2021下半年武威市古浪縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年武威市古浪縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、細(xì)菌酶測(cè)定陽(yáng)性的正確組合是（）。

A、苯丙氨酸脫氫酶一變形桿菌

B、明膠酶一大腸埃希菌

C、尿素酶一產(chǎn)堿桿菌

D、不動(dòng)桿菌一氧化酶

【答案】A

【解析】變形桿菌屬的生化特征之一是：苯丙氨酸脫氫酶陽(yáng)性。

2、腦中氨的主要去路是（）。

A、合成尿素

B、擴(kuò)散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成喋吟

【答案】C

【解析】本題考查體內(nèi)氨的來(lái)源與轉(zhuǎn)運(yùn)。谷氨酰胺是另一種轉(zhuǎn)運(yùn)氨的形式，它主

要從腦和骨骼肌等組織向肝或腎運(yùn)氨。在腦和骨骼肌等組織，氨與谷氨酸在谷氨

酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液輸送到肝或腎，并經(jīng)谷氨酰胺酶水

解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成與分解是由不同酶催化的不可逆反應(yīng)，其合成

需小號(hào)ATP。故選C。

3、先天性肥厚型幽門(mén)狹窄的突出表現(xiàn)是（）。

A、發(fā)熱

B、腹痛

C、腹瀉

D、嘔吐

1

【答案】D

【解析】先天性肥厚性幽門(mén)狹窄是由于幽門(mén)環(huán)肌肥厚、增生，使幽門(mén)管腔狹窄而

引起的機(jī)械性幽門(mén)梗阻，是新生兒、嬰幼兒常見(jiàn)病之一。典型的臨床表現(xiàn)：見(jiàn)到

胃蠕動(dòng)波、捫及幽門(mén)腫塊和噴射性嘔吐等三項(xiàng)主要征象。嘔吐是主要癥狀，最初

僅是回奶，接著為噴射性嘔吐。開(kāi)始時(shí)偶有嘔吐，隨著梗阻加重，幾乎每次喂奶

后都要嘔吐，嘔吐物為黏液或乳汁，在胃內(nèi)潴留時(shí)間較長(zhǎng)則吐出凝乳，不含膽汁。

故選D。

4、下列屬于腹膜間位器官的是（）。

A、橫結(jié)腸

B、腎

C、膀胱

D、胰

【答案】C

【解析】腹膜間位器官：臟器的三個(gè)面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以

上，均由腹膜覆被的稱(chēng)為腹膜間位器官，屬于此類(lèi)的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上

段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。

5、關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象

B、病程早期皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)

C、有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙

D、重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙”或“重癥病例可出現(xiàn)

呼吸衰竭”，說(shuō)明未掌握乙型腦炎臨床特點(diǎn)以急起的高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼

2

吸衰竭、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為特征。典型的乙型腦炎患者，不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。臨床

上可依據(jù)皮膚有無(wú)淤點(diǎn)，幫助醫(yī)師對(duì)乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎進(jìn)行鑒別診斷。

要點(diǎn)乙型腦炎不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。

6、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是（）。

A、后降支

B、左旋支

C>左主干

D、左前降支

【答案】D

【解析】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、

左旋支、后降支。

7、與腫瘤有密切關(guān)系的行為是（）。

A、A型

B、B型

C、C型

D、D型

【答案】C

【解析】C型行為是一種容易發(fā)生癌癥的行為模式。C型行為的特征在氣質(zhì)上好

壓抑自己的情緒，特別是壓抑怒，怒而不發(fā)，也不善于發(fā)泄自己的情緒；在性格

上好克服自己，忍讓?zhuān)^(guò)分謙虛，過(guò)分依從社會(huì)，回避矛盾，好調(diào)和矛盾。研究

發(fā)現(xiàn)，C型行為的人腫瘤發(fā)生率比一般人高3倍以上，并可促進(jìn)癌的轉(zhuǎn)移，使癌

癥病性惡化。故選C。

8、變異性心絞痛患者首選藥物是（）。

A、胺碘酮

3

B、普蔡洛爾

C、利多卡因

D、硝苯地平

【答案】D

【解析】變異性心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致的血流減少引起，鈣通道阻滯劑

硝苯地平可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈流量，故是治療變異性心絞痛的首選藥

物。故選D。

9、男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月，既往無(wú)

肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無(wú)肝掌及蜘蛛痣，腹水征

陽(yáng)性，肝脾未觸及。ALT5601U/L,TB1L342umol/L0本病例診斷應(yīng)首先考慮（）。

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤膽型肝炎

D、亞急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高，總膽紅素＞171

Pmol/L,有出血表現(xiàn)，出現(xiàn)腹水，診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。

10、下列選項(xiàng)中，不符合病理性血紅蛋白減少的原因是（）。

A、紅細(xì)胞丟失過(guò)多

B、各種原因的缺氧

C、造血功能障礙

D、造血原料不足

【答案】B

【解析】由于造血原料供應(yīng)不足（如缺鐵性貧血）、造血功能障礙（如再生障礙

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性貧血）、或紅細(xì)胞破壞、丟失過(guò)多等原因引起，簡(jiǎn)稱(chēng)為病理性貧血。故選B。

11、妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）。

A、雌激素

B、孕激素

C、促卵泡激素

D、絨毛膜促性腺激素

【答案】D

【解析】人絨毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，維持月經(jīng)黃體的

壽命，使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體；②促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素，同時(shí)

刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用，人絨毛膜促性腺激素

可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面，以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊；④刺激胎兒

