檢驗(yàn)科帶教職責(zé)規(guī)定

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（二）.學(xué)生進(jìn)點(diǎn)時(shí)帶教老師應(yīng)向?qū)W生介紹自己部門的規(guī)章制度、職責(zé)范圍及工作分配。

（三）.以身作則嚴(yán)格遵守勞動(dòng)制度，不遲到，不早退，并監(jiān)督學(xué)生遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)違反規(guī)章制度的學(xué)生科主任追究帶教老師及主管帶教老師的責(zé)任。

（四）.帶教老師不得擅自同意學(xué)生的事假、病假，請(qǐng)假必須向科主任和主管老師遞交事假、病假條，并在假滿后辦理銷假。法定假日科室統(tǒng)一安排。

（五）.檢驗(yàn)報(bào)告必須由帶教老師審核鑒定，不能讓學(xué)生自行發(fā)報(bào)告。

（六）.在日常工作中從標(biāo)本處理到最后結(jié)果報(bào)告整個(gè)過程帶教老師都必須自始至終進(jìn)行指導(dǎo)。

（七）.科室貴重儀器學(xué)生不能獨(dú)立操作，如出現(xiàn)儀器損壞，一切后果由帶教老師負(fù)責(zé)。

（八）.科室人員下病房抽血，帶教老師必須與學(xué)生一起，不能讓學(xué)生單獨(dú)完成工作。

（九）.每天工作中帶教老師應(yīng)經(jīng)常向?qū)W生提出問題，并對(duì)學(xué)生提出的問題應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)地解答。

（十）.小講課的主講老師在講課兩周前上交講課材料，并經(jīng)科主任審核。

（十一）.不定期由科主任指定講課內(nèi)容，分派給有關(guān)帶教老師講課，科室對(duì)講課內(nèi)容和水平作出評(píng)價(jià)，記入帶教老師考核考評(píng)手冊(cè)。

（十二）.各部門必須有具體出科考核辦法（包括操作和理論兩部分內(nèi)容），考核內(nèi)容和成績(jī)都必須有書面記錄上交科主任作最后實(shí)習(xí)鑒定。

（十三）.畢業(yè)論文指導(dǎo)老師應(yīng)本著積極、認(rèn)真的態(tài)度幫助學(xué)生完成畢業(yè)論文，不能隨意應(yīng)付，所有畢業(yè)論文所涉及數(shù)據(jù)在答辯時(shí)都應(yīng)有指導(dǎo)老師簽字的原始數(shù)據(jù)。

（十四）.有目的性地指定帶教水平高的老師，結(jié)合本科實(shí)際進(jìn)行帶教示范，所有帶教老師必須參加。

（十五）.帶教老師應(yīng)不斷加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，所有操作都應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)范，糾正學(xué)生操作過程中不正當(dāng)之處。

（十六）.應(yīng)不定期檢查學(xué)生英語(yǔ)及理論學(xué)習(xí)情況，科主任與主管帶教老師應(yīng)不定期檢查這兩方面的知識(shí)掌握情況。

（十七）.督促學(xué)生參加醫(yī)院和科室的業(yè)務(wù)、政治學(xué)習(xí)及科室每周星期一的早會(huì)。

（十八）.應(yīng)與學(xué)生一起及時(shí)整理實(shí)驗(yàn)工作臺(tái)，清潔實(shí)驗(yàn)器材，保持工作環(huán)境的整潔。

（十九）.每個(gè)小組的負(fù)責(zé)人必須認(rèn)真擔(dān)負(fù)起自身的帶教任務(wù)并督促其他帶教老師認(rèn)真完成帶教任務(wù)。

（二十）.對(duì)不負(fù)責(zé)，不稱職的帶教老師暫停其帶教資格，若在今后改進(jìn)可提出申請(qǐng)，考核合格后再予帶教資格。

（二十一）科主任有責(zé)任對(duì)以上各方面內(nèi)容進(jìn)行檢查，并作獎(jiǎng)罰處理。

第二篇：檢驗(yàn)科工作職責(zé)檢驗(yàn)科工作職責(zé)

檢驗(yàn)士職責(zé)

1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。

2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單，在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。

3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制、培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。

5、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。

檢驗(yàn)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、親自參加檢驗(yàn)，并指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

3、負(fù)責(zé)毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗(yàn)試劑、材料的計(jì)劃和請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷等工作。

4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

5、負(fù)責(zé)開展對(duì)本專業(yè)質(zhì)量控制工作。

主管檢驗(yàn)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)和科研工作。

2、參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)的檢驗(yàn)質(zhì)量，解決業(yè)務(wù)上復(fù)雜疑難問題。

3、開展科研，擔(dān)負(fù)教學(xué)工作，指導(dǎo)進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好科內(nèi)各類技術(shù)人員的培養(yǎng)，提高工作。

4、協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實(shí)施。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各科檢驗(yàn)方法。

檢驗(yàn)科主任職責(zé)

1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、行政管理及質(zhì)量控制工作，是管理的第一責(zé)任人。

2、制定本科工作、業(yè)務(wù)計(jì)劃，并組織實(shí)施和督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

3、督促本科各級(jí)人員遵守國(guó)家法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好檢驗(yàn)工作及其登記，統(tǒng)計(jì)和消毒隔高工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和檢驗(yàn)儀器，審簽試劑、器材的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

4、參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量，開展質(zhì)量控制工作。

5、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及臨床教學(xué)。

6、確定本科人員分工、輪換、值班和休假等事宜。

7、制定本科的科研計(jì)劃，檢查進(jìn)度?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。

8、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。

第三篇：檢驗(yàn)科崗位職責(zé)檢驗(yàn)科崗位職責(zé)

一、檢驗(yàn)科主任崗位職責(zé)

1.在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研及行政管理工作。

2.定期抽查科內(nèi)檢驗(yàn)質(zhì)量，親自參加檢驗(yàn)方法、試劑或儀器的考查、評(píng)價(jià)并提出改進(jìn)意見。

3.負(fù)責(zé)主持科內(nèi)疑難會(huì)檢、臨床咨詢并參加全院會(huì)診。

4.制定和組織實(shí)施本科室工作計(jì)劃，完成各項(xiàng)指標(biāo)、總結(jié)。

5.檢查督促本科室工作人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

6.組織全科工作人員學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)技術(shù)，開展科研和新技術(shù)推廣工作。

7.主持本科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考試、考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。制定進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)計(jì)劃。承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)，經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，主動(dòng)征求意見，改進(jìn)工作。

8.負(fù)責(zé)貴重儀器請(qǐng)購(gòu)、試劑、器材計(jì)劃的申報(bào)工作。

9.安排科內(nèi)人員輪換、值班、會(huì)診、出診和巡回醫(yī)療工作。

10.向院長(zhǎng)或主管院長(zhǎng)匯報(bào)工作。

二、副主任崗位職責(zé)

1.協(xié)助科主任完成本科檢驗(yàn)、科研及行政工作。

2.定期抽查科內(nèi)人員檢驗(yàn)質(zhì)量，親自參加檢驗(yàn)方法試劑或儀器的考查，評(píng)價(jià)和提出改進(jìn)意見。

3.主持科內(nèi)凝難會(huì)檢，負(fù)責(zé)臨床咨詢和參加全院會(huì)診。

4.參與制定和組織實(shí)施本科室工作計(jì)劃。

5.監(jiān)督本科室工作人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

6.組織全科工作人員學(xué)習(xí)運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)理論、開展新技術(shù)、進(jìn)行科研工作。

7.領(lǐng)導(dǎo)本科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，主持技術(shù)考試、考核，制定進(jìn)修實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)計(jì)劃。

8.協(xié)助審批貴重儀器請(qǐng)領(lǐng)購(gòu)置試劑，器材計(jì)劃申報(bào)工作。

9.參與決定科內(nèi)人員輪換、值班、會(huì)議、出診和巡回醫(yī)療。

10.科主任外出時(shí)主持課內(nèi)工作。

三、主管檢驗(yàn)技師崗位職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本組的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研和管理工作。

2.開展質(zhì)量控制工作，每月負(fù)責(zé)室內(nèi)、室間質(zhì)評(píng)工作統(tǒng)計(jì)分析總結(jié)并上報(bào)科里。

3.參加日常檢驗(yàn)工作、負(fù)責(zé)特殊項(xiàng)目的檢測(cè)和特殊試劑的配制，解決本專業(yè)組較復(fù)雜和疑難問題，如不能解決應(yīng)及時(shí)上報(bào)。

4.校驗(yàn)儀器、試劑，檢查工作質(zhì)量，出現(xiàn)問題及時(shí)解決并向科主任匯報(bào)。

5.負(fù)責(zé)菌種、毒株、毒劇藥品和特殊標(biāo)本的保存和保管工作。

6.負(fù)責(zé)儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)工作，儀器出現(xiàn)故障及時(shí)匯報(bào)科主任。

7.負(fù)責(zé)日常工作消耗備品及試劑請(qǐng)領(lǐng)和計(jì)劃申報(bào)工作。

8.負(fù)責(zé)、督促本專業(yè)各項(xiàng)記錄填寫。

9.負(fù)責(zé)本專業(yè)的生物安全及院內(nèi)感染工作。

10.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。

11.協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，組織本組人員學(xué)習(xí)、使用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，不斷更新檢驗(yàn)方法。并做好科內(nèi)各類人員的培養(yǎng)提高工作。

12.承擔(dān)臨床教學(xué)、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員工作。

13.負(fù)責(zé)安排值班、會(huì)檢、完成科主任交辦的其它工作。

14.制定本專業(yè)組sop，并負(fù)責(zé)實(shí)施修改。

四、檢驗(yàn)技師崗位職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)、主管檢驗(yàn)師指導(dǎo)下，完成本崗位所規(guī)定各項(xiàng)檢驗(yàn)工作。

