2021下半年汕頭市澄海區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年汕頭市澄海區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是（）。

A、餐后0.5T小時(shí)出現(xiàn)疼痛

B、空腹痛

C、夜間痛

D、餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)疼痛

【答案】A

【解析】消化性潰瘍的主要癥狀是上腹疼痛，以節(jié)律性疼痛為最具特征性；空腹

痛、夜間痛常見(jiàn)于十二指腸潰瘍，胃潰瘍多餐后0.5?1小時(shí)出現(xiàn)疼痛。故選A。

2、MHC編碼的II類分子主要分布在（）。

A、NK細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】B

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHCTI分子分布的記憶理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選靜止的

T細(xì)胞，認(rèn)為MHCTI分子可存在T細(xì)胞上，屬記憶混淆。MHCTI分子存在于抗原

遞呈細(xì)胞和活化的T細(xì)胞上，而B細(xì)胞既是抗體生成細(xì)胞也是抗原遞呈細(xì)胞。

3、在氣管插管前的急救所給予的人工呼吸每分鐘應(yīng)給予幾次（）。

A、16?20次

B、8?10次

C、10?12次

D、20?28次

【答案】C

1

【解析】在氣管插管前的急救所給予的人工呼吸每分鐘應(yīng)給予10?12次。

4、原尿中葡萄糖的含量（）。

A、高于血漿

B、與血漿相同

C、低于血漿

D、與腎小管液相同

【答案】B

【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)的濃度與血漿中的基本相同。原尿經(jīng)腎小

管上皮細(xì)胞的選擇性重吸收和分泌作用后形成尿液。正常情況下尿液中不含葡萄

糖。腎小管上皮細(xì)胞中的葡萄糖通過(guò)被動(dòng)運(yùn)輸?shù)姆绞竭M(jìn)入組織液。故選B。

5、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是（）。

A、利福平

B、鏈霉素

C、多黏菌素

D、頭抱霉素

【答案】A

【解析】利福平與細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶強(qiáng)烈結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)抑制細(xì)菌的RNA合

成。

6、下列致病因素不引起人體感染的是（）。

A、病毒

B、真菌

C、原蟲

D、毒素

【答案】D

2

【解析】毒素是生物體所生產(chǎn)出來(lái)的毒物，這些物質(zhì)通常是一些會(huì)干擾生物體中

其他大分子作用的蛋白質(zhì)，不引起人體感染。故選D。

7、靈敏度是指（）。

A、實(shí)際有病，試驗(yàn)陰性

B、實(shí)際無(wú)病，試驗(yàn)陽(yáng)性

C、實(shí)際有病，試驗(yàn)陽(yáng)性

D、實(shí)際無(wú)病，試驗(yàn)陰性

【答案】C

【解析】篩檢是運(yùn)用檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等各種手段，從表面健康的人群中查出某

病可能患者或高?；颊摺Ｔu(píng)價(jià)篩檢的指標(biāo)有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個(gè)

人群中進(jìn)行某種疾病的篩檢時(shí)，實(shí)際有病的人，按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確的判為有病的

百分率。實(shí)際有病被找出的病例稱真陽(yáng)性；實(shí)際有病未被找出的，稱假陰性。所

以靈敏度又稱真陽(yáng)性率。故選C。

8、杵狀指（趾）一般不出現(xiàn)在下列哪種情況（）。

A、肺癌

B、慢性支氣管炎

C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D、膿胸

【答案】B

【解析】杵狀指（趾）為手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大。其發(fā)生機(jī)制

一般認(rèn)為是與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)。臨床上常見(jiàn)于呼

吸系統(tǒng)疾病中的支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、膿胸等；在循環(huán)系統(tǒng)疾

病中常見(jiàn)于發(fā)縉型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等；其次也可見(jiàn)于肝硬

化等。除慢性支氣管炎外，其他四個(gè)選項(xiàng)所指的疾患均可在臨床上出現(xiàn)杵狀指

3

（趾）。

9、消化道的各項(xiàng)功能中不包括下列哪一項(xiàng)（）。

A、水平衡功能

B、吸收功能

C、免疫功能

D、消化功能

【答案】A

【解析】消化器官最主要的生理功能是對(duì)食物進(jìn)行消化和吸收，除此外，還具有

重要的內(nèi)分泌功能和免疫功能。故選A。

10、對(duì)能量代謝影響最為顯著的是（）。

A、寒冷

B、高溫

C、肌肉運(yùn)動(dòng)

D、精神活動(dòng)

【答案】C

【解析】機(jī)體在新陳代謝的過(guò)程中，物質(zhì)代謝與能量代謝相伴行，因此，影響營(yíng)

養(yǎng)物質(zhì)的攝取、消化、吸收、代謝、生物氧化和能量利用等諸多因素可影響機(jī)體

的能量代謝。其中肌肉運(yùn)動(dòng)對(duì)于能力代謝的影響是最顯著的，機(jī)體任何輕微的運(yùn)

動(dòng)即可提高代謝率。機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動(dòng)的強(qiáng)度成正比，當(dāng)機(jī)體持續(xù)進(jìn)

行體育運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)的耗氧量可達(dá)安靜時(shí)的10-20倍,機(jī)體的產(chǎn)熱量也隨之增高。

因此，通?？捎媚芰看x率作為評(píng)估肌肉活動(dòng)強(qiáng)度的指標(biāo)。故選C。

11、開放性氣胸急救處理時(shí)應(yīng)立即（）。

A、胸穿

B、加壓吸氧

4

C、封閉胸部創(chuàng)口

D、清創(chuàng)縫合術(shù)

