急性ST段抬高性心肌梗死患者體內(nèi)炎癥反應(yīng)與急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療的開題報(bào)告

急性ST段抬高性心肌梗死患者體內(nèi)炎癥反應(yīng)與急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療的開題報(bào)告摘要：急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）是一種常見的危急病情，預(yù)防與治療都是亟需關(guān)注的問題。已有研究發(fā)現(xiàn)，在STEMI患者中，體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)，可能對(duì)病情的發(fā)展產(chǎn)生影響。同時(shí)，阿托伐他汀等降脂藥在PCI術(shù)前可能具有一定的預(yù)治療效果。因此，我們將通過開展一項(xiàng)研究，探究急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療在STEMI患者體內(nèi)炎癥反應(yīng)的作用和機(jī)制，從而為臨床預(yù)防與治療提供新的思路和依據(jù)。關(guān)鍵詞：急性ST段抬高性心肌梗死；炎癥反應(yīng)；阿托伐他??；PCI；預(yù)治療1.研究背景和意義急性ST段抬高性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞引起心肌缺血，進(jìn)而導(dǎo)致心肌死亡的一種心血管疾病。該病常常病程急、病情危重，病死率較高。雖然PCI已經(jīng)成為急性心肌梗死治療的主要方法，但是還存在相關(guān)的并發(fā)癥、復(fù)發(fā)率等問題，因此預(yù)防與治療仍然需要關(guān)注和研究。近年來一些研究發(fā)現(xiàn)，STEMI患者體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)，包括C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞等，這些指標(biāo)的升高與患者預(yù)后和PCI術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率有關(guān)聯(lián)。同時(shí)，人體內(nèi)的LDL等脂質(zhì)成分被認(rèn)為也會(huì)影響炎癥反應(yīng)的發(fā)展。而阿托伐他汀等降脂藥在PCI術(shù)前可能具有預(yù)治療效果，降低患者PCI術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。因此，探究急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療在STEMI患者體內(nèi)炎癥反應(yīng)的作用和機(jī)制，對(duì)于預(yù)防與治療該病具有重要的臨床意義。2.研究目的本研究的主要目的是探究急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療在STEMI患者體內(nèi)炎癥反應(yīng)的作用和機(jī)制，進(jìn)一步探討其對(duì)于預(yù)防與治療該病的意義。具體研究目標(biāo)包括：（1）探究急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療能否降低STEMI患者體內(nèi)炎癥反應(yīng)指標(biāo)的水平，如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞等。（2）探究急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療對(duì)STEMI患者PCI術(shù)后并發(fā)癥的影響。（3）探究急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療對(duì)STEMI患者病情恢復(fù)情況和預(yù)后的影響。3.研究?jī)?nèi)容和方法我們將選擇符合以下條件的STEMI患者進(jìn)行研究：（1）首次發(fā)作；（2）年齡在18-75歲之間；（3）PCI治療；（4）術(shù)前10天內(nèi)未使用過降脂藥；（5）近期無其他嚴(yán)重疾病。研究組和對(duì)照組均應(yīng)用常規(guī)的急診PCI治療方案，其中研究組應(yīng)用阿托伐他汀20mg/d，持續(xù)使用至PCI手術(shù)前一天，并術(shù)后繼續(xù)使用。觀察指標(biāo)包括炎癥反應(yīng)指標(biāo)（C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞等）、PCI術(shù)后并發(fā)癥（包括出血、再梗死和死亡等）、患者病情恢復(fù)情況（包括心功能評(píng)估、心源性休克和再次入院等）和患者預(yù)后（包括30天和6個(gè)月的隨訪結(jié)果）等。4.預(yù)期結(jié)果和意義通過對(duì)STEMI患者急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療的觀察，我們預(yù)計(jì)可以發(fā)現(xiàn)以下結(jié)果：（1）急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療能夠降低STEMI患者體內(nèi)炎癥反應(yīng)指標(biāo)的水平。（2）急診PCI前阿托伐他汀預(yù)治療能夠降低STEMI患者PCI術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。（3）急診