睪丸分泌睪酮，促進(jìn)男性性分化；⑤能與母體甲狀腺細(xì)胞TSH受體結(jié)合，刺激甲

狀腺活性。故選D。

12、能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是（）。

A、利福平

B、鏈霉素

C、哌拉西林

D、頭抱孟多

【答案】A

【解析】利福平大劑量間歇療法后偶可出現(xiàn)流“感樣癥候群”即“流感綜合征”，

表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等，發(fā)生頻

率與劑量大小及間歇時(shí)間有明顯關(guān)系。故選A。

13、膀胱三角的標(biāo)志為（）。

A、尿道內(nèi)口與膀胱底之間

5

B、尿道內(nèi)口與膀胱尖之間

C、兩輸尿管口與膀胱尖之間

D、尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間

【答案】D

【解析】膀胱三角為膀胱底部?jī)?nèi)面一三角形區(qū)域，其黏膜光滑，位于兩輸尿管口

與尿道內(nèi)口之間，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位，亦是膀胱鏡檢的重點(diǎn)區(qū)。故

選Do

14、男性，52歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣喘8年。為鑒別支氣管哮喘或C0PD,

最主要的肺功能指標(biāo)是（）。

A、閉合氣量

B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C、動(dòng)脈血?dú)?/p>

D、肺活量

【答案】B

【解析】支氣管哮喘的氣流受限多為可逆性，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，C0PD患者多

為陰性。

15、正常情況下，成人的腎小球?yàn)V過(guò)率為（）。

A、100ml/min

B、125ml/min

C^150ml/min

D、180ml/min

【答案】B

【解析】血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)的濾過(guò)是一種超濾過(guò)，單位時(shí)間內(nèi)（每分鐘）

兩腎生成的超濾液量稱(chēng)為腎小球?yàn)V過(guò)率。正常成年人的腎小球?yàn)V過(guò)率平均值為

6

125nli/min。故選B。

16、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）。

A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)

B、雙肺有大量濕啰音

C、呼吸頻率增快

D、呼吸困難與發(fā)縉

【答案】D

【解析】呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)為：呼吸困難，發(fā)縉，精神神經(jīng)癥狀，血液

循環(huán)系統(tǒng)異常，消化和泌尿系統(tǒng)癥狀。

17、雙肺滿(mǎn)布濕啰音多見(jiàn)于（）。

A、急性肺水腫

B、支氣管肺炎

C、肺淤血

D、支氣管擴(kuò)張

【答案】A

【解析】濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、

黏液和膿液時(shí)，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱(chēng)水泡音。當(dāng)急性肺水腫時(shí)，

由于兩肺彌漫性滲出會(huì)導(dǎo)致雙肺滿(mǎn)布濕啰音，而肺淤血雖然也是兩肺淤血，但僅

產(chǎn)生細(xì)小爆裂音，其余三種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕啰音。

18、腰椎間盤(pán)突出癥的典型癥狀是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

C、下肢無(wú)力

D、腰部活動(dòng)受限

7

【答案】B

【解析】腰椎間盤(pán)突出癥癥狀包括：腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包

括：腰椎側(cè)突、腰部活動(dòng)受限、壓痛及撕棘肌痙攣、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)

性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中，最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有

不同程度的腰部活動(dòng)受限，這是腰椎間盤(pán)突出的體征，不是典型癥狀。故選B。

19、十二指腸潰瘍的并發(fā)癥是（）。

A、出血

B、穿孔

C、癌變

D、梗阻

【答案】ABD

【解析】十二指腸潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大）、出血（潰瘍侵及血管）

和梗阻（因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄）。癌變多發(fā)生于長(zhǎng)期胃潰瘍患

者，十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變，癌變來(lái)自潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體，因不

斷受到破壞及反復(fù)再生，在此過(guò)程中在某種致癌因素作用下細(xì)胞發(fā)生癌變。故選

ABDo

20、與結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是（）

A、胞壁致密

B、壁中脂質(zhì)多

C、以上都不是

D、有芽胞

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選有芽胞.是把結(jié)核桿菌細(xì)胞壁中含有脂質(zhì)成分和有芽胞細(xì)

菌耐干燥相混淆了。結(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌，細(xì)胞壁中含有脂質(zhì)，故對(duì)乙醇敏

8

感，在70%的乙醇中2min死亡。此外，脂質(zhì)可防止菌體水分丟失，故對(duì)干燥的抵

抗力特別強(qiáng)，黏附在塵埃中保持傳染性8?10天，在干燥痰內(nèi)可保持6?8個(gè)月。

21、HLA屬于（）。

A、共同抗原

B、半抗原

C、同種異型抗原

D、腫瘤相關(guān)抗原

【答案】C

【解析】HLA是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原，其化學(xué)本質(zhì)為一類(lèi)糖蛋白，由

一條a重鏈（被糖基化的）和一條B輕鏈非共價(jià)結(jié)合而成。其肽鏈的氨基端向外

（約占整個(gè)分子的3/4）,竣基端穿入細(xì)胞質(zhì)，中間疏水部分在胞膜中。HLA按其

分布和功能分為I類(lèi)抗原和H類(lèi)抗原。

22、雙肺滿(mǎn)布濕啰音多見(jiàn)于（）。

A、急性肺水腫

B、支氣管肺炎

C、肺淤血

D、支氣管擴(kuò)張

【答案】A

【解析】濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、

黏液和膿液時(shí)，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱(chēng)水泡音。當(dāng)急性肺水腫時(shí)，