【答案】C

【解析】開放性氣胸急救處理時(shí)應(yīng)立即封閉胸部創(chuàng)口。

12、哪項(xiàng)符合限制性心肌?。ǎ?/p>

A、心肌間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

B、心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化

C、心肌細(xì)胞呈漩渦狀排列

D、心肌細(xì)胞變性壞死

【答案】B

【解析】限制性心肌病包括心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化、心內(nèi)膜彈力纖維增生

癥等。

13、基因組為DNA的肝炎病毒是（）。

A、丙肝病毒

B、丁肝病毒

C、甲肝病毒

D、乙肝病毒

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“丁肝病毒”，學(xué)生通常對(duì)丁肝病毒的病原學(xué)不重視，

只了解它的復(fù)制必須依賴乙肝病毒，容易誤以為它是DNA病毒。

14、家庭氧療的動(dòng)脈血?dú)庵刚魇牵ǎ?/p>

A、Pa02<50mmHg

B、Pa02<70mmHg

C、PaO2<55mmHg

5

D、Pa02<90mmHg

【答案】C

【解析】長(zhǎng)期家庭氧療應(yīng)在W級(jí)即極重度COPD患者應(yīng)用，具體指征是：（l）PaO2

W55nlmHg或動(dòng)脈血氧飽和度（Sa02）W88%,有或沒(méi)有高碳酸血癥。（2）Pa0255?

60mmIIg,或Sa02<89%,并有肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭水腫或紅細(xì)胞增多癥（紅細(xì)胞

比積>55%）。

15、下列不屬于半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的藥物是（）。

A、羅紅霉素

B、阿莫西林

C、阿奇霉素

D、克拉霉素

【答案】B

【解析】大環(huán)內(nèi)酯類抗生素按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為：①14元大環(huán)內(nèi)酯類：包括紅霉素、

竹桃霉素、克拉霉素、羅霉素、地紅霉素、泰利霉素和喳紅霉素等；②15元大環(huán)

內(nèi)酯類：包括阿奇霉素；③16元大環(huán)內(nèi)酯類：包括麥迪霉素、乙酰麥迪霉素、吉

他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、羅他霉素等。阿

莫西林為內(nèi)酰胺類抗生素，不是半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。故選B。

16、內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制是（）。

A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

C、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶

D、抑制細(xì)菌DNA合成

【答案】A

【解析】?jī)?nèi)酰胺類抗生素可以使細(xì)胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的

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菌體內(nèi)，致細(xì)菌膨脹、變形死亡；同時(shí)B-內(nèi)酰胺類抗生素可增加細(xì)菌壁的自溶

酶的活性，使細(xì)菌自溶或細(xì)胞壁水解。故選A。

17、肺癌病人出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)考慮（）。

A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

B、腫瘤壓迫膈神經(jīng)

C、腫瘤壓迫主動(dòng)脈弓

D、腫瘤壓迫氣管

【答案】A

【解析】肺癌轉(zhuǎn)移灶壓迫喉神經(jīng)，可使聲帶單板機(jī)痹而致聲音嘶啞。

18、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的敘述錯(cuò)誤的是（）。

A、腹水伴腸粘連時(shí)可無(wú)移動(dòng)性濁音

B、腹壁柔韌感是特異性體征

C、可長(zhǎng)期低熱或中度發(fā)熱

D、腫塊易于推動(dòng)，境界較清

【答案】D

【解析】結(jié)核性腹膜炎腹部腫塊多由增厚的網(wǎng)膜、腫大的腸系膜淋巴結(jié)、粘連成

團(tuán)的腸曲或腹內(nèi)局限性積液、干酪樣膿腫而形成，腫塊多位于臍周，大小不一、

邊緣不整、表面不平、不易推動(dòng)。其余均是結(jié)核性腹膜炎臨床特點(diǎn)。

19、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，提示腹水量（）。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【答案】C

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【解析】移動(dòng)性濁音陽(yáng)性是腹腔內(nèi)有游離液體的一個(gè)可靠征象。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹

水在1000ml以上時(shí)，即可查出移動(dòng)性濁音。故選C。

20、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是（）。

A、腸蛔蟲癥

B、膽石癥

C、急性病毒性肝炎

D、膽道蛔蟲癥

【答案】D

【解析】蛔蟲鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產(chǎn)生痙攣性收縮，因

此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈鉆頂樣絞痛、疼痛持續(xù)時(shí)間不等，而疼痛過(guò)后可如

常人，這是膽道蛔蟲癥狀的特點(diǎn)?；颊吒雇吹某潭群腕w征不相符，常常腹痛劇烈，

但體征輕微。發(fā)病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發(fā)生而出現(xiàn)拒按。故選D。

21、女性，32歲，哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過(guò)度通氣體征，與肺氣腫十

分相似，首選的檢查是（）。

A、拍攝X線胸片

B、支氣管鏡檢查

C、測(cè)定RV、TLC,測(cè)定RV/TLC%

D、給支氣管舒張藥物，待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片，測(cè)定RV、TLC

【答案】D

【解析】哮喘急性發(fā)作時(shí)常過(guò)度通氣，影響X線檢查結(jié)果，應(yīng)給予有效的支氣管

舒張藥使發(fā)作時(shí)的氣道痙攣得到緩解，此后再行X線檢查，并測(cè)定肺功能TLC、

FRC及RV,明確是否存在肺過(guò)度充氣。

22、下列哪項(xiàng)不屬于保密原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的要求是（）。

A、保守在治療中知曉的患者隱私

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B、從診斷疾病的需要來(lái)詢問(wèn)病史，不有意探聽患者的隱私