2.親自參加檢驗(yàn)并指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，做好標(biāo)本驗(yàn)收、查對(duì)、結(jié)果登記和發(fā)放工作，操作仔細(xì)認(rèn)真，化驗(yàn)單書寫工整、準(zhǔn)確，化驗(yàn)器材用后要妥善處理。

3.負(fù)責(zé)特殊的檢驗(yàn)技術(shù)操作，負(fù)責(zé)器材試劑的請(qǐng)領(lǐng)、配制、標(biāo)定試劑、制備培養(yǎng)基及消毒隔離工作。

4.認(rèn)真做好質(zhì)量控制工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告上級(jí)技師，并協(xié)助查找原因加以糾正。

5.了解所用儀器的性能，做好儀器的校正，使用和維修保養(yǎng)工作。

6.學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)技術(shù)，參加科研和新技術(shù)推廣工作。

7.參加值班、急診搶救、出診或巡回醫(yī)療工作，指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員工作。

第四篇：檢驗(yàn)科工作職責(zé)檢驗(yàn)科工作職責(zé)

（一）檢驗(yàn)科各級(jí)人員工作職責(zé)1.檢驗(yàn)科主任、副主任工作職責(zé)2.主任檢驗(yàn)師工作職責(zé)3.主管檢驗(yàn)師工作職責(zé)4.檢驗(yàn)師工作職責(zé)5.檢驗(yàn)士工作職責(zé)6.檢驗(yàn)科各專業(yè)組組長(zhǎng)職責(zé)

（二）檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室工作職責(zé)1.臨檢室人員崗位職責(zé)2.生化室人員崗位職責(zé)3.免疫室人員崗位職責(zé)4.微生物室人員崗位職責(zé)5.急診檢驗(yàn)人員崗位職責(zé)

（一）檢驗(yàn)科各級(jí)人員工作職責(zé)1.檢驗(yàn)科主任、副主任工作職責(zé)1.1在院長(zhǎng)、院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研及行政管理工作。

1.2負(fù)責(zé)組織本科業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和診斷質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。

1.3負(fù)責(zé)解決本科復(fù)雜、疑難的檢驗(yàn)、診斷及儀器設(shè)備的使用等技術(shù)問題。參加臨床會(huì)診、搶救和疑難病例的診斷。審簽重要的診斷報(bào)告。

1.4經(jīng)常檢查儀器、設(shè)備的使用、以及保管和維修的情況，指定人員負(fù)責(zé)登記、統(tǒng)計(jì)、資料積累及保管工作。

1.5負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、人才培養(yǎng)和技術(shù)考核工作。安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，并擔(dān)任教學(xué)工作。

1.6學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

1.7督促檢查本科人員履行各自的職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度及技術(shù)操作常規(guī)；經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)療安全教育，嚴(yán)防事故、差錯(cuò)。

1.8負(fù)責(zé)本科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。掌握所屬人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用的意見。

副主任協(xié)助科主任工作，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，按分工履行主任職責(zé)的相應(yīng)部分。

2.主任檢驗(yàn)師工作職責(zé)

2.1在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本專業(yè)的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和儀器設(shè)備的管理工作。

2.2負(fù)責(zé)本科主要儀器、設(shè)備的購(gòu)置論證、驗(yàn)收、安裝和調(diào)試，定期檢查和指導(dǎo)儀器、設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)。解決本科復(fù)雜、疑難的技術(shù)問題，并參加相應(yīng)的診斷工作。

2.3負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)的訓(xùn)練和考核，擔(dān)任教學(xué)工作，培養(yǎng)主管技師解決復(fù)雜技術(shù)問題的能力。

2.4掌握本專業(yè)國(guó)內(nèi)外信息，指導(dǎo)下級(jí)技術(shù)人員開展科研和引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

2.5參加臨床疑難病的會(huì)診及討論，負(fù)責(zé)疑難檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢查與室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評(píng)工作。

3.主管檢驗(yàn)師工作職責(zé)

3.1在科主任領(lǐng)導(dǎo)和正（副）主任技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

3.2熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法，協(xié)同科主任制定技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施。負(fù)責(zé)儀器的調(diào)試、鑒定、操作和維修保養(yǎng)，解決較復(fù)雜、疑難的技術(shù)問題，參加相應(yīng)的診斷工作。

3.3擔(dān)任教學(xué)工作，指導(dǎo)和培養(yǎng)技師解決較疑難技術(shù)問題的能力，擔(dān)任進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)其技術(shù)考核。

3.4了解國(guó)內(nèi)外本專業(yè)信息，應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)，開展科研和引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

3.5參加科室值班。

3.6負(fù)責(zé)疑難項(xiàng)目的檢驗(yàn)及報(bào)告的審簽，參加臨床病例的討論。

4.檢驗(yàn)師工作職責(zé)

4.1在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)技師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

4.2參加本專業(yè)儀器、設(shè)備的調(diào)試、鑒定、操作、建檔和維修保養(yǎng)。負(fù)責(zé)儀器零配件或器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管和建帳，并做好各種專業(yè)資料的積累、保管，以及登記和統(tǒng)計(jì)工作。

4.3根據(jù)科室情況，參加相應(yīng)的檢驗(yàn)工作，指導(dǎo)和培養(yǎng)技士及進(jìn)修人員，并負(fù)責(zé)其技術(shù)考核。

4.4學(xué)習(xí)、應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，參加科研和引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

4.5參加本科值班。

4.6負(fù)責(zé)菌株、毒種、劇毒藥品和檢驗(yàn)器材的管理，擔(dān)任各種檢驗(yàn)項(xiàng)目的技術(shù)操作和特殊試劑的配制與鑒定。

5.檢驗(yàn)士工作職責(zé)

5.1在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)技師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

5.2協(xié)同技師做好儀器、設(shè)備的安裝、調(diào)試、操作、維修、保養(yǎng)、建檔、建帳和使用登記。

5.3協(xié)同技師做好物品、藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)和保管，以及各種登記、統(tǒng)計(jì)工作。

5.4鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的工作。

5.5參加本科值班。

5.6負(fù)責(zé)收集、采取檢驗(yàn)標(biāo)本和進(jìn)行一般檢驗(yàn)工作，洗刷檢驗(yàn)器材，做好消毒、滅菌工作。

6.檢驗(yàn)科各專業(yè)組組長(zhǎng)職責(zé)

6.1全面負(fù)責(zé)本組質(zhì)量、儀器試劑、信息反饋工作.6.2貫徹執(zhí)行有關(guān)技術(shù)法規(guī)和規(guī)章制度，保證檢驗(yàn)工作質(zhì)量.6.3負(fù)責(zé)安排并參與本專業(yè)組的檢驗(yàn)工作，監(jiān)督指導(dǎo)本組人員按質(zhì)量管理體系文件要求

完成各項(xiàng)任務(wù).6.4負(fù)責(zé)領(lǐng)用試劑，耗材，并在使用中保證其質(zhì)量.6.5對(duì)本組人員執(zhí)行各項(xiàng)保密措施進(jìn)監(jiān)督檢查.6.6提出本組人員的技術(shù)培訓(xùn)和考核計(jì)劃.6.7負(fù)責(zé)組織本組儀器設(shè)備的使用，維護(hù)管理.6.8負(fù)責(zé)本組安全管理.6.9負(fù)責(zé)對(duì)本組檢驗(yàn)工作不符合項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查分析，采取糾正措施.6.10組織本組人員完成室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)的試驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)和能力驗(yàn)證及按要求開展室內(nèi)質(zhì)控;6.11提出設(shè)施和環(huán)境配置的要求，并對(duì)設(shè)施和環(huán)境進(jìn)行日常管理.6.12負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，保持實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所的清潔，整齊，安靜.6.13負(fù)責(zé)本組工作人員的工作安排，培訓(xùn)和考核.6.14負(fù)責(zé)本組的月總結(jié)，年度總結(jié).6.15負(fù)責(zé)制定本組的年度工作計(jì)劃.6.16負(fù)責(zé)組織本組新項(xiàng)目的開展.6.17負(fù)責(zé)本組檢驗(yàn)項(xiàng)目的依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的跟蹤.6.18負(fù)責(zé)本組信息反饋的處理，有未處理及時(shí)匯報(bào)主任，每月總結(jié)一次。

（二）檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室工作職責(zé)

臨檢室人員崗位職責(zé)

崗位一職責(zé)

1.接尿標(biāo)本：收發(fā)票寫編號(hào)2.接便標(biāo)本：看鏡檢3.精液標(biāo)本：看鏡檢

4.胸腹水及腦脊液標(biāo)本。分生化、細(xì)菌管，管上標(biāo)患者姓名。

5.穿刺液標(biāo)本：看鏡檢6.立血沉及出結(jié)果7.準(zhǔn)備尿杯、尿管排號(hào)8.收拾黃袋廢物9.擦地面崗位二職責(zé)

1.采血常規(guī)、血糖、末梢血、血型2.備酒精、棉球、血型試劑，取棉球3.倒片子

4.擦桌面（84液）5.清洗血沉架及水池崗位三職責(zé)

1.做血球質(zhì)控及對(duì)照（與五分類），質(zhì)控分析登記2.清洗（機(jī)殼及濃縮清洗），檢查試劑并更換試劑3.輸入儀器使用正常與否及保養(yǎng)4.電腦輸入臨檢雜項(xiàng)結(jié)果5.做血常規(guī)，出血常規(guī)結(jié)果6.門診危機(jī)值報(bào)告崗位四職責(zé)

1.病房血常規(guī)，血型，末梢血涂片2.下兒科病房3.做crp4.清洗五分類血球儀（內(nèi)、外），濃縮清洗（周

一、周四）5.做質(zhì)控及對(duì)照，質(zhì)控分析登記6.檢查試劑

7.輸入儀器使用及保養(yǎng)8.病房危機(jī)值及急診報(bào)告9.做抗凝劑小炮彈

崗位五職責(zé)

