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第頁(yè)臨床階段考自測(cè)練習(xí)卷含答案1.男性,60歲,高血壓病10年,發(fā)現(xiàn)雙下肢浮腫2個(gè)月,加重1周。患者雙下肢可凹性水腫,說(shuō)明體內(nèi)水潴留超過(guò)A、1kgB、2kgC、3kgD、5kgE、體重的5%【正確答案】:D2.第一次心包穿刺抽液總量不宜超過(guò)A、50mlB、75mlC、100mlD、150mlE、200ml【正確答案】:C3.肺心病出現(xiàn)精神障礙主要見(jiàn)于A、肺泡毛細(xì)血管急性損傷B、支氣管肺感染和阻塞C、肺彌散功能障礙D、肺動(dòng)脈高壓E、肺性腦病【正確答案】:E4.骨折急救處理時(shí),最重要的是A、創(chuàng)口包扎B、迅速運(yùn)輸C、試行復(fù)位D、妥善固定E、細(xì)致全身檢查【正確答案】:D5.男性,42歲,右腰痛5年,查B超:右腎積水中度:腹部平片可見(jiàn)右中段輸尿管結(jié)石1.2cm,腎盂靜脈造影,左腎顯示正常,右腎盞顯示擴(kuò)張,腎盂未顯示,行右腎穿刺造影右腎中度積水,輸尿管上段擴(kuò)張2cm,結(jié)石下輸尿管有狹窄,對(duì)該患者最好的治療方法是A、右腎盂造瘺B、經(jīng)輸尿管鏡取石C、右輸尿管切開(kāi)取石,輸尿管成形D、右腎切除術(shù)E、繼續(xù)中西藥排石【正確答案】:C6.男,18歲,睡眠中突發(fā)右側(cè)陰囊疼痛4小時(shí)就診。查體:右側(cè)睪丸觸痛明顯,提睪放射未引出,Prehn征陰性,左側(cè)未見(jiàn)異常;B超提示右側(cè)睪丸血流較左側(cè)減少。應(yīng)采取的措施是A、陰囊托起B(yǎng)、臥床休息C、抗生素治療D、急診留觀,必要時(shí)復(fù)查陰囊B超E、急診手術(shù)探查右側(cè)睪丸【正確答案】:E7.24歲男性患者,入院前3h被他人砍傷右橈骨頭部致橈骨頭完全骨折,該患者最可能傷及A、橈神經(jīng)深支B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、橈神經(jīng)和尺神經(jīng)E、橈神經(jīng)和正中神經(jīng)【正確答案】:A8.能抑制磷酸二酯酶,增加心肌收縮力,靜注過(guò)快可引起心律失常,甚至死亡的是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、特布他林C、氨茶堿D、東莨菪堿E、色甘酸二鈉【正確答案】:C9.女性,30歲.反復(fù)上腹痛3年,近日腹脹伴嘔吐,吐物量多,有隔餐食物??顾嶂委煙o(wú)效。查體:上腹有震水音。最可能的診斷是A、胃粘膜脫垂癥B、十二指腸淤滯癥C、消化性潰瘍并幽門梗阻D、胃癌E、胃下垂【正確答案】:C10.女性,57歲,3年前心肌梗死,近1周喘憋,雙下肢水腫,治療時(shí)改善癥狀最快的藥物是A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、β受體阻滯劑C、利尿劑D、洋地黃E、血管緊張素II受體拮抗劑【正確答案】:C11.反映近端腎小管重吸收功能的化驗(yàn)為A、酚紅排泄試驗(yàn)B、β2微球蛋白C、MDRD或Cockroff-Gault公式D、對(duì)氨基馬尿酸清除率E、氯化銨試驗(yàn)【正確答案】:B12.引起急性梗阻性化膿性膽管炎常見(jiàn)的原因是A、膽道蛔蟲B、膽管結(jié)石C、膽道腫瘤D、膽道畸形E、膽管炎性狹窄【正確答案】:B13.治療腸易激綜合征的藥物莫沙比利屬于A、L型鈣離子通道阻滯劑B、5一HT4受體激動(dòng)劑C、5一HT3受體激動(dòng)劑D、抗抑郁藥E、抗焦慮藥【正確答案】:B14.女,36歲。發(fā)作性血壓升高8個(gè)月,發(fā)作時(shí)血壓為210/110mmHg,伴面色蒼白,大汗心悸。發(fā)作間歇期血壓正常。最有助于診斷的是A、螺內(nèi)酯試臉陽(yáng)性B、地塞米松抑制試驗(yàn)陽(yáng)性C、顱內(nèi)蝶鞍X線檢查陽(yáng)性D、血壓增高時(shí)血和尿兒茶酚胺及香草基杏仁酸水平明顯增高E、血壓增高時(shí)血和尿17—羥類固醇及17--酮類固醇水平明顯增高【正確答案】:D15.男性,42歲。間斷咳嗽、咳嗽帶血3個(gè)月,乏力、納差伴尿少、浮腫1周。查體:貧血貌,血壓高?;?yàn)?zāi)虻鞍?+++),沉渣紅細(xì)胞8~10個(gè)/HP,血紅蛋白80g/L,血肌酐及尿素均升高,抗腎小球基底膜抗體(—),ANCA(+)。其腎活檢最可能的免疫病理所見(jiàn)是A、IgG及C3呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁B、IgG及C3呈細(xì)胞顆粒狀沿毛細(xì)血管壁沉積C、IgG及C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁D、無(wú)或僅微量免疫沉積物E、IgG.IgA。IgM、C3、C1q呈多部位沉積【正確答案】:D16.25歲患者,近日腰痛,雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,尿常規(guī)檢查尿蛋白(+++),紅細(xì)胞0~1個(gè)/HP,血漿蛋白降低,白蛋白>30g/L,膽固醇正常,血肌酐102μmol/L,應(yīng)診斷為A、慢性腎炎B、腎病綜合征C、急進(jìn)性腎炎D、隱匿性腎炎E、以上都不是【正確答案】:A17.男性,47歲,慢性上腹痛伴腹瀉,經(jīng)系統(tǒng)抗?jié)冎委熜Ч患?胃液分析BAO為20mmol/L,MAO為66mmol/L,該患者的診斷為A、胃潰瘍B、十二指腸球潰瘍C、十二指腸球后潰瘍D、Zollinger—Ellison綜合征E、胃癌【正確答案】:D18.男性,35歲,稍長(zhǎng)距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而破行,稍休息后癥狀消失,平時(shí)感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮A、血栓性淺靜脈炎B、深靜脈血栓形成C、血栓閉塞性脈管炎(營(yíng)養(yǎng)障礙期)D、血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)E、動(dòng)脈粥樣硬化癥【正確答案】:D19.骨囊腫A、截肢B、放射治療C、局部病灶內(nèi)注入甲潑尼松D、刮除、滅活、骨水泥植入E、腫瘤切除術(shù)