由于兩肺彌漫性滲出會(huì)導(dǎo)致雙肺滿(mǎn)布濕啰音，而肺淤血雖然也是兩肺淤血，但僅

產(chǎn)生細(xì)小爆裂音，其余三種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕啰音。

23、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合（）。

A、自主原則

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B、不傷害原則

C、公正原則

D、尊重原則

【答案】B

【解析】妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可以進(jìn)行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，未避免或減小

對(duì)胎兒母親的傷害。這體現(xiàn)不傷害原則的真正意義。故選B。

24、男60歲，有慢性咳喘史35年，多次血?dú)鈾z查PaC02在55?60mmHg。近來(lái)因

著涼后癥狀加重，入院

時(shí)發(fā)縉明顯。血?dú)夥治鯬aCO286nlmHg,Pa0250mmIIg,擬行機(jī)械通氣，其治療目標(biāo)

是（）。

A、使PaO2恢復(fù)正常

B、使PaC02降低至完全正常

C、使PaC02降低至低于正常

D、使PaC02降低55?60mmHg

【答案】D

【解析】本患者為II型呼吸衰竭，雖然氧分壓仍大于40mmHg,但PaC02已大于

80mmHg,因此在加強(qiáng)抗感染的基礎(chǔ)上可以采用機(jī)械通氣。其目的是維持合適的通

氣量、改善肺的氧合功能、減輕呼吸作功、維護(hù)心血管功能穩(wěn)定。由于患者為慢

性呼吸功能衰竭，長(zhǎng)期以來(lái)其體內(nèi)存在C02潴留，因此在使用機(jī)械通氣時(shí)，應(yīng)使

PaC02恢復(fù)至維持在原有水平即可，不宜在短時(shí)間內(nèi)降至正常或低于正常，對(duì)Pa02

而言，應(yīng)使其大于60nlmHg即可。

25、內(nèi)分泌腺的分泌物叫作（）。

A、維生素

B、粘液

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C、激素

D、漿液

【答案】C

【解析】具有分泌功能的細(xì)胞稱(chēng)腺細(xì)胞，腺的分泌物若經(jīng)導(dǎo)管排至體表或器官腔

內(nèi)，稱(chēng)外分泌部；沒(méi)有導(dǎo)管的腺，其分泌物釋放入血，則稱(chēng)內(nèi)分泌腺。內(nèi)分泌腺

主要分泌物為激素。故選C。

26、營(yíng)養(yǎng)充足的嬰兒，孕婦，恢復(fù)期病人，常保持（）。

A、氮平衡

B、氮的總平衡

C、氮的正平衡

D、氮的負(fù)平衡

【答案】C

【解析】正氮平衡即攝入的氮量多于排出的氮量時(shí)的氮平衡狀態(tài)。這說(shuō)明攝入的

蛋白質(zhì)，除用以補(bǔ)充分解了的組織蛋白外，還有新的合成組織蛋白出現(xiàn)，并被保

留在機(jī)體中。對(duì)于兒童、少年、孕婦、乳母以及恢復(fù)期的患者，因機(jī)體內(nèi)大量組

織蛋白的新生成，所以往往會(huì)出現(xiàn)正氮平衡狀態(tài)。故選C。

27、預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是（）。

A、異煙肺化學(xué)預(yù)防

B、卡介苗接種

C、對(duì)患者咳出的痰消毒焚燒

D、合理化療治愈排菌患者

【答案】D

【解析】合理化療治愈排菌患者是預(yù)防肺結(jié)核流行的最根本措施。

28、血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是（）。

11

A、有無(wú)血小板參與

B、有無(wú)Ca2+參與

C、因子X(jué)的激活過(guò)程

D、纖維蛋白形成過(guò)程

【答案】C

【解析】凝血酶原復(fù)合物可通過(guò)內(nèi)源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要

區(qū)別在于啟動(dòng)方式和參與的凝血因子有所不同。

29、檳榔肝是由（）引起的。

A、肝脂變

B、肝水變性

C、門(mén)脈性肝硬化

D、慢性肝淤血

【答案】D

【解析】在慢性肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重瘀血呈暗紅色，兩個(gè)或多個(gè)肝小

葉中央瘀血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使在肝的

切面上出現(xiàn)紅（瘀血區(qū)）、黃（肝脂肪變區(qū)）相同的狀似檳榔切面的條紋，稱(chēng)為

檳榔肝。故選D。

30、光鏡下區(qū)分癌與肉瘤的主要依據(jù)是（）。

A、細(xì)胞核大小不一

B、細(xì)胞異型性的大小

C、病理性核分裂象的多少

D、實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界是否明顯

【答案】D

【解析】癌細(xì)胞形成巢片結(jié)構(gòu)，與間質(zhì)分界清楚；而肉瘤細(xì)胞彌散，與間質(zhì)混雜

12

在一起。

31、中年男性，有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)先考慮()。

A、急性腎盂腎炎

B、急性膀胱炎

C、泌尿系結(jié)核

D、膀胱結(jié)石

【答案】C

【解析】泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)為頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿；時(shí)有膀胱刺激

癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿?yàn)榘螂捉Y(jié)石的臨床表現(xiàn)。

32、引起排卵的激素是()o

A、黃體生成素

B、卵泡刺激素

C、絨毛膜促性腺激素

D、雌激素

【答案】A

【解析】黃體生成素(LH)高峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素，成熟卵泡在LH分泌高

峰的作用下，向卵巢表面移動(dòng)，卵泡壁破裂，出現(xiàn)排卵孔，卵細(xì)胞與透明帶、放

射冠及卵泡也排出，此過(guò)程稱(chēng)為排卵。故選A。

33、下列哪一成分刺激肥大細(xì)胞釋放組胺()。

A、C4b

B、C3b

C、C5a

D、Clq

【答案】C

13

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體各裂解片段生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。要想避免出錯(cuò),

