的數(shù)據(jù)解決錯(cuò)誤。三類故障:各終端由于不純熟或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。四、處置程序當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端出現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度緩慢、不能進(jìn)入對(duì)應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非持續(xù)性工作時(shí),立刻向信息科報(bào)告,信息科對(duì)上述問題進(jìn)行核算,信息科負(fù)責(zé)人召集科室人員進(jìn)行討論,如果故障因素明確,能夠立刻恢復(fù)工作的,應(yīng)立刻恢復(fù)。如故障因素不明確、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立刻報(bào)告有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo),并告知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、計(jì)財(cái)科,在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的狀況下確保正常工作。㈠一類故障處置程序1、信息科上報(bào)應(yīng)急辦組長(zhǎng),告知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、計(jì)財(cái)科、門診組織恢復(fù)工作(休息時(shí)間告知總值班),必要時(shí)告知保衛(wèi)科、后勤、設(shè)備科參加。2、信息科立刻組織恢復(fù)工作,主動(dòng)聯(lián)系技術(shù)維修人員及時(shí)解決和排除故障。醫(yī)務(wù)科應(yīng)立刻按上報(bào)程序向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確保疏導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)故障期間的醫(yī)療工作能繼續(xù)運(yùn)行。3、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí),根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間和程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時(shí)限予以明確:⑴20分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診收費(fèi)、掛號(hào)、藥房轉(zhuǎn)入手工操作。⑵6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——原則上將醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、入院、急診檢查、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作(具體實(shí)施時(shí)間及環(huán)節(jié)由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部告知)。⑶48小時(shí)以上不能恢復(fù)——將出院核算轉(zhuǎn)入手工操作。4、系統(tǒng)恢復(fù)使用的統(tǒng)一時(shí)間由信息科或醫(yī)務(wù)科告知,有關(guān)科室嚴(yán)格按照告知時(shí)間協(xié)調(diào)工作,在未接到使用告知前不得私自操作計(jì)算機(jī)。5、門診掛號(hào)工作協(xié)調(diào):[1]門診掛號(hào)協(xié)調(diào)工作由門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)請(qǐng)示,如手工掛號(hào)的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時(shí)間等;[2]當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷后,改為手工掛號(hào),但正常分派ID號(hào);[3]網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后,及時(shí)將中斷期間的患者ID信息輸入到計(jì)算機(jī);[4]如有從收款處返回須重新輸入ID號(hào)者,應(yīng)優(yōu)先錄入,以配合收款處進(jìn)行機(jī)器收款;[5]在后來的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的ID號(hào)機(jī)器內(nèi)沒有記載,應(yīng)具體詢問患者以前與否是在網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)就過診。6、門診收費(fèi)系統(tǒng)工作協(xié)調(diào):[1]由財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào),并與網(wǎng)絡(luò)中心保持聯(lián)系,及時(shí)反饋溝通信息;[2]當(dāng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中斷超出10分鐘時(shí),應(yīng)告知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作;[3]門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)人應(yīng)建立手工發(fā)票使用登記本,對(duì)發(fā)票使用狀況做具體登記;[4]進(jìn)行手工操作時(shí),藥品劃價(jià)由藥房進(jìn)行,其它特殊治療、檢查憑小票劃價(jià);[5]當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí),由收費(fèi)處負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè),如不穩(wěn)定,及時(shí)向信息科反映狀況。[6]在接到使用計(jì)算機(jī)的指令后,門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)人應(yīng)組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作。7、住院費(fèi)用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào):[1]由財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)工作;[2]原則上,不在核算室進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄,避免帳目混亂;[3]當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超出3天時(shí),對(duì)普通出院患者推遲出院結(jié)算時(shí)間。對(duì)急出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床科室護(hù)士工作站統(tǒng)計(jì)進(jìn)行手工核算出院。[4]在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間出院的患者在核算時(shí)應(yīng)追查與否尚有正在進(jìn)行的檢查。8、臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào):[1]臨床科室工作由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部共同協(xié)調(diào);[2]網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室具體統(tǒng)計(jì)患者的全部費(fèi)用執(zhí)行狀況;[3]科室具體填寫每個(gè)患者的藥品請(qǐng)領(lǐng)單(涉及姓名、ID號(hào)、費(fèi)別、藥品名稱及用量),一式2份,一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑,另一份用于到中心擺藥領(lǐng)藥;[4]出院帶藥由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)狀況,如出現(xiàn)費(fèi)用超支狀況由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé);[5]根據(jù)醫(yī)務(wù)科告知時(shí)間及規(guī)定補(bǔ)錄醫(yī)囑;[6]如患者急需出院,應(yīng)向住院收費(fèi)處提供具體費(fèi)用狀況,對(duì)正在進(jìn)行的檢查應(yīng)予以闡明。9、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào):[1]在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)具體留取、整頓檢查申請(qǐng)單;[2]在網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單登記,通過手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用;[3]對(duì)有出院意向的患者,應(yīng)及時(shí)和住院收費(fèi)處溝通費(fèi)用狀況。