C、為患有霍亂的患者保密

D、保守可能會(huì)給患者帶來(lái)沉重精神負(fù)擔(dān)的疾病預(yù)后

【答案】C

【解析】醫(yī)學(xué)保密原則的倫理?xiàng)l件要求是不能損害社會(huì)的利益，若為患有霍亂的

患者保密，則會(huì)損害社會(huì)利益。故選C。

23、血漿中的蛋白質(zhì)主要有（）。

A、白蛋白（清蛋白）

B、球蛋白

C、纖維蛋白原

D、血紅蛋白

【答案】ABC

【解析】血漿是血液的重要組成部分，血漿的主要作用是運(yùn)載血細(xì)胞，運(yùn)輸維持

人體生命活動(dòng)所需的物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物等。用鹽析法可將血漿中的蛋白質(zhì)分

為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多，球蛋白其次，纖

維蛋白原最少。故選ABC。

24、關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙蜻孳生地

B、及時(shí)接種疫苗

C、消滅傳染源主要是滅鼠

D、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)

【答案】B

【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主，恙蜻幼蟲是本病傳媒媒介。預(yù)防1、消

滅傳染源，即滅鼠。2、切斷傳播途徑，鏟除雜草，改造環(huán)境。

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25、下列關(guān)于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、又名泵轉(zhuǎn)運(yùn)

B、依靠載體蛋白的協(xié)助

C、逆濃度差或電勢(shì)差進(jìn)行

D、消耗能量

【答案】B

【解析】主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝功能而進(jìn)行的逆濃

度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)通常為帶電離子，需離子泵進(jìn)行介

導(dǎo),需ATP消耗能量。故選需

26、過(guò)敏性炎（）o

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，常提示為寄生蟲感染（如血吸

蟲?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等）。

27、甲狀旁腺素的作用為抑制（）。

A、溶骨

B、腺甘酸環(huán)化酶活性

C、腸吸收鈣

D、腎小管對(duì)磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲狀旁腺素的主要作用之一是抑制腎小管對(duì)磷的重吸收。甲狀旁腺素的

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另一主要作用是促進(jìn)溶骨、促進(jìn)1,25-（OH）2-D3形成，從而間接有助于腸吸

收鈣；甲狀旁腺素與靶細(xì)胞膜上受體結(jié)合后，可激活腺甘酸環(huán)化酶活性。

28、能使血糖下降的激素是（）。

A、生長(zhǎng)激素

B、甲狀腺激素

C、胰島素

D、胰高血糖素

【答案】C

【解析】胰島素能促進(jìn)全身組織對(duì)葡萄糖的攝取利用，尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)

胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱?/p>

生，從而使糖的去路增加，來(lái)源減少，血糖降低。故選C。

29、能與宿主組織細(xì)胞表面受體結(jié)合的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（）。

A、鞭毛

B、細(xì)胞壁

C、菌毛

D、莢膜

【答案】C

【解析】菌毛是細(xì)菌黏附結(jié)構(gòu)，能與宿主細(xì)胞表面受體結(jié)合，是細(xì)菌感染的第一

步。菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。

30、最有利于支原體肺炎早期診斷的檢查是（）。

A、血培養(yǎng)

B、血常規(guī)

C、痰標(biāo)本檢測(cè)支原體抗原

D、痰培養(yǎng)

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【答案】C

【解析】痰標(biāo)本檢測(cè)支原體抗原是支原體肺炎早期診斷最有利的檢查。

31、下列選項(xiàng)中，對(duì)腎臟基本無(wú)毒性的頭匏菌素類藥物是（）。

A、頭泡嘎肪

B、頭袍嘎吩

C、頭抱嗖琳

D、頭抱胺節(jié)

【答案】A

【解析】頭抱菌素類抗生素是目前廣泛使用的一種抗生素。屬于B-內(nèi)酰胺類抗

生素。根據(jù)頭泡菌素的抗菌譜、抗菌強(qiáng)度、對(duì)內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性及對(duì)腎臟毒

性可分為四代。頭匏嘎肪屬于第三代頭抱菌素，腎臟毒性等副作用較小。頭袍嘎

肪屬于第三代頭抱菌素，腎臟毒性等副作用較小。故選A。

32、哪項(xiàng)不是心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)（）。

A、浦肯野纖維

B、腱索

C、房室結(jié)

D、房室束

【答案】B

【解析】心的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支，浦肯野纖維。

33、關(guān)于臀大肌錯(cuò)誤的是（）。

A、是臀部最大的肌肉

B、位于臀部淺層

C、伸髓關(guān)節(jié)

D、起自骼骨和能骨前面

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【答案】D

【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層，大而肥厚。起自骼骨翼外面和舐骨背面，肌

束斜向下外，止于骼脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時(shí)，使骸關(guān)節(jié)伸和旋外；

下肢固定時(shí)能伸直軀干，防止軀干前傾。故選D。

34、下列選項(xiàng)中是聽覺(jué)感受器的是（）。

A、半規(guī)管

B、蝸螺旋管

C、橢圓囊斑、球囊斑

D、螺旋器

【答案】D

【解析】聽覺(jué)感受器，在基底膜上有螺旋器又稱Corti器，為聽覺(jué)感受器。

35、下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)（）。

A、低熱、盜汗、消瘦

B、面神經(jīng)癱瘓

C、蹙眉皺額、凝視或嗜睡

D、性情改變

【答案】B

【解析】面神經(jīng)癱瘓并非結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)。

36、甲類傳染?。ǎ?/p>

A、血吸蟲病

B、流行性感冒

C、霍亂

D、艾滋病

【答案】C

13

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“艾滋病”為乙類傳染病，應(yīng)復(fù)習(xí)甲類傳染病的種類；

