2014年甘肅省空氣污染對人群健康影響

為進(jìn)一步做好甘肅省空氣污染對人群健康影響監(jiān)測工版)》的要求，根據(jù)我省實際情況，特制定本方案。市開展空氣污染 (一)監(jiān)測范圍。選擇蘭州市開展空氣污染對人群健康 (二)監(jiān)測點選擇條件 (1)已經(jīng)建立較完善的居民死因登記系統(tǒng)； (2)已設(shè)立常規(guī)的國控(或省控、市控)環(huán)境空氣質(zhì)2-2．監(jiān)測點(社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn))選擇條件 (1)為國控(或省控、市控)環(huán)境空氣質(zhì)量監(jiān)測站覆 (2)常住居民不少于1萬人； (3)有社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或衛(wèi)生服務(wù)中心。 (一)資料收集的最全年城市死因個案數(shù)據(jù)及人口統(tǒng)計資料。死因監(jiān)測包括性在社區(qū)的衛(wèi)3-循環(huán)系統(tǒng)、皮膚和皮 (二)霧霾特征污染物(PM2.5)監(jiān)測和成分分析 (三)小學(xué)生健康影響調(diào)查 (四)社區(qū)人群健康監(jiān)測按照整群隨機抽樣的原則每個監(jiān)測點抽取社區(qū)內(nèi)不少4-構(gòu)等部門的協(xié)調(diào)工作。制訂實施方案、開展督導(dǎo)檢查、考。的檢測項目可報收集、監(jiān)測。地病預(yù)防控制中心10萬元。用于各級疾控中心采購、租賃采5-，開展現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和采樣的交通費用(包括乘息系統(tǒng)》進(jìn)行數(shù)據(jù)防控制中心對監(jiān)測3月底前報中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全6-省疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系人：蔡美聯(lián)系電話：(0931)82687643.小學(xué)生健康影響調(diào)查表4.社區(qū)居民健康調(diào)查表7報告卡性別(YYYY/MM/DD)年齡(YYYY/MM/DD)出生日期(YYYY/MM/DD)年齡接診日期(YYYY/MM/DD)接診時主訴患者就診類型8醫(yī)院；④婦幼保健院醫(yī)院、④二甲醫(yī)院；⑤三丙醫(yī)院；⑥三乙醫(yī)院；⑦三甲醫(yī)院；⑧三級特等醫(yī)院調(diào)查內(nèi)容:①日門診總量；②內(nèi)科(兒科)門診總量及分病種門診量調(diào)查范圍：①內(nèi)科門診(未分設(shè)兒科，包括兒科)；②內(nèi)科門診(分設(shè)兒科，不包括兒科)；③兒科門診；④全科門診醫(yī)院日門診總量只需上報一次注：“分門診總量”和“其他”為調(diào)查范圍(即內(nèi)科或兒科)的門診量。9籍人口統(tǒng)計表PMngm萘茐苊菲蒽芘屈蒽蒽i]苝ngm表3-4重金屬濃度監(jiān)測結(jié)果(續(xù)表)ngmSO-)O知情同意書(略)1表4-1小學(xué)生健康調(diào)查表(A卷)□□□□□□□□□□□□□□1.4出生日期：□□□□年□□月□□日(公歷)1.7家庭成員數(shù)(指居住在一起的家人)：____人0)否1)是1.9你父親的文化程度:1)小學(xué)以下2)小學(xué)3)初中4)高中5)大專6)本科及以上1.10你母親的文化程度:1)小學(xué)以下2)小學(xué)3)初中4)高中5)大專6)本科及以上11家庭住址:_________省/市/自治區(qū)_______市/縣_______區(qū)/鎮(zhèn)(鄉(xiāng))__________號樓__________單元__________房間郵政編碼：□□□□□□___________(為便于我們對你的健康狀況進(jìn)行隨訪和向你返回檢查結(jié)果，請將家庭住址填寫完整，。0)無1)臭水溝2)垃圾站3)噪聲4)供暖公司(燃煤)5)其他問題(請注明：______)2.4你家與主要交通干道(雙向四車道)相距大約多少米？0)否1)是(請注明裝修完成日期□□□□年□□月)0)否1)是(請注明購置日期□□□□年□□月)2.7.1冬春1)每周>3次2)每周1－3次3)不開窗2.7.2夏秋1)每周>3次2)每周1－3次3)不開窗0)否1)是2.9你家的主要取暖方式是什么？(單選)0)無1)戶式燃?xì)馐脚瘹?)自燃煤取暖3)電供暖(電爐/空調(diào)等)4)集中供暖5)其他(請注明_____)0)否1)是2.12目前你家里養(yǎng)寵物(指哺乳類、鳥類)嗎？0)否1)是2.13你家里使用跟空氣污染有關(guān)的化學(xué)品嗎(可多選)？0)不用1)殺蟲劑2)驅(qū)蚊劑3)防蛀劑4)空氣清新劑5)消毒劑6)其他(請注明：______)2.14你家是否有空氣凈化器：0)無1)有3．健康狀況3.1現(xiàn)病史:你在近一年內(nèi)患過以下哪些疾??？(可多選)：0)無1)反復(fù)呼吸道感染2)肺炎3)哮喘4)氣管炎/支氣管炎0)否1)是0)無1)反復(fù)呼吸道感染2)肺炎3)哮喘4)氣管炎/支氣管炎3.4家族史：你的父母、兄弟姐妹、祖父母(外祖父母)患過下列哪些疾?。?