10、藥房工作協(xié)調(diào):[1]藥房應(yīng)嚴(yán)格按照信息科規(guī)定的時(shí)間及規(guī)定進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作;[2]網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)根據(jù)臨床科室提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥;[3]網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對(duì)臨床科室補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥補(bǔ)確認(rèn),同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容具體核對(duì),如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符,必須具體追查;[4]網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對(duì)出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行錄入;[5]數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作結(jié)束后應(yīng)查看機(jī)器內(nèi)庫存與實(shí)際庫存相符狀況。11、網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間臨床科室應(yīng)恢復(fù)重癥上報(bào)及手工日?qǐng)?bào)等統(tǒng)計(jì)工作;12、信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理恢復(fù)方案進(jìn)行恢復(fù)工作。13、網(wǎng)絡(luò)修復(fù)后的數(shù)據(jù)解決:⑴財(cái)務(wù)科組織核?;颊哔M(fèi)用狀況。⑵各門診補(bǔ)錄工作量。⑶藥局校查庫存。⑷臨床科室補(bǔ)錄患者醫(yī)囑。⑸病案室整頓補(bǔ)錄病歷,統(tǒng)計(jì)室補(bǔ)充統(tǒng)計(jì)信息的生成。㈡二類故障處置程序由工程人員上報(bào)信息科負(fù)責(zé)人,由信息科集中解決。㈢三類故障處置程序由工程人員單獨(dú)解決,并具體登記狀況。醫(yī)療類應(yīng)急預(yù)案
醫(yī)療糾紛防備預(yù)案
為提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、防備醫(yī)療糾紛、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,制訂本預(yù)案。一、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立防備醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管醫(yī)療、護(hù)理、保衛(wèi)、后勤的院領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任、保衛(wèi)科長(zhǎng)、質(zhì)控科長(zhǎng)、院感科長(zhǎng)、后勤、設(shè)備科長(zhǎng)、信息科長(zhǎng)、賬務(wù)科主任、醫(yī)保農(nóng)合辦主任、臨床科主任為組員。負(fù)責(zé)全院貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育、在職培訓(xùn)以及與院外有關(guān)部門的聯(lián)系溝通。二、部門職責(zé)㈠醫(yī)療安全辦:負(fù)責(zé)院內(nèi)醫(yī)療投訴和醫(yī)療爭(zhēng)議的接待、調(diào)查、解決與回復(fù)。對(duì)內(nèi)加強(qiáng)與各科室的聯(lián)系,隨時(shí)掌握院內(nèi)醫(yī)療安全動(dòng)態(tài),督導(dǎo)各科室貫徹醫(yī)療管理制度,做好每月醫(yī)療安全質(zhì)量考核和質(zhì)控通報(bào),定時(shí)參加院內(nèi)專家督導(dǎo),提出整治意見;對(duì)高齡、身體狀況差、原發(fā)病多的患者、開展的新技術(shù)、手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高、術(shù)后并發(fā)癥多、預(yù)后較差的和不配合診治、病情復(fù)雜回絕轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療等情形,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)見證制度,做好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)見證工作;對(duì)外加強(qiáng)與法院、司法鑒定、醫(yī)學(xué)鑒定、政府信訪辦等部門的溝通與聯(lián)系,盡量平息事態(tài)、化解矛盾。㈡各醫(yī)療醫(yī)技科室:科主任是確保醫(yī)療安全,防備醫(yī)療糾紛的第一負(fù)責(zé)人,全方面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療業(yè)務(wù)和行政管理工作。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和診療護(hù)理規(guī)范;重視醫(yī)患溝通、貫徹談話簽字制度;對(duì)醫(yī)療糾紛隱患、疑似院內(nèi)感染的病例及時(shí)主動(dòng)向醫(yī)療安全辦、院感科上報(bào);狠抓醫(yī)護(hù)人員三基訓(xùn)練、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控、提高診療技術(shù)水平;依法依規(guī)廉潔行醫(yī),確保醫(yī)療安全。護(hù)士長(zhǎng)是科室的重要管理者,要協(xié)助科主任搞好科室管理,按護(hù)理管理規(guī)定,貫徹各項(xiàng)工作制度,嚴(yán)防護(hù)理事故的發(fā)生。㈢醫(yī)務(wù)科與護(hù)理部:是確保醫(yī)療安全、防備醫(yī)療事故的重要責(zé)任科室。要切實(shí)貫徹醫(yī)療管理的核心制度;重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)門診、骨科、內(nèi)科、普外科、婦產(chǎn)科、等醫(yī)療糾紛易發(fā)科室的醫(yī)療安全管理;對(duì)圍手術(shù)期、麻醉、輸液、輸血、消毒、發(fā)藥等重要環(huán)節(jié)要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理;貫徹新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入審批制度;嚴(yán)格審批破壞性手術(shù),消除醫(yī)療事故隱患,嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。㈣保衛(wèi)科:負(fù)責(zé)院內(nèi)治安秩序,加強(qiáng)護(hù)院隊(duì)員的素質(zhì)訓(xùn)練,做好抓盜反扒,防火防毒工作,維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序,確保醫(yī)護(hù)人員和患者的安全;對(duì)外加強(qiáng)與公安、政法委、城區(qū)各街道、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系與溝通,建立通訊聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),做到應(yīng)急狀況發(fā)生時(shí)能聯(lián)系得上、請(qǐng)得動(dòng)。㈤質(zhì)控科:負(fù)責(zé)建立并堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)價(jià)制度;緊密配合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部切實(shí)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控;堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量月分析、月通報(bào),加大對(duì)醫(yī)療質(zhì)量全方面控制和管理力度,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。㈥監(jiān)察室:負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,及時(shí)解決違紀(jì)違規(guī)事件,做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前培訓(xùn)工作;每月調(diào)查門診和住院病人100名;每六個(gè)月調(diào)查回訪100名出院病人、召開一次行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì);院內(nèi)設(shè)立意見箱,廣泛收集對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的意見;每三年評(píng)比一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)楷模并進(jìn)行表彰;督促全院工作人員改善服務(wù)態(tài)度,融洽醫(yī)患關(guān)系,避免因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題而造成較大社會(huì)影響的事件。