1.門診及病房尿常規(guī)（包括體檢）2.清洗尿分儀（周二）、顯微鏡3.清洗桌面及離心機(jī)4.擦拭電腦5.檢查試劑

6.輸入儀器使用及保養(yǎng)7.做抗凝劑小炮彈

崗位六職責(zé)1.查詢化驗(yàn)單

2.登記接收血及其它標(biāo)本3.上雜項(xiàng)帳4.擦拭電腦及桌子5.患者咨詢及郵寄化驗(yàn)單

生化室人員崗位職責(zé)

生化標(biāo)本處理崗位一

1.住院標(biāo)本：認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單上項(xiàng)目與樣本類型是否一致；標(biāo)本是否合格；試管編號(hào)與申請(qǐng)單所粘貼號(hào)是否一致；生化住院標(biāo)本編號(hào)1-30，81-90，121-130，151-160依次編排。對(duì)于單獨(dú)免疫標(biāo)本直接在試管上標(biāo)注名字。門診標(biāo)本：認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單上項(xiàng)目與樣本類型是否一致；標(biāo)本是否合格；試管編號(hào)與申請(qǐng)單所粘貼號(hào)是否一致；核對(duì)申請(qǐng)項(xiàng)目費(fèi)用與發(fā)票收費(fèi)是否一致；對(duì)于免疫和臨檢申請(qǐng)單應(yīng)注明發(fā)票號(hào)后由相應(yīng)各組收取。對(duì)于凝血四項(xiàng)應(yīng)單獨(dú)編號(hào)①，②，③┄；對(duì)于單獨(dú)電解質(zhì)標(biāo)本應(yīng)獨(dú)立編號(hào)k1，k2，k3，對(duì)于糖化血紅蛋白應(yīng)單獨(dú)編號(hào)301，302，303---。最后登記有電解質(zhì)標(biāo)本的編號(hào)，凝血四項(xiàng)的標(biāo)號(hào)，住院標(biāo)本的編號(hào)，急診的編號(hào)等，以方便后續(xù)標(biāo)本的編號(hào)。

2.標(biāo)本離心；把已有編號(hào)且凝固好的標(biāo)本分批離心。對(duì)有電解質(zhì)的標(biāo)本提前吸出一定血清后交付生化儀操作崗位。

3.每日下午結(jié)算當(dāng)天發(fā)票，并負(fù)責(zé)填寫帳目及檢驗(yàn)數(shù)量。生化儀操作崗位二

1.質(zhì)控。質(zhì)控標(biāo)本的制備；室內(nèi)質(zhì)控的操作，每日進(jìn)行二批次質(zhì)控，項(xiàng)目為糖，肝功能，腎功能，血脂，隔日質(zhì)控項(xiàng)目心肌酶與p，mg，tba，amy。其余項(xiàng)目如有需要隨時(shí)定標(biāo)。如有失控項(xiàng)目應(yīng)認(rèn)真分析原因并及時(shí)處理，并登記；每月室內(nèi)質(zhì)控在7日后完成質(zhì)控總結(jié)。室間質(zhì)控按要求時(shí)間進(jìn)行，按時(shí)上報(bào)。

2.儀器的維護(hù)與保養(yǎng)

生化儀的每日，每周，每月維護(hù)及登記。純水機(jī)，冰箱的維護(hù)保養(yǎng)及登記。紫外線的使用及登記。

3.常規(guī)工作離心合格的標(biāo)本按編號(hào)放入對(duì)應(yīng)的標(biāo)本位；按申請(qǐng)單上的項(xiàng)目逐一輸入計(jì)算機(jī)，必須注意標(biāo)本放置位置與申請(qǐng)單編號(hào)，項(xiàng)目相一致；急診標(biāo)本須先放置標(biāo)本再輸入檢驗(yàn)項(xiàng)目；對(duì)于有報(bào)警或結(jié)果可疑的項(xiàng)目應(yīng)查看反應(yīng)曲線，必要時(shí)復(fù)查。檢測(cè)完的標(biāo)本及時(shí)取出，以循環(huán)放入下一批標(biāo)本。對(duì)于特殊標(biāo)本如脂血，溶血標(biāo)本的標(biāo)注。生化出檢驗(yàn)報(bào)告崗位三

1.住院申請(qǐng)單計(jì)帳。根據(jù)申請(qǐng)單記錄相應(yīng)的費(fèi)用及申請(qǐng)醫(yī)生；并在申請(qǐng)單上注明已上帳。

2.在中文系統(tǒng)輸入各種申請(qǐng)單，（常規(guī)，急診，凝血四項(xiàng)，電解質(zhì)等）。住院申請(qǐng)單按住院號(hào)錄入，并輸入申請(qǐng)醫(yī)生；門診申請(qǐng)單按發(fā)票號(hào)錄入并注明性別，年齡；對(duì)于使用他人醫(yī)?？ń毁M(fèi)的申請(qǐng)單，在姓名框出錄入患者名字，在備注處錄入醫(yī)?？?。對(duì)于特殊標(biāo)本如脂血，溶血標(biāo)本應(yīng)標(biāo)記。

3.危極值和急診結(jié)果的報(bào)告與登記4.檢驗(yàn)報(bào)告的簽發(fā)，打印及簽字。

簽發(fā)報(bào)告必須與申請(qǐng)單標(biāo)注項(xiàng)目一致；對(duì)于可疑或與上次有較大差異的結(jié)果必須查看反應(yīng)曲線，必要時(shí)復(fù)查，保證無(wú)誤后發(fā)出結(jié)果。當(dāng)所有報(bào)告單發(fā)出后，再次檢查申請(qǐng)單與出具報(bào)告是否有差錯(cuò)。雜項(xiàng)檢驗(yàn)崗位四

1.各種雜項(xiàng)如電解質(zhì)。血凝儀的檢驗(yàn)2.各種儀器的保養(yǎng)與維護(hù)及常見故障的排除。

3.各種雜項(xiàng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的錄入及審核。

免疫室人員崗位職責(zé)

崗位一：化學(xué)發(fā)光崗位

包括周一處理腫瘤四項(xiàng)；周二處理hcg、胰島素釋放實(shí)驗(yàn)；周

三、周四處理甲功項(xiàng)目；周五處理hcg、前列腺特異性抗原；周六處理激素六項(xiàng)。早晨上班打開所用儀器，并檢查儀器是否運(yùn)行正常，然后對(duì)所做項(xiàng)目的標(biāo)本進(jìn)行編號(hào)處理，按所做項(xiàng)目的操作規(guī)程進(jìn)行操作，每做完一份標(biāo)本對(duì)所做的結(jié)果都要進(jìn)行合理分析，認(rèn)真審核每一份結(jié)果。工作完畢后都要把自己所產(chǎn)生的垃圾徹底的清理，并清理桌面，關(guān)閉儀器。該崗位負(fù)責(zé)化學(xué)發(fā)光的各種試劑的訂購(gòu)和所用儀器的保養(yǎng)及登記。崗位二：酶免崗位

包括各種酶免及一些雜項(xiàng)的處理，該崗位包括周一處理肺炎支原體；周

二、周

四、周六處理二對(duì)半等；周三處理優(yōu)生四項(xiàng)；周五處理抗核抗體譜；每天處理的項(xiàng)目包括澳抗，抗“o”，類風(fēng)濕、抗結(jié)核抗體、ana抗體、dsdna抗體測(cè)定。對(duì)每天做要做項(xiàng)目的標(biāo)本進(jìn)行正確編號(hào)，對(duì)所操作的項(xiàng)目都按操作規(guī)程進(jìn)行，對(duì)所做的結(jié)果都要進(jìn)行合理的分析，認(rèn)真的審核，對(duì)自己所用的儀器都要進(jìn)行日常維護(hù)和保養(yǎng)，對(duì)自己的工作區(qū)域都要做好垃圾處理和衛(wèi)生清潔。此崗位周

二、周

四、周六需由崗位三的人員配合進(jìn)行，崗位三的人員配合崗位二進(jìn)行標(biāo)本加樣，加樣完畢可進(jìn)入到崗位三。該崗位負(fù)責(zé)各種酶免試劑的訂購(gòu)及所用儀器的保養(yǎng)和登記。崗位三：pcr、超高倍檢查、血庫(kù)崗位

周

二、周

四、周六需配合崗位二進(jìn)行標(biāo)本加樣。在實(shí)際操作過程中pcr、超高倍和血庫(kù)的操作統(tǒng)籌進(jìn)行，由該崗位的人員自己安排。負(fù)責(zé)該崗位各種試劑的訂購(gòu)及所用儀器的保養(yǎng)和登記，做好該崗位的各區(qū)域衛(wèi)生及垃圾的清理。

1.pcr：

周

三、五做，早晨上班對(duì)標(biāo)本進(jìn)行編號(hào)，打開所用儀器，并檢查儀器是否運(yùn)行正常，然后按操作規(guī)程對(duì)標(biāo)本進(jìn)行擴(kuò)增前的處理，處理完后對(duì)標(biāo)本進(jìn)行擴(kuò)增。在下午3點(diǎn)半以前保證結(jié)果全部做出。每次操作完成后要把所產(chǎn)生的垃圾都清理掉，并用稀釋84液擦拭桌面和儀器表面，并關(guān)閉所有的操作儀。

2.超高倍檢查：

周一至周六處理現(xiàn)留取標(biāo)本。早晨一上班先把一天所要用的東西準(zhǔn)備齊后，把儀器打開，周

二、周

四、周六的標(biāo)本上午10：00點(diǎn)前采集的在10：00后出結(jié)果，10：00后的標(biāo)本在1小時(shí)內(nèi)出結(jié)果；其它日期采集的標(biāo)本爭(zhēng)取在1小時(shí)內(nèi)出結(jié)果，現(xiàn)該項(xiàng)目有專人負(fù)責(zé)，對(duì)儀器的保養(yǎng)和工作區(qū)域的衛(wèi)生清理每天都要認(rèn)真的執(zhí)行。