第一要知道具有過(guò)敏毒素作用的補(bǔ)體的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能夠刺激

肥大細(xì)胞釋放組胺的活性片段。

34、人類(lèi)基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)功能障礙，主要表現(xiàn)形式不包括（）。

A、靜止性震顫

B、不自主的舞蹈樣運(yùn)動(dòng)

C、肌肉強(qiáng)直

D、隨意運(yùn)動(dòng)完全喪失

【答案】D

【解析】基底神經(jīng)節(jié)損傷主要表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直，靜止性震顫，肌張力障礙，隨意

運(yùn)動(dòng)減少，或有不自主舞蹈樣動(dòng)作。

35、對(duì)患者中心療法的理解（）。

A、人本主義是其思想基礎(chǔ)

B、注重個(gè)人潛能

C、對(duì)病人進(jìn)行自由聯(lián)想

D、是一種哲學(xué)思想

【答案】AB

【解析】患者中心療法是卡爾?羅杰斯首創(chuàng)，以人本主義為思想基礎(chǔ)，羅杰斯認(rèn)

為，人具有自我實(shí)現(xiàn)的內(nèi)在動(dòng)力，人能夠依據(jù)對(duì)現(xiàn)實(shí)的知覺(jué)來(lái)構(gòu)建自己，注重個(gè)

人的潛能發(fā)展。故選AB。

36、下列哪項(xiàng)不是死疫苗的特點(diǎn)（）。

A、疫苗較易保存

B、接種劑量較大

C、一般需接種2?3次

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D、免疫效果較好

【答案】D

【解析】本題考核死疫苗的相關(guān)知識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選接種劑量較大，認(rèn)為死疫苗

接種劑最大就應(yīng)該免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在體內(nèi)繁殖，所以

免疫效果沒(méi)有活疫苗好。死疫苗是毒性較強(qiáng)的死微生物，副作用較大，易保存、

免疫次數(shù)多為2?3次，且接種劑量大，免疫效果沒(méi)有活疫苗好。

37、腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為（）。

A、輸尿管、腎動(dòng)脈、腎靜脈

B、腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈

C、腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D、腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

【答案】C

【解析】其主要結(jié)構(gòu)由前向后依次排列為：腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂末端。

38、正常情況下，成人的腎小球?yàn)V過(guò)率為（）。

A、lOOml/min

B、125ml/min

C、150ml/min

D、180ml/min

【答案】B

【解析】血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)的濾過(guò)是一種超濾過(guò)，單位時(shí)間內(nèi)（每分鐘）

兩腎生成的超濾液量稱(chēng)為腎小球?yàn)V過(guò)率。正常成年人的腎小球?yàn)V過(guò)率平均值為

125ml/min。故選B。

39、（）是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)。

A、防病治病

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B、救死扶傷

C、實(shí)行社會(huì)主義人道主義

D、全心全意為人民身心健康服務(wù)

【答案】B

【解析】救死扶傷是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)，即所有臨床醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)把

病人的生命和健康放在第一位，為病人謀利益。故選B。

40、關(guān)于小腸的運(yùn)動(dòng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、分節(jié)運(yùn)動(dòng)對(duì)食糜的推動(dòng)作用很大

B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)有助于血液和淋巴的回流

C、緊張性收縮是其他運(yùn)動(dòng)方式的基礎(chǔ)

D、小腸在消化期間存在周期性的移行性復(fù)合波

【答案】A

【解析】分節(jié)運(yùn)動(dòng)是在有食糜的一段腸管內(nèi)，將腸內(nèi)的食糜分割成許多節(jié)段的運(yùn)

動(dòng)，而小腸的蠕動(dòng)則可使分節(jié)運(yùn)動(dòng)作用后的食糜向前推進(jìn)一步。

41、血管升壓素的主要生理作用是（）。

A、使血管舒張，維持血壓

B、減低腎集合管對(duì)水的重吸收

C、增加腎集合管對(duì)水的重吸收

D、促進(jìn)腎對(duì)鈉的重吸收

【答案】C

【解析】血管升壓素又稱(chēng)抗利尿激素，有VI和V2兩種受體。受體分布于血管平

滑肌，激活后可引起平滑肌收縮，血管阻力增加，血壓升高；受體主要分布在腎

遠(yuǎn)端小管后段和集合管上皮細(xì)胞，激活后通過(guò)興奮性G蛋白激活腺甘酸環(huán)化酶,

使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮細(xì)胞內(nèi)含水孔蛋白AQP-2

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的小泡鑲嵌在上皮細(xì)胞的管腔膜上，形成水通道，從而增加管腔膜對(duì)水

42、白細(xì)胞沿濃度梯度向化學(xué)刺激物作定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱(chēng)為（）。

A、炎性滲出

B、趨化作用

C、炎性漏出

D、阿米巴運(yùn)動(dòng)

【答案】B

【解析】滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎細(xì)胞

通過(guò)血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程。炎癥時(shí)，血流變得緩慢甚

至停滯，白細(xì)胞得以進(jìn)入邊流，黏附于內(nèi)皮細(xì)胞，以阿米巴樣方式穿過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞

間隙和基底膜到達(dá)血管外，中性粒細(xì)胞游出最快，淋巴細(xì)胞最慢。游出血管的白

細(xì)胞，受趨化因子（能使白細(xì)胞定向游走的化學(xué)物質(zhì)）的吸引，沿組織間隙向著

炎癥灶定向游走，此為趨化作用。故選

43、腰椎間盤(pán)突出癥的典型癥狀是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

C、下肢無(wú)力

D、腰部活動(dòng)受限

【答案】B

【解析】腰椎間盤(pán)突出癥癥狀包括：腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包

括：腰椎側(cè)突、腰部活動(dòng)受限、壓痛及箴棘肌痙攣、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)