㈦院感科:負(fù)責(zé)院內(nèi)各醫(yī)療場(chǎng)合的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),切實(shí)加強(qiáng)傳染病管理,監(jiān)督清潔消毒、污水解決、醫(yī)療廢物解決,把醫(yī)院感染率控制在10%下列,對(duì)科室上報(bào)的疑似院內(nèi)感染的病例,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)查、采樣、取證、分析、整治。㈧設(shè)備科:負(fù)責(zé)設(shè)備和醫(yī)用材料的供應(yīng);要嚴(yán)把購置設(shè)備質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理,確保設(shè)備常年處在完好可用狀況,萬元以上設(shè)備、儀器完好率≥95%,確保不因設(shè)備因素而耽擱急救治療病人;一次性醫(yī)用材料要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)防發(fā)生感染事故。㈨后勤:負(fù)責(zé)做好醫(yī)療后勤保障工作。要確保水、電、氣和總務(wù)物資的供應(yīng);負(fù)責(zé)焚化醫(yī)療垃圾、進(jìn)行污水解決,確保建筑物門窗安全。加強(qiáng)食堂監(jiān)管,避免食品安全事件的發(fā)生。㈩信息科:認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理制度》,嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定復(fù)印病歷,認(rèn)真做好病案借閱登記、簽收,確保病歷檔案與信息資料的安全;加強(qiáng)信息系統(tǒng)管理,防止網(wǎng)絡(luò)故障的發(fā)生,負(fù)責(zé)電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)、運(yùn)行和維護(hù),確保電子病歷系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運(yùn)行。(十一)賬務(wù)科:切實(shí)貫徹國家現(xiàn)行物價(jià)政策,做好物價(jià)公示及政策宣傳;及時(shí)更新與執(zhí)行上級(jí)主管部門下發(fā)的多種醫(yī)療服務(wù)價(jià)格文獻(xiàn);及時(shí)完善收費(fèi)項(xiàng)目的錄入,個(gè)別醫(yī)療服務(wù)(如手術(shù))確無對(duì)應(yīng)物價(jià)收費(fèi)編碼而比照收費(fèi)的狀況要在手術(shù)護(hù)理統(tǒng)計(jì)單上注明;定時(shí)對(duì)全院的合理收費(fèi)工作進(jìn)行督查,熱情解答收費(fèi)方面的咨詢。(十二)醫(yī)保農(nóng)合辦:經(jīng)常對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳教育,定時(shí)對(duì)醫(yī)保工作進(jìn)行督查、分析與整治,做好窗口的接待、結(jié)算與解釋工作。(十三)住院部:加強(qiáng)收費(fèi)人員綜合素質(zhì)的培訓(xùn),認(rèn)真做好掛號(hào)、收費(fèi)、退費(fèi)、結(jié)帳工作,對(duì)醫(yī)療欠費(fèi)及時(shí)進(jìn)行催繳。醫(yī)療爭(zhēng)議應(yīng)急解決預(yù)案
為及時(shí)、對(duì)的解決醫(yī)療爭(zhēng)議,減輕醫(yī)療事故的損害,維護(hù)醫(yī)患雙方的正當(dāng)權(quán)益,確保正常醫(yī)療秩序,制訂本預(yù)案。一、報(bào)告程序及解決階段1、科室發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能存在重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故或發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),當(dāng)事人或當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)首先報(bào)告科主任(護(hù)士長(zhǎng)),進(jìn)入——科室協(xié)調(diào)解決階段。2、患者有暴力傾向、有聚眾鬧事苗頭時(shí)立刻報(bào)告保衛(wèi)科。3、科主任(護(hù)士長(zhǎng))在科內(nèi)調(diào)解協(xié)商不成功,或有下列狀況之一時(shí),必須立刻報(bào)告醫(yī)療安全辦(非上班時(shí)間報(bào)告總值班,由總值班告知醫(yī)務(wù)科),進(jìn)入——醫(yī)院協(xié)調(diào)解決階段。①由于患者死亡或病情突變而發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)科主任(護(hù)士長(zhǎng))理解狀況并進(jìn)行科內(nèi)調(diào)解無效時(shí)。②需要對(duì)死亡患者進(jìn)行尸檢明確死因時(shí)。③需要對(duì)可疑的醫(yī)療用物、病歷等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)封存并鑒定時(shí)。④患方以醫(yī)療糾紛為由聚眾鬧事,局面難以控制時(shí)。4、醫(yī)務(wù)科人員為醫(yī)療爭(zhēng)議協(xié)調(diào)解決現(xiàn)場(chǎng)召集人,全過程參加解決,院領(lǐng)導(dǎo)不在場(chǎng)時(shí)統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮;召集人視醫(yī)療爭(zhēng)議的問題和協(xié)調(diào)解決的具體狀況,告知護(hù)理部、保衛(wèi)科、大科主任(科護(hù)士長(zhǎng))到現(xiàn)場(chǎng)共同進(jìn)行解決,并報(bào)告值班院領(lǐng)導(dǎo),必要時(shí)報(bào)告分管院長(zhǎng)和院長(zhǎng)。5、患方難以接受院內(nèi)協(xié)調(diào)解決意見時(shí),醫(yī)療安全辦應(yīng)酌情報(bào)告市衛(wèi)生局醫(yī)政科,請(qǐng)衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)人協(xié)助進(jìn)行調(diào)解,進(jìn)入——衛(wèi)生主管部門協(xié)調(diào)解決階段。6、如醫(yī)療爭(zhēng)議對(duì)醫(yī)院正常工作秩序造成影響、患方有暴力傾向或可能引發(fā)社會(huì)事端、醫(yī)務(wù)人員的人身安全受到威脅、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)和公用設(shè)施遭到破壞時(shí),保衛(wèi)科除現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)、維持秩序外并立刻向城東派出所、必要時(shí)向本地政府報(bào)告,申請(qǐng)政府干預(yù)和公安部門介入,進(jìn)入——政府和公安部門干預(yù)解決階段。二、解決程序和方式1、醫(yī)患雙方協(xié)商成功后,由醫(yī)務(wù)科與患方簽定解決合同書;經(jīng)當(dāng)事科室主任簽字承認(rèn)、院領(lǐng)導(dǎo)同意后交醫(yī)務(wù)科執(zhí)行。2、醫(yī)患雙方協(xié)商不成功,醫(yī)務(wù)科提請(qǐng)上級(jí)主管部門進(jìn)行調(diào)解;調(diào)解無效時(shí),向市衛(wèi)生局醫(yī)政科提出申請(qǐng),由市衛(wèi)生局醫(yī)政科將此醫(yī)療爭(zhēng)議移交市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。待鑒定作出結(jié)論后,按《醫(yī)療事故解決條例》的規(guī)定進(jìn)行解決。3、當(dāng)醫(yī)患雙方協(xié)商不成功或經(jīng)上級(jí)主管部門調(diào)處未果時(shí),能夠申請(qǐng)第三方調(diào)解機(jī)制進(jìn)行調(diào)解。4、進(jìn)入訴訟程序后,醫(yī)務(wù)科代表醫(yī)院應(yīng)訴,醫(yī)療爭(zhēng)議發(fā)生科室必須配合醫(yī)務(wù)科作好調(diào)查舉證工作,并派一名科室主任或醫(yī)療專家作為專家輔助人參加應(yīng)訴。三、解決中各部門職責(zé)1、科主任(護(hù)士長(zhǎng))接到報(bào)告后應(yīng)在15分鐘內(nèi)趕到科室,盡快理解狀況、收集有關(guān)資料,進(jìn)行調(diào)解;確實(shí)給患者造成了人身損害時(shí),要采用主動(dòng)有效的治療方法,避免后果擴(kuò)大,盡量減輕患者的損害。當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人必須全程參加醫(yī)療爭(zhēng)議解決,負(fù)責(zé)與患方進(jìn)行疾病有關(guān)醫(yī)療問題的溝通。