要點(diǎn)通過(guò)復(fù)習(xí)法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過(guò)對(duì)傳染病報(bào)告制

度的熟悉和記憶，可對(duì)傳染源的管理做出正確判斷。

37、患兒，女，每年進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染，發(fā)熱，貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，

其黃疸最可能是（）。

A、肝細(xì)胞性黃疸

B、溶血性黃疸

C、肝外梗阻性黃疸

D、肝內(nèi)梗阻性黃疸

【答案】B

【解析】患兒每年進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染，發(fā)熱，貧血，懷疑患兒是蠶豆病，

進(jìn)食蠶豆后引起溶血，出現(xiàn)黃疸癥狀。屬于溶血性黃疸，蠶豆病是葡萄糖-6-磷

酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥的一個(gè)類型，表現(xiàn)為進(jìn)食蠶豆后引起溶血性貧血。所以

進(jìn)食蠶豆為此題判斷的題眼。由于溶血引起的黃疸是溶血性黃疸。多見(jiàn)于海洋性

貧血、新生兒貧血、蠶豆病等疾病。故選B。

38、長(zhǎng)期應(yīng)用苯妥英鈉的不良反應(yīng)包括（）。

A、共濟(jì)失調(diào)

B、牙齦增生

C、巨幼紅細(xì)胞性貧血

D、低血鈣癥

【答案】ABCD

【解析】苯妥英鈉安全范圍窄，易出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。包括：①胃腸道反應(yīng)；②

毒性反應(yīng)：急性毒性反應(yīng)表現(xiàn)為小腦反應(yīng)，如眼球震顫、眩暈、共濟(jì)失調(diào)；慢性

毒性反應(yīng)表現(xiàn)為齒齦增生多毛癥、葉酸缺乏癥、低血鈣、軟骨病等；③過(guò)敏反應(yīng)；

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④妊娠初期可致畸胎。故選ABCD。

39、（）不屬于對(duì)病人保密的信息。

A、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息

B、“病人”的隱私

C、病人的某些病史

D、病人的生理缺陷

【答案】A

【解析】醫(yī)療保密的內(nèi)容包括：①病人不愿向外透露的診療信息，尤其是某些特

殊疾?。ㄐ圆　D科病、精神?。?；②病人不愿向外宣泄的生理缺陷，如ED、兩

性畸形病人；③病人不愿向外泄露的病史，如性病接觸史；④病人不愿外界知道

的與治療無(wú)關(guān)的一切個(gè)人隱私。醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息不屬于對(duì)病人保密的

信息。故選Ao

40、心肌梗死（）。

A、干性壞疽

B、氣性壞疽

C、凝固性壞死

D、干酪樣壞死

【答案】C

【解析】壞死組織因?yàn)槭兏?、蛋白質(zhì)凝固，而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥

結(jié)實(shí)的凝固體，故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見(jiàn)于心、腎、脾等器官的缺血

性壞死一梗死。

41、用閾刺激即可誘發(fā)心肌細(xì)胞產(chǎn)生期前收縮的興奮性周期時(shí)相是（）。

A、超常期

B、絕對(duì)不應(yīng)期

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C、相對(duì)不應(yīng)期

D、低常期

【答案】A

【解析】在有效不應(yīng)期之后，如果給心肌細(xì)胞施加大于正常閾強(qiáng)度的刺激，才可

使心肌產(chǎn)生動(dòng)作電位，這一時(shí)期稱為相對(duì)不應(yīng)期；在相對(duì)不應(yīng)期之后，給心肌小

于正常閾強(qiáng)度的刺激，也可使其產(chǎn)生動(dòng)作電位，這一時(shí)期稱為超常期。故選A。

42、從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會(huì)計(jì)最可能的情況，

pH=7.46；PaC02=27mmHg,P02=98mmHg,[HC03一]=23mmol/L,[Cl

—]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.（）o

A、代謝性（高酮性）酸中毒

B、代謝性（高乳酸性）酸中毒

C、代謝性（高氯性）酸中毒

D、呼吸性堿中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PC02低于正常，故是呼吸性。

43、關(guān)于蒸發(fā)散熱的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、指水汽化時(shí)吸收體熱而散熱的一種散熱方式

B、發(fā)生在皮膚或粘膜表面

C、水分直接透出皮膚聚集成水滴后被蒸發(fā)，稱為不感蒸發(fā)

D、汗液聚成汗滴后被蒸發(fā)稱為可感蒸發(fā)

【答案】C

【解析】蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式，可分

為不感蒸發(fā)和發(fā)汗兩種形式。不感蒸發(fā)是指體內(nèi)的水從皮膚和黏膜（主要是呼吸

道黏膜）表面不斷滲出而被汽化的過(guò)程。發(fā)汗是指汗腺主動(dòng)分泌汗液的活動(dòng)，通

16

過(guò)汗液蒸發(fā)可有效帶走大量體熱，發(fā)熱可被意識(shí)到，又稱可感蒸發(fā)。故選C。

44、甲狀腺分泌的激素是（）。

A、生長(zhǎng)抑素

B、皮質(zhì)醇

C、降鈣素

D、生長(zhǎng)素

【答案】C

【解析】降鈣素是甲狀腺C細(xì)胞分泌的肽類激素。

45、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為（）。

A、肌酸激酶

B、肌酸激酶同工酶

C、乳酸脫氫酶

D、堿性磷酸酶

【答案】ABC

【解析】臨床上判斷一個(gè)患者是否發(fā)生了急性心肌梗死，不僅要靠臨床癥狀、心

電圖的變化，而且要看血清酶有無(wú)相應(yīng)的變化。目前臨床常測(cè)定的心肌酶有肌酸

激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶，a羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選