性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中，最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有

不同程度的腰部活動(dòng)受限，這是腰椎間盤(pán)突出的體征，不是典型癥狀。故選B。

44、QRS綜合波代表（）。

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A、心室的去極化

B、心室的復(fù)極化

C、心房的復(fù)極化

D、心房的去極化

【答案】A

【解析】QRS綜合波代表左右兩心室的去極化過(guò)程，P波代表左右兩心房的去極

化過(guò)程，T波代表心室復(fù)極化過(guò)程。

45、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有（）。

A、全身動(dòng)脈血壓和腎小球毛細(xì)血管血壓下降

B、腎小囊內(nèi)壓升高時(shí)，使有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率也減少

C、全身血漿蛋白的濃度明顯降低時(shí)，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過(guò)壓升高

D、腎小球的血漿流量對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率亦有很大影響

【答案】ABCD

【解析】影響腎小球?yàn)V過(guò)的的因素主要有腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓、

腎小囊內(nèi)壓、腎血漿流量和濾過(guò)系數(shù)。腎小球毛細(xì)血管血壓下降和腎小囊內(nèi)壓升

高均可使有效濾過(guò)壓下降，腎小球?yàn)V過(guò)率隨之下降；腎血流量減少可使濾過(guò)平衡

位置移向入球小動(dòng)脈端，有效濾過(guò)面積減小，從而使腎小球?yàn)V過(guò)率下降；血漿膠

體滲透壓下降可使有效濾過(guò)壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率增高。故選ABCD。

46、關(guān)于免疫，錯(cuò)誤的是（）。

A、有助于維持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B、對(duì)機(jī)體總是有利的

C、可防止腫瘤發(fā)生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

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【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)免疫概念的理解。選錯(cuò)者對(duì)免疫功能了解不夠全面。

免疫有三大功能；免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定，這些功能如發(fā)揮正常，對(duì)機(jī)

體是有利的。如免疫功能過(guò)高或過(guò)低，就會(huì)引起病理性免應(yīng)答，對(duì)機(jī)體造成損傷，

故對(duì)機(jī)體總是有利錯(cuò)誤。

47、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的患者，首選用藥方案是（）。

A、異煙肺+鏈霉素

B、異煙腓+利福平+環(huán)丙沙星

C、異煙腓+利福平+鏈霉素

D、異煙朋+利福平+乙胺丁醇

【答案】C

【解析】異煙胱、利福平、鏈霉素聯(lián)合用藥為新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的首

選方案。

48、血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原體是（）。

A、肺炎克雷伯桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、肺炎鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

【答案】D

【解析】血源性肺膿腫：因皮膚外傷感染、病、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌

血癥，菌栓經(jīng)血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈

吸毒者如有右心細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫，

常為兩肺外野的多發(fā)性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌

為常見(jiàn)。

49、評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是（）。

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A、肺活量

B、時(shí)間肺活量

C、每分通氣量

D、肺泡通氣量

【答案】B

【解析】由于測(cè)定肺活量時(shí)不限制呼氣的時(shí)間，在某些肺組織彈性降低或呼吸道

狹窄的患者，雖然通氣功能已經(jīng)受損，但是如果延長(zhǎng)呼吸時(shí)間，所測(cè)得的肺活量

仍可正常。因此，肺活量難以充分反映肺組織的彈性狀況和氣道通常程度等變化,

即不能充分反映通氣功能的狀況。用力肺活量和用力呼氣量能更好地反映肺通氣

功能。用力肺活量也稱(chēng)時(shí)間肺活量，是在盡力最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí)所能

呼出的最大氣量。它不僅可反映肺通氣容量的大小，而且反映了呼吸所遇阻力的

變化，是評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)。故選B。

50、下列屬于注意的品質(zhì)的有（）。

A、適當(dāng)?shù)姆秶?/p>

B、比較穩(wěn)定

C、善于分配

D、主動(dòng)轉(zhuǎn)移

【答案】ABCD

【解析】良好的注意具有適當(dāng)?shù)姆秶?、比較穩(wěn)定、善于分配和主動(dòng)轉(zhuǎn)移的四個(gè)品

質(zhì)。故選ABCD。

51、男性，25歲。抽胸液過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、出冷汗、面色蒼白。（）。

A、復(fù)張后肺水腫

B、并發(fā)氣胸

C、胸膜反應(yīng)

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D、低血容量性休克

【答案】C

【解析】患者在抽胸液過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼等

癥狀時(shí)應(yīng)首先考慮“胸膜反應(yīng)”。

52、反映腦死亡的生理指征包括（）。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、腦血液循環(huán)完全停止

C、腦電波消失

D、大小便失禁

【答案】ABC

【解析】腦死亡是指全腦功能（包括大腦、間腦和腦干）不可逆的永久性喪失以

及機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久性停止。生理指征包括：（1）自主呼吸停止（腦

干是控制呼吸和心跳的中樞，腦干死亡以呼吸心跳停止為標(biāo)準(zhǔn)。自主呼吸停止被

認(rèn)為是臨床腦死亡的首要指標(biāo)）；（2）不可逆性深度昏迷；（3）腦干神經(jīng)反射消

失（如瞳孔散大或固定，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消

失）；（4）腦血液循環(huán)