2、安全保衛(wèi)人員接到報(bào)告后,安全保衛(wèi)人員必須在5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)維持現(xiàn)場(chǎng)秩序;患方行為過激時(shí),要及時(shí)予以制止,避免醫(yī)院財(cái)產(chǎn)遭到破壞,確保醫(yī)務(wù)人員的人身安全;在醫(yī)患協(xié)調(diào)解決過程中,安全保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)維護(hù)調(diào)處室內(nèi)外的秩序,患方進(jìn)入調(diào)處室參加醫(yī)療爭(zhēng)議調(diào)解的直系親屬代表應(yīng)控制在3-5人。3、保衛(wèi)科接到報(bào)告后應(yīng)在15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度和指揮醫(yī)院安全保衛(wèi)人員維護(hù)正常醫(yī)院秩序。保衛(wèi)科要充足運(yùn)用公安、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政聯(lián)系網(wǎng)、市區(qū)維穩(wěn)組織的作用,負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系公安、政法委、各街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等有關(guān)部門;在醫(yī)療爭(zhēng)議解決過程中負(fù)責(zé)做好外圍協(xié)調(diào)工作,避免因醫(yī)療爭(zhēng)議而引發(fā)惡性事件,保護(hù)醫(yī)院和醫(yī)院工作人員的生命、財(cái)產(chǎn)安全。信息科人員負(fù)責(zé)做好錄音錄像監(jiān)控工作,并保存好糾紛調(diào)節(jié)部門的全部錄音錄像資料以提供法律根據(jù)。4、醫(yī)務(wù)科接到告知后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),立刻進(jìn)行調(diào)查、核算,得出初步結(jié)論;向患方做好耐心細(xì)致的解釋工作,宣傳《醫(yī)療事故解決條例》等有關(guān)規(guī)定,使患方理解醫(yī)療爭(zhēng)議的正當(dāng)解決途徑和程序。對(duì)疑是醫(yī)療用品或藥品引發(fā)的不良后果時(shí),由醫(yī)患雙方共同對(duì)可疑物進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)封存,按正當(dāng)?shù)某绦蛩蜋z鑒定;對(duì)死亡患者的病歷資料有爭(zhēng)議時(shí),患方有權(quán)即刻在醫(yī)院工作人員的陪伴下復(fù)印有關(guān)病歷資料,也可在醫(yī)患雙方人員在場(chǎng)的狀況下復(fù)印全部病歷資料,共同封存并做好封存筆錄,由醫(yī)院病案室保管。按《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》做好上報(bào)工作。5、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或其它有關(guān)部門,接到醫(yī)療安全辦告知后15分鐘內(nèi)應(yīng)趕到現(xiàn)場(chǎng),配合醫(yī)療安全辦共同做好醫(yī)療爭(zhēng)議調(diào)處工作;如有必要應(yīng)即刻組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行院內(nèi)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,為合理解決醫(yī)療爭(zhēng)議提供院內(nèi)解決意見。6、科主任或有關(guān)醫(yī)療專家,接到當(dāng)事科室主任或醫(yī)療安全辦告知后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),從專業(yè)的角度對(duì)醫(yī)療爭(zhēng)議問題進(jìn)行醫(yī)學(xué)討論與分析,協(xié)助醫(yī)療安全辦共同解答患方的質(zhì)疑,做好醫(yī)學(xué)專業(yè)方面的解釋工作。7、醫(yī)務(wù)科應(yīng)急解決醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)院任何部門、任何個(gè)人都應(yīng)主動(dòng)支持與配合,做到召之即來,共同做好協(xié)調(diào)解釋工作。在醫(yī)療爭(zhēng)議的解決過程中,因不予配合、不聽從指揮造成的有關(guān)后果,醫(yī)院將追究部門負(fù)責(zé)人、負(fù)責(zé)人的有關(guān)責(zé)任。8、凡科室發(fā)生需醫(yī)院參加解決的醫(yī)療爭(zhēng)議后,科室必須將爭(zhēng)議發(fā)生的基本狀況、院方當(dāng)事人存在的重要問題、患方的規(guī)定、科室討論的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及解決建議等制作成具體的報(bào)告材料,交醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科根據(jù)院內(nèi)《醫(yī)療安全管理方法》,并借鑒《醫(yī)療事故解決條例》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》之規(guī)定,提出涉及行政解決和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)染唧w解決意見,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審定。9、醫(yī)務(wù)科對(duì)每起醫(yī)療爭(zhēng)議材料必須進(jìn)行歸檔;對(duì)典型事件要召開全院性講評(píng)分析會(huì),查找因素、分析存在的問題、提出防備與整治方法,督導(dǎo)各科室引覺得戒、防微杜漸,避免類似問題的發(fā)生。第三節(jié)公衛(wèi)類應(yīng)急預(yù)案
突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案
為有效防止、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件所造成的危害,規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急解決工作,提高醫(yī)療救治水平,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)和《有關(guān)常德市突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,制訂本預(yù)案。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)成立醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急處置隊(duì)、醫(yī)療救治隊(duì)和后勤保障隊(duì),負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)全院突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急解決工作。㈠領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院院長(zhǎng)任組長(zhǎng),其它院領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮院內(nèi)突發(fā)事應(yīng)急解決工作。當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),組織院內(nèi)專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行綜合評(píng)定,初步判斷突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型,提出與否啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的建議,由組長(zhǎng)決定與否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。㈡應(yīng)急處置隊(duì):隊(duì)長(zhǎng):薛劍秋院長(zhǎng)副隊(duì)長(zhǎng):劉志明、賈書鳳、曾秀杰、劉先卓重要負(fù)責(zé)突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處置。協(xié)助疾控、公安、交警等部門對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行技術(shù)調(diào)查、取證、處置、控制和評(píng)價(jià)。㈢醫(yī)療救治隊(duì)隊(duì)長(zhǎng):劉志明副隊(duì)長(zhǎng):賈書鳳、曾秀杰、劉先卓、李冬梅重要負(fù)責(zé)全院醫(yī)療救護(hù)的調(diào)度和處置。㈣后勤保障隊(duì)隊(duì)長(zhǎng):陳喆副隊(duì)長(zhǎng):賈彥、劉淑芬、梁景慧、蘇紅研、龐菊影、周學(xué)威重要負(fù)責(zé)籌集衛(wèi)生應(yīng)急事件的藥品、器械、物資和經(jīng)費(fèi),爭(zhēng)取外援,對(duì)藥品、器材和經(jīng)費(fèi)進(jìn)行分派,并對(duì)使用狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查。