申請(qǐng)入戶表格

編號(hào)：東莞市積分制入戶申請(qǐng)表（積分管理類）姓名：性別：年齡：身份證號(hào)：東莞市新莞人服務(wù)管理局制填表說明一、申請(qǐng)人要按本說明認(rèn)真如實(shí)填寫，填表必須統(tǒng)一使用黑色或純藍(lán)墨水鋼筆或圓珠筆書寫，不得使用紅色墨水和復(fù)寫紙書寫，填寫內(nèi)容不得隨意涂改。二、需要填寫數(shù)字的，一律填寫阿拉伯?dāng)?shù)字；需要文字表述的，必須使用漢字，不能使用英文或其他文字。三、填表人要認(rèn)真填寫本表，并按如下格式填寫相應(yīng)內(nèi)容：（一）姓名：（包括少數(shù)民族譯名）填寫戶籍登記所用名字，用字要固定。（二）民族：要寫全稱。如“漢族”、“苗族”，不能簡(jiǎn)稱“漢”、“苗”。（三）照片：為一寸正面免冠彩色照片。（四）政治面貌：填寫“中共黨員”、“共青團(tuán)員”、“民主黨派”或“其他”。（五）文化程度：填寫“研究生”、“本科”、“大專（包括高職院校）”、“高中（包括中專、職校、技校）”、“初中”、“初中以下”。（六）職稱：填寫內(nèi)容與職業(yè)資格證書一致。（七）婚姻：填寫“未婚”、“已婚”、“喪偶”或“離異”。（八）聯(lián)系方式：填寫本人常用的手機(jī)或固定電話號(hào)碼。（九）隨遷人員：填寫有隨遷意愿的配偶及未成年子女信息。（十）本人情況：用文字表述本人實(shí)際情況或選填對(duì)應(yīng)情況。（十一）請(qǐng)?jiān)趥€(gè)人情況對(duì)應(yīng)的“□”處打“√”。姓名性別民族相片出生日期政治面貌文化程度職稱籍貫婚姻狀況號(hào)碼戶籍類別□本市農(nóng)業(yè)戶口□外市農(nóng)業(yè)戶口□外市非農(nóng)業(yè)戶口聯(lián)系方式工作單位名稱工作單位地址鎮(zhèn)（街道）村（社區(qū)）路號(hào)居住地址鎮(zhèn)（街道）村（社區(qū)）路號(hào)樓室省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）派出所是否具有自有產(chǎn)權(quán)居所□是□否（如是，請(qǐng)確認(rèn)在自有居所所在鎮(zhèn)街提出申請(qǐng)）參保情況□本市參?！跏?nèi)其他市參?！踹x擇以養(yǎng)老保險(xiǎn)參保年限為核定標(biāo)準(zhǔn)□選擇以勞動(dòng)合同為核定標(biāo)準(zhǔn)（提供勞動(dòng)合同及復(fù)印件）姓名性別文化程度□本市農(nóng)業(yè)戶口□外市農(nóng)業(yè)戶口□外市非農(nóng)業(yè)戶口□是□否□是□否隨遷人員姓名性別與申請(qǐng)人關(guān)系關(guān)系出生年月身份證號(hào)碼本人已閱讀積分制入戶暫行辦法及實(shí)施細(xì)則，確保提交的資料真實(shí)有效。申請(qǐng)人：年月日一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)指導(dǎo)分值方向本人情況是否已提交證明材料說明個(gè)人素質(zhì)文化程度初中15分正80□是□否由本人按照就高不就低的原則提供其最高學(xué)歷證書，不得累加計(jì)分；大專及以上學(xué)歷須提供經(jīng)學(xué)歷鑒定機(jī)構(gòu)出具的驗(yàn)證證明（可在教育部學(xué)信網(wǎng)或廣東省人力資源部門技工教育網(wǎng)站上查詢個(gè)人學(xué)歷情況的，不需提供學(xué)歷驗(yàn)證證明）。高中或中技、中職20分正大專60分正本科80分正碩士研究生及以上100分正職業(yè)資格或?qū)I(yè)技術(shù)職稱初級(jí)工、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位五級(jí)10分正□是□否由本人按照就高不就低的原則提供其最高級(jí)別的技能等級(jí)或技術(shù)職稱證書，不得累加計(jì)分。職業(yè)資格證書由人力資源部門從“國(guó)家職業(yè)資格證書全國(guó)聯(lián)網(wǎng)查詢系統(tǒng)”作出查驗(yàn)。