急性期床、椅的體位和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

急性期床、椅的體位和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)康復(fù)科：吳穎14、09、221目錄概述房間的布置床上良肢位擺放正確坐位康復(fù)轉(zhuǎn)移穿脫衣褲指導(dǎo)概述成功的康復(fù)不僅取決于各種治療，更取決于患者如何度過(guò)每天治療之外的剩余時(shí)間。應(yīng)把康復(fù)看做是對(duì)每個(gè)患者一天24小時(shí)的管理或生活方式。

房間的布置電視應(yīng)放置于患者患側(cè)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)站于患者患側(cè)床頭柜應(yīng)放在患者患側(cè)良肢位擺放抑制痙攣模式的產(chǎn)生防止肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合癥發(fā)生早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)

患側(cè)臥位仰臥位健側(cè)臥位.目的防止骨盆后傾和髖關(guān)節(jié)外展、外旋患側(cè)臥位ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmaldevelopedbyGuildDesignInc.所有體位中最重要的體位，應(yīng)從一開始就應(yīng)采用。、優(yōu)點(diǎn)：可緩解和預(yù)防患側(cè)痙攣，增加患側(cè)感覺刺激輸入，另健手可自由活動(dòng)。健側(cè)臥位Descriptionofthecontts維持正確體位較困難，患手應(yīng)要很好的支持，以保持不引起肩痛的位置。軀干與床面應(yīng)成直角，軀干不可前傾成為半俯臥位仰臥位ChartTitleinhere2003200420052006305070120應(yīng)盡可能少用此體位，因?yàn)槭芫o張性頸反射和迷路反射的影響，異常反射活動(dòng)最強(qiáng)。

另此體位易使骶尾部和足跟、足踝壓瘡率增高。體位擺放注意事項(xiàng)手中不要放置任何對(duì)抗屈肌痙攣物品不應(yīng)在足底放置任物品體位應(yīng)舒適，不應(yīng)影響休息床應(yīng)放平枕頭硬度合適被子過(guò)于厚重可讓其放置于床架上，避免足踝過(guò)壓床上坐位椅子（輪椅）坐位

康復(fù)轉(zhuǎn)移認(rèn)知正確轉(zhuǎn)移技巧減少因不正確轉(zhuǎn)移而導(dǎo)致患者和自身的受傷提高康復(fù)、護(hù)理質(zhì)量，預(yù)防病人摔倒風(fēng)險(xiǎn)與病人盡可能多做信息交流，讓他知道你要做什么，如何做，需要他如何配合等給病人足夠的時(shí)間做準(zhǔn)備。不要催促病人，永遠(yuǎn)是病人決定時(shí)間、速度工作人員要盡可能的靠近病人，保護(hù)病人同時(shí)，避免自身受傷轉(zhuǎn)移時(shí)保持正確和有利的姿勢(shì)：馬弓步轉(zhuǎn)移原則操作時(shí)統(tǒng)用口號(hào)，保證動(dòng)作的一致性盡可能的使用護(hù)理儀器和設(shè)備手法要軟中有力，讓病人感到安全翻身Titleinhere向患側(cè)翻身Titleinhere健向側(cè)翻身患者從下方移向床頭患者：頭背抬高肘撐床，膝關(guān)節(jié)屈曲雙腳剪刀步，靠雙腳蹬及肘支撐往上

輔助者：壓住雙腳踝部?jī)扇溯o助：將枕頭放于患者肩胛下方，患者膝關(guān)節(jié)屈曲，護(hù)理帶放于膝關(guān)節(jié)下方，輔助者馬弓步拉護(hù)理帶同時(shí)抓枕下角兩人一起喊口號(hào)，向上方移動(dòng)（用滑單也可）部分輔助（1人）大量或完全輔助者（1～2人）幫助病人由臥位到坐位床頭搖起，根據(jù)患者情況，囑患者轉(zhuǎn)向利方，用利手撐床慢慢坐起或輔助人員給于少量介助將床頭搖高，枕頭放于肩胛下方，一人借助枕頭將病人扶起并旋轉(zhuǎn)，另一人抬起病人雙腿放于床下（可用旋轉(zhuǎn)盤）

如床不能搖高，可輔助患者健側(cè)側(cè)臥