二、應(yīng)急處置程序及方法1、突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組接到告知后,快速對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)定,初步判斷突發(fā)事件的類型,明確與否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。2、應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各小隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)規(guī)定,服從突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,立刻達(dá)成規(guī)定崗位,推行職責(zé)。3、根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急解決的需要,突發(fā)事件應(yīng)急處置隊(duì)有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)藏的物資、交通工具以及有關(guān)設(shè)施、設(shè)備;必要時(shí),配合市區(qū)行政部門進(jìn)行人員疏散或者隔離,并能夠依法對(duì)傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。4、在接到重大交通事故和重大食物中毒事件告知后,醫(yī)院120應(yīng)立刻趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行評(píng)定,對(duì)事件中的傷病員提供緊急現(xiàn)場(chǎng)救援和醫(yī)療救治;同時(shí)與急診科聯(lián)系做好院內(nèi)救援準(zhǔn)備,并報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班(非正常上班時(shí)間)。急診科及門診各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格貫徹“首診負(fù)責(zé)制”,各科室應(yīng)對(duì)事件中的傷員開通“綠色通道”,對(duì)就診患者必須接診治療,并書寫具體、完整的病歷統(tǒng)計(jì);對(duì)需要轉(zhuǎn)送的患者,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將患者及其病歷統(tǒng)計(jì)轉(zhuǎn)送至對(duì)應(yīng)科室。5、感染科、預(yù)保科等部門應(yīng)當(dāng)對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采用控制方法,宣傳突發(fā)事件防治知識(shí),及時(shí)對(duì)易受感染的人群和其它易受損害的人群采用應(yīng)急接種、防止性投藥、群體防護(hù)等方法。6、參加突發(fā)事件應(yīng)急解決的醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)當(dāng)按照突發(fā)事件的規(guī)定,采用防護(hù)方法,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。7、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生行政主管部門或其它部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),開展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢查。8、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明因素的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件,立刻上報(bào)衛(wèi)生主管部門,并采用控制方法。9、對(duì)收治的傳染病患者、疑似傳染病患者,依法報(bào)告屬地主管部門、市疾病防止控制中心。對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳輸途徑,避免擴(kuò)散。10、有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在2小時(shí)內(nèi),向市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告:⑴發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;⑵發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明因素的群體性疾病的;⑶發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;⑷發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的;⑸發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。事件突發(fā)時(shí),嚴(yán)格報(bào)告程序。接診科室、接診醫(yī)師應(yīng)立刻報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班(非正常上班時(shí)間),再由有關(guān)部門報(bào)告分管副院長(zhǎng)和院長(zhǎng),由醫(yī)務(wù)科向上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告,不得緩報(bào)和瞞報(bào)。三、應(yīng)急保障1、組織保障。醫(yī)療、護(hù)理人員進(jìn)行定時(shí)或不定時(shí)解決突發(fā)公共事件的理論與操作培訓(xùn),提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平。2、物資經(jīng)費(fèi)保障。建立解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資儲(chǔ)藏庫,應(yīng)根據(jù)應(yīng)急解決工作需要調(diào)用儲(chǔ)藏物資,使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。3、法律保障。各科室要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等規(guī)定,根據(jù)本方案規(guī)定,實(shí)施責(zé)任制,對(duì)造成工作損失的要追究科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件應(yīng)急預(yù)案
為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件造成人身傷害和社會(huì)危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物解決條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等法律法規(guī)制訂本預(yù)案。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)組長(zhǎng):劉志明成員:賈部長(zhǎng)、劉先卓、周學(xué)威、寧素榮在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)采用應(yīng)急控制方法,做到早報(bào)告、早解決,減少或避免污染擴(kuò)散。二、處置程序1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件時(shí),當(dāng)事人應(yīng)立刻報(bào)告總務(wù)科、院感科,并告知醫(yī)院保衛(wèi)科達(dá)成現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖,嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴(kuò)散和周邊人員傷害。2、總務(wù)科快速組織人員對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物快速進(jìn)行收集、清理,對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒解決。對(duì)液體溢出物應(yīng)采用吸附材料進(jìn)行解決。3、清理人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理時(shí),應(yīng)做好勞動(dòng)保護(hù),清理結(jié)束后,清理用品和防護(hù)用品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒解決。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),在48小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、市環(huán)保局報(bào)告,調(diào)查解決工作結(jié)束后,將調(diào)查解決成果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告。