3.血庫(kù)：

負(fù)責(zé)每天的臨床用血，做好血液及血漿的入庫(kù)及出庫(kù)登記以及不合格標(biāo)本的登記，處理與血站聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)的血液的入庫(kù)操作，做好儲(chǔ)血冰箱和冰柜的溫度登記和各種消毒和登記。

注：下午免疫室各種標(biāo)本的收集和編號(hào)，崗位

一、崗位

二、崗位三輪周進(jìn)行，如果輪到某崗位收集，下午不在，則相鄰下一崗位代替進(jìn)行；如果輪到往病房送發(fā)化驗(yàn)單，則該周收集標(biāo)本崗位的相鄰下一崗位去做，輪周進(jìn)行。

需要做室內(nèi)質(zhì)控的崗位，按時(shí)進(jìn)行質(zhì)控；如參加室間質(zhì)控的，由組長(zhǎng)進(jìn)行各崗位分配，按時(shí)完成室間質(zhì)控。如果地面沒有專人打掃，各崗位應(yīng)該每天輪流進(jìn)行地面打掃。

微生物室人員崗位職責(zé)1.培養(yǎng)基制備

1.1檢查培養(yǎng)基庫(kù)存量，清點(diǎn)各種培養(yǎng)基，準(zhǔn)備出當(dāng)日現(xiàn)用量.1.2按規(guī)程配置庫(kù)存量不足的培養(yǎng)基，鹽水、中和劑等.

1.3做培養(yǎng)基的無(wú)菌試驗(yàn)、質(zhì)控，并登記高壓鍋維護(hù)使用記錄，滅菌監(jiān)測(cè).1.4下午，高壓處理廢棄物，下班前清理相關(guān)區(qū)域衛(wèi)生.2.標(biāo)本處理

2.1收前一日接種、涂片的標(biāo)本到黃色袋中.2.2對(duì)新標(biāo)本編號(hào)、分類.按要求接種平板、涂片染色、鏡檢、錄入申請(qǐng)單、記帳.（藥敏先不記）2.3記錄安全柜、顯微鏡使用、維護(hù)記錄.2.4環(huán)境檢測(cè)標(biāo)本的處理.2.5下午下班前處理前一天黃袋中的標(biāo)本，放入回收袋中.2.6清理實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生，84消毒液擦拭臺(tái)面、安全柜后方可下班.3.鑒定與藥敏

3.1記錄實(shí)驗(yàn)室冰箱、溫箱、紫外線消毒等相關(guān)儀器溫度及使用情況.3.2量前一日藥敏結(jié)果，記錄鑒定結(jié)果.3.3處理血培養(yǎng)陽(yáng)性瓶、陰性瓶，分析前一天接種的標(biāo)本，按規(guī)程傳純、鑒定、藥敏試驗(yàn)，保存菌種.3.4每周做藥敏質(zhì)控，h2o2酶、ox酶、革蘭染色質(zhì)控，鑒定條換批號(hào)質(zhì)控，并記錄分析.3.5清點(diǎn)試劑，及時(shí)定購(gòu)試劑與耗材.3.6血培養(yǎng)儀維護(hù)、校正.3.7下班前清理實(shí)驗(yàn)區(qū)域衛(wèi)生.4.報(bào)告審核

4.1核對(duì)標(biāo)本編號(hào)、病人信息、項(xiàng)目信息.

4.2錄入實(shí)驗(yàn)結(jié)果，核對(duì)分析打印報(bào)告.補(bǔ)記藥敏帳，簽字發(fā)出報(bào)告，.4.3錄入whonet數(shù)據(jù)并梳理數(shù)據(jù).4.4維護(hù)電腦軟硬件.

4.5危急值報(bào)告、血培養(yǎng)報(bào)告，與臨床溝通.

急診檢驗(yàn)人員崗位職責(zé)

1.急診檢驗(yàn)處于醫(yī)療的第一線，是搶救急危重患者的重要環(huán)節(jié)。必須強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)出報(bào)告。

2.檢驗(yàn)科值班人員，接到急診檢驗(yàn)通知或標(biāo)本，應(yīng)立即檢查標(biāo)本是否符合要求，然后立即進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)大出血等危及生命的急診檢驗(yàn)要優(yōu)先從速。

3.各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用電話向臨床醫(yī)生立即報(bào)告，并在化驗(yàn)單上記下電話報(bào)告時(shí)間，登記檢驗(yàn)結(jié)果，以備查詢。報(bào)告時(shí)間：三大常規(guī)30分鐘，生化60至90分鐘。

4.急診檢驗(yàn)項(xiàng)目：

常規(guī)。血常規(guī)、大便常規(guī)，隱血，尿常規(guī)，各類穿刺液常規(guī)，涂片檢查。

生化。鉀、鈉、氯、血?dú)夥治觥⒀虻矸勖?、尿素氮、肌酐、糖、肌鈣蛋白、心肌酶譜、膽堿酯酶。pt，aptt。

★其它項(xiàng)目根據(jù)臨床病情需要，臨床醫(yī)師可向檢驗(yàn)科值班人員聯(lián)系。

5.急診檢驗(yàn)24小時(shí)運(yùn)行，10月-5月（中午12：00－2：00，夜班：6：00－次日8：00），5月-10月（中午12：00－2：30，夜班：6：30－次日8：00）其余時(shí)間由各組人員處理急診標(biāo)本。檢驗(yàn)工作人員必須堅(jiān)守崗位，如因工作需要短暫離開崗位時(shí)，應(yīng)用明顯標(biāo)志指明去向，交班時(shí)要填好交班記錄，對(duì)儀器運(yùn)行情況和工作情況交代清楚。

第五篇：檢驗(yàn)科制度職責(zé)江西鄱陽(yáng)湖醫(yī)院

檢驗(yàn)科

二○一○年五月

1

制度職責(zé)質(zhì)量匯編

檢驗(yàn)科資料匯編目錄

一、工作職責(zé)

1、檢驗(yàn)科主任、副主任工作職責(zé)

2、主任檢驗(yàn)師工作職責(zé)

3、主管檢驗(yàn)師工作職責(zé)

4、檢驗(yàn)師工作職責(zé)

5、檢驗(yàn)士工作職責(zé)

二、管理制度

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度

2、生物安全管理制度

3、檢驗(yàn)質(zhì)量管理制度

4、血型安全鑒定制度

5、差錯(cuò)事故登記制度

6、安全制度

7、急診檢驗(yàn)及危急值報(bào)告制度

8、技術(shù)管理制度

9、工作職責(zé)制度

10、試劑耗材管理制度

11、天平稱量制度

12、實(shí)習(xí)生管理制度

13、儀器管理制度

14、標(biāo)本管理制度

15、檔案管理制度

16、為民服務(wù)公約

17、細(xì)菌培養(yǎng)室無(wú)菌制度

18、同位素實(shí)驗(yàn)室管理制度

19、會(huì)議學(xué)習(xí)制度20、請(qǐng)示報(bào)告制度

21、保密守則

22、職工考勤制度

23、人事考核制度

24、治安保衛(wèi)制度

25、消防安全制度

26、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及人員教育培訓(xùn)制度

27、物資報(bào)廢制度

28、賠償制度

29、獎(jiǎng)罰制度30、質(zhì)量信息反饋制度

31、計(jì)算機(jī)使用管理制度

32、血常規(guī)復(fù)查制度

33、衛(wèi)生制度

34、內(nèi)審制度2第一章工作職責(zé)

一、檢驗(yàn)科主任、副主任工作職責(zé)

1、在院長(zhǎng)、院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研及行政管理工作。

2、負(fù)責(zé)組織本科業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和診斷質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。

3、負(fù)責(zé)解決本科復(fù)雜、疑難的檢驗(yàn)、診斷及儀器設(shè)備的使用等技術(shù)問題。參加臨床會(huì)診、搶救和疑難病例的診斷。審簽重要的診斷報(bào)告。

4、經(jīng)常檢查儀器、設(shè)備的使用、以及保管和維修的情況，指定人員負(fù)責(zé)登記、統(tǒng)計(jì)、資料積累及保管工作。

5、負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、人才培養(yǎng)和技術(shù)考核工作。安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，并擔(dān)任教學(xué)工作。

6、學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

7、督促檢查本科人員履行各自的職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度及技術(shù)操作常規(guī)；經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)療安全教育，嚴(yán)防事故、差錯(cuò)。

8、負(fù)責(zé)本科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。掌握所屬人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用的意見。副主任協(xié)助科主任工作，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，按分工履行主任職責(zé)的相應(yīng)部分。

二、主任檢驗(yàn)師工作職責(zé)

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本專業(yè)的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和儀器設(shè)備的管理工作。

2、本科主要儀器、設(shè)備的購(gòu)置論證、驗(yàn)收、安裝和調(diào)試，定期檢查

3和指導(dǎo)儀器、設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)。解決本科復(fù)雜、疑難的技術(shù)問題，并參加相應(yīng)的診斷工作。

3、業(yè)務(wù)技術(shù)的訓(xùn)練和考核，擔(dān)任教學(xué)工作，培養(yǎng)主管技師解決復(fù)雜技術(shù)問題的能力。

4、本專業(yè)國(guó)內(nèi)外信息，指導(dǎo)下級(jí)技術(shù)人員開展科研和引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

5、臨床疑難病的會(huì)診及討論，負(fù)責(zé)疑難檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢查與室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評(píng)工作。

三、主管檢驗(yàn)師工作職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和正（副）主任技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法，協(xié)同科主任制定技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施。負(fù)責(zé)儀器的調(diào)試、鑒定、操作和維修保養(yǎng)，解決較復(fù)雜、疑難的技術(shù)問題，參加相應(yīng)的診斷工作。

3、擔(dān)任教學(xué)工作，指導(dǎo)和培養(yǎng)技師解決較疑難技術(shù)問題的能力，擔(dān)任進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)其技術(shù)考核。

