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文檔簡介
疾病預防黃金講座建立一個全球疾病預防的網絡,讓100萬人共同分享知識和智慧
1.2003年9月19日Hippocrates日謹以這次講座獻給醫(yī)學之父-Hippocrates
。因為他的醫(yī)學工作和他發(fā)現的藥物。Hippocratic的誓言被現在所有醫(yī)學學校在畢業(yè)典禮上使用。Hygeia
希臘神話中的健康女神Hygiene
關于保健和改善衛(wèi)生的科學2.目標定義疾病的預防和強調它在全球衛(wèi)生的重要性2.討論在超級課程Supercourse中網絡的重要性并開始組織基于因特網的全球疾病預防活動3.向全世界100萬個教師,學生和專業(yè)人士分發(fā)疾病預防的黃金講座3.疾病預防的定義"旨在鏟除,消滅,或者最大限度地縮小疾病和殘疾的影響的行動。疾病預防的概念最好被定義在不同的層次上,傳統(tǒng)地被稱為主要的、次要的、和第三層次的預防"流行病學詞典,第4版,JohnM.Last編輯4.公共健康和衛(wèi)生
二十世紀的成就:在衛(wèi)生措施方面的改進在食物處理方面的改進(冷藏)在用水和污水處理方面的改進在接種疫苗方面的改進5.不斷提高的人口平均壽命
資料來源:UnitedNations(U.N.)PopulationDivision,DemographicIndicators,1950-2050(The1996Revision)(U.N.,NewYork,1996).6.疾病預防和宗教信仰
洗手觸摸了被污染的,不清潔的東西后應立即洗手。飯前應洗手。預言家,PeaceBeUponHim,曾經說過:“無論誰因為帶著他的臟手睡覺而受到傷害,不能怪別人,只能怪自己〞預言家,PeaceBeUponHim,“飯前要洗手〞7.歷史上的全球疾病預防活動急性傳染病的病原體模型
8.疫苗接種的使用鏈霉素被使用Koch鑒定出結核桿菌結核病的死亡率,1860-1960,美國,來源:美國人口普查局,美國的歷史統(tǒng)計;殖民時期到1970(華盛頓特區(qū):政府印刷所,1975),第1局部58,63頁。備注:1860到1900年馬薩諸塞州的數據9.
衛(wèi)生革命和公共衛(wèi)生的蓬勃開展
衛(wèi)生革命改變了我們從遠古到現在就熟知的世界的疾病的分布10.1850-1970年,英國和威爾士,缺乏15歲兒童麻疹的死亡率,
資料來源:ThomasMcKeown,TheModernRiseofPopulation(AcademicPress,SanFrancisco,1976),pp.93,96.11.EpidemiologicTransition
墨西哥傳染病的下降和NCDs的上升DiarrheaMalariaTBTyphoidCHDCA12.13.古巴的預防方案的成功例子
接種疫苗方案結果POLIO(骨髓灰質炎)消滅于1962年DIPHTHERIA(白喉)消滅于1969年NEWBORNTETANUS(新生兒破傷風)消滅于1972年CONGENITALRUBELLA(先天風疹) 消滅于1989年MENINGITISPOSTMUMPS(腦膜炎后流行性腮腺炎)消滅于1989年MEASLES(麻疹) 消滅于1993年WHOOPINGCOUGH(百日咳)傳染終止于1994年RUBELLA風疹傳染終止于1995年MUMPS流行性腮腺炎傳染終止于1995年患病率MENINGOCOCCICALDISEASE(腦膜炎類疾病)降低了93%TYPHOIDFEVER(傷寒)降低了75%BHEPATITIS(乙型肝炎)降低了52%14.介紹宮頸癌是全球婦女中是第2常見的癌癥由于缺乏有效的篩檢機制,在開展中國家宮頸癌死亡率更高15.
控制瘧疾的費用
政府每年投資99,970美元保護疫區(qū)340萬人,人均合3美分人口血液調查(監(jiān)控)-25%載體監(jiān)控(策略知識)-12%病例管理(疾病傳播控制)-60%社區(qū)每病例4.18美元占費用83%(=10天收入;1/3的藥費,超過1/3收入喪失)。政府支付每個病人17%的費用,并且建立處理系統(tǒng)和病例管理標準16.愛滋病對5歲以下孩子死亡率影響的估計
-某些非洲國家,2021
資料來源
:USBureauoftheCensus250200150100500per1000livebirthswith
AIDSBotswanaKenyaMalawiTanzaniaZambiaZimbabwewithoutAIDS17.NZFRANSPNUSSRCHNSINGHKUSAAUSTCANFINITYSCOT7505002500不同國家,1970和1993,35-74歲男性冠心病死亡率(比率/100,000)
JPN18.“基因給槍上膛,是生活方式扣動了扳機〞Dr.ElliotJoslin生活方式19.MeanLDL-Clevelatfollow-up(mg/dL)最近的statin試驗里的CHD和LDL-C之間的關系
05101520253090110130150170190210%withCHDevent2°Prevention1°Prevention20.分子生物學革命影響到:
科學社會學醫(yī)學流行病學分子流行病學
二十一世紀的挑戰(zhàn)21.疾病預防和因特網:因特網"流行病"
NumberofInternetusers(millions)年份22.方法:超級課程模型在Alexandria的老師在Tanzania的老師在Cairo的老師在Paris的老師在Pittsburgh的老師在Moscow的老師23.TelepreventiveMedicineTele-Medicine為健康群眾預防疾病設計的廉價的低、高寬帶系統(tǒng)為少數有病的人治愈疾病設計的昂貴的高帶寬系統(tǒng)24.SupercourseLectureGrowth25.結論通過衛(wèi)生和預防的改進,人口平均壽命在上個世紀得到很大的提高過去和將來預防的成功取決于遍布全球衛(wèi)生網絡的專業(yè)人士的交流和切磋基于因特網的信息分享是疾病預防和一個"金色"世界的關鍵26
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