醫(yī)療及醫(yī)院景觀設(shè)計

一、前言美國曾有一次有趣的調(diào)查，要求住在圣弗朗西斯科醫(yī)院的病人們每人創(chuàng)作一幅有益于自己康復(fù)的圖畫。在沒有進(jìn)行任何誘導(dǎo)的情況下，大家不約而同地都選擇畫戶外的景色。19世紀(jì)著名的規(guī)劃師和景觀設(shè)計師奧姆斯特德（FrederickLawOlmsted）深信，觀看自然景色能讓都市居民放松身心，解除都市生活壓力，并對情緒以及生理的狀態(tài)有益處。以上案例顯示，身處現(xiàn)代都市的人們，對戶外的自然景色有著一種原始的向往，不管是患有疾病或是身體健康的人們，在自然景色的引導(dǎo)下，都能發(fā)生有益于身體放松和自我康復(fù)的效果。由此可見，現(xiàn)代醫(yī)療及醫(yī)院景觀設(shè)計對于人們的生活有著越來越重要的意義。二、醫(yī)療景觀設(shè)計的重要性1.什么是健康世界衛(wèi)生組織“WHO”將“健康”定義為“一種在生理、心理、社會三個方面都良好的狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或者殘障”。2.醫(yī)療景觀設(shè)計的重要性作為接納和治療病人病患最多的場所，醫(yī)院或療養(yǎng)院的作用往往被界定為治療生理不良狀態(tài)，而心理及社會方面的因素則經(jīng)常被人忽視，如何在這兩方給病人全力的呵護(hù)和照顧成為醫(yī)院建設(shè)亟待解決的問題。而景觀在調(diào)節(jié)人的心理和修復(fù)社會交流能力方面，毋庸置疑是有著非常重要的作用，通過視覺、嗅覺、觸覺、聽覺等感官刺激，平緩情緒，敞開心胸，使心理、社會兩方面機(jī)能與生理的恢復(fù)同步，最終達(dá)到良好的狀態(tài)。三、醫(yī)療景觀設(shè)計的涉及范圍1.醫(yī)療戶外空間的定義醫(yī)療景觀設(shè)計的主體是醫(yī)療戶外空間，而醫(yī)療戶外空間就是醫(yī)療中承載并影響人們各種戶外活動的，為人們參與、感受、認(rèn)識和創(chuàng)造的所有物質(zhì)要素和非物質(zhì)要素的綜合。2.醫(yī)療戶外空間環(huán)境的特點a.復(fù)雜的功能性：多種功能機(jī)構(gòu)的構(gòu)成，要求與之對應(yīng)的配套景觀設(shè)計亦不相同。b.高度的知覺性：病人對環(huán)境的適應(yīng)性較常人更為敏感，對環(huán)境具有較高知覺性，景觀設(shè)計需采取適當(dāng)措施適應(yīng)環(huán)境的變化，保持生機(jī)。c.使用人群的特殊性：使用人群文化層次和經(jīng)濟(jì)條件存在差異，景觀設(shè)計需具有廣泛兼容性和更高度的親和性。四、醫(yī)療景觀設(shè)計的主要表現(xiàn)場地1.醫(yī)療門診及入口空間入口空間通常是人們進(jìn)入醫(yī)療場所的第一個駐足停留點，對于第一停留點，人們通常會由“初始效應(yīng)”而產(chǎn)生與之對應(yīng)的“第一印象”；同時，門診區(qū)域由于其特殊功能，更要求場地的可辨識以及直達(dá)性。由此可見，該區(qū)域的景觀設(shè)計，具有如下性質(zhì)：a.標(biāo)識性b.導(dǎo)向性c.展示性d.禮儀性2.醫(yī)療住院部及活動空間住院部及活動空間是長期病患人群活動的最主要場所，對該區(qū)域的景觀設(shè)計需把握如下幾點：a.合理的選址：選址需滿足良好的自然環(huán)境，病人的視景需求，方便的直達(dá)性要求。b.整體氛圍的營造：通過植物隔離和地形營造等手段創(chuàng)造最適合病患的“靜”的環(huán)境氛圍。c.交往空間的創(chuàng)造：預(yù)留足夠大的支持交往空間，并通過活動源和活動設(shè)施來刺激交往。五、醫(yī)療景觀設(shè)計功能的分類1.醫(yī)療花園（HealingGardens）花園為病人提供消極或積極地恢復(fù)身體功能的機(jī)會，重點強(qiáng)調(diào)從生理、心理和精神三個方面，重拾人整體的健康。2.體驗花園（EnablingGardens）花園強(qiáng)調(diào)病人生理上的需求以維持和提高他們的身體條件。通過積極的活動，循序漸進(jìn)地保持和提高他們的身體狀況，強(qiáng)調(diào)生命特定的階段，借助有意義的反思和認(rèn)知活動來改善精神面貌。3.冥想花園（MeditativeGardens）花園特別的設(shè)計在于能使病患個人或群體放松心情靜靜思考，提供精神集中的焦點，在思考過程中轉(zhuǎn)向內(nèi)觀，在這里，精神和心理的恢復(fù)就身體狀況而言更為重要。4.復(fù)健花園（RehabilitativeGardens）花園的設(shè)計與患者的治療方案相比，目的是達(dá)到期望的醫(yī)療效果。主要關(guān)注身體上的康復(fù)，其次才是心理和情感的恢復(fù)。5.療養(yǎng)花園（RestorativeGardens）花園設(shè)計的目的是緩解壓力，使病人重獲動態(tài)平衡，關(guān)注病人的心理和情感健康，使他們在壓力后重新達(dá)到身心平衡。六、醫(yī)療景觀設(shè)計的注意點1.明晰（Clarity）：設(shè)計表達(dá)明確而鼓舞人心，避免抽象意味。