ABCo

46、腰椎間盤突出癥的典型癥狀是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

C、下肢無(wú)力

D、腰部活動(dòng)受限

【答案】B

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【解析】腰椎間盤突出癥癥狀包括：腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包

括：腰椎側(cè)突、腰部活動(dòng)受限、壓痛及舐棘肌痙攣、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)

性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中，最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有

不同程度的腰部活動(dòng)受限，這是腰椎間盤突出的體征，不是典型癥狀。故選B。

47、下列哪些屬于行為治療的方法（）。

A、系統(tǒng)脫敏

B、厭惡療法

C、自由聯(lián)想

D、松弛療法

【答案】ABD

【解析】行為治療的技術(shù)包括系統(tǒng)脫敏、厭惡療法、正強(qiáng)化療法、示范療法、松

弛療法等。自由聯(lián)想屬于精神分析療法的技術(shù)。故選ABD。

48、不屬于營(yíng)養(yǎng)素的是（）。

A、鹽

B、蛋白質(zhì)

C、碳水化合物

D、脂肪

【答案】A

【解析】營(yíng)養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、

維持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分。按化學(xué)性質(zhì)或生理功能可分為五大類，即蛋白質(zhì)、

脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素。故選A。

49、代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有（）。

A、呼吸津慢

B、心肌收縮力減弱

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C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)

D、心律失常

【答案】BCD

【解析】代謝性酸中毒主要引起心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。（1）心

血管系統(tǒng)改變：嚴(yán)重的代謝性酸中毒能產(chǎn)生致死性室性心律失常、心肌收縮力降

低以及血管兒茶酚胺的反應(yīng)性降低。（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變：代謝性酸中毒時(shí)引

起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代謝障礙，主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、乏力、知覺(jué)遲鈍，甚至嗜睡

或昏迷，最后可因呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹而死亡。故選BCD。

50、異常調(diào)節(jié)是指心臟的每搏輸出量取決于（）。

A、平均動(dòng)脈壓

B、心率貯備

C、心力貯備

D、心室舒張末期容積

【答案】D

【解析】在增加前負(fù)荷（初長(zhǎng)度）時(shí)，心肌收縮力加強(qiáng)，搏出量增多，每搏功增

大。這種通過(guò)改變心肌初長(zhǎng)度而引起心肌收縮力改變的調(diào)節(jié)，稱為異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)。

對(duì)中空球形的心臟來(lái)說(shuō)，心室肌的初長(zhǎng)度取決于心室舒張末期的容積。故選D。

51、在低氧環(huán)境中（）。

A、心率加快、血壓升高

B、心率加快、血壓降低

C、心率減慢、血壓升高

D、心率和血壓不變

【答案】A

【解析】在低氧環(huán)境中，血液氧分壓降低，頸動(dòng)脈體一主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射

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使心率加快、血壓升高；靜脈注射去甲腎上腺素后，縮血管作用很強(qiáng)，血壓明顯

升高，這時(shí)引起頸動(dòng)脈竇-主動(dòng)脈弓壓力感受器反射活動(dòng)，使心率減慢，但由于

去甲腎上腺素的縮血管作用很強(qiáng)，血壓仍然是高的。

52、體液免疫的效應(yīng)包括（）。

A、補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作

B、以上均是

C、調(diào)理作用

D、ADCC作用

【答案】B

【解析】體液免疫具有中和作用，調(diào)理作用，補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作及ADCC作

用。

53、能釋放肝素的是（）。

A、單核細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、T淋巴細(xì)胞

D、嗜堿性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜堿性粒細(xì)胞釋放的肝素具有抗凝血作用；還可釋放白三烯，IL-4等細(xì)

胞因子；還可釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A。

54、感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是（）。

A、是否有感染后免疫

B、是否有傳染性

C、是否有病原體

D、是否有發(fā)熱

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【答案】B

【解析】傳染性，指?jìng)魅静〉牟≡w可以從一個(gè)人經(jīng)過(guò)一定的途徑傳染給另一個(gè)

人。每種傳染病都有比較固定的傳染期，在這個(gè)期間病人會(huì)排出病原體，污染環(huán)

境，傳染他人。感染性疾病不一定有傳染性。

55、患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變

黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無(wú)明顯觸痛。周圍

血液RBC4.0X1012/L,WBC8.3X109/L,Hbl38g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素

84umol/Lo對(duì)本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是（）。

A、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)

B、鉤體凝溶試驗(yàn)

C、血培養(yǎng)

D、外斐反應(yīng)

【答案】A

【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，只要

熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。

56、急性化膿性炎與哪種炎細(xì)胞關(guān)系密切（）。

A、嗜酸性粒細(xì)胞

B、巨噬細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】化膿性炎是以大量中性粒細(xì)胞滲出為特征伴有不同程度組織壞死和膿液

