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髕骨骨折的觀察和護(hù)理主講:謝秋嬋
髕骨骨折定義:以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。解剖生理
髕骨為人體最大的籽骨,呈扁平三角形,位于膝關(guān)節(jié)之前,參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。髕骨能起到保護(hù)膝關(guān)節(jié),增強(qiáng)股四頭肌肌力,伸直膝關(guān)節(jié)的作用,尤其對(duì)膝關(guān)節(jié)伸直的最后15°~30°范圍更為重要。髕骨能起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)、增強(qiáng)肌四頭肌肌力、伸直膝關(guān)節(jié)滑車作用。髕骨骨折臨床表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積血,明顯腫脹、疼痛,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)困難,不能自動(dòng)伸直。橫斷骨折有移位時(shí),可摸出骨折線及骨塊間間隙。陳舊性骨折有移位者,因失去股四頭肌作用,伸膝無(wú)力,走路緩慢,并可有關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。1、膝關(guān)節(jié)的疼痛,不能伸直,不能負(fù)重;2、局部壓痛,腫脹、血腫和皮下淤血;3、傷后6小時(shí)是治療的最佳時(shí)機(jī),移位明顯的骨折可摸到骨折的裂隙。治療
非手術(shù)治療—石膏固定手術(shù)治療—切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定髕骨部分切除
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