可多選)0)無1)哮喘2)慢性阻塞性肺病3)肺癌4)高血壓5)冠心病/心梗6)中風(fēng)7)糖尿病8)過敏性疾病(請注明：_______)(周一至周五)(周六、周日)2在家室外時間4.3教室內(nèi)時間(包括課外補習(xí)班等)4.5交通時間(指用于交通的全部時間，包括騎車、公交、地鐵、出租車、私家車所用的時間，以及步行至車站時間、等車年□□月□□日表4-2小學(xué)生疾病和癥狀調(diào)查表(B1卷)□□□□□□□□□□□□□□)□急性鼻咽炎(普通感冒)、氣管炎/扁桃體炎□肺炎□哮喘性支氣管炎□過敏性鼻炎□其它呼吸系統(tǒng)疾病(請注明：_______)□急性出血性結(jié)膜炎口病□結(jié)核□其它傳染病(注明)(請注明：_______)□其他(注明)：_______□過敏性皮炎□其它(請注明：)_______2.最近一周內(nèi)，你是否出現(xiàn)如下癥狀(包括患病所出現(xiàn)的癥狀)？0)否(請?zhí)D(zhuǎn)至問題3)1)是(請在出現(xiàn)的癥狀前“□”內(nèi)劃“”√)□鼻塞□流鼻血□打嚏噴□惡心、嘔吐□腹痛、腹瀉□其他(注明_______)0)否1)是(缺課天數(shù)：_____天)(簽字)表4-3小學(xué)生疾病和癥狀調(diào)查表(B2卷)□□□□□□□□□□□□□□)□急性鼻咽炎(普通感冒)、氣管炎/扁桃體炎□肺炎□哮喘性支氣管炎□過敏性鼻炎□其它呼吸系統(tǒng)疾病(請注明：_______)□急性出血性結(jié)膜炎口病□結(jié)核□其它傳染病(注明)(請注明：_______)□其他(注明)：注明：_______2.今天你是否出現(xiàn)如下癥狀(包括患病所出現(xiàn)的癥狀)？0)否(請?zhí)D(zhuǎn)至問題3)1)是(請在出現(xiàn)的癥狀前“□”內(nèi)劃“”√)□鼻塞□流鼻血□打嚏噴□惡心、嘔吐□腹痛、腹瀉□其他(注明_______)0)否1)是(簽字)□□□□□□2．學(xué)校地址:_______省/市/自治區(qū)_______市/縣_______區(qū)/鎮(zhèn)(鄉(xiāng))______小區(qū)/村；0)沒有1)有(請注明：距離：_______米)5.學(xué)校與主要交通干道(雙向四車道)相距大約多少米？0)否1)是(請注明裝修完成日期□□□□年□□月)0)否1)是(請注明更換完成日期□□□□年□□月)年□□月□□日□日班FEV1V25/PEF75V75/PEF75知情同意書(略)表5-1家庭生活居住環(huán)境調(diào)查表(A卷)詳細(xì)住址：______市/縣______區(qū)______社區(qū)______小區(qū)___號樓___單元____房間電子郵件(E-mail):1.3家庭成員數(shù)(指居住在一起的家人)：人1)<3,0002)3,000~5,0003)5,000~10,0004)10,000~30,0005)30,000~60,0006)60,000~100,0007)100,000以上2．生活居住環(huán)境相關(guān)情況0)無1)臭水溝2)垃圾站3)噪聲4)供暖公司(燃煤)5)其他問題(請2.2您家50米范圍內(nèi)是否有交通干道(雙向四車道)：1)是0)否1)是(請注明裝修完成日期□□□□年□□月)0)否1)是(請注明購置日期□□□□年□□月)0)否2.5.1冬春1)每周>3次2)每周1－3次3)不開窗2.5.2夏秋1)每周>3次2)每周1－3次3)不開窗0)無1)戶式燃?xì)馐脚瘹?)自燃煤取暖3)電供暖(電爐/空調(diào)等)2)集中供暖5)其他________1)是0)否2.9目前您家里養(yǎng)寵物(哺乳類、鳥類)嗎？1)是0)否2.10您家里使用跟空氣污染有關(guān)的化學(xué)品嗎(可多選)？0)不用1)殺蟲劑2)驅(qū)蚊劑3)防蛀劑4)空氣清新劑5)消毒劑6)其他(請注明：______)2.11您家是否有空氣凈化器：1)有0)無表5-2社區(qū)居民個人健康調(diào)查表(B卷)□□□□□□□□□□1.2性別：1)男0)女1.3出生日期：□□□□年□□月□□日(公歷)1)小學(xué)以下2)小學(xué)3)初中4)高中5)大專6)本科及以上1)司機2)建筑工人3)家務(wù)人員4)離退休人員5)學(xué)生業(yè)有害因素：1)是0)否1.8.1您接觸的職業(yè)有害因素的種類(可多選)1)粉塵2)放射性物質(zhì)3)有毒化學(xué)品4)噪聲5)高溫6)微波7)紫外線8)其它(請?zhí)顚?______1)是0)否1)是0)否1)是0)否康狀況2.1現(xiàn)病史:您在近一年內(nèi)患過以下哪些疾病？(可多選)：2.1.10)無2.1.21)哮喘2)慢性阻塞性肺病3)其它呼吸系統(tǒng)疾病2.1.31)高血壓2)冠心病/心梗3)心律失常4)中風(fēng)5)其它心腦血管疾病2.1.41)其他疾病1)是0)否2.3家族史：您的父母、兄弟姐妹、祖父母(外祖父母)患過下列哪些疾??？(可多選)7)糖尿病8)過敏性疾病(請注明：________)式1)規(guī)律2)比較規(guī)律3)不規(guī)律1)是2)否(跳至表1工作日出行模式)3.3.1您休假的時間：一年_____天，冬季_____天停留時間(每天)時間用于交通的全部時間，包括騎車、公交、地鐵、出租車、私家車所用的時間，以及步行至車站、等車及換乘時間。室內(nèi)場所時間室外場所時間2停留時間(每天)時