佛山市順德和平外科醫(yī)院有限公司核技術(shù)利用擴(kuò)建項(xiàng)目項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

(報(bào)批版)表1項(xiàng)目基本情況 1 8 8 9 10 11 13 16 21 24 29 36 41 43 44 50 53 59 68 69 73 741表1項(xiàng)目基本情況佛山市順德和平外科醫(yī)院有限公司核技術(shù)利////213 451.3建設(shè)單位原有核技術(shù)利用項(xiàng)目許可情況11No.FD2008-25621No.FD2008-2531No.FD2008-254151No.FD2008-25617181No.FD2008-2591No.FD2008-2578--------------------9（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器-----------11流(μA）--------------活度---------表‘評價(jià)依據(jù)（2)HJ10.1-2016《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)目標(biāo)DSA機(jī)房實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所有到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過下述限作為劑量約束值：即輻射工作人員的職業(yè)年照射劑量約束值不大于5mSv；公眾取其劑量限值的十分之一作為劑量約束值：公眾m2作形）或方巾、鉛橡膠頸為調(diào)查本次評價(jià)項(xiàng)目的擬建區(qū)域及周圍環(huán)境輻射水平現(xiàn)狀，對擬建區(qū)域及周圍1222324351617181932222221222212平均值為113nGy/h；佛山原野γ輻射劑量率范圍為73~167nGy/h，平均值為95數(shù)字減影血管造影技術(shù)（DigitalSubtractionAngiogra攝像機(jī)對增強(qiáng)后的圖像作一系列掃描。掃描本身就是把整個圖像按一定的矩陣分成機(jī)房可為隔室操作的醫(yī)務(wù)人員以及機(jī)房墻外停留或通過的人員提供足夠的輻射防以控制在管理限值內(nèi)。由于介入放射的特殊性，進(jìn)行手術(shù)操作的醫(yī)生、其他醫(yī)務(wù)人介入手術(shù)的醫(yī)生累積接受的射線劑量可能更高，因此需要注意手術(shù)室內(nèi)的輻射防護(hù)在X射線下。盡管機(jī)房內(nèi)人員會采用輻射防護(hù)設(shè)備，但廊，南側(cè)為大樓外，西側(cè)為設(shè)備間、導(dǎo)管室和污洗間，北側(cè)大樓外走廊大樓外走廊護(hù)要求》（GBZ130-2013）對相應(yīng)（7.73m×7.16m）小有效使用面積不小于20m2 根據(jù)表10-3可知，建設(shè)單位擬配備的個人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施可以滿足門外有醒目的電離輻射警示牌和工作指示燈，避免人員誤闖入或誤照射。擬建DSA大樓外大樓外走廊離產(chǎn)生微量的非放射性的氮氧化物和臭氧。由于本項(xiàng)目機(jī)房的輻射防護(hù)參數(shù)均高于《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》劑量計(jì)的檢測結(jié)果，廣州市第一人民醫(yī)院介入手術(shù)醫(yī)生的個人劑量計(jì)檢測結(jié)果見表表11-2廣州市第一人民醫(yī)院介入手術(shù)醫(yī)生李XX鉛姓名2017年4季2018年1季2018年2季2018年3季最近、連續(xù)一年累計(jì)劑量mSv/a陳勝X（鉛衣外）0.030.030.030.030.12陳勝X（鉛衣外）0.080.030.030.070.21朱XX（鉛衣內(nèi)）0.030.030.030.030.12朱XX（鉛衣外）0.030.030.030.030.12李XX（鉛衣內(nèi)）0.030.030.030.030.12李XX（鉛衣外）3.340.306.22陳國X（鉛衣外）0.030.030.030.030.12陳國X（鉛衣外）0.690.030.030.030.78盧XX（鉛衣內(nèi)）0.030.030.030.030.12盧XX（鉛衣外）0.030.030.030.030.12羅XX（鉛衣內(nèi)）0.030.030.030.030.12羅XX（鉛衣外）0.030.030.030.030.12馬XX（鉛衣內(nèi)）0.030.030.030.030.12馬XX（鉛衣外）0.030.030.030.030.12文XX（鉛衣內(nèi)）0.030.030.030.030.12文XX（鉛衣外）0.030.030.030.030.12王X（鉛衣內(nèi)）0.030.030.030.030.12王X（鉛衣外）0.030.030.030.030.12梁XX（鉛衣內(nèi)）0.030.030.030.030.12梁XX（鉛衣外）0.030.030.030.090.18注：以上數(shù)據(jù)取自廣東省職業(yè)病防治院的個人劑量計(jì)檢），據(jù)此可估算，廣州市第一人民醫(yī)院醫(yī)生李XX的最近連續(xù)一年的有效劑量為主要參與的手術(shù)類型手術(shù)臺數(shù)平均一臺手術(shù)的曝光時間（分鐘） 