下列各種骨腫瘤的最佳治療【正確答案】:C20.最常見(jiàn)的骨的留洋病變是A、嗜酸性肉芽腫B、骨囊腫C、骨纖維異樣增殖癥D、骨巨細(xì)胞瘤E、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫【正確答案】:C21.20歲男性,因車禍導(dǎo)致右髖關(guān)節(jié)后脫位,復(fù)位后足下垂,小腿后外側(cè)及足底感覺(jué)喪失,可能損傷了A、坐骨神經(jīng)B、閉孔神經(jīng)C、脛神經(jīng)D、股神經(jīng)E、股外側(cè)皮神經(jīng)【正確答案】:A22.男性,45歲,上腹痛6小時(shí),腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶250U(Somogyi法),下列判定哪項(xiàng)不合適A、急性腸梗阻B、急性胰腺炎出血性壞死型C、消化性潰瘍急性穿孔D、急性心肌梗死E、可排除急性胰腺炎【正確答案】:E23.患者,6歲,B超示膀胱內(nèi)1.5cm×2cm大小結(jié)石一枚,尿常規(guī)示白細(xì)胞20~25個(gè)/HP,應(yīng)如何治療A、液電碎石B、中草藥排石C、體外沖擊碎石D、恥骨上膀胱切開(kāi)取石E、恥骨上膀胱切開(kāi)取石并行膀胱造痿【正確答案】:E24.女性,38歲,雙手關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵半年,查雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,活動(dòng)受限,最可能的診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、腱鞘炎D、滑膜炎E、干燥綜合征【正確答案】:B25.激肽酶的作用是A、具有細(xì)胞毒作用,引起胰腺壞死B、破壞血管壁的彈力纖維,造成胰腺出血和血栓形成C、導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血管壁通透性增加,引起休克D、參與胰腺及周圍脂肪壞死液化E、造成組織壞死與溶血

在胰腺炎的發(fā)病機(jī)制中【正確答案】:C26.某患者在胃大部份切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因是對(duì)那項(xiàng)物質(zhì)吸收障礙A、蛋白質(zhì)B、葉酸C、維生素B12D、脂肪E、鐵【正確答案】:C27.女性,45歲。咳嗽4個(gè)月,胸悶半月。胸片示左肺周圍型塊影,左胸腔中等量積液,肺內(nèi)原發(fā)癌最能的病理類型,是A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌【正確答案】:B28.感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、可引起栓塞B、以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見(jiàn)C、易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上D、易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面E、贅生物≥10mm時(shí),易發(fā)生動(dòng)脈栓塞【正確答案】:C29.患者55歲男性,因活動(dòng)后氣促伴心悸5年就診,查體:BP:160/60mmHg,水沖脈,心臟聽(tīng)診于胸骨左緣第三肋間聞及3/6級(jí)舒張期哈氣樣雜音,心臟二維超聲心動(dòng)圖示重度全動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,左室射血分?jǐn)?shù)50%,左室舒張末期內(nèi)徑60mm,該患者的最佳治療為A、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)B、利尿劑C、硝酸酯類藥物D、β受體阻斷劑E、A.CEI【正確答案】:A30.慢性阻塞性肺疾病的分級(jí)不正確的是吸入支氣管舒張劑后A、0級(jí):FEV1/FVC>70%,FEV1≥80%預(yù)計(jì)值,有或無(wú)慢性咳嗽、咳痰癥狀B、Ⅰ級(jí):FEV1/FVC<70%,FEV1≥80%預(yù)計(jì)值,有或無(wú)慢性咳嗽、咳痰癥狀C、Ⅱ級(jí):FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%預(yù)計(jì)值,有或無(wú)慢性咳嗽、咳痰癥狀D、Ⅲ級(jí):FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%預(yù)計(jì)值,有或無(wú)慢性咳嗽、咳痰癥狀E、Ⅳ級(jí):極重度:FEV1/FVC<70%,FEV1<30%預(yù)計(jì)值,或FEV1<50%預(yù)計(jì)值,伴慢性呼吸衰竭【正確答案】:A31.女,31歲,2年前因胃出血行胃大部切除術(shù),近1年半來(lái)頭暈,乏力,面色逐漸蒼白,平時(shí)月經(jīng)量稍多,檢查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015,在進(jìn)行體格檢查時(shí),不可能出現(xiàn)的體征是A、皮膚干燥,毛發(fā)干燥易脫落B、行走不穩(wěn),深感覺(jué)減退C、口腔炎,舌乳頭萎縮D、指甲變脆,變平或匙狀甲E、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音【正確答案】:B32.男,45歲。身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果:空腹6.7mmol/L,1h9.8mmol/L,2h7.0mmol/L,結(jié)果符合A、正常曲線B、空腹血糖受損C、糖耐量減低D、1型糖尿病E、2型糖尿病【正確答案】:B33.男性,62歲,吸煙3年,咳嗽、咳痰6年余,近1年來(lái)出現(xiàn)喘息,時(shí)輕時(shí)重。雙肺散在干濕啰音及哮鳴音,痰涂片見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞,其診斷下列哪項(xiàng)可能性最大A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺間質(zhì)纖維化D、支氣管擴(kuò)張癥E、支氣管肺癌【正確答案】:A34.