4、了解國(guó)內(nèi)外本專業(yè)信息，應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)，開展科研和引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

5、參加科室值班。

6、負(fù)責(zé)疑難項(xiàng)目的檢驗(yàn)及報(bào)告的審簽，參加臨床病例的討論。

四、檢驗(yàn)師工作職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)技師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、參加本專業(yè)儀器、設(shè)備的調(diào)試、鑒定、操作、建檔和維修保養(yǎng)。負(fù)責(zé)儀器零配件或器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管和建帳，并做好各種專業(yè)資料的積累、保管，以及登記和統(tǒng)計(jì)工作。

3、根據(jù)科室情況，參加相應(yīng)的檢驗(yàn)工作，指導(dǎo)和培養(yǎng)技士及進(jìn)修人員，

4并負(fù)責(zé)其技術(shù)考核。

4、學(xué)習(xí)、應(yīng)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，參加科研和引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

5、參加本科值班。

6、負(fù)責(zé)菌株、毒種、劇毒藥品和檢驗(yàn)器材的管理，擔(dān)任各種檢驗(yàn)項(xiàng)目的技術(shù)操作和特殊試劑的配制與鑒定。

五、檢驗(yàn)士工作職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)技師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、協(xié)同技師做好儀器、設(shè)備的安裝、調(diào)試、操作、維修、保養(yǎng)、建檔、建帳和使用登記。

3、協(xié)同技師做好物品、藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)和保管，以及各種登記、統(tǒng)計(jì)工作。

4、鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，引用新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的工作。

5、參加本科值班。

6、負(fù)責(zé)收集、采取檢驗(yàn)標(biāo)本和進(jìn)行一般檢驗(yàn)工作，洗刷檢驗(yàn)器材，做好消毒、滅菌工作。

第二章規(guī)章制度

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度

1、救死扶傷，充分發(fā)揚(yáng)社會(huì)主義的人道主義，全心全意為人民服務(wù)。

2、尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。

3、文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，不以醫(yī)謀私。

5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

6、顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。

7、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，刻苦鉆研，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

8、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和各種操作規(guī)程，查對(duì)病人姓名、性別、年齡、檢驗(yàn)項(xiàng)目、有無(wú)收費(fèi)及收費(fèi)是否正確。

9、若發(fā)現(xiàn)因服務(wù)態(tài)度不好而受到投訴者，一經(jīng)查實(shí)，從重處罰。

10、上班時(shí)間不干與工作無(wú)關(guān)的事情，不看與業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的書籍，不閑談嘻鬧，不吃零售，不擅離職守。

11、“放心醫(yī)院、放心科室”，塑造醫(yī)院、科室新形象。

二、生物安全管理制度

1、醫(yī)務(wù)人員每1～2年做體檢一次，并接受乙肝疫苗接種；每1～2年檢查乙肝病毒抗原抗體水平，發(fā)現(xiàn)乙型肝炎者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。

2、檢驗(yàn)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿好工作服，不允許在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)食和吸煙。

3、檢驗(yàn)人員在工作前后和被污染后，應(yīng)用肥皂和流水清洗，必要時(shí)由消毒液浸泡雙手，每季度抽查檢驗(yàn)人員的手，并做細(xì)菌培養(yǎng)一次。

4、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)分為清潔區(qū)和操作區(qū)，清潔區(qū)要注意保護(hù)不受污染。操作有氣溶膠可能的標(biāo)本應(yīng)配置生物安全柜及其它防護(hù)設(shè)置，如紫外線燈，排氣扇等操作區(qū)的工作臺(tái)及地面每日用消毒液擦拭一次，有污染時(shí)隨時(shí)消

6毒，每周大掃除一次。

5、采血室每日操作前用清水擦拭操作臺(tái)一次，采血結(jié)束用消毒液擦拭操作臺(tái)、桌子和地面一次，紫外線每日照射消毒一次，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，紫外線強(qiáng)度定期測(cè)定。并做記錄。

6、各種檢驗(yàn)標(biāo)本的收集，送檢必須用相應(yīng)指定的容器留取，不得外溢污染。

7、靜脈及末稍采血，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施，靜脈抽血做到一人一針一筒一巾一帶一消毒，所用止血帶及紙墊每日消毒，末稍采血一人一片一管，杜絕交叉污染。

8、一次性醫(yī)用器具包括采血針，注射器、尿杯、血紅蛋白微量吸血吸管，應(yīng)嚴(yán)格做好領(lǐng)發(fā)登記，注射器先浸泡消毒后由供應(yīng)室一對(duì)一調(diào)換，統(tǒng)一處理，其余一次性器具浸泡消毒后裝入污物袋送焚燒爐焚燒。

9、檢驗(yàn)人員在進(jìn)行靜脈抽血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，操作前必須洗手必須戴好帽子與口罩，操作臺(tái)和手被污染時(shí)應(yīng)用肥皂和流水認(rèn)真洗手，必要時(shí)用消毒液浸泡雙手，酒精、碘酒瓶每周更換消毒兩次。

10、凡是肝炎病人和透析病人的血液標(biāo)本及疑有黃疸的血標(biāo)本，都視為肝炎的污染標(biāo)本，應(yīng)貼上紅色危險(xiǎn)標(biāo)記，放在規(guī)定區(qū)域內(nèi)，引起警惕和防止擴(kuò)大污染面。

11、溢出試管外的血液，應(yīng)立即用碘酒棉簽擦拭干凈，注意防止玻璃碎片刺傷手，并注意試管有無(wú)破裂。

12、當(dāng)針頭和碎玻璃刺傷手時(shí)，用流水沖洗，擠出血水，應(yīng)立即用碘酒消毒局部。

13、實(shí)驗(yàn)室操作時(shí)應(yīng)戴上手套。吸取標(biāo)本，離心振蕩等應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程，防止自身和實(shí)驗(yàn)室受污染。

14、已檢查標(biāo)本與容器分別浸泡于優(yōu)氯凈消毒液（1。50）中兩小時(shí)后，標(biāo)本傾棄，一次性容器送焚燒，重復(fù)使用的經(jīng)清洗消毒和滅菌后再使用，均要有記錄。有毒化學(xué)試劑和放射性試劑使用后要經(jīng)無(wú)害化處理，防止污染環(huán)境。

15、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

7

16、二甲醫(yī)院必須設(shè)置清潔區(qū)，污染區(qū)，操作有氣溶膠可能的標(biāo)本應(yīng)配置生物安全柜及其它防護(hù)設(shè)置，如紫外線燈，排氣扇等。

17、非科室工作人員不準(zhǔn)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，外來人員參觀需經(jīng)科主任同意方可進(jìn)入。

三、檢驗(yàn)質(zhì)量管理制度

1、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室根據(jù)省臨檢中心的有關(guān)規(guī)定，開展實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的質(zhì)量控制，并制定有關(guān)措施。對(duì)室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)每日有記錄，對(duì)失控情況有糾正方法，有預(yù)防性措施，對(duì)于目前尚無(wú)完整的室內(nèi)質(zhì)控體系的實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)積極創(chuàng)造條件，建立室內(nèi)質(zhì)量控制體系。

2、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室必須參加部、省的各次室間質(zhì)控活動(dòng)，對(duì)每次質(zhì)控評(píng)價(jià)應(yīng)有記錄。

3、計(jì)量?jī)x器（包括分析天平，天平、分光光度計(jì)等）應(yīng)定期校正，每年一次。

4、大型分析儀器必須專人負(fù)責(zé)，有使用維修記錄。

5、商品化的試劑盒的申購(gòu)由各專業(yè)室的組長(zhǎng)負(fù)責(zé)申報(bào)，每月一次報(bào)科主任審批，不得使用過期，無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)的劣質(zhì)試劑，進(jìn)貨統(tǒng)一由科室管理，自配試劑須嚴(yán)格校正后方可使用。

6、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室必須建立完整的操作程序，并應(yīng)嚴(yán)格按程序執(zhí)行。

7、當(dāng)日發(fā)出的全部檢驗(yàn)報(bào)告單須經(jīng)當(dāng)日科室總值班人員嚴(yán)格審核后方可發(fā)出。

8、科室在完成嚴(yán)格的室內(nèi)、室間質(zhì)量控制體系的同時(shí)，應(yīng)逐步建立全面質(zhì)量控制體系，對(duì)標(biāo)本的采集，運(yùn)送，保存等納入嚴(yán)格的管理之中。每日送檢的標(biāo)本應(yīng)簽收。

9、急診檢驗(yàn)應(yīng)嚴(yán)格按照急診制度執(zhí)行。

四、血型安全鑒定制度

1、認(rèn)真核對(duì)病人樣本，確保無(wú)誤后進(jìn)行鑒定。

2、加強(qiáng)血型試劑管理，室組長(zhǎng)負(fù)責(zé)試劑質(zhì)量把關(guān)，操作人員負(fù)責(zé)平時(shí)工作中的質(zhì)量問題，鑒定完成必須放回冰箱。

3、鑒定后應(yīng)把原始資料登記在本上備查，并詳細(xì)記錄病人姓名、科別、是否送檢、何型、檢驗(yàn)者及檢驗(yàn)日期，字跡必須清漸可查。

4、出報(bào)告前，必須核對(duì)原始報(bào)告單并進(jìn)行電腦原始資料回顧。確認(rèn)無(wú)誤后簽發(fā)報(bào)告。

5、如遇技術(shù)上鑒定問題。應(yīng)逐級(jí)向上反映，不得隨意把結(jié)果報(bào)告給臨床。

6、凡作血型鑒定的血樣一律放置7天后處理。

7、發(fā)現(xiàn)未按科室規(guī)定進(jìn)行血型鑒定而造成鑒定錯(cuò)誤，責(zé)任由當(dāng)事人負(fù)責(zé)，按科室規(guī)定扣發(fā)獎(jiǎng)金。