廣州市第一本項(xiàng)目建成后，樓下CT正常運(yùn)行時對本項(xiàng)目工作人員造成的年有效劑量小于0.33mSv，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)要求的輻射工作人員的職業(yè)年照射劑量約束值不大于），），DSA項(xiàng)目介入放射學(xué)操作醫(yī)生需在鉛圍裙外面衣領(lǐng)上和鉛衣內(nèi)側(cè)各佩帶一個長時間停留，根據(jù)對本次DSA機(jī)房的輻射防護(hù)設(shè)計(jì)分析，機(jī)房的建設(shè)方案滿足②操作介入手術(shù)的醫(yī)生或護(hù)士未穿戴鉛圍裙、防護(hù)手套、防護(hù)帽和防護(hù)眼鏡為做好輻射防護(hù)管理工作，建設(shè)單位成立了放射衛(wèi)生安全與防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護(hù)制度、人員培訓(xùn)計(jì)劃、監(jiān)測方根據(jù)環(huán)境保護(hù)部第18號令《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》和乙級、丙級非密封放射性物質(zhì)工作場所的單位，其輻射工作人員應(yīng)當(dāng)接受由省級以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門評估并推薦的輻射安全培訓(xùn)的單位組織的初級輻射目的輻射工作人員后，將對新的輻射工作人員參加初級輻射評價(jià)項(xiàng)目正式開展后，建設(shè)單位將對本單位的射線裝置的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行本項(xiàng)目竣工后，建設(shè)單位須按照國務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程檢測點(diǎn)位包括：機(jī)房防護(hù)門、觀察窗、各面墻體、樓上樓下場所等，具體要求為儀述輻射安全措施的安裝位置、使用情況、是否滿足環(huán)評報(bào)告中的設(shè)備功能要求等進(jìn)③關(guān)于公開征求《關(guān)于規(guī)范建設(shè)單位自主開展建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收的通④關(guān)于發(fā)布《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法》的公告，環(huán)境保護(hù)部文件建設(shè)單位在環(huán)境保護(hù)設(shè)施驗(yàn)收過程中，應(yīng)當(dāng)如實(shí)查驗(yàn)、監(jiān)測、記載建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施的建設(shè)和調(diào)試情況，核查落實(shí)輻射安全與防護(hù)的所有安全措施，保證嚴(yán)格落實(shí)環(huán)境影響評價(jià)過程中的全部安全措施，不得弄虛作假。建設(shè)單位將依法向社線裝置機(jī)房進(jìn)行輻射日常監(jiān)測，日常監(jiān)測點(diǎn)位包括各機(jī)房防護(hù)門、觀察窗、各面墻體、樓上樓下場所等；監(jiān)測頻率為每月至少一次。建設(shè)單位現(xiàn)有的日常自行監(jiān)測計(jì)射日常監(jiān)測。日常監(jiān)測點(diǎn)位同樣將包括機(jī)房防護(hù)門、觀察窗、各面墻體、樓上樓下建設(shè)單位的輻射工作人員均佩戴個人劑量計(jì)上崗，并每三個月送有檢測資質(zhì)的單位進(jìn)行檢測，建立了個人劑量檔案。建設(shè)單位提供的現(xiàn)有輻射工作人員近四個季建設(shè)單位現(xiàn)有的輻射工作人員的單個季度的有效劑量最大為帶一個劑量計(jì)，以估算人體未被屏蔽部分的劑量。醫(yī)生還應(yīng)該明顯標(biāo)記內(nèi)外兩個劑建設(shè)單位個人劑量監(jiān)測結(jié)果每季度由放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組向各有關(guān)部門通報(bào)一次；行監(jiān)測能力的，可以委托經(jīng)省級人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門認(rèn)定的環(huán)境監(jiān)測機(jī)構(gòu)進(jìn)建設(shè)單位已按照相關(guān)規(guī)定，定期委托有相關(guān)資質(zhì)的第三方輻射監(jiān)測機(jī)構(gòu)對建設(shè)單位的輻射工作場所進(jìn)行監(jiān)測，年度監(jiān)測數(shù)據(jù)已作為本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護(hù)狀況年度評估報(bào)告的一部分，已定期上本項(xiàng)目投入使用后，建設(shè)單位依然將定期委托有相關(guān)資質(zhì)的第三方輻射監(jiān)測機(jī)構(gòu)對建設(shè)單位的輻射工作場所進(jìn)行監(jiān)測。