4、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證,不得回絕和妨礙,不提供虛假材料。5、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故造成1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并根據(jù)《醫(yī)療廢物解決條例》的規(guī)定,采用對(duì)應(yīng)緊急解決方法??赡茉斐蓚魅静鬏?shù)?,?yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規(guī),采用對(duì)應(yīng)方法。6、解決結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采用有效的防備方法,防止再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報(bào)告。水污染報(bào)告制度及應(yīng)急預(yù)案為了進(jìn)一步加強(qiáng)二次供水衛(wèi)生管理,保障飲水衛(wèi)生安全,根據(jù)《生活用水衛(wèi)生監(jiān)督管理方法》制訂本預(yù)案。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)組長(zhǎng):陳喆組員:賈部長(zhǎng)、周學(xué)威、全志強(qiáng)職責(zé):1、負(fù)責(zé)調(diào)度、協(xié)調(diào)應(yīng)急解決事故;2、做好應(yīng)急救援和藹后解決的各項(xiàng)工作;3、負(fù)責(zé)上報(bào)有關(guān)事故調(diào)查解決狀況。二、應(yīng)急方法(防止方法)1、發(fā)現(xiàn)停水后,負(fù)責(zé)人必須在第一時(shí)間搞清事故發(fā)生的因素以及修復(fù)時(shí)間的長(zhǎng)短,及時(shí)告知各用水科室(白天辦公室,晚上總值班),采用臨時(shí)送水等方法。2、發(fā)現(xiàn)水體投毒或水污染現(xiàn)象,造成三人以上出現(xiàn)嘔吐、頭昏、腹瀉、昏倒或死亡的,應(yīng)立刻啟用應(yīng)急預(yù)案。3、首先停止事發(fā)科室供水,通報(bào)有關(guān)部門到場(chǎng),配合保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),開展各項(xiàng)調(diào)查,分析因素,移交有關(guān)部門解決。4、在解決事故的同時(shí),做好應(yīng)急用水保障工作,若需斷水兩天以上的,要爭(zhēng)取消防部門的援助,用消防車?yán)?yīng)。5、對(duì)事發(fā)水池、管網(wǎng)等進(jìn)行重復(fù)沖洗,等到取水送檢合格后,方能供水。6、傳染病高發(fā)季節(jié)或傳染病暴發(fā)時(shí)期,應(yīng)加強(qiáng)檢查,確保飲用水衛(wèi)生安全。7、如遇洪水、山洪暴發(fā),污染了水池、管網(wǎng)等,必須立刻停水,清理污染、污泥,并重復(fù)沖洗水池、管網(wǎng)。同時(shí),購置大量純凈水供應(yīng)各科室,待管網(wǎng)恢復(fù)使用,取水樣送檢合格后,方能供水。三、應(yīng)急解決程序1、接到報(bào)告后立刻停止運(yùn)行二次供水設(shè)施,核算狀況后,經(jīng)應(yīng)急處置小組組長(zhǎng)同意,第一時(shí)間報(bào)告上級(jí)有關(guān)部門。2、立刻撥打急救電話120,救護(hù)、治療病人。3、負(fù)責(zé)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),穩(wěn)定用水人的情緒。4、若需公安部門配合,立刻撥打電話報(bào)警。5、理解事故通過,做好事故調(diào)查。6、做好衛(wèi)生防疫工作,配合上級(jí)部門做好善后解決。7、配合有關(guān)部門做好取證、取樣工作。8、做好清洗、消毒和恢復(fù)供水工作。第四節(jié)消防類應(yīng)急預(yù)案
滅火疏散應(yīng)急處置預(yù)案
根據(jù)公安部《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、公司事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際,制訂本預(yù)案。一、滅火疏散原則1、先救人(先重病人,再其它)后救火,最大程度減少人員傷亡。2、先控制后撲救,控制火災(zāi)蔓延,避免災(zāi)情擴(kuò)大。3、先急救易燃易爆危險(xiǎn)物品,后急救貴重精密儀器。4、先急救易搬動(dòng)物品,后急救笨重物品,減少財(cái)產(chǎn)損失。二、組織機(jī)構(gòu):1、機(jī)構(gòu)圖:
院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)
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保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人
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科室負(fù)責(zé)人
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護(hù)院隊(duì)醫(yī)院職工
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滅火行動(dòng)組
疏散急救組
勤務(wù)保障組
安全救護(hù)組2、現(xiàn)場(chǎng)組織指揮⑴院領(lǐng)導(dǎo)在緊急狀況下,最先達(dá)成火場(chǎng)的院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)為火場(chǎng)最高指揮,各部門必須絕對(duì)聽從指揮調(diào)遣。公安消防進(jìn)入火場(chǎng)后,醫(yī)院火場(chǎng)指揮向消防隊(duì)指揮報(bào)告火場(chǎng)狀況,并組織本單位各部門人員協(xié)助公安消防隊(duì)的救火行動(dòng)。⑵保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人主動(dòng)協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)做好火場(chǎng)的組織指揮工作,具體貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖,指揮護(hù)衛(wèi)隊(duì)的滅火救災(zāi)行動(dòng)。在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)未達(dá)成火場(chǎng)時(shí),是火場(chǎng)的最高指揮員,各部門必須絕對(duì)聽從指揮調(diào)遣。⑶科室負(fù)責(zé)人科室負(fù)責(zé)人聽到火警報(bào)告后,要立刻返回所在科室;發(fā)生火災(zāi)的科室負(fù)責(zé)人,要組織人員、物質(zhì)疏散和初起火災(zāi)的撲救,未發(fā)生火災(zāi)的科室應(yīng)主動(dòng)做好應(yīng)急、疏散的準(zhǔn)備。三、報(bào)警和接警解決程序1、報(bào)警:首先根據(jù)火勢(shì)向周邊人員報(bào)警,提示周邊人員疏散和救火,同時(shí)應(yīng)以最簡(jiǎn)便迅捷的方式向公安消防部門報(bào)警(電話119)和2733110報(bào)警,向公安消防部門報(bào)警時(shí)必須從容冷靜,講清起火單位、具體地點(diǎn),與否有人員被圍困,火場(chǎng)與否有爆炸性危險(xiǎn)物品等狀況。并在醒目位置為消防車輛及消防官兵帶路。2、接警處置程序⑴消防控制室人員接警后,按照操作規(guī)程立刻處置。⑵保衛(wèi)科、總值班接警后,快速告知護(hù)院隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處置,同時(shí)報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo),并視火情發(fā)出火警警報(bào)(運(yùn)用救護(hù)車警報(bào)裝置)。⑶護(hù)衛(wèi)隊(duì)員(義務(wù)消防隊(duì)員)聽到火災(zāi)信號(hào)或保衛(wèi)科、總值班告知后,快速趕赴火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),按事前分工或平時(shí)演習(xí)程序投入滅火戰(zhàn)斗。⑷其它值班人員堅(jiān)守工作崗位,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。四、應(yīng)急疏散的組織程序和方法1、由一名進(jìn)入火場(chǎng)的院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任疏散總指揮,各科室、病室主任(護(hù)士長(zhǎng))具體組織本科、病室疏散工作。2、疏散程序本著先人員后物資,重病人、小朋友、老人、婦女優(yōu)先疏散的原則,物資疏散按先危險(xiǎn)物品,再貴重物品,后普通物品的程序進(jìn)行。3、人員疏散根據(jù)火勢(shì)采用不同的分流疏散辦法。⑴病室疏散范例:如以外科二樓東頭失火為例:二樓東頭人員物資疏散由中間樓梯向下疏散、西頭人員物資由西頭樓梯向下疏散,三、四層科室根據(jù)火勢(shì)分別向下進(jìn)行疏散,聽從指揮員命令,以免引發(fā)混亂,擴(kuò)大損失。