男性,35歲,上腹痛2天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750U(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷是A、急性肝功能衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎【正確答案】:B35.男性,70歲,排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是A、膀胱刺激癥狀B、進(jìn)行性排尿困難C、血尿D、腰痛,血尿,膿尿E、尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)【正確答案】:E36.女性,28歲,近2個(gè)月來(lái)腹脹且腹增大。查體:移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h,腹腔積液常規(guī)Rivalta(+),細(xì)胞數(shù)600×106/L,淋巴細(xì)胞0.60,癌細(xì)胞未查到,最大可能的疾病是:A、腹膜癌B、結(jié)核性腹膜炎滲出型C、結(jié)核性腹膜炎粘連型D、結(jié)核性腹膜炎混合型E、卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移【正確答案】:C37.診斷胃食管反流病最適用的輔助檢查是A、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)B、胃鏡及活檢C、食管壓力測(cè)定D、胸部Χ線片E、食管滴酸試驗(yàn)【正確答案】:A38.男性,50歲。頸粗20年,心悸、乏力1年,加重1個(gè)月;無(wú)突眼,甲狀腺Ⅱ°腫大,有結(jié)節(jié),無(wú)觸痛,可聞及血管雜音,心率90次/分,可聞及期前收縮6~8次/分。最可能的診斷是A、Graves病B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢C、橋本病D、甲亢性心臟病E、單純性甲狀腺腫伴冠心病【正確答案】:B39.女性,26歲,多血質(zhì)外觀,向心性肥胖,痤瘡,下腹及大腿外側(cè)見(jiàn)紫紋,血皮質(zhì)醇明顯升高。為進(jìn)一步診斷病變部位,哪項(xiàng)檢查最有意義A、尿17-羥測(cè)定B、血ACTH測(cè)定C、尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、垂體CT【正確答案】:B40.肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的解剖因素是A、慢性缺氧所致肺血管重建B、缺氧性肺血管收縮C、支氣管肺感染和阻塞D、血液粘稠度增加E、氣道炎癥【正確答案】:A41.肺炎球菌可引起A、支氣管肺炎B、肺膿腫C、大葉性肺炎(即典型肺炎)D、支氣管哮喘E、胸膜炎【正確答案】:C42.右側(cè)輸尿管結(jié)石,左側(cè)腎多發(fā)性結(jié)石患者手術(shù)治療應(yīng)選擇A、左側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)B、左腎盂切開(kāi)取石術(shù)+右輸尿管切開(kāi)取石術(shù)C、左腎盂切開(kāi)取石術(shù)+右側(cè)輸尿管鏡碎石術(shù)D、左腎盂切開(kāi)取石術(shù)E、右側(cè)輸尿管鏡碎石術(shù)【正確答案】:E43.男性,46歲,疲倦、盜汗、腹脹2個(gè)月。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)110×10^9/L,中性0.85,桿狀核0.05,最有助于鑒別該病人為類白血病反應(yīng)或粒細(xì)胞性白血病的是A、貧血B、白細(xì)胞堿性磷酸酶升高C、骨髓增生極度活躍伴原始粒細(xì)胞明顯增多D、脾腫大E、抗感染治療血象無(wú)改變【正確答案】:C44.外傷后顱骨的骨折A、壓縮骨折B、斜形骨折C、嵌插骨折D、凹陷性骨折E、粉碎性骨折【正確答案】:D45.女性,21歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過(guò)多一年,病前無(wú)服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞5.4*109/L。血小板25*109/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常。未找到紅斑狼瘡細(xì)胞。骨髓顆粒型巨核細(xì)胞增多,余正常。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、藥物性血小板減少性紫癜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、脾功能亢進(jìn)【正確答案】:A46.女性,55歲。糖尿病史15年。血糖一直控制不滿意。近5年反復(fù)出現(xiàn)雙下肢水腫。多次門診查尿蛋白(++)~(+++)。否認(rèn)其他病史。近3天檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液。抽胸腔積液送檢,以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果可能性較小A、比重1.016B、細(xì)胞總數(shù)100×106/LC、蛋白含量胸液/血清<0.5D、LDH胸液/血清<0.6E、腺苷脫氨酶(ADA)升高【正確答案】:E47.肝內(nèi)膽管大量泥沙類結(jié)石宜采用A、膽囊切除術(shù)B、膽囊造口術(shù)C、ODDI括約肌切開(kāi)成形術(shù)D、膽囊切除加膽管空腸Roux—Y吻合術(shù)E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)【正確答案】:D48.女性,48歲,頸部腫大增粗20年,近1年消瘦10千克,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)?;A(chǔ)代謝率+31%,2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%,最可能的診斷是A、單純性甲狀腺腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、原發(fā)性甲亢D、繼發(fā)性甲亢E、甲狀腺腫瘤【正確答案】:C49.椎間小關(guān)節(jié)損傷引起A、棘突間淺壓痛B、棘突間深壓痛C、腰部骶棘肌處壓痛D、要不骶棘肌附著點(diǎn)處壓痛E、棘突兩側(cè)深壓痛【正確答案】:E50.