53、下列哪種抗結(jié)核藥物可通過(guò)血腦屏障（）。

A、異煙朋

B、乙胺丁醇

C、利福布汀

D、利福平

【答案】A

【解析】異煙肺可通過(guò)血腦屏障，是結(jié)核性腦膜炎的必選藥物。

54、男，25歲，3周前自非洲援外歸國(guó)，高熱1周，伴畏寒、寒戰(zhàn)，疑為瘧疾,

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氯喳治療3天，病情無(wú)好轉(zhuǎn)。下列哪項(xiàng)處理較合適（）。

A、加大氯喳劑量

B、氯喳+乙胺喀唳

C、青蒿素

D、聯(lián)合應(yīng)用伯氨喳琳

【答案】D

【解析】伯氨喳琳可殺滅各種瘧原蟲(chóng)的組織期蟲(chóng)株，尤以間日瘧為著，也可殺滅

各種瘧原蟲(chóng)的配子體，對(duì)惡性瘧的作用尤強(qiáng)，使之不能在蚊體內(nèi)發(fā)育，對(duì)紅內(nèi)期

蟲(chóng)株的作用很弱。

55、下列不屬于煙酸的不良反應(yīng)是（）。

A、胃腸道反應(yīng)

B、皮膚潮紅

C、誘發(fā)痛風(fēng)

D、持續(xù)便秘

【答案】D

【解析】煙酸為廣譜降血脂藥，除I型以外的各型高脂血癥均可應(yīng)用。煙酸會(huì)出

現(xiàn)胃腸刺激癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉，不會(huì)造成持續(xù)便秘。故選D。

56、溶血性鏈球菌最常引起（）。

A、蜂窩織炎

B、假膜性炎

C、壞死性炎

D、出血性炎

【答案】A

【解析】溶血性鏈球菌?？梢鹌つw、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生

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在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起，常發(fā)生于皮膚、

肌肉和闌尾。故選A。

57、低滲性脫水時(shí)體液容量的變化正確的為（）。

A、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少

B、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常

C、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液正常

D、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液輕度減少

【答案】A

【解析】低滲性缺水水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，

細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿激素的分泌，使水在腎小管內(nèi)的再吸收減

少，尿量排出增多，以提高細(xì)胞外液的滲透壓。但細(xì)胞外液量反更減少，細(xì)胞內(nèi)

液滲透壓主要靠鉀離子維持，鉀離子不缺乏，細(xì)胞內(nèi)液即輕度減少。

58、治療草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎應(yīng)選用（）。

A、紅霉素+青霉素

B、慶大霉素+青霉素

C、鏈霉素+青霉素

D、氨茶西林+阿莫西林

【答案】C

【解析】青霉素與鏈霉素聯(lián)用是治療草綠色鏈球菌引起的感染性心內(nèi)膜炎的首選

藥。故選C。

59、男，60歲，因近日來(lái)呼吸急促、頭痛及多次暈厥被送來(lái)急診。查體發(fā)現(xiàn)頸靜

脈擴(kuò)張，眼眶周?chē)?、臉部及上肢皆有水腫現(xiàn)象。胸部X線片檢查未見(jiàn)右心室增大，

但縱隔增寬，最可能的診斷是（）。

A、上腔靜脈綜合征

23

B、主動(dòng)脈壁夾層形成

C、心臟壓塞

D、腎病綜合征

【答案】A

【解析】上腔靜脈綜合征典型表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頭脹，嗜睡和憋氣，體檢頭、

頸、上肢充血腫脹，瞼結(jié)膜充血，舌下靜脈曲張，頸靜脈怒張，上肢靜脈充盈，

胸、腹壁靜脈曲張等。X線可見(jiàn)胸膈占位影。

60、急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標(biāo)志物是（）。

A、HBeAg

B、抗-HBs

C、HBsAg

D、抗-HBe

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映學(xué)生對(duì)乙肝抗原抗體各

標(biāo)志物的消長(zhǎng)關(guān)系認(rèn)識(shí)不足，或?qū)⒓毙砸腋闻c慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病

例，抗-HBe和抗-HBe均較抗-HBs早出現(xiàn)；要點(diǎn)急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的

標(biāo)記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg,HBeAg陽(yáng)性是抗病毒治療的

較好指征。

61、診斷傷寒腸熱癥用（）。

A、神奈川試驗(yàn)

B、外斐試驗(yàn)

C、錫克試驗(yàn)

D、肥達(dá)試驗(yàn)

【答案】D

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【解析】肥達(dá)試驗(yàn)為用于協(xié)助診斷腸熱癥的血清學(xué)試驗(yàn)。

62、對(duì)消化管皺裳形成的正確描述是（）。

A、上皮、固有層和黏膜肌層突向管腔

B、上皮突向管腔

C、黏膜、黏膜下層和肌層突向管腔

D、黏膜和黏膜下層突向管腔

【答案】D

【解析】在食管、胃和小腸等部位，黏膜與黏膜下層共同向管腔面突起，形成皺

裳。

63、血液的組成是（）。

A、血清+紅細(xì)胞

B、血漿+紅細(xì)胞

C、血漿+血細(xì)胞

D、血清+血細(xì)胞

【答案】C

【解析】血液由血漿和懸浮于其中的血細(xì)胞組成，血漿的基本成分為晶體物質(zhì)溶

液，包括水和溶解于其中的多種電解質(zhì)、小分子有機(jī)化合物和一些氣體；血漿的

另一成分為血漿蛋白，分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三類(lèi)。血細(xì)胞可分為紅

細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，其中紅細(xì)胞的數(shù)量最多，約占血細(xì)胞總數(shù)的99%,白細(xì)

胞最少。故選C。

64、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是（）。

A、局部淋巴結(jié)