⑵重點(diǎn)部位疏散:對(duì)各重點(diǎn)部位如手術(shù)室、透析中心總的原則是:先救人,再救設(shè)備儀器。系危險(xiǎn)性重點(diǎn)部位的以人員疏散為主,避免人員傷亡;系貴重設(shè)備物資的重點(diǎn)部位,在確保人員安全的前提下,盡量疏散物資,減少損失。3、人員疏散規(guī)定:⑴對(duì)的通報(bào)、避免混亂。首先告知離出口近來及離著火點(diǎn)近來的人員,讓他們先疏散出去,然后再逐步擴(kuò)大范疇,使大部分人員安全疏散后,再視狀況公開告知其別人員疏散,如火勢(shì)劇烈,且疏散條件較好時(shí),亦可同時(shí)公開通報(bào),也要重視通報(bào)辦法,避免發(fā)生混亂。⑵發(fā)明條件,掩護(hù)疏散。救護(hù)人員在發(fā)生火警通報(bào)的同時(shí),要設(shè)法將全部通道和照明設(shè)施打開,通道較少時(shí)可組織人員運(yùn)用窗口、打洞等辦法,開辟新的通道(后勤負(fù)責(zé))。五、初起火災(zāi)的滅火程序和方法初起火災(zāi)要本著“撲救及時(shí),報(bào)警快速”的原則,按照滅火程序和方法,對(duì)的使用滅火器材,把火勢(shì)控制住,至直撲滅,避免重大火災(zāi)的發(fā)生。1、告知電工及時(shí)切斷著火部位電源,告知氧站停止著火部位供氧。2、發(fā)現(xiàn)著火人員,根據(jù)起火物質(zhì)不同,分別用不同滅火器撲救火災(zāi),貴重儀器設(shè)備起火使用CO2滅火器。電燃起火在未切斷電源時(shí),嚴(yán)禁用水撲救,油類物資起火可使用各類滅火器,嚴(yán)禁用水撲救;普通物資起火可使用滅火器和水撲救。3、消防隊(duì)或護(hù)衛(wèi)隊(duì)進(jìn)入火場(chǎng)后,根據(jù)火勢(shì),能使用滅火器撲救的,盡量使用滅火器,在不能控制火勢(shì)時(shí),運(yùn)用附近消防栓撲救并報(bào)告消防監(jiān)控值班室,啟用滅火栓系統(tǒng)撲救。六、通訊聯(lián)系、安全防護(hù)救護(hù)程序和方法1、通訊聯(lián)系:⑴向公安消防隊(duì)報(bào)警,運(yùn)用附近電話和個(gè)人手機(jī)直撥火警電話119。⑵門衛(wèi)人員保持醫(yī)院大門的暢通,引導(dǎo)消防車進(jìn)入火場(chǎng)。⑶火場(chǎng)聯(lián)系指揮,可運(yùn)用應(yīng)急廣播系統(tǒng)和救護(hù)車廣播,同時(shí)護(hù)衛(wèi)隊(duì)指定一名聯(lián)系員負(fù)責(zé)火場(chǎng)聯(lián)系。2、火場(chǎng)保護(hù):⑴全院職工都有義務(wù)維護(hù)火場(chǎng)秩序,發(fā)現(xiàn)盜竊或趁火打劫的犯罪行為,都應(yīng)立刻制止。⑵火災(zāi)撲滅后,保衛(wèi)科設(shè)立警戒標(biāo)志,安排警戒人員,保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),待公安消防部門勘查現(xiàn)場(chǎng)后,方可解除警戒。3、火場(chǎng)救護(hù):⑴火場(chǎng)上,如果有人被煙火圍困而不能自行逃脫時(shí),消防隊(duì)員要進(jìn)一步火場(chǎng)內(nèi)部,直接把人員急救出來,同時(shí)認(rèn)真搜尋被困人員,實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。對(duì)于神志蘇醒,但在煙霧中識(shí)別不清方向,或找不到出口的被困人員,能夠指明通道讓其自行脫險(xiǎn)。對(duì)于行動(dòng)不便的病人及因驚嚇、煙熏、火燒而昏迷人員,采用背、抱、抬的辦法將其急救出來。當(dāng)救人通道被切斷時(shí),應(yīng)運(yùn)用消防梯、安全繩等救生器具將人救出。對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)受傷人員,由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)醫(yī)療專家現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行緊急救護(hù),對(duì)傷情較重的,應(yīng)及時(shí)送到安全的病室進(jìn)行急救治療,盡量做到不造成人員殘疾、死亡。七、防止保障方法1、醫(yī)院建立當(dāng)代化消防“兩自”系統(tǒng):自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴淋系統(tǒng);設(shè)立消防監(jiān)控室,安排專人24小時(shí)值班,及時(shí)解決火警信號(hào),排除系統(tǒng)故障,保障自動(dòng)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。2、全院按照消防規(guī)范規(guī)定統(tǒng)一配備消防滅火器材,定時(shí)檢測(cè)、保養(yǎng)維修。各類消防器材只準(zhǔn)用于滅火,嚴(yán)禁挪作他用,嚴(yán)禁在消防器材上懸掛物品和遮擋消防器材,對(duì)破壞消防器材的行為由職能部門予以重罰或打擊解決。保衛(wèi)科定時(shí)對(duì)消防器材進(jìn)行巡邏,確保滅火器材完好有效。3、各科室特別是消防重點(diǎn)部位(如手術(shù)室、ICU、透析中心、氧站、微機(jī)房等)的負(fù)責(zé)人必須經(jīng)常檢查本科室消防工作,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告整治。4、各科室必須保障消防通道完全疏通,不得以任何理由堵塞消防通道。5、醫(yī)院每年安排1-2次安全演習(xí)。第五節(jié)后勤類應(yīng)急預(yù)案
燃?xì)忮仩t事故應(yīng)急預(yù)案
鍋爐在運(yùn)行中,如發(fā)生缺水、超壓、爆管等現(xiàn)象,經(jīng)操作人員按操作規(guī)程及事故處置方法解決后,事態(tài)仍繼續(xù)擴(kuò)大而無法控制時(shí),第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)向值班人員報(bào)告,闡明事故狀況,按應(yīng)急預(yù)案解決。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)組長(zhǎng):分管副院長(zhǎng)組員:總務(wù)科正副科長(zhǎng)、設(shè)備科負(fù)責(zé)人、水電班及鍋爐班負(fù)責(zé)人職責(zé):在統(tǒng)一指揮下,按處置程序?qū)Φ倪M(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置,確保人員安全,減少損失。每年安排1-2次安全演習(xí)。二、處置程序㈠事故因素及影響鍋爐事故多數(shù)由于缺水引發(fā),嚴(yán)重者會(huì)造成爐膽燒塌損毀,鍋爐報(bào)廢,影響醫(yī)院正常營(yíng)運(yùn)。㈡事故現(xiàn)象1、水位低于最低安全水位線而不可見,或者根本看不見水位。2、雖有水位,但水位不波動(dòng),實(shí)際為假水位。3、排煙溫度急劇上升。㈢解決辦法1、如輕微缺水,應(yīng)削弱或停止燃燒,緩慢地向鍋爐進(jìn)水,采用對(duì)應(yīng)防備方法,快速查明缺水因素并加以消除,待水位恢復(fù)到最低安全水位線后來,恢復(fù)正常燃燒。2、如嚴(yán)重缺水,應(yīng)立刻停爐,嚴(yán)禁向鍋爐進(jìn)水。待鍋爐冷卻后,進(jìn)行內(nèi)部具體檢查和水壓實(shí)驗(yàn),如沒有損壞,能夠恢復(fù)使用,如有損壞,修理后再恢復(fù)使用。㈣鍋爐運(yùn)行中,碰到下列狀況之一時(shí),應(yīng)立刻停爐:1、鍋爐水位低于水位表最低可見邊沿;2、不停加大給水,采用其它方法,但水位仍繼續(xù)下降;3、鍋爐水位超出最高可見水位,經(jīng)放水仍不能見到水位;4、給水泵全部失效或給水系統(tǒng)故障,不能向鍋爐送水;5、水位表或安全閥全部失效;6、鍋爐元件損壞。大面積停電應(yīng)急預(yù)案
為應(yīng)對(duì)醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故,快速有序地組織和恢復(fù)供電,確保職工及病人生命安全,減少財(cái)產(chǎn)損失,確保醫(yī)院用電暢通,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,制訂本預(yù)案。一、合用范疇本預(yù)案所稱“突發(fā)性大面積停電事故”(下稱“大面積停電事故”)是指嚴(yán)重自然災(zāi)害、重要設(shè)施損壞或遭受破壞等因素造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效,電網(wǎng)發(fā)生大面積崩潰或崩潰的事故。二、應(yīng)急原則大面積停電事故解決工作貫徹“防止為主,常備不懈”的方針,遵照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),完善機(jī)制,明確責(zé)任,加強(qiáng)合作,快速反映,方法果斷”的原則。三、組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立大面積停電事故應(yīng)急處置指揮小組,下設(shè)應(yīng)急搶修隊(duì)。1、醫(yī)院大面積停電事故應(yīng)急處置指揮小組組長(zhǎng):陳喆副組長(zhǎng):賈部長(zhǎng)成員:周學(xué)威、全志強(qiáng)職責(zé):⑴做好日常安全供電工作,貫徹安全生產(chǎn)責(zé)任制,防備大面積停電事故發(fā)生。