股骨頸骨折好發(fā)生于A、兒童B、青年人C、成年人D、老年人E、無(wú)年齡差別【正確答案】:D51.女性,36歲,確診腎病綜合征,血白蛋白15g/L,近2日感右側(cè)腰部隱痛,尿色偏深,無(wú)明顯尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī):RBC20—40/HP,WBC0—2/HP,B超:雙腎,輸尿管未見(jiàn)異常。應(yīng)首先考慮的合并癥是A、急性腎盂腎炎B、隱匿性腎炎C、腎結(jié)核D、腎靜脈血栓形成E、腎腫瘤【正確答案】:D52.男性,40歲,發(fā)熱、流涕3天,繼以惡心、嘔吐,少尿,乏力,血壓160/100mmHg,血紅蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl),尿素57mmol/L(100mg/dl)、血漿總蛋白48g/L,B超雙腎長(zhǎng)軸約8cm,本例最可能的診斷為A、急進(jìn)型腎炎B、急性腎衰竭C、急性腎炎D、慢性腎衰竭急性加劇E、脫水引起氮質(zhì)血癥【正確答案】:D53.男性,50歲,空腹血糖6.3mmol/L,OGTT2小時(shí)7.9mmol/L,根據(jù)1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)可以診斷為A、糖尿病B、糖耐量異常C、空腹血糖正常D、OGTT正常E、糖耐量減低和空腹血糖受損【正確答案】:E54.23歲女性,訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數(shù)日,吸氣時(shí)疼痛,體檢:體溫39.2℃,血壓107/78mmHg。心率110次/分,心電圖示:ST段抬高,入院后第3天測(cè)靜脈壓28cmH20,最可能的診斷是A、肺炎B、急性心肌梗死C、肺梗死D、急性心包炎E、急性胸膜炎【正確答案】:D55.男性,70歲,排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是A、膀胱刺激癥狀B、進(jìn)行性排尿困難C、血尿D、腰痛,血尿,膿尿E、尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)【正確答案】:E56.男,42歲,2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,長(zhǎng)期口服氫化可的松(30mg/d)替代治療。近2天發(fā)熱38°C,咽痛。目前氫化可的松應(yīng)A、改用等效量的地塞米松B、因有感染而暫時(shí)停用C、劑量減少1/2D、劑量維持不變E、劑量增加為2~3倍【正確答案】:E57.急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細(xì)胞#[6.1\times10^9/L]#。中性粒細(xì)胞55%,可能是A、急性心梗的反應(yīng)性心包炎B、心臟破裂C、急性心梗后綜合征D、伴發(fā)病毒性心包炎E、室壁瘤【正確答案】:C58.血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是A、增強(qiáng)心肌收縮力B、改善心肌供血C、降低心臟前、后負(fù)荷D、降低心肌耗氧量E、減慢心率【正確答案】:C59.多潘立酮(嗎丁啉)用于反流性食管炎可A、促進(jìn)胃排空B、增加食管收縮與胃排空功能C、抑制胃竇部胃泌素釋放D、加強(qiáng)胃粘膜屏障E、附著于胃粘膜上保護(hù)胃粘膜【正確答案】:B60.磷脂酶的作用是A、具有細(xì)胞毒作用,引起胰腺壞死B、破壞血管壁的彈力纖維,造成胰腺出血和血栓形成C、導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血管壁通透性增加,引起休克,胰腺水腫D、參與胰腺及周圍脂肪壞死、液化E、分解蛋白,引起胰腺出血、水腫

在胰腺炎的發(fā)病機(jī)理中【正確答案】:A61.某肺源性心臟病患者,經(jīng)綜合治療一般情況好轉(zhuǎn),已可在床上活動(dòng),今晨出現(xiàn)興奮躁動(dòng),PaCO260mmHg,PaO250mmHg,pH7.5,BE+20mmol/L,血鉀3.2mmol/L,血氯64mmol/L,此患者治療應(yīng)采取A、補(bǔ)堿性藥物B、停止吸氧C、加大利尿劑藥物劑量D、給氯丙嗪E、補(bǔ)氯化鉀和鹽酸精氨酸【正確答案】:E62.女性,31歲,車禍傷及左尺骨鷹嘴骨折,手術(shù)治療40天后關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)范圍約110°,4月后肘關(guān)節(jié)屈伸范圍縮小,復(fù)查X線示:肘前方軟組織霧狀密度增高影,考慮為A、骨化性肌炎B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)C、肘關(guān)節(jié)外傷血腫機(jī)化D、關(guān)節(jié)軟骨損傷E、肘關(guān)節(jié)結(jié)核【正確答案】:A63.出現(xiàn)周微循環(huán)衰竭表現(xiàn),短時(shí)間內(nèi)出血量最少應(yīng)達(dá)A、>5—10mlB、50—100mlC、250—300mlD、400—500mlE、>1000ml【正確答案】:E64.男性,60歲,潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后7天,體溫38℃,右上腹痛,肝區(qū)叩痛,右肺下野呼吸音弱,X線右膈升高,可能并發(fā)A、右下肺炎B、急性膽囊炎C、再穿孔D、右膈下膿腫E、急性胰腺炎【正確答案】:D65.血抗釀酒酵母抗體陽(yáng)性A、腸結(jié)核B、結(jié)核性腹膜炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、克羅恩病E、腸易激綜合征【正確答案】:D66.下列腎臟病中哪種為抗腎小球基底膜抗體性腎炎A、鏈球菌感染后急性腎炎B、膜性病變?yōu)橹鞯哪I炎C、腎小球病變?yōu)橹鞯哪I炎D、肺出血腎炎綜合征E、狼瘡性腎炎【正確答案】:D67.支氣管哮喘和COPD在肺功能檢查方面都可表現(xiàn)為呼氣氣流受限,最有助于鑒別二者的檢查是A、血IgE水平檢測(cè)B、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)C、末梢血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)D、胸部X線檢查E、痰病原學(xué)檢查【正確答案】:B68.