五、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度

1、科室應(yīng)在月底上報(bào)差錯(cuò)事故登記報(bào)告到醫(yī)教科。

2、一般差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛應(yīng)積極妥善處理，并嚴(yán)格教育當(dāng)事人和全科室同志吸取教訓(xùn)，引以為戒，在三天內(nèi)報(bào)告醫(yī)教科。

3、嚴(yán)重差錯(cuò)和醫(yī)療事故必須在發(fā)生的當(dāng)日上報(bào)醫(yī)教科，并及時(shí)做好處理工作，對(duì)當(dāng)事人應(yīng)填寫書面材料、匯報(bào)事實(shí)經(jīng)過，表明本人的態(tài)度及整改措施，并在科室會(huì)議上討論，做好討論記錄。重大事故應(yīng)立即討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改及防范措施，給當(dāng)事人批評(píng)教育或必要的處理，給投訴人以答復(fù)。

4、所有的醫(yī)療糾紛，差錯(cuò)、事故均應(yīng)認(rèn)真登記，討論，做到不借故包庇、隱瞞、弄虛作假，采取大事化小、小事化了的做法。

5、差錯(cuò)事故的定性，處罰措施應(yīng)及時(shí)通報(bào)當(dāng)事人和全科同志并做好記錄。

六、實(shí)驗(yàn)室安全制度

1、菌種、毒種、劇毒品及貴重儀器物品指定專人保管、有防盜措施，建立帳冊(cè)，記錄進(jìn)出數(shù)量，定期檢查制度。劇毒藥品專人保管，由科室主任，主管試劑的同志負(fù)責(zé)，放保險(xiǎn)柜，領(lǐng)用時(shí)須有主管同志在場(chǎng)，作好領(lǐng)用登記。

2、易燃物品專柜存放，普通試劑按常規(guī)分類存放，并由科室主任和主管試劑同志負(fù)責(zé)，注意用電安全，特別是電爐子、大烤箱、火焰光度計(jì)，由各科使用同志負(fù)責(zé)安全，嚴(yán)防火災(zāi)。

3、對(duì)工作中可能發(fā)生的觸電、失火、玻璃割傷、針頭刺傷、燒傷、不慎中毒、傳染性標(biāo)本的污染，各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有應(yīng)急處理的方法，有關(guān)人員均應(yīng)熟悉。

4、用電設(shè)備、電源線路、co2氣體、給排水系統(tǒng)的安全性符合使用要求，不能帶電檢修儀器。

5、使用強(qiáng)酸堿腐蝕品時(shí)，應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、火災(zāi)和爆炸等事件發(fā)生。

6、注意安全，隨手隨時(shí)關(guān)門，下班時(shí)要做好水，電，門的安全保衛(wèi)工作，防火防盜防水。

7、設(shè)科室安全保衛(wèi)人員一名。

七、急診檢驗(yàn)及危急值報(bào)告制度

1、急診檢驗(yàn)處于醫(yī)療的第一線，是搶救急危重患者的重要環(huán)節(jié)。必須強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)出報(bào)告。

2、根據(jù)二甲綜合性醫(yī)院的要求承擔(dān)急診檢驗(yàn)任務(wù)，配備必要的資深檢驗(yàn)人員和急診檢驗(yàn)設(shè)備，提高檢驗(yàn)的工作效率。

3、各科臨床醫(yī)生根據(jù)病情實(shí)際需要，填寫急診檢驗(yàn)輸入電腦，打好條碼，可用電話通知檢驗(yàn)科值班人員，血、尿、腦脊液由護(hù)理人員或臨床醫(yī)生送到檢驗(yàn)科。

4、檢驗(yàn)科值班人員，接到急診檢驗(yàn)通知或標(biāo)本，應(yīng)立即檢查標(biāo)本是

10否符合要求，然后立即進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)大出血等危及生命的急診檢驗(yàn)要優(yōu)先從速。

5、各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用電話向臨床醫(yī)生立即報(bào)告，并在化驗(yàn)單上記下電話報(bào)告時(shí)間，報(bào)告單可隨其它病房化驗(yàn)單一同送到病房。登記檢驗(yàn)結(jié)果，以備查詢。常規(guī)30分鐘，生化30至60分鐘。

6、急診檢驗(yàn)項(xiàng)目：

常規(guī)。血常規(guī)、大便常規(guī)、隱血、小便常規(guī)、各類穿刺液常規(guī)、涂片檢查、02培養(yǎng)。

生化。鉀、鈉、氯、血?dú)夥治?、血尿淀粉酶、尿素氮、肌酐、糖、肌鈣蛋白、心肌酶譜、膽堿酯酶。pt，aptt、tt、fib、dic等。

★其它項(xiàng)目根據(jù)病情需要，臨床醫(yī)師可向檢驗(yàn)科值班人員聯(lián)系。

7、急診檢驗(yàn)24小時(shí)運(yùn)行，檢驗(yàn)工作人員必須堅(jiān)守崗位，如因工作需要短暫離開崗位時(shí)，應(yīng)用明顯標(biāo)志指明去向，交班時(shí)要填好交班記錄，對(duì)儀器運(yùn)行情況和工作情況交代清楚。

8、實(shí)行危急值緊急報(bào)告制度，對(duì)于危急值必須立即電話告知臨床，同時(shí)檢驗(yàn)科必須派人將危急值報(bào)告送達(dá)接收人，雙方均需在[檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本上簽名并注明時(shí)間。

醫(yī)院對(duì)下列項(xiàng)目實(shí)行“危急值”報(bào)告制度：

k＜3.00mmol/l＞5.50mmol/l；na＜125mmol/l＞155mmol/l；cl＜90mmol/l＞120mmol/l；ca＜1.50mmol/l＞3.50mmol/l；glu＜2.50mmol/l＞15.0mmol/l；urea＞15.0mmol/l；alt＞300u/l；amy、ck隨做隨報(bào)

hgb＜50g/l＞180g/l；wbc＜3.0×109g/l＞28.0×109g/l；plt＜50×109g/l；pt＞20s；aptt＞150s；inr＞4.00；抗hav-lgm陽(yáng)性

對(duì)可能為甲類傳染病和sars、禽流感的檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)行立即報(bào)告制度。檢驗(yàn)科工作人員發(fā)現(xiàn)上述危急值時(shí)，在確認(rèn)儀器設(shè)備正常的情況下，立即復(fù)查，復(fù)查結(jié)果與第一結(jié)果吻合無(wú)誤后，立即電話通知臨床，并在《檢

11驗(yàn)危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄，記錄檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床聯(lián)系人、報(bào)告人、聯(lián)系電話、接電話人、報(bào)告時(shí)間等。

八、技術(shù)管理制度

1、根據(jù)具體情況，確立業(yè)務(wù)目標(biāo)，制定長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃和具體實(shí)施的年度計(jì)劃。

2、建立以責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，要積極預(yù)防和減少差錯(cuò)事故。

3、配合臨床開展科學(xué)研究工作，為診療工作服務(wù)。

4、要切實(shí)做好新技術(shù)的開展，以及業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。

5、根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展和實(shí)際工作需要，有計(jì)劃的購(gòu)置儀器設(shè)備，切實(shí)加強(qiáng)管理。

6、大型精密儀器必須確定專人負(fù)責(zé)，建立管理檔案，嚴(yán)格執(zhí)行使用條例，定期校正，維修、保養(yǎng)，實(shí)行專管其用，充分發(fā)揮工作效能。

九、工作職責(zé)制度

1、熱愛黨，熱愛社會(huì)主義，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，全心全意為人民服務(wù)。

2、努力學(xué)習(xí)政治，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命人道主義，對(duì)病人如親人，態(tài)度和藹，有問必答。

3、熱愛本職工作，服從分配，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，做到不遲到、不早退，不擅自離開工作崗位，不私自干私活。

4、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，及時(shí)做好各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果記錄，盡職盡責(zé)，自覺抵制不良之風(fēng)。

5、識(shí)大體，顧大局，關(guān)心集體，團(tuán)結(jié)友愛，不背后議論，搬弄是非。

6、講究文明禮貌、積極參加愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，美化環(huán)境，保持醫(yī)院科室整潔，安靜、大方。

12

十、試劑耗材管理制度

1、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)各自的工作需要，按月向科主任申報(bào)所購(gòu)試劑，并應(yīng)做到及時(shí)盤存清點(diǎn)，入庫(kù)做到心中有數(shù)。

2、所有試劑的申請(qǐng)，進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理，嚴(yán)格按本院招標(biāo)要求執(zhí)行，做到三證齊全，無(wú)三無(wú)產(chǎn)品。

3、各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)試劑庫(kù)存定期檢查，不使用過期變質(zhì)的試劑。

4、自配試劑須以嚴(yán)格校正后方可使用。

5、試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。

6、試劑外借一律須經(jīng)科主任同意方可執(zhí)行。

7、劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存，放保險(xiǎn)箱內(nèi)，使用時(shí)應(yīng)有兩人在場(chǎng)，并做好登記。

8、易燃，易爆試劑應(yīng)分開存放遠(yuǎn)離火源和電源。

9、科室試劑管理員。陳蒸偉。

10、供應(yīng)商所送的試劑必須先經(jīng)藥庫(kù)清點(diǎn)才能接受，檢驗(yàn)科人員清點(diǎn)后必須在貨單上簽字，有出入者必須向科主任或試劑管理員、組長(zhǎng)報(bào)告，再將貨單交給試劑管理員，以便月底結(jié)帳。