形成的一種炎癥。

57、通常不存在RNA中，也不存在DNA中的堿基是（）。

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A、腺喋吟

B、黃嘿吟

C、尿喋吟

D、胸腺咯吟

【答案】B

【解析】堿基是構(gòu)成核甘酸的基本組分之一，堿基是含氮的雜環(huán)化合物，可分為

嘿吟和喀唆兩類。常見(jiàn)的喋吟包括腺喋吟（A）和鳥嘿吟（G）,常見(jiàn)的咯噬包括

尿喀咤（U）、胸腺喀咤（T）和胞喀唳（C）oDNA中的堿基有A、G、C和T；而RNA

中的堿基有A、G、C和U。因此黃嘿吟即不存在于RNA,也不存在于DNA,黃嘿吟

為嘿吟核甘氨分解代謝的中間產(chǎn)物。故選B。

58、下列關(guān)于瞳孔反射的說(shuō)法錯(cuò)誤的有（）。

A、強(qiáng)光時(shí)瞳孔縮小，弱光時(shí)瞳孔變化不大

B、光照一側(cè)瞳孔時(shí)，兩側(cè)瞳孔都縮小

C、看近物時(shí)，瞳孔擴(kuò)大

D、看近物時(shí)，晶狀體前凸

【答案】AC

【解析】瞳孔在強(qiáng)光照射時(shí)縮小而在弱光線變?nèi)鯐r(shí)瞳孔散大的反射稱為瞳孔對(duì)光

反射。當(dāng)視近物時(shí)，可反射性地引起雙眼瞳孔縮小，稱為瞳孔近反射。視近物時(shí)，

瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮?。灰曔h(yuǎn)物時(shí)，瞳孔開大肌收縮，瞳孔擴(kuò)大。故選AC。

59、慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，首選的治療措施為（）。

A、氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C、用血管擴(kuò)張藥，降低右心前后負(fù)荷

D、氣管插管機(jī)械通氣

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【答案】A

【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，

糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉(zhuǎn)。

60、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是（）。

A、麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)

B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)

C、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)

D、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)

【答案】D

【解析】乳糖發(fā)酵試驗(yàn)是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據(jù)之一。

61、厭氧培養(yǎng)基屬于（）。

A、鑒別培養(yǎng)基

B、選擇培養(yǎng)基

C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基

D、特殊培養(yǎng)基

【答案】D

【解析】厭氧培養(yǎng)基營(yíng)養(yǎng)成分豐富，含有特殊生長(zhǎng)因子，屬于特殊培養(yǎng)基。

62、與血栓形成有關(guān)的因素包括（）。

A、血管內(nèi)膜損傷

B、血流變慢

C、血小板數(shù)量增多

D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的條件和機(jī)制包括：①心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要和

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最常見(jiàn)原因。②血流變慢和血流產(chǎn)生旋渦有利于血栓的形成。③血小板數(shù)量增加,

血液凝固性增加，將導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)，加速血栓形成。故選ABC。

63、外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于（）。

A、第X因子被激活

B、第刈因子被激活

C、凝血酶的形成

D、組織受傷釋放組織因子III

【答案】D

【解析】?jī)?nèi)源性凝血途徑是由于因子刈與帶負(fù)電荷的表面接觸活化而啟動(dòng)的，外

源性凝血途徑由血管壁或其他組織損傷時(shí)形成的組織因子（III）啟動(dòng)的。故選組

織受傷釋放組織因子III。

64、COPD的嚴(yán)重程度分級(jí)是依據(jù)下列哪項(xiàng)肺功能指標(biāo)進(jìn)行的（）。

A、殘氣量與肺總量比（RV/TLC）

B、呼氣相峰流速（PEF）

C、第一秒用力呼氣容積與預(yù)計(jì)值比（FEV1/預(yù)計(jì)值）

D、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比（FEV1/FVC）

【答案】C

【解析】COPD診斷肺功能的標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比

FEV1/FVC）,FEVl/FVC<70%o其嚴(yán)重程度分級(jí)是依據(jù)第一秒用力呼氣容積實(shí)測(cè)值

與預(yù)計(jì)值比（FEV1/預(yù)計(jì)值）來(lái)劃分。VC、RV/TLC是診斷肺氣腫有意義的指標(biāo)，

在COPD患者PE

65、下列抗菌藥中，可影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成的是（）。

A、頭抱他呢

B、阿奇霉素

24

C、慶大霉素

D、氧氟沙星

【答案】A

【解析】青霉素類抗生素的作用機(jī)制為：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成酶，導(dǎo)致細(xì)菌

細(xì)胞壁缺損。頭泡菌素的作用機(jī)制與青霉素類似，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽的合成。

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。氨基糖甘類抗生素的作用

機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。喳諾酮類藥物抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA回旋酶從而

抑制DNA的合成。頭抱他唳屬于頭泡菌素類。故選A。

66、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、有較強(qiáng)的辨別顏色能力

B、視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞連接時(shí)會(huì)聚程度小

C、視錐細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)

D、視錐細(xì)胞主要集中在中央凹處

【答案】C

【解析】視桿細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)。

67、分泌內(nèi)因子促進(jìn)維生素B12吸收的細(xì)胞是（）。

A、胃竇黏膜G細(xì)胞

B、主細(xì)胞

C、胃竇黏膜D細(xì)胞

D、壁細(xì)胞

【答案】D

【解析】壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子是一種糖蛋白，與維生素B12形成內(nèi)因子-B12復(fù)合