2.通達(dá)（Access）：園路系統(tǒng)以環(huán)形直達(dá)園路為主，并確保場地的無障礙交流。

3.聚會場所（GatheringSpaces）：具有開放的活動空間，促進(jìn)并激發(fā)人群間的互動交流。

4.私密空間（Private\IntimateSpaces）：適合獨處，放松身心，進(jìn)行冥想、私談等的場所。5.啟示（Inspiration）：通過雕塑、繪畫、音樂等感官刺激，使人重振精神，形成積極向上的良好心態(tài)。6.與自然相連（ConnectiontoNature）：納天光云影，觀水波瀲滟，嘆生命不息。七、醫(yī)療景觀設(shè)計的植物設(shè)計1.醫(yī)療景觀植物設(shè)計的特點：適地適樹、耐修剪、適應(yīng)性強(qiáng)、安全性、美觀性、經(jīng)濟(jì)性a.選擇安全樹種b.選擇美觀樹種2.醫(yī)療景觀植物設(shè)計的其他注意事項：a.場地內(nèi)常綠樹和花灌木比例宜為1:3左右，以確保常年具有較好的景觀觀賞效果。b.植物選擇考慮季相變化，選擇四季不斷開花和變化的植物，可以強(qiáng)化人們對生命節(jié)奏和循環(huán)的感知。c.花香提供嗅覺享受，但應(yīng)避免具有濃烈香味的鮮花品種，以免給癌癥化療患者帶來不適。七、醫(yī)療景觀設(shè)計的植物設(shè)計3.醫(yī)療景觀植物設(shè)計的具體品種：不同植物散發(fā)不同氣體，通過肺部和皮膚可以進(jìn)入人體，從而起到防病、強(qiáng)身、益壽的作用，某些保健植物還具有殺菌素、抗生素等多種對康復(fù)病人有益的化學(xué)物質(zhì)。例如：喜樹、三尖杉、長春花（抗癌、抑制癌細(xì)胞生長）橘樹（防止皮膚癌、大腸癌）松柏類植物（防治結(jié)核病菌）樟樹的芳香性揮發(fā)油（祛風(fēng)濕、鎮(zhèn)痛解毒）銀杏的黃酮類物質(zhì)（治療心腦血管疾?。┢?、醫(yī)療景觀設(shè)計的植物設(shè)計4.醫(yī)療景觀植物設(shè)計與十二經(jīng)脈：有益脾胃經(jīng)的樹種：喬木——廣玉蘭、烏桕、七葉樹、石榴灌木、藤本——紅葉小檗、火棘、貼梗海棠、玫瑰、金鐘花、梔子、雞血藤草本——石菖蒲、馬齒莧、芡實有益肝經(jīng)的樹種：喬木——女貞、臭椿、國槐、垂柳、苦楝、櫻桃灌木、藤本——楊梅、南天竺、常春藤草本——芍藥、決明、芭蕉有益心經(jīng)的樹種：喬木——銀杏、香樟、柿、雞爪槭、杏灌木、藤本——牡丹、木槿、連翹、葡萄草本——麥冬、姜有益肺經(jīng)的樹種：喬木——青桐、木瓜、白玉蘭、紫玉蘭灌木、藤本——羅漢松、木芙蓉、狹葉十大功勞、枸杞、葡萄草本——魚腥草、葫蘆、百合、麥冬、蘆薈、淡竹有益腎經(jīng)的樹種：喬木——濕地松、榔榆、構(gòu)樹、櫻花、木瓜灌木、藤本——李、石楠、山茶、桃、凌霄、多花薔薇、葡萄、爬山虎草本——石竹、何首烏、絡(luò)石