職稱證書由人力資源部門通過“市人力資源局專業(yè)技術(shù)資格查詢系統(tǒng)”作出查驗(yàn)，未能在“市人力資源局專業(yè)技術(shù)資格查詢系統(tǒng)”作出查驗(yàn)的職稱證書，須先去市人力資源局辦理資格確認(rèn)。中級(jí)工、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位四級(jí)30分正高級(jí)工、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位三級(jí)、初級(jí)職稱50分正技師、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位二級(jí)、中級(jí)職稱60分正高級(jí)技師、事業(yè)單位工勤技術(shù)工崗位一級(jí)、高級(jí)職稱80分正執(zhí)業(yè)資格取得國(guó)家行業(yè)注冊(cè)執(zhí)業(yè)資格50分正□是□否由本人提供注冊(cè)執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件，同一個(gè)證書不能在兩個(gè)或兩個(gè)以上積分項(xiàng)中重復(fù)評(píng)分。參保情況參加社會(huì)保險(xiǎn)情況繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)年限參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)，每個(gè)險(xiǎn)種每滿1年積1分。正15□是□否在本市參加社保的，提供姓名和身份證號(hào)碼；在省內(nèi)其他城市參加社保的，提供省內(nèi)其他城市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的參保證明原件及復(fù)印件。社會(huì)貢獻(xiàn)社會(huì)服務(wù)（近五年內(nèi)）參加義務(wù)獻(xiàn)血每次2分，最高不超過10分。正□是□否由本人提供東莞市中心血站發(fā)出的《無償獻(xiàn)血證》原件及復(fù)印件。參加本市社區(qū)志愿服務(wù)服務(wù)每滿50小時(shí)積2分，最高不超過10分。正□是□否由本人提交《社區(qū)志愿者服務(wù)積分入戶審核表》。參加志愿者服務(wù)□是□否由本人提供由鎮(zhèn)街團(tuán)委、志愿者服務(wù)中心開具的其在本鎮(zhèn)街內(nèi)參與志愿服務(wù)的時(shí)數(shù)證明。慈善捐贈(zèng)，接受捐贈(zèng)的單位必須是政府認(rèn)定的慈善組織。每千元積2分，最高不超過10分。正□是□否由本人提供捐贈(zèng)證明原件及復(fù)印件。表彰獎(jiǎng)勵(lì)近5年獲得東莞市正處級(jí)部門表彰、嘉獎(jiǎng)或授予榮譽(yù)稱號(hào)。每次積30分，最高不超過60分。正□是□否由本人提供榮譽(yù)證書原件及復(fù)印件。近5年獲得東莞市委、市政府或廣東省廳級(jí)以上部門表彰、嘉獎(jiǎng)或授予榮譽(yù)稱號(hào)。每次積60分，最高不超過120分。正□是□否減分指標(biāo)違反計(jì)劃生育政策不符合政策生育有超生行為的人員，自作出處理決定之日起5年內(nèi)不能申請(qǐng)入戶城鎮(zhèn)；期限屆滿后，超生1個(gè)子女的扣100分，再超生的加倍扣分；未辦理結(jié)婚登記生育第一個(gè)子女且60日內(nèi)未補(bǔ)辦結(jié)婚登記的，以及未依法辦理收養(yǎng)登記收養(yǎng)子女的，扣50分。負(fù)□是□否由本人提供戶籍地縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門出具的計(jì)劃生育證明。對(duì)原已提交戶籍地計(jì)生證明，現(xiàn)申請(qǐng)積分制入戶的，無需重新辦理戶籍地計(jì)生證明，需提交現(xiàn)居住地計(jì)生服務(wù)所出具的查環(huán)查孕證明（從戶籍地計(jì)生證明辦理之日起，每半年不少于一次）。