氨基苷糖類藥物的抗菌機(jī)制是A、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成C、影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性D、干擾細(xì)菌葉酸代謝E、抑制細(xì)菌DNA螺旋酶【正確答案】:A69.肝細(xì)胞明顯壞死會(huì)出現(xiàn)A、白蛋白降低B、γ球蛋白升高C、單胺氧化酶升高D、ALT升高E、GGT升高【正確答案】:D70.十二指腸球部潰瘍的腹痛規(guī)律是A、無(wú)明顯規(guī)律B、疼痛—排便—加重C、進(jìn)食—疼痛—緩解D、疼痛—進(jìn)食—緩解E、疼痛—便意—緩解【正確答案】:D71.男性,23歲,2年來(lái)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)為(+)~(++),每當(dāng)上呼吸道感染或勞累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒,尿紅細(xì)胞5-10個(gè)/HP,其診斷最可能為A、急性腎炎B、隱匿性腎炎C、慢性腎炎D、慢性腎盂腎炎E、腎病綜合征【正確答案】:C72.男,32歲,胸部被汽車撞傷后30分鐘,自覺(jué)右胸疼痛,查體:脈搏80次/分,血壓120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,氣管居中,左右胸均有壓痛,兩肺呼吸音存在,其診斷可能性最大為A、氣胸B、血胸C、血?dú)庑谼、多根多處肋骨骨折E、單純性肋骨骨折【正確答案】:E73.男性,40歲,患風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄,近日因上感加重心力衰竭,檢查:心率110次/分,律齊,雙下肺可聞濕性啰音,下列哪一種血管擴(kuò)張劑最適宜A、硝普鈉靜點(diǎn)B、硝酸甘油靜點(diǎn)C、酚妥拉明靜點(diǎn)D、口服ACEI類藥物E、鈣拮抗劑【正確答案】:B74.表現(xiàn)為腰痛伴無(wú)尿的可能為A、雙側(cè)輸尿管結(jié)石B、輸尿管間壁段結(jié)石C、右腎結(jié)石伴感染D、右側(cè)輸尿管結(jié)石E、雙側(cè)腎下盞結(jié)石【正確答案】:A75.男性,32歲。頭痛1周來(lái)診。血壓200/130mmHg。尿蛋白(+++),沉渣紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP。血紅蛋白130g/L。血肌酐245μmol/L,血尿素16mmol/L,血IgA4.0g/L。眼底檢查有滲出與出血。心電圖正常?;颊吣壳暗闹委煷胧┦茿、潑尼松B、環(huán)磷酰胺C、環(huán)孢素AD、控制血壓E、血液透析【正確答案】:D76.女,55歲,高血壓同時(shí)伴有低血鉀,查體毛發(fā)濃度,雄激素水平增高,查腎上腺CT示:左腎上腺腺瘤,體積8cm,最可能的病因是A、腎上腺皮質(zhì)增生B、腎上腺皮脂腺癌C、異源ACTH綜合征D、不依賴ACTH的雙側(cè)小結(jié)節(jié)增生E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤【正確答案】:B77.甲狀腺未分化癌的治療為A、甲狀腺干制劑B、外放射治療C、131碘D、手術(shù)E、化療【正確答案】:B78.男性,35歲。因蛋白尿待查住院,24小時(shí)尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,腎活檢示:輕度系膜增生性腎炎。該患者最不易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、感染B、腎靜脈血栓形成C、急性腎衰竭D、中風(fēng)E、蛋白營(yíng)養(yǎng)不良【正確答案】:D79.典型慢性腎衰竭時(shí)的水電解質(zhì)紊亂是A、代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀B、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀C、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉D、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉E、代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀【正確答案】:A80.能抑制磷酸二酯酶,增加心肌收縮力,靜注過(guò)快可引起心律失常,甚至死亡的是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、特布他林C、氨茶堿D、東莨菪堿E、色甘酸二鈉【正確答案】:C81.55歲男性,右大腿被汽車撞傷1天,中段明顯腫脹,壓痛,向外成角畸形,皮溫高與對(duì)側(cè),體溫38℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,最可能的診斷是A、右股骨骨髓炎B、右大腿軟組織化膿感染C、右腿血腫D、右股骨干中段骨折E、右大腿軟組織挫傷【正確答案】:D82.女性,26歲,1型糖尿病。中斷胰島素治療3日突發(fā)昏迷,血糖33.3mmol/L,血pH值7.0,尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性。靜滴胰島素、碳酸氫鈉,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此現(xiàn)象可能為A、并發(fā)腦水腫B、并發(fā)腦血管意外C、并發(fā)低血糖D、并發(fā)尿毒癥E、并發(fā)乳酸性酸中毒【正確答案】:A83.男,65歲,排便不暢一個(gè)月,便中混有鮮血,對(duì)明確診斷最有意義的檢查是A、腹部CTB、腹部B型超聲C、結(jié)腸鏡D、血CEAE、糞隱血試驗(yàn)【正確答案】:C84.男性,56歲。反復(fù)上腹痛10余年,加重3個(gè)月,伴乏力。查體:結(jié)膜蒼白。上腹部輕壓痛。下列檢查中,對(duì)明確診斷及指導(dǎo)治療最有價(jià)值的是A、X線上消化道造影B、胃鏡及活檢C、腹部B型超聲D、腹部CTE、血清腫瘤標(biāo)志物【正確答案】:B85.女性,25歲,尿頻尿痛1周,尿常規(guī):白細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(+),消炎治療好轉(zhuǎn)。