高血壓科普健康宣教課件

高血壓科普宣教匯報(bào)：xxx01什么是高血壓02臨床表現(xiàn)03高血壓的誘導(dǎo)因素04如何降壓05高血壓治療中常見(jiàn)誤區(qū)目錄01什么是高血壓我的血壓是160/100mmHg，算不算高呢？什么是高血壓？未服用降壓藥有高血壓病史已服用降壓藥非同一天3次測(cè)量血壓收縮壓>140mmHg舒張壓>90mmHg和/或血壓即使<140/90mmHg高血壓病測(cè)量血壓高血壓可分為幾類(lèi)？根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可將高血壓進(jìn)行不同的分類(lèi)根據(jù)病因分類(lèi)（最常用）可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓：是指病因不明、以血壓升高為主要表現(xiàn)的獨(dú)立疾病?？赡苁怯蛇z傳、吸煙、飲酒、食鹽攝入過(guò)多、體重過(guò)重、精神緊張、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素引起的，占所有高血壓患者的90%以上。目前治愈它還比較困難，但可以被控制。繼發(fā)性高血壓：血壓升高是有明確原因的。由于其發(fā)生與多種因素有關(guān)，故又稱(chēng)多因高血壓。其發(fā)生原因比較簡(jiǎn)單、明確，故又稱(chēng)單因高血壓，占5%-10%。什么是原發(fā)性高血壓？原發(fā)性高血壓：又稱(chēng)高血壓病，是常見(jiàn)的心血管疾病之一，是世界上流行最廣、危害最重、隱蔽最深的一種心血管疾病，與人類(lèi)死亡的主要疾病如冠心病、腦血管疾病等密切相關(guān)。發(fā)病率、致殘率、死亡率高；而知曉率、治療率、控制率低。因此，世界各國(guó)均十分重視原發(fā)性高血壓從發(fā)病機(jī)理至臨床防治的研究02臨床表現(xiàn)高血壓有哪些臨床表現(xiàn)？大多數(shù)高血壓沒(méi)有明顯癥狀有的高血壓患者會(huì)出現(xiàn)以下癥狀頭暈頭痛眼花失眠沒(méi)有癥狀沒(méi)有危害≠耳鳴嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)高血壓危象

血壓短期升高，并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心慌、出汗、惡心、可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、氣短、視力模糊等癥狀，以及有靶器官病變者絞痛、肺水腫和高血壓腦病高血壓：無(wú)聲的殺手！冠心病心力衰竭…腦卒中…動(dòng)脈硬化…慢性腎病尿毒癥高血壓眼底出血視力下降甚至失明…高血壓——導(dǎo)致死亡的第1大危險(xiǎn)因素！高血壓會(huì)損害身體的器官

患病率高全國(guó)成年人高血壓患病率33.5%全國(guó)約有3.5億高血壓患者每3個(gè)成人就有1人患高血壓很多高血壓患者未進(jìn)行治療2.6億高血壓患者沒(méi)有正規(guī)使用降壓藥3億高血壓患者沒(méi)有達(dá)到降壓目標(biāo)治療率25%控制率僅為6%高血壓不進(jìn)行治療……

心腦腎損害死亡患高血壓3-5年19年平均壽命縮短20年高血壓致殘、致死源于嚴(yán)重的并發(fā)癥腦溢血80%腦血栓腎功能衰竭冠心病03高血壓的誘導(dǎo)因素高血壓與哪些因素有關(guān)？高血壓精神緊張壓力過(guò)大遺傳缺乏運(yùn)動(dòng)酗酒肥胖吸煙食鹽過(guò)多口味過(guò)重高血壓的誘導(dǎo)因素1.性別與高血壓2.年齡與高血壓3.飲食與高血壓：高鈉飲食是中國(guó)人高血壓發(fā)病的一個(gè)重要因素4.工作壓力過(guò)重與高血壓5.性格與高血壓6.遺傳與高血壓高血壓的誘導(dǎo)因素7.超重、肥胖與高血壓8.吸煙與高血壓9.飲酒與高血壓10.情緒波動(dòng)與高血壓11.精神緊張與高血壓12.生活不規(guī)律與高血壓13.缺乏鍛煉與高血壓高血壓的高危人群有高血壓病家族史每天食鹽量超過(guò)10克以上者超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%者包括兒童有吸煙史每天吸20支以上超過(guò)一年者經(jīng)常飲高度白酒每天100克以上者經(jīng)常接觸噪音情緒不穩(wěn)定者連續(xù)口服避孕藥一年以上者04如何降壓如何降壓？非藥物治療