B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)

C、神經(jīng)節(jié)

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D、三叉神經(jīng)節(jié)

【答案】B

【解析】水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）在兒童初次感染引起水痘，恢復(fù)后病毒潛伏

在體內(nèi)，少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹，故被稱(chēng)為水痘-帶狀皰疹

病毒。曾患過(guò)水痘的患者，少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或順神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)

節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒，活化的病毒經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)

纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū)，增殖后引起帶狀皰疹。

65、可以殺傷腫瘤細(xì)胞無(wú)需MHC限制性的是（）。

A、NK細(xì)胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒細(xì)胞

【答案】A

【解析】NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞以MHC非限制性方式殺傷腫瘤細(xì)胞。

66、腦神經(jīng)共有多少對(duì)？（）

A、11

B、12

C、13

D、14

【答案】B

【解析】腦神經(jīng)亦稱(chēng)“顱神經(jīng)”。從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì)，其排列順

序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神

經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，

其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。故選B。

26

67、乙腦病毒感染人體的主要臨床類(lèi)型或表現(xiàn)是（）。

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

B、關(guān)節(jié)炎

C、肝炎

D、隱性或輕癥感染

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選中樞性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，是沒(méi)有掌握乙腦病毒的感染類(lèi)型。

人感染乙腦病毒后絕大多數(shù)人表現(xiàn)為隱性或輕微感染，只有少數(shù)引起中樞神經(jīng)系

統(tǒng)癥狀，發(fā)生腦炎。

68、急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是（）。

A、肝細(xì)胞大片壞死

B、肝細(xì)胞碎片狀壞死

C、肝細(xì)胞橋接壞死

D、肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死

【答案】A

【解析】急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞大片壞死。急性普通型肝炎的病理特

點(diǎn)是肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死。

69、下列哪種細(xì)菌在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象（）。

A、葡萄球菌

B、變形桿菌

C、沙門(mén)菌

D、大腸埃希菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象。

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70、蕈樣霉菌病的病理變化中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、可擴(kuò)散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟

B、可見(jiàn)鮑氏小膿腫

C、由B細(xì)胞發(fā)生

D、可見(jiàn)腦同樣腫瘤細(xì)胞

【答案】C

【解析】蕈樣霉菌病是發(fā)生于皮膚的一種T細(xì)胞淋巴瘤，蕈樣霉菌病的腫瘤細(xì)胞

體積較大，核高度扭曲呈腦回樣，并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫，晚期可侵犯淋巴

結(jié)和內(nèi)臟。

71、下丘腦分泌的激素是（）。

A、胰島素

B、生長(zhǎng)抑素

C、生長(zhǎng)素

D、降鈣素

【答案】B

【解析】生長(zhǎng)抑素是下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽之一。

72、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)闡述是錯(cuò)誤的（）。

A、結(jié)核菌初次侵入機(jī)體，在肺內(nèi)形成病變

B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)炎

C、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位

D、原發(fā)病灶吸收慢

【答案】D

【解析】原發(fā)性肺結(jié)核多見(jiàn)于兒童，青年和成人有時(shí)也可見(jiàn)。為原發(fā)結(jié)核感染所

引起的病癥，好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠近肺邊緣的部位。原發(fā)綜合征

28

包括肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大的淋巴結(jié)。

73、脊髓是內(nèi)臟反射活動(dòng)的初級(jí)中樞，但不參與完成的反射是（）。

A、排尿反射

B、肺擴(kuò)張反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

【解析】肺擴(kuò)張反射的初級(jí)中樞在延髓。

74、冠心病診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）。

A、心臟X光片

B、心臟超聲

C、冠脈造影

D、冠脈CTA

【答案】C

【解析】冠脈造影為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，且考慮介入性治療者必做冠脈造影。

冠心病根據(jù)病變部位、范圍、血管阻塞程度和心肌供血不足的發(fā)展速度、范圍和

程度的不同，可分為無(wú)癥狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺

血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常

用的檢查方法。故選C。

75、下列哪一項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)（）。

A、口干、皮膚干燥

B、肌肉顫動(dòng)、抽搐

C、瞳孔縮小

D、惡心、嘔吐

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【答案】A

【解析】有機(jī)磷中毒腺體分泌增多，不會(huì)出現(xiàn)口干，皮膚干燥。

76、人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是（）。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【答案】D

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各種生理活

動(dòng)所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP,方可被多種生

理活動(dòng)所利用，人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)即ATP。故選D。

77、甲狀腺活動(dòng)的調(diào)節(jié)不包括（）。

A、自主神經(jīng)的支配

B、T3、T4對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

C、下丘腦-腺垂體對(duì)甲狀腺活動(dòng)的調(diào)節(jié)

D、甲狀腺激素對(duì)腺垂體的正反饋?zhàn)饔?/p>

【答案】D

【解析】甲狀腺見(jiàn)垂體的反饋?zhàn)饔脼樨?fù)反饋。

78、關(guān)于中毒錯(cuò)誤的是（）。

A、口服強(qiáng)酸中毒后禁止催吐，但應(yīng)用堿性液體立即洗胃

B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒

C、乙酰胺是有機(jī)氟殺鼠藥特效解毒藥

D、百草枯中毒易導(dǎo)致急性肺纖維化

【答案】A

30

【解析】口服強(qiáng)酸中毒嚴(yán)禁洗胃，禁用碳酸氫鈉，應(yīng)用氫氧化鋁或鎂乳中和，同

時(shí)用粘膜保護(hù)劑。

79、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多

B、輸血性瘧疾潛伏期短，易復(fù)發(fā)