⑵發(fā)生大面積停電事故時(shí),及時(shí)做好停電事故應(yīng)急工作,盡快恢復(fù)供電。⑶根據(jù)大面積停電事故嚴(yán)重程度,決定啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案。⑷及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告事故狀況。⑸必要時(shí)請(qǐng)求外力增援。⑹領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)是推行本預(yù)案的第一負(fù)責(zé)人。組員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負(fù)其責(zé),通力合作,做好大面積停電事故時(shí)的應(yīng)急工作。2、應(yīng)急搶修隊(duì)隊(duì)長(zhǎng):張大為成員:周學(xué)威、全志強(qiáng)職責(zé):發(fā)生事故時(shí),組織人員實(shí)施救援行動(dòng);向指揮小組報(bào)告事故狀況,必要時(shí)向供電部門發(fā)出救援請(qǐng)求,事后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。四、應(yīng)急程序㈠電工班應(yīng)急程序1、計(jì)劃性停電應(yīng)急程序⑴電工在接到供電公司停電告知時(shí),必須問清晰停電時(shí)間,停電因素,做好統(tǒng)計(jì),如不在本班次,應(yīng)在交接班時(shí)交接清晰。⑵報(bào)告應(yīng)急指揮小組組長(zhǎng)及副組長(zhǎng)(非上班時(shí)間告知總值班室),闡明停電的因素,具體停電時(shí)間,做好備用第二電源的準(zhǔn)備工作。由院辦或總值班(夜間)向各部門發(fā)出告知,重要科室做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。⑶在停電前30分鐘到配電室,做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時(shí)要在15分鐘內(nèi)確保備用第二電源的正常啟動(dòng)和輸送。⑷在停電前10分鐘,告知設(shè)備科將全部客用電梯停至1樓位置。⑸當(dāng)外網(wǎng)停電后,啟動(dòng)發(fā)電機(jī)電源,確保手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、透析中心、急診科等重點(diǎn)部門的供電。⑹做好備用第二電源運(yùn)行統(tǒng)計(jì)及恢復(fù)市電供電后的統(tǒng)計(jì)。2、臨時(shí)性停電應(yīng)急程序⑴出現(xiàn)臨時(shí)性停電時(shí),應(yīng)立刻電話詢問供電公司,問明停電因素及停電時(shí)間的長(zhǎng)短。⑵報(bào)告應(yīng)急小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)或總值班,闡明狀況。⑶如停電時(shí)間較短(10分鐘之內(nèi))應(yīng)等待電來后送高低壓電。⑷如停電時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)立刻準(zhǔn)備切換備用第二電源。⑸因多種因素雙電源均啟動(dòng)不成,應(yīng)盡快啟動(dòng)備用發(fā)電機(jī),確保重點(diǎn)科室的供電。⑸做好備用第二電源的運(yùn)行統(tǒng)計(jì)。⑹醫(yī)院內(nèi)部因素停電時(shí),要查明停電因素。如果高壓電路出現(xiàn)故障,醫(yī)院電工立刻導(dǎo)入備用電源,及時(shí)與供電部門搶修班聯(lián)系,盡快恢復(fù),確保用電;如果低壓電路出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)快速查明因素,按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。㈡各科室應(yīng)急程序1、各科室接到停電告知后,應(yīng)盡量將全部設(shè)備電源切斷,待電路恢復(fù)正常后再投入使用。2、接到停電告知后,立刻做好停電準(zhǔn)備。如有急救患者使用備用電源。3、忽然停電時(shí),需維持急救工作,并啟動(dòng)應(yīng)急燈照明等。及時(shí)告知電工或總值班。4、危重患者手術(shù)中需使用呼吸機(jī)的應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器,如遇忽然停電,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立刻將呼吸機(jī)脫開,使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。使用電動(dòng)吸痰的患者,用50ml毫升注射器接吸痰管吸氮。5、如雙線均忽然出現(xiàn)供電故障,在院內(nèi)發(fā)電機(jī)供電前,醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)首先確保病人急救;護(hù)士應(yīng)從容鎮(zhèn)靜,上呼吸機(jī)者采用手工捏皮球法,上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測(cè)血壓脈搏,電動(dòng)吸痰者則采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等,嚴(yán)密觀察病情變化,其它工作人員則立刻電話告知電工及總務(wù)科,并采用應(yīng)急燈供照明。6、加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火防盜。7、電梯碰到忽然停電后,設(shè)備科人員要做好乘客安撫工作,盡快解救被困人員。五、保障方法1、電工應(yīng)做好發(fā)電機(jī)日常維護(hù)保養(yǎng)工作,確保發(fā)電機(jī)隨時(shí)投入使用。2、電工要純熟掌握供電知識(shí)和操作規(guī)范,注意操作安全。3、臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈電筒等照明用物,應(yīng)定時(shí)檢查,保持完好狀態(tài)。4、后勤部門要組織停電應(yīng)急演習(xí),每年1-2次,使有關(guān)人員熟悉并掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處置程序,確保病人安全。大面積停水應(yīng)急預(yù)案為了應(yīng)對(duì)醫(yī)院可能出現(xiàn)的供水事故,避免和減少供水事故發(fā)生,并在發(fā)生事故后能快速有效的控制和解決,盡量減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,縮小由事故造成的停水范疇,制訂本預(yù)案。一、原則在出現(xiàn)影響供水的事故時(shí),本著“防止為主、自救為主、統(tǒng)一指揮、快速反映、分別解決”的原則,實(shí)施有效快捷的搶險(xiǎn)搶修和處置,盡快恢復(fù)正常供水狀態(tài),確保醫(yī)院正常生產(chǎn)、生活秩序。二、合用范疇本預(yù)案合用于院內(nèi)由于市區(qū)計(jì)劃停水及院內(nèi)供水管網(wǎng)出現(xiàn)故障造成供水事故時(shí)的應(yīng)急搶險(xiǎn)搶修。三、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立大面積停水事故應(yīng)急指揮小組,下設(shè)應(yīng)急搶修隊(duì)。1、醫(yī)院大面積停水事故應(yīng)急指揮小組組長(zhǎng):張大為副組長(zhǎng):賈彥組員:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤、設(shè)備科負(fù)責(zé)人及各病室護(hù)士長(zhǎng),水維修工。職責(zé):⑴做好日常安全供水工作,貫徹安全生產(chǎn)責(zé)任制,防備大面積停水事故發(fā)生。⑵發(fā)生大面積停水事故時(shí),及時(shí)做好停水事故應(yīng)急工作,盡快恢復(fù)供水。⑶根據(jù)大面積停水事故嚴(yán)重程度,決定啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案。⑷及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告事故狀況。⑸必要時(shí)請(qǐng)求外力援助。⑹指揮小組組長(zhǎng)是推行本預(yù)案的第一負(fù)責(zé)人。組員單位應(yīng)在指揮小組的統(tǒng)一安排下,各司其職,通力合作,做好大面積停水事故時(shí)的應(yīng)急工作。2、應(yīng)急搶修隊(duì)聯(lián)系電話27355438283120隊(duì)員:水電班管道工、小工隊(duì)職責(zé):發(fā)生事故時(shí),組織人員實(shí)施啟動(dòng)二次供水,并對(duì)對(duì)應(yīng)區(qū)域水壓進(jìn)行合適調(diào)節(jié),停止供應(yīng)熱水和非醫(yī)療、生活用水;向指揮小組報(bào)告事故狀況,必要時(shí)向消防、園林等部門發(fā)出求助請(qǐng)求,事后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。四、應(yīng)急程序㈠后勤部門應(yīng)急程序1、計(jì)劃性停水⑴后勤部
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