（生活方式干預(yù)）藥物治療心理平衡戒煙限酒適量運(yùn)動(dòng)合理膳食在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)體情況選擇藥物。最好選擇，每日一次能持續(xù)控制血壓的藥物。降壓達(dá)標(biāo)是高血壓治療的關(guān)鍵！降壓達(dá)標(biāo)的“標(biāo)”是指什么？患者人群降壓目標(biāo)值（mmHg）普通高血壓患者140/90糖尿病和腎病患者130/8065歲及以上的老年人150/90清晨血壓達(dá)標(biāo)更重要清晨血壓達(dá)標(biāo)意味著24小時(shí)血壓達(dá)標(biāo)清晨血壓控制在＜135/85mmHg以下，意味著24小時(shí)血壓得到嚴(yán)格控制，如此帶來(lái)的保護(hù)作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于基于診室血壓評(píng)估結(jié)果診室血壓：是指未經(jīng)治療的高血壓患者，呈現(xiàn)在診室中所測(cè)血壓始終增高，而在診室以外環(huán)境時(shí)日間血壓不高，同時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)正常。俗稱(chēng)“白大衣高血壓”學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)血壓測(cè)量血壓前請(qǐng)勿飲酒、咖啡、濃茶、不要吸煙并放松室內(nèi)溫度適宜，安靜休息5-10分鐘后測(cè)量如果使用水銀血壓計(jì)，坐著或躺著，肘部和上臂與心臟處于同一水平右上臂連續(xù)測(cè)量次數(shù)，每次間隔1分鐘以上，取平均值請(qǐng)注意記錄測(cè)量結(jié)果，以便與醫(yī)生溝通非藥物治療是基礎(chǔ)心理平衡戒煙限酒適量運(yùn)動(dòng)合理膳食生活方式干預(yù)應(yīng)貫穿于整個(gè)高血壓治療過(guò)程中！非藥物治療——合理膳食在日常飲食中您應(yīng)做到“三多三少”－多吃新鮮水果、粗糧等－多吃豆制品－多吃不飽和脂肪酸（魚(yú)類(lèi)、植物油等）“三少”，即少鹽、少脂、少食

－少鹽：每日食鹽攝入量應(yīng)小于5克－少脂：少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪類(lèi)食物－少食：每日應(yīng)控制總熱量、少吃多餐，達(dá)到或維持合適體重合理膳食（1）：低鹽飲食

每天食鹽多攝入2克，收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低鹽飲食可降低收縮壓2-8毫米汞柱世界衛(wèi)生組織提倡每人每天食鹽攝入量不超過(guò)5克合理膳食（2）：低脂飲食飽和脂肪酸對(duì)人體有害，應(yīng)減少攝入減少動(dòng)物脂肪攝入，尤其注意隱蔽的動(dòng)物脂肪，如香腸、排骨每人每天烹調(diào)用油<25克不飽和脂肪酸對(duì)人體有益，應(yīng)增加攝入用橄欖油或菜籽油代替其它烹調(diào)用油每周吃?xún)纱昔~(yú)合理膳食（3）：控制飲食主食每天4兩（女），6兩（男）粗糧、細(xì)糧搭配一個(gè)星期吃2-3次粗糧定期吃些小米、玉米面、紅薯等少吃甜食如點(diǎn)心等非藥物治療——戒煙限酒