違法犯罪（近5年內(nèi)）曾受過勞動(dòng)教養(yǎng)扣50分負(fù)□是□否由本人提供戶籍地公安派出所出具的有無違法犯罪證明。曾受過刑事處罰扣100分負(fù)□是□否就業(yè)情況工作時(shí)間在莞工作3年以內(nèi)的，每滿1年積1分；工作3年以上且6年以內(nèi)的，每滿1年積2分；工作6年以上的，每滿1年積3分。正6□是□否選擇以在我市繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)年限計(jì)分的，由社保部門根據(jù)申請(qǐng)人身份證號(hào)碼直接核實(shí)；選擇以工作年限計(jì)分的，提供勞動(dòng)合同（2008年之前的勞動(dòng)合同必須已辦理鑒證）。居住情況連續(xù)居住時(shí)間在莞連續(xù)居住3年以內(nèi)的，每滿1年積1分；連續(xù)居住3年以上且6年以內(nèi)的，每滿1年積2分；連續(xù)居住6年以上的，每滿1年積3分。正6□是□否由本人提供歷年流動(dòng)人口居（暫）住證原件及復(fù)印件。居所情況在本市擁有自有居所并且產(chǎn)權(quán)清晰，申請(qǐng)人家庭人均（含隨遷人員）住房面積不能低于本市家庭人均保障面積，即18平方米30分正□是□否提供自有居所的房地產(chǎn)權(quán)證或已辦理合同備案的購(gòu)房合同原件及復(fù)印件（申請(qǐng)人自有居所所在鎮(zhèn)街與申請(qǐng)入戶的鎮(zhèn)街不一致的、非住宅類房產(chǎn)的不加分）。在莞投資納稅個(gè)人投資個(gè)人投資（以工商登記注冊(cè)資本和實(shí)收資本為依據(jù)）滿10萬元積2分，可累計(jì)，最高不超過30分。正□是□否提供企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本原件及復(fù)印件。個(gè)人納稅個(gè)人年納稅（含個(gè)人所得稅、從事個(gè)體工商經(jīng)營(yíng)活動(dòng)繳納的稅款）每滿4千元積2分，可合計(jì)國(guó)稅、地稅稅款的分值，最高不超過30分。正6□是□否申請(qǐng)人填報(bào)《納稅情況登記表》，并根據(jù)具體情況提供繳稅憑證原件及復(fù)印件。激勵(lì)條件激勵(lì)條件科技方面擁有發(fā)明專利，或作為優(yōu)秀科技成果主要完成人（多項(xiàng)不累加）60分正□是□否由本人提供相關(guān)證書。技能競(jìng)賽方面參加國(guó)家、廣東省及本市人力資源部門（或原勞動(dòng)部門）主辦或與部門、行業(yè)組織聯(lián)合舉辦的職業(yè)技能競(jìng)賽獲得獎(jiǎng)項(xiàng)（多項(xiàng)不累加）60分正□是□否由本人提供相關(guān)證書。計(jì)劃生育已納入東莞市計(jì)劃生育屬地管理在東莞市現(xiàn)居住地所在村（社區(qū)）計(jì)生辦申報(bào)計(jì)生信息的加5分。正□是□否由本人申報(bào)《東莞市積分制入戶計(jì)劃生育證明》，并提供相關(guān)證明材料。按規(guī)定落實(shí)“一孩上環(huán)、二孩結(jié)扎”長(zhǎng)效避孕節(jié)育措施及接受查環(huán)查孕服務(wù)的加5分。對(duì)違反計(jì)劃生育政策法規(guī)未處理完結(jié)的，不得加分。地區(qū)引導(dǎo)在乙類鎮(zhèn)街提出積分制入戶申請(qǐng)的，加15分；在丙類鎮(zhèn)街提出積分制入戶申請(qǐng)的，加30分。正積分制入戶管理信息系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)分根據(jù)《東莞市鎮(zhèn)街領(lǐng)導(dǎo)班子落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀工作實(shí)績(jī)年度分類考核方案》的分類安排，乙類鎮(zhèn)街包括石龍、萬江、石碣、寮步、大嶺山、大朗、黃江、樟木頭、清溪、鳳崗、橋頭；丙類鎮(zhèn)街包括中堂、