物以保護(hù)在消化道轉(zhuǎn)運(yùn)不被消化酶所破壞，并與回腸受體結(jié)合促進(jìn)維生素B12的

吸收。

25

68、某男孩，2歲，查體發(fā)現(xiàn)方顱，枕禿，串珠胸，夜間經(jīng)常啼哭，最可能的原

因是（）。

A、鐵缺乏

B、鋅缺乏

C、維生素A缺乏

D、鈣缺乏

【答案】D

【解析】幼兒缺鈣常表現(xiàn)為①多汗，與溫度無(wú)關(guān)，尤其是入睡后頭部出汗，使小

兒頭顱不斷磨擦枕頭，久之顱后可見(jiàn)枕禿圈。②夜驚，夜間常突然驚醒，啼哭不

止。③串珠胸：由于缺乏維生素D,肋軟骨增生，各個(gè)肋骨的軟骨增生連起似串

珠樣。④方顱、X型或。型腿。故選D。

69、引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。

A、肺炎鏈球菌

B、腐生葡萄球菌

C、乙型溶血性鏈球菌

D、甲型溶血性鏈球菌

【答案】D

【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌。

70、支氣管哮喘與變態(tài)反應(yīng)性肺炎的不同點(diǎn)主要為（）。

A、咳嗽氣喘

B、肺部哮鳴音

C、胸部平片顯示肺部炎性陰影

D、血嗜酸性粒細(xì)胞增高

【答案】C

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【解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)胸片可見(jiàn)兩肺透亮度增加，呈過(guò)度充氣狀態(tài)。

71、腰椎間盤突出癥的典型癥狀是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

C、下肢無(wú)力

D、腰部活動(dòng)受限

【答案】B

【解析】腰椎間盤突出癥癥狀包括：腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包

括：腰椎側(cè)突、腰部活動(dòng)受限、壓痛及撕棘肌痙攣、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)

性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中，最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有

不同程度的腰部活動(dòng)受限，這是腰椎間盤突出的體征，不是典型癥狀。故選B。

72、腎臟在病理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是（）。

A、血漿蛋白含量增多

B、腎小球?yàn)V過(guò)率增多

C、濾過(guò)膜上的糖蛋白減少

D、腎小球毛細(xì)血管血壓升高

【答案】C

【解析】濾過(guò)膜上有帶負(fù)電荷的糖蛋白覆蓋，形成濾過(guò)膜的電學(xué)屏障，在腎臟病

理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是濾過(guò)膜上的糖蛋白減少。故選C。

73、新斯的明禁用于（）。

A、青光眼

B、重癥肌無(wú)力

C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D、支氣管哮喘

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【答案】D

【解析】新斯的明為膽堿酯酶抑制劑，抑制乙酰膽堿的活性，使乙酰膽堿免遭水

解而大量堆積，表現(xiàn)出M、N樣作用。M樣作用為：胃腸道平滑肌收縮、膀胱逼尿

肌收縮、支氣管平滑肌、心率減慢；N樣作用為：興奮骨骼肌。所以支氣管哮喘

患者、腸梗阻、尿路梗阻患者禁用。故選D。

74、pH7.40,PaC0270mmHg,HC03-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以

上化驗(yàn)結(jié)果為何種酸堿失衡（）。

A、代堿+AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸+代堿+AG增高型代酸

D、代酸+呼堿

【答案】B

【解析】pH>7.45,HC03->26mmol/L,可診斷為代謝性堿中毒，PaCO2升高，HCO3-

升高，pH降低可診斷為呼吸性酸中毒，因此，以上化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)診斷為代堿+呼酸。

75、關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象

B、病程早期皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)

C、有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙

D、重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙”或“重癥病例可出現(xiàn)

呼吸衰竭”，說(shuō)明未掌握乙型腦炎臨床特點(diǎn)以急起的高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼

吸衰竭、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為特征。典型的乙型腦炎患者，不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。臨床

上可依據(jù)皮膚有無(wú)淤點(diǎn)，幫助醫(yī)師對(duì)乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎進(jìn)行鑒別診斷。

28

要點(diǎn)乙型腦炎不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。

76、西方最早論述醫(yī)德的醫(yī)生是（）。

A、希波克拉底

B、蓋倫

C、邁蒙尼提斯

D、帕茨瓦爾

【答案】A

【解析】西方最早對(duì)醫(yī)德進(jìn)行論述的是古希臘名醫(yī)希波克拉底（約公元前460-377

年），他被尊稱為“西方醫(yī)學(xué)之父:《希波克拉底文獻(xiàn)》對(duì)當(dāng)時(shí)的醫(yī)德作了比較

深入系統(tǒng)的闡述，為西方醫(yī)德形成及發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1949年世界醫(yī)學(xué)會(huì)

將《希波克拉底誓言》作為國(guó)際醫(yī)務(wù)道德規(guī)則，從中可見(jiàn)其寶貴的歷史意義和所

富有的生命力。故選A。

77、關(guān)于輪狀病毒，下列哪一項(xiàng)是正確的（）。

A、主要感染成人

B、夏季發(fā)病率高

C、多發(fā)生在秋冬季

D、目前用減毒活疫苗預(yù)防

【答案】C

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選夏季發(fā)病率高，是認(rèn)為腸道疾病主要是夏季發(fā)病率高，這

是沒(méi)有掌握輪狀病毒的流行季節(jié)。實(shí)際上晚秋和冬季是輪狀病毒發(fā)病的主要季節(jié)。

78、下列選擇中，不屬于癌前病變的是（）。

A、黏膜白斑病

B、乳腺炎

C、宮頸糜爛

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D、皮膚慢性潰瘍

【答案】B

【解析】癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如病因繼續(xù)存在，

久治不愈，一部分可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、

纖維囊性乳腺病、纖維腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、大腸腺瘤、大腸息肉、慢性萎縮性

胃炎、胃潰瘍、皮膚慢性潰瘍等。乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染，是產(chǎn)褥期

的常見(jiàn)病，是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一，不屬于癌前病變，最常見(jiàn)于哺乳婦女，