年度監(jiān)測數(shù)據(jù)將作為本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護(hù)狀況年度評估報(bào)告的一部分，定期上報(bào)環(huán)保行政主管部為有效處理核技術(shù)利用項(xiàng)目開展過程中可能產(chǎn)生的輻射事故，強(qiáng)化輻射事故應(yīng)建設(shè)單位已制訂的輻射事故應(yīng)急預(yù)案和輻射環(huán)境安全管理制度內(nèi)容較全面、措施可行，應(yīng)認(rèn)真貫徹實(shí)施。建設(shè)單位安全管理機(jī)構(gòu)健全，領(lǐng)導(dǎo)分管、人員落實(shí)，責(zé)任明確，現(xiàn)有輻射工作人員已持證止崗；環(huán)保設(shè)施總體效能良好，可滿足防護(hù)實(shí)際工作場所布局合理，擬采取的各項(xiàng)輻射防護(hù)及污染防治措施符合《電離輻射防護(hù)與根據(jù)劑量估算分析，本評價(jià)項(xiàng)目中輻射工作場所的操作人員和工作場所外公眾的個人累積劑量均低于根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-本評價(jià)項(xiàng)目建設(shè)方案中已按照環(huán)境保護(hù)法規(guī)和有關(guān)輻射防護(hù)要求進(jìn)行設(shè)計(jì)，建設(shè)過程如能嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)方案進(jìn)行施工，建筑施工質(zhì)量能達(dá)到要求時，并且完善本佛山市順德和平外科醫(yī)院有限公司人員培訓(xùn)計(jì)劃3.1所有參加輻射工作的醫(yī)護(hù)人員均必須接受由省級以上人民政府環(huán)境保3.2各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)安排科內(nèi)人員的教育、培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)檢查科室內(nèi)3.3科內(nèi)各級輻射工作的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識，追蹤科研發(fā)展前5、核對病人并將有關(guān)信息錄入系統(tǒng)，術(shù)中根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)完成相應(yīng)技術(shù)參數(shù)的操作，7、手術(shù)完成后及時處理圖像，刻錄光盤，待病人離開手術(shù)室后，將設(shè)備及時復(fù)位，佛山市順德和平外科醫(yī)院有限公司環(huán)境輻射監(jiān)測方案各有關(guān)部門放射防護(hù)管理人員收齊本部門輻射工作人員的個人劑量計(jì)后交至放射防護(hù)3、劑量監(jiān)測結(jié)果一般每季度由放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組向各有關(guān)部門通報(bào)一次；當(dāng)個人1、外部監(jiān)測：根據(jù)需要聯(lián)系有監(jiān)測資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對我院放射工作設(shè)備性能與場所輻佛山市順德和平外科醫(yī)院有限公司醫(yī)療設(shè)備巡檢制度2．定期巡檢的內(nèi)容主要包括故障率、使用率較高的重點(diǎn)科室重點(diǎn)佛山市順德和平外科醫(yī)院有限公司醫(yī)療設(shè)備維修流程臨床使用人員日常使用中發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障應(yīng)立即通知后勤保障部工作人員處理，如后勤保障部工作人員巡檢時發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或接到臨床報(bào)修后應(yīng)立即作出響應(yīng)分類處理：如為急修則應(yīng)在廠家工程師指導(dǎo)下緊急處理。2．保修期外設(shè)備故障，盡力盡快修復(fù)故障，必要時調(diào)配技術(shù)力量進(jìn)行會診。3．經(jīng)會診后仍然無法維修的，則需認(rèn)真填寫設(shè)備部服務(wù)工作單申