因過(guò)去有尿頻尿痛病史,行腎造影找其原因,做IVU檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影,其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓,左腎盂腎盞顯示正常。右腎病變應(yīng)是A、腫瘤鈣化B、結(jié)石C、膽囊結(jié)石D、腎結(jié)核自截瘤E、腸道糞塊【正確答案】:D86.女性,36歲,三年來(lái)多次暈倒,數(shù)分鐘即恢復(fù),體檢:坐位時(shí)心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音,臥位時(shí)該雜音消失。最可能的診斷是:A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、心臟神經(jīng)官能癥C、肺源性心臟病D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、左心房粘液瘤【正確答案】:E87.肝性腦病前驅(qū)期A、終日昏睡病理反射陽(yáng)性,腦電圖異常B、意識(shí)錯(cuò)亂定向力和理解力減退C、神志完全喪失,可有或無(wú)痛覺(jué)反射D、輕度性格改變和行為失?!菊_答案】:D88.女,12歲,3周前曾“感冒”,近日突發(fā)皮膚及牙齦出血,體溫37℃,肝脾不大,Hb120g/L,WBC6×109/L,PLT20×109/L。骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞全片50個(gè),幼稚型30%。采用哪種治療A、DA方案治療B、康力龍口服C、脾切除D、輸新鮮血漿E、糖皮質(zhì)激素【正確答案】:E89.男性,16歲,近半個(gè)月全身水腫,檢查尿蛋白(+++),透明管型2~3個(gè)/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常,24小時(shí)尿蛋白>3.5g,最可能診斷是A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、慢性腎炎D、腎病綜合征E、腎盂腎炎【正確答案】:D90.酒精性肝硬化常見(jiàn)A、IgG升高B、IgA升高C、IgM升高D、IgE升高E、IgD升高【正確答案】:B91.完全沒(méi)有呼吸的患者選用通氣模式A、VCVB、SIMVC、PSAD、CPAPE、PEEP【正確答案】:A92.女性,60歲,COPD病史20年,2年來(lái)下肢水腫。近5天咳喘加重,并逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊,躁動(dòng)不安。血?dú)夥治鍪緋H7.24,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3―30mmol/L.該患者的酸堿失衡為A、代謝性酸中毒,失代償B、呼吸性酸中毒,失代償C、呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒,代償【正確答案】:B93.尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑是A、下行感染B、上行感染C、血性感染D、淋巴道感染E、直接感染【正確答案】:B94.結(jié)核性支氣管擴(kuò)張癥A、多發(fā)生于左下葉支氣管B、好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段C、可見(jiàn)段支氣管近端的擴(kuò)張D、常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位E、血清內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細(xì)胞纖毛活動(dòng)的物質(zhì)【正確答案】:B95.女,45歲,輕度肥胖,無(wú)明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象,空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有糖尿病,應(yīng)檢查A、糖基化血紅蛋白B、24h尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、復(fù)查空腹血糖E、餐后2h血糖【正確答案】:C96.原發(fā)性膽汁性肝硬化特征性標(biāo)志A、肝臟內(nèi)有銅沉積B、線粒體抗體陽(yáng)性C、鐵沉積于肝臟D、肝纖維化E、乙型肝炎【正確答案】:B97.男性,16歲,因二樓墜落會(huì)陰部騎跨于欄桿上后出現(xiàn)小便不能自解而急來(lái)就診,查體:會(huì)陰部腫脹,尿道外口滴血。該患者首先應(yīng)該采取的措施是A、膀胱造瘺B、鎮(zhèn)痛C、會(huì)陰部切開(kāi)引流D、抗炎治療E、試插導(dǎo)尿管【正確答案】:E98.女性,27歲,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3個(gè)月,近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)Horner綜合征,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹。最可能的診斷是A、重度甲亢B、甲狀腺腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變D、橋本甲狀腺炎E、甲狀腺癌【正確答案】:E99.幼兒股骨干骨折,常有治療方式為A、垂直懸吊皮牽引B、石膏繃帶固定C、平衡皮牽引D、小夾板固定E、切開(kāi)復(fù)位固定【正確答案】:A100.女性,37歲,1年來(lái)體重進(jìn)行性增加,呈向心性肥胖,血皮質(zhì)醇增高,垂體MRI顯像有微腺瘤,以下哪項(xiàng)治療方法為首選:A、垂體放射治療B、腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療C、經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤D、影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療E、腎上腺切除【正確答案】:C101.男性,65歲,診斷肺炎球菌肺炎,出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺、心悸,心率150次/分,第一心音遲鈍,肝右肋下3cm,軟,壓痛(+),可能為A、自發(fā)性氣胸B、呼吸衰竭C、肺不張D、心力衰竭E、休克【正確答案】:D102.