C、惡性瘧原蟲(chóng)可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛

D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①進(jìn)答“嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多”、“孕婦

瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)”，說(shuō)明對(duì)嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點(diǎn)不熟悉，前

者易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多，后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)；②選答“惡性

瘧原蟲(chóng)可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛”，惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓，

引起臟器阻塞。要點(diǎn)

80、45歲女性，其左邊第3肋間鎖骨正中線處有一穿刺傷，血壓80/70mmHg,心

率100次/分，Sa0299%o左胸管已放置，并流出2000ml血液，請(qǐng)問(wèn)接下來(lái)應(yīng)如

何處置（）o

A、繼續(xù)觀察

B、在急診做緊急開(kāi)胸手術(shù)

C、前往手術(shù)室做緊急開(kāi)胸手術(shù)

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】須立即開(kāi)胸手術(shù)閉合創(chuàng)口止血。

81、近年來(lái)在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用（）。

A、HAV-IgM

31

B.HAV-IgG

C、HAV-RNA

D、病人糞便中甲肝抗原

【答案】A

【解析】抗-HAVIgM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標(biāo)，且有簡(jiǎn)便，快速

的優(yōu)點(diǎn)。

82、手術(shù)切除機(jī)會(huì)最大的肺癌是（）。

A、肺泡細(xì)胞癌

B、腺癌

C、類(lèi)癌

D、鱗狀上皮癌

【答案】D

【解析】鱗狀上皮癌在各種類(lèi)型肺癌中最為常見(jiàn)，約占50虬大多起源于較大的

支氣管，雖然鱗癌的分化程度有所不同，但一般生長(zhǎng)發(fā)展速度比較緩慢，病程較

長(zhǎng)，因此，手術(shù)切除機(jī)會(huì)較大。

83、決定微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)通路周期性開(kāi)閉的主要因素是（）。

A、局部代謝產(chǎn)物

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、血管緊張素

【答案】A

【解析】后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘5?10次的交替性收縮和

舒張。當(dāng)它們收縮時(shí)，其后的真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉，舒張時(shí)開(kāi)放。毛細(xì)血管關(guān)閉時(shí)

該毛細(xì)血管周?chē)M織中代謝產(chǎn)物聚集，氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和低氧都能導(dǎo)致局

32

部的后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生舒張，于是毛細(xì)血管開(kāi)放，局部組織內(nèi)積

聚的代謝產(chǎn)物被血流清除，隨后，后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌又收縮，使毛細(xì)

血管關(guān)閉，如此周而復(fù)始。

84、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱(chēng)為（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反應(yīng)性

D、免疫反應(yīng)性

【答案】B

【解析】抗原刺激機(jī)體使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱(chēng)免疫原性。

85、不屬于由腦干整合而完成的姿勢(shì)反射是（）。

A、腱反射

B、直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射

C、翻正反射

D、頸緊張反射

【答案】A

【解析】腦干整合而完成的姿勢(shì)反射為迷路緊張反射、頸緊張反射、翻正反射、

直線和旋轉(zhuǎn)加速度反射。

86、多見(jiàn)于強(qiáng)直性脊椎炎患者的抗原（）。

A、MHC-I類(lèi)抗原

B、MHCTI類(lèi)抗原

C、MHC-I.II類(lèi)抗原

D,HLA-B27抗原

【答案】D

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【解析】約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者攜帶HLA-B27抗原。

87、靛基質(zhì)試驗(yàn)主要試劑為（）。

A、氨基苯磺酸

B、對(duì)苯二氨

C、苯丙酮酸

D、對(duì)二氨基苯甲醛

【答案】D

【解析】口引噪試驗(yàn)：有些細(xì)菌能分解培養(yǎng)基中的色氨酸生成呻味（靛基質(zhì)），經(jīng)

與試劑中的對(duì)二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰呻味而呈紅色，是為哼I喙試驗(yàn)陽(yáng)

性。

88、5歲男孩畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。體查：間有躁動(dòng)不安，

全身有散在性出血點(diǎn)。血壓正常，對(duì)光反應(yīng)好，瞳孔等大，頸硬，克布氏征（+）,

病理征（一）；診斷為流腦，應(yīng)屬于哪一型（）。

A、暴發(fā)型休克

B、暴發(fā)型混合型

C、暴發(fā)型腦膜腦炎型

D、輕型

【答案】C

【解析】暴發(fā)型腦膜腦炎型，主要表現(xiàn)為腦膜及腦實(shí)質(zhì)損傷，常于1?2天內(nèi)出

現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，患者高熱、頭痛、嘔吐，意識(shí)障礙加深，迅速出現(xiàn)昏迷。

顱內(nèi)壓增高，腦膜刺激征陽(yáng)性，可有驚厥，錐體束征陽(yáng)性，嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝。

89>Dane顆粒為（）。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

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C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【答案】D

【解析】Dane顆粒是有感染性的HBV完整顆粒。

90、散射免疫比濁法測(cè)定時(shí)，為了準(zhǔn)確測(cè)定靶物質(zhì)濃度，必須使（）。

A、充分稀釋待測(cè)樣品

B、有足夠強(qiáng)度的發(fā)射光

C、B+D

D、檢測(cè)抗體過(guò)量

【答案】D

【解析】免疫比濁法的原理是在一定量的抗體（一般抗體過(guò)量）中分別加入遞增

量的抗原，形成免疫復(fù)合物，在促凝劑作用下，形成微粒，出現(xiàn)濁度。

91、腎小管上皮細(xì)胞主動(dòng)攝取葡萄糖的能量直接來(lái)自（）。

A、葡萄糖濃度差