吸煙是頭號(hào)健康殺手煙中含有尼古丁等20多種有害物質(zhì)，尼古丁可使

冠狀動(dòng)脈痙攣收縮，引起心絞痛，促進(jìn)心肌梗死的發(fā)生

吸煙是心血管疾病最主要的可控危險(xiǎn)因素?zé)o論煙齡多長(zhǎng)、煙癮多大，只要戒煙，心臟病的風(fēng)險(xiǎn)馬上降低戒煙還能降低肺部疾病和癌癥的危險(xiǎn)

建議適度少量飲酒

酒精可轉(zhuǎn)化為甘油三酯，使血脂升高，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，引起心腦血管疾病。大量飲酒還可誘發(fā)急性心肌梗死非藥物治療——適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)的方式因人而異一般可選擇散步、慢跑、打太極、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)為宜

運(yùn)動(dòng)量要適當(dāng)，可根據(jù)您的身體狀況而定

運(yùn)動(dòng)結(jié)束后以不感到疲勞為適度。運(yùn)動(dòng)要量力而行、循序漸進(jìn)、貴在堅(jiān)持

運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率也要掌握好

建議每周運(yùn)動(dòng)三至五次，每次時(shí)間半小時(shí)到一小時(shí)。切記運(yùn)動(dòng)前不要吃得太飽，飯后不能馬上運(yùn)動(dòng)。非藥物治療——心理平衡樹(shù)立健康的人生觀(guān)，時(shí)刻保持愉悅心情多于朋友、家人、醫(yī)生等溝通交流無(wú)論遇到什么事情，都要心態(tài)平和、泰然處之一旦患病，情緒低落或抑郁、心情不好、易怒易激動(dòng)都是很正常的，這些往往是疾病本身帶來(lái)的生理狀態(tài)的改變，一定要有耐心常用的降壓藥有哪些？以下六類(lèi)降壓藥是根據(jù)作用機(jī)制不同來(lái)分類(lèi)鈣離子拮抗劑（CCB）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)

其它利尿劑β-受體阻滯劑降壓藥物選擇的基本原則降壓效果好，能使血壓維持在正常水平24小時(shí)平穩(wěn)降壓，避免一天中血壓忽高忽低安全性好，長(zhǎng)期服用無(wú)肝腎毒性無(wú)藥物相互作用，便于聯(lián)合用藥選用降壓藥的原則高血壓是慢性病，需堅(jiān)持服藥、堅(jiān)持測(cè)血壓、堅(jiān)持隨診血壓降下來(lái)了，不頭暈了是不是可以停藥了呢？降壓治療：

需堅(jiān)持服藥、堅(jiān)持測(cè)量、堅(jiān)持隨診高血壓是慢性病，大多數(shù)患者需長(zhǎng)期、甚至終生堅(jiān)持治療。用藥不規(guī)律會(huì)造成血壓波動(dòng)大，易引發(fā)心腦血管意外。堅(jiān)持服藥：長(zhǎng)期控制血壓，減少心血管事件堅(jiān)持測(cè)量：了解晨起和服藥前血壓控

制狀況，遠(yuǎn)離威脅堅(jiān)持隨診：接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)指導(dǎo)，隨時(shí)調(diào)整治療方案，實(shí)現(xiàn)血壓長(zhǎng)期平穩(wěn)控制05高血壓治療中常見(jiàn)誤區(qū)高血壓治療中常見(jiàn)誤區(qū)：

1.血壓隨年齡的增大而升高，是一種生理現(xiàn)象，不需要治療高血壓治療中常見(jiàn)誤區(qū)：

2.血壓控制正常后，就不用服藥了高血壓治療中常見(jiàn)誤區(qū)：

3.服用了降壓