尤其是初產(chǎn)婦。故選B。

79、肝素抗凝的主要作用機(jī)制是（）。

A、促進(jìn)纖維蛋白溶解

B、抑制凝血因子活性

C、抑制血小板活性

D、增強(qiáng)抗凝血酶III的活性

【答案】D

【解析】肝素具有很強(qiáng)的抗凝作用，主要是通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶III的活性而發(fā)揮間

接的抗凝作用。

80、肝震顫見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ?。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包蟲病

【答案】D

【解析】檢查時(shí)讓病人仰臥，雙腿屈曲，在觸到腫大的肝臟下緣后，將右手手指

末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當(dāng)手指壓下時(shí)，如感到一種微

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細(xì)的震動(dòng)感，即為肝震顫。見(jiàn)于肝包蟲病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動(dòng)，撞擊

囊壁引起，此征對(duì)其診斷有特異性。故選D。

81、已確診為腎綜合征出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快、

血壓下降趨勢(shì)，其原因最可能是（）。

A、腸出血

B、膽囊炎

C、闌尾炎

D、腎破裂

【答案】D

【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥包括：①腔道出血以嘔血、便血最為常見(jiàn)；②

中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，腦炎、腦膜炎、腦水腫等；③肺水腫；④其他，包括自發(fā)

性腎破裂、繼發(fā)性感染。根據(jù)題干描述推斷，患者出現(xiàn)了腎臟破裂，表現(xiàn)為右側(cè)

腹部劇痛，血壓、心率等循環(huán)不足的表現(xiàn)。故選D。

82、不位于腎竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)（）。

A、血管和脂肪

B、腎小盞

C、腎大盞

D、腎錐體

【答案】D

【解析】腎竇由腎門深入到腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的盲囊狀腔隙，其內(nèi)有腎動(dòng)脈的分支、腎靜

脈的屬支，腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織。

83、（）不屬于對(duì)病人保密的信息。

A、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息

B、“病人”的隱私

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C、病人的某些病史

D、病人的生理缺陷

【答案】A

【解析】醫(yī)療保密的內(nèi)容包括：①病人不愿向外透露的診療信息，尤其是某些特

殊疾?。ㄐ圆?、婦科病、精神?。?；②病人不愿向外宣泄的生理缺陷，如ED、兩

性畸形病人；③病人不愿向外泄露的病史，如性病接觸史；④病人不愿外界知道

的與治療無(wú)關(guān)的一切個(gè)人隱私。醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息不屬于對(duì)病人保密的

信息。故選Ao

84、內(nèi)麥粒腫是（）的病變。

A、汗腺

B、瞼板腺

C、eis腺

D、oil腺

【答案】B

【解析】麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化

膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫為Zeis腺（蔡氏腺）

的急性化膿性炎癥，內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。故選B。

85、50歲女性，因小腿上突然輕微青紫，查血小板為52X109/L,血紅蛋白及白

細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無(wú)其他部位出血。請(qǐng)問(wèn)下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。

A、須仔細(xì)詢問(wèn)病史及體檢，例如肝硬化病人會(huì)因脾臟大破壞較多血小板，導(dǎo)致

血小板降低

B、須仔細(xì)詢問(wèn)用藥史，例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低

C、若需要輸注血小板，最好選擇AB0血型相符的血小板

D、此患者血小板過(guò)低有自發(fā)性內(nèi)出血的危險(xiǎn)，應(yīng)該要輸注血小板濃縮液

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【答案】D

【解析】病人血小板減少原因不明，除小腿外無(wú)其他出血，有因藥物等原因一過(guò)

性血小板減少可能

86、中動(dòng)脈的內(nèi)膜可分為哪幾層（）。

A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜

B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層

C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜

D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層

【答案】A

【解析】除毛細(xì)血管外，其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外

膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動(dòng)脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈

性膜。故選A。

87、腸胃反射可（）。

A、促進(jìn)胃的排空、促進(jìn)胃酸的分泌

B、抑制胃的排空、促進(jìn)胃酸的分泌

C、抑制胃的排空、抑制胃酸的分泌

D、促進(jìn)胃的排空、抑制胃酸的分泌

【答案】C

【解析】十二指腸和空腸黏膜具有多種感受器，可以感受酸、滲透壓、機(jī)械擴(kuò)張

以及脂肪、氨基酸、肽類等物質(zhì)的刺激反射性抑制胃的運(yùn)動(dòng)，延緩胃排空，抑制

胃酸分泌等，此反射稱為胃腸反射。故選C。

88、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)（）。

A、肢端肥大癥

B、呆小病

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C、侏儒癥

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱艾迪生病。

89、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過(guò)（）。

A、局部電流傳遞

B、軸漿的傳遞

C、電信息傳遞

D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞

【答案】D

【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后，經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或

化學(xué)門控通道，引起后膜對(duì)某些離子通透性改變。

90、臨床治療的倫理原則有（）。

A、生命至上原則

B、有效原則

C、自主原則

D、擇優(yōu)原則

【答案】ABCD

【解析】臨床治療倫理原則包含生命至上、有效原則、自主原則和擇優(yōu)原則。故

選ABCD。

91、關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）。

A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪

B、膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收

C、膽汁的消化酶可促進(jìn)脂肪的消化

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D、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進(jìn)脂肪酸的吸收

【答案】C

【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等，膽汁中沒(méi)有消化酶。膽汁的主

要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面積；膽鹽可促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物

及脂溶性維生素的吸收；此外，膽汁還可中和胃酸等。

92、心性水腫最先出現(xiàn)的部位是（）。

A、四肢