11、耗材管理同上。

十一、天平稱量制度

1、非本室人員，一律不得私自入本室。

2、取試劑應(yīng)先取已開封瓶?jī)?nèi)的，等開封的主試劑用完后，再另開新瓶。

3、試劑稱取完畢后，應(yīng)將試劑按序號(hào)放回原處。

4、試劑借出制度，普通試劑由保管人員視庫(kù)存情況決定借否，借貴重試劑須經(jīng)科室主任同意，借出的試劑應(yīng)立即登記或?qū)懡钘l。

5、分析天平、扭力天平使用。①必須嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行。

②保持天平箱內(nèi)清潔、干燥，稱取試劑過程中盡量避免試劑散落在天平箱內(nèi)，稱取完畢，清理干凈，注意天平復(fù)原，登記使用情況。

6、保管人員定期申報(bào)試劑購(gòu)買計(jì)劃及檢查天平性能。

十二、實(shí)習(xí)生管理制度

1、科室按實(shí)習(xí)大綱安排實(shí)習(xí)時(shí)間表，如遇特殊情況科室統(tǒng)一安排。

2、實(shí)習(xí)生必須服從實(shí)習(xí)單位和科室的直接管理，遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，參加實(shí)習(xí)單位的政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和有關(guān)活動(dòng)、會(huì)議。

3、實(shí)習(xí)生必須加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)，文明行醫(yī)，禮貌待人，主動(dòng)熱情為病人服務(wù)。

4、實(shí)習(xí)生應(yīng)在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)習(xí)和工作，一切實(shí)驗(yàn)結(jié)果均須指導(dǎo)老師簽名后方能發(fā)出報(bào)告。不得擅自簽名發(fā)出報(bào)告，指導(dǎo)老師應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)逐步培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力。

5、嚴(yán)格請(qǐng)假制度，學(xué)生一般情況下不得請(qǐng)事假，節(jié)假日按國(guó)家法定給與準(zhǔn)假，請(qǐng)假一律寫報(bào)告，一天內(nèi)經(jīng)指導(dǎo)老師同意，科主任批準(zhǔn)，經(jīng)醫(yī)教科批準(zhǔn)，三天以上經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)。

6、實(shí)習(xí)生必須準(zhǔn)時(shí)上班，不遲到早退，要有嚴(yán)格的實(shí)習(xí)作風(fēng)，不得離崗，為了培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)急處理能力，實(shí)習(xí)生必須每天晚上輪流跟班（6：00-9：00）。

7、實(shí)習(xí)生必須嚴(yán)格保護(hù)實(shí)驗(yàn)儀器和公物，科室貴重儀器必須在指導(dǎo)老師具體指導(dǎo)下進(jìn)行操作。

十三、儀器管理制度

1、非本室人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)，外來參觀必須經(jīng)院辦或科領(lǐng)導(dǎo)同

14意方能參觀。

2、本室工作人員必須熟悉儀器性能方能操作，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

3、儀器使用前必須檢查是否完好，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)匯報(bào)責(zé)任人和科室領(lǐng)導(dǎo)，不能私自亂動(dòng)亂修。

4、注意保持儀器衛(wèi)生整潔，嚴(yán)禁在室內(nèi)抽煙，吃零食，非儀器操作人應(yīng)盡量少入。

5、注意儀器安全，防火防盜防水，隨手關(guān)門。

6、責(zé)任人定期檢查及糾正各種儀器，每天了解儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況及試劑使用情況，負(fù)責(zé)儀器的整潔，安全，檢查電源，水籠頭。

十四、標(biāo)本管理制度

1、標(biāo)本采集按每個(gè)項(xiàng)目要求，告訴病人、病房護(hù)士或本室采血人員最佳采血時(shí)間、采血前空腹或飲食注意、用藥情況、活動(dòng)情況、體位等。

2、明確抗凝劑種類、抗凝劑與血的比例、抽血時(shí)注意事項(xiàng)。

3、體液、分泌物、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本按要求留足量、及時(shí)送檢。

4、運(yùn)送過程中，原則上帶蓋（不能用棉花等吸水物品），以防倒翻和溢出或雨淋。凡含傳染源的標(biāo)本必須帶蓋，外套尼龍袋，以防溢出而污染環(huán)境。

5、不能劇烈振蕩，以防標(biāo)本溶血和有形成分破壞。

6、必須及時(shí)送檢。

7、必須認(rèn)真核對(duì)標(biāo)本上病人姓名、病區(qū)、床號(hào)、聯(lián)號(hào)與申請(qǐng)單符合。

8、必須觀察標(biāo)本的量、標(biāo)本類型、是否抗凝或有小凝塊、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本是否符合無(wú)菌要求。是否有明顯溶血或脂濁。

9、不符要求的標(biāo)本，必須及時(shí)填寫退回理由單，及時(shí)反饋臨床。

10、在檢測(cè)每一過程中，都應(yīng)復(fù)核標(biāo)本接收過程中的每一步驟。

11、在標(biāo)本足夠的情況下，不能浪費(fèi)、隨意丟棄或損壞標(biāo)本。

12、當(dāng)天不能完成的標(biāo)本，必須分離血清，按要求儲(chǔ)存在2℃-8℃或-20℃。

13、當(dāng)天檢測(cè)完成的標(biāo)本，血常規(guī)儲(chǔ)存在2℃-8℃3天以上，生化免疫儲(chǔ)

15在2℃-8℃7天以上，腦脊液、胸腹水等重要標(biāo)本儲(chǔ)存在2℃-8℃7天以上。

14、特殊標(biāo)本按要求保存。

15、檢驗(yàn)標(biāo)本先用含2-3g/l有效氯消毒靈浸泡半小時(shí)，再煮沸清洗試管，烘干備用。用雙層專用黃色醫(yī)用垃圾袋專人收集所有廢棄醫(yī)用垃圾。送專門存放醫(yī)用垃圾處統(tǒng)一處理。并做好登記。.

16、外單位送檢的樣本，一律由服務(wù)臺(tái)同志登記后，再轉(zhuǎn)交各實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)室保留原始申請(qǐng)單。

17、凡有兩張以上的檢驗(yàn)申請(qǐng)單（包括其他實(shí)驗(yàn)室或外送兄弟醫(yī)院）原則上要分裝各管，隨檢驗(yàn)申請(qǐng)單一起分別放置各樣本盒，對(duì)采樣困難者要主動(dòng)跟蹤樣本，并作詳細(xì)記錄以免漏檢，分清責(zé)任。

十五、檔案管理制度

1、檔案管理范圍。包括科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)情況、業(yè)務(wù)資料（含有檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記等）、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)情況、教育及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。

2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密、不得用圓珠筆書寫、不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無(wú)關(guān)人員泄露。

3、所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號(hào)，由專人保管。

4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。

5、檔案資料多時(shí)，為便于查閱可建立索引。

6、外來人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。

7、上述檔案亦可存入計(jì)算機(jī)，并按上述管理辦法進(jìn)行管理。未經(jīng)允許，不得任意打開?；蛴眉用艽胧┍Ｗo(hù)檔案的安全。

十六、為民服務(wù)公約

1、文明行醫(yī)，禮貌待人，對(duì)病人態(tài)度和藹，認(rèn)真解釋。

2、外地病人免費(fèi)代寄檢驗(yàn)單。即時(shí)提供電話查詢服務(wù)。

3、按時(shí)發(fā)送報(bào)告單，急診檢驗(yàn)項(xiàng)目及時(shí)迅速。老、弱、幼、孕、重癥病人優(yōu)先。

十七、細(xì)菌培養(yǎng)室無(wú)菌制度

1、提倡嚴(yán)肅的科學(xué)作風(fēng)，工作時(shí)全神貫注，保證實(shí)驗(yàn)質(zhì)量。

2、進(jìn)無(wú)菌室前先開紫外燈及電子消毒器至少半小時(shí)，并開回風(fēng)機(jī)

3、進(jìn)無(wú)菌室必須先換室內(nèi)消毒過的鞋。在更衣室中穿無(wú)菌衣褲，戴無(wú)菌帽及口罩。

4、在1。200的84消毒液中浸泡雙手5分鐘，做好嚴(yán)格消毒。

5、在轉(zhuǎn)角風(fēng)淋室吹風(fēng)3分鐘，才能進(jìn)入操作室。

6、所用器材在進(jìn)無(wú)菌室前均先經(jīng)高壓消毒，在更衣室內(nèi)經(jīng)紫外線照半小時(shí)后打開第一層消毒包布，才能帶入操作室。

7、有關(guān)細(xì)菌培養(yǎng)的操作均在生物安全柜中進(jìn)行，嚴(yán)格按程序操作。

8、操作完成后，用1。200的84消毒液抹臺(tái)面及地面等處。出門前注意關(guān)閉酒精燈、照明燈，打開紫外燈，再照半小時(shí)消毒后，關(guān)風(fēng)機(jī)及紫外燈。

9、co2培養(yǎng)箱中的84消毒液每月?lián)Q一次，浸泡手的84消毒液每周換一次。

10、室內(nèi)嚴(yán)格注意防火。

十八、同位素檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室管理制度

1、每項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)所選用試劑的說明書，制定本室的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（sop），經(jīng)科主任批準(zhǔn)后使用，操作時(shí)須嚴(yán)格按照sop執(zhí)行。如需修改sop須經(jīng)科主任同意后，執(zhí)行新的修訂版本。

2、使用有效期內(nèi)的試劑藥盒。如需改動(dòng)另外廠家的藥盒，須報(bào)告科主任，避免由于經(jīng)常更換藥盒而使檢測(cè)結(jié)果波動(dòng)甚大。

3、做好ria檢測(cè)的室內(nèi)質(zhì)控，藥盒附有的質(zhì)控品須在每次檢測(cè)時(shí)做上，如無(wú)藥盒質(zhì)控品可采用自制質(zhì)控品或病人數(shù)據(jù)質(zhì)控等方法進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控（iqc）。對(duì)可參加室間質(zhì)評(píng)（eqa）的項(xiàng)目，應(yīng)積極主動(dòng)參加。

4、認(rèn)真做好各項(xiàng)檢測(cè)的原始記錄，并妥善保存。所有報(bào)告結(jié)果均需存入電腦。

5、做好移液器，連續(xù)加樣器的定期校正工作。

6、γ計(jì)數(shù)器應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)程操作，做好使用，保養(yǎng)，維修記錄。