男,60歲,上腹隱痛1年,飯后腹脹,食欲減退。有慢性咳嗽、咳痰10年。五肽胃泌素胃液分析,BAO為0,MAO2mEq/h。胃腸造影皺襞少,黏膜粗亂。診斷首先考慮為A、慢性淺表性胃炎B、胃潰瘍C、胃黏膜脫垂癥D、慢性萎縮性胃炎E、胃癌【正確答案】:D103.脛骨干下1/3骨折易引起A、骨筋膜室綜合癥B、血管損傷C、神經(jīng)損傷D、骨的缺血性壞死E、骨的延遲愈合【正確答案】:E104.女,30歲,慢粒病史1年,近1周高熱,脾大平臍,血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞20×109/L,分類原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,診斷慢粒白血病A、急性變B、合并感染C、合并類白血病反應(yīng)D、合并骨髓纖維E、慢性期【正確答案】:A105.女性,50歲,間斷冬春季咳嗽、咳痰5年,活動(dòng)后氣促2年。既往吸煙10年余。為了明確患者是否患有慢性阻塞性肺疾病,下列那種檢查最有意義EA、心電圖B、血?dú)夥治鯟、胸部X線片D、胸部高分辨CT(HRCT)E、肺功能【正確答案】:E106.對(duì)于清創(chuàng)術(shù),下列哪項(xiàng)觀點(diǎn)不正確A、對(duì)于開(kāi)放性的傷口,都應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合,關(guān)閉傷口B、創(chuàng)口中的異物,血凝塊都應(yīng)清除C、靜脈滴注抗生素,預(yù)防感染D、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂,不易吻合時(shí),可留待二期處理E、不影響患肢血運(yùn)供應(yīng)的血管,可以不予吻合【正確答案】:A107.男性,25歲,向心性肥胖,皮膚紫紋1年CT示雙側(cè)腎上腺增大,手術(shù)次全切除腎上腺,術(shù)后數(shù)月,皮膚色素逐漸加深,肥胖略減輕,X線檢查:蝶鞍增大。最可能的診斷應(yīng)為A、病情復(fù)發(fā)B、殘存腎上腺癌變C、腎上腺皮質(zhì)功能低下D、Nelson綜合征E、以上都不是【正確答案】:D108.男性,50歲,突然呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,檢查:190/110mmHg,心律110次/分,律齊,無(wú)雜音,雙肺底濕性啰音,該患者的最佳治療藥物是A、毛花苷C(西地蘭)B、氨茶堿C、硝普鈉D、多巴酚丁胺E、硝酸甘油【正確答案】:C109.常并發(fā)敗血癥的肺炎A、金葡菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎支原體肺炎【正確答案】:A110.男性,61歲,患有高血壓,同時(shí)伴有Ⅱ型糖尿病,尿蛋白(+),選擇最佳降壓藥物為A、利尿劑B、鈣拮抗劑C、A.CEI或ARBD、α受體阻滯劑E、β受體阻滯劑【正確答案】:C111.男性,65歲,上腹部隱痛不適2個(gè)月,向腰背部放散,夜間加重;血糖升高1個(gè)月,體重下降10kg,最可能的診斷是A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、胰腺癌D、胃癌E、II型糖尿病【正確答案】:C112.關(guān)于骨折的愈合,下列哪項(xiàng)不正確A、均衡營(yíng)養(yǎng),有助于骨折愈合B、手術(shù)比手法復(fù)位,更能增加愈合機(jī)會(huì)C、骨折處的血供,影響骨折愈合D、固定不充分不利于愈合E、骨折處感染,有礙骨折愈合【正確答案】:B113.女性,55歲,B超發(fā)現(xiàn)左腎下極直徑約7.5cm腫物,CT提示左腎腫瘤局限腎內(nèi),腎癌可能。余未見(jiàn)異常,手術(shù)切除范圍可不包括A、左腎周筋膜B、左腎周脂肪C、左腎D、左腎上腺E、左腎門淋巴結(jié)【正確答案】:D114.男性,30歲,1周來(lái)發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)。化驗(yàn)血呈全血細(xì)胞減少,骨髓檢查增生極度活躍,原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的40%,各階段粒細(xì)胞占50%,各階段單核細(xì)胞占30%。診斷急性白血病,其FAB分類的類型是A、M1B、M2C、M4D、M5E、M6【正確答案】:C115.判斷心臟驟停迅速簡(jiǎn)便的方法是A、觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)B、測(cè)量血壓C、人工呼吸、胸外按壓D、非同步直流電除顫E、靜脈或氣管內(nèi)滴入腎上腺素【正確答案】:A116.男性,60歲,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,左心擴(kuò)大,測(cè)左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)40%,日?;顒?dòng)不引起癥狀,該病人的心功能診斷是:A、心功能Ⅱ級(jí)B、心功能Ⅲ級(jí)C、心功能Ⅳ級(jí)D、心功能Ⅰ級(jí)E、心功能無(wú)法分級(jí)【正確答案】:D117.Child肝功能分級(jí)依據(jù),不包括A、血清膽紅素值B、血清清蛋白值C、食管靜脈曲張程度D、是否存腹腔積液及其程度E、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)【正確答案】:C118.男性,56歲,既往患心力衰竭,突發(fā)呼吸困難、意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失。該患者處于A、心臟性猝死前驅(qū)期B、心臟性猝死終末事件開(kāi)始C、心臟性猝死心臟驟停期D、心臟性猝死生物學(xué)死亡期E、非心臟性猝死【正確答案】:C119.37歲,男性,因陣發(fā)性高血壓入院。發(fā)作時(shí)面紅,頭痛。血壓最高達(dá)220/110mmHg,發(fā)作間期血壓正常。需考慮A、原發(fā)性高血壓B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、腎動(dòng)脈縮窄D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、庫(kù)欣綜合征【正確答案】:B120.胰腺癌與膽總管結(jié)石的主要鑒別點(diǎn)是A、進(jìn)行性黃疸B、肝功能改變C、淀粉酶改變D、膽囊腫大E、皮膚瘙癢【正確答案】:A121.尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是A、尿鈣排泄增多B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、尿磷排泄減少D、營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥E、活性維生素【正確答案】:B122.男性,50歲。頸粗20年,心悸、乏力1年,加重1個(gè)月;無(wú)突眼,甲狀腺Ⅱ°腫大,有結(jié)節(jié),無(wú)觸痛,可聞及血管雜音,心率90次/分,可聞及期前收縮6~8次/分。最可能的診斷是A、Graves病B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢C、橋本病D、甲亢性心臟病E、單純性甲狀腺腫伴冠心病【正確答案】:B123.女性,42歲,3年來(lái)經(jīng)常夜間上腹部不適,2日前進(jìn)油膩食,突然有上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心,入院時(shí)體溫38℃,鞏膜輕度黃染,右上腹肌緊張,壓痛明顯,腸鳴音減弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶為128溫氏單位,應(yīng)首先考慮為何種疾病A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、潰瘍病穿孔D、急性化膿性膽囊炎E、膽道蛔蟲病【正確答案】:D124.難以診斷之急性腹膜炎,最有價(jià)值的輔助檢查是:A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類B、血尿淀粉酶C、直腸指診D、腹部X線平片E、腹腔穿刺【正確答案】:E125.肝硬化腹水患者,出現(xiàn)腹部劇痛,腹脹加重,尿少,腹部有壓痛及反跳痛,體溫38℃,應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ)、血常規(guī)B超C、腹透D、腹水檢查E、外科會(huì)診【正確答案】:D126.女性,32歲,間歇發(fā)生嘔血1周,每次量約300~1000ml,伴有柏油樣便一日兩次,無(wú)潰瘍病和肝炎病史。查體,貧血外觀,心率100次/分,血壓正常,最為可能的病因是A、胃十二指腸潰瘍B、出血性胃炎C、門靜脈高壓癥D、肝內(nèi)膽道感染E、胃十二指腸腫瘤【正確答案】:A127.某患者消化道手術(shù)后禁食3天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、低鎂血癥D、低磷血癥E、低鉀血癥【正確答案】:E128.腓骨頭骨折易引起A、骨筋膜室綜合癥B、血管損傷C、神經(jīng)損傷D、骨的缺血性壞死E、骨的延遲愈合【正確答案】:C129.男,67歲,吸煙者。家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)半小時(shí)急送醫(yī)院。有COPD病史30余年。查體:BP150/75mmHg,淺昏迷狀,球結(jié)膜水腫,雙肺可聞及干濕啰音,A2<P2,下肢水腫。為明確診斷首選的檢查是A、動(dòng)脈血?dú)夥治鯞、胸部X線片C、心臟超聲D、動(dòng)態(tài)心電圖E、肺功能【正確答案】:A130.心電圖V3、V4導(dǎo)聯(lián)為中心的巨大倒置T波最可能的病因是:A、擴(kuò)張型心肌病B、室間隔肥厚型心肌病C、心尖部肥厚型心肌病D、心肌均勻肥厚型心肌病E、限制型心肌病【正確答案】:C131.肩關(guān)節(jié)前脫位的臨床表現(xiàn)A、4字試驗(yàn)陽(yáng)性B、Mill征陽(yáng)性C、Dugas征陽(yáng)性D、Lasegue陽(yáng)性E、Lachman陽(yáng)性【正確答案】:C132.上圖為一患者超聲心動(dòng)圖截圖,該患者可診斷為A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣脫垂C、二尖瓣贅生物D、二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【正確答案】:D133.肝硬化失代償期合并肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死ALT↑AST↑AST/ALT>1B、ALT↑AST↑ALT/AST>1C、ALP↑↑D、AFP>500ng/LE、Ⅳ型膠原↑【正確答案】:A134.患兒,1歲,不會(huì)走,不會(huì)叫爸爸、媽媽,查體:眼距寬,鼻梁寬平,唇厚,舌大反應(yīng)差,皮膚粗糙,臍疝,下部量短,為確診,應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查A、X線腕骨片B、染色體檢查C、三氯化鐵試驗(yàn)D、GH測(cè)定E、T3,T4,TSH【正確答案】:E135.男性患者,45歲,公司職員,在彎腰取物時(shí)突感腰部疼痛,檢查:下腰椎旁壓縮,向臀部放射。左腿直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。半年后該患者出現(xiàn)拇指背伸力減弱,則該患者椎間盤突出的間隙為A、L2~3B、L3~4C、L4~5D、S1~2E、S2~3【正確答案】:C136.下列哪種情況不宜使用洋地黃A、擴(kuò)張型心肌病B、梗阻型肥厚型心肌病伴竇性心率C、缺血性心肌病D、快速型心房顫動(dòng)E、風(fēng)濕性心臟病【正確答案】:B137.老年患者,前臂外傷25小時(shí)余來(lái)診。查體:體溫37.9℃,前臂畸形,反?;顒?dòng),創(chuàng)口流血,腕手活動(dòng)自如,應(yīng)考慮A、橈神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、開(kāi)放性骨折D、正中神經(jīng)損傷E、前臂肌腱損傷【正確答案】:C138.男性,48歲,餐后上腹脹滿,惡心,嘔吐,上腹部隆起兩周,3個(gè)月前有跌跤上腹部觸及臺(tái)階史。檢查:一般情況好,上腹正中膨隆,可觸及一個(gè)15cmX12cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊,輕度壓痛,X線鋇餐透明見(jiàn)胃及橫結(jié)腸均向下移位,診斷應(yīng)首選考慮A、肝囊腫B、腸系膜囊腫C、腹膜后囊腫D、胰腺假性囊腫E、膽總

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