7、所有碘及其他放射性同位素標(biāo)記物應(yīng)放在鉛盒或鉛罐內(nèi)。

8、工作人員在從事ria工作時(shí)應(yīng)先做健康體檢。女性工作人員應(yīng)在妊娠期，哺乳期停止ria工作。ria工作人員應(yīng)每二月檢查血常規(guī)一次，每年全面體檢一次，體檢資料要完善連續(xù)保存。

9、操作時(shí)應(yīng)戴橡皮手套，鉛玻璃保護(hù)鏡，必要時(shí)應(yīng)戴鉛圍勃，鉛裙。

10、同位素實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)備器具單獨(dú)使用，試劑單獨(dú)存放，不得互用和混放。

11、同位素不慎污染時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并作出明顯標(biāo)記，并及時(shí)處理。

12、同位素檢測(cè)后的廢棄物應(yīng)集中存放，并送醫(yī)院指定地點(diǎn)銷毀。

13、工作人員應(yīng)參加培訓(xùn)后執(zhí)證上崗，掌握有關(guān)安全防護(hù)措施及質(zhì)量保證措施。

14、同位素工作人員的休假制度（每天工作時(shí)間及休假）按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行（進(jìn)修醫(yī)師除外）。

十九、會(huì)議學(xué)習(xí)制度

1、會(huì)議、學(xué)習(xí)是提高職工思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平的必要手段，與工作處于同樣重要地位，參加對(duì)象不得無(wú)故缺席。

2、建立政治教育、行政管理、業(yè)務(wù)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、教學(xué)、科研等各類學(xué)習(xí)或?qū)I(yè)會(huì)議制度，會(huì)議（學(xué)習(xí)）要求目的明確，內(nèi)容簡(jiǎn)煉，時(shí)間保證，講求實(shí)效。

3、每周星期四上午召開科室會(huì)，傳達(dá)院周會(huì)精神。不定期科務(wù)會(huì)。

4、每季一次質(zhì)控會(huì)議，組長(zhǎng)以上人員參加。

5、每半年（元月、七月）一次質(zhì)量分析總結(jié)會(huì)，主管領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員參加。

6、每年（元月）一次全體職工大會(huì)（頭年的工作總結(jié)，本年度工作計(jì)劃）。

7、每月20日下午，科室職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科室安排，不少于二小時(shí)。

8、每季政治學(xué)習(xí)一次，由院部統(tǒng)一安排。

9、黨、團(tuán)、工會(huì)、婦女小組活動(dòng)由各組織安排，一般不占用工作時(shí)間。

10、臨時(shí)性必要召開的會(huì)議或?qū)W習(xí)由主管領(lǐng)導(dǎo)決定。

11、部門（班組）特殊性會(huì)議（學(xué)習(xí)）由各部門（班組）負(fù)責(zé)人安排，并向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

二

十、請(qǐng)示報(bào)告制度

1、凡發(fā)生重大事件和嚴(yán)重差錯(cuò)要及時(shí)上報(bào)：①影響業(yè)務(wù)生產(chǎn)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的事件；

②人員傷亡事故，設(shè)備事故，交通事故，質(zhì)量事故或嚴(yán)重差錯(cuò)；③大批食物中毒，傳染病，自然災(zāi)害和突發(fā)事件；④發(fā)生火情，失竊和泄密事件；

⑤新技術(shù)，新工藝，新業(yè)務(wù)的開展，新產(chǎn)品試制的首次應(yīng)用；⑥固定資產(chǎn)和技術(shù)轉(zhuǎn)讓，超出預(yù)算的財(cái)務(wù)支出；⑦職工嚴(yán)重違法亂紀(jì)，涉及政治法律的問題；⑧損壞或丟失貴重器材或貴重物品、劇毒試劑時(shí)；

2、凡自己職權(quán)范圍內(nèi)處理不了的事件要逐級(jí)上報(bào)。

3、年度（或半年）工作計(jì)劃，總結(jié)及月（年）統(tǒng)計(jì)報(bào)表要按期上報(bào)。

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二十一、保密守則

1、不該說的機(jī)密絕對(duì)不說；

2、不該問的機(jī)密絕對(duì)不問；

3、不該看的機(jī)密絕對(duì)不看；

4、不該記錄的機(jī)密絕對(duì)不記錄；

5、不在非保密本上記錄機(jī)密；

6、不在私人通信中涉及機(jī)密；

7、不在公共場(chǎng)所和家屬、子女、親友面前談?wù)摍C(jī)密；

8、不在不利于保密的地方存放機(jī)密文件資料；

9、不在普通電話、明碼電話、普通郵件傳達(dá)機(jī)密事項(xiàng)；

10、不攜帶機(jī)密材料游覽、參觀、探親、訪友和出入公共場(chǎng)所。

二十二、職工考勤制度

1、科室設(shè)考勤員一名，在科主任（負(fù)責(zé)人）領(lǐng)導(dǎo)下，逐日認(rèn)真進(jìn)行考勤制度登記。

2、月考勤應(yīng)在次月5日前將考勤表匯總，計(jì)算出勤率（年出勤率于每年12月底前算出）經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)簽閱后送交辦公室。

3、考勤員應(yīng)備有缺勤登記簿，詳細(xì)記載職工遲到、早退、病事假去醫(yī)院診斷等內(nèi)容。

4、職工因工作需要加班，應(yīng)經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意并批準(zhǔn)，由科室領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)加班和補(bǔ)休單，否則不記出勤。

5、請(qǐng)假人員按《請(qǐng)假制度》執(zhí)行，除急（重）病、急事可及時(shí)委托親友或本醫(yī)院職工代辦請(qǐng)假手續(xù)外，其余均需本人提前辦理請(qǐng)假手續(xù)。公休、補(bǔ)休應(yīng)事先得到科主任同意，并交出公休補(bǔ)休單。

6、考勤人員必須秉公辦事，如經(jīng)查實(shí)有徇私舞弊現(xiàn)象，將扣發(fā)考勤員當(dāng)月獎(jiǎng)金。

7、每年經(jīng)評(píng)定的優(yōu)秀考勤員，給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

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二十三、人事考核制度

1、忠于人民、熱愛祖國(guó)；擁護(hù)和貫徹執(zhí)行黨的路線、方針和政策；能正確處理國(guó)家、集體、個(gè)人三者間的利益關(guān)系。

2、自覺遵守國(guó)家的各項(xiàng)法律、法規(guī)，維護(hù)國(guó)家和人民的利益，遵守社會(huì)主義公德。

3、實(shí)事求是，不弄虛作假；聯(lián)系群眾，關(guān)心群眾疾苦，謙潔奉公，不貪污受賄；處理問題公正，堅(jiān)持原則，敢于同不良傾向作斗爭(zhēng)。

4、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、無(wú)差錯(cuò)、無(wú)事故、質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)；工作令人放心，經(jīng)得起檢查。

5、工作速度快，效率高，數(shù)量多，能完成或超額完成規(guī)定指標(biāo)和工作任務(wù)。

6、工作出色，成績(jī)突出，成果多，論文多；服務(wù)質(zhì)量高。

7、有事業(yè)心，熱愛醫(yī)院，熱愛本職工作；平時(shí)能抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)和鉆研業(yè)務(wù)；工作勤奮；有上進(jìn)心。

8、全心全意積極主動(dòng)為病人服務(wù)，態(tài)度和藹；不同病人發(fā)生爭(zhēng)吵。

9、自覺遵守醫(yī)院的規(guī)章制度；不違反勞動(dòng)紀(jì)律；上班時(shí)間不做私活，不看與工作無(wú)關(guān)的書籍報(bào)刊；不遲到、早退；不亂放車輛（自行車）。

10、服從組織分配；新生上級(jí)；團(tuán)結(jié)同志；能顧全大局，主動(dòng)幫助上級(jí)和同志做好各項(xiàng)工作；敢于挑重?fù)?dān)。

11、能出滿勤或病事假不超過全年的工作天數(shù)的3%。

12、考核對(duì)象。檢驗(yàn)科全體職工（科主任由院部組織考評(píng)）。

二十四、治安保衛(wèi)制度

1、全體職工自覺遵守國(guó)家的政策法令、市民公約、治安規(guī)定和本單位的規(guī)章制度，嚴(yán)禁一切擾亂本單位工作秩序的行為。

2、嚴(yán)格執(zhí)行門衛(wèi)制度和值班制度。

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3、認(rèn)真遵守保密守則。

4、按職責(zé)保管好公共財(cái)產(chǎn)和個(gè)人的錢物。

5、嚴(yán)禁無(wú)理取鬧、造謠生事、誹謗中傷他人，吵架罵人，流氓斗毆。

6、嚴(yán)禁用各種方式進(jìn)行賭博活動(dòng)。

7、嚴(yán)禁損壞公物及一切設(shè)施。

8、嚴(yán)禁盜竊公共財(cái)物和私人錢物。

9、機(jī)房和重要工作區(qū)，無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。

10、科室內(nèi)嚴(yán)禁傳播淫穢色情違禁的出版物和音像制品。

11、凡遇到正在發(fā)生的刑事犯罪案件，職工應(yīng)見義勇為，挺身而出，特別是共產(chǎn)黨員。

12、職工家屬及外來工作、學(xué)習(xí)進(jìn)修人員均應(yīng)遵守本制度。

二十五、消防安全制度

1、根據(jù)“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，實(shí)行科室負(fù)責(zé)制。

2、主管領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)科對(duì)全體職工經(jīng)常進(jìn)行消防安全教育，提高思想認(rèn)識(shí)，掌握消防知識(shí)和消防器材的使用。

3、嚴(yán)格執(zhí)行《安全防火管理制度》各